醫事檢驗師 101 年臨床血清免疫學與臨床病毒學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/101-%E8%87%A8%E5%BA%8A%E8%A1%80%E6%B8%85%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%AD%B8%E8%88%87%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%97%85%E6%AF%92%E5%AD%B8 第 1 題 下列何種抗體造成凝集(agglutination)的能力最強? (A) IgG (B) IgA (C) IgM (D) IgD 正解:C 第 2 題 免疫球蛋白以下列那一結構和抗原結合? (A) VL和VH (B) CL和CH1 (C) FC (D) CH3 正解:A 第 3 題 不存在於抗原抗體反應發生的化學結合鍵是: (A) 共價鍵 (B) 氫鍵 (C) 凡得瓦力 (D) 離子鍵 正解:A 第 4 題 陣發性夜間性血紅素尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)與下列何種補體調控蛋白的缺乏有關? (A) C3b inactivator (B) Complement receptor 3 (C) Decay accelerating factor (D) Membrane cofactor protein 正解:C 第 5 題 可分泌到呼吸道等黏膜組織和眼淚中的免疫球蛋白是: (A) IgG (B) IgM (C) IgA (D) IgE 正解:C 第 6 題 在補體活化的替代路徑(alternative pathway)中,C3b 與B 因子的結合常需要何種因子參與? (A) K+ (B) Mg2+ (C) Na+ (D) Fe3+ 正解:B 第 7 題 行政院衛生署醫院評鑑規範,病歷首頁一定要有那兩項病人的紀錄? (A) ABO 血型及過敏病史 (B) B 型肝炎疫苗的施打及濫用藥物的使用 (C) B 型及C 型肝炎的血清標記 (D) 愛滋病毒抗體及出入聲色場所的紀錄 正解:A 第 8 題 下列何者不屬於T cell superantigen? (A) Staphylococcal enterotoxin (B) Toxic shock syndrome toxin (C) Streptococcal pyrogenic exotoxin (D) Bungarotoxin 正解:D 第 9 題 Toll-like receptors 的exterior domain 可以和ligand 結合的特殊motifs 具那種胺基酸重複? (A) Glutamine (B) Arginine (C) Leucine (D) Lysine 正解:C 第 10 題 何種免疫球蛋白具有對胎兒的保護作用? (A) IgA (B) IgM (C) IgG (D) IgE 正解:C 第 11 題 T 細胞的發育是在何處? (A) 胸腺 (B) 骨髓 (C) 脾臟 (D) 淋巴結 正解:A 第 12 題 下列何種腫瘤標記與該項腫瘤無關? (A) CA-125-ovary cancer (B) Alpha-fetoprotein-hepatoma (C) VMA-renal cell carcinoma (D) CEA-colorectal carcinoma 正解:C 第 13 題 下列免疫試驗中,何者靈敏度最差? (A) 酵素免疫分析法(ELISA) (B) 沉澱反應(precipitation) (C) 凝集反應(agglutination) (D) 放射免疫分析法(radioimmunoassay) 正解:B 第 14 題 下列何種物質不屬於chemiluminescent labeling? (A) Rhodamine (B) Luminol (C) Acridinium esters (D) Dioxetanes 正解:A 第 15 題 在補體固定(complement fixation)實驗中,結果若為陰性,會看到什麼樣的情形? (A) 抗原結合 (B) 綿羊紅血球溶血 (C) 綿羊紅血球保持完整 (D) 天竺鼠的細胞被溶解 正解:B 第 16 題 下列有關評估免疫缺陷之敘述,何者為最正確? (A) 如果ESR 值為正常,則可排除病毒性感染的可能性 (B) 如果血中嗜鹼性球(basophile)之絕對數目值正常,則可排除化學趨化性(chemotactic)免疫缺陷的可能性 (C) 如果血中淋巴球(lymphocyte)之絕對數目值正常,則可排除嚴重T 細胞免疫缺陷之可能性 (D) 如果血中細胞激素(cytokine)濃度正常,則可排除嚴重B 細胞免疫缺陷之可能性 正解:C 第 17 題 急性期反應(acute-phase response)屬於: (A) 適應性免疫(adaptive immunity) (B) 過敏反應(hypersensitivity) (C) 先天性免疫(innate immunity) (D) 免疫缺陷(immunodeficiency) 正解:C 第 18 題 下列那一種檢查和heterophil antibody 無關? (A) Paul-Bunnel test (B) Davidsohn test (C) MonoSlide test (D) Prick test 正解:D 第 19 題 有關進行梅毒血清反應素(Rapid plasma reagin card test)檢驗時,下列敘述何者正確? (A) 抗原要回溫至35-37℃ (B) 使用具斜面26 號針頭 (C) 水平旋轉器(rotator)的速度要100 rpm 迴轉直徑為2 cm (D) 卡片放置抗原的凹槽為5 mm 且要黑色背景以利觀察 正解:C 第 20 題 下列何者不是HIV-1 的抗原? (A) p24 (B) gp120 (C) gp41 (D) p26 正解:D 第 21 題 下列何種藥物是抑制Phosphodiesterase,而延長cAMP 在肥大細胞存在的時間? (A) Antihistamines (B) Cromolyn sodium (C) Theophylline (D) Cortisone 正解:C 第 22 題 遲發性過敏反應的發生機轉主要由何者引起? (A) IgE 抗體 (B) 補體系統 (C) 嗜酸性白血球 (D) T 細胞 正解:D 第 23 題 農夫肺(Farmer’s lung)是由於患者吸入了何種微生物而發生的肺部過敏疾病? (A) 結核菌(mycobacterium) (B) 放線菌(actinomycetes) (C) 鏈球菌(streptococcus) (D) 披衣菌(chlamydia) 正解:B 第 24 題 下列何者不是細胞媒介性免疫反應(cell-mediated immunity)? (A) 對金屬產生之接觸性過敏反應 (B) 血清病(serum sickness) (C) 結核菌素反應(tuberculin reaction) (D) 肝臟移植的慢性排斥現象 正解:B 第 25 題 下列關於惡性貧血(pernicious anemia)的敘述,何者錯誤? (A) 因為維他命BB12缺乏造成 (B) 有抗intrinsic factor的自體抗體 (C) 有抗胃壁細胞(parietal cell)的自體抗體 (D) 有抗血紅素的自體抗體 正解:D 第 26 題 抗Sm 抗體(Anti-Sm Ab)對診斷何種免疫疾病之特異性最高? (A) Scleroderma (B) Polymyositis (C) SLE (D) Sjögren 症候群 正解:C 第 27 題 下列有關全身性硬皮症(Systemic sclerosis)的敘述,何者錯誤? (A) 為一種影響骨骼肌的自體免疫疾病 (B) 好發於女性 (C) 可以發現anti-centromere autoantibody (D) 可能與職業暴露或是藥物有關 正解:A 第 28 題 下列關於Sjögren’s syndrome 敘述,何者錯誤? (A) 女性罹患的機率遠高於男性 (B) 為一內分泌腺體失常的疾病 (C) 通常可測到SS-A、SS-B、ANA 的自體抗體 (D) 與某些特定的HLA 有關 正解:B 第 29 題 人類第六對染色體上的MHC 基因所控制、製造的產物中,可由血清中檢查出來的是: (A) 細胞間素(interleukin) (B) β2-微球蛋白(β2-microglobulin) (C) 免疫球蛋白(immunoglobulin) (D) 補體(complement) 正解:D 第 30 題 下列何者用以鑑定HLA-Dw? (A) 流式細胞分析 (B) 混合淋巴球培養 (C) 紅血球玫瑰花結試驗 (D) 抗體依賴型細胞毒殺試驗 正解:B 第 31 題 下列有關HLA class I 抗原之敘述,何者錯誤? (A) 所有淋巴細胞均表現 (B) 與β2-微球蛋白(β2-microglobulin)以非共價鍵連結 (C) 不具基因多型性(polymorphism) (D) 能夠呈現內生性抗原(endogenous antigen) 正解:C 第 32 題 下列何者為減毒活疫苗的最大缺點? (A) 無法引起黏膜免疫 (B) 需要追加疫苗接種 (C) 因不穩定而須冷藏保存 (D) 可能出現具毒力的病原株 正解:D 第 33 題 為了讓DNA 疫苗達到最好效果,基因應被植入下列那一種細胞? (A) 幹細胞 (B) 紅血球 (C) 白血球 (D) 肌肉細胞 正解:D 第 34 題 Herceptin 是針對Her-2/neu 所研發出來的一種化學療法的藥劑,最常用來治療何種癌症? (A) 胰臟癌 (B) 乳癌 (C) 攝護腺癌 (D) 肝癌 正解:B 第 35 題 下列何者為造血幹細胞的表面標記? (A) CD28 (B) CD32 (C) CD34 (D) CD38 正解:C 第 36 題 臨床上常利用Cyclosporin 來抑制免疫反應,其機制主要是經由抑制下列何者之結果? (A) IL-1 (B) IL-2 (C) IL-12 (D) IL-3 正解:B 第 37 題 下列有關擬人化單株抗體(Humanized monoclonal antibody)注射的敘述,何者最正確? (A) 屬於主動免疫 (B) 屬於被動免疫 (C) 為死疫苗 (D) 為類毒素疫苗 正解:B 第 38 題 β2 integrin subunit基因剔除小鼠會出現何種免疫缺陷? (A) A defect in lymphocyte homing to mucosal tissue (B) Increased bacterial infections (C) Impairment of leukocytes rolling (D) No effect 正解:B 第 39 題 會刺激關節細胞及纖維母細胞分泌膠原蛋白酵素(collagenase)和前列腺素(prostaglandin E2),而造成萊姆病患慢性關節炎,主要是何種細胞激素(cytokine)? (A) IL-1 (B) IL-4 (C) IL-10 (D) IL-13 正解:A 第 40 題 效價(titer)是一種甚麼樣的檢測結果? (A) 定量 (B) 半定量 (C) 定性 (D) 半定性 正解:B 第 41 題 做干擾實驗時,下列何種病毒常作為挑戰病毒株(challenge virus)? (A) 艾可病毒11 型(echovirus 11) (B) 麻疹病毒(measles virus) (C) 第二型單純疱疹病毒(herpes simplex virus type 2) (D) 腸病毒71 型(enterovirus 71) 正解:A 第 42 題 下列有關副流感病毒(parainfluenza virus)檢驗之敘述,何者錯誤? (A) 最常用的方法是直接測檢體中的病毒抗原 (B) 病毒培養用的檢體,用throat and nasal swabs and nasal washes (C) 快速檢驗的方法,可用shell-vial 之方法 (D) 確定某一型別感染,用補體固定試驗來測血清中的抗體,不會有交叉反應 正解:D 第 43 題 巨細胞病毒(Cytomegalovirus)可培養於下列那種細胞? (A) 初代猴腎細胞(primary monkey kidney cells) (B) 人類雙套染色體細胞(Human diploid fibroblast cells) (C) A549 細胞 (D) HEp-2 細胞 正解:B 第 44 題 下列抗病毒藥物中,除了何者以外,均是抑制病毒複製酵素(polymerase)? (A) Acyclovir (B) Indinavir (C) Ganciclovir (D) Cidofovir 正解:B 第 45 題 下列有關登革病毒(Dengue virus)的敘述,何者錯誤? (A) 共有4 種血清型 (B) 以節肢動物傳播的病毒 (C) 在MDCK 細胞中容易培養 (D) 可用Reverse Transcriptase polymerase chain reaction(RT-PCR)來做快速檢驗及分型的方法 正解:C 第 46 題 下列有關病毒檢驗之敘述,何者錯誤? (A) 檢體接種於細胞後,若產生CPE(cytopathic effect),可推測檢體中有病毒存在之可能 (B) 細胞被病毒感染後,會被lyse,才能做病毒之plaque assay (C) 有套膜(enveloped)的病毒,才能做病毒之hemagglutination inhibition(HI)assay (D) 補體固定試驗(complement fixation assay),可用來分析抗體的存在 正解:C 第 47 題 下列檢驗病毒感染產生的抗體方法中,何者在判讀結果時,主要在觀察紅血球溶血的現象? (A) Hemagglutination inhibition assay (B) Complement fixation test (C) Hemadsorption inhibition assay (D) Neutralization test 正解:B 第 48 題 下列病毒何者不屬於黃病毒科(Flaviviridae)? (A) 日本腦炎(Japanese encephalitis virus) (B) 西尼羅病毒(West Nile virus) (C) C 型肝炎病毒(Hepatitis C virus) (D) E 型肝炎病毒(Hepatitis E virus) 正解:D 第 49 題 下列何種病毒的感染力最容易因不當的冷藏運送方式而降低? (A) 痘病毒(poxvirus) (B) 腸病毒(enterovirus) (C) 腺病毒(adenovirus) (D) 呼吸道細胞融和病毒(respiratory syncytial virus) 正解:D 第 50 題 下列有關巨細胞病毒(Cytomegalovirus)之shell vial 培養法的敘述,何者正確? (A) 可同時觀察細胞病變與否 (B) 以超高速離心使病毒沉降至細胞表面 (C) 可早期偵測病毒蛋白之表達 (D) 陽性反應位於細胞質內 正解:C 第 51 題 可引起慢性中樞神經退化及狂牛病的病原體為何? (A) Hantavirus (B) JC virus (C) BK virus (D) Prion 正解:D 第 52 題 下列何種抗病毒藥為蛋白酶抑制劑(Protease inhibitor)? (A) Acyclovir (B) Ribavirin (C) Foscarnet (D) Saquinavir 正解:D 第 53 題 下列何種DNA 病毒是在細胞質中進行複製的? (A) 單純疱疹病毒(herpes simplex virus) (B) 痘病毒(Poxvirus) (C) 乳頭狀瘤病毒(Papillomavirus) (D) 腺病毒(Adenovirus) 正解:B 第 54 題 治療單純疱疹病毒的acyclovir,其作用機轉,是因此藥物需經由下列何種病毒酵素活化後才能發揮作用? (A) DNA polymerase (B) protease (C) reverse transcriptase (D) thymidine kinase 正解:D 第 55 題 下列有關單純疱疹病毒(herpes simplex virus)的敘述,何者錯誤? (A) 基因結構為雙股DNA (B) 具有外套膜 (C) 感染痊癒後終身不再復發 (D) 屬於Alphaherpesvirinae 正解:C 第 56 題 有關人類巨細胞病毒(cytomegalovirus)感染,下列敘述何者錯誤? (A) 母傳子的垂直傳染路徑不包括哺乳 (B) 幼兒及成人時期的傳染路徑包括血液傳染及親密接觸 (C) 先天性感染的症狀包括聽力喪失 (D) 感染後可能導致輕微肝炎 正解:A 第 57 題 某18 歲女子臨床症狀疑似有Infectious mononucleosis,最快速確定的實驗室診斷試驗為: (A) 測Epstein-Barr virus 的IgM to viral capsid antigen (B) 測Epstein-Barr virus 的IgG to viral capsid antigen (C) 測Epstein-Barr virus 的IgM to nuclear antigen (D) Epstein-Barr virus 細胞培養 正解:A 第 58 題 下列何者可作為完整B 型肝炎病毒存在或具有傳染力的檢驗標誌? (A) Anti-HBc (B) Anti-HBe (C) Anti-HBs (D) HBe antigen 正解:D 第 59 題 下列何種試驗為cytomegalovirus 的實驗室常規診斷? (A) 紅血球凝集抑制試驗(Hemagglutination inhibition assay) (B) 雞胚胎蛋培養 (C) 免疫螢光染色(Immunofluorescence) (D) 電子顯微鏡 正解:C 第 60 題 腺病毒的那一個蛋白質會導致紅血球凝集? (A) hexon (B) penton (C) fiber (D) E1A 正解:C 第 61 題 下列有關Dane particle 的敘述,何者錯誤? (A) 直徑為42 nm (B) 具有外套膜 (C) 其形狀為長條狀 (D) 帶有HBsAg 正解:C 第 62 題 下列何種病毒的再活化(reactivation)是導致帶狀疱疹(shingles)的原因? (A) EB 病毒 (B) 巨細胞病毒(Cytomegalovirus) (C) 單純疱疹病毒(Herpes simplex virus) (D) 水痘病毒(Varicella-zoster virus) 正解:D 第 63 題 下列何種肝炎病毒較常造成慢性感染? (A) Hepatitis A virus (B) Hepatitis B virus (C) Hepatitis D virus (D) Hepatitis E virus 正解:B 第 64 題 目前臨床上施用的B 型肝炎疫苗為下列何種型式? (A) Synthetic peptide vaccine (B) Killed virus vaccine (C) Live attenuated vaccine (D) Recombinant protein vaccine 正解:D 第 65 題 下列那一種病毒較易引起病毒性心肌炎(myocarditis)? (A) 小兒麻痺病毒(poliovirus) (B) 腸病毒70 型(enterovirus 70) (C) 柯沙奇B 型病毒(coxsackievirus B) (D) 鼻病毒(Rhinovirus) 正解:C 第 66 題 麻疹病毒(Measles virus)之細胞受體為: (A) CD46 (B) CD21 (C) CD30 (D) CD50 正解:A 第 67 題 何種小RNA 病毒(picornavirus)的病毒蛋白,有切割蛋白的活性? (A) VP1 (B) 2A (C) 2B (D) 3D 正解:B 第 68 題 流感病毒的大流行主要是基於下列何組抗原構造的改變? (A) HA 及NA (B) HA 及M1 (C) NA 及M2 (D) NA 及M1 正解:A 第 69 題 人類免疫不全病毒的核酸結構為何? (A) 一套單股RNA (B) 兩套單股RNA (C) 一套雙股RNA (D) 兩套雙股RNA 正解:B 第 70 題 下列有關人類免疫缺乏病毒的敘述,何者正確? (A) 第一株被分離的人類免疫缺乏病毒株屬於A 亞型 (B) 人類免疫缺乏病毒可自行製造RNA-dependent RNA polymerase (C) 自新近感染人類免疫缺乏病毒的病人所分離的病毒株,主要是使用CCR5 副接受器進入細胞 (D) 當病毒反轉錄酶基因產生K103N 的突變時,會對於核酸擬似物反轉錄酶抑制劑(NRTI)產生全面性的抗藥性 正解:C 第 71 題 下列那些病毒屬於嗜神經性(neurotropic)病毒?(A)西尼羅病毒(West Nile virus) (B)漢他病毒(Hantavirus) (C)尼帕病毒(Nipah virus) (D)狂犬病毒(Rabies virus) 第 72 題 細支氣管炎(Bronchiolitis)較常見於那一種病毒感染? (A) 腺病毒(Adenovirus) (B) 副流感病毒(Parainfluenza virus) (C) 鼻病毒(Rhinovirus) (D) 冠狀病毒(Coronavirus) 正解:B 第 73 題 抑制人類免疫不全病毒(Human immunodeficiency virus)的藥物中,Indinavir 及ritonavir 之主要作用於下列那一種標的物? (A) 蛋白酶(protease) (B) 神經胺酸酶(Neuraminidase) (C) DNA 聚合酶(DNA polymerase) (D) 反轉錄酶(Reverse transcriptase) 正解:A 第 74 題 下列有關人類B 型肝炎病毒的敘述,何者錯誤? (A) 部分雙股的環狀DNA 病毒 (B) 需反轉錄酶來完成病毒複製 (C) 主要感染肝細胞 (D) 會造成人畜共同感染 正解:D 第 75 題 目前所知下列的RNA 病毒中,基因最短的是: (A) 冠狀病毒(Coronavirus) (B) 小RNA 病毒(picornavirus) (C) E 型肝炎病毒(hepatitis E virus) (D) D 型肝炎病毒(hepatitis D virus) 正解:D 第 76 題 下列那一種病毒顆粒上的套膜不是取之於細胞質膜? (A) Orthomyxoviridae (B) Paramyxoviridae (C) Coronaviridae (D) Retroviridae 正解:C 第 77 題 一般預測,何種病毒可能會是繼天花病毒(smallpox virus)之後,被人類控制住的病毒? (A) poliovirus (B) hepatitis B virus (C) dengue virus (D) rabies virus 正解:A 第 78 題 那一種基因型別之C 型肝炎病毒對干擾素(Interferon)之療效較差? (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4 正解:A 第 79 題 下列何種病毒較不易經由人類相互傳染? (A) 輪狀病毒(rotavirus) (B) 漢他病毒(hantavirus) (C) 第一型人類T 細胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus type 1) (D) 人類乳頭狀瘤病毒(human papillomavirus) 正解:B 第 80 題 下列何者為注射型減毒活疫苗? (A) 注射型流感疫苗(influenza vaccine) (B) 腮腺炎麻疹德國麻疹疫苗(MMR vaccine) (C) B 型肝炎病毒疫苗(hepatitis B vaccine) (D) 狂犬病疫苗(rabies vaccine) 正解:A 或 B(官方更正,均給分) 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。