醫事檢驗師 94 年臨床血液學與血庫學考古題（共 80 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
Acute promyelocytic leukemia（M3）的chromosome 常發生何種變化？
(A) t (8 ; 21)
(B) t (15 ; 17)
(C) inv (16)
(D) t (9 ; 22)
正解：B

第 2 題
下列那些疾病是由於紅血球細胞膜缺損引起的溶血性貧血？Hereditary spherocytosisG6PD deficiency Hereditary elliptocytosis Pyruvate kinase deficiencyParoxysmal nocturnal hemoglobinuria（PNH）
(A) 
(B) 
(C) 
(D) 
正解：D

第 3 題
下列何種細胞作為篩檢血球較理想？
(A) Cell 1: Group A, D+C+c-E-e+, K+, Fy (a+b-), Jk (a+b-), M+N-S+s-;Cell 2: Group O, D+C-c+E+e-, K-, Fy (a-b+), Jk (a-b+), M-N+S-s+
(B) Cell 1: Group O, D-C-c+E-e+, K-, Fy (a-b+), Jk (a+b+), M+N-S+s+;Cell 2: Group O, D+C+c-E-e+, K-, Fy (a+b-), Jk (a+b-), M-N+S-s+
(C) Cell 1: Group O, D+C+c+E+e+, K+, Fy (a+b+), Jk (a+b+), M+N-S+s+;Cell 2: Group O, D-C-c+E-e+, K-, Fy (a+b-), Jk (a+b+), M+N+S-s+
(D) Cell 1: Group O, D+C+c-E-e+, K+, Fy (a-b+), Jk (a-b+), M-N+S-s+;Cell 2: Group O, D+C-c+E+e-, K-, Fy (a+b-), Jk (a+b-), M+N-S+s-
正解：D

第 4 題
下列何種檢驗可觀察骨髓鐵質儲存的情形？
(A) 普魯士藍染色（Prussian blue stain）
(B) 過氧化染色（Peroxidase stain）
(C) 酸性磷酸染色（Acid phosphatase stain）
(D) 鹼性磷酸染色（Alkaline phosphatase stain）
正解：A

第 5 題
下列何種情況會增加血紅素與氧的親和力？
(A) pH值上升
(B) 2,3-DPG增加
(C) 血壓降低
(D) CO2濃度增加
正解：A

第 6 題
主要去除老化紅血球的器官是：
(A) 肝臟
(B) 脾臟
(C) 骨髓
(D) 腎臟
正解：B

第 7 題
下列有關紅血球脆性試驗的敘述，何者正確？
(A) 當紅血球脆性增加就表示遺傳性球形血球症
(B) 經37℃培養24 小時可以增加遺傳性球形血球症的紅血球脆性
(C) 可以利用幾天前的檢體進行血球脆性試驗
(D) 檢體應該添加sodium citrate
正解：B

第 8 題
下列何種紅血球的包涵體（inclusion bodies）必須用超活染色（supravital stain）才可觀察？
(A) Hb H
(B) Auer rods
(C) Howell-Jolly bodies
(D) Pappenheimer bodies
正解：A

第 9 題
下列何者為紅血球代謝葡萄糖及產生ATP 之途徑？
(A) Embden-Meyerhof pathway
(B) Luebering-Rapoport shunt
(C) Hexose monophosphate shunt
(D) TCA cycle
正解：A

第 10 題
病人如果產生血管外溶血，則尿液中何種物質會明顯上升？
(A) Methemoglobin
(B) Urobilinogen
(C) Hemoglobin
(D) Hemosiderin
正解：B

第 11 題
血漿中負責輸送Fe2+的蛋白質是：
(A) Albumin
(B) Transferrin
(C) Haptoglobin
(D) Hemosiderin
正解：B

第 12 題
一般操作網狀紅血球計數時，應觀察多少個紅血球？
(A) 100
(B) 1,000
(C) 5,000
(D) 10,000
正解：B

第 13 題
發生大量血管內溶血時，血清中的haptoglobin 會有何變化？
(A) 降低
(B) 上升
(C) 不受影響
(D) 不一定
正解：A

第 14 題
當紅血球的形成中有DNA 的合成障礙時，紅血球的形態有何變化？
(A) MCV 變大
(B) 出現Pappenheimer bodies
(C) 出現Faggot cells
(D) 易形成Heinz bodies
正解：A

第 15 題
下列何種血液寄生蟲會造成sleeping sickness？
(A) Microfilaria
(B) Trypanosoma brucei
(C) Malaria
(D) Leishmania
正解：B

第 16 題
一病患的RBC：5×106/µL；Hct：33%；RDW：14.2%；Hb A2：5.6%；serum iron：110 µg/dL，則此人最可能的診斷為何種貧血？
(A) 缺鐵性
(B) 甲型海洋性
(C) 乙型海洋性
(D) 無法判斷
正解：C

第 17 題
下列有關Hb H disease 的敘述，何者正確？
(A) 為鉛中毒引起的貧血
(B) 血紅素Hb H 佔80%以上
(C) 為甲型海洋性貧血出現一個α-globin 的缺陷
(D) 為甲型海洋性貧血出現三個α-globin 的缺陷
正解：D

第 18 題
下列何種異常血紅素是β-globin gene 的點突變所致？
(A) Hb H
(B) Hb E
(C) Hb Barts
(D) Hb Constant Spring
正解：B

第 19 題
正常成年人血液中可偵測得到的血紅素有那些？Hb A Hb F Hb H Hb A2 Hb Barts
(A) 
(B) 
(C) 
(D) 
正解：B

第 20 題
下列何種異常血紅素會在紅血球觀察到結晶狀的產物？
(A) Hb E
(B) Hb D
(C) Hb C
(D) Hb S
正解：C

第 21 題
血紅素的Heme 主要在何種胞器合成？
(A) 核糖體
(B) 粒腺體
(C) 高爾基體
(D) 核仁
正解：B

第 22 題
那種型態的急性淋巴球性白血病於細胞質內含最多空泡？
(A) L1
(B) L2
(C) L3
(D) mix-lineage leukemia
正解：C

第 23 題
下列何種細胞沒有分裂的能力，只有分化的能力？
(A) myeloblast
(B) promyelocyte
(C) pronormoblast
(D) metamyelocyte
正解：D

第 24 題
在妊娠10 週到30 週時，胎兒的主要造血器官是：
(A) 脾臟
(B) 骨髓
(C) 胸腺
(D) 肝臟
正解：D

第 25 題
對於嗜伊紅性白血球（eosinophil）系列，有最明顯增生作用的細胞素為何？
(A) IL 1
(B) IL 2
(C) IL 5
(D) IL 13
正解：C

第 26 題
急性骨髓球性白血病若含那種染色體變異時預後較差？
(A) t (15 ; 17)
(B) inv (16)
(C) t (8 ; 21)
(D) del (7q)
正解：D

第 27 題
有t (14 ;18)之follicular lymphoma 者，其細胞病變與何種oncogene 有關？
(A) bcl 2
(B) myc
(C) p53
(D) abl
正解：A

第 28 題
下列各項白血球數值與分類中，何者比較接近新生兒之正常值？
(A) WBC 7000/µL, Neutro 59%, Lymph 34%, Mono 4%, Eosino 2.5%, Baso 0.5%
(B) WBC 11400/µL, Neutro 31%, Lymph 61%, Mono 5%, Eosino 2.6%, Baso 0.4 %
(C) WBC 5000/µL, Neutro 50%, Lymph 43%, Mono 4%, Eosino 2.5%, Baso 0.5 %
(D) WBC 8700/µL, Neutro 40%, Lymph 47%, Mono 14%, Eosino 2.5%, Baso 0.5%
正解：B

第 29 題
下列何者是多發性骨髓瘤（multiple myeloma）常見之臨床症狀？
(A) 低血鈣
(B) 球蛋白增多，可提供保護作用；感染較易獲得控制
(C) 骨質硬化
(D) 尿毒症
正解：D

第 30 題
早期前B 細胞（B precursor cell）帶有何種表面標記？
(A) CD2
(B) CD10
(C) CD38
(D) SIg
正解：B

第 31 題
病變株細胞表面Glycophorin A 呈現陽性之白血病為何？
(A) AML, M1
(B) AML, M6
(C) AML, M7
(D) CML
正解：B

第 32 題
繼發性紅血球增多症（Secondary polycythemia）大多是由於何種因子分泌過多？
(A) 紅血球生成素
(B) 胰島素
(C) 甲狀腺素
(D) 生長激素
正解：A

第 33 題
類白血病反應（leukemoid reaction）與慢性髓性白血病（CML）之差別在於：
(A) 類白血病反應者，常伴有具toxic granules 的嗜中性白血球
(B) 慢性髓性白血病者，嗜中性白血球常有Döhle body 之出現
(C) 類白血病反應者，常伴有染色體異常
(D) 慢性髓性白血病者，LAP score 偏高
正解：A

第 34 題
Terminal deoxynucleotidyl transferase（TdT）陽性的疾病為：
(A) ALL-L1
(B) AML-M7
(C) CLL
(D) CML（chronic phase）
正解：A

第 35 題
AML-M4Eo 常見的染色體變異多發生在第幾號染色體？
(A) 1
(B) 9
(C) 14
(D) 16
正解：D

第 36 題
何種試驗無法用來區分單核球及淋巴球系列？
(A) Acid phosphatase stain
(B) Phagocytosis
(C) MPO stain
(D) LAP stain
正解：D

第 37 題
何種檢驗對於分辨myeloid 與lymphoid 系列白血病並無多大幫助？
(A) Sudan Black
(B) CD33
(C) NBT stain
(D) TdT
正解：C

第 38 題
下列那種細胞含有大量lysozyme，且很容易釋放出來？
(A) lymphocyte
(B) monocyte
(C) eosinophil
(D) basophil
正解：B

第 39 題
所謂lazy leukocyte syndrome 是白血球何種功能出現異常？
(A) phagocytosis
(B) chemotaxis
(C) degranulation
(D) Bacterial killing
正解：B

第 40 題
下列有關正常周邊血液白血球分布之敘述，何者正確？
(A) 嗜中性白血球數量最多，可釋出酵素殺細菌，無吞噬功能
(B) 淋巴球數量次之，可分為T 與B 細胞，T 細胞多於B 細胞
(C) 單核球數量第三，進入組織之單核球稱為mast cell
(D) Eosinophil 之數量最少，表面帶有IgE 受器
正解：B

第 41 題
下列有關T cell 之敘述何者正確？
(A) 周邊血液中CD4+多於CD8+
(B) T cell 表面帶有IgG 與C3 之受器
(C) 成人周邊血液中淋巴球約有20%是T cell
(D) T cell receptor 重組，Tγδ 細胞多於Tαβ 細胞
正解：A

第 42 題
下列何種異常是屬於黏多醣類（mucopolysaccharide）代謝異常的遺傳障礙？
(A) Pelger-Huët 異常
(B) May-Hegglin 異常
(C) Alder-Reilly 異常
(D) Chediak-Higashi 異常
正解：C

第 43 題
下列有關eosinophil 血球細胞之敘述，何者正確？
(A) 與Charcot-Leyden 結晶有關
(B) 具有alkaline phosphatase，所以作LAP score 檢驗時，eosinophil 增多症時會有偽陽性
(C) 受刺激後會釋出heparin, histamine, SRS-A（slow reactive substance of anaphylaxis）等物質
(D) 細胞表面有IgE 受器，與過敏反應有關
正解：A

第 44 題
下列有關aPTT 凝固時間實驗操作的敘述，何者正確？
(A) 部分凝血的血漿，將導致aPTT 延長
(B) 以EDTA 當抗凝劑，對aPTT 沒有影響
(C) heparin 污染的血漿會導致aPTT 縮短
(D) 反應溫度太高會導致aPTT 延長
正解：A

第 45 題
下列對於prothrombin time 結果表示方法中，何者適用於國際間不同實驗室結果之比較？
(A) 秒數
(B) 百分比
(C) INR
(D) ISI
正解：C

第 46 題
Dysfibrinogenemia 實驗室檢查結果，何者錯誤？
(A) 以免疫分析法定量時，血漿fibrinogen 含量減少
(B) fibrinogen 功能異常
(C) 凝血時間（Thrombin time）延長
(D) 出血時間（Bleeding time）正常
正解：A

第 47 題
有關肝素（heparin）藥效之實驗室監測，下列何者正確？
(A) 以部分凝血活時間（Activated partial thromboplastin time）作為監測
(B) 以凝血原時間（Prothrombin time）監測
(C) 以國際敏感性指數（International sensitivity index）監測
(D) 以國際正常化比值（International normalized ratio）監測
正解：A

第 48 題
Clot solubility test 是用以測量何種凝固因子是否正常？
(A) factor VII
(B) factor IX
(C) factor XI
(D) factor XIII
正解：D

第 49 題
下列何者的產生無法作為凝固作用已經活化的指標？
(A) 第七因子的activation peptides
(B) fibrinopeptide A
(C) thrombin-antithrombin complex（TAT）
(D) prothrombin fragment 1.2
正解：A

第 50 題
下列何者可以迅速抑制活化凝血因子XII、XI、X 及IX，且為肝素之輔助因子（cofactor）？
(A) 抗凝血III（Antithrombin III）
(B) Protein C
(C) Protein S
(D) 肝素輔助因子II（Heparin cofactor II）
正解：A

第 51 題
有關第十一凝血因子缺乏之實驗室檢查，下列何者正確？
(A) 凝血原時間（Prothrombin time）延長
(B) 凝血時間（Thrombin time）延長
(C) 出血時間（Bleeding time）延長
(D) 病人血漿與經硫酸鋇（barium sulfate）吸附處理之血漿（adsorbed plasma）混合後，原延長之部分凝血活時間（Activated partial thromboplastin time）會恢復正常
正解：D

第 52 題
母親若是血友病（hemophilia）帶因子（carrier），則其所生出之子女會有下列那一種狀況？
(A) 男生可以是帶因子
(B) 女生有50%機會是帶因子
(C) 男生一定是血友病
(D) 男生有25%是血友病
正解：B

第 53 題
那一型von Willebrand 氏症對低濃度Ristocetin 可引發強烈之血小板凝集反應？
(A) 第一型
(B) 第二型B 類（IIb）
(C) 第二型A 類（IIa）
(D) 第三型
正解：B

第 54 題
成人的血小板是在何處生成？
(A) 卵黃囊
(B) 肝
(C) 脾
(D) 骨髓
正解：D

第 55 題
Bernard Soulier 症候群之血小板凝集試驗中，以何者刺激，反應會不正常？
(A) ADP
(B) Epinephrine
(C) Ristocetin
(D) Collagen
正解：C

第 56 題
血小板分泌的物質中，可以促進血小板凝集作用的是：
(A) von Willebrand 因子及PDGF
(B) ADP 及Thrombospondin
(C) Thromboxane A2及Serotoninβ
(D) -thromboglobulin及plasminogen
正解：B

第 57 題
羧基（carboxylase）是在glutamic acid 的何位置鍵結上一個COOH？
(A) Cα
(B) Cβ
(C) Cγ
(D) Cδ
正解：C

第 58 題
下列那一輔因子（cofactor）的活化並不經蛋白質水解修飾作用（proteolytic modification）？
(A) TF
(B) factor V
(C) factor VII
(D) factor VIII
正解：A

第 59 題
有關protein S 的敘述，何者錯誤？
(A) protein S 是一種依賴維生素K 的蛋白質
(B) protein S 是protein C 的輔因子
(C) 約有40% protein S 是free from，不具活性
(D) 和C4b binding protein 結合的protein S，是為bound form
正解：C

第 60 題
下列有關fibrinogen 的敘述，何者錯誤？
(A) 由三個多胜鏈Aα , Bβ，γ以雙體形式存在
(B) thrombin 切割fibrinogen 會產生二個較小的片段稱fibrinopeptide α 及β
(C) fibrin 須經factor XIIIa 作用才形成穩定的纖維凝塊
(D) plasmin 亦可切割fibrinogen
正解：B

第 61 題
下列何種抗體的產生易引發自發性流產？
(A) anti-Kell
(B) anti-PP1Pk
(C) anti-Leb
(D) anti-Fya
正解：B

第 62 題
何種血型的紅血球與Anti-H 反應最強？
(A) A1
(B) A2
(C) B
(D) A2B
正解：B

第 63 題
下列有關“anti-D＂的敘述，何者有誤？
(A) 是引起白種人新生兒溶血主要的原因
(B) 引起的輸血反應為血管內溶血
(C) 國人不可能出現anti-D 輸血反應
(D) 主要反應溫度在37℃
正解：C

第 64 題
下列血型抗體中，那些屬於不規則抗體？anti-A1 anti-E anti-P anti-H anti-Mia
(A) 
(B) 
(C) 
(D) 
正解：C

第 65 題
目前一般應用進行交叉試驗的polybrene 濃度為：
(A) 0.05%
(B) 0.5%
(C) 5%
(D) 10%
正解：A

第 66 題
當ABO 血型測定結果如下時，可能是何種情況？AntiserumCellsanti-Aanti-Banti-A, BA1 cellsB cells4+2+4+04+
(A) 病人血型為A1 而有acquired B
(B) 病人血型為A1B 而有anti-B
(C) 病人血清蛋白異常
(D) 病人出現自體抗體
正解：A

第 67 題
評估胎兒母體出血情形，作Kleihauer-Betke test 時發現約有3%有殘存胎兒紅血球，則胎兒母體出血量大約為：
(A) 50 mL
(B) 100 mL
(C) 150 mL
(D) 300 mL
正解：C

第 68 題
如果一個人Rh 表現型為D+C+c+E+e+，則其基因型可能為何？
(A) R1r
(B) R1R2
(C) R0r
(D) R1r’
正解：B

第 69 題
病人被Mycoplasma pneumoniae 感染常會產生一種自體抗體為：
(A) anti-I
(B) anti-i
(C) anti-P
(D) anti-P1
正解：A

第 70 題
A 型的抗原決定構造為：
(A) L-fucose
(B) D-galactose
(C) N-acetylgalactosamine
(D) N-acetylglucosamine
正解：C

第 71 題
下列有關Duffy 血型抗原之敘述何者有誤：
(A) Duffy 抗原對熱不穩定，在56℃會被破壞
(B) 為瘧疾原蟲之受器
(C) 分子結構判斷，可能是陰離子交換（anion exchange）分子
(D) Anti-Fy3是Fy（a-b-）者體內形成之抗體
正解：C

第 72 題
如果基因中有A 基因，H 基因，Se 基因，lele 基因，則其ABO, Lewis 血型之表現型為：
(A) A 型Le（a-b-）
(B) A 型Le（a+b-）
(C) 亞孟買A, Le（a+b+）
(D) A 型Le（a-b+）
正解：A

第 73 題
臨床上輸注血小板時是否會引誘Rh 血型之抗體？其原因為何？
(A) 否，因血小板上無Rh 血型抗原
(B) 是，血小板上有Rh 血型抗原，可與其他血球共同誘發抗體
(C) 否，血小板上雖有Rh 血型抗原，但會被血漿游離之抗原中和
(D) 是，血小板上雖無Rh 血型抗體，但血袋中其他血球可以誘發抗體
正解：D

第 74 題
下列血品療法之應用，何者有誤？
(A) 化學治療時血小板數量降低且有出血傾向，需輸注血小板
(B) von Willebrand 病患，需輸注冷凍沈澱品
(C) Warfarin（一種維他命K 拮抗劑）急性中毒時，需輸注新鮮冷凍血漿
(D) 有異體抗體存在時，需選用洗滌紅血球
正解：D

第 75 題
實驗室偵測紅血球上之weak D 抗原的方法為：
(A) 直接Coombs’ 試驗
(B) 間接Coombs’ 試驗
(C) 中和試驗
(D) 自體吸附實驗
正解：B

第 76 題
懷孕期間Lewis 抗原有何變化？
(A) Lea抗原增加，Leb抗原減少
(B) Lea抗原減少，Leb抗原增加
(C) Lea及Leb均增加
(D) Lea及Leb均減少
正解：D

第 77 題
下列何種白血病會有lysozyme 增加的情形？
(A) M1
(B) M3
(C) M5
(D) M7
正解：C

第 78 題
在肝臟的巨噬細胞稱為：
(A) Kupffer cell
(B) Langerhans cell
(C) Microglial cell
(D) Histocyte
正解：A

第 79 題
T-cells 在成熟過程中，須經由下列何者轉變為成熟淋巴球？
(A) 腎臟
(B) 心臟
(C) 胸腺
(D) 骨髓
正解：C

第 80 題
甲型海洋性貧血是血色素中之何種globin chain 合成缺損？α
(A) β
(B) γ
(C) δ
正解：A

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。