醫事檢驗師 115 年微生物學與臨床微生物學考古題（共 80 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
有關甲基藍染色（methylene blue stain）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 可用於染Haemophilus influenzae
(B) 可用於染Neisseria meningitidis
(C) 菌體染色後呈現深藍色
(D) 背景為淺綠色

第 2 題
有關實驗室常用的滅菌（sterilization）方法，下列敘述何者最不適當？
(A) incineration 可去除prions
(B) moist heat 比dry heat 所需時間較短
(C) ionizing radiation 可用於消毒導管與手套
(D) HEPA filter 可用於去除空氣中所有微生物

第 3 題
下列何者不是用於Salmonella 和Shigella 的增菌培養基（enrichment medium）？
(A) GN broth
(B) selenite broth
(C) trypticase soy broth
(D) tetrathionate broth

第 4 題
有關細菌線毛（fimbriae）的敘述，下列何者正確？
(A) 主要由pilin 蛋白所構成
(B) 一般線毛主要功能為接合生殖
(C) 為細菌於液體中的主要運動小器官
(D) 比鞭毛更粗且長

第 5 題
下列何種photochromogenic 的nontuberculous mycobacteria（NTM）最常在HIV 患者引發肺部疾病？
(A) Mycobacterium kansasii
(B) Mycobacterium haemophilum
(C) Mycobacterium avium complex
(D) Mycobacterium chelonae

第 6 題
下列Burkholderia spp.中，何者通常不具有運動性？
(A) B. pseudomallei
(B) B. mallei
(C) B. cepacia complex
(D) B. gladioli

第 7 題
下列Haemophilus spp.，何者與性接觸傳播有關，會引起軟性下疳（chancroid）？
(A) H. haemolyticus
(B) H. ducreyi
(C) H. aphrophilus
(D) H. segnis

第 8 題
最常見污染牛肉漢堡，引起胃腸道感染之細菌為何？
(A) Streptococcus pyogenes
(B) Escherichia coli O157:H7
(C) Vibrio cholerae
(D) Enterococcus faecalis

第 9 題
一個具有臨床意義的良好痰液檢體，在低倍顯微鏡（100X）下觀察時主要常見於下列何種情況？
(A) 中性球（neutrophil）＜25，鱗狀上皮細胞＜10
(B) 中性球（neutrophil）＞25，鱗狀上皮細胞＞10
(C) 中性球（neutrophil）＞25，鱗狀上皮細胞＜10
(D) 中性球（neutrophil）＜25，鱗狀上皮細胞＞25

第 10 題
下列那些細菌通常可引起腹瀉？(A)Klebsiella spp. (B)Salmonella spp. (C)Campylobacter spp. (D)Vibrio spp. ⑤Shigella spp. ⑥Helicobacter pylori ⑦Enterococcus spp.
(C) ⑤⑦
(D) ⑤
(D) ⑥
(D) ⑤⑦

第 11 題
尿液細菌培養，使用0.001 毫升接種環取樣，接種於5％綿羊血agar。隔夜培養後，發現單一形態之100 顆菌落。一般情況下，則此尿液細菌培養之後續操作或處置為何？
(A) 發布疑似污染菌之報告
(B) 執行該菌落的鑑定和藥敏試驗
(C) 發布泌尿生殖系統的正常菌群之報告
(D) 重新採檢，再重做

第 12 題
Bacillus 菌屬中菌落扁平且具有假根狀（rhizoid）外觀者，最可能是下列何菌？
(A) Bacillus cereus
(B) Bacillus thuringiensis
(C) Bacillus anthracis
(D) Bacillus mycoides

第 13 題
感染Mycobacterium leprae 的病程發展過程中，下列何種組織的病變，在silent phase 時期最常見？
(A) 皮膚
(B) 腦部
(C) 眼部
(D) 肺部

第 14 題
用於預防結核病的卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, BCG），是以何種分枝桿菌的減毒菌株製成？
(A) Mycobacterium bovis
(B) Mycobacterium tuberculosis
(C) Mycobacterium avium
(D) Mycobacterium smegmatis

第 15 題
快速生長的非結核分枝桿菌（rapidly growing nontuberculous mycobacteria）屬於Runyon 分類系統中那一類？
(A) group Ⅰ
(B) group Ⅱ
(C) group Ⅲ
(D) group Ⅳ

第 16 題
下列何者不是目前治療結核病主要的一線藥物？
(A) rifampicin（RMP）
(B) kanamycin（KAN）
(C) isoniazid（INH）
(D) ethambutol（EMB）

第 17 題
對萬古黴素（vancomycin）具抗藥性之金黃色葡萄球菌，其主要抗藥機轉為何？
(A) 產生分解萬古黴素的酵素
(B) 改變細胞壁肽聚醣前驅物D-alanyl-D-alanine 和vancomycin 的結合位
(C) 改變細胞膜通透性
(D) 合成將萬古黴素打出胞外的幫浦（efflux pump）

第 18 題
有關streptococcal pyrogenic exotoxins 的敘述，下列何者最不適當？
(A) 可引起猩紅熱（scarlet fever）及鏈球菌性毒性休克症候群
(B) 毒素基因可藉由質體傳播
(C) 為superantigens
(D) 為A 型鏈球菌的重要致病因子

第 19 題
類丹毒疾病主要是由下列何種細菌引起？
(A) Nocardia asteroides
(B) Erysipelothrix rhusiopathiae
(C) Streptococcus pyogenes
(D) Listeria monocytogenes

第 20 題
下列何種試驗，最適合用於鑑別Enterococcus spp.與group D streptococci？
(A) L-pyrrolidonyl-β-naphthylamide 水解試驗
(B) bacitracin 試驗
(C) Lancefield's serogrouping
(D) CAMP 試驗

第 21 題
有關methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）偵測之敘述，下列何者最不適當？
(A) 偵測MRSA 的chromogenic media 培養基通常會添加cefoxitin
(B) 可用latex agglutination 來偵測PBP2a
(C) 臨床上主要以immunochromatographic strip 來偵測MRSA
(D) 可偵測mecA 基因

第 22 題
有關分枝桿菌的敘述，下列何者最適當？
(A) 利用16S rRNA 基因序列，可用以鑑定分枝桿菌
(B) 分枝桿菌為兼性厭氧菌
(C) 分枝桿菌分類於革蘭氏陰性菌
(D) 結核分枝桿菌生長速度約2 小時分裂一次

第 23 題
下列菌種中，何者之arginine dihydrolase、lysine carboxylase 及ornithine decarboxylase 的反應均為陰性？
(A) Providencia rettgeri
(B) Klebsiella aerogenes
(C) Shigella sonnei
(D) Morganella morganii

第 24 題
下列何種黏液型（mucoid morphotype）細菌最常從囊性纖維化（cystic fibrosis）的患者痰檢體分離？
(A) Haemophilus influenzae
(B) Klebsiella pneumoniae
(C) Pseudomonas aeruginosa
(D) Streptococcus pneumoniae

第 25 題
下列何種醣類發酵，最適合用於區別Neisseria gonorrhoeae 與Moraxella catarrhalis？
(A) glucose
(B) maltose
(C) fructose
(D) lactose

第 26 題
有關Serratia marcescens 的生化特性，下列何者最不適當？
(A) ONPG (＋)
(B) indole (＋)
(C) sucrose (＋)
(D) DNase (＋)

第 27 題
下列何種培養基可以用來分離及鑑別大腸桿菌O157:H7？
(A) eosin methylene blue（EMB）培養基
(B) Hektoen enteric（HE）培養基
(C) cefsulodin-irgasan-novobiocin（CIN）培養基
(D) MacConkey-sorbitol（MAC-SOR）培養基

第 28 題
感染人類的巴斯德桿菌（Pasteurella spp.）中，下列何者最有可能產生urease？
(A) P. multocida
(B) P. canis
(C) P. stomatis
(D) P. pneumotropica

第 29 題
有關弧菌屬（Vibrio spp.）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 兼性厭氧菌
(B) 具有莢膜多醣體（capsular polysaccharide）
(C) 大部分弧菌無法在高鹼性（pH 9）生存
(D) 鞭毛為其致病因子

第 30 題
下列何者特性最適合用以區別腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）與解乳糖雙球菌（Neisserialactamica）？
(A) 生長在modified Thayer-Martin medium 情形
(B) 還原硝酸鹽（nitrate reduction）能力
(C) 進行ONPG 試驗結果
(D) 發酵麥芽糖（maltose）能力

第 31 題
下列何者生化試驗將有助於區別霍亂弧菌（Vibrio cholerae）與嗜水產氣單胞菌（Aeromonas hydrophila）的差異？
(A) oxidase activity
(B) arginine dihydrolase activity
(C) growth in 0％ NaCl broth
(D) indole test

第 32 題
有關變形桿菌屬（Proteus spp.）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 變形桿菌在非選擇性培養基上常呈現表面移行（swarming）現象
(B) 奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）經常造成泌尿道感染
(C) 奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）能產生大量尿素酶（urease），造成pH 值上升，容易導致結石
(D) 變形桿菌大多可以發酵葡萄糖、乳糖與蔗糖

第 33 題
下列何種醣類測試可以區別大部分Aggregatibacter aphrophilus 與Aggregatibacteractinomycetemcomitans 菌株？
(A) 葡萄糖（glucose）
(B) 乳糖（lactose）
(C) 麥芽糖（maltose）
(D) 果糖（fructose）

第 34 題
下列何者為Escherichia coli 在XLD agar 的顏色？
(A) 紅色
(B) 黃色
(C) 綠色
(D) 紫色

第 35 題
下列何者是Burkholderia pseudomallei 之特性？
(A) 細胞色素氧化酶陰性
(B) 可生長於MacConkey agar
(C) 不具運動性
(D) 發酵葡萄糖

第 36 題
有關Pasteurella multocida 的敘述，下列何者最適當？
(A) 最常見的感染途徑是經由污染的食物或飲水
(B) 具有鞭毛，具有運動性
(C) 無法生長在MacConkey agar
(D) 屬於革蘭氏陽性桿菌，且不具有觸酶（catalase）

第 37 題
下列何種試驗最可以區分Pseudomonas aeruginosa 和Acinetobacter baumannii？
(A) 在42℃生長
(B) motility test
(C) 在MacConkey agar 上生長
(D) 水解esculin 的能力

第 38 題
Cholera toxin 與那個腸道上皮細胞受體結合後引起米湯狀（rice-water）腹瀉？
(A) LDL（low-density lipoprotein）receptor
(B) GM1 glycoprotein receptor
(C) Toll-like receptor
(D) HDL（high-density lipoprotein）receptor

第 39 題
一般而言，下列那一種Haemophilus 可以在5％ sheep blood agar 生長？
(A) H. haemolyticus
(B) H. aegyptius
(C) H. aphrophilus（Aggregatibacter aphrophilus）
(D) H. segnis（Aggregatibacter segnis）

第 40 題
厭氧菌進行硝酸鹽還原試驗時，加solution A（sulfanilic acid）、solution B（α-naphthylamine）後呈無色，而加鋅粉後呈紅色，則下列敘述何者正確？
(A) 此反應nitrate reduction 陽性
(B) 加鋅粉是結合nitrite 使呈紅色
(C) Bacteroides fragilis 呈陽性反應
(D) 鋅粉為還原劑

第 41 題
下列何種細菌在cycloserine-cefoxitin-fructose agar 培養基上，呈現黃色磨砂玻璃形狀的菌落？
(A) Clostridioides difficile
(B) Clostridium tetani
(C) Clostridium perfringens
(D) Clostridium botulinum

第 42 題
Rapid plasma reagin（RPR）試驗測試人體產生reagin antibody，該抗體是因何種物質而產生？
(A) 人類細胞的物質
(B) Treponema pallidum 的表面抗原
(C) Mycoplasma pneumoniae 的adhesin
(D) Rickettsia spp.的外膜蛋白質

第 43 題
有關致病菌與其所引起的疾病名稱，下列何者配對正確？
(A) Sporothrix schenckii ／Weil's disease
(B) Treponema pallidum／syphilis
(C) Mycoplasma pneumoniae ／tuberculosis
(D) Mycobacterium leprae／sodoku

第 44 題
有關Rickettsia prowazekii 的敘述，下列何者最不適當？
(A) 為革蘭氏陰性桿菌
(B) 可由蝨為媒介傳染人類
(C) 以二分裂法進行增殖
(D) 在血液瓊脂平板上呈現α溶血的現象

第 45 題
下列那種細菌無法培養在血液瓊脂培養基（blood agar）？
(A) Chlamydia trachomatis
(B) Klebsiella pneumoniae
(C) Staphylococcus epidermidis
(D) Vibrio cholerae

第 46 題
下列何種細菌在紫外線（365 nm 波長）照射下，菌落通常呈現黃綠色螢光？
(A) Clostridioides difficile
(B) Prevotella melaninogenica
(C) Porphyromonas asaccharolytica
(D) Veillonella parvula

第 47 題
下列何者試驗與黴漿菌最無關？
(A) PPLO 培養基生長
(B) hemadsorption test
(C) tetrazolium test
(D) porphyrin test

第 48 題
魏氏病（Weil's disease）主要是由下列何種病原菌所引起？
(A) Treponema carateum
(B) Borrelia garinii
(C) Leptospira interrogans
(D) Brachyspira aalborgi

第 49 題
下列何種β-內醯胺酶抑制劑（β-lactamase inhibitor）最常與amoxicillin 合併使用？
(A) clavulanic acid
(B) sulbactam
(C) avibactam
(D) vaborbactam

第 50 題
Pseudomonas aeruginosa 臨床分離菌株，因外膜通道蛋白OprD 的變異，通常會導致對下列何種藥物產生抗性？
(A) penicillin
(B) cefoxitin
(C) imipenem
(D) aztreonam

第 51 題
下圖中當C 藥與D 藥合併使用時，會產生何種藥物效應？
(A) 協同作用（synergy）
(B) 無效性作用（indifference）
(C) 拮抗作用（antagonism）
(D) 容忍作用（tolerance）

第 52 題
下列何者主要不是抑制細菌細胞壁合成的抗微生物製劑？
(A) clavulanate
(B) D-cycloserine
(C) bacitracin
(D) teicoplanin

第 53 題
下圖為培養液微量稀釋法部分截圖，1～4 的抗生素濃度分別為1、2、4 及8 μg/mL。1 與2 表示有細菌生長，3 與4 表示無細菌生長，則此藥的最小抑菌濃度為何？
(A) 1 μg/mL
(B) 2 μg/mL
(C) 4 μg/mL
(D) 8 μg/mL

第 54 題
下列何種抗生素主要歸屬於殺菌類（bactericidal）抗生素？
(A) erythromycin
(B) trimethoprim-sulfonamides
(C) levofloxacin
(D) tetracycline

第 55 題
腸內菌科因具有extended-spectrum β-lactamases 可水解下列何種抗生素？
(A) cefixime
(B) ciprofloxacin
(C) kanamycin
(D) rifampin

第 56 題
根據CLSI 規範，腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）採用瓊脂稀釋法測定抗生素藥敏試驗時，Müeller-Hinton agar 通常需再額外添加何種物質？
(A) 5％ sheep blood
(B) 5％ lysed horse blood
(C) 2％ NaCl
(D) cysteine-free supplements

第 57 題
下列何種抗生素最不建議用來治療Staphylococcus aureus 感染？
(A) colistin
(B) ciprofloxacin
(C) vancomycin
(D) methicillin

第 58 題
下列何種抗真菌藥物是干擾真菌pyrimidine 的代謝，進一步阻斷DNA 及RNA 的合成？
(A) 氟胞嘧啶（5-fluorocytosine, 5-FC）
(B) 棘白菌素（echinocandins）
(C) 烯丙基胺（allylamines）
(D) 灰黃黴素（griseofulvin）

第 59 題
治療結核病常用之isoniazid 其主要作用機制為何？
(A) 抑制RNA 聚合酶
(B) 抑制細胞壁中黴菌酸（mycolic acid）的合成
(C) 抑制蛋白質的合成
(D) 抑制DNA 的合成

第 60 題
下列何者較不常見於醫療照護相關感染（health care-associated infection）？
(A) 泌尿道感染
(B) 血流感染
(C) 腦脊髓液感染
(D) 外科部位感染

第 61 題
腦脊髓液檢體，接種於綿羊血培養基沒有菌落生長，在巧克力培養基上呈現灰白色細小菌落，染色結果為革蘭氏陰性短小桿菌，生長需要X 與V 因子，最有可能為下列何菌？
(A) 流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）
(B) 副流感嗜血桿菌（Haemophilus parainfluenzae）
(C) 杜克氏嗜血桿菌（Haemophilus ducreyi）
(D) 副溶血嗜血桿菌（Haemophilus parahaemolyticus）

第 62 題
下列何種細菌通常具有內源性萬古黴素抗藥性？
(A) Leuconostoc spp.
(B) Abiotrophia spp.
(C) Porphyromonas spp.
(D) Staphylococcus spp.

第 63 題
一開刀住院60 歲男性，因使用抗生素治療，一周後泌尿道感染，尿液培養為革蘭氏陽性球菌，觸酶陰性，可生長於6.5％ NaCl，並可水解esculin，最可能為下列何種致病菌？
(A) Enterococcus faecalis
(B) Streptococcus bovis
(C) Gemella haemolysans
(D) Staphylococcus aureus

第 64 題
下列何種病原菌較少引起腦膜炎？
(A) Haemophilus influenzae
(B) Neisseria meningitidis
(C) group B streptococci
(D) group A streptococci

第 65 題
下列抗真菌藥物類別與代表藥物的連結何者錯誤？
(A) polyene／amphotericin B
(B) azole／flucytosine
(C) allylamine／naftifine
(D) echinocandin／caspofungin

第 66 題
免疫缺陷患者被診斷感染腦膜炎，其腦脊髓液檢體進行乳膠凝集試驗顯示，莢膜多醣抗原陽性，下列何者是最可能的致病原？
(A) Aspergillus fumigatus
(B) Cryptococcus gattii
(C) Blastomyces dermatitidis
(D) Coccidioides immitis

第 67 題
一皮癬菌培養後，在顯微鏡下觀察到大分生孢子呈紡錘形，具鋸齒厚壁（如下圖）最可能是下列何菌？
(A) Trichophyton rubrum
(B) Trichophyton mentagrophytes
(C) Epidermophyton floccosum
(D) Microsporum canis

第 68 題
下列那一類真菌主要以角蛋白（keratin）作為其氮源？
(A) 毛霉菌（Mucorales）
(B) 皮癬菌（Dermatophyte）
(C) 蟲霉菌（Entomophthorales）
(D) 蛙糞菌（Basidiobolales）

第 69 題
汗斑主要是由以下何種真菌所引起？
(A) Trichophyton rubrum
(B) Malassezia furfur
(C) Piedraia hortae
(D) Hortaea werneckii

第 70 題
引起足菌腫（eumycetoma）常見的致病菌Pseudoallescheria boydii 是屬於：
(A) 接合菌門（Zygomycota）
(B) 子囊菌門（Ascomycota）
(C) 擔子菌門（Basidiomycota）
(D) 不完全菌門（Deuteromycota）

第 71 題
下列何者通常不會引起甲癬（onychomycosis）？
(A) Trichophyton rubrum
(B) Candida albicans
(C) Trichophyton interdigitale
(D) Blastomyces dermatitidis

第 72 題
有關新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）的敘述，下列何者最適當？
(A) 為人體正常菌叢之一
(B) 不會產生莢膜（capsule）
(C) Niger seed agar 培養呈褐色的菌落
(D) 常造成女性陰道炎

第 73 題
導致細菌性陰道病（bacterial vaginosis）最主要的病原為下列何者？
(A) Gardnerella vaginalis
(B) Neisseria gonorrhoeae
(C) Haemphilus ducreyi
(D) Streptococcus agalactiae

第 74 題
下列細菌毒素何者為超級抗原（superantigen）？
(A) staphylococcal exfoliative toxin B
(B) staphylococcal enterotoxin A
(C) shiga toxin
(D) anthracis toxin

第 75 題
化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）最不常引起下列何種疾病？
(A) 腎絲管球炎（glomerulonephritis）
(B) 偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）
(C) 風濕熱（rheumatic fever）
(D) 猩紅熱（scarlet fever）

第 76 題
皮膚傷口化膿，經鑑定為兼性厭氧菌，具觸酶（catalase）和凝固酶（coagulase）活性，且存活在6.5％鹽培養基。該菌最可能是下列何者？
(A) 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
(B) 淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）
(C) 仙人掌桿菌（Bacillus cereus）
(D) 產氣莢膜梭狀桿菌（Clostridium perfringens）

第 77 題
下列何種細菌最常引起胃炎和胃潰瘍？
(A) 傷寒桿菌（Salmonella Typhi）
(B) 小腸結腸炎耶爾森氏菌（Yersinia enterocolitica）
(C) 空腸曲狀桿菌（Campylobacter jejuni）
(D) 幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）

第 78 題
下列何種試驗與檢測細菌發酵葡萄糖能力無關？
(A) Kligler iron agar
(B) indole test
(C) methyl red test
(D) Voges-Proskauer test

第 79 題
有關鑑定微生物的飛行質譜儀（MALDI-TOF MS）分析，下列何者最不適當？
(A) 產生質譜訊號的是正電性粒子
(B) 無法鑑定真菌
(C) 可應用於菌株分型（typing）以及抗藥性檢測
(D) 質譜分析可以精準的測定分子之質量／電價比（m/z）

第 80 題
當糞便檢體採樣後無法立即接種在培養基上時，一般應該如何處理？
(A) 置於4℃冰箱
(B) 置於室溫
(C) 置於35℃培養箱
(D) 置於厭氧傳送培養基

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。