醫事檢驗師 97 年生物化學與臨床生化學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/medical-technologist/97-%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%B8%E8%88%87%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%94%9F%E5%8C%96%E5%AD%B8 第 1 題 下列何者非葡萄糖的同分異構物? (A) galactose (B) mannose (C) ribose (D) fructose 正解:C 第 2 題 檸檬酸循環(citric acid cycle)主要是代謝下列何者? (A) 乙醯-CoA(Acetyl-CoA) (B) 檸檬酸(citric acid) (C) 丙酮酸(pyruvate) (D) 醋酸(acetate) 正解:A 第 3 題 訊息胜肽(signal peptide)一般位於蛋白質胺基酸序列的那一位置? (A) 氮(N)端 (B) 碳 (C) 端 (C) 連接於含氫氧(OH)官能基之特定胺基酸,如Ser, Thr, Tyr (D) 利用電荷作用與帶正電的胺基酸接合,如Lys, Arg 正解:A 第 4 題 α-ketoglutarate 在臨床酵素學常常被用來作為偵測下列那兩種酵素的受質? (A) 天門冬胺酸轉胺酶(AST)和酸性磷酯酶(ACP) (B) 酸性磷酯酶(ACP)和丙胺酸轉胺酶(ALT) (C) 天門冬胺酸轉胺酶(AST)和丙胺酸轉胺酶(ALT) (D) 丙胺酸轉胺酶(ALT)和鹼性磷酯酶(ALP) 正解:C 第 5 題 軟骨症是缺乏何種維生素所引起? (A) 維生素B2 (B) 維生素D (C) 葉酸 (D) 維生素K 正解:B 第 6 題 白蛋白的半衰期大約是: (A) 5-12 小時 (B) 1-3 天 (C) 5-7 天 (D) 15-19 天 正解:D 第 7 題 胺基酸代謝產生的氨要先和何種分子反應形成carbamoyl phosphate 後,才能再和ornithine 反應後進入尿素循環(urea cycle)而產生尿素? (A) 丙酮酸 (B) 二氧化碳 (C) arginine (D) citrulline 正解:B 第 8 題 下列有關α-fetoprotein(AFP)及C-reactive protein(CRP)之敘述,何者錯誤? (A) 二者均可由肝臟合成 (B) 二者均為白蛋白(albumin)類似物(analog),故可存在於血清中 (C) 成人血清若檢出AFP,可能罹患肝癌 (D) 心肌梗塞(myocardial infarction)後,血清中CRP 濃度通常於6-12 小時內急劇上升 正解:B 第 9 題 下列何種蛋白質具有triple helix 結構,並包含重複的胺基酸序列? (A) collagen (B) hemoglobin (C) triose phosphate isomerase (D) nuclease 正解:A 第 10 題 在同一蛋白質中,下列那一對胺基酸較易形成共價鍵(covalent bond)? (A) Cys:Cys (B) Ser:Glu (C) Asp:Asp (D) Ser:Ser 正解:A 第 11 題 下列何者不易用於體液(body fluid)胺基酸之定量分析? (A) 毛細管電泳(capillary electrophoresis) (B) 氣體層析法(gas chromatography) (C) 高效液相層析(high-performance liquid chromatography) (D) 薄層分析(thin-layer chromatography) 正解:D 第 12 題 下列那一種脂蛋白所含三酸甘油脂的重量百分組成最高? (A) 乳糜微粒 (B) 極低密度脂蛋白 (C) 低密度脂蛋白 (D) 高密度脂蛋白 正解:A 第 13 題 下列那一物質無法轉換成Oxaloacetate? (A) Pyruvate (B) Asparagine (C) Aspartate (D) Leucine 正解:D 第 14 題 下列何者不會升高血液中葡萄糖? (A) 皮質醇(cortisol) (B) 腎上腺素(epinephrine) (C) 體抑素(somatostatin) (D) 生長激素(growth hormone) 正解:C 第 15 題 下列何項敘述與糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis)相違背? (A) 胰島素缺乏 (B) 高血糖 (C) 血液pH 值下降 (D) 脂質分解減緩 正解:D 第 16 題 Heme oxygenase 分解heme 時,除了釋出二價鐵離子和產生biliverdin,還產生那一種氣體分子? (A) 二氧化碳 (B) 一氧化碳 (C) 一氧化氮 (D) 氧氣 正解:B 第 17 題 下列那些金屬可完全與蛋白質結合,但可於檢測前加酸水解,以利檢出? (A) 鋅、鐵、銅 (B) 鎂、磷 (C) 鈉、鉀 (D) 鎂、鉀 正解:A 第 18 題 下列何種激素其基礎結構非類固醇結構? (A) Estrogen (B) Androgen (C) Aldosterone (D) Epinephrine 正解:D 第 19 題 由homocysteine 轉換成methionine 時,需何種維生素當coenzyme? (A) niacin (B) biotin (C) vitamin B12 (D) lipoic acid 正解:C 第 20 題 下列關於藍胞漿素(ceruloplasmin)的敘述,何者錯誤? (A) 藍胞漿素(ceruloplasmin)是一種急性期反應蛋白(acute phase protein) (B) Wilson’s 病的患者因為ATPase 缺陷,導致藍胞漿素(ceruloplasmin)功能不正常 (C) 藍胞漿素(ceruloplasmin)因為含鐵,所以呈現藍色 (D) 藍胞漿素(ceruloplasmin)可把二價鐵氧化成三價鐵 正解:C 第 21 題 下列何者為轉胺基反應所需之輔酶(coenzyme)? (A) 輔酶A(coenzyme A) (B) 磷酸呲哆醛(pyridoxal-5´- phosphate) (C) 生物素(biotin) (D) 核黃二磷酸腺苷酸(flavin adenine dinucleotide, FAD) 正解:B 第 22 題 睪丸中分泌雄性素的是下列何細胞? (A) α 細胞 (B) 濾泡細胞 (C) β 細胞 (D) 萊狄什氏細胞(Leydig cell) 正解:D 第 23 題 甲基丙二醯(Methylmalonyl-CoA)異構轉化形成丁二醯(succinyl CoA)。此步驟需要下列何種維生素的活化態(active form)作為輔因子(cofactor)? (A) 維生素B1 (B) 維生素B6 (C) 維生素B12 (D) 泛酸(pantothenic acid) 正解:C 第 24 題 BRCA1 與BRCA2 兩基因常被用來作為下列那種腫瘤的標幟? (A) 肝癌 (B) 乳癌 (C) 大腸癌 (D) 肺癌 正解:B 第 25 題 下列有關腎上腺白質退化症(ALD)的敘述,何者錯誤? (A) 可以用「羅倫佐油」來延緩症狀發生 (B) 病患無法代謝長鏈(C22-26)脂肪酸 (C) 病人呈現Addison disease 的症狀 (D) 為後天粒線體損傷所造成 正解:D 第 26 題 下列何者是因檢體溶血而造成干擾程度最小之檢驗項目? (A) Chloride (B) AST (C) LDH (D) Potassium 正解:A 第 27 題 下列有關標準品之敘述,何者錯誤? (A) Primary reference material 之純度高於99.98% (B) 測定Secondary reference material 通常使用Primary reference material 當校正物質 (C) 所有之Certified reference materials 均是Primary reference materials (D) Primary reference material 與Certified reference material 通常均具Certificate 正解:C 第 28 題 下列何種乾燥劑可以加熱再回復使用? (A) 硫酸鋇(BaSO4) (B) 硫酸鎂(MgSO4) (C) 硫酸鈣(CaSO4) (D) 硫酸鈉(Na2SO4) 正解:C 第 29 題 實驗室常用的Pyrex 玻璃是屬於何種材質? (A) 硬玻璃(flint glass) (B) 硼矽玻璃(borosilicate glass) (C) 無硼玻璃(Boron-free glass) (D) 高矽玻璃(high silicate) 正解:B 第 30 題 下列何種檢查的血液檢體必須放在冰水中運送? (A) pyruvate (B) cholesterol (C) lead (D) lactate dehydrogenase 正解:A 第 31 題 下列何種誤差,在檢驗實務上,可利用多測幾次及統計計算之方式,以減少誤差之大小? (A) Bias (B) Inaccuracy (C) CV (D) Systematic error 正解:C 第 32 題 Westgard multi-rules 中,下列何者之Pfr 最高,因此比較不適合當做品管允收之規則? (A) 12S (B) 22S (C) 13S (D) R4S 正解:A 第 33 題 電泳裝置不包含下列何者? (A) 電源(Power supply) (B) 支持介質及緩衝液(Support medium and buffer) (C) 轉換器(Transducer) (D) 掃描器(Densitometer) 正解:C 第 34 題 下列何者不能用來校正比色計的波長? (A) 重鉻酸鉀溶液 (B) Didymium 濾光鏡 (C) NADH 溶液 (D) 水銀蒸氣燈(mercury vapor lamp) 正解:C 第 35 題 Reye’s syndrome 的病人血液中,何者增加最明顯? (A) Ammonia (B) Creatinine (C) Creatine (D) Bilirubin 正解:A 第 36 題 脂蛋白電泳後用何種染劑染色最適當? (A) Amido black (B) Coomassie brilliant blue (C) Ponceau S (D) Oil Red O 正解:D 第 37 題 黑尿症(alkaptonuria)是何種胺基酸代謝過程有障礙所導致? (A) 苯丙酸(phenylalanine) (B) 酪胺酸(tyrosine) (C) 白胺酸(leucine) (D) 胱胺酸(cystine) 正解:B 第 38 題 在Type I Hyperphenylalaninemia 病人血中,可測到何者大量增加? (A) Phenylpyruvate (B) Phenylalanine 4-hydroxylase (C) Tyrosine (D) Dopa 正解:A 第 39 題 下列何者是血漿中維持滲透壓之主要因子,當其濃度降低時,通常會導致水腫之症狀? (A) 球蛋白 (B) C 反應蛋白 (C) 白蛋白 (D) 鐵蛋白 正解:C 第 40 題 定量血中葡萄糖的標準參考法(reference method)是: (A) 葡萄糖去氫酶(glucose dehydrogenase)法 (B) 葡萄糖6 磷酸脫氫酶(glucose-6-p dehydrogenase)法 (C) 葡萄糖氧化酶(glucose oxidase)法 (D) 己糖激酶(hexokinase)法 正解:D 第 41 題 下列何者不是酮體(ketone bodies)? (A) Acetoacetate (B) Acetone (C) α-Hydroxybutyrate (D) β-Hydroxybutyrate 正解:C 第 42 題 以homogenous method 作HDL-C 之測定時,下列敘述何者錯誤? (A) 以modified enzyme 測cholesterol 含量 (B) 僅有HDL 上之cholesterol 可反應 (C) 是以沉澱法將HDL 與其他脂蛋白分開 (D) 試劑可使用polymer 及detergent 正解:C 第 43 題 以CK 逆反應法測CK 之反應,除了Hexokinase 外,另外一個Coupling enzyme 為: (A) Glucose-6-Phosphatase (B) Glucose-6-Phosphate dehydrogenase (C) Glucose oxidase (D) Pyruvate kinase 正解:B 第 44 題 下列有關Insulin 之敘述,何者錯誤? (A) 促進Glycolysis (B) 促進Glycogenesis (C) 抑制Lipogenesis (D) 抑制Glycogenolysis 正解:C 第 45 題 下列有關Glycated hemoglobin 測定之敘述,何者錯誤? (A) 罹患血色素異常疾病之病患,通常其Glycated hemoglobin 值不受影響 (B) 罹患血色素疾病之病患,可加測Fructosamine (C) 通常使用EDTA-Whole blood 檢體 (D) 可反映病患測定之前2~3 月之平均血糖值 正解:A 第 46 題 測定病患之CSF Glucose,其主要目的為評估: (A) 罹患糖尿病 (B) 罹患感染性疾病 (C) Glucose 之傳輸效率 (D) 罹患腎臟病 正解:B 第 47 題 有關以Clucose oxidase 法測血糖之反應,下列敘述何者錯誤? (A) 生成物為Gluconic acid 及H2O (B) 對β-D-Glucose 之專一性甚高 (C) 其Coupled enzyme 為Peroxidase (D) 產生之呈色化合物可為Oxidized o-Dianisidine 第 48 題 散射測定法(nephelometry)常用來檢查何種項目? (A) Pb (B) C3 (C) glucose (D) UA(uric acid) 正解:B 第 49 題 正常成人葡萄糖由尿液中排出的閥值(threshold)約為: (A) 80-100 mg/dL (B) 120-140 mg/dL (C) 160-180 mg/dL (D) 250 mg/dL 正解:C 第 50 題 血清中同功酶LD-4 及LD-5 增加,通常代表: (A) 肝臟疾病 (B) 肺阻塞 (C) 腎臟疾病 (D) 心肌梗塞 正解:A 第 51 題 蠶豆症(Favism)是由於缺乏下列那一種酵素所引起? (A) Glucose-6-phosphate dehydrogenase (B) Pyruvate kinase (C) Phosphorylase kinase (D) Tyrosine oxidase 正解:A 第 52 題 葡萄糖六磷酸脫氫酶在臨床上最常用那一種檢體來進行檢驗? (A) 血清 (B) 血漿 (C) 全血 (D) 白血球 正解:C 第 53 題 加熱法常用來區分何種酵素的isoenzymes? (A) CK (B) LDH (C) ACP (D) G6PD 正解:B 第 54 題 2-oxobutyrate 常用來做為測量下列何種酵素之受質? (A) cytosolic AST (B) LDH-1 (C) CK-2 (D) Bone ALP 正解:B 第 55 題 那一種酵素在反應時需要NAD+/NADH 的參與? (A) oxidase (B) peroxidase (C) dehydrogenase (D) transferase 正解:C 第 56 題 當酵素催化反應速率為最高速率之一半(1/2 Vmax)時,則受質(S)濃度與Km之關係是: (A) S > Km (B) S < Km (C) S = Km (D) S = Vmax 正解:C 第 57 題 酵素之零級反應,主要是由於何者過高? (A) 溫度 (B) 離子濃度 (C) pH 值 (D) 受質濃度 正解:D 第 58 題 下列有關Kat 的敘述,何者正確? (A) Kat 是放射性元素的單位 (B) 1 Kat = 1 mol/min (C) 1 nKat/L = 0.06 U/L (D) 1 U/L = 16.7 Kat/L 正解:C 第 59 題 血清澱粉酶(amylase)/肌酸酐(creatinine)廓清率比,常用於診斷何病症? (A) 巨型澱粉酶症 (B) 糖尿病 (C) 腎臟衰竭 (D) 肝癌 正解:A 第 60 題 CK 的構造為: (A) Monomer (B) Dimer (C) Trimer (D) Tetramer 正解:B 第 61 題 開始胸痛已過了6 小時之病患,如其Myoglobin 仍未升高,則: (A) 可排除罹患心肌梗塞 (B) 不可排除心肌梗塞,應加測CK-MB (C) 可診斷病患之胸痛是因心肌梗塞引起 (D) 不可排除心肌梗塞,應加測CK-MB mass 正解:A 第 62 題 下列何種疾病病患之肌紅蛋白值正常? (A) 急性心肌梗塞 (B) 多發性骨髓瘤 (C) 腎衰竭 (D) 創傷 正解:B 第 63 題 Flipped LDH 同功酶可能出現於何病症? (A) 急性肝炎 (B) 心肌梗塞 (C) 肺氣腫 (D) 骨骼肌受損 正解:B 第 64 題 下列何者可作為冠狀動脈疾病風險的指標? (A) C-reactive protein (B) CEA (C) β-hCG (D) ACTH 正解:A 第 65 題 血清中cortisol 增加會抑制何者分泌? (A) TSH (B) GH (C) LH (D) ACTH 正解:D 第 66 題 下列何項目及值域,不是正常成年人動脈血液氣體分析之參考值範圍? (A) pH:7.35~7.45 (B) PO2:83~108 mmHg (C) PCO2:55~80 mmHg (D) HCO3-:22~26 mmol/L 正解:C 第 67 題 於人體循環系統內,Bicarbonate 離開紅血球進入血漿之機制是與下列何者交換? (A) Lactate (B) Chloride (C) Sodium (D) Carbonic acid 正解:B 第 68 題 下列何者為人體細胞外之主要陽離子? (A) 鈣 (B) 鎂 (C) 鈉 (D) 氯 正解:C 第 69 題 直接ISE 與間接ISE 測定離子方法之主要區別為: (A) 使用之電極膜不同 (B) 間接ISE 法檢體需稀釋,直接ISE 法檢體不需稀釋 (C) 直接ISE 法檢體可使用全血,間接ISE 法檢體不可使用全血 (D) 直接ISE 法使用標準電極 正解:B 第 70 題 Biotin 是一種: (A) 蛋白質 (B) 細胞素 (C) 抗生素 (D) 維生素 正解:D 第 71 題 正常人血中金屬元素濃度之參考值範圍,由低至高排列為: (A) 鋁<鉛<鉀<鈉 (B) 鉛<鋁<鉀<鈉 (C) 鋁<鉀<鉛<鈉 (D) 鉛<鋁<鈉<鉀 正解:A 第 72 題 人體血中銅之濃度降低時,通常會伴隨何種金屬元素血中濃度之降低? (A) Zinc (B) Iron (C) Aluminum (D) Magnesium 正解:B 第 73 題 下列何者是篩選安非他命最常用的檢體? (A) 尿液 (B) 口水 (C) 頭髮 (D) 毛髮 正解:A 第 74 題 核酸分析技術中,將RNA 轉變成cDNA 再予增幅之方法為: (A) RFLP (B) PCR (C) RT-PCR (D) In-situ hybridization 正解:C 第 75 題 下列有關Probe techniques 之敘述,何者錯誤? (A) Northern blot 為Target amplification (B) PCR 為Target amplification (C) Southern blot 為Unamplified probe technique (D) Ligase chain reaction 為Probe amplification 正解:A 第 76 題 必須作TDM 偵測的藥物是: (A) amphetamine (B) digoxin (C) cocaine (D) epinephrine 正解:B 第 77 題 下列何種檢驗通常是以尿液為檢體? (A) digoxin (B) lipase (C) VMA (D) ferritin 正解:C 第 78 題 下列何者無助於檢查骨質疏鬆症(osteoporosis)? (A) osteocalcin (B) ALP (C) ACP (D) Collagen pyridinoline 正解:C 第 79 題 評估新的檢驗方法或材料時,以兩組對應相關數值進行作圖,下列何者是常見的做法? (A) 參考方法置於橫(X)軸 (B) 參考方法置於縱(Y)軸 (C) 測試新法值減去參考方法值置於橫(X)軸 (D) 測試新法值加參考方法值置於縱(Y)軸 正解:A 第 80 題 配合發育期兒童骨骼的生長,下列那一種血清酵素活性大約為健康成年人的兩倍? (A) 鹼性磷酯酶(ALP) (B) 酸性磷酯酶(ACP) (C) 澱粉酶(Amylase) (D) 膽鹼酯酶(ChE) 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。