醫事檢驗師 100 年臨床血液學與血庫學考古題（共 80 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
下列有關造血之敘述，何者正確？
(A) 在懷孕最初的幾個星期內，肝臟是造血最主要的部位
(B) 胎兒期6 週至6-7 個月間骨髓是新血球唯一的來源地
(C) 嬰兒期造血骨髓局限在中軸骨骼（包括頭骨、脊柱、肋骨與胸骨）以及股骨（femurs）與肱骨（humeri）之近端
(D) 成人之脂肪性骨髓有能力可逆性再造血，在許多疾病造血範圍可擴大至長骨
正解：D

第 2 題
血清鐵（serum iron）在下列何種狀態下會上升？
(A) 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）
(B) 地中海貧血（thalassemia）
(C) 鐵芽球性貧血（sideroblastic anemia）
(D) 慢性發炎性疾病（chronic inflammatory disease）
正解：C

第 3 題
正常情況下人類的pronormoblast 分化為reticulocyte 的過程為何？
(A) pronormoblast 經過36 小時，歷經3 次分裂，成為8 個reticulocytes
(B) pronormoblast 經過48 小時，歷經3 次分裂，成為8 個reticulocytes
(C) pronormoblast 經過60 小時，歷經4 次分裂，成為16 個reticulocytes
(D) pronormoblast 經過72 小時，歷經4 次分裂，成為16 個reticulocytes
正解：D

第 4 題
鏡檢骨髓抹片，可鑑別為紅血球系最早期的細胞是：
(A) BFU-E
(B) CFU-E
(C) pronormoblast
(D) reticulocyte
正解：C

第 5 題
正常成人每日約製造多少個RBC？810
(A) 10
(B) 10
(C) 
(D) 
正解：C

第 6 題
正常人類的HbO  dissociation curve呈何種圖形？2
(D) Hb-O2 saturation (%)PO2
正解：D

第 7 題
新生兒的血紅素最低正常值約為：
(A) 10.0 g/dL
(B) 11.5 g/dL
(C) 13.5 g/dL
(D) 14.0 g/dL
正解：C

第 8 題
Hepcidin 的作用是下列何者？
(A) 運送鐵
(B) 抑制吞噬細胞釋放鐵
(C) 調節ferritin 之生成
(D) 調節transferrin receptor 1 之合成
正解：B

第 9 題
容易在缺氧狀態下引起異常polymerization 之Hb 為：
(A) HbS
(B) HbC
(C) HbH
(D) HbE
正解：A

第 10 題
Hemoglobin H 之血紅素分子中的globin 組成為：
(B)β
(B) β
(A) α2β24
(C) γ4
(D) β2γ2
正解：B

第 11 題
血管內溶血時，heme 在血中可與下列何種蛋白質結合？
(A) transferrin
(B) hemopexin
(C) haptoglobin
(D) ferritin
正解：B

第 12 題
Megaloblastic anemias 必須具有下列何種特性？
(A) Erythroblasts 細胞核與細胞質發育不同步
(B) 嗜中性球核呈少葉狀
(C) 出現靶細胞
(D) 出現橢圓球細胞（elliptocyte）
正解：A

第 13 題
有關紅血球製造速度增加，下列敘述何者錯誤？
(A) 因EPO 刺激使Hb 製造速度增加
(B) 因減少NRBC 分裂次數，使maturation time 縮短
(C) reticulocyte 製造量增加
(D) reticulocyte 提前自骨髓釋出至周邊血液
正解：B

第 14 題
某貧血病人檢查出有自體免疫抗體攻擊胃黏膜之intrinsic factor（IF），此病人可能患何種疾病？
(A) 惡性貧血（pernicious anemias）
(B) 胃癌（carcinoma of the stomach）
(C) 溶血性貧血（hemolytic anemias）
(D) 地中海性貧血（thalassemia）
正解：A

第 15 題
成人Vit. B12日需求量為多少？
(A) 200-250 μg
(B) 100-150 μg
(C) 7-30 μg
(D) 1-2 μg
正解：D

第 16 題
無效造血（ineffective erythropoiesis）可由下列何種數據得知？
(A) RBC count
(B) Hb concentration
(C) Reticulocyte count
(D) TIBC
正解：C

第 17 題
有關缺鐵性貧血治療之敘述，何者錯誤？
(A) 以口服鐵劑優先考量
(B) 鐵在胃吸收，有胃潰瘍、消化道出血者改靜脈注射鐵劑
(C) 鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收
(D) 靜脈注射鐵劑會引起關節痛、發熱、蕁痲疹等過敏之副作用
正解：B

第 18 題
Blackwater fever 是因何種寄生蟲感染所造成之溶血反應？
(A) Toxoplasma
(B) Plasmodium falciparum
(C) Leishmania
(D) Babesia
正解：B

第 19 題
自動化血球分析儀計數細胞的Coulter Principle 是利用下列何者計數細胞數目？
(A) 電子阻抗
(B) 高週電磁波
(C) 可見光
(D) 鐳射光
正解：A

第 20 題
區分basophilic stippling 與pappenheimer bodies 最好用何種染色方法？
(A) romanowsky stain
(B) iron stain
(C) peroxidase stain
(D) esterase stain
正解：B

第 21 題
肝病病患的RBC 通常呈target cell 狀，係因紅血球膜上何種成分不正常增加所致？
(A) complement
(B) transferrin receptor
(C) cholesterol
(D) bilirubin
正解：C

第 22 題
CXC chemokines 主要作用在下列何種細胞？
(A) Basophil
(B) Eosinophil
(C) NK cell
(D) Neutrophil
正解：D

第 23 題
關於人體的貯存鐵，下列敘述何者正確？
(A) 以Fe2+形式存在
(B) 主要存在細胞間隙
(C) 最大部分存於肝臟與骨髓
(D) 與transferrin 結合成ferritin
正解：C

第 24 題
Waldenström’s macroglobulinemia 所產生的M protein 是屬於何種免疫球蛋白？
(A) IgG
(B) IgM
(C) IgA
(D) IgE
正解：B

第 25 題
t(14;18), t(8;14), t(11;14)等染色體變化，均與下列那一個基因有關？
(A) IgH（Immunoglobulin heavy chain gene）
(B) c-Myc
(C) PML
(D) MYH11
正解：A

第 26 題
下列那一項血球最不可能出現於idiopathic myelofibrosis 患者之周邊血液抹片？
(A) Tear drop red cells
(B) Megathrombocytes
(C) Nucleated red cells
(D) Target cells
正解：D

第 27 題
下列有關Reed-Sternberg cell 的敘述，那些正確？(A)是診斷Hodgkin’s disease 的重要依據 (B)常為雙核的大型細胞 (C)目前認為此細胞為B-lymphoid lineage (D)目前認為此細胞為T-lymphoid lineage

第 28 題
影響骨髓異形成症候群（myelodysplastic syndromes）之預後因素，下列何者最不重要？
(A) 染色體之變化
(B) 血球減少之程度
(C) 骨髓中不成熟芽細胞（blasts）之數目
(D) 病人之性別
正解：D

第 29 題
下列B 細胞的表面標記中，何者最晚出現？
(A) CD34
(B) TdT（terminal deoxynucleotidyl transferase）
(C) CD10
(D) CD20
正解：D

第 30 題
異體血液幹細胞移植能否執行的最重要條件，是取決於下列那一種檢驗之donor/recipient 相容性？
(A) HLA（human leukocyte antigen）
(B) Blood type
(C) Gender
(D) 親屬關係
正解：A

第 31 題
下列那些情況可幫助診斷真性多血症（polycythemia vera）？(A)Total red mass：male＞35 mL/kg andfemale＞32 mL/kg (B)Total red mass：male＜25 mL/kg and female＜20 mL/kg (C)Arterial oxygensaturation＜60% (D)Splenomegaly ⑤JAK2 mutation
(D) ⑤
(D) ⑤
正解：D

第 32 題
患有骨髓異形成症候群（myelodysplastic syndrome）的病人，未來最有可能發展成何種白血病？
(A) 慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukemia）
(B) 急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）
(C) 真性多血症（polycythemia vera）
(D) 慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukemia）
正解：B

第 33 題
下列何種疾病與lymphoblastic lymphoma 的臨床症狀、細胞形態及治療方式相似？
(A) Acute lymphoblastic leukemia
(B) Chronic lymphocytic leukemia
(C) Hodgkin’s lymphoma
(D) Acute promyelocytic leukemia
正解：A

第 34 題
某位ALL 病患的骨髓抹片如圖所示，此位病人屬於那一種ALL？
(A) L0
(B) L1
(C) L2
(D) L3
正解：B

第 35 題
某73 歲女性，因不正常的血液數據到血液病門診求醫，其周邊血液顯示Hb 11.2 g/dL，PLT 98 k/μL，WBC 45300/μL，白血球分類顯示segmented neutrophil 12%，lymphocyte 84%。其骨髓抹片如圖A 所示，則圖中箭頭所指的細胞最有可能是下列何者？A
(A) Lymphocytes
(B) Monocytes
(C) Lymphoblasts
(D) Neutrophils
正解：A

第 36 題
t(14;18)的白血病會造成以下何種基因過度與持續性的表現？
(A) BCL-2
(B) MYC
(C) RAS
(D) p53
正解：A

第 37 題
下列何種遺傳性病變會造成嗜中性球缺乏症？
(A) Rosai-Dorfman syndrome
(B) Sézary syndrome
(C) Alder-Reilly anomaly
(D) Kostmann syndrome
正解：D

第 38 題
下列何種AML 的白血球有erythroleukemia 的特性？
(A) M2
(B) M4
(C) M6
(D) M7
正解：C

第 39 題
WHO 對Hodgkin’s lymphoma 的組織學分類中，那一型不會出現Reed-Sternberg cell？
(A) Nodular sclerosis
(B) Mixed cellularity
(C) Lymphocyte depleted
(D) Nodular lymphocyte-predominant
正解：D

第 40 題
下列何者是骨髓外造血的主要器官？
(A) 胸腺
(B) 腎臟
(C) 胰臟
(D) 脾臟
正解：D

第 41 題
下列何種生化檢驗異常可作為non-Hodgkin’s lymphoma 預後不良的指標？
(A) LDH 上升
(B) Uric acid 下降
(C) Cholesterol 上升
(D) LDL 下降
正解：A

第 42 題
Common ALL（acute lymphoblastic leukemia）是最常見的acute lymphoblastic leukemia。此型ALL 最重要的免疫分型（immunophenotyping）特徵是下列何種標記呈陽性反應？
(A) CD10
(B) CD19
(C) CD20
(D) CD34
正解：A

第 43 題
下列有關lupus anticoagulant 的敘述，何者錯誤？
(A) 它是一種抗體，有IgM，IgG
(B) 大部分是對抗phospholipid
(C) VDRL 會呈陽性
(D) 可以利用APTT 測出，與正常血漿1：1 混合後，會回復正常
正解：D

第 44 題
一般而言，治療polycythemia rubra vera 最佳的方法是下列何者？
(A) 放血（phlebotomy）
(B) 放射線元素
(C) 口服化學治療藥劑，例如busulfan
(D) 抗凝血劑，例如coumadin
正解：A

第 45 題
某病人之出血時間為15 分鐘而血小板數正常時，下列何種可能性最小？
(A) 血小板功能異常
(B) 病人服用阿斯匹靈止痛劑
(C) A 型血友病
(D) von Willebrand 症
正解：C

第 46 題
下列何者不是活化部分凝血酶原時間（Activated partial thromboplastin time）試驗之活化劑（activator）？
(A) Kaolin
(B) Celite
(C) Silica
(D) Phospholipid
正解：D

第 47 題
一個Bethesda 單位的定義是：
(A) 造成凝血因子抗原量增加30%
(B) 使凝血因子活性減少50%
(C) 使凝血因子抗體價數減少30%
(D) 造成凝血因子抗體量增加50%
正解：B

第 48 題
Urea solubility test 所用的尿素濃度為：
(A) 5 M
(B) 2 M
(C) 1 M
(D) 0.5 M
正解：A

第 49 題
下列何者會造成自動化血小板計數呈偽陽性上升？
(A) 紅血球碎片（schistocyte）
(B) 血小板衛星現象（satellitism）
(C) 血小板凝集（clumping）
(D) 巨大血小板（giant platelet）
正解：A

第 50 題
凝血酶原時間（prothrombin time）試驗之報告有許多種格式，其中那一種已經不被推薦使用？
(A) 受測檢體反應時間值與參考值區間一起報告
(B) 受測檢體反應時間值與品管檢體反應時間值一起報告
(C) 凝血酶原比值（prothrombin ratio）
(D) 反應活性百分率（percent activity）
正解：D

第 51 題
下列有關INR（international normalized ratio）之敘述，何者錯誤？
(A) 需要利用ISI（international sensitivity index）作為計算依據
(B) 將prothrombin time 操作誤差標準化
(C) Coumadin 治療時之監測指標
(D) INR 1.5-3 為血管栓塞治療參考區間
正解：B

第 52 題
Bernard-Soulier syndrome 在下列何種物質所引起之血小板聚集將會是異常？
(A) ADP
(B) Collagen
(C) Epinephrine
(D) Ristocetin
正解：D

第 53 題
在正常情形下的油鏡觀察，1000 顆紅血球下，血小板數目為：
(A) 0-20
(B) 30-100
(C) 150-200
(D) 400-500
正解：B

第 54 題
血小板凝集試驗中，那一種血小板凝集誘發藥物（agonist）會在凝集發生前有延遲現象（lag phase）？
(A) Collagen
(B) Ristocetin
(C) Arachidonic acid
(D) Epinephrine
正解：A

第 55 題
下列何者不是血小板活化標記？
(A) P-selectin
(B) CD63
(C) lectinlike oxidized low density lipoprotein receptor
(D) von Willebrand factor
正解：D

第 56 題
下列何者是血液中最主要活化protein C 的物質？
(A) prothrombin
(B) thrombin-thrombomodulin complex
(C) antithrombin III
(D) protein S
正解：B

第 57 題
輕度A 型血友病之第八凝血因子活性是多少？
(A) 低於0.01 U/mL
(B) 介於0.02-0.05 U/mL
(C) 高於0.05 U/mL
(D) 高於0.5 U/mL
正解：C

第 58 題
組織因子路徑抑制子（tissue factor pathway inhibitor）可抑制下列何者？
(A) Va、VIIIa
(B) VIIa、IIa
(C) Xa、VIIa
(D) Xa、IIa
正解：C

第 59 題
下列有關protein S 之敘述，何者錯誤？
(A) 屬於維生素K 依賴型蛋白之一種
(B) 在血液中分為游離型與結合型protein S
(C) 在生理反應中擔任protein C 之輔助因子（cofactor）
(D) 在血液中與C3 結合
正解：D

第 60 題
下列何者可以促進肝素（heparin）抗凝血作用之效果？
(A) protein C
(B) lupus anticoagulant
(C) antithrombin III
(D) plasmin
正解：C

第 61 題
下列何者不屬於急性發炎蛋白（acute phase reactant），因此其濃度在急性發炎時較不會上升？
(A) fibrinogen
(B) 第八凝血因子
(C) C reactive protein
(D) factor VII
正解：D

第 62 題
Kallikrein 在生理功能的角色，不包括下列何者？
(A) 活化第十二凝血因子
(B) 活化kinin 系統
(C) 活化纖維蛋白溶解及補體系統
(D) 活化抗凝固系統
正解：D

第 63 題
ADAMTS-13 切割von Willebrand 因子時，血流之剪力（shear stress）必須是：
(A) 低
(B) 高
(C) 高或低皆可
(D) 時高時低
正解：B

第 64 題
下列何者不是lupus anticoagulant 之篩檢試驗？
(A) Activated partial thromboplastin time
(B) Dilute Russell’s viper venom time
(C) Thrombin time
(D) Kaolin clotting time
正解：C

第 65 題
嚴重型von Willebrand disease 病人的何種檢查會正常？
(A) Bleeding time
(B) Clotting time
(C) APTT
(D) PT
正解：D

第 66 題
一個Rh 陽性的病人在輸血後產生Anti-D，則該病人可能是：
(A) 部分D（Partial D）
(B) D-陰性
(C) 跨位性C（C Trans）
(D) 基因型弱D（Genetic weak D）
正解：A

第 67 題
女性病患血型B，Rh(-)，3 年前懷孕鑑定出有anti-D，目前因病情需要輸紅血球2 單位，但血庫發現此病患抗體篩檢為陰性反應，則此次輸血最好給予下列何種血球？
(A) 可給予B 型Rh(+)血球，交叉試驗相符合，即可輸血
(B) 必須輸予B 型Rh(-)血球，而且交叉試驗符合
(C) 可給予交叉試驗符合的O 型Rh(-)血球
(D) 必須給予交叉試驗符合的O 型Rh(+)血球
正解：B

第 68 題
下列有關抗體篩檢之敘述，何者錯誤？
(A) 傳統的抗體篩檢方法可分為IS/RT phase、37℃ phase、AHG phase
(B) Manual polybrene（MP）方法中加入LIM 試劑，可引起紅血球非特異性凝集
(C) Kell 血型系統無法以Manual polybrene（MP）方法測得
(D) Manual polybrene（MP）方法對於Rh 血型系統的敏感度大於傳統的IAT 方法
正解：B

第 69 題
行政院衛生署所發布之現行捐血者血紅素標準為：
(A) 男性13 公克%以上，女性12 公克%以上
(B) 男性13 公克%以上，女性12.5 公克%以上
(C) 男性13.5 公克%以上，女性12 公克%以上
(D) 男性13.5 公克%以上，女性12.5 公克%以上
正解：A

第 70 題
下列有關血液凝集試管法的敘述，何者正確？
(A) 須於顯微鏡下觀察判讀，才得到正確的結果
(B) 血球與血清比例為1：2
(C) 離心速度為1000 rpm, 15 sec
(D) 只包括室溫期與37℃期
正解：B

第 71 題
下列有關捐血者之捐血量及捐血間隔的敘述中，何者與行政院衛生署所發布之現行捐血者健康標準不符？
(A) 55 公斤以上個人每次得捐血500 毫升
(B) 捐血500 毫升者，捐血間隔應為3 個月以上
(C) 捐血250 毫升者，捐血間隔應為2 個月以上
(D) 男性年捐血量應在1500 毫升以內，女性年捐血量應在1000 毫升以內
正解：A

第 72 題
新鮮冷凍血漿在解凍後，應該在多久時間內使用？
(A) 24 hours
(B) 36 hours
(C) 48 hours
(D) 72 hours
正解：A

第 73 題
下列各基因及其轉譯酵素的配對中，何者錯誤？
(A) H--fucosyl transferase
(B) A--N-acetylglucosaminyl transferase
(C) B--galactosyl transferase
(D) Le--fucosyl transferase
正解：B

第 74 題
ABO 血型定型的結果：Anti-A(-), Anti-B(3+); A-cells(4+), B-cells(1+), O-cells(1+), auto-control(1+)。則該病人應為下列何種情形？
(A) Oh亞孟買血型病人
(B) B型病人，有自體冷抗體
(C) AB型病人，A為弱亞型，有自體冷抗體
(D) AB型病人，A為弱亞型，有Anti-A1抗體
正解：B

第 75 題
下列那些抗體其大部分抗體的最適反應溫度屬於冷型抗體？(A)anti-Fya
(B)anti-Lea
(C)anti-Lua
(D)anti-P1
(B) anti-Lea
(C) anti-Lua
(D) anti-P1
正解：D

第 76 題
下列那一抗原其生化結構不屬於Paragloboside 系統？
(A) H抗原
(B) I抗原
(C) Lea及Leb抗原
(D) P抗原
正解：C

第 77 題
顯性抑制基因In (Lu)會抑制下列各種抗原的表現，惟何者除外？
(A) Lutheran抗原
(B) I抗原
(C) P1抗原
(D) Indian (In)抗原
正解：B

第 78 題
下列何種抗體有可能造成血管內溶血？
(A) Anti-D
(B) Anti-Fyb
(C) Anti-Jkb
(D) Anti-K (Kell)
正解：C

第 79 題
下列有關Kidd 抗原或抗體的敘述，何者正確？
(A) Kidd 抗體不會引起血管內溶血
(B) 引起延遲性溶血性反應的Kidd 抗體多屬IgM 抗體
(C) Kidd 的IgG 抗體可以固定補體
(D) Kidd 的IgM 抗體可以固定補體
正解：D

第 80 題
瘧原蟲Plasmodium falciparum 會利用下列各種醣蛋白入侵紅血球，惟何者除外？
(A) M 或N
(B) S 或s
(C) Glycophorin C
(D) Duffy
正解：D

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。