醫事檢驗師 101 年臨床鏡檢學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/101-clinical-microscopy 第 1 題 下列有關雙折光結晶之敘述,何者正確? (A) 晶體長軸與補色鏡之慢光平行,晶體變為黃色,此為加色作用 (B) 雙折光度等於零 (C) 尿酸鈉結晶為負雙折光結晶 (D) 焦磷酸鈣結晶為負雙折光結晶 正解:C 第 2 題 下列何者不標示於物鏡上? (A) 視野數 (B) 孔徑值 (C) 消色差種類 (D) 機械管長 正解:A 第 3 題 服用下列何物最易造成尿試紙法膽紅素偽陽性? (A) 生蠶豆 (B) 大量維生素C (C) 亞硝酸鹽 (D) 泌尿道止痛劑phenazopyridine 正解:D 第 4 題 利用試紙法測定尿膽紅素的檢測原理為何? (A) 氧化還原反應 (B) 重氮反應 (C) 硝基普魯士酸鹽反應 (D) 亞硝酸鹽反應 正解:B 第 5 題 尿液檢體在室溫中久置,顏色由黃變綠,是因為: (A) urobilinogen 氧化成urobilin (B) uroerythrin 沉澱物 (C) bilirubin 與urate 組成化合物 (D) bilirubin 氧化成biliverdin 正解:D 第 6 題 下列何者是使用顯微鏡時保護眼睛的方法? (A) 聚光鏡升到最高 (B) 光圈開到最大 (C) 雙眼皆正確對焦 (D) 避免使用藍色濾光片 正解:C 第 7 題 肝性脂肪痢(Hepatic steatorrhea)的病因,是由於患者缺乏下列何者所造成的脂肪代謝異常? (A) 脂解(lipase) (B) 澱粉(amylase) (C) 蛋白(trypsin) (D) 膽鹽(bile salts) 正解:D 第 8 題 有關糞便的顯微鏡觀察,下列何者為具有臨床意義的腹瀉診斷標準? (A) 每個高倍視野(400×)下,有3 個以上的嗜中性白血球 (B) 每個油鏡視野下,有3 個以上的嗜中性白血球 (C) 每個高倍視野(400×)下,有30 個以上的淋巴球 (D) 每個油鏡視野下,有30 個以上的淋巴球 正解:A 第 9 題 糞便脂肪定量試驗時,測試者每天必需攝取含100 克脂肪的標準飲食,連續三天後計算脂肪保留係數(coefficient of fat retention),正常兒童及成人此係數的判讀標準是多少? (A) ≧95% (B) ≦5% (C) ≧95 克 (D) ≦5 克 正解:A 第 10 題 關於糞便中性脂肪與總脂肪Sudan Ⅲ染色鏡檢之步驟,下列敘述何者正確? (A) 二者皆須加熱 (B) 二者皆不須加熱 (C) 中性脂肪需要加熱,總脂肪不需要 (D) 總脂肪需要加熱,中性脂肪不需要 正解:D 第 11 題 糞便之化學法潛血檢查,最容易受到下列何者之影響? (A) 檢體pH 值 (B) 服用維生素C 及鐵劑 (C) 溫度變化 (D) 每日喝水量 正解:B 第 12 題 使用guaiac 反應試劑進行糞便潛血試驗,當血紅素經腸道細菌分解成紫質時,易造成偽陰性反應,其原因為何? (A) 紫質具螢光特性,干擾呈色反應之判讀 (B) 紫質會還原呈色試劑 (C) 副反應產生過氧化氫,反應受到干擾 (D) guaiac 試劑無法檢測紫質 正解:D 第 13 題 黃棕色尿液檢體經振盪後產生黃色泡沫,可能為下列何種成分造成? (A) bilirubin (B) glucose (C) NaCl (D) occult blood 正解:A 第 14 題 改良型Sheather’s 蔗糖浮游法最常用來提昇下列何者的檢出率? (A) 隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)卵囊(oocyst) (B) 痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)營養體(trophozoite) (C) 鞭蟲(Trichuris trichiura)蟲卵(egg) (D) 糞線蟲(Strongyloides stercoralis)幼蟲(larva) 正解:A 第 15 題 下列何種吸蟲的成蟲長度約2 至7 公分,腹吸盤4 倍大於口吸盤? (A) 中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis) (B) 埃及血吸蟲(Schistosoma haematobium) (C) 異形異形吸蟲(Heterophyes heterophyes) (D) 薑片蟲(Fasciolopsis buski) 正解:D 第 16 題 下列何種寄生蟲的蟲卵於鏡檢時大多是胎蟲卵,卵殼無色透明,一側凸出,一側平坦? (A) 美洲鉤蟲(Necator americanus) (B) 蟯蟲(Enterobius vermicularis) (C) 微小包膜絛蟲(Hymenolepis nana) (D) 衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani) 正解:B 第 17 題 血液抹片看到呈C 或S 字形的錐鞭毛體(trypomastigote),則該病患感染何種錐蟲? (A) 羅得西亞錐蟲(Trypanosoma brucei rhodesiense) (B) 藍氏錐蟲(Trypanosoma rangeli) (C) 枯西氏錐蟲(Trypanosoma cruzi) (D) 岡比亞錐蟲(Trypanosoma brucei gambiense) 正解:C 第 18 題 腎絲球濾液和血漿差異最大的成分為何? (A) 葡萄糖 (B) 蛋白質 (C) 尿酸 (D) 鈉鹽 正解:B 第 19 題 以試紙法檢測尿潛血反應時,下列何者會造成偽陽性? (A) 病人服用維生素C (B) 檢體之比重太高,含有鋸齒狀紅血球 (C) 檢體容器有強氧化清潔劑之污染 (D) 使用福馬林保存檢體 正解:C 第 20 題 尿液的顏色大部分由何者所造成? (A) 尿膽素 (B) 尿紅質 (C) 尿色素 (D) 血紅素 正解:C 第 21 題 下列何種內源性成分可造成尿液中之圓柱體染成金黃色? (A) 膽紅素 (B) 尿膽素原 (C) 血紅素 (D) 胡蘿蔔素 正解:A 第 22 題 尿液中那一種上皮細胞最具有臨床意義? (A) 過渡上皮細胞 (B) 腎小管上皮細胞 (C) 鱗狀上皮細胞 (D) 尿道乳頭上皮細胞 正解:B 第 23 題 尿沈渣中具有雙金字塔形之結晶,是下列何者? (A) 尿酸 (B) 馬尿酸 (C) 草酸鈣 (D) 磷酸鈣 正解:C 第 24 題 臨床之尿液檢體呈現強烈的鼠臭味道,可能是下列何者? (A) 苯丙胺酸代謝異常 (B) 長期飢餓禁食 (C) 楓糖尿症 (D) 胱胺酸代謝異常 正解:A 第 25 題 尿沈渣的卵圓形脂肪體中,下列何種成分可呈雙折光性之馬爾他十字形? (A) 膽固醇 (B) 三酸甘油脂 (C) 脂肪酸 (D) 磷脂質 正解:A 第 26 題 尿液檢體如何與羊水區別? (A) 羊水鏡檢時有羽葉狀結晶 (B) 尿液鏡檢時有羽葉狀結晶 (C) 尿液比重高於羊水 (D) 尿液蛋白質濃度高於羊水 正解:A 第 27 題 下列何者不會造成尿膽紅素增加? (A) 病毒性肝炎 (B) 新生兒溶血疾病 (C) 膽石症 (D) Dubin-Johnson 症候群 正解:B 第 28 題 有關尿液檢體之處理與保存,下列何者正確? (A) 尿液檢體於排出後,最遲須於24 小時內檢查完畢 (B) 若無法於有效時間內完成檢查,應該保存於2-8℃冷藏 (C) 可使用甲醇當保存劑 (D) 冷藏尿液檢體,適用於所有檢驗 正解:B 第 29 題 圖中物為何種尿沈渣結晶? (A) 白胺酸 (B) 胱胺酸 (C) 半胱胺酸 (D) 膽固醇 正解:B 第 30 題 圖中箭頭所指之精蟲,何部位異常? (A) 雙頭精蟲 (B) 尖頭精蟲 (C) 雙尾精蟲 (D) 曲尾精蟲 正解:C 第 31 題 下列有關以MIF(merthiolate-iodine-formaldehyde)法鏡檢糞便中寄生蟲的敘述,何者正確? (A) 10 分鐘內完成檢查較佳 (B) 原蟲的核會染成藍色 (C) 可同時固定及染色 (D) 僅可以檢出蠕蟲 正解:C 第 32 題 下列何者是正常肺部中主要(約占90%)的免疫細胞? (A) 嗜中性白血球 (B) 肺泡巨噬細胞 (C) 淋巴球 (D) 杯狀細胞 正解:B 第 33 題 下列何種染色法是用來染Charcot-Leyden 結晶? (A) Ziehl-Neelsen stain (B) Kinyoun stain (C) Auramine-rhodamine stain (D) Eosin stain 正解:D 第 34 題 下列何種呼吸道細胞所釋出的分泌物比較具有黏稠性? (A) 杯狀細胞 (B) 漿液細胞 (C) Clara cell (D) 黏膜下腺體細胞 正解:A 第 35 題 痰液經Gram’s 染色後,在低倍視野下看見至少幾個以上的上皮細胞時,則可視此檢體為唾液污染而予以拒絕? (A) 5 個 (B) 10 個 (C) 20 個 (D) 30 個 正解:B 第 36 題 關於抗酸菌的螢光染色,下列敘述,何者正確? (A) 染色結果以200X 觀察 (B) Auramine-Rhodamine 會被脫色劑脫色 (C) 敏感度較一般抗酸性染色法為低 (D) Auramine-Rhodamine 為一種螢光染料,菌體呈現紅色螢光 正解:A 第 37 題 肺結核患者因肺臟或氣管被破壞後的分解物出現在痰液中,此分解物指的是: (A) Charcot-Leyden 結晶體 (B) 石棉體 (C) 彈性纖維 (D) 硫顆粒 正解:C 第 38 題 下列某急性細菌性腦膜炎病患的腦脊髓液檢查結果,何者錯誤? (A) 白血球計數增加 (B) 分類以嗜中性白血球為主 (C) 總蛋白濃度80-500 mg/dL (D) 葡萄糖濃度>80 mg/dL 正解:D 第 39 題 腦脊髓液中免疫球蛋白指數大於0.77,可能是罹患下列何種疾病? (A) 肝炎 (B) 多發性硬化症 (C) 肝性腦病變 (D) 肺癌 正解:B 第 40 題 將腦脊髓液中乳酸濃度的測定閾值設在30-36 mg/dL 時,對何種疾病的輔助診斷有80-90%的敏感度和特異性? (A) 阿米巴性腦膜炎 (B) 蜘蛛膜下腔出血 (C) 細菌性腦膜炎 (D) 神經性梅毒 正解:C 第 41 題 肝性腦病變可以藉由檢查腦脊髓液中何種物質來鑑別診斷? (A) 蛋白質 (B) 葡萄糖 (C) 乳酸 (D) 氨 正解:D 第 42 題 腦脊髓液檢體產生凝固最可能的原因為何? (A) 化膿性腦膜炎 (B) 腦膜硬化 (C) 蜘蛛膜下出血 (D) 多發性硬化症 正解:A 第 43 題 屬於濾出液(transudate)的體液外觀大多呈現: (A) 白色乳脂狀 (B) 澄清、淡黃色 (C) 混濁、膿狀 (D) 混濁、血狀 正解:B 第 44 題 下列何種細胞出現在胸水中的機會最小? (A) 鱗狀上皮細胞 (B) 惡性細胞 (C) 中皮細胞 (D) 淋巴球 正解:A 第 45 題 鏡檢漿液中細胞成分時,下列何種染色劑最常用? (A) Liu’s 染色 (B) 甲烯藍染色 (C) 甲苯胺藍染色 (D) 結晶紫染色 正解:A 第 46 題 下列有關胸水檢查結果與臨床相關性的敘述,何者最正確? (A) 高三酸甘油酯和胰臟炎有關 (B) pH<6.0 和食道破裂有關 (C) 嗜酸性白血球增加和乳糜胸有關 (D) 中皮細胞增加和肺癌有關 正解:B 第 47 題 下列關於漿液的敘述,何者錯誤? (A) 濾出液:血清與漿液白蛋白濃度差異≦1.2 g/dL (B) 濾出液:乳酸脫氫<200 IU/L (C) 滲出液:比重>1.018 (D) 滲出液:漿液/血清膽固醇比值>0.3 正解:A 第 48 題 進行腹水之細胞分類時,下列何者最合適? (A) 降低聚光鏡 (B) 縮小光圈 (C) 染色 (D) 使用Makler’s 計數器 正解:C 第 49 題 滑膜液中何種成分為血漿濃度的1/3-1/2? (A) 葡萄糖 (B) 蛋白質 (C) 尿酸 (D) 氯離子 正解:B 第 50 題 細菌感染造成關節液中的何種生化物質改變? (A) 葡萄糖減少 (B) 尿酸增加 (C) 蛋白質減少 (D) 乳酸減少 正解:A 第 51 題 細胞離心法之離心速度一般設定為: (A) 50-150 rpm (B) 200-1000 rpm (C) 1500-3000 rpm (D) 5000-8000 rpm 正解:B 第 52 題 下列何者具雙折光性? (A) 尿酸鈉 (B) 紅血球 (C) 白血球 (D) 氫氧磷灰石 正解:A 第 53 題 下列關於滑膜液外觀的敘述,何者錯誤? (A) 正常的滑膜液為無色至淡黃色、透明 (B) 敗血性滑膜液呈黃、棕色及混濁 (C) 穿刺創傷引起的血狀滑膜液,其血液均勻分布 (D) 病理性關節血腫的滑膜液,經離心後上清液呈紅棕色 正解:C 第 54 題 正常精液檢體鏡檢時,偶而會出現何種白血球? (A) Neutrophil (B) Eosinophil (C) Lymphocyte (D) Sertoli cell 正解:A 第 55 題 下列何種蛋白質,與精液的法醫學分析有關? (A) LD isoenzymes (B) alkaline phosphatase (C) acrosin (D) L-carnitine 正解:A 第 56 題 射精時若將精液分為前、中、後三段,則精蟲大都出現於那一段? (A) 前段 (B) 中段 (C) 後段 (D) 三段平均分布 正解:B 第 57 題 下列何種情形會導致精液的pH 值上升? (A) 尿液污染 (B) 生殖系統急性感染 (C) 前列腺液增加 (D) 射精管阻塞 正解:B 第 58 題 精蟲在何處成熟,而且開始具有運動能力? (A) 前列腺 (B) 貯精囊 (C) 附睪 (D) 睪丸 正解:C 第 59 題 利用自動化儀器進行試紙法尿液分析,下列步驟那些正確?(A)試紙呈色程度由儀器判讀 (B)化學反應浸在尿液中完成 (C)試紙浸入尿液的時間為1~2 秒 (D)最後判讀者為白血球酯 ⑤最早判讀者為蛋白質 (B) ⑤ 第 60 題 關於懷孕試驗免疫色析法之敘述,下列何者錯誤? (A) 又稱免疫薄層移動法 (B) 完全沒有色帶出現,表示陰性結果 (C) 不需使用儀器判讀 (D) 操作簡便,反應時間快 正解:B 第 61 題 下列何種情況時,婦女體內的hCG 濃度,會持續性地偏低? (A) 子宮外孕 (B) 絨毛膜癌 (C) 正常懷孕 (D) 卵巢腫瘤 正解:A 第 62 題 尿沉渣檢查中,下列何者是具有氯仿(chloroform)溶解特性的異常結晶? (A) cholesterol (B) cystine (C) leucine (D) tyrosine 正解:A 第 63 題 下列鑑別直立性蛋白尿的方法中,何者較為正確? (A) 比較50℃及100℃之沉澱狀況 (B) 比較蛋白電泳圖形 (C) 比較早晨剛睡醒及運動後檢體 (D) 比較試紙法與磺基水楊酸法之結果 正解:C 第 64 題 關於男性陰道滴蟲(Trichomonas vaginalis)患者的檢查,下列敘述何者錯誤? (A) 尿液檢查營養體 (B) 尿液檢查囊體 (C) 尿道分泌物檢查營養體 (D) 攝護腺分泌物檢查營養體 正解:B 第 65 題 用改良型抗酸性染色法(modified acid-fast stain)染隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)的卵囊(oocyst),通常呈現何種顏色? (A) 綠色 (B) 藍色 (C) 黃色 (D) 紅色 正解:D 第 66 題 下列何種蟲卵大小約60×40 μm,卵圓形,呈黃棕色,具厚卵殼外披波浪狀蛋白膜? (A) 鉤蟲(hookworm) (B) 蛔蟲(Ascaris lumbricoides) (C) 廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum) (D) 牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica) 正解:B 第 67 題 下列何種寄生蟲成蟲長約4 公分,前端細長占體長3/5,後端肥胖占體長2/5? (A) 菲律賓毛線蟲(Capillaria philippinensis) (B) 曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni) (C) 鞭蟲(Trichuris trichiura) (D) 班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti) 正解:C 第 68 題 感染下列何種寄生蟲時,在皮下組織病理切片檢查無法發現幼蟲的存在? (A) 有棘頜口線蟲(Gnathostoma spinigerum) (B) 巴西鉤蟲(Ancylostoma braziliense) (C) 曼氏疊宮絛蟲(Spirometra mansoni) (D) 羅阿絲蟲(Loa loa) 正解:D 第 69 題 顯微鏡下看到如圖箭頭所指的蟲卵,應為下列何種蟲卵? (A) 蟯蟲(Enterobius vermicularis) (B) 鞭蟲(Trichuris trichiura) (C) 微小包膜絛蟲(Hymenolepis nana) (D) 中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis) 正解:A 第 70 題 下列何者最容易區分泰國肝吸蟲(Opisthorchis viverrini)和中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)的成蟲? (A) 睪丸的形狀 (B) 卵黃腺分布的位置 (C) 卵巢分布的位置 (D) 腹吸盤分布的位置 正解:A 第 71 題 絛蟲病患服用驅蟲藥後,排出的蟲體,發現頭節有2 條吸溝,應為何種絛蟲? (A) 有鉤絛蟲(Taenaia solium) (B) 犬複殖器絛蟲(Dipylidium caninum) (C) 廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum) (D) 縮小包膜絛蟲(Hymenolepis diminuta) 正解:C 第 72 題 鏡檢尿沉渣時,出現鋸齒狀紅血球,原因為何? (A) 高酸性尿 (B) 高鹼性尿 (C) 稀薄尿 (D) 濃縮尿 正解:D 第 73 題 下列何者於常規檢查時應記錄酸鹼值? (A) 精液 (B) 腹水 (C) 痰液 (D) 腦脊髓液 正解:A 第 74 題 下列何者的蛋白質正常參考值為15~45 mg/dL? (A) 腦脊髓液 (B) 胸水 (C) 關節液 (D) 尿液 正解:A 第 75 題 下列何者屬於篩檢試驗,非確認試驗? (A) 尿糖之葡萄糖氧化法 (B) 尿蛋白之加酸法 (C) 糞潛血之反轉被動凝集法 (D) 糞潛血之過氧化法 正解:D 第 76 題 罹患下列何種疾病,其糞便較少出現大量膿液(pus)? (A) 阿米巴結腸炎 (B) 直腸膿腫 (C) 慢性潰瘍大腸炎 (D) 慢性細菌性痢疾 正解:A 第 77 題 下列有關體液分析之敘述,何者錯誤? (A) 生殖道感染時,精液內精蟲會不動或凝集 (B) Limulus lysate test 可以使用於革蘭氏陰性菌感染之檢驗 (C) 腦脊髓液中出現大量的淋巴球,表示急性細菌性腦膜炎 (D) 滑膜液中出現大量的嗜中性白血球,可能為細菌性關節炎 正解:C 第 78 題 檢查結核性腦膜炎時,將腦脊髓液檢體靜置,主要是觀察下列何者? (A) 薄膜形成 (B) 血紅素之出現 (C) 血球之沉澱 (D) 酸鹼值之變化 正解:A 第 79 題 尿沉渣檢查中,何種尿液結晶的外觀呈黃褐色,覆有針狀物之球體,加熱及醋酸會使其溶解? (A) 重尿酸胺(ammonium biurate) (B) 三重磷酸鹽(triple phosphate) (C) 碳酸鈣(calcium carbonate) (D) 草酸鈣(calcium oxalate) 正解:A 第 80 題 正常時,下列何種檢體常溫下會混濁? (A) 腦脊髓液 (B) 關節液 (C) 精液 (D) 胸水 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。