醫事檢驗師 95 年生物化學與臨床生化學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/95-%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%B8%E8%88%87%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%94%9F%E5%8C%96%E5%AD%B8 第 1 題 下列那一段peptide 在pH7.0 水溶液中淨電荷(net charge)為負值(negative)? (A) Gly-Arg-Ala-Lys-Lys-Ile (B) Gly-Ile-Arg-Lys-Ala-Ala (C) Gly-Asp-Glu-Ala-Ala-Ile (D) Gly-Asn-Gln-Ala-Arg-Ile 正解:C 第 2 題 下列那一個胺基酸是最常見的蛋白質被磷酸化(phosphorylation)的位置? (A) proline (B) phenylalanine (C) serine (D) arginine 正解:C 第 3 題 必需脂肪酸(essential fatty acid)指的是下列那一個? (A) 所有不飽和脂肪酸 (B) 含2 個雙鍵以上不飽和脂肪酸 (C) 雙鍵型式為反式的不飽和脂肪酸ω (D) -3 及ω-6 不飽和脂肪酸 正解:D 第 4 題 在檸檬酸循環(citric acid cycle)路徑中,下列那一個步驟無法代謝出還原當量NADH? (A) isocitrate→α-ketoglutarateα (B) -ketoglutarate→succinyl-CoA (C) malate→oxaloacetate (D) oxaloacetate→citrate 正解:D 第 5 題 下列那個反應或路徑無法提供lipogenesis 所需的NADPH? (A) pentose phosphate pathway (B) oxidative decarboxylation of pyruvate (C) isocitrate dehydrogenase (D) malic enzyme 正解:B 第 6 題 下列那一個酵素直接參與肝臟酮體生成(ketogenesis)? (A) acyl-CoA synthetase (B) HMG-CoA synthetase (C) HMG-CoA lyase (D) HMG-CoA reductase 正解:C 第 7 題 磷脂質(phospholipids)主要衍生自醣解(glycolysis)那一個中間代謝物質? (A) phosphoenopyruvate (B) dihydroxyacetone phosphate (C) glucose 6-phosphate (D) pyruvate 正解:B 第 8 題 下列那一個胺基酸在人體是經由必需氨基酸所衍生合成的? (A) arginine (B) asparagine (C) tyrosine (D) serine 正解:C 第 9 題 下列那一個胺基酸碳骨架(carbon skeleton)代謝(catabolism)可以衍生出fumarate? (A) phenylalanine (B) arginine (C) methionine (D) asparagine 正解:A 第 10 題 新生兒黃疸(neonatal jaundice)是bilirubin 那一代謝過程異常所引起? (A) 肝臟uptake bilirubin (B) 與glucuronic acid conjugation (C) secreted into bile (D) catabolism of heme 正解:B 第 11 題 下列那一項是carboxylase enzymes 的輔? (A) folate (B) niacin (C) biotin (D) thiamin 正解:C 第 12 題 在哺乳動物細胞週期(cell cycle)中,那一個phase 進行DNA synthesis? (A) M phase (B) G1 phase (C) S phase (D) G2 phase 正解:C 第 13 題 下列那一項不屬於post-translation 的過程? (A) poly (A) tail (B) phosphorylation (C) glycosylation (D) ubiquitinylation 正解:A 第 14 題 當反應中存在competitive inhibitor 時,有關酵素反應kinetics 變化,下列那一個敘述正確? (A) Vmax 減少,Km 減少 (B) Vmax 減少,Km 不變 (C) Vmax 不變,Km 增加 (D) Vmax 增加,Km 減少 正解:C 第 15 題 28S 為下列那一個ribosome subunit 的組成分之一? (A) 30S (B) 40S (C) 50S (D) 60S 正解:D 第 16 題 下列那一個codon 可以藉由改變一個base 而變成nonsense codon? (A) UUA (B) UCU (C) CAU (D) AAU 正解:A 第 17 題 多種codons 對應相同胺基酸之特性,為下列那一項? (A) wobble (B) overlapping (C) degeneracy (D) nonpunctuation 正解:C 第 18 題 血漿中那一個脂蛋白濃度與發生冠狀動脈硬化(coronary atherosclerosis)機率呈正相關性? (A) chylomicron (B) HDL (C) VLDL (D) LDL 正解:D 第 19 題 下列那一個胺基酸有較好的親水性(hydrophilic)? (A) threonine (B) methionine (C) tyrosine (D) valine 正解:A 第 20 題 下列那一種分析方法可以觀察到一純化蛋白質的醣化、磷酸化甚至甲基化(methylation)? (A) SDS-PAGE (B) mass spectrometry (C) Edman sequencing (D) X-ray diffraction 正解:B 第 21 題 下列那一個lipid 不是amphipathic lipid? (A) phospholipids (B) sphingolipids (C) triacylglycerols (D) glycolipids 正解:C 第 22 題 下列那一個酵素在肝醣代謝為葡萄糖反應路徑中並不存在? (A) glycogen phosphorylase (B) debranching enzyme (C) branching enzyme (D) phosphoglucomutase 正解:C 第 23 題 Vmax 可作為酵素催化能力的指標,下列那一項可作為酵素與受質結合能力的指標? (A) Km (B) Kcat (C) Keq (D) Ki 正解:A 第 24 題 肝臟所儲存之vitamin D,為下列那一個結構? (A) 25-hydroxyvitamin D (B) vitamin D (C) 1,25-dihydroxyvitamin D (D) 24,25-dihydroxyvitamin D 正解:A 第 25 題 Isoelectric focusing electrophoresis 是依據蛋白質何種特性進行分離? (A) 分子量 (B) 摺疊構型 (C) 等電點 (D) 對電泳介質之親和力 正解:C 第 26 題 有一酵素分析法的反應,最後需分析反應產物NADPH 的濃度來換算待測物的濃度,請問下列何種比色儀的光源不適合此用途? (A) 氫燈泡(hydrogen lamp) (B) 汞蒸氣燈泡(mercury-vapor lamp) (C) 氚燈泡(deuterium lamp) (D) 鎢燈泡(tungsten lamp) 正解:D 第 27 題 下列何種檢驗項目受採血時間的影響最大? (A) 鈉(sodium) (B) 皮質醇(cortisol) (C) 白蛋白(albumin) (D) 滲透濃度(osmolality) 正解:B 第 28 題 Homocysteine(同半胱胺酸)是何者之代謝產物? (A) Cysteine (B) Methionine (C) Tyrosine (D) Arginine 正解:B 第 29 題 關於血漿中白蛋白(albumin)之正確敘述有:pI 值8.6 發炎反應時濃度會增加 利用與BCG(bromocresol green)的結合偵測其濃度 是非結合型膽紅素之攜帶者 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 30 題 關於C-reactive protein 的正確敘述有:評估心血管疾病之危險因子 屬急性反應期蛋白(acute phaseproteins) 血清蛋白電泳位於γ區 由巨噬細胞(macrophage)製造 (A) 僅 (B) 僅 (C) 僅 (D) 僅 正解:B 第 31 題 那一種疾病患者血液會出現尿酸增高現象? (A) Crigler-Najjar syndrome (B) Lesch-Nyhan syndrome (C) Zollinger-Ellison syndrome (D) Addison’s disease 正解:B 第 32 題 集尿管(collecting ducts)再吸收水分的能力受那一種賀爾蒙調控? (A) Adrenocorticotropin hormone (B) Antidiuretic hormone (C) Androgen hormone (D) Angiotensin 正解:B 第 33 題 關於新生兒生理性黃疸的正確敘述為: (A) 血液中有過高濃度的結合型膽紅素 (B) 導因於紅血球被抗體大量破壞 (C) 出生後第二至三週為高峰期 (D) 照光治療的原理是增加膽紅素水溶性 正解:D 第 34 題 負責膽紅素接合作用(conjugation reaction)的酵素是: (A) Bilirubin oxidase (B) Biliverdin reductase (C) UDP-glucuronyl transferase (D) ATP-glucuronyl transferase 正解:C 第 35 題 正常人血液中膽紅素: (A) 大多屬於接合型 (B) 非接合型會在肝細胞之粒線體進行接合作用 (C) 最終代謝產物是腸道中的mesobilinogen (D) 成人之參考值應小於1.2 mg/dL 正解:D 第 36 題 何者為膽固醇的代謝物? (A) Biliverdin (B) Cholic acid (C) Acetyl-CoA (D) Fatty acid 正解:B 第 37 題 下列那一種狀況會出現血清接合型膽紅素升高? (A) Gilbert’s syndrome (B) Intrahepatic cholestasis (C) Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (D) Lucey-Driscoll syndrome 正解:B 第 38 題 檢測總膽紅素的diazo 試劑不含: (A) Sulfonilic acid (B) Sodium nitrite (C) Sulfosalicylic acid (D) caffeine 正解:C 第 39 題 Indocyanine green test 屬於何種器官之功能檢查? (A) 心 (B) 腎 (C) 肝 (D) 腸胃道 正解:C 第 40 題 若動脈全血檢體未與大氣接觸但放置過久,則檢體成分會隨時間變化,下列何者錯誤? (A) pH 值下降 (B) PO2 下降 (C) glucose 濃度下降 (D) lactate 濃度下降 正解:D 第 41 題 代謝性酸中毒的病人,通常有下列何種代償性的作用? (A) HCO3-濃度下降 (B) PCO2 下降 (C) HCO3-濃度上升 (D) PCO2 上升 正解:B 第 42 題 以Henderson-Hasselbalch equation 計算,若pK’、 HCO3-濃度及CO2 濃度分別為6.1、25 mmol/L 及1.25mmol/L,則pH 為: (A) 7.2 (B) 7.3 (C) 7.4 (D) 7.5 正解:C 第 43 題 在Westgard multirule chart 中,出現下列何種狀況可判斷為隨機誤差(random error)? (A) 22s (B) R4s (C) 41s (D) 12s 正解:B 第 44 題 在高斯分布(Gaussian distribution)圖中,從+3SD 至-3SD 之間所涵蓋的百分比為: (A) 68.27 (B) 95.45 (C) 99.74 (D) 99.99 正解:C 第 45 題 CV 值(coefficient of variation)可用來表示實驗方法的何種性質? (A) 準確度(accuracy) (B) 特異性(specificity) (C) 精密度(precision) (D) 敏感度(sensitivity) 正解:C 第 46 題 LD 出現在尿液中是顯示何種器官的病變? (A) 心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 胰臟 正解:C 第 47 題 下列何種腫瘤標幟可用於測定小細胞肺癌(small-cell carcinoma of the lung)? (A) aldolase (B) creatine kinase-1 (C) esterase (D) hexokinase 正解:B 第 48 題 那一種賀爾蒙的測定可做為甲狀腺癌的腫瘤標幟? (A) ACTH (B) Bombesin (C) Calcitonin (D) Gastrin 正解:C 第 49 題 那一種腫瘤標幟不適用於乳癌的檢測? (A) CA50 (B) CA15-3 (C) CA549 (D) CA27.29 正解:A 第 50 題 Pyridoxal phosphate(P-5’-P)是下列那一種酵素的prosthetic group? (A) ALP (B) AST (C) CK (D) LD 正解:B 第 51 題 下列何種體內蛋白之半衰期(half-life)約15-20 天,且此蛋白的醣化程度適合作為糖尿病患者短期血糖濃度的追蹤指標? (A) 白蛋白(albumin) (B) 血紅素蛋白(hemoglobin) (C) 攜鐵蛋白(transferrin) (D) 肌蛋白(myoglobin) 正解:A 第 52 題 基本上檢查的敏感度和特異性是依據cut-off value 而定,若採用較高的cut-off value,可使: (A) 敏感度上升,特異性下降 (B) 敏感度下降,特異性上升 (C) 敏感度及特異性均上升 (D) 敏感度及特異性均下降 正解:B 第 53 題 對前列腺最具特異性的腫瘤標幟為: (A) PSA (B) ALP (C) ACP (D) CEA 正解:A 第 54 題 下列何種檢驗結果對親鉻母細胞瘤的診斷幫助最少? (A) vanillylmandelic acid(VMA) (B) plasma catecholamines (C) plasma cortisol (D) plasma aldosterone 正解:D 第 55 題 Cystinuria 病人的尿液中可發現過高濃度的: (A) Lysine (B) Phenylalanine (C) Homocysteine (D) Histidine 正解:A 第 56 題 酵素反應中,若存在非競爭性的抑制劑(uncompetitive inhibitor)時,則下列何者錯誤? (A) 會使反應Km 值及Vmax 值都下降 (B) 反應中有可能形成ESI complex (C) 增加受質濃度會降低反應抑制性 (D) 受質與抑制劑各有其酵素結合位置 正解:C 第 57 題 Delta-bilirubin 是指共價鍵結合下述何種分子之膽紅素? (A) glucose (B) glucuronic acid (C) Y 蛋白 (D) albumin 正解:D 第 58 題 反映酒精性肝炎較具特異性的血清酵素為: (A) Alkaline phosphatase (B) Cholinesterase (C) Gamma-glutamyl transferase (D) Alanine aminotransferase 正解:C 第 59 題 一般而言,動脈與靜脈的PO2 差約為: (A) 30-40 mmHg (B) 50-60 mmHg (C) 70-80 mmHg (D) 90-100 mmHg 正解:B 第 60 題 關於腦下垂體庫欣氏病(pituitary Cushing’s disease)的檢驗結果何者正確? (A) 腎上皮促素(ACTH)分泌上升 (B) 血清中的皮質醇(cortisol)下降 (C) 血清中的醛固酮(aldosterone)上升 (D) 尿液中的17-Ketosteroids 上升 正解:A 第 61 題 下述關於胰島素(insulin)的作用何者錯誤? (A) 抑制肝臟細胞進行肝醣分解作用 (B) 抑制脂肪細胞進行脂質分解 (C) 抑制肝臟細胞肝醣之合成 (D) 刺激肌肉細胞進行蛋白質合成 正解:C 第 62 題 下列何種物質存在於脂蛋白(Lipoprotein)的內層核心位置? (A) 脂蛋白原(apolipoprotein) (B) 酯化膽固醇(cholesteryl ester) (C) 非酯化膽固醇(unesterified cholesterol) (D) 磷脂(phospholipid) 正解:B 第 63 題 下述何項染劑與受測物質之配對錯誤? (A) Ponceau S 為蛋白質染劑 (B) Ninhydrin 可染胺基酸 (C) Silver 可作為蛋白質及核酸的染料 (D) Amido black 可染脂質 正解:D 第 64 題 下列有關檢驗試劑或方法與檢驗項目的組合,何者錯誤? (A) Phosphotungstic acid 測urea (B) Jaff 反應測creatinine (C) Zimmermann 反應測17-ketosteroids (D) Biuret 反應測蛋白質 正解:A 第 65 題 下列何者與心血管疾病之高風險呈逆相關? (A) 有心血管疾病之家族史 (B) 抽菸 (C) 高血壓 (D) 高HDL-Cholesterol 正解:D 第 66 題 利用酵素法分析血液中三酸甘油酯(triglyceride)濃度,可利用下列何種酵素? (A) glucose oxidase (B) glycerol kinase (C) cholesterol oxidase (D) hexokinase 正解:B 第 67 題 下列何種元素與葡萄糖的代謝有關? (A) 鈷(Cobalt) (B) 鉬(Molybdenum) (C) 鉻(Chromium) (D) 氟(Fluorine) 正解:C 第 68 題 由腸胃道製造的賀爾蒙不包括: (A) Secretin (B) Cholecystokinin (C) Gastrin (D) Somatostatin 正解:D 第 69 題 下列何者非類固醇賀爾蒙(steroid hormones)? (A) Cortisol (B) Parathyroid hormone (C) Estrone (D) Aldosterone 正解:B 第 70 題 下述何種物質與鈣濃度的調控無關? (A) thyroxine (B) parathyroid hormone (C) 維他命D(1,25(OH)2D) (D) calcitonin 正解:A 第 71 題 在嚴重肝疾病患者血中可能出現: (A) 血氨上升,白蛋白下降 (B) Cholinesterase 上升,膽汁酸下降 (C) Alkaline phosphatase 上升,gamma-glutamyl transferase 下降 (D) 膽紅素上升,gamma 球蛋白下降 正解:A 第 72 題 關於血氨的敘述何者正確? (A) 抽菸會使血氨濃度下降 (B) 可利用glutamate dehydrogenase 酵素法測定 (C) 檸檬酸鹽是抗凝劑的最佳選擇 (D) 檢體應去除蛋白,避免分解氨而導致濃度下降 正解:B 第 73 題 計算Free thyroxine hormone index(FT4I)需利用下列那兩項檢驗指標?Total serum T4 T3-uptake test(T3U) Thyroxine-binding globulin(TBG) Thyroid-stimulating hormone(TSH) (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 74 題 血中尿素濃度為200 mg/L,換算成尿素氮的濃度約為: (A) 434 mg/L (B) 428 mg/L (C) 93 mg/L (D) 46 mg/L 正解:C 第 75 題 可以活化脂蛋白脂(lipoprotein lipase)的脂蛋白元(apolipoprotein)為: (A) 脂蛋白元A-I (B) 脂蛋白元B-48 (C) 脂蛋白元C-Ⅱ (D) 脂蛋白元E 正解:C 第 76 題 下述何種脂蛋白含有大量的外源性三酸甘油酯(exogeneous triglyceride)? (A) 乳糜微粒(chylomicron) (B) 極低密度脂蛋白(Very low density lipoprotein) (C) 低密度脂蛋白(Low density lipoprotein) (D) 高密度脂蛋白(High density lipoprotein) 正解:A 第 77 題 何種醣類為動物體內最主要的能量儲存形式? (A) 葡萄糖(glucose) (B) 澱粉(starch) (C) 肝醣(glycogen) (D) 纖維素(cellulose) 正解:C 第 78 題 在病人的血清中可檢測到胰島素抗體(insulin autoantibodies)的糖尿病主要是那一型? (A) 第一型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus) (B) 第二型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus) (C) 孕婦型糖尿病(Gestational diabetes mellitus) (D) 次發性糖尿病(Secondary diabetes mellitus) 正解:A 第 79 題 下列何種儀器主要是依據蛋白質之質量與電荷之比值(mass-to-charge ratio)進行分離與分析? (A) 液相層析儀(Liquid chromatography) (B) 原子吸收光譜儀(Atomic absorption spectrophotometry) (C) 質譜儀(Mass spectrometry) (D) 火焰分析儀(Flame emission spectrophotometry) 正解:C 第 80 題 同功CK-1 不存在於下列何種組織? (A) 腦 (B) 前列腺 (C) 腸 (D) 心臟 正解:D 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。