醫事檢驗師 94 年臨床鏡檢學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/94-clinical-microscopy 第 1 題 正常懷孕之婦女尿中,人類絨毛膜性腺激素(Human chorionic gonadotropin, hCG)濃度在受精後多久會達最高峰? (A) 分娩前 (B) 100~120 天 (C) 60~80 天 (D) 20~30 天 正解:C 第 2 題 若男性尿液hCG 檢查呈陽性反應,應加作那個血清項目? (A) FSH(Follicle stimulating hormone) (B) LH(Luteinizing hormone) (C) AFP(α-fetoprotein) (D) CEA(Carcinoembryonic antigen) 正解:C 第 3 題 以免疫凝集法測定尿液hCG 反應,下列何者最可能引起偽陰性結果? (A) 血尿 (B) 蛋白質 (C) 細菌 (D) 試劑過期 正解:D 第 4 題 懷孕試驗的尿液檢體,以何者最適宜? (A) 早晨初次尿液 (B) 24 小時尿液 (C) 飯後2 小時尿液 (D) 隨機取得的尿液 正解:A 第 5 題 測定hCG 的單株抗體,為了提高特異性,乃針對hCG 的那一項次單元作用?α (A) β (B) γ (D) 整個分子 正解:B 第 6 題 對於hCG 的敘述,何者正確? (A) 是一種醣蛋白 (B) 由α、β、γ三種次單元組成 (C) β次單元與濾泡促素(FSH)β次單元相似 (D) 單獨的β次單元具有生物活性 正解:A 第 7 題 正常情況下, hCG 由下列何者產生? (A) 腎上腺 (B) 胎盤 (C) 肝臟 (D) 腦下垂體後葉 正解:B 第 8 題 精液射出時,依照先後出現的順序可分為三部分,其中大多數的精蟲會出現於射精過程的那一部分? (A) 第一部分 (B) 第二部分 (C) 最後部分 (D) 以上皆非 正解:B 第 9 題 精蟲遺傳基因位於下列那一部位? (A) 頭部 (B) 頸部 (C) 體部 (D) 尾部 正解:A 第 10 題 正常精液的液化作用發生於射精後: (A) 80~120 分鐘 (B) 40~60 分鐘 (C) 10~30 分鐘 (D) 10 分鐘以內 正解:C 第 11 題 有關精液成分之組成,下列何者有誤? (A) 精蟲量占總量5%以下 (B) 精囊製造之液體占60% (C) 前列腺分泌的液體占20%,並含有果糖 (D) 副睪與輸精管等分泌之液體占15% 正解:C 第 12 題 下列何者不是精液分析主要的目的? (A) 泌尿道感染 (B) 法醫學的需要 (C) 不孕症之了解 (D) 輸精管結紮後之效果評估 正解:A 第 13 題 精蟲形態檢查時,以下何種方法為男性生殖器病學實驗室(Andrology laboratory)最廣泛使用之染色法? (A) H-E stain (B) Papanicolaou stain (C) Gram stain (D) Acid fast stain 正解:B 第 14 題 依據WHO 建議之精液分析參考數值,下列何者表示不正常? (A) 精蟲濃度20×10≥6隻/mL (B) 精液量2.0 mL≥ (C) 每次射精40×10≥6隻精蟲 (D) pH=4.5 正解:D 第 15 題 精蟲運動性試驗中,如精蟲運動性良好且精蟲尾部清晰可見,則屬於何種Grade? (A) I (B) II (C) III (D) IV 正解:C 第 16 題 急性痛風發作的患者,其滑膜液中常出現的結晶為下列何者? (A) 尿酸鈉鹽(monosodium urate, MSU) (B) 焦磷酸鈣鹽(calcium pyrophosphate dihydrate, CPPD) (C) 氫氧磷灰石(hydroxyapatite) (D) 滑石(talcum) 正解:A 第 17 題 引起假痛風(Pseudogout)的滑膜液結晶為下列何者? (A) 尿酸鈉鹽(monosodium urate, MSU) (B) 焦磷酸鈣鹽(calcium pyrophosphate dihydrate, CPPD) (C) 雙水草酸鈣(calcium oxalate dihydrate) (D) 氫氧磷灰石(hydroxyapatite) 正解:B 第 18 題 血球計數時,若滑膜液呈高度黏稠狀,可在計數前先加入何種物質,再行稀釋步驟: (A) 溶菌(lysozyme) (B) 玻尿酸(hyaluronidase) (C) 激(kinase) (D) 接合(ligase) 正解:B 第 19 題 抽取滑膜液時,最適當之抗凝劑為下列何者? (A) 草酸鈉(sodium oxalate) (B) 肝素(heparin) (C) EDTA (D) 檸檬酸鈉(sodium citrate) 正解:B 第 20 題 肋膜積水檢查結果, pH=5.0,且澱粉活性增高,常因下列何者所造成? (A) 肝病 (B) 食道穿孔 (C) 肺癌 (D) 腎病症候群 正解:B 第 21 題 下列何組數據最有可能為濾出液(Transudate)? (A) 比重1.008,單核球量少,牛奶狀外觀,蛋白質4g/dL (B) 比重1.017,單核球量多,混濁外觀,蛋白質4g/dL (C) 比重1.008,單核球量少,淺黃色澄清外觀,蛋白質2g/dL (D) 比重1.011,單核球量中等,混濁外觀,蛋白質3g/dL 正解:C 第 22 題 以Rivalta test 測定腹膜液,下列何者正確? (A) 為一種定量試驗 (B) 總蛋白質含2g/dL 的體液結果為陽性反應 (C) 試劑為飽和的Phenol (D) 滲出液(Exudate)通常為陽性反應 正解:D 第 23 題 腦脊髓液中嗜中性球數目大量增加,則表示病患可能罹患何種疾病? (A) 細菌性腦膜炎 (B) 病毒性腦膜炎 (C) 梅毒性腦膜炎 (D) 黴菌性腦膜炎 正解:A 第 24 題 Pandy test,其試劑主要含下列何種成分? (A) 氯化鈉(Sodium chloride) (B) 硝酸鈉(Sodium nitrate) (C) 酚(Phenol) (D) 硫酸胺(Ammonium sulfate) 正解:C 第 25 題 正常成人腦脊髓液之外觀為何? (A) 微黃色、混濁 (B) 微黃色、澄清 (C) 無色、微混濁 (D) 無色、澄清 正解:D 第 26 題 正常成人腦脊髓液中的白血球,主要為下列何者? (A) 淋巴球 (B) 嗜鹼性球 (C) 嗜中性球 (D) 嗜酸性球 正解:A 第 27 題 腦脊髓液之葡萄糖濃度下降,與下列何種疾病最有關? (A) 腦部創傷 (B) 腦腫瘤 (C) 糖尿病 (D) 黴菌性腦膜炎 正解:D 第 28 題 正常成人腦脊髓液蛋白質含量為多少(mg/dL)? (A) 90~125 (B) 50~85 (C) 15~45 (D) 0~10 正解:C 第 29 題 採集腦脊髓液的檢體時,腦脊髓液依次流入編號#1、#2、#3 三根無菌乾淨試管內,請問若作細菌學檢查,應選用那管? (A) #1 (B) #2 (C) #3 (D) 無差異 正解:B 第 30 題 成人腰椎穿刺取得的腦脊髓液(Cerebrospinal fluid, CSF)成分中,何種物質的濃度高於血清中之濃度? (A) 鈉 (B) 鉀 (C) 鈣 (D) 氯 正解:D 第 31 題 痰液中最常見的寄生蟲卵為: (A) 中華肝吸蟲 (B) 衛氏肺吸蟲 (C) 日本血吸蟲 (D) 鞭蟲 正解:B 第 32 題 痰中出現硫磺顆粒“Sulfur granules”,可能為何者之感染? (A) 放線菌(Actinomyces israelia) (B) 奴卡氏菌(Norcardia asteroides) (C) 念珠菌(Candida albicans) (D) 薰煙色麴菌(Aspergillus fumigatus) 正解:A 第 33 題 哮喘病患急性發作,於痰液中會發現以何者聚集而成之Creola body? (A) 含碳巨噬細胞 (B) 肺泡巨噬細胞 (C) 支氣管上皮細胞 (D) 彈性纖維 正解:C 第 34 題 痰液中有關Curschmann’s 螺旋體之敘述,何者有誤? (A) 常見於支氣管氣喘病人痰液中 (B) 量多時以肉眼即可觀察到 (C) 外觀為螺旋扭曲狀 (D) 包含彈性纖維 正解:D 第 35 題 判斷檢體是否為品質較佳的痰,乃依據是否能於檢體中發現以下何者? (A) 圓柱上皮細胞 (B) 扁平上皮細胞 (C) 含碳巨噬細胞 (D) 基底細胞 正解:C 第 36 題 在痰液抹片中,有關石棉之敘述何者正確? (A) 樹枝狀、常分叉 (B) 可以普魯式藍(Prussian blue)染色 (C) 平均長度5 µm (D) 僅存在於細胞內 正解:B 第 37 題 為使彈性纖維在顯微鏡下更清楚,可在痰液中加入: (A) 氫氧化鈉(NaOH) (B) 鹽酸(HCl) (C) 酒精(Alcohol) (D) 醋酸(Acetic acid) 正解:A 第 38 題 婦女陰部受何種寄生蟲感染時,常可於尿沉渣中發現: (A) 念珠菌(Candida albicans) (B) 埃及血吸蟲(Schistosoma haematobium) (C) 陰道鞭毛蟲(Trichomonas vaginalis) (D) 蟯蟲(Enterobius vermicularis) 正解:C 第 39 題 吃入未煮熟之豬肉可能感染: (A) 廣節裂頭絛蟲(Diphylobothrium latum) (B) 短小包膜絛蟲(Hymenolepis nana) (C) 無絛蟲(Taenia saginata) (D) 有絛蟲(Taenia solium) 正解:D 第 40 題 將糞便濃縮,若以浮游方式處理糞便,主要是用來檢查: (A) 蛔蟲未受精卵 (B) 絛蟲(Cestodes)卵 (C) 蟲(Hookworm)卵 (D) 大部分吸蟲(Trematodes)卵 正解:C 第 41 題 糞便會產生惡臭,乃因食物中含有: (A) 高蛋白質 (B) 維生素C (C) 礦物質 (D) 鐵劑 正解:A 第 42 題 蟲卵不具有卵蓋之寄生蟲為: (A) 衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani) (B) 日本血吸蟲(Schistosoma japonicum) (C) 中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis) (D) 布氏薑片蟲(Fasciolopsis buski) 正解:B 第 43 題 何種寄生蟲之雌蟲,通常於離開腸道後才產卵,因此最有效的診斷就是以玻璃膠紙從肛門周圍取得蟲卵? (A) 蛔蟲(Ascaris lumbricoides) (B) 蟲(Hookworm) (C) 蟯蟲(Enterobius vermicularis) (D) 鞭蟲(Trichuris trichiura) 正解:C 第 44 題 人類感染那種腸道線蟲,會以糞便中的桿狀幼蟲為其實驗診斷之依據? (A) 蛔蟲(Ascaris lumbricoides) (B) 糞小桿線蟲(Strongyloides stercoralis) (C) 巴西蟲(Ancylostoma braziliense) (D) 鞭蟲(Trichuris trichiura) 正解:B 第 45 題 有皮膚幼蟲移行症(Cutaneous Larva Migrans)之患者可能感染何種寄生蟲? (A) 蟯蟲(Enterobius vermicularis) (B) 巴西蟲(Ancylostoma braziliense) (C) 鞭蟲(Trichuris trichiura) (D) 十二指腸蟲(Ancylostoma duodenale) 正解:B 第 46 題 那種吸蟲卵具有顯著的側刺? (A) 埃及血吸蟲(Schistosoma haematobium) (B) 曼氏血吸蟲(Schistosoma mansoni) (C) 衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani) (D) 中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis) 正解:B 第 47 題 可由離心的尿液檢體中發現蟲卵的寄生蟲為下列何者? (A) 埃及血吸蟲(Schistosoma haematobium) (B) 中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis) (C) 衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani) (D) 蛔蟲(Ascaris lumbricoides) 正解:A 第 48 題 以化學法測定糞便潛血反應,下列何者會造成偽陰性結果? (A) 維生素C (B) 含鐵劑藥物 (C) 服用Aspirin (D) 食用動物血液(如豬血糕) 正解:A 第 49 題 以免疫法測糞便潛血反應,下列敘述何者正確? (A) 偽陽性高 (B) 係檢測血液的過氧化,使試劑呈色 (C) 利用抗人類血紅素的特異抗體來檢測 (D) 採集檢體前必須禁食肉類 正解:C 第 50 題 糞便顯微鏡檢查前,會先以濃縮法處理檢體,除飽和食鹽水浮游法外,其他方法皆含有: (A) 碘化鉀(Potassium iodide) (B) 福馬林(Formalin) (C) 醋酸(Acetic acid) (D) 丙酮(Acetone) 正解:B 第 51 題 糞便澱粉檢查所使用Lugol 試劑的成分為: (A) 碘化鉀+碘 (B) 氫氧化鈉 (C) 氫氧化鉀 (D) 過氧化氫 正解:A 第 52 題 寄生蟲感染患者的糞便中可發現Charcot-Leyden 結晶體,此結晶為何種血球分解後的產物? (A) 嗜酸性白血球 (B) 紅血球 (C) 淋巴球 (D) 單核球 正解:A 第 53 題 會使糞便呈現黑色的原因為: (A) 膽汁分泌不足 (B) 腹瀉 (C) 上消化道出血 (D) 膽管阻塞 正解:C 第 54 題 膿尿(pyuria)主要是指何種細胞大量出現於尿液中? (A) 白血球 (B) 細菌 (C) 上皮細胞 (D) 紅血球 正解:A 第 55 題 尿液化學分析中,下列何者常被用來判斷尿液結晶種類的重要依據? (A) 葡萄糖 (B) 亞硝酸鹽 (C) pH 值 (D) 蛋白質 正解:C 第 56 題 膽固醇結晶出現於那種疾病的病人尿液中? (A) 肝臟疾病 (B) 腎病症候群 (C) 高血壓 (D) 嚴重溶血 正解:B 第 57 題 尿液結晶中,形狀為無色菱柱狀,有強折光性,俗稱棺材蓋的是: (A) 膽固醇結晶 (B) 三重磷酸鹽結晶 (C) 胱胺酸結晶 (D) 磷酸鈣結晶 正解:B 第 58 題 白胺酸結晶(Leucine crystal)經常與那種結晶同時出現於嚴重肝臟疾病之病人尿液中? (A) 磺胺劑(Sulfonamide)結晶 (B) 胱胺酸(Cystine)結晶 (C) 酪胺酸(Tyrosine)結晶 (D) 膽固醇(Cholesterol)結晶 正解:C 第 59 題 加入醋酸後會有二氧化碳氣泡產生並使之溶解的尿液結晶為: (A) 三重磷酸鹽 (B) 非晶性磷酸鹽 (C) 草酸鈣 (D) 碳酸鈣鹽 正解:D 第 60 題 尿液中尿酸結晶可溶於一定濃度之下列何種溶液: (A) 氫氧化鈉 (B) 鹽酸 (C) 酒精 (D) 醋酸 正解:A 第 61 題 鹼性尿液中,可觀察到的正常結晶體為下列何者? (A) 非晶性尿酸鹽 (B) 膽固醇 (C) 三重磷酸鹽 (D) 尿酸 正解:C 第 62 題 形成尿液圓柱體的主要基質是以下何種蛋白質成分? (A) 本瓊氏蛋白 (B) 白蛋白 (C) 球蛋白 (D) Tamm-Horsfall 蛋白 正解:D 第 63 題 尿液中含有細胞的圓柱體,最後會逐漸分解而形成下列何者? (A) 蠟狀圓柱體 (B) 細顆粒圓柱體 (C) 粗顆粒圓柱體 (D) 細胞圓柱體 正解:A 第 64 題 尿沉渣檢查時,發現下列何種圓柱體時,表示病人預後最好? (A) 玻璃圓柱體(Hyaline cast) (B) 顆粒圓柱體(Granular cast) (C) 蠟狀圓柱體(Waxy cast) (D) 混合細胞圓柱體(Mixed cast) 正解:A 第 65 題 尿液潛血反應陽性,而於尿沉渣無法找到紅血球時,可能為:血紅素尿 尿中含肌紅素 血尿 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 66 題 正常成年人,其尿液pH 值正常範圍約為下列何者? (A) 8.0~10.0 (B) 4.5~8.0 (C) 3.0~4.5 (D) 1.5~3.0 正解:B 第 67 題 膽紅素以Smith 碘環試驗法(iodine test)測定時,陽性反應在碘酊與尿液交界處呈何種顏色? (A) 黑色 (B) 紅色 (C) 棕色 (D) 綠色 正解:D 第 68 題 尿液膽紅素之測定,Ictotest 所利用的原理是: (A) 重氮法(Diazotization) (B) 氧化法(Oxidation) (C) 共價法(Conjugation) (D) 過氧化法(Peroxidation) 正解:A 第 69 題 尿中出現高濃度維生素C 不會影響尿試紙那一項之測定? (A) 白血球酯 (B) 蛋白質 (C) 亞硝酸鹽 (D) 葡萄糖 正解:B 第 70 題 尿液比重固定於下列何者時,稱等濃度尿(isosthenuria),顯示腎臟濃縮能力被破壞? (A) 1.010 (B) 1.015 (C) 1.020 (D) 1.025 正解:A 第 71 題 尿液化學分析時,因尿液試紙各項呈色所需時間不同,何項應留至最後判讀? (A) 白血球酯 (B) 比重 (C) pH 值 (D) 葡萄糖 正解:A 第 72 題 有關Bence Jones protein 的敘述,何者為非? (A) 可於多發性骨髓瘤的病人尿液中出現 (B) 溶於40~60℃,沉澱於100℃ (C) 屬免疫球蛋白之一種 (D) 可用免疫電泳法檢測 正解:B 第 73 題 以試紙法測尿中葡萄糖,尿中含有下列何者時,會產生偽陰性反應? (A) 乳糖 (B) 尿酸 (C) 含氯漂白劑 (D) 氟化鈉 正解:D 第 74 題 多發性骨髓瘤病人所排泄之蛋白尿含有下列何種成分? (A) 肌紅蛋白 (B) 白蛋白 (C) 球蛋白 (D) 本瓊氏蛋白 正解:D 第 75 題 以下何種防腐劑適合用來觀察尿液中細胞及圓柱體? (A) 福馬林(Formalin) (B) 麝香草酚(Thymol) (C) 甲苯(Toluene) (D) 鹽酸(HC1) 正解:A 第 76 題 尿液未加保存劑久置室溫下,發生的變化下列何者為非? (A) 酮體減少 (B) 混濁度減少 (C) 細菌增加 (D) 顏色變深 正解:B 第 77 題 一般光學顯微鏡物鏡上的數字"160/0.17",此0.17 表示: (A) 檢體厚度最大為0.17 毫米 (B) 鏡面周圍是0.17 毫米 (C) 鏡片厚度是0.17 毫米 (D) 建議採用蓋玻片厚度為0.17 毫米 正解:D 第 78 題 何種顯微鏡比一般顯微鏡在接物鏡中間多一個環形透鏡,使透過聚光鏡的光線形成空心光錐,聚焦到檢體上。此種性質使其適於觀察低折射率(較透明)物體、活細胞及組織的微細構造: (A) 相位差顯微鏡 (B) 螢光顯微鏡 (C) 偏光顯微鏡 (D) 明視野顯微鏡 正解:A 第 79 題 顯微鏡物鏡放大倍數越大,則下列何者也越大? (A) 視野深度,又稱焦深(depth of field) (B) 工作距離(working distance) (C) 孔徑值(numerical aperture) (D) 視野直徑(diameter of field) 正解:C 第 80 題 下列有關腹水(Ascites)之敘述,何者正確? (A) 利尿劑會使腹水中白血球濃度降低 (B) 膽囊炎會引起乳白色腹水 (C) 腹水不會有真正的乳糜液(Chylous fluid) (D) 正常腹水呈透明、淡黃色的外觀 正解:D 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。