醫事檢驗師 94 年臨床血清免疫學與臨床病毒學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/94-%E8%87%A8%E5%BA%8A%E8%A1%80%E6%B8%85%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%AD%B8%E8%88%87%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%97%85%E6%AF%92%E5%AD%B8 第 1 題 細菌進入人體後,被人體免疫系統認識的情形為何? (A) 細菌蛋白質引起的抗體,不能認識跳躍式的幾個不連續胺基酸 (B) 蛋白質抗原需由MHC 分子呈獻,並形成BCR-peptides-MHC 三分子複合體時才能引起B 細胞免疫反應 (C) 蛋白質分子中,所有段落均有抗原性,均能被T 細胞認識 (D) 細菌內毒素不需被吞噬並消化分解,就能被呈獻給免疫系統認識 正解:D 第 2 題 下列何者影響抗原性最大? (A) 結構重覆性 (B) 結構不穩定度 (C) 外來性 (D) 小分子量 正解:C 第 3 題 下列何者可吸引嗜中性白血球與巨噬細胞? (A) IgM (B) C1 (C) C5a (D) C8 正解:C 第 4 題 下列有關初級免疫反應(primary immune response)產生之IgM 抗體與次級免疫反應(secondary immuneresponse)所產生之IgG 抗體之敘述,何者錯誤? (A) 可辨識同一種抗原決定位 (B) 兩者具有相同的isotype、allotype 及idiotype (C) IgG 抗體的親和力(affinity)較強 (D) 產生之漿細胞內有相同的重組VDJ 基因組合 正解:B 第 5 題 下列有關免疫球蛋白的敘述,何者錯誤? (A) 唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG (B) 初乳中主要的免疫球蛋白是IgA (C) 鼻腔黏膜中的主要免疫球蛋白是IgM (D) 半衰期最長的免疫球蛋白是IgG 正解:C 第 6 題 下列何者與TNF 受體同屬一個基因超家族(gene superfamily)? (A) GM-CSF (B) IFN-γ (C) FAS (D) MIP-1 正解:C 第 7 題 Southern blot hybridization 技術,可用於直接檢測病毒之: (A) DNA (B) RNA (C) Protein (D) Polysaccharide 正解:A 第 8 題 有關人類αβT 細胞性質之敘述,何者正確? (A) 絕大部分為CD4+或CD8+T細胞 (B) 只能認識磷脂質(phospholipid)之抗原 (C) 其T 細胞受體(TCR)由γδ 兩條分子鏈構成 (D) 成熟過程中T 細胞受體(TCR)經過體基因超變異(somatic hypermutation)的步驟 正解:A 第 9 題 下列那一種情形屬非特異性的防禦機制? (A) 發炎反應 (B) 抗體的生成 (C) 淋巴細胞毒殺作用 (D) 中和作用 正解:A 第 10 題 MHC class II 分子最主要的功能為何? (A) 使巨噬細胞黏著在內皮細胞上 (B) 可以捕捉及清除免疫複合物 (C) 刺激B細胞產生抗體 (D) 呈獻抗原的片段給CD4+T細胞而引發免疫反應 正解:D 第 11 題 效價(titer)是下列那一種檢測物質的表達方式? (A) 定性 (B) 定量 (C) 半定性 (D) 半定量 正解:D 第 12 題 下列何者為螢光螺旋體抗體吸附染色(FTA-ABS)檢測法所選用的抗原? (A) 梅毒螺旋體(Treponema pallidum subspecies pallidum) (B) 雅司病螺旋體(Treponema pallidum subspecies pertenue) (C) 地方性病螺旋體(Treponema pallidum subspecies endemiun) (D) 品他病螺旋體(Treponema carateum) 正解:A 第 13 題 刺針測驗(Prick test)是測肥大細胞(Mast cell)上的: (A) 特異性IgG (B) 特異性IgA (C) 特異性IgM (D) 特異性IgE 正解:D 第 14 題 下列何種常見的免疫反應法的敏感度最低? (A) RIA (B) ELISA (C) Precipitation (D) IFA 正解:C 第 15 題 下列那一種免疫沈澱法可以做到最佳的定量? (A) 毛細管沈澱法 (B) 輻射免疫法 (C) 免疫電泳法 (D) 免疫固定電泳法 正解:B 第 16 題 下列何種抗體具有免疫保護力,可以避免宿主受到B 型肝炎病毒的再次感染? (A) Anti-HBc (B) Anti-HBc IgM (C) Anti-HBe (D) Anti-HBs 正解:D 第 17 題 有關A 群鏈球菌所產生的Streptolysin O 特性的敘述,何者錯誤? (A) 對氧十分穩定的酵素 (B) 能與紅血球細胞膜上的sterol 結合 (C) 與紅血球細胞膜結合後會引起立體結構改變,使血色素自紅血球擴散出 (D) 具有抗原性 正解:A 第 18 題 Weil-Felix test 主要是用來檢查下列那一種疾病? (A) 傷寒 (B) 斑疹傷寒 (C) 阿米巴痢疾 (D) 志賀氏桿菌痢疾 正解:B 第 19 題 魏達爾試驗(Widal test)用來診斷下列何種疾病? (A) 梅毒 (B) 恙蟲病 (C) Q 熱 (D) 傷寒 正解:D 第 20 題 和僵直性脊椎炎有很強關連性的人類組織型為何? (A) HLA-B27 (B) HLA-B46 (C) HLA-DR3 (D) HLA-DQ7 正解:A 第 21 題 遲發型溶血性輸血反應(delayed hemolytic reaction)主要是宿主的何種抗體附著在輸入的紅血球上,結果造成此紅血球的存活率降低? (A) IgG (B) IgA (C) IgM (D) IgE 正解:A 第 22 題 用於測定過敏原特異性IgE 抗體的方法,何者不可行? (A) CAP (B) TPHA (C) RAST (D) Western blot 正解:B 第 23 題 有關type II 過敏反應的敘述,何者正確? (A) 又可稱為遲發性過敏反應 (B) 體內會出現大量免疫複合體沉積 (C) 肥大細胞的脫顆粒作用(degranulation)是最大的特色 (D) 會有細胞溶解的現象 正解:D 第 24 題 接觸性皮膚炎屬那種過敏反應? (A) 即發性過敏反應 (B) 細胞毒殺型過敏反應 (C) 免疫複合物型過敏反應 (D) 遲發型過敏反應 正解:D 第 25 題 原發性B 細胞缺陷中,由於缺乏CD40-CD40L 交互作用,導致B 細胞無法進行下列何作用? (A) 訊息傳導 (B) Ig 種類的轉換 (C) 活化 (D) 漿細胞形成 正解:B 第 26 題 對抗腫瘤細胞的免疫細胞主要包括下列何者? (A) 嗜酸性白血球(eosinophils) (B) 毒殺性T 細胞、自然殺手細胞(NK cells) (C) 嗜中性球(neutrophils) (D) 嗜鹼性球(basophils) 正解:B 第 27 題 下列何種自體抗體與惡性貧血(pernicious anemia)有較高的關聯性? (A) Anti-cardiolipin antibody (B) Anti-myelin antibody (C) Anti-intrinsic factor antibody (D) Anti-neutrophil antibody 正解:C 第 28 題 臨床工作者為避免遭受B 型肝炎病毒的感染,比較通行而且明智的做法為何? (A) 主動感染B 型肝炎病毒 (B) 施打B 型肝炎疫苗 (C) 注射B 型肝炎免疫球蛋白 (D) 注射干擾素(Interferon-α2b) 正解:B 第 29 題 紅斑性狼瘡(SLE)伴隨有動脈及靜脈栓塞的患者常出現下列何種自體抗體? (A) Anti-adenal antibody (B) Anti-cardiolipin antibody (C) Anti-mitochondrial antibody (D) Anti-myocardial antibody 正解:B 第 30 題 在自體免疫疾病抗核抗體(ANA)檢驗,出現螢光為周邊型(peripheral pattern)的陽性反應,此與下列何種抗原有關? (A) ds-DNA (B) Histone (C) Scl-70 (D) U1-RNA 正解:A 第 31 題 人類抗心肌抗體(Anti-myocardial antibody)與下列何種細菌的抗原之間有很強的交叉反應(cross reaction)? (A) 葡萄球菌(Staphylococcus) (B) 鏈球菌(Streptococcus) (C) 分枝桿菌(Mycobacterium) (D) 密螺旋菌(Treponema) 正解:B 第 32 題 下列有關免疫抑制藥物的敘述,何者錯誤? (A) 類固醇降低MHC 表現 (B) Alkylating 干擾DNA,RNA 合成 (C) Cyclosporin A(CsA)抑制IL-2 產生 (D) FK-506 誘導NFAT 合成 正解:D 第 33 題 一般DNA疫苗中最常用何種細胞激素刺激TH1 細胞分化? (A) IL-1 (B) IL-4 (C) IL-6 (D) IL-12 正解:D 第 34 題 具有對嗜鹼性白血球去顆粒化的補體成分是: (A) C1 和C2 (B) C3a 和C5a (C) C2 和C4a (D) C3c 和C3d 正解:B 第 35 題 與初級免疫反應(primary immune response)相較,下列何者不是次級免疫反應(secondary immune response)的特性? (A) 遲滯期(lag phase)較短 (B) 高原期(plateau)維持時間較長 (C) 抗體濃度下降得較慢 (D) 主要的抗體種類是IgM 正解:D 第 36 題 有關IL-18 的敘述,何者錯誤? (A) 主要由活化Macrophage分泌 (B) 刺激TH1 細胞分泌IFN-γ (C) 促使B 細胞發生class switch (D) 促使Macrophage 活化 正解:C 第 37 題 大量製造純化細菌外毒素的最快速方法是: (A) 兔子培養病原體 (B) 基因選殖 (C) 雞胚胎培養病原體 (D) 小鼠培養病原體 正解:B 第 38 題 HLA-A24 是下列那一型的分裂(split)抗原? (A) HLA-A2 (B) HLA-A9 (C) HLA-A10 (D) HLA-A11 正解:B 第 39 題 原發性免疫缺陷(Primary immunodeficiency)因何種缺陷而導致免疫功能障礙? (A) 組織 (B) 器官 (C) 遺傳 (D) 發育 正解:C 第 40 題 最常發生ras proto-oncogene 突變的癌症為何? (A) 乳癌、子宮頸癌 (B) 大腸癌、胰臟癌 (C) 乳癌、大腸癌 (D) 大腸癌、子宮頸癌 正解:B 第 41 題 使用於病毒培養之細胞株,要於液態氮狀態下長久保存時,常需添加何種保存劑? (A) Sodium sulfate (B) Dimethyl sulfoxide (C) Methyl cellulose (D) Sodium pyruvate 正解:B 第 42 題 下列病毒定量測定法中,何者較可準確測定出病毒之感染活性? (A) 電子顯微鏡病毒顆粒計數 (B) 核酸定量法 (C) 溶斑定量法 (D) 血球凝集反應法 正解:C 第 43 題 有一病毒液體以溶斑試驗(plaque assay)定量,如接種量為0.1 mL/well,共接種3 個well。在1:103之每個well觀察之溶斑數目分別為9, 12, 12 時,請問該原始病毒液體每mL應有多少pfu(plaque forming unit)? (A) 1.1×104 (B) 1.1×105 (C) 1.2×104 (D) 1.2×105 正解:B 第 44 題 血球吸附試驗常用於檢測下列何種病毒在細胞中之生長? (A) herpes simplex virus (B) respiratory syncytial virus (C) parainfluenza virus (D) cytomegalovirus 正解:C 第 45 題 下列何者為HIV-1 之套膜蛋白質(envelope protein)? (A) gp21 (B) gp41 (C) p55 (D) p66 正解:B 第 46 題 有關腺病毒之敘述,何者錯誤? (A) DNA 病毒 (B) 不具套膜 (C) 不具紅血球凝集作用 (D) 二十面體結構 正解:C 第 47 題 腺病毒具有共同之genus specific 抗原,是存在病毒那一部分? (A) Hexon (B) Penton (C) Fiber (D) Fiber knob 正解:A 第 48 題 受Epstein-Barr 病毒急性感染後,下列相關抗體,何者可在體內持續最久? (A) VCA-IgM (B) EA-IgG (C) VCA-IgA (D) EBNA antibody 正解:D 第 49 題 有關Parvovirus B19 之敘述,何者錯誤? (A) 無套膜 (B) 二十面體結構 (C) DNA 病毒 (D) 大小約100~120 nm 正解:D 第 50 題 肝炎病毒中,何者之病毒顆粒與引起黃熱病之病毒相似? (A) Hepatitis A virus (B) Hepatitis B virus (C) Hepatitis C virus (D) Hepatitis D virus 正解:C 第 51 題 臨床實驗室用於分離病毒之細胞中,那一種細胞株是源於狗? (A) HEp-2 (B) RD (C) A549 (D) MDCK 正解:D 第 52 題 下列來自猴子身上之病毒中,何者感染人類時,會具有高致病性,嚴重者可能造成死亡? (A) JC (B) SV5 (C) Herpesvirus B (D) B19 正解:C 第 53 題 下列病毒中,何者容易在正常人身上感染後造成潛伏性感染(latent infection)? (A) Influenza virus (B) Mumps virus (C) Adenovirus (D) Herpes simplex virus 正解:D 第 54 題 國內使用之疫苗中,何者為去活性病毒疫苗? (A) Rubella virus (B) Influenza virus (C) Poliovirus(Sabin) (D) Measles virus 正解:B 第 55 題 Acyclovir 被用於治療herpes simplex virus 之感染,其作用機制為抑制何種病毒酵素之作用? (A) DNA polymerase (B) RNA polymerase (C) Thymidine kinase (D) Protease 正解:A 第 56 題 Passive immunization 常被用於下列何種狀況? (A) 醫護人員針扎後對B 型肝炎病毒之預防 (B) 爆發新型流感病毒之預防 (C) 小兒麻痺病毒之預防 (D) 小兒肺炎之預防 正解:A 第 57 題 Human parvovirus B19 之核酸結構為: (A) 單股DNA (B) 雙股DNA (C) 單股RNA (D) 雙股RNA 正解:A 第 58 題 雖然天花病毒(smallpox virus)之感染已經絕跡,但人類仍然會面臨下列何種痘病毒之感染,嚴重者甚至會造成死亡? (A) Cowpox virus (B) Vaccinia virus (C) Monkeypox virus (D) Tanapox virus 正解:C 第 59 題 目前使用於治療流行性感冒病毒之抗病毒藥物(克流感;Osteltamivir / Tamiflu)其作用機制為抑制病毒: (A) hemagglutinin 與細胞之結合 (B) membrane protein 離子通道之作用 (C) neuraminidase 之作用 (D) RNA polymerase 之作用 正解:C 第 60 題 在B 型肝炎病毒造成急性感染之患者身上,下列何種抗體最早出現? (A) Anti-HBc (B) Anti-PreS (C) Anti-HBs (D) Anti-HBe 正解:A 第 61 題 HDV 病毒外殼,是由下列何種病毒之基因負責製造? (A) Hepatitis A virus (B) Hepatitis B virus (C) Hepatitis C virus (D) Hepatitis E virus 正解:B 第 62 題 目前檢測高致癌性human papillomavirus 感染時,最準確之方法為: (A) 病毒培養 (B) 核酸檢測 (C) 抗體檢測 (D) 病毒抗原檢測 正解:B 第 63 題 腸病毒變異株中,何者在夏季容易引起急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)? (A) Coxsackievirus A16 (B) Coxsackievirus A24 (C) Echovirus 11 (D) Echovirus 30 正解:B 第 64 題 下列病毒中,何者在成年人之感染性腸胃炎具重要性? (A) BK virus (B) Adenovirus 40/41 (C) Norwalk virus (D) Human parvovirus B19 virus 正解:C 第 65 題 使用於孩童之MMR 三合一減毒疫苗,包含那三種病毒? (A) Measles-Mumps-Rotavirus (B) Measles-Mumps-Rubella (C) Measles-Mumps-Rhinovirus (D) Measles-Mumps-Reovirus 正解:B 第 66 題 下列黃病毒科病毒(flavivirus)之非結構蛋白中,何者具有蛋白質切割酵素之功能? (A) NS1 (B) NS2 (C) NS3 (D) NS5 正解:C 第 67 題 欲由登革熱患者身上分離病毒時,最理想之檢體為: (A) 血液 (B) 喉頭拭子 (C) 肛門拭子 (D) 尿液 正解:A 第 68 題 西尼羅病毒(West Nile virus)之主要自然界宿主為: (A) 猴子 (B) 鼠 (C) 馬 (D) 鳥 正解:D 第 69 題 目前測定C 型肝炎病毒抗體所用之病毒抗原係來自: (A) 病毒在細胞繁殖之培養液 (B) 病毒在動物繁殖之收取物 (C) 基因重組表現之蛋白質 (D) 化學合成之胜片段 正解:C 第 70 題 下列病毒中,何者具有HN 套膜醣蛋白質? (A) Parainfluenza virus (B) Measles virus (C) Respiratory syncytial virus (D) Influenza virus 正解:A 第 71 題 會造成嚴重出血熱之馬堡病毒(Marburg virus)是屬於何種病毒科? (A) Picornaviridae (B) Adenoviridae (C) Retroviridae (D) Filoviridae 正解:D 第 72 題 呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus)可以利用何種蛋白質之抗原性再分成A 及B 兩亞群? (A) M (B) G (C) NS1 (D) NS2 正解:B 第 73 題 下列病毒中,何者與玫瑰疹(roseola)有密切關係? (A) HHV-1 (B) HHV-3 (C) HHV-5 (D) HHV-6 正解:D 第 74 題 在中國大陸、韓國等地流行之出血性腎症候群(HFRS),主要是由那種病毒之感染所引起的? (A) Ebola virus (B) Hantavirus (C) Dengue virus (D) Yellow fever virus 正解:B 第 75 題 下列Human papillomavirus 中,那些型別之感染與子宮頸癌有密切關係? (A) 3, 5 (B) 8, 9 (C) 16, 18 (D) 19, 21 正解:C 第 76 題 臨床上用於診斷Epstein-Barr virus 感染時,最常用之實驗室檢驗法為: (A) 核酸檢測 (B) 電子顯微鏡檢測 (C) 血清抗體檢測 (D) 病毒培養 正解:C 第 77 題 造成孩童急性腸胃炎之輪狀病毒,大多屬於那一群? (A) group A (B) group B (C) group C (D) group D 正解:A 第 78 題 如由輪狀病毒(Rotavirus)萃取核酸後,直接在polyacrylamide gel 上電泳,則可見到幾條band? (A) 9 (B) 10 (C) 11 (D) 12 正解:C 第 79 題 當細胞培養呈現疑似單純疹病毒(herpes simplex virus)細胞病變時,如欲進行第一及第二型分型時,最常用之方法為: (A) 溶斑法 (B) 免疫螢光染色法 (C) 中和試驗 (D) 補體結合試驗 正解:B 第 80 題 欲診斷新生兒是否先天性感染德國麻疹時,可以檢測何種德國麻疹病毒抗體? (A) IgG (B) IgA (C) IgM (D) IgD 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。