醫事檢驗師 94 年臨床血液學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/94-clinical-hematology 第 1 題 前B 急性淋巴球性白血病(pre B ALL)的細胞帶有下列何種表面標記? (A) CD2 (B) CD10 (C) sIg (D) TdT 正解:B 第 2 題 一般chronic myeloid leukemia 病患常見下列何種異常的染色體? (A) t(15;17) (B) t(8;21) (C) t(9;22) (D) t(14;18) 正解:C 第 3 題 AML-M4Eo 常見下列何種染色體發生變異? (A) 1 號染色體 (B) 9 號染色體 (C) 14 號染色體 (D) 16 號染色體 正解:D 第 4 題 下列何者已經證實是由病毒引起? (A) Chronic myelogenous leukemia (B) Acute myelogenous leukemia (C) Adult T cell leukemia (D) Erythroleukemia 正解:C 第 5 題 急性前髓球性白血病(acute promyelocytic leukemia)有下列何種特徵? (A) 常有DIC 的症狀 (B) 出現費城染色體 (C) 常出現eosinophil 和basophil 增加 (D) 常有t(11;17)染色體變異 正解:A 第 6 題 下列何種白血病常見血清及尿液lysozyme 增加? (A) ALL (B) Ml (C) M3 (D) M5 正解:D 第 7 題 欲評估白血球的marginal granulocyte pool(邊緣池),可以注射下列何者,使其進入循環池? (A) 腎上腺素 (B) 維他命B12 (C) 胰島素 (D) 生長激素 正解:A 第 8 題 診斷intravascular hemolytic anemia(血管內溶血性貧血)的血液指標為下列何者? (A) decreased hemoglobin level (B) increased reticulocyte count (C) decreased MCV (D) decreased haptoglobin level 正解:D 第 9 題 下列何者最能染出Auer bodies? (A) Peroxidase (B) Alkaline phosphatase (C) PAS stain (D) Sudan black B 正解:A 第 10 題 下列何種疾病的紅芽球(erythroblast)呈現PAS 陽性染色反應? (A) 慢性骨髓性白血病 (B) 急性淋巴球性白血病 (C) 紅白血病(erythroleukemia) (D) 真性紅血球增多症(polycythemia vera) 正解:C 第 11 題 有關細胞化學染色的組合,下列何者錯誤? (A) Iron--Prussian blue reaction (B) Phospholipid---PAS reaction (C) Neutral fat---Sudan black B (D) Methylene blue-- DNA 正解:B 第 12 題 有關chronic lymphocytic leukemia(CLL)的敘述,下列何者錯誤? (A) 常見於60 歲以上 (B) 常可見CD5(+)細胞 (C) 最常屬於T-cell (D) 週邊血液與骨髓內常見許多small lymphocytes 正解:C 第 13 題 母子ABO 血型不合的新生兒,在換血或輸血時進行交叉配合試驗,最好用誰的血清做大交叉配合試驗? (A) 母親 (B) 嬰兒 (C) 父親 (D) 母親加嬰兒 正解:A 第 14 題 白血病病人之芽細胞染色結果如下:Sudan black B stain 呈陽性,non-specific esterase stain 呈陽性,chloroacetate esterase stain 呈陰性。其最可能的診斷為何? (A) M3 (B) M4 (C) M5 (D) M7 正解:C 第 15 題 關於國人Rh 血型系統之敘述,下列何者錯誤? (A) Rh 系統之抗體皆來自免疫後 (B) Rh(-)的人,若輸入Rh(+)的血球,約99%會產生Rh 抗體 (C) Rh(-)母親,懷Rh(+)胎兒後,可能引起胎兒芽球性溶血 (D) 有Anti-D 的母親不慎輸入Rh(+)血液,也不會造成嚴重輸血反應 正解:B 第 16 題 RBC 表面的Duffy 抗原與下列何種疾病的感受性有關? (A) 梅毒 (B) 傷寒 (C) 肝炎 (D) 瘧疾 正解:D 第 17 題 慢性嚴重貧血者需要輸血時,最適合使用下列何者? (A) 冷凍紅血球 (B) 新鮮全血 (C) 紅血球濃厚液 (D) 洗滌過紅血球 正解:C 第 18 題 ABO grouping 時,下列何種狀況不會造成forward 和reverse 結果不合? (A) Rouleax formation (B) ABO 亞型 (C) 新生兒 (D) cis-AB 正解:D 第 19 題 下列何種因子活化後,不會釋放水解的小胜肽片段(small peptide fragment)? (A) factor I (B) factor II (C) factor V (D) factor VII 正解:C 第 20 題 下列何者會促進血小板凝集反應? (A) released ADP 與thromboxane A2 (B) increased cAMP 與thromboxane A2 (C) released ADP 與prostacyclin (D) increased cAMP 與prostacyclin 正解:A 第 21 題 紅血球上的P 抗原是下列何種病毒的receptor? (A) cytomegalovirus (B) parvovirus B19 (C) HTLV (D) malaria 正解:B 第 22 題 Le(a-b+)血型的可能基因型為下列何者? (A) SeSe,Lele (B) SewSew,LeLe (C) Sese,lele (D) sese,LeLe 正解:A 第 23 題 下列何種凝血因子於週邊血液中的半衰期最短? (A) factor II (B) factor VII (C) factor IX (D) factor X 正解:B 第 24 題 有關Miltenberger 血型系列的敘述,下列何者錯誤? (A) 在白種人常見 (B) 在台灣人常見 (C) 屬於MNS 血型系統 (D) 和GPA 及GPB gene conversion 有關 正解:A 第 25 題 下列何種血型抗體最容易造成血管外溶血? (A) ABO (B) Rh (C) MNSsU (D) Lewis 正解:B 第 26 題 prothrombin Æ thrombin 需要下列哪些物質的參與? (A) factor Xa,factor V 與Ca++ (B) factor VIIa,factor VIII 與Ca++ (C) factor Xa,factor VIII 與Ca++ (D) factor VIIa,factor V 與Ca++ 正解:A 第 27 題 下列敘述何者正確? (A) 單核球之過氧化酵素反應為陰性 (B) Sudan black 染色是染細胞中的醣類 (C) PAS 染色是染白血球之脂質 (D) 正常細菌感染後,嗜中性球之NBT 反應為強陽性 正解:D 第 28 題 目前較新的成分治療觀念,輸注全血的最主要目的為何? (A) 恢復血液容積 (B) 糾正貧血 (C) 增加抵抗力 (D) 補充嬰兒紅血球 正解:A 第 29 題 因輸血引起蕁麻疹反應者,最好輸用下列何者? (A) 全血 (B) 濃縮紅血球 (C) 洗滌紅血球 (D) 缺灰層之紅血球 正解:C 第 30 題 所謂CCI(corrected platelet count increment)是指下列何者? (A) (輸注後血小板 – 輸注前血小板)/ 輸注血小板數(1011)× 體表面積(m2) (B) (輸注後血小板 – 輸注前血小板)/ 輸注血小板數(1012)× 體表面積(m2) (C) (輸注後血小板 – 輸注前血小板)/ 輸注血小板數(1011)× 體重(Kg) (D) (輸注後血小板 – 輸注前血小板)/ 輸注血小板數(1012)× 體重(Kg) 正解:A 第 31 題 經過酵素處理過的紅血球和下列何種抗體的反應會加強? (A) anti-S (B) anti-Fya (C) anti-Jka (D) anti-M 正解:C 第 32 題 有關fibrinolytic system 的敘述,下列何者錯誤?“ (A) plasminogen Æ plasmin"by streptokinase“ (B) plasminogen Æ plasmin"by factor XIIa“ (C) fibrin Æ fibrin degradation products"by plasmin“ (D) fibrin Æ fibrin degradation products"by streptokinase 正解:D 第 33 題 下列哪些因子的異常會使prothrombin time 延長? (A) fibrinogen,prothrombin,或factor VII (B) fibrinogen,prothrombin,或factor VIII (C) factor X,factor V,或factor VIII (D) factor X,factor V,或factor IX 正解:A 第 34 題 Burkitt lymphoma 的染色體變異,會影響到下列那個oncogene? (A) bcl-2 (B) myb (C) myc (D) abl 正解:C 第 35 題 可用下列何者測定血小板功能異常? (A) prothrombin time(PT) (B) activated partial thromboplastin time(APTT) (C) thrombin time(TT) (D) platelet aggregation test(PAT) 正解:D 第 36 題 進行Bleeding time(template method)測定時,需控制血壓在多少mmHg? (A) 60 (B) 50 (C) 40 (D) 30 正解:C 第 37 題 正常週邊血液中血小板數目為何? (A) 150 – 400 × 109/L (B) 150 – 400 × 106/L (C) 150 – 400 × 109/µL (D) 150 – 400 × 106/µL 正解:A 第 38 題 血小板的Storage pool diseases 主要與下列何者有關? (A) GP IIbIIIa deficiency (B) GP Ib deficiency (C) VWF deficiency (D) absence of α granule 正解:D 第 39 題 有關thrombotic thrombocytopenic purpura(TTP)病人的敘述,下列何者有誤? (A) 病人的血小板功能大致正常 (B) 病人的VWF 質與量皆正常 (C) 病人血中可能有異常抗體對抗某些caspase 酵素 (D) 病人血中缺乏一種metalloprotease 正解:A 第 40 題 下列何種抗原不會出現在血小板上? (A) human platelet antigens (B) ABO antigen (C) human leukocyte antigen class I (D) human leukocyte antigen class II 正解:D 第 41 題 下列何種物質存在於血小板的dense granule 中? (A) ADP 與5-hydroxytryptamine (B) 5-hydroxytryptamine 與β-thromboglobulin (C) β-thromboglobulin 與fibrinogen (D) fibrinogen 與ADP 正解:A 第 42 題 有關紅血球細胞的成熟系列,下列何者正確? (A) basophilic normoblast Æ polychromatophilic normoblast Æ orthochromatophilic normoblast Æ pronomoblast (B) pronormoblast Æ basophilic normoblast Æ polychromatophilic normoblast Æ orthochromatophilic normoblast (C) orthochromatophilic normoblast Æ pronomoblast Æ basophilic normoblast Æ polychromatophilic normoblast (D) polychromatohilic normoblast Æ orthochromatophilic normoblast Æ pronomoblast Æ basophilic normoblast 正解:B 第 43 題 methemoglobin、transferrin 與ferritin 內之鐵離子分別攜帶多少電荷? (A) 3+、3+、3+ (B) 2+、2+、2+ (C) 3+、2+、2+ (D) 3+、3+、2+ 正解:A 第 44 題 heme biosynthesis 發生在細胞內何處? (A) 細胞核 (B) 細胞質 (C) 粒線體 (D) 核醣體 正解:C 第 45 題 在傳染性單核球增多症(infectious mononucleosis)病人出現的cold agglutinin 多與下列何種抗體有關? (A) Anti-M (B) Anti-N (C) Anti-I (D) Anti-i 正解:D 第 46 題 下列何種細胞以naphthyl chloroacetate esterase(CAE)染色會呈陽性反應? (A) Myeloblast (B) Lymphoblast (C) Megakaryoblast (D) Proerythroblast 正解:A 第 47 題 為避免引起發熱性非溶血性輸血反應,最好採用下列何種製劑? (A) 新鮮全血 (B) 濃縮紅血球 (C) 冷凍紅血球 (D) 去除白血球之紅血球 正解:D 第 48 題 下列何種抗體多為冷凝集素? (A) anti-P (B) anti-D (C) anti-K (D) anti-Lea 正解:A 第 49 題 為了避免細菌污染,開放式的洗滌紅血球或冷凍去甘油紅血球,必須於幾小時內輸完? (A) 12 (B) 24 (C) 48 (D) 72 正解:B 第 50 題 下列何者具有Gla domain? (A) protein C 與factor V (B) factor V 與factor VIII (C) factor VIII 與protein S (D) protein S 與protein C 正解:D 第 51 題 Hb E 是下列何種globin 的變異產物? (A) α (B) β (C) γ (D) ε 正解:B 第 52 題 下列何種凝血因子是一種transglutaminase? (A) factor X (B) factor XI (C) factor XII (D) factor XIII 正解:D 第 53 題 下列何種檢查需要同血型的正常血液一起進行實驗? (A) sugar water test 與sucrosis hemolysis test (B) sucrosis hemolysis test 與acid Ham test (C) acid Ham test 與Schilling test (D) Schilling test 與sugar water test 正解:B 第 54 題 下列何種檢驗項目與鑑別診斷paroxysmal nocturnal hemoglobinuria 無關? (A) Schilling test (B) sugar water test (C) sucrose hemolysis test (D) acid Ham test 正解:A 第 55 題 下列何種凝血因子並非絲胺酸蛋白(serine protease)? (A) factor VII (B) factor VIII (C) factor IX (D) factor X 正解:B 第 56 題 osmotic fragility test 主要是為鑑別下列何種疾病? (A) iron deficiency anemia (B) pernicous anemia (C) hereditary spherocytosis (D) G-6 PD deficiency anemia 正解:C 第 57 題 診斷溶血性貧血的血液指標為何? (A) decreased hemoglobin level (B) increased reticulocyte count (C) decreased MCV (D) decreased haptoglobin level 正解:B 第 58 題 Schilling test 主要是為了鑑定下列何者? (A) anemia due to intrinsic factor deficiency (B) anemia due to hereditary spherocytosis (C) sideroblastic anemia (D) paroxysmal nocturnal hemoglobinuria 正解:A 第 59 題 vitamin B12 與folic acid 一起參與的代謝反應為下列何者? (A) S-adenosyl homocysteine Æ homocysteine (B) homocysteine Æ methionine (C) methionine ÆS-adenosyl methionine (D) methylmalonyl CoA Æ succinyl CoA 正解:B 第 60 題 下列何種蛋白質與鐵的運送無關? (A) ferritin (B) DMT-1(divalent metal transporter) (C) ferroportin (D) HFE 正解:A 第 61 題 hypersegmented neutrophil 常見於下列何種貧血? (A) anemia due to iron deficiency (B) anemia due to vitamin B12 deficiency (C) aplastic anemia (D) sideroblastic anemia 正解:B 第 62 題 下列何種因素有利於鐵的吸收?ferrous form Fe2+ 懷孕時 感染時 喝茶 (A) + (B) + (C) + (D) + 正解:A 第 63 題 男性週邊血液中,血色素的正常值為何? (A) 13.5 – 17.5 g/l (B) 13.5 – 17.5 g/dl (C) 13.5 – 17.5 mg/l (D) 13.5 – 17.5 mg/dl 正解:B 第 64 題 R1R1 phenotype 的血清反應為何? (A) dccee (B) dCcee (C) DCCee (D) DccEE 正解:C 第 65 題 下列有關惡性貧血的敘述,何者正確? (A) 它是一種血液腫瘤 (B) 主因intrinsic factor 缺乏所引起 (C) 由於vitamin B12 缺乏所引起的貧血 (D) 由於folic acid 缺乏所引起的貧血 正解:B 第 66 題 下列何者是白血球鹼性磷酸酵素染色所用之substrate? (A) Naphthol AS-D phosphate (B) Naphthol AS-D chloroacetate (C) α- naphthyl acetate (D) Sodium lactate 正解:A 第 67 題 下列何種路徑會產生2,3-DPG? (A) Embden-Meyerhof glycolytic pathway (B) hexose monophosphate shunt pathway (C) methemoglobin reductase pathway (D) Luebering-Rapoport shunt pathway 正解:D 第 68 題 下列何種因子的異常會使thrombin time(TT)延長? (A) fibrinogen (B) prothrombin (C) factor X (D) factor XI 正解:A 第 69 題 下列何種代謝反應會產生NADH? (A) fructose-1,6-DP Æ glyceraldehyde-3P (B) glyceraldehyde-3P Æ 1,3-DPG (C) phosphoenolpyruvate Æ pyruvate (D) pyruvate Æ lactate 正解:B 第 70 題 有關CFU-GEMM 以後的造血相關敘述,何者正確? (A) Eosinophil 與neutrophil 由共同的幹細胞分化而來 (B) Basophil 與neutrophil 由共同的幹細胞發生而來 (C) Eosinophil 與Basophil 由共同的幹細胞分化而來 (D) monocyte 與neutrophil 由共同的幹細胞分化而來 正解:D 第 71 題 下列何種染色對單核球具有專一性? (A) Myeloperoxidase (B) α-naphthyl butyrate esterase (C) chloroacetate esterase (D) Acid phosphatase 正解:B 第 72 題 下列有關慢性顆粒腫病(Chronic granulomatous disease)的敘述,何者正確? (A) 絕大部份為顯性遺傳性疾病 (B) 病人的白血球無法被趨化物質吸引 (C) 病人的白血球產生自我溶解所引起 (D) 病人的氧化酵素缺陷,無法有效殺死吞噬的細菌 正解:D 第 73 題 血清中含有抗–A,抗–B,抗–H 抗體的人,其血型應為下列何者? (A) Bombay (B) O (C) AB (D) Oel 正解:A 第 74 題 下列何者不是血小板輸血無療效的原因? (A) 受血者產生人類血小板抗原的抗體 (B) 受血者產生HLA 抗原的抗體 (C) 血小板收集及儲存品質不良 (D) Rh 血型不合 正解:D 第 75 題 下列何種凝血因子具有EGF(epidermal growth factor)domain? (A) factor VII 與factor VIII (B) factor VIII 與factor IX (C) factor IX 與factor X (D) factor X 與factor XI 正解:C 第 76 題 Bernard-Soulier syndrome 主因下列何者引起? (A) GP IIbIIIa deficiency (B) GP Ib deficiency (C) VWF deficiency (D) absence of α granule 正解:B 第 77 題 有關國人在孟買血型或亞孟買血型的敘述,下列何者正確? (A) 多屬於孟買血型,血球上有A 或B 抗原,可分泌A,B,H 等物質 (B) 多屬於孟買血型,血球上有少量A 或B 抗原,但不分泌A,B,H 等物質 (C) 多為亞孟買血型,血球上沒有A 或B 抗原,不分泌A,B,H 等物質 (D) 多為亞孟買血型,血球上沒有A 或B 抗原,口水中有A,B,H 等物質 正解:D 第 78 題 ABO 血型不合引起之新生兒溶血症,最優先使用下列何者換血? (A) O 型的紅血球加AB 型新鮮冷凍血漿 (B) O 型三天內新鮮的濃縮紅血球加AB 型新鮮冷凍血漿 (C) O 型三天內較新鮮的全血 (D) 與嬰兒同血型三天內新鮮的濃縮紅血球 正解:B 第 79 題 下列何種物質存在血小板之α granule 中? (A) ATP 與serotonin (B) serotonin 與platelet-derived growth factor (C) platelet-derived growth factor 與von Willebrand factor (D) von Willebrand factor 與ATP 正解:C 第 80 題 可採用下列何種試驗偵測Rh(-)母親血清是否含有Rh 抗體? (A) 直接抗球蛋白試驗 (B) 間接抗球蛋白試驗 (C) 吸附沖出試驗 (D) 冷凝集素試驗 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。