醫事檢驗師 112 年醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學考古題(共 52 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/112-%E9%86%AB%E5%AD%B8%E5%88%86%E5%AD%90%E6%AA%A2%E9%A9%97%E5%AD%B8%E8%88%87%E8%87%A8%E5%BA%8A%E9%8F%A1%E6%AA%A2%E5%AD%B8 第 1 題 顯微鏡物鏡與玻片間使用下列何種介質時,其物鏡之孔徑值必定小於 1? (A) 空氣 (B) 甘油 (C) 生理食鹽水 (D) 礦物油 第 2 題 有關調整孔徑光圈之敘述,下列何者正確? (A) 光圈調小,降低明暗對比 (B) 光圈調大,降低解析度 (C) 10 倍物鏡觀察時,光圈調大 (D) 油鏡觀察時,光圈調大 第 3 題 自動尿液化學分析儀的原理屬於何者? (A) 細胞影像分析法(cell image) (B) 流式細胞分析法(flow cytometry) (C) 反射比光度測定法(reflectance photometry) (D) 質譜分析法(mass spectrometry) 第 4 題 使用 SYSMEX UF-100 尿沉渣分析儀,正常人尿中紅血球的參考值為下列何者? (A) <10/μL (B) <15/μL (C) <20/μL (D) <25/μL 第 5 題 正常情況下,下列何者的作用會影響腎絲球過濾液之水分再吸收? (A) 醛固酮(aldosterone) (B) 血管收縮素(angiotensin) (C) 抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH) (D) 腎激素(renin) 第 6 題 下列何種情況可能會導致腎絲球過濾率增加? (A) 腎病症候群 (B) 脫水 (C) 腎水腫 (D) 輸尿管阻塞 第 7 題 圖中顯示為尿沉渣檢體,pH 值為 5.5,箭頭所指為何種有形成分(formed elements)? (A) hyaline cast & triple phosphate crystal (B) cellular cast & triple phosphate crystal (C) waxy cast & uric acid crystal (D) cellular cast & uric acid crystal 第 8 題 承上題,此尿液檢體檢驗結果與何種疾病最相關? (A) 慢性腎衰竭 (B) 泌尿道感染 (C) 糖尿病 (D) 黃疸 第 9 題 以 Clinitest 法檢驗尿糖,下列何種反應條件最佳? (A) 鹼性,加熱 (B) 鹼性,降溫 (C) 酸性,加熱 (D) 酸性,降溫 第 10 題 有關檢驗室設備應定期保養、校正及記錄事項,不包括下列何者? (A) 冰箱應每日記錄溫度 (B) 水浴鍋應每日記錄溫度 (C) 顯微鏡隨時保持乾淨並定期清潔 (D) 離心機應每日進行校正 第 11 題 尿沉渣使用 Hansel 染色,主要觀察下列何者? (A) 血小板 (B) 蠟性圓柱體 (C) 嗜酸性白血球 (D) 膽固醇結晶 第 12 題 下列何種消化道出血患者的糞便最不會出現黑色柏油狀(tarry stool)? (A) 食道 (B) 直腸 (C) 胃 (D) 十二指腸 第 13 題 下列何種寄生蟲具有兩個卵圓形細胞核及 4 對鞭毛,且腹面具有一盤狀結構? (A) 貝氏球蟲(Isospora belli) (B) 唇形鞭毛蟲(Chilomastix mesnili) (C) 大腸纖毛蟲(Balantidium coli) (D) 梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia) 第 14 題 下列何種試劑的主要成分含有 I2 和 KI,可用於測定糞便中的澱粉? (A) Benedict’s reagent (B) Lugol’s iodine solution (C) Fouchet reagent (D) Turk’s solution 第 15 題 使用 guaiac 呈色劑的糞便潛血試驗,其原理是利用血紅素具有下列何種酵素活性? (A) pseudoperoxidase (B) alkaline phosphatase (C) lactate dehydrogenase (D) urease 第 16 題 痰液中觀察到下列何者與支氣管氣喘無直接相關性? (A) 肺泡巨噬細胞 (B) 嗜酸性白血球 (C) Curschmann 氏螺旋體 (D) Charcot-Leyden 結晶 第 17 題 下列何者是使用螢光染色法檢驗痰液細菌? (A) Auramine-Rhodamine 染色法 (B) Ziehl-Neelsen 染色法 (C) Kinyoun 染色法 (D) Gram 染色法 第 18 題 某患者腦脊髓液的白血球計數增加,細胞分類以淋巴球和單核球為主,葡萄糖濃度下降,此檢體經過隔夜冷藏後出現網狀薄膜(pellicle)的外觀,則該患者與下列何者最有相關性? (A) 多發性硬化症 (B) 寄生蟲感染 (C) 病毒性腦膜炎 (D) 結核性腦膜炎 第 19 題 有關腦脊髓液(CSF)的微生物及免疫學檢驗,下列敘述何者錯誤? (A) 鱟(馬蹄蟹)溶解物試驗(Limulus lysate test)可以協助診斷是否為革蘭氏陰性菌感染 (B) 除了印度墨(India ink)染色法,acridine orange 染色可以協助隱球菌(cryptococcus)的鑑定 (C) 抗酸性染色(acid-fast stain)的敏感度不足,可以採用聚合酶鏈反應(PCR)協助鑑定是否為結核分枝桿菌引起的結核性腦膜炎 (D) CSF VDRL 試驗的敏感度不高,但是專一性佳,陽性反應可以協助診斷神經性梅毒 第 20 題 腦脊髓液的葡萄糖濃度是反映採檢前幾小時內的血液葡萄糖濃度? (A) 1~2 (B) 6~8 (C) 10~12 (D) 18~24 第 21 題 因穿刺出血而導致腦脊髓液總蛋白增加,校正時,每 10,000 RBC/μL 須扣除多少 mg/dL 總蛋白? (A) 0.2 (B) 8 (C) 20 (D) 100 第 22 題 有關漿液檢驗項目與所使用的抗凝劑,下列配對何者最不合適? (A) 白血球-EDTA (B) pH-肝素 (C) 葡萄糖-EDTA (D) 微生物-肝素 第 23 題 下列何者不是 Light 準則(Light’s criteria)中主要鑑定腹水為滲出液或濾出液的檢測項目? (A) 腹水/血清 總蛋白比值 (B) 腹水/血清 乳酸脫氫酶比值 (C) 腹水/血清 膽紅素比值 (D) 腹水/血清 膽固醇比值 第 24 題 下列何種疾病患者的胸膜液檢查不會發現澱粉酶(amylase)濃度上升? (A) 胰臟炎 (B) 細菌性肺炎 (C) 食道破裂 (D) 胰臟惡性腫瘤 第 25 題 關於胸膜液細胞學檢查的敘述,下列何者錯誤? (A) 淋巴球與漿細胞可能出現於結核病 (B) 中皮細胞可能出現於正常的檢體 (C) 嗜中性白血球可能出現於肺炎 (D) 中皮細胞異常升高(大於 1%),為結核病的典型特徵 第 26 題 關節液白血球計數時,發現紅血球過多會干擾計算,常用下列何者將紅血球溶解? (A) 0.3% NaCl (B) 0.5% NaCl (C) 0.85% NaCl (D) 1% NaCl 第 27 題 下列何者屬於滑膜液的外源性結晶? (A) 尿酸鈉(monosodium urate) (B) 氫氧磷灰石(hydroxyapatite) (C) 皮質類固醇(corticosteroid) (D) 膽固醇(cholesterol) 第 28 題 前列腺分泌的液體呈微酸性,主要是因含較高量的何者所致? (A) 前列腺素 (B) 酸性磷酸酶 (C) 抗壞血酸 (D) 檸檬酸 第 29 題 高爾基體胞器主要位於精子的何部位? (A) 頂體 (B) 細胞核 (C) 細胞膜 (D) 後核蓋 第 30 題 若治療妊娠滋養層疾病有效時,血液中人類絨毛膜性腺激素的濃度將呈下列何種變化? (A) 上升 (B) 下降 (C) 維持不變 (D) 高低起伏 第 31 題 感染下列何種絲蟲,最好在日間採血抹片染色檢查,因其微絲蟲(microfilaria)出現在感染者末梢血液具有日間週期性? (A) 馬來絲蟲(Brugia malayi) (B) 斑氏絲蟲(Wuchereria bancrofti) (C) 帝文絲蟲(Brugia timori) (D) 羅阿絲蟲(Loa loa) 第 32 題 有關蟲卵的大小,下列何者錯誤? (A) 未受孕蛔蟲卵(Ascaris lumbricoides)大於受孕蛔蟲卵(Ascaris lumbricoides) (B) 廣結裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum)大於衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani) (C) 牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica)大於橫川吸蟲(Metagonimus yokogawai) (D) 縮小胞膜絛蟲(Hymenolepis diminuta)大於短小胞膜絛蟲(Hymenolepis nana) 第 33 題 下列何者不是感染卵形瘧(Plasmodium ovale)紅血球的特徵? (A) 紅血球漲大 (B) 紅血球形狀異常改變 (C) 紅血球內有顯著的許氏點(Schüffner's dots) (D) 只感染老的紅血球 第 34 題 有關犬蛔蟲引起的內臟幼蟲移行症(visceral larva migrans)的敘述,下列何者錯誤? (A) 小孩發生的頻率較高 (B) 土壤是傳播此病的來源之一 (C) 和眼部病變無關 (D) 血清抗體偵測有助於診斷 第 35 題 下列何者不是人體感染棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum)的方式? (A) 食物受狗貓糞便污染 (B) 吃未熟的魚肉 (C) 吃未熟的蛙肉 (D) 吃未熟的蛇肉 第 36 題 人體通常都是吃下列何種未熟食物而感染有鈎絛蟲(Taenia solium)? (A) 牛肉 (B) 蝸牛肉 (C) 淡水魚 (D) 豬肉 第 37 題 下列何種檢體最少使用 Sudan III 染色檢查? (A) 尿液 (B) 腦脊髓液 (C) 胸腔液 (D) 糞便 第 38 題 檢測下列何種物質的高含量可用於鑑別檢體是否為尿液? (A) 玻尿酸 (B) 酸性磷酸酶 (C) 果糖 (D) 肌酸酐 第 39 題 正常情況下,下列何種檢體的葡萄糖濃度最低? (A) 腦脊髓液 (B) 滑膜液 (C) 胸膜液 (D) 尿液 第 40 題 有關糞便潛血免疫分析試驗之敘述,下列何者錯誤? (A) 大腸癌篩檢方法之一 (B) 需禁食紅肉、花椰菜等食物或服用維他命 C (C) 利用抗原抗體結合原理,準確度高 (D) 針對下消化道出血之檢測方法 第 41 題 下列何者在染色體 DNA 複製過程中負責將大部分的 RNA primer 移除? (A) RNase A (B) RNase H (C) RNase P (D) RNase T 第 42 題 下列何者會導致一個或多個鹼基對的刪除或插入(deletion and insertion)? (A) 活性自由基(reactive radicals)如 O2-、H2O2、OH• (B) DNA 嵌入劑(intecalating agents)如乙錠(ethidium) (C) 誘變劑(mutagens)如 N-methyl-N1-nitro-N-nitrosoguanidine (D) 誘變鹼基類似物(base analogs)如 5-bromouracil 第 43 題 下列何者的羊水細胞核型分析(karyotyping)會出現第 21 號染色體三倍體(trisomy 21)? (A) 巴陶氏症(Patau syndrome) (B) 愛德華氏症(Edwards syndrome) (C) 唐氏症(Down syndrome) (D) 萊氏症(Leigh disease) 第 44 題 下列何者不是 general transcription factor TFIIS 的功能? (A) 轉錄作用的 initiation factor (B) 轉錄作用的 elongation factor (C) 刺激 RNA polymerase 的 RNase activity,使 RNA polymerase 具校正功能 (D) 使 RNA polymerase 不會停滯在 DNA 上,而可繼續進行轉錄 第 45 題 白血病融合基因(fusion gene)分子檢測,最適合的檢體為何? (A) DNA (B) RNA (C) protein (D) cfDNA 第 46 題 關於 Sanger sequencing 的敘述,下列何者最不適當? (A) 原理是雙去氧核苷酸鏈中止法(dideoxynucleotide chain termination) (B) 所使用的核苷酸包括雙去氧核苷酸與去氧核苷酸 (C) 可以用四種螢光分別標定不同的雙去氧核苷酸 (D) 定序引子應設計在變異點前 5 bp 左右,以利判讀 第 47 題 關於核酸萃取的敘述,下列何者最不適當? (A) 可以使用血漿進行病毒核酸萃取 (B) 真菌具有堅韌的細胞壁,必須打破細胞壁才能釋放核酸 (C) 可以使用強酸和介面活性劑(detergent)去溶解細菌細胞壁 (D) 通常會使用液態氮去研磨冷凍組織樣本 第 48 題 一般而言,下列何種情況,最適合利用粒線體 DNA 分析來鑑定其親屬關係? (A) 同父異母的姊妹關係 (B) 同母異父的兄弟關係 (C) 祖父與孫女關係 (D) 姑姑和姪子關係 第 49 題 關於目前臨床上較常使用的兩個次世代定序平台的敘述,下列何者最不適當? (A) Illumina 定序平台主要以橋式 PCR(bridge PCR)的方式來進行增幅 (B) Illumina 的可逆性中斷子定序(reversible terminator-based sequencing)是利用帶有不同顏色螢光標記的可逆性中斷子(reversible terminator)來進行反應 (C) 賽默飛世爾(ThermoFisher)公司的 Ion Torrent 平台是用乳化 PCR(emulsion PCR)來擴增核酸片段 (D) Ion Torrent 所使用的半導體定序技術是偵測 DNA 聚合反應時產生之焦磷酸根離子造成 pH 值的變化 第 50 題 原位螢光雜交法(FISH)可偵測下列何者在細胞內的位置?①DNA ②RNA ③protein (A) 僅①② (B) 僅②③ (C) 僅①③ (D) ①②③ 第 51 題 下列何者最不適合發展以 DNA 晶片為基礎的體外診斷(in vitro diagnostics, IVD)醫療器材? (A) 鑑定感染人體的病原體 (B) 癌症病人使用抗癌藥物前的標的基因篩檢 (C) 癌症細胞產生的異常攜訊核糖核酸(mRNA) (D) 病原體的抗藥性基因篩檢 第 52 題 下列何者最適用於發現 DNA 具有未知的點突變(point mutation)或短小的鹼基對插入/刪除(small insertion / deletion)? (A) 化學切割錯誤的鹼基法(chemical cleavage of mismatch duplexes, CCM) (B) 增幅阻礙突變系統(amplification refractory mutation system, ARMS) (C) 等位基因特異性寡核苷酸雜交(allele-speci... 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。