醫事檢驗師 111 年醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學考古題（共 55 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
物鏡的孔徑值（numerical aperture；NA）計算公式為 NA＝n×sinθ，n＝介質折射係數；θ＝光線進入物鏡光錐角度的一半；sin90° ＝1，當介質為空氣時，則孔徑值最有可能是下列何者？
(A) 0.65
(B) 1.0
(C) 1.25
(D) 1.44

第 2 題
關於相位差（phase contrast）顯微鏡的敘述，下列何者正確？
(A) 相位變換板控制光線聚焦至檢體
(B) 環狀光圈控制光線的波長
(C) 可以形成物體亮而背景暗的負對比影像
(D) 利用加裝的分光稜鏡，產生相位變換

第 3 題
有關本瓊氏蛋白（Bence Jones protein）之敘述，下列何者正確？
(A) 屬於單株免疫球蛋白重鏈
(B) 置於常溫下，會產生混濁沉澱
(C) 加熱到 40℃與 60℃之間，會產生混濁沉澱
(D) 加熱到 100℃，會產生混濁沉澱

第 4 題
以尿液試紙法檢驗尿液化學成份，下列何者之報告常僅以陰性／陽性來呈現，而無半定量之數據？
(A) 蛋白質
(B) 葡萄糖
(C) 亞硝酸鹽
(D) 尿膽素原

第 5 題
下列何者最適合用來作為常規尿液檢查？
(A) 空腹尿
(B) 早晨第一次尿
(C) 三杯尿
(D) 24 小時尿

第 6 題
以尿液試紙法檢驗亞硝酸鹽呈陰性，但白血球酯酶檢驗結果呈（++），可能與下列何種疾病最相關？
(A) 急性腎臟發炎
(B) 急性肝炎
(C) 腎病症候群
(D) 代謝症候群

第 7 題
下列何者最需要先離心尿液以除去檢體之混濁物？
(A) 尿液試紙法檢查血尿
(B) Benedict 法檢查尿糖
(C) 水楊酸法檢查尿蛋白
(D) Ehrlich 法檢查尿膽素原

第 8 題
尿液試紙法檢測尿液潛血的反應原理是：
(A) Diazo reaction
(B) Ehrlich reaction
(C) Greiss reaction
(D) Pseudoperoxidase reaction

第 9 題
下列何種情況不常見於尿崩症的病人？
(A) 尿液的比重減少
(B) 抗利尿激素分泌減少
(C) 尿液的體積增加
(D) 胰島素分泌減少

第 10 題
下列何者為體內主要調節酸鹼值的器官？
(A) 心臟與脾臟
(B) 脾臟與肺臟
(C) 肺臟與腎臟
(D) 腎臟與脾臟

第 11 題
尿沉渣觀察到如箭頭所示的成份，下列敘述何者正確？
(A) 最常出現在鹼性尿
(B) 帶有單一結晶水
(C) 形成原因和食用菠菜有關
(D) 是胺基酸代謝之產物

第 12 題
尿沉渣之亮細胞（glitter cells）與尿液試紙化性試驗何項最有相關？
(A) occult blood
(B) leukocyte esterase
(C) ketone body
(D) bilirubin

第 13 題
使用 HemoQuant 方法進行糞便潛血試驗的敘述，下列何者錯誤？
(A) 相較於傳統的聯苯胺（benzidine）呈色劑方法，其可以降低偽陽性反應
(B) 係檢測檢體的血紅素轉變成紫質類（porphyrin）的量
(C) 利用特殊化學試劑結合紫質類（porphyrin）以呈色
(D) 不受飲食中維生素 C 之干擾

第 14 題
下列何者不可做為糞便脂肪的染色？
(A) Sudan III
(B) Sudan IV
(C) Oil red O
(D) Safranin O

第 15 題
下列何者較適合與紅血球結合，應用於測定糞便血液的含量？
(A) 125I
(B) 51Cr
(C) 3H
(D) 32P

第 16 題
下列何種痰液細胞可以普魯氏藍（Prussian blue）染色鑑定？
(A) 肺泡巨噬細胞
(B) 心臟衰竭細胞
(C) 嗜中性白血球
(D) 嗜酸性白血球

第 17 題
有關痰液 Charcot-Leyden 結晶之敘述，下列何者錯誤？
(A) 是嗜酸性白血球的衍生物
(B) 外觀為黃色或灰色的纖維狀結晶，大小不一
(C) 易被 eosin 染色
(D) 新鮮檢體不易見到，須靜置一段時間後才可能出現

第 18 題
關於痰液的敘述，下列何者錯誤？
(A) 燻煙色麴菌（Aspergillus fumigatus）出現經常為汙染結果
(B) 衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）外觀呈褐黃色，卵殼雙層
(C) 硫顆粒（sulfur granules）呈現灰色或黃色，直徑≦1 mm
(D) 腫瘤造成綠色膿痰

第 19 題
發燒中王小弟的腦脊髓液檢驗數據，下列何者與細菌性腦膜炎最為相關？
(A) 白血球數上升，葡萄糖量正常，乳酸量正常
(B) 白血球數上升，葡萄糖量下降，乳酸量升高
(C) 白血球數正常，葡萄糖量升高，乳酸量下降
(D) 白血球數正常，葡萄糖量升高，乳酸量升高

第 20 題
目前臨床上採用乳膠凝集法快速檢驗腦脊髓液，最主要是針對下列何者？
(A) 血型
(B) 病原菌
(C) 癌細胞
(D) 人類白血球抗原

第 21 題
正常腹膜液澱粉酶濃度與血清中濃度的比較結果為何？
(A) 腹膜液較低
(B) 腹膜液較高
(C) 腹膜液日內變動性大
(D) 兩者接近

第 22 題
下列何者符合乳糜積水（chylous effusion）的條件？
(A) 脂蛋白電泳無乳糜微粒出現
(B) 經常高於血清中膽固醇濃度
(C) 乳狀外觀
(D) 以乙醚萃取，不會變澄清

第 23 題
胸水與血清的總蛋白比值至少大於多少，可用來判定為滲出液（exudate）？
(A) 0.4
(B) 0.5
(C) 0.7
(D) 0.9

第 24 題
下列何者是關節液於抽出後必須在 1 小時內完成白血球計數的原因？
(A) 白血球會增生造成偽陽性結果
(B) 白血球會溶解造成偽陰性結果
(C) 黏稠度會增加造成干擾
(D) 黏稠度會下降造成干擾

第 25 題
下列關於正常關節液尿酸之敘述，何者正確？
(A) 與血漿之濃度相同
(B) 為血漿濃度的 2 倍
(C) 為血漿濃度的一半
(D) 不含尿酸

第 26 題
精液的營養成分主要由下列何者分泌？
(A) 前列腺
(B) 附睪
(C) 尿道球腺
(D) 精囊

第 27 題
正常男性每次射精之精液含鋅量應該至少大於多少μmole？
(A) 1.2
(B) 2.4
(C) 4.8
(D) 9.6

第 28 題
關於精蟲的構造，下列何者錯誤？
(A) 頭部有一頂體構造
(B) 頭部含有蛋白酶
(C) 尾部長度約為頭部的 4～6 倍
(D) 尾部分 4 個部分，主節最長

第 29 題
利用競爭性結合的放射免疫分析法定量，當血清 hCG 濃度越高時，所測得的放射線強度會如何？
(A) 越低
(B) 越高
(C) 不能判讀
(D) 不能比較

第 30 題
使用固相免疫分析法進行懷孕試驗，尿液是以何種方式移動？
(A) 層析
(B) 電位差
(C) 蠕動幫浦
(D) 光電效應

第 31 題
人體感染美洲鉤蟲（Necator americanus）後，首先會出現下列何種症狀？
(A) 貧血
(B) 嗜酸性白血球增多
(C) 皮膚癢
(D) 腸胃炎

第 32 題
在新鮮糞便檢體中，發現許多桿狀（rhabditiform）幼蟲而未發現蟲卵，則該病人最可能感染下列何者？
(A) 蛔蟲（Ascaris lumbricoides）
(B) 鞭蟲（Trichuris trichiura）
(C) 十二指腸鉤蟲（Ancylostoma duodenale）
(D) 糞桿線蟲（Strongyloides stercoralis）

第 33 題
下列何者對診斷病人是否感染安尼線蟲（Anisakis spp.）最沒有幫助？
(A) 詢問發病前的飲食情形
(B) 在糞便中尋找蟲卵
(C) 作胃鏡檢查
(D) 在嘔吐物中尋找蟲體

第 34 題
鏡檢 72 小時發燒週期瘧疾（malaria）病患的血液抹片，可能看到紅血球有下列何種現象？
(A) 明顯漲大
(B) 蟲體呈帶狀（band form）
(C) 有許氏點（Schüffner's dots）
(D) 有毛氏點（Maurer's dots）

第 35 題
下列何者是班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）的病媒？
(A) 蚋（Simulium）
(B) 虻（Chrysops）
(C) 白蛉（Phlebotomus）
(D) 庫蚊（Culex）

第 36 題
下列何者在病人體內有可能發生異位寄生（ectopic parasitism）？
(A) 衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）
(B) 廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）
(C) 鞭蟲（Trichuris trichiura）
(D) 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）

第 37 題
下列何者 Rivalta 試驗會呈現陽性反應？
(A) 腦脊髓液
(B) 胸水－滲出液
(C) 尿液
(D) 腹水－濾出液

第 38 題
正常情況下，下列何者之 Nonne-Apelt 試驗會呈現陰性反應？
(A) 胸水
(B) 腦脊髓液
(C) 關節液
(D) 血漿

第 39 題
下列何者較不會受到病人服用藥物影響以干擾結果？
(A) 尿銅還原法
(B) 尿蛋白酸沉澱法
(C) 尿蛋白試紙法
(D) 懷孕試驗免疫凝集法

第 40 題
下列何者不屬於濕抹片法？
(A) 尿沉渣
(B) 精蟲計數
(C) 鞭毛蟲檢查
(D) 痰液檢查

第 41 題
下列是人類 mRNA 之 5'起始序列，最有可能轉譯出多少個胺基酸？
5'-AGCACCAUGCCCCGAACCUCAAAGUGAAACAAAAA-3'
(A) 6
(B) 7
(C) 8
(D) 9

第 42 題
人類 DNA 複製的過程，下列敘述何者最不適當？
(A) Okazaki fragment 需有 RNA primer 才可複製
(B) helicase 打開雙股是複製步驟中的第一步
(C) Okazaki fragment 是由 RNA polymerase 合成
(D) DNA 複製新股的方向性是從 5'至 3'

第 43 題
下列何種表示法是代表某段基因的缺失？
(A) c.6404_6409inv
(B) c.6403_6408del
(C) c.6403_6405dup
(D) c.6403_6404insGAAGT

第 44 題
基因突變的種類中，下列何者最不可能造成蛋白質功能的改變？
(A) silent mutation
(B) missense mutation
(C) nonsense mutation
(D) frameshift mutation

第 45 題
有關自血液或骨髓抽取核酸進行分生實驗之抗凝劑的選擇，下列何者最不正確？
(A) EDTA（ethylenediaminetetraacetic acid）與 ACD（acid citrate dextrose）檢體皆可萃取 DNA
(B) EDTA（ethylenediaminetetraacetic acid）與 ACD（acid citrate dextrose）檢體皆可萃取 RNA
(C) 若要萃取 RNA，則建議事先加入 RNA 穩定劑，並儘快萃取
(D) heparin 不會抑制 PCR 反應，適合進行後續核酸檢驗

第 46 題
關於等位基因特異性寡核苷酸雜交（allele-specific oligonucleotide hybridization, ASO）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 所使用的探針序列長度有限制，須超過 20 bases
(B) 為了提高檢測的敏感度，可以搭配 PCR 一起執行
(C) 目標差異位點通常位於所設計之探針的中間位置
(D) 目前 ASO 已應用在癌症檢測與親子鑑定

第 47 題
關於聚合酶連鎖反應（polymerase chain reaction, PCR）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 根據目標基因的序列及預期的 PCR 產物長度，來設計適當的 primer 及反應時間與溫度
(B) PCR 反應的第一步驟是 denaturation，目的是要將雙股的 DNA 打開
(C) annealing 的溫度與 primer 的序列組成有關
(D) 所使用之鎂離子濃度若太高，則 PCR 產量會大幅降低

第 48 題
下列那種檢體，最不適合用來進行去氧核糖核酸親子鑑定？
(A) 從犯罪現場採集的血斑
(B) 以棉棒採集的口腔黏膜細胞
(C) 從髮尾剪下的毛髮
(D) 胚胎組織

第 49 題
進行次世代定序的主要步驟包括：①PCR 增幅 ②定序 ③結果分析 ④文庫建構，下列何種順序最適當？
(A) ①②④③
(B) ②③④①
(C) ④①②③
(D) ②④①③

第 50 題
微陣列比較型基因組雜交（array comparative genomic hybridization, aCGH）晶片常用於染色體 DNA 在結構或拷貝數上是否有變異的工具，如圖所示的檢驗結果，下列敘述何者最正確？
(A) 常用於檢測單一核苷酸變異（single nucleotide variation, SNV）
(B) 檢測樣本在第 8 號染色體有大片段缺失（large deletion）
(C) 檢測樣本為男性樣本
(D) 如用於非侵入性產前檢查，需要以更準確的方式來確認染色體異常

第 51 題
針對單分子即時定序（single molecule real-time sequencing, SMRT）的敘述，下列何者最正確？
(A) 單分子即時定序是所有高通量基因定序的設計原理
(B) 單分子即時定序無須進行核糖核酸擴增，因此不需要使用 DNA 聚合酶
(C) 相較於二代定序產出的讀長（reads），單分子即時定序的讀長較長
(D) 相較於二代定序，單分子即時定序較能準確測定基因產物的豐度（abundance）

第 52 題
關於生物晶片設計與製造的原理，下列敘述何者最正確？
(A) 載體平台只能使用矽晶片
(B) 晶片實驗室（lab-on-a-chip）不屬於生物晶片之範疇
(C) 醣分子不能作為生物晶片的探針
(D) 微流體晶片主要是作為檢體的前處理，而非檢體標的物分析

第 53 題
下列何者最不適用於偵測基因中單一核苷酸點突變（point mutation）？
(A) 增幅阻礙突變系統（amplification refractory mutation system, ARMS）
(B) 等位基因特異性寡核苷酸雜交（allele-specific oligonucleotide hybridization, ASO）
(C) 增幅限制酶切位點（amplified created restriction sites, ACRS）
(D) 原位螢光雜交法（fluorescence in situ hybridization, FISH）

第 54 題
等電點聚焦（isoelectric focusing）電泳主要是利用電泳膠體基質之何種特性進行蛋白質分離？
(A) 膠體孔洞大小
(B) SDS 濃度
(C) pH 梯度
(D) 鹽濃度

第 55 題
國人在進行 HLA 分型時，常同時檢出 HLA-A*02:07 與 HLA-B*46:01 兩種等位基因，下列敘述何者最適當？
(A) 這兩種等位基因位在不同

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。