醫事檢驗師 94 年臨床血清免疫檢驗學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/94-%E8%87%A8%E5%BA%8A%E8%A1%80%E6%B8%85%E5%85%8D%E7%96%AB%E6%AA%A2%E9%A9%97%E5%AD%B8 第 1 題 下列何種疾病,目前尚無疫苗可用? (A) 炭疽熱(Anthrax) (B) 百日咳(Pertussis) (C) 德國麻疹(Rubella) (D) 瘧疾(Malaria) 正解:D 第 2 題 下列何者是非螺旋體方法(Nontreponemal methods)測定梅毒? (A) VDRL (B) TPHA (C) FTA-ABS (D) TPI 正解:A 第 3 題 補體活化交替路徑(alternative pathway)C3b 與B 因子結合需要何種離子結合? (A) Ca2+ (B) Mg2+ (C) Na+ (D) Fe3+ 正解:B 第 4 題 下列tumor marker 中,何者最具組織專一性? (A) CA19-9 (B) TPS (C) PSA (D) NSE 正解:C 第 5 題 惡性腫瘤的特性,係指下列何者? (A) 常會侵犯其他組織 (B) 生長緩慢 (C) 常被一層套膜包覆 (D) 細胞凋亡(apoptosis)增加 正解:A 第 6 題 選擇性IgA 缺陷病人,常伴有何種抗體缺陷,因此易感染化膿性細菌? (A) IgM (B) IgG1 (C) IgG2 (D) IgG3 正解:C 第 7 題 下列何種細胞不參與接觸性皮膚炎? (A) TH細胞 (B) B細胞 (C) 巨噬細胞 (D) 蘭氏(Langerhans’)細胞 正解:B 第 8 題 氣喘病人發作時,體內的何種抗體含量升高? (A) IgA (B) IgG (C) IgE (D) IgM 正解:C 第 9 題 試管內(in vitro)檢驗過敏原特異性IgE 的方法比在體內(in vivo)進行皮膚試驗(skin test)的優點,何者錯誤? (A) 增加相當程度檢測的專一性(specificity) (B) 不受病人使用藥物的影響 (C) 不受病人疾病及年齡的影響 (D) 減少全身性過敏反應的危險性 正解:A 第 10 題 下列何者屬於第四型細胞媒介反應(Type IV cell-mediated reactions)? (A) Arthus reaction (B) Contact dermatitis (C) Goodpasture’s disease (D) Transfusion reaction 正解:B 第 11 題 鏈球菌感染後產生之腎絲球腎炎是屬於何種類型的過敏反應? (A) 第一型(Type I hypersensitivity) (B) 第二型(Type II hypersensitivity) (C) 第三型(Type III hypersensitivity) (D) 第四型(Type IV hypersensitivity) 正解:C 第 12 題 具有β2-microglobulin結構的組織型抗原為何? (A) class I (B) class II (C) class III (D) class IV 正解:A 第 13 題 親兄弟間之器官移植稱為什麼? (A) Allograft (B) Autograft (C) Syngraft (D) Xenograft 正解:A 第 14 題 Anti-DNase B test 主要用於何種致病菌之臨床診斷? (A) 金黃色葡萄球菌感染 (B) B 群沙門氏菌感染 (C) A 群鏈球菌感染 (D) 肺炎黴漿菌感染 正解:C 第 15 題 德國麻疹免疫學試驗(如EIA),常選用何種分子作為抗原而不使用完整病毒體? (A) E1 (B) E2 (C) E3 (D) E4 正解:A 第 16 題 傷寒之血清學檢查,可用下列那一種? (A) Elek’s test (B) Widal test (C) Weil-Felix test (D) Scotch Patch test 正解:B 第 17 題 在懷孕末三個月(third trimester)的婦女感染下列何種肝炎病毒後,有大約10%至20%的機率造成猛暴性肝炎? (A) HAV (B) HBV (C) HCV (D) HEV 正解:D 第 18 題 經傷寒免疫注射的人,下列那一種抗體會明顯升高? (A) O (B) OH (C) OX19 (D) OXK 正解:B 第 19 題 組織淋巴球受到外來抗原刺激時,會回流到那裡分化增生? (A) 淋巴結 (B) 骨髓 (C) 肝臟 (D) 脾臟 正解:A 第 20 題 以混合淋巴細胞培養測驗分析人類組織相容抗原時,刺激細胞應先經下列何種藥物處理? (A) 絲裂黴素B(mitomycin B) (B) 絲裂黴素C(mitomycin C) (C) 絲裂黴素D(mitomycin D) (D) 絲裂黴素E(mitomycin E) 正解:B 第 21 題 人類抗體與抗原結合之結構是下列何部位? (A) 互補區(complementary determining regions) (B) 在二條重鏈(heavy chains)的CH3 部位 (C) 在二條重鏈(heavy chains)的CH2 部位 (D) 在二條重鏈(heavy chains)的CH1 部位 正解:A 第 22 題 以純化的蛋白質衍生物(purified protein derivative)測試細胞免疫反應時,需如何進行? (A) 先致敏,2~4 天後再進行測試 (B) 先致敏,7~10 天後再進行測試 (C) 先致敏,30 天後再進行測試 (D) 不需致敏,直接測試 正解:D 第 23 題 流式細胞分析儀(flow cytometer)無法用於分析下列何種項目? (A) 鑑定細胞種類 (B) 細胞週期 (C) 分離及純化細胞內蛋白質 (D) 分析凋亡細胞 正解:C 第 24 題 在免疫反應中,通常抗原抗體之間不是藉由何種作用力結合? (A) 共價鍵 (B) 氫鍵 (C) 凡得瓦力 (D) 離子鍵 正解:A 第 25 題 體基因超變異(somatic hypermutation)發生於: (A) 成熟的T 細胞 (B) 成熟的B 細胞 (C) P 核酸嵌入抗體基因 (D) N 核酸嵌入抗體基因 正解:B 第 26 題 正常人血清中以下列何種免疫球蛋白的濃度最高? (A) IgG (B) IgM (C) IgA (D) IgE 正解:A 第 27 題 控制人類組織型的基因是在何處? (A) 第一對染色體的短臂 (B) 第六對染色體的短臂 (C) 第六對染色體的長臂 (D) 第一對染色體的長臂 正解:B 第 28 題 下列何種疾病與抗胃壁細胞(Anti-parietal cell)抗體檢查有關? (A) 惡性貧血 (B) 肝炎 (C) SLE (D) 胰臟炎 正解:A 第 29 題 下列何者在血清蛋白電泳中,含量最高? (A) Albuminβ (B) -globulinα (C) -globulinγ (D) -globulin 正解:A 第 30 題 淋巴細胞從淋巴結的高內皮細胞小靜脈(HEV)進入皮質區,其原因是什麼? (A) 高血壓 (B) 高滲透壓 (C) 肌肉內縮 (D) 內皮細胞具有淋巴細胞接受體 正解:D 第 31 題 下列何種細胞激素在急性發炎反應中,扮演重要角色? (A) IL-2 (B) IL-3 (C) IL-5 (D) IL-6 正解:D 第 32 題 第一型MHC 之胜結合區位於何處?α (A) 1 與α2α (B) 1 與α3α (C) 2 與α3α (D) 1 與β2 正解:A 第 33 題 Ig 重鍵V 基因與DJ 基因結合時,需要何種酵素參與,加入新Nucleotide 造成N-Region diversity? (A) RAG-1 (B) RAG-2 (C) ADA (D) TdT 正解:D 第 34 題 下列何者為重組抗原疫苗(recombinant antigen vaccines)? (A) N. meningitidis (B) HBsAg (C) Polio (D) HAV 正解:B 第 35 題 下列有關無活性疫苗(Inactivated vaccine)的敘述,何者錯誤? (A) 微生物無法活化 (B) 需追加注射 (C) 只活化細胞性免疫 (D) 不會轉化成具毒性的菌株 正解:C 第 36 題 下列何種抗體可作為診斷systemic sclerosis 的依據? (A) Anti-nuclear ribonucleoprotein antibody (B) Anti-skin antibody (C) Anti-RANA (D) Anti-Scl 70 antibody 正解:D 第 37 題 下列有關類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)的敘述,何者錯誤? (A) 好發於青春期 (B) 女性發生率是男性的2~3 倍 (C) Rheumatoid factor 是一種抗體 (D) 血清中的補體含量通常在正常範圍 正解:A 第 38 題 PCNA(proliferating cell nuclear antigen)之自體抗體偵測宜用何種細胞受質進行檢驗? (A) calf thymus (B) HEp-2 (C) mouse kidney (D) rabbit liver 正解:B 第 39 題 揮發性及危險性高的試劑,應置於什麼地方最好? (A) 光線良好的架上 (B) 通風良好的hood (C) 一般的櫃子 (D) 地上的角落 正解:B 第 40 題 實驗桌上污染的乾血液,HBV 最長可存活多久? (A) 3 天 (B) 5 天 (C) 7 天 (D) 10 天 正解:C 第 41 題 下列何者藉由只毒殺S 期淋巴球而達到抑制免疫反應? (A) azathioprine (B) cyclophosphamide (C) chlorambucil (D) cyclosporin 正解:A 第 42 題 A 型肝炎疫苗屬於下列何種型式疫苗? (A) 類毒素疫苗 (B) 活病毒疫苗 (C) 去活化病毒疫苗 (D) 重組抗原疫苗 正解:C 第 43 題 為診斷新生兒先天性德國麻疹症候群,最好做下列那一試驗以確認是否感染? (A) Anti-Rubella IgG (B) Anti-Rubella IgM (C) Anti-Measles IgG (D) Anti-Measles IgM 正解:B 第 44 題 進行ELISA 時,常使用TMB 當作受質的酵素是: (A) HRP (B) ALP (C) LDH (D) GOT 正解:A 第 45 題 淋巴結的結構中又稱為Thymus dependent area,是指什麼? (A) 皮質(cortex) (B) 副皮質(paracortex) (C) 髓質(medulla) (D) 發育中心(germinal center) 正解:B 第 46 題 下列何種螢光抗體法操作時間最短? (A) 直接法 (B) 間接法 (C) 三明治法 (D) 多重染色法 正解:A 第 47 題 參與即發性過敏反應,如氣喘、蕁麻疹或對藥物或昆蟲咬傷等全身性過敏反應的抗體是: (A) IgA (B) IgE (C) IgG (D) IgM 正解:B 第 48 題 下列何者不是服用類固醇之副作用? (A) 骨質疏鬆症 (B) 降低血糖 (C) 小孩生長延遲 (D) 傷口不易痊癒 正解:B 第 49 題 下列何者不屬於器官專一性的自體免疫疾病? (A) Addison’s disease (B) Goodpasture’s syndrome (C) Ankylosing spondylitis (D) Autoimmune hemolytic anemia 正解:C 第 50 題 Goodpasture’s syndrome 病患的腎臟組織切片作免疫螢光染色時,可以觀察到何種免疫球蛋白出現在腎絲球基底膜上? (A) IgA (B) IgD (C) IgE (D) IgG 正解:D 第 51 題 下列何種情況下的抗原呈獻細胞(APC)與T 細胞共培養時,能引起T 細胞之活化? (A) 以抗原處理之APC (B) 以paraformaldehyde 固定後,再以熱處理之APC (C) 以paraformaldehyde 固定之APC (D) 以paraformaldehyde 固定之APC,萃取細胞膜部分 正解:A 第 52 題 胸腺中T 細胞能被教導辨識自我抗原及非自我抗原(positive selection)的主要區域是: (A) 莢膜區(capsule) (B) 皮質區(cortex) (C) 髓質區(medulla) (D) 淋巴管區(lymphatic vessel) 正解:B 第 53 題 下列因素何者與紅斑性狼瘡(SLE)病患身體中免疫複合物沉積的位置無關? (A) 複合物的分子大小 (B) 複合物的結構形狀 (C) 複合物的特異性 (D) 免疫球蛋白的種類 正解:C 第 54 題 欲引發對抗癌症的細胞性免疫反應,下列何種激素的產量宜升高? (A) IL-4 (B) IL-5 (C) IL-13 (D) IFN-γ 正解:D 第 55 題 慢性肉芽腫病(CGD)的病人,其嗜中性白血球缺乏Cytochrome b558 及Myeloperoxidase 導致不能產生何種物質,進行毒殺作用? (A) Nitric Oxide(NO‧) (B) Superoxide(‧O2-) (C) Lactoferrin (D) Cathepsin G 正解:B 第 56 題 陽性的遲發性過敏皮膚反應是下列何種物質之間的交互作用? (A) 抗原、補體與細胞激素 (B) 抗原與抗原致敏性淋巴球 (C) IgE、抗原與肥胖細胞 (D) 抗原─抗體複合物、補體與中性球 正解:B 第 57 題 下列那一種器官移植最容易產生排斥? (A) 皮膚 (B) 腎臟 (C) 心臟 (D) 骨髓 正解:D 第 58 題 下列何者是嗜伊紅性白血球所分泌的酵素蛋白,對線蟲、細菌以及正常組織細胞有毒性作用? (A) Major basic protein (B) Granzyme (C) Perforin (D) Tryptase 正解:A 第 59 題 下列那些抗原抗體反應為凝集試驗?錫克試驗(Schick’s test) 狄克試驗(Dick’s test) 肥達試驗(Widal test) 外斐氏試驗(Weil-Felix test) (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 60 題 毒殺型T 細胞殺死目標細胞是經由何種路徑? (A) IL-2/ IL-2 receptor (B) Perforin/ Granzyme (C) IL-8/ E-selectin (D) Antibody/ B cell receptor 正解:B 第 61 題 有關冷澱球蛋白(cryoglobulin)的偵測,下列何者錯誤? (A) 大部分單株的cryoglobulin 為IgG 或IgM (B) 採檢後置於溫水,於室溫中離心以分離血清 (C) 血清須先冷藏於4℃3~7 天 (D) 其凝集是一種不可逆反應 正解:D 第 62 題 會引起風濕熱(Rheumatic fever)的感染源為何? (A) 葡萄球菌 (B) 淋菌 (C) 鏈球菌 (D) 嗜血桿菌 正解:C 第 63 題 EB 病毒引發的Burkitt’s lymphoma,其EB 病毒抗體圖譜是: (A) Anti-VCA (+),Anti-EBNA (-) (B) Anti-VCA (+),Anti-EBNA (+) (C) Anti-EBNA (+),Anti-EA (R) IgG (+) (D) Anti-VCA (-),Anti-EA (R) (+) 正解:C 第 64 題 B 型肝炎血清學檢查,空窗期診斷之唯一血清標誌為? (A) Anti-HBc IgM (B) Anti-HBc IgG (C) Anti-HBe (D) Anti-HBs 正解:A 第 65 題 T 細胞可與羊紅血球形成薔薇花形(rosette),與羊紅血球作用的是T 細胞上的: (A) CD2 (B) CD5 (C) CD14 (D) CD18 正解:A 第 66 題 下列有關流式細胞分析儀(flow cytometer)之敘述何者錯誤? (A) 可運用於分析懸浮性細胞 (B) 優點為快速、準確且敏感 (C) 主要以螢光物質為標幟物 (D) 只能用來統計細胞數目 正解:D 第 67 題 下列何種方式可增加ELISA 試驗之敏感度? (A) 以單株抗體取代多株抗體 (B) 利用間接EIA 的原理 (C) 利用直接EIA 的原理 (D) 減少清洗次數 正解:B 第 68 題 PCR 的方法可以用來測試什麼事項? (A) 抗體的存在 (B) 蛋白質抗原的存在 (C) DNA 片段的存在 (D) 抗原抗體之複合物 正解:C 第 69 題 下列何者是應用到抗原─抗體的結合反應而發展出來的研究方法? (A) Northern blotting (B) Southern blotting (C) Western blotting (D) Eastern blotting 正解:C 第 70 題 下列有關初級免疫反應(primary immune response)與次級免疫反應(secondary immune response)的敘述,何者錯誤? (A) 初級免疫反應產生的抗體主要為IgM (B) 次級免疫反應抗體的產生較快且多 (C) 次級免疫反應產生的抗體對抗原之親和力較強 (D) 次級免疫反應之後才會產生免疫記憶性細胞 正解:D 第 71 題 遲發性過敏反應是何種免疫反應機制造成? (A) 體液性(humoral) (B) 細胞性(cell-mediated) (C) B 細胞過度反應 (D) 肥胖細胞(mast cell)活化 正解:B 第 72 題 B 細胞成功的完成重鏈基因與輕鏈基因的重組之後,緊接著會進行下列何種作用? (A) 體細胞突變(somatic mutation) (B) 類別轉換(class switching) (C) 對偶基因排除(allelic exclusion) (D) 株選擇(clonal selection) 正解:C 第 73 題 下列那一種是內在免疫系統早就存在的自然免疫物質? (A) 特異性抗體 (B) Properdin (C) CRP (D) 干擾素 正解:B 第 74 題 抗原抗體反應時,什麼情況下會產生最多的沈澱複合物? (A) 抗原較多時 (B) 抗體較多時 (C) 抗原抗體等量時 (D) 在酸性的條件時 正解:C 第 75 題 補體系統之活化能形成細胞膜攻擊複合體(membrane attack complex),能使細胞膜破洞細胞瓦解,其組成為: (A) C3b, C4b, Properdin (B) Factor B, Factor D, C5 (C) C5, C6, C7, C8, C9 (D) C1, C5 convertase 正解:C 第 76 題 下列何者為趨化激素(Chemokine)RANTES 的接受體? (A) CXCR1 (B) CCR5 (C) CX3CR1 (D) XCR1 正解:B 第 77 題 下列何者不是成熟T 細胞的表面共同構造? (A) CD3 (B) CD16 (C) CD28 (D) CD45 正解:B 第 78 題 下列何種補體能與抗原─抗體免疫複合體(immune complexes)結合? (A) C1q (B) C1r (C) C3a (D) C4b 正解:A 第 79 題 下列何者不屬於Immunoglobulin superfamily? (A) Poly-Ig receptor (B) T-cell accessory proteins:如CD2,CD3⋯ (C) MHC class I (D) CXC receptor 正解:D 第 80 題 下述四種螢光物質,何者之激發光波長最短? (A) FITC (B) R-PE (C) Rhodamin (D) PI 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。