醫事檢驗師 94 年臨床微生物學考古題（共 80 題）
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第 1 題
下列有關綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）生長特性的敘述，何者有誤？
(A) 培養於Mueller-Hinton agar 中，可以觀察到藍綠色的pyocyanin 產生
(B) Oxidase 陽性反應
(C) DNase 陽性反應
(D) Oxidative-Fermentative（OF）test 為氧化反應
正解：C

第 2 題
沙門氏菌（Salmonellae）族有兩千多種血清型，其中大部份屬於下列何菌種？
(A) Salmonella typhi
(B) Salmonella enteritidis
(C) Salmonella choleraesuis
(D) Salmonella arizonae
正解：B

第 3 題
下列何種腸內菌於TSIA 培養基中，不會產生H2S？
(A) Serratia marcescens
(B) Citrobacter freundii
(C) Proteus mirabilis
(D) Salmonella typhi
正解：A

第 4 題
下列何種細菌感染會造成鼠疫疾病？
(A) Serratia marcescens
(B) Yersinia pestis
(C) Citrobacter freundii
(D) Shigella sonnei
正解：B

第 5 題
下列何種生化試驗無法區分E.coli 和Proteus mirabilis 兩者之差異性 ？
(A) H2S 的產生
(B) Indole test
(C) Urease test
(D) ONPG test
正解：D

第 6 題
下列何種腸內菌於36℃培養下，呈現陽性運動性試驗（Motility test）反應？
(A) Klebsiella pneumoniae
(B) Enterobacter cloacae
(C) Yersinia enterocolitica
(D) Shigella sonnei
正解：B

第 7 題
以硝酸鹽還原作用（Nitrate reduction）試驗腸內菌的生化反應，呈現陰性反應，再加入鋅粉後，若仍是陰性反應，則應出現何種顏色？
(A) 無色
(B) 黃色
(C) 紅色
(D) 黑色
正解：C

第 8 題
腸內菌的H2S 反應與培養基中所含的幾價金屬離子作用，會出現黑色沉澱？
(A) 一價
(B) 二價
(C) 三價
(D) 四價
正解：B

第 9 題
為使檢體中的沙門氏桿菌增殖，上午送來的檢體須先將其接種在下列何種增殖性的培養基，下午再移種（subculture）至XLD agar 或SS agar？
(A) GN（Gram negative）broth
(B) Thioglycollate broth
(C) Selenite brilliant green sulfa（SBG）broth
(D) Tetrathionate broth
正解：A

第 10 題
下列何菌可以耐受6.5% NaCl，且可在含40% 膽鹽的bile esculin（BE）medium 中生長，PYR 水解試驗呈現陽性反應？
(A) Staphylococcus aureus
(B) Streptococcus pyogenes
(C) Enterococcus faecalis
(D) Streptococcus pneumoniae
正解：C

第 11 題
在D 群的鏈球菌屬（Streptococci）中，下列何者會造成心內膜炎，且與大腸癌具相關性？
(A) S. bovis
(B) S. mitis
(C) S. mutans
(D) S. oralis
正解：A

第 12 題
最近發現肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）菌株對Quinolones 類藥物產生抗藥性，是因肺炎鏈球菌的何物產生突變，而使藥物作用不到標的物（target）？
(A) DNase
(B) DNA gyrase
(C) catalase
(D) PBPs（penicillin-binding proteins）
正解：B

第 13 題
為調查醫院的院內感染（Nosocomial infection）情況，通常會對醫護人員的呼吸道採下列何種檢體做Staphylococcus aureus 分離？
(A) Nasal swab（鼻腔拭子）
(B) Throat swab（咽喉拭子）
(C) Sinus washing（鼻竇沖洗液）
(D) Sputum（痰液）
正解：A

第 14 題
裝有人工瓣膜的病人最容易受到下列何種致病菌感染，而引起心內膜炎？
(A) E. coli
(B) Streptococcus pyogenes
(C) Staphylococcus aureus
(D) Staphylococcus epidermidis
正解：D

第 15 題
利用金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）菌體表面的Staphylococcal protein A（SpA）來做Coagglutination（共構凝集反應），主要是利用SpA 去結合免疫球蛋白G（IgG）的何種部位？
(A) Fab
(B) Fc
(C) Epitope
(D) light chain
正解：B

第 16 題
大部分的需氧性金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）不會產生下列何種酵素？
(A) Staphylocoagulase
(B) Heat-stable nuclease
(C) Catalase
(D) Oxidase
正解：D

第 17 題
Direct Nagler test 主要是用來鑑定下列何種細菌？
(A) Clostridium perfringens
(B) Bacteroides fragilis
(C) Fusobacterium necrophorum
(D) Nocardia asteroids
正解：A

第 18 題
下列何種鏈球菌在菌株衰老時會產生自體溶解（autolysis），且菌落型態呈現中央凹陷，像火山口形狀？
(A) Streptococcus pyogenes
(B) Streptococcus agalactiae
(C) Streptococcus mutans
(D) Streptococcus pneumoniae
正解：D

第 19 題
下列何種細菌常見於皮膚上，感染進入人體常造成亞急性心內膜炎、菌血症，且生化特性類似於凝固酶陰性之葡萄球菌（coagulase-negative staphylococci）？
(A) Bifidobacterium spp.
(B) Propionibacterium acnes
(C) Bacteroides thetaiotaomicron
(D) Peptostreptococcus anaerobius
正解：B

第 20 題
請問下列何種細菌於血液培養基中會呈現出雙溶血圈（double zone of hemolysis）特性？
(A) Bacteroides thetaiotaomicron
(B) Fusobacterium necrophorum
(C) Propionibacterium acnes
(D) Clostridium perfringens
正解：D

第 21 題
下列何種培養基可用來培養造成假膜性大腸炎（pseudomembranous colitis）糞便檢體之細菌？
(A) Egg-yolk agar plate
(B) Cycloserine cefoxitin fructose agar（CCFA）plate
(C) New York City（NYC）agar
(D) Thiosulfate citrate bile salts sucrose（TCBS）agar
正解：B

第 22 題
下列何者屬G(-)厭氧性桿菌，對Kanamycin 及vancomycin 具抗藥性；在含20% bile 的BBE agar 生長且能水解esculin；且呈現catalase(+)？
(A) Bacteroides fragilis
(B) Bacteroides ureolyticus
(C) Fusobacterium nucleatum
(D) Fusobacterium necrophorum
正解：A

第 23 題
下列何種檢體適合做厭氧菌的分離？
(A) urine
(B) sputum
(C) vaginal swab
(D) blood
正解：D

第 24 題
Periodic acid-schiff﹙PAS﹚stain 可將組織切片中的黴菌體染成何種顏色，以方便觀察？
(A) 粉紅色
(B) 藍黑色
(C) 黃棕色
(D) 黃綠色
正解：A

第 25 題
下列何種黴菌具有產生Germ tube 之生長特性？
(A) Cryptococcus neoformans
(B) Torulopsis glabrata
(C) Trichosporon beigelii
(D) Candida albicans
正解：D

第 26 題
下列何種黴菌最容易造成真菌性腦膜炎（fungal meningitis）？
(A) Trichophyton tonsurans
(B) Microsporum audouinii
(C) Cryptococcus neoformans
(D) Epidermophyton floccosum
正解：C

第 27 題
白血症（leukemia）末期病人，常遭非致病性之伺機性黴菌Zygomycetes 屬的感染。其中以下列何者為最常見，在鏡檢中可見不分節菌絲（Non-septate hyphae）下，有假根長出孢子囊柄（sporangiophore），且其上有孢子囊（sporangium）？
(A) Mucor
(B) Rhizopus
(C) Aspergillus
(D) Penicillium
正解：B

第 28 題
台灣常見的皮下黴菌感染症（Subcutaneous mycoses）屬雙形性真菌（dimorphic fungi）。常見於農人或花園工人故又稱為園丁症；鏡檢時，可見菌絲上有排列成小花狀的梨形孢子。下列何者最正確？
(A) Blastomyces dermatitidis
(B) Coccidioides immitis
(C) Sporothrix schenckii
(D) Histoplasma capsulatum
正解：C

第 29 題
下列何種生長特性或生化試驗，可以區分出胃幽門桿菌（Helicobacter pylori）和彎曲桿菌（Campylobacter jejuni）？
(A) Urease test
(B) 最佳生長環境需含5~10 %氧氣（microaerophilic environment）
(C) Catalase test
(D) H2S production
正解：A

第 30 題
流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）依其莢膜上的醣類可分為a-f 六個血清型，其中以下列何型最具侵犯性，尤會引起孩童腦膜炎、關節炎的疾病？
(A) a
(B) b
(C) c
(D) d
正解：B

第 31 題
本來是婦女泌尿道的正常菌叢，過度生長時會引起非淋菌性尿道炎（NGU）；在陰道抹片中，出現線索細胞（Clue cell）；生長時不需要X 與V 因子的致病菌是下列何者？
(A) Gardnerella vaginalis
(B) Lactobacillus
(C) Haemophilus aphrophilus
(D) Eikenella corrodens
正解：A

第 32 題
HACEK group 菌是G(-) bacilli，為伺機性感染菌，會導致心內膜炎。生長緩慢且需要在含多少%之CO2 環境下生長？
(A) 1-4 %
(B) 5-10 %
(C) 12-15 %
(D) 20 %
正解：B

第 33 題
分離幽門桿菌（Helicobacter pylori）以胃組織為最佳檢體，但具侵害性。目前不具侵害性的檢查法是下列何者？
(A) urea breath test
(B) DNase test
(C) Esterase test
(D) Lecithinase test
正解：A

第 34 題
退伍軍人肺炎桿菌（Legionella pneumophila）的檢體在接種至BCYE（Buffered charcoal yeast extract）培養基前，應先將污染性檢體置於下列何液，以1：10 比例靜置五分鐘，以便提高其分離率？
(A) 0.2N NaOH
(B) 0.2N KCl-HCl
(C) 0.2N KOH
(D) NALC-2% NaOH
正解：B

第 35 題
下列何種細菌可以在4℃之寒冷環境中增殖生長（cold enrichment）？
(A) 李斯特氏單細胞桿菌（Listeria monocytogenes）
(B) 蠟狀芽胞桿菌（Bacillus cereus）
(C) 炭疽芽胞桿菌（Bacillus anthracis）
(D) 嗜酸性乳酸桿菌（Lactobacillus acidophilus）
正解：A

第 36 題
下列何者可區分炭疽芽胞桿菌（Bacillus anthracis）與蠟狀芽胞桿菌（Bacillus cereus）的生化特性？
(A) 卵凝脂酶（lecithinase）
(B) 培養生長在綿羊血液瓊脂培養基上
(C) 觸酶試驗（Catalase test）
(D) 運動性試驗（Motility test）
正解：D

第 37 題
結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）對Rifampin 出現抗藥性，主要與下列何種基因有關？
(A) rpoB
(B) rpsL
(C) katG
(D) inhA
正解：A

第 38 題
分枝桿菌是抗酸性的細菌，係因其細胞壁的肽聚糖（peptidoglycan）具有下列何物，可阻止染劑進入，使分枝桿菌不易著色。而一旦染色成功後，即使使用酸性酒精（acid alcohol）亦難以脫色？
(A) teichoic acid
(B) mycolic acid
(C) lipopolysaccharide
(D) protein
正解：B

第 39 題
最近在南部曾發生引起猛爆性肺炎的類鼻疽病（Melioidosis），其致病菌是下列何者？
(A) Burkhoderia pseudomallei
(B) Pseudomonas monteilii
(C) Stenotrophomonas maltophilia
(D) Moraxella osloensis
正解：A

第 40 題
下列何種培養基可以分離淋菌（Neisseria gonorrhoeae）？
(A) 5% sheep blood agar plate（BAP）
(B) Mueller-Hinton agar
(C) Brucella agar
(D) New York City（NYC）agar
正解：D

第 41 題
Lyme disease（萊姆病）的致病原是Borrelia burgdoferi，其感染方式為何？
(A) 空氣（airborne）傳染
(B) 性接觸（sexually transmission）傳染
(C) 壁蝨（Ixodes）的叮咬傳染
(D) 蝨（louse）的叮咬傳染
正解：C

第 42 題
下列何種亞型砂眼披衣菌屬 （Chlamydia trachomatis）會引起花柳性淋巴肉芽腫（Lymphogranulomavenereum, LGV）？
(A) A
(B) B
(C) C
(D) L
正解：D

第 43 題
鑑定Chlamydia trachomatis 時，可以將檢體接種至下列何種細胞株，再經cycloheximide 處理後直接鏡檢，檢查細胞株是否有包涵體（inclusion body）的存在？
(A) HEp-2 cells
(B) HeLa cells
(C) McCoy cells
(D) monkey kidney cells
正解：C

第 44 題
下列何種糖分能發酵產酸，用以區別淋病雙球菌和腦膜炎雙球菌 ？
(A) 葡萄糖（glucose）
(B) 乳糖（lactose）
(C) 果糖（fructose）
(D) 麥芽糖（maltose）
正解：D

第 45 題
下列何種細菌於一般情形下，不會經由性接觸傳染？
(A) Haemophilus ducreyi
(B) Treponema pertenue
(C) Neisseria gonorrhoeae
(D) Treponema pallidum
正解：B

第 46 題
做藥物感受性試驗時，細菌須以無菌生理食鹽水或培養液將濃度調整至0.5 McFarland 標準的濁度。此時的細菌濃度約為多少CFU/mL？
(A) 1.5 × 108
(B) 3 × 108
(C) 6 × 108
(D) 9 × 108
正解：A

第 47 題
下列何種細菌會造成人類之萊姆病（Lyme disease）？
(A) Actinomyces israelii
(B) Borrelia burgdorferi
(C) Erysipelothrix rhusiopathiae
(D) Gardnerella vaginalis
正解：B

第 48 題
一片150-mm 寬的Mueller-Hinton agar plate，貼上多少片抗生素紙錠最適當？
(A) 6
(B) 8
(C) 12
(D) 15
正解：C

第 49 題
最近臨床發現治療腸內菌Klebsiella pneumoniae 或E. coli 等菌株，對使用的抗生素Cephalosporins 出現抗藥性，是因該菌帶有下列何種抗藥物基因之質體存在？
(A) Extended spectrum β-lactamases（ESBLs）基因
(B) 對抗glycopeptides 類藥物基因之質體
(C) aminoglycosides 結合標的之30S 核醣體次單元
(D) 對抗Quinolones 類藥物基因之質體
正解：A

第 50 題
藥物感受性試驗方法中的E-test，是一種含有梯度濃度的抗生素紙條（strip），其優點為何？
(A) 可以測定出抗生素的MBC（Minimal bactericidal concentration）
(B) 可以測定出抗生素的MIC（Minimal inhibitory concentration）
(C) 價格便宜又方便
(D) 僅能在90-mm 寬的Mueller-Hinton agar plate 上使用
正解：B

第 51 題
氧氣耐受性試驗項目中：在BAP 需氧環境不含CO2；Chocolate agar 含CO2 及厭氧環境等三種培養條件下都可以生長的細菌是下列何者？
(A) 需氧菌（Aerobe）
(B) 嗜二氧化碳需氧菌（Capnophilic aerobe）
(C) 兼性厭氧菌（Facultative anaerobe）
(D) 專性厭氧菌（Obligate anaerobe）
正解：C

第 52 題
下列有關A 型流行性感冒病毒（Influenza virus type A）之敘述，何者正確？
(A) 為正股RNA 病毒
(B) 含8 個片段之RNA
(C) 沒有亞型
(D) 與parainfluenza virus 同屬
正解：B

第 53 題
下列何種感染性微生物不會引起肺炎？
(A) 黴漿菌（Mycoplasma）
(B) 退伍軍人氏菌（Legionella pneumophila）
(C) 諾瓦克病毒（Norwalk virus）
(D) 流行性感冒病毒（Influenza virus）
正解：C

第 54 題
造成孩童急性腸胃炎之輪狀病毒，多屬於那一群？
(A) group A
(B) group B
(C) group C
(D) group D
正解：A

第 55 題
有關肺囊蟲（Pneumocystis carinii）感染的敘述，下列何者有誤？
(A) 可用痰液檢查
(B) 愛滋病患易感染
(C) 可用尿液檢查
(D) 免疫血清診斷
正解：C

第 56 題
下述何種寄生蟲會引起貧血？
(A) 蟯蟲（Enterobius vermicularis）
(B) 鉤蟲（Hookworm）
(C) 曼森裂頭絛蟲（Spirometra mansoni）
(D) 菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）
正解：B

第 57 題
有關瘧疾（malaria）的敘述，下列何者有誤？
(A) 發燒時抽血
(B) 厚片塗抹不易區分四種瘧原蟲
(C) 早期症候可能頭痛疲倦肌肉痛發燒
(D) QBC 可區分瘧原蟲種類
正解：D

第 58 題
有關痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）感染的敘述，下列何者有誤？
(A) 成型糞便中容易找到活動體
(B) 液狀糞便中可找到活動體
(C) 新鮮糞便可測阿米巴的抗原
(D) 肝膿瘍可找到活動體
正解：A

第 59 題
人體糞便檢體中，檢驗出具側刺的蟲卵可能為下列何者？
(A) 埃及血吸蟲（Schistosoma hematobium）
(B) 曼森血吸蟲（Schistosoma mansoni）
(C) 菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）
(D) 蟯蟲（Enterobius vermicularis）
正解：B

第 60 題
服用生機飲食可能會感染下列何者？
(A) 蛔蟲（Ascaris lumbricoides）或鞭蟲（Trichuris trichiura）
(B) 血絲蟲（Filariae）
(C) 鉤蟲（Hookworm）或廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）
(D) 陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis）
正解：A

第 61 題
尿液的檢體內可能會看到下列何種寄生蟲的幼蟲？
(A) 蟯蟲（Enterobius vermicularis）
(B) 糞小桿線蟲（Strongyloides stercoralis）
(C) 鞭蟲（Trichuris trichiura）
(D) 鉤蟲（Hookworm）
正解：B

第 62 題
圍肛檢查主要為檢查下列何者？
(A) 蟯蟲（Enterobius vermicularis）或牛肉絛蟲（Taenia saginata）
(B) 血吸蟲（Schistosoma spp.）或血絲蟲（Filariae）
(C) 陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis）或鉤蟲（Hookworm）
(D) 鉤蟲（Hookworm）或廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）
正解：A

第 63 題
旅遊者痢（traveler's diarrhea）與下列何種寄生蟲感染有關？
(A) 血絲蟲（Filariae）
(B) 陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis）
(C) 疥蟎（Sarcoptes scabiei）
(D) 梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）
正解：D

第 64 題
有關日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）感染的敘述，下列何者正確？
(A) 絲狀幼蟲感染
(B) 分叉尾動幼蟲經口進入
(C) 分叉尾動幼蟲經皮膚侵入
(D) 吃入含胚蟲卵
正解：C

第 65 題
GNF 菌屬的Acinetobacter baumannii（俗稱AB 菌）常引起醫院之院內感染（Nosocomial infection）。該菌具有下列何種特性？
(A) oxidase(＋)，沒有運動性，42℃不能生長
(B) oxidase(＋)，有運動性，42℃能生長
(C) oxidase(－)，有運動性，42℃不能生長
(D) oxidase(－)，沒有運動性，42℃能生長
正解：D

第 66 題
使用亞硝酸鹽去氮作用（Denitrification）試驗鑑定GNF，將菌種接種在Nitrate-nitrite broth 中，倒置的Durhamtube，其用途為何？
(A) 觀察pH 值之改變
(B) 收集氣體
(C) 運動性
(D) 觀察是否醱酵
正解：B

第 67 題
懷疑可能為禽流感檢體時，下列何者有助於區分亞型H1, H3 及H5 分型？
(A) HA 血液凝集試驗
(B) 病毒細胞病變觀察
(C) 補體結合反應
(D) RT-PCR 分子檢驗
正解：D

第 68 題
下列何者最常用以區別單純疹病毒的型別？
(A) 病毒細胞病變觀察
(B) 血球凝集抑制法
(C) 單株抗體螢光法
(D) 補體結合反應
正解：C

第 69 題
下列那一種病毒在試管培養時，容易出現剝落狀的細胞病變？
(A) 腸病毒
(B) 腺病毒
(C) 單純疹病毒
(D) 流行性感冒病毒
正解：B

第 70 題
使用於病毒培養之細胞株，需添加何種保存劑，才能在液態氮狀態下長久保存？
(A) Dimethyl sulfoxide
(B) Methyl cellulose
(C) Sodium pyruvate
(D) Sodium sulfate
正解：A

第 71 題
下列何種定量測定法較能準確測定病毒的感染活性？
(A) 電子顯微鏡病毒顆粒計數
(B) 病毒溶斑定量法
(C) 病毒核酸定量法
(D) 血球凝集反應法
正解：B

第 72 題
欲由登革熱患者身上分離病毒時，最理想之檢體為何？
(A) 血液
(B) 喉頭拭子
(C) 尿液
(D) 肛門拭子
正解：A

第 73 題
B 型肝炎病毒感染的相關指標（marker）中，出現下列何者時，代表感染者具高度傳染性？
(A) HBs 抗原
(B) HBe 抗原
(C) Anti-HBc 抗體
(D) Anti-HBe 抗體
正解：B

第 74 題
感染腸病毒（Enterovirus）的病患若發病已久，下列何種檢體分離出病毒的機會最高？
(A) Blood
(B) Throat swab
(C) CSF
(D) Rectal swab or stool
正解：D

第 75 題
下列何者可引起俗稱狂牛病的牛海綿狀腦病變（bovine spongiform encephalopathy，BSE）？
(A) JC virus
(B) Prion
(C) Hantavirus
(D) BK virus
正解：B

第 76 題
下列何種血清學試驗法，對梅毒感染各期的檢出特異性最好？
(A) VDRL（Venereal Disease Research Laboratory）test
(B) RPR（Rapid plasma-reagin）test
(C) TPHA（Treponema pallidum hemagglutination）assay
(D) FTA-ABS（Fluorescent treponemal antibody absorption）test
正解：D

第 77 題
目前用來治療流行性感冒病毒之抗病毒藥物（克流感；Osteltamivir / Tamiflu），主要為抑制病毒何種機制？
(A) hemagglutinin 與細胞之結合
(B) neuraminidase 之作用
(C) membrane protein 離子通道之作用
(D) RNA polymerase 之作用
正解：B

第 78 題
欲從CSF 中檢查Cryptococcus neoformans（新型隱球菌），最簡單的方法是使用下列何種直接鏡檢法？
(A) Gram stain
(B) Acid-fast stain
(C) India ink mounting
(D) KOH mounting
正解：C

第 79 題
恐怖份子利用郵件在美國散佈炭疽桿菌（Bacillus anthracis）造成炭疽病（anthrax），以下列何者引起的死亡率最高？
(A) 肺炎性炭疽病
(B) 胃腸性炭疽病
(C) 皮膚性炭疽病
(D) 接觸性炭疽病
正解：A

第 80 題
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）與流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）一起在綿羊血液瓊脂培養基培養時，會有衛星現象，是因下列何種原因所致？
(A) 金黃色葡萄球菌分泌Staphylocoagulase
(B) 流行性感冒嗜血桿菌分泌Oxidase
(C) 金黃色葡萄球菌分泌Nicotinamide-adenine dinucleotide（NAD）
(D) 金黃色葡萄球菌分泌Hematin
正解：C

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。