醫事檢驗師 101 年微生物學及臨床微生物學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/101-%E5%BE%AE%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%AD%B8%E5%8F%8A%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%BE%AE%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%AD%B8 第 1 題 大部分細菌細胞膜不含下列何種組成分? (A) 磷脂甘油(Phosphatidyl glycerol) (B) 磷脂乙醇胺(Phosphatidylethanolamine) (C) 蛋白質(Proteins) (D) 固醇類(Sterols) 正解:D 第 2 題 下列有關細菌的形質轉換作用(transformation)之敘述,何者錯誤? (A) 可自然發生於Haemophilus, Streptococcus 及Neisseria 等菌屬 (B) 可發生在同種或相似菌種之間 (C) 基因供給者必需為完整的活細胞 (D) 基因接受者通常在對數期末期至平衡期早期成為勝任細胞(competent cells) 正解:C 第 3 題 目前臨床上或研究上應用Real time PCR 儀器可即時偵測PCR 產物,其偵測方法是: (A) 測產螢光分子(fluorogenic molecules)釋放的螢光強度 (B) 以比色計測反應物的濁度變化 (C) 測放射性同位素釋放的放射線強度 (D) 測冷光物質釋放的冷光強度 正解:A 第 4 題 若欲偵測微生物的RNA(如細菌的rRNA 或RNA 病毒),宜採用下列何種放大方法(amplificationmethod)? (A) Reverse transcription-PCR(RT-PCR) (B) Nested PCR (C) Multiplex PCR (D) Ligase Chain Reaction(LCR) 正解:A 第 5 題 Neufeld’s Quellung reaction 適用於那一類細菌的血清學鑑定或分型? (A) 有鞭毛的細菌 (B) 有線毛的細菌 (C) 有莢膜的細菌 (D) 有外膜蛋白的細菌 正解:C 第 6 題 下列何者屬於區別性培養基(differential medium)? (A) MacConkey agar (B) Buffered charcoal-yeast extract agar(BCYE) (C) Bordet-Gengou agar (D) Selenite broth 正解:A 第 7 題 有關生物安全等級-3(BSL-3)實驗室設計上的防護,下列敘述何者錯誤? (A) 實驗室與走廊通道有物理性分隔 (B) 具備可自動關的雙門,且雙門不會同時打開 (C) 排放的廢氣不再循環 (D) 正壓氣流進入實驗室 正解:D 第 8 題 下列何種抗生素除了可以用來治療痲瘋外,也是治療結核菌的第一線用藥? (A) Isoniazid (B) Dapsone (C) Rifampin (D) Streptomycin 正解:C 第 9 題 有關Listeria monocytogenes 的敘述,下列何者錯誤? (A) 在37℃下可出現tumbling motility (B) 可在具有40%膽鹽的環境中生存 (C) 可在4-6℃的低溫下生存 (D) 可存活於10-12% NaCl 的環境中 正解:A 第 10 題 下列有關Corynebacterium jeikeium 的敘述,何者錯誤? (A) 為嗜脂性(lipophilic)菌,培養時加入1% Tween 80,可促進菌落生成 (B) 伺機性感染,常造成導管相關的院內感染菌血症與心內膜炎 (C) 兼性厭氧菌,在BAP 上形成灰白色,β-溶血的菌落 (D) 有多重抗藥性菌株出現,對β-lactam 類及Aminoglycosides 類抗生素有較強的抗藥性 正解:C 第 11 題 桿菌屬(Bacillus)中不具有運動性、不產生β-溶血、無法於phenylethyl alcohol agar 上生長的細菌為: (A) B. subtilis (B) B. cereus (C) B. anthracis (D) B. mycoides 正解:C 第 12 題 下列何種試驗無法鑑別Listeria monocytogenes 及Corynebacterium diphtheriae? (A) Catalase test (B) Motility test at 25℃ (C) Growth at 4℃ (D) Esculin hydrolysis 正解:A 第 13 題 若金黃色葡萄球菌對penicillin G 具有抗藥性,但對oxacillin 敏感,則其抗藥性主要是下列何者促成的? (A) β-lactamase (B) PBP2a (C) PBP2’ (D) PBP5 正解:A 第 14 題 有少數Enterococcus faecalis 因產生β-lactamase 而對青黴素具高度抗藥性,下列何種方法最能有效偵測此種抗藥性? (A) Penicillin disk diffusion test (B) Oxacillin disk diffusion test (C) Nitrocefin test (D) 以broth dilution 方法測oxacillin MIC 正解:C 第 15 題 對polymyxin B 之感受性試驗,常應用在那一類細菌之鑑別上? (A) 凝固陰性葡萄球菌 (B) 凝固陽性葡萄球菌 (C) β-溶血性鏈球菌 (D) 草綠色鏈球菌 正解:A 第 16 題 臨床上常用來鑑定Staphylococcus aureus 的乳膠凝集試劑,可偵測該菌體多種特有組成分,但無法偵測下列何者? (A) Clumping factor(bound coagulase) (B) Protein A (C) Type 5 and 8 capsular polysaccharides (D) Thermostable endonuclease 正解:D 第 17 題 下列有關Pseudomonas aeruginosa 的敘述,何者正確? (A) 可在cetrimide agar 上生長 (B) 可醱酵葡萄糖 (C) 細胞色素氧化酶陰性 (D) 不具運動性 正解:A 第 18 題 以6-mm Optochin disk 鑑定肺炎雙球菌時,若形成的抑制圈直徑為13.5 mm,則宜用下列何項試驗進一步確認? (A) Bile-solubility test (B) Leucine aminopeptidase(LAP)test (C) Pyrrolidonyl arylamidase(PYR)test (D) Bile-esculin agar 正解:A 第 19 題 下列何者不是A 群鏈球菌(Streptococcus pyogenes)的毒力因子(virulence factor)? (A) Lipoteichoic acid (B) Protein A (C) Streptolysin O (D) M protein 正解:B 第 20 題 下列何項試驗不能用於鑑定B 群鏈球菌(S. agalactiae)? (A) Sulfamethoxazole/trimethoprim susceptibility test (B) CAMP test (C) Hydrolysis of sodium hippurate (D) Pigment production 正解:A 第 21 題 吃未煮熟海鮮引起的食物中毒,最常見的病原菌是: (A) Vibrio parahaemolyticus (B) Bacillus cereus (C) Clostridium perfringens (D) Clostridium botulinum 正解:A 第 22 題 下列何種培養基適合用於從胃黏膜組織分離Helicobacter pylori? (A) Campy-BAP (B) Modified Thayer-Martin agar (C) Bismuth sulfite agar(BSA) (D) Cefsulodin-irgasan-novobiocin agar(CIN) 正解:B 第 23 題 從捕魚人創傷部位分離一革蘭氏陰性桿菌,具β-溶血性,MacConkey agar上菌落無色,oxidase及indole均陽性,在TSI 呈A/A 反應,此菌最可能為下列何種? (A) Aeromonas hydrophila (B) Plesiomonas shigelloides (C) Escherichia coli (D) Pseudomonas aeruginosa 正解:A 第 24 題 臨床上有些較少見的革蘭氏陰性桿菌合稱為HACEK group,下列何者不是此群細菌共有之特性? (A) 人體黏膜正常菌群,可能引起心內膜炎、牙周病等內因性感染 (B) 多數具嗜碳性(capnophilic),生長緩慢 (C) 可在BAP 及chocolate agar 生長,但在MacConkey agar 多數不能生長 (D) 均為catalase 陽性,oxidase 陰性 正解:D 第 25 題 下列何者為貓抓病(cat-scratch disease)之致病原? (A) Bordetella bronchiseptica (B) Bartonella henselae (C) Capnocytophaga gingivalis (D) Spirillum minor 正解:B 第 26 題 從病人檢體分離到的N. gonorrhoeae,菌落小而凸且折光性較強,但次培養後出現一些較大、較平且較不亮的菌落,其最可能的原因是? (A) 分離菌受到雜菌污染 (B) 脂寡糖體(LOS)基因突變 (C) 線毛(pilus)基因突變 (D) 不形成線毛(non-piliated) 正解:D 第 27 題 下列對Acinetobacter baumannii 的敘述,何者錯誤? (A) 在MacConkey 生長良好 (B) 細胞色素氧化試驗陰性 (C) 具有運動性 (D) 快速利用10%乳糖 正解:C 第 28 題 下列何項試驗通常不用於Pseudomonas spp.與Burkholderia spp.的鑑定上? (A) 硝酸鹽還原試驗 (B) 42℃生長試驗 (C) MR/VP 試驗 (D) Arginine dihydrolase 試驗 正解:C 第 29 題 MacConkey 瓊脂與EMB 瓊脂之不同處為: (A) MacConkey 瓊脂含乳糖與蔗糖 (B) MacConkey 瓊脂含膽鹽 (C) MacConkey 瓊脂含5%瓊脂 (D) MacConkey 瓊脂為高鹼性 正解:B 第 30 題 KIA 斜面所含的pH 指示劑為: (A) Bromthymol blue (B) Phenol red (C) Neutral red (D) Bromcresol purple 正解:B 第 31 題 Hektoen enteric agar 所含之指示劑為: (A) Methyl red (B) Cresol red (C) Methyl red 與bromthymol blue (D) Acid fuchsin 與bromthymol blue 正解:D 第 32 題 Vibrio cholerae 在TCBS agar 上形成黃色菌落,代表此菌具有下列何種特性? (A) 可還原Bromthymol blue (B) 可醱酵Sucrose (C) 可醱酵Lactose (D) 可生產黃色素 正解:B 第 33 題 除利用血清學試驗可將Shigella 分型外,Shigella dysenteriae 可用下列何種生化試驗與其他Shigellaspp.區分? (A) Mannitol fermentation (B) Lactose fermentation (C) Indole (D) Glucose fermentation 正解:A 第 34 題 下列何者不是Escherichieae 這一族所具有的重要反應? (A) Indole 反應陽性 (B) 甲基紅反應陽性 (C) Voges-Proskauer(VP)反應陽性 (D) 檸檬酸鹽(citrate)反應陰性 正解:C 第 35 題 下列何種培養基適合用來作X-factor & V-factor 生長需求試驗? (A) Trypticase-soy agar(TSA) (B) TSA-blood agar (C) Chocolate agar (D) Haemophilus test medium(HTM) 正解:A 第 36 題 對疑似Legionella pneumophila 分離菌的鑑定,下列何者是最方便採用的確認方法? (A) RapID NH 套組 (B) API-20 NE 套組 (C) 氣液相層析法(GLC)分析葡萄糖代謝產物 (D) 直接螢光抗體技術(DFA) 正解:D 第 37 題 退伍軍人症(Legionnaires’ disease)主要的傳染途徑是: (A) 人與人之間的飛沫傳染 (B) 從環境中吸入含菌之氣霧(水氣) (C) 節肢動物媒介 (D) 糞口途徑傳染 正解:B 第 38 題 下列何種菌不是人畜共通感染的致病原? (A) Bordetella pertussis (B) Bordetella bronchiseptica (C) Francisella tularensis (D) Brucella abortus 正解:A 第 39 題 臨床上人類血液雙層瓊脂(human blood bilayer-Tween agar)或V agar 主要用於分離下列何種細菌? (A) Gardnerella vaginalis (B) Neisseria gonorrhoeae (C) Chlamydia trachomatis (D) Haemophilus ducreyi 正解:A 第 40 題 下列有關Francisella tularensis 特性之敘述,何者錯誤? (A) 侵襲力強,感染劑量低,少至50 個菌也足以造成感染 (B) 兼性胞內寄生之嗜氧性革蘭氏陰性小桿菌 (C) 可經氣霧吸入或昆蟲叮咬或經皮膚接觸感染人類 (D) 在BAP 及MacConkey agar 上生長良好 正解:D 第 41 題 下列有關黴漿菌(Mycoplasma)的敘述,何者錯誤? (A) 無細胞壁 (B) 培養基不必含核酸前驅物質 (C) 培養基需含合成脂質前驅物 (D) 可以通過過濾細菌之濾膜(bacteriologic filters) 正解:B 第 42 題 下列何者不是Bacteroides fragilis 的特徵? (A) 產磚紅色螢光 (B) saccharolytic (C) 可水解esculin (D) 可生長於20% bile 正解:A 第 43 題 下列何者為針對革蘭氏陰性不產孢子之厭氧菌的選擇性培養基? (A) Colistin nalidixic acid agar(CNA) (B) Enriched thioglycolate (C) Kanamycin-Vancomycin blood agar (D) Phenylethyl alcohol agar(PEA) 正解:C 第 44 題 下列何者為確認Clostridium difficile 之標準測試(gold-standard test)? (A) Methanol fixation (B) Aerotolerance test (C) Direct microscopic examination (D) Cytotoxin B neutralization test 正解:D 第 45 題 血液培養系統(Blood-culture system)中,Sodium polyanethol sulfonate(SPS)會抑制下列何種厭氧菌之生長? (A) Fusobacterium nucleatum (B) Bacteroides fragilis (C) Clostridium perfringens (D) Peptostreptococcus anaerobius 正解:D 第 46 題 下列何種檢驗方法最適合用來作為感染梅毒之篩選? (A) TPI (B) TPHA (C) FTA-ABS (D) VDRL 正解:D 第 47 題 檢驗鉤端螺旋菌(Leptospira interrogans)之標準血清學試驗為: (A) complement fixation test (B) enzyme immunoassay (C) microagglutination test (D) neutralization test 正解:C 第 48 題 肺炎披衣菌(Chlamydia pneumoniae)與鸚鵡熱披衣菌(Chlamydia psittaci)及砂眼披衣菌(Chlamydiatrachomatis)不同,是因為其elementary body 形態為: (A) 梨形 (B) 圓形 (C) 方形 (D) 三角形 正解:A 第 49 題 Pseudomonas aeruginosa進行抗生素感受性試驗時,若培養基加入過高的Mg++,會造成下列何種結果? (A) 對gentamicin 有敏感性 (B) 對gentamicin 有抗藥性 (C) 對vacomycin 有抗藥性 (D) 對vacomycin 有敏感性 正解:B 第 50 題 利用紙錠擴散法進行腸內菌的藥敏試驗時,則下列敘述何者錯誤? (A) 以Mueller-Hinton agar 作為培養基 (B) 接種之菌液需調整至McFarland No.0.5 的硫酸鋇標準液濁度 (C) 培養於35℃,24 小時後方可觀察結果 (D) 培養於一般培養箱中 正解:C 第 51 題 當以vancomycin 進行藥敏試驗判讀為VRE 的培養時間應為幾小時? (A) 4 小時 (B) 16 小時 (C) 8 小時 (D) 24 小時 正解:D 第 52 題 下列何種方法無法得知細菌的抗生素最低抑制濃度(MIC)? (A) Bauer-Kirby test (B) Agar dilution method (C) Broth dilution method (D) E-test 正解:A 第 53 題 Trimethoprim 是作用於細菌的何種酵素而導致葉酸代謝路徑中斷? (A) Dihydropteroate synthetase (B) Dihydrofolate reductase (C) DNA gyrase (D) β-lactamase 正解:B 第 54 題 MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcus aureus)之抗藥機轉為: (A) 細胞膜通透性改變 (B) Penicillin-binding protein 改變 (C) 產生水解酵素 (D) Ribosome 結構改變 正解:B 第 55 題 Neisseria meningitidis 是以下列何種方式抵抗tetracycline 的? (A) Enzymatic cleavage (B) Active efflux (C) Altered binding protein (D) Bypass of inhibition 正解:B 第 56 題 Streptococcus pyogenes 對下列何種抗生素至今仍具敏感性? (A) penicillin (B) trimethoprim (C) fluoroquinolones (D) sulfonamides 正解:A 第 57 題 下列何者不為Macrolide-lincosamides 的抗生素? (A) Erythromycin (B) Streptomycin (C) Azithromycin (D) Clindamycin 正解:B 第 58 題 下列何種消毒方式常用於無菌室及開刀房等空間內? (A) 紫外線 (B) 1,000 ppm 氯擦拭法 (C) 氧化乙烯氣體滅菌法 (D) 離子化放射線 正解:A 第 59 題 Streptococcus pneumoniae 對macrolides 類抗生素產生抗藥性的基因為何? (A) vanA (B) norA (C) mef (D) mecA 正解:C 第 60 題 下列何者不是院內肺炎(nosocomial pneumonia)常見的病原菌? (A) Acinetobacter baumannii (B) Pseudomonas aeruginosa (C) MRSA(methicillin resistant S. aureus) (D) Haemophilus influenzae 正解:D 第 61 題 若送來的檢體是vaginal canal,檢驗單上僅是要求做抹片(smear)以Gram stain 鑑定Neisseriagonorrhoeae,您要如何處理? (A) 就照著檢驗單做抹片染色,發報告有無Neisseria gonorrhoeae (B) 就照著檢驗單做抹片染色,發報告有無G(-)cocci (C) 檢體與要求鑑定事項不符,不予理會 (D) 去電送檢單位修正檢體處理事項,或重送檢體重新申請檢驗項目 正解:D 第 62 題 下列何種中段尿之檢體培養,可以用colony count>105 CFU/mL作為判讀陽性之標準? (A) 服用抗生素的病患尿之檢體 (B) 膀胱穿刺尿之檢體 (C) 門診女性病患尿道感染之檢體 (D) 住院病患導尿之檢體 正解:C 第 63 題 下列何種細菌常造成傷口壞疽性的感染而致人於死,又稱為噬肉菌? (A) Escherichia coli (B) Enterococcus faecalis (C) Streptococcus pneumoniae (D) Streptococcus pyogenes 正解:D 第 64 題 引起硬性下疳(chancre)的疾病,是為下列何種菌所感染? (A) Chlamydia trachomatis (B) Neisseria gonorrhoeae (C) Haemophilus ducreyi (D) Treponema pallidum 正解:D 第 65 題 Cornmeal agar with Tween 80 在黴菌分類時,可作為下列何種用途? (A) pigmentation (B) chlamydospore production (C) assimilation (D) fermentation 正解:B 第 66 題 患表皮性黴菌症(Superficial mycoses)時,可利用Wood’s light 照射患部,若會發出下列何種光,表示受到感染? (A) 紅色光(red) (B) 金黃色螢光(golden-yellow fluorescence) (C) 白色光(white) (D) 銀色光(silver) 正解:B 第 67 題 下列何種真菌是行二分裂法(binary fission)來繁殖的? (A) Candida albicans (B) Cryptococcus neoformans (C) Blastomyces dermatitidis (D) Penicillium marneffei 正解:D 第 68 題 當manganous chloride-urea test 呈下列何種顏色時,可鑑定菌落為尿漿菌? (A) 黑色 (B) 紅色 (C) 褐色 (D) 藍色 正解:C 第 69 題 改良的Emmons SDA(Sabouraud’s dextrose agar)之dextrose 濃度是: (A) 1% (B) 2% (C) 3% (D) 4% 正解:B 第 70 題 下列何者在鏡檢下有許多呈Barrel-shaped 的關節孢子,但非連替狀的關節孢子(Alternatearthroconidia),亦無Blastoconidia 產生,也不是雙形性黴菌(dimorphic fungi)? (A) Candida albicans (B) Geotrichum candidum (C) Candida tropicalis (D) Trichosporon beigelii 正解:B 第 71 題 下列何者會引起cutaneous mycoses 之感染? (A) Trichophyton mentagrophytes (B) Piedraia hortae (C) Paracoccidioides brasiliensis (D) Phialophora verrucosa 正解:A 第 72 題 下列何者真菌皮下黴菌感染症(Subcutaneous mycoses)常發生於農人或花園工人,故又稱為園丁症的雙形性真菌。其鏡檢時菌絲上有排列成小花狀(flowerette)的孢子? (A) Blastomyces dermatitidis (B) Coccidioides immitis (C) Sporothrix schenckii (D) Histoplasma capsulatum 正解:C 第 73 題 下列細菌與其天生具抗性的抗生素的配對中,何者錯誤? (A) Leuconostoc-ampicillin (B) Pseudomonas aeruginosa-sulfonamides (C) Klebsiella spp.-ampicillin (D) Lactobacillus-vancomycin 正解:A 第 74 題 下列有關Clostridium perfringens 特性的敘述,何者錯誤? (A) 在egg-yolk agar 培養基上為lecithinase 陽性,lipase 陰性 (B) 具雙溶血圈 (C) reverse CAMP test 陽性 (D) 革蘭氏陰性桿菌 正解:D 第 75 題 一位被狗咬傷的小孩被送至急診室,他的傷口可發現到較小的革蘭氏陰性桿菌,此菌最有可能為何? (A) E. coli (B) Pasteurella multocida (C) Brucella canis (D) Haemophilus influenzae 正解:B 第 76 題 Bacillus anthracis 的capsule 由何種物質組成? (A) polypeptide (B) polysaccharide (C) hyaluronic acid (D) lipid 正解:A 第 77 題 產褥熱由下列何種細菌感染導致? (A) Streptococcus pyogenes (B) Staphylococcus aureus (C) Haemophilus influnzae (D) Neisseria gonorrhoeae 正解:A 第 78 題 下列何種病原菌不是經由感染腦膜侵入血管中而導致菌血症? (A) Listeria monocytogenes (B) Haemophilus influenzae type b (C) Streptococcus pneumoniae (D) Brucella spp. 正解:D 第 79 題 有關結核菌實驗室的消毒工作,下列敘述何者錯誤? (A) 四級銨類化合物(quaternary ammonium compounds)的界面活性劑可作為分枝桿菌的消毒劑 (B) 若手部受到分枝桿菌污染時,以70%酒精清洗後,再以肥皂及清水洗淨,可達到消毒效果 (C) 痰檢體經消化去污染後的上清液必須收集於含有0.05%-0.5%的次氯酸鈉消毒劑的廢液瓶中 (D) 8%甲醛(formaldehyde)溶液能夠有效的殺死結核分枝桿菌 正解:A 第 80 題 有關白喉的敘述,下列何者錯誤? (A) 除了C. diphtheriae 為主要病原外,產毒性的C. ulcerans 與C. pseudotuberculosis 也可能造成白喉 (B) 主要毒力因子為外毒素,然而細菌亦常侵入深層組織及血液中,造成更嚴重的感染 (C) 白喉毒素的作用主要在於抑制宿主細胞的蛋白質合成 (D) 白喉疫苗的成分為類毒素 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。