護理師 100 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/100-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 使用無菌有蓋容器時應注意者為何? (A) 手持容器蓋時,蓋口朝上 (B) 要放在桌面或任何區域時,蓋口朝下 (C) 取蓋時,手勿接觸蓋子的內面與邊緣 (D) 無菌容器打開後,等治療結束再蓋上蓋子 正解:C 第 2 題 護理交班時至病患單位檢視病患的目的,下列敘述何者錯誤? (A) 提供連續性觀察與護理措施 (B) 避免延誤護理師下班時間 (C) 確認當時病患的安全狀況 (D) 可助接班護理師與病患間建立關係 正解:B 第 3 題 下列那一種管理方式兼顧對員工之關心與生產力? (A) Y 理論 (B) 管理方格理論 (C) L 理論 (D) 兩因素理論 正解:B 第 4 題 大量灌腸採左側臥的理由為何? (A) 降結腸位於左側腹部 (B) 降低結腸痙攣的機會 (C) 病患會感到比較舒適 (D) 協助降低心臟壓力 正解:A 第 5 題 用熱療法時,身體會出現下列那些反應?(A)心臟負擔減少 (B)神經傳導速度變慢 (C)血液黏稠度降低 (D)組織代謝增加 (D) 組織代謝增加 正解:D 第 6 題 出院計畫主要是以誰為中心所制訂的計畫內容? (A) 醫師 (B) 護理師 (C) 家屬 (D) 病患 正解:D 第 7 題 予成人病患耳滴入法時,下列何項方式能將耳道拉直? (A) 將病患外耳向上往後拉 (B) 將病患耳垂向後向下拉 (C) 將病患耳垂向前向下拉 (D) 將病患外耳向下往後拉 正解:A 第 8 題 王先生接受痔瘡切除術,有關術後溫水坐浴的護理,下列何者正確? (A) 使用溫水坐浴的目的是為了促進排尿與減輕疼痛 (B) 溫水坐浴的範圍應含蓋腰至大腿中段,皆須沒入溫水中 (C) 常使用的溶液為1:100 Beta-Iodine (D) 為促進血液循環的目的,其水溫應比以清潔為目的之水溫稍高 正解:D 第 9 題 有關院內感染之敘述,下列何者正確? (A) 史塔克(Stark)指出院內感染通常發生在病患住院24 小時內 (B) 引起院內感染的病菌以大腸桿菌最多 (C) 常見的院內感染部位以泌尿道感染最高 (D) 為避免發生院內感染應廣泛使用抗生素 正解:C 第 10 題 下列何種護理措施的形式是屬於「獨立性護理措施」? (A) 依照醫囑給藥 (B) 指導初產婦哺餵母乳並提供相關衛教 (C) 與其他醫療團隊人員共同討論病患的出院規畫 (D) 照會其他專業人員的協助 正解:B 第 11 題 下列何項溝通情境最符合治療性溝通的定義? (A) 一位護理師正在與醫師討論病患的病況 (B) 一位護理師正在與病患討論出院計畫 (C) 一位白班護理師正在向小夜班護理師交班 (D) 二位病患正在彼此分享住院經驗 正解:B 第 12 題 針對剛入院病患,運用同理心護理措施的敘述,下列何者正確? (A) 鼓勵病患描述住院的感想及其關心的議題 (B) 向病患多作一些自我介紹,幫助病患認識護理師 (C) 關心病患三代成員的性別、年齡及健康現況 (D) 鼓勵病患參與自我照顧,以期早日獨立 正解:A 第 13 題 為預防下肢行皮膚牽引病患發生血栓靜脈炎,可教導病患執行何種活動? (A) 等張運動 (B) 被動運動 (C) 協助性主動運動 (D) 等長運動 正解:D 第 14 題 有關病患出院後自行返病房要求協助換藥的敘述,下列何者正確? (A) 建議病患至門診掛號就醫診視 (B) 可依病患要求,提供換藥協助 (C) 與病患出院前醫師討論後,再決定 (D) 評估出院前病患表現,再作決定 正解:A 第 15 題 護理師執行女病患存留導尿的技術時,下列敘述何者正確? (A) 使用水溶性潤滑劑潤滑 (B) 潤滑導尿管前端4~5 吋 (C) 會陰消毒由下往上擦拭 (D) 插入導尿管後應注入20 c.c.蒸餾水於尿管球端,以防脫落 正解:A 第 16 題 有關緩解病患疼痛之護理目標的訂定,下列何者最具體? (A) 病患疼痛情形能降低 (B) 病患家屬能主訴病患較不痛了 (C) 病患的疼痛指數能降到4 分以下 (D) 病患能安然入睡 正解:C 第 17 題 醫師開立下列醫囑:Brown Mixture 15 mL p.c. qid,護理師在執行上述醫囑應注意那些?(A)檢查藥物有無變質並將藥水搖勻 (B)倒藥水時應手握標籤,以免藥水沾污標籤 (C)倒入藥液使液面最高點與視線成水平 (D)告知病患服用後暫勿喝水,以維持藥效 ⑤必須置於冰箱冷藏 (D) ⑤ (C) ⑤情況:妞妞是一妊娠週數32 週的早產兒,出生5 天,目前體重1400 gm,中心靜脈導管留置,因血色素僅有7.8 mg/dL,醫囑輸packed RBC 14 mL。依此回答下列第18 題至第19 題。 正解:C 第 18 題 若妞妞無輸血不良反應,依醫囑在輸血後,給予利尿劑(Lasix)0.1 mg IV drip,是為預防那一種情況產生? (A) 體液容積缺失 (B) 體液容積過量 (C) 解尿困難 (D) 預防靜脈炎 正解:B 第 19 題 護理師發現妞妞中心靜脈注射部位有感染情形,有關靜脈灌注感染症狀及處置,下列敘述何者錯誤? (A) 局部有紅腫、發熱 (B) 須停止輸注,重新注射其他部位 (C) 觀察菌血症徵候 (D) 給予局部按摩,以增加舒適 正解:D 第 20 題 曾太太因子宮肌瘤進行子宮切除術,手術後哀怨地說:「我這樣已經不算是女人了,我擔心我先生會不會因為這樣不愛我了!」此時曾太太最需要滿足的是什麼需求? (A) 生理 (B) 愛及歸屬感 (C) 自尊 (D) 自我實現 正解:B 第 21 題 當醫院出現火災時,有關護理師在疏散病患的處置,下列敘述何者錯誤? (A) 啟動火災警報器,安撫病患不要慌張 (B) 指示能行走的病患趕緊搭電梯離開 (C) 教導病患將毛巾沾濕覆蓋口鼻呼吸 (D) 利用床單拖拉法來搬運長期臥床病患 正解:B 第 22 題 正確穿戴無菌手套的步驟為何?(A)洗手 (B)右手拿取左側手套反褶處,左手對準套入 (C)右手拿取左側手套反褶內面,左手對準套入 (D)穿戴好的左手拿取右側手套反褶處,右手對準套入 ⑤穿戴好的左手插入右側手套反褶內面,右手對準套入 ⑥打開無菌手套 (A) ⑥ (B) ⑥ (A) ⑥ (B) ⑤ (D) ⑥ (C) ⑤ 正解:C 第 23 題 有關高壓蒸氣滅菌的敘述,下列何者正確? (A) 滅菌後保存期限大多是30 天 (B) 滅菌後加上防塵套,可延長保存期限達兩年以上 (C) 滅菌後物品不論抱在身上或夾在腋下,均不影響無菌效果 (D) 滅菌後物品取用,仍應維持在腰部以上 正解:D 第 24 題 陳先生預行檢查,醫師開立下列醫囑:Senokot 1# po hs & Senokot supp. 2# c.m.,護理師應如何執行上述醫囑? (A) 睡前口服一顆Senokot,並在明晨給予二顆Senokot 塞劑 (B) 三餐飯後口服一顆Senokot,並在睡前給予二顆Senokot 塞劑 (C) 睡前口服一顆Senokot,並同時給予二顆Senokot 塞劑 (D) 三餐飯前口服一顆Senokot,並同時給予二顆Senokot 塞劑 正解:A 第 25 題 有關術後第一天傷口的照顧,下列敘述何者正確? (A) 禁止熱敷,因術後傷口感覺功能受損,容易燙傷 (B) 必須熱敷,因術後傷口循環功能不良,熱敷可促進傷口癒合 (C) 禁止熱敷,因可能增加出血與傷口腫脹 (D) 必須熱敷,可促進傷口排膿,並有止痛的效果 正解:C 第 26 題 病患服用鐵劑時,下列那一種護理措施最合宜? (A) 避免加水稀釋 (B) 應用吸管服用 (C) 應搭配牛奶服用 (D) 應在飯前服用 正解:B 第 27 題 護理師觀察到術後2 小時病患的存留導尿管之蓄尿袋中完全無尿液,下列何種護理措施應該最優先執行? (A) 重新放置留置導尿管 (B) 立刻通知醫生做緊急處理 (C) 檢查留置導尿系統的通暢性 (D) 執行誘尿措施,以誘使解尿 正解:C 第 28 題 有關協助病患維持舒適的仰臥姿勢,下列敘述何者正確? (A) 維持頭、頸與脊柱呈一弧線形 (B) 於膝膕下放一個枕頭,預防膝關節攣縮 (C) 使用足托板,預防比目魚肌與腓腸肌不自主收縮,並可預防垂足 (D) 腰下不可置放支托物,以免影響脊椎的正常線條 正解:C 第 29 題 在協助病患翻身時,護理師為調整身體高度,宜彎曲那些部位?(A)肩關節 (B)腰椎關節 (C)髖關節 (D)膝關節 (D) 膝關節 正解:B 第 30 題 有關以紗布繃帶約束病患手腕的方式,下列敘述何者錯誤? (A) 先以棉墊包裹在病患手腕 (B) 以雙套結法套在病患手腕 (C) 以雙活結帶固定在床欄上 (D) 隨時注意血液循環情形 正解:C 第 31 題 張先生80 歲,因糖尿病住院治療中,護理師在給予指甲與足部護理時,下列敘述何者正確? (A) 因老年人怕冷,可使用電毯於腳部,但須包上一層毛巾 (B) 手指甲與腳趾甲須修成平形,以防抓傷後傷口不易癒合 (C) 進行足部護理時可取少量乳液,由腳趾向大腿處塗抹,同時按摩以促進血液循環 (D) 為防止腳趾間相互摩擦,腳趾間須塗抹乳液潤滑 正解:C 第 32 題 教導壓力性尿失禁的病患,訓練其膀胱排尿功能的最佳運動是: (A) 腹部按摩運動 (B) 抬臀運動 (C) 仰臥起坐運動 (D) 凱格爾氏運動(Kegel’s Exercise) 正解:D 第 33 題 病患陳先生,預做直腸攝影,而服用鋇劑,則其檢查後的糞便可能呈現何種顏色? (A) 灰白色 (B) 黃色 (C) 暗紅色 (D) 黑色 正解:A 第 34 題 將三種不同的注射法排序,依作用速度由快至慢之排列順序為何?(A)肌肉注射 (B)皮下注射 (C)靜脈注射 (A) > (B) > (C) > (B) > (C) > (A) > (A) > (C) > 正解:C 第 35 題 有關保留灌腸(retention enema)的敘述,下列何者錯誤? (A) 溶液溫度為38~41℃ (B) 0.2%肥皂水為最佳的溶液選擇 (C) 所使用的溶液量一般不超過240 c.c. (D) 溶液保留在腸道的時間約為15~30 分鐘 正解:B 第 36 題 不同體溫測量法所測得的體溫,由高至低排列順序為何? (A) 口溫、腋溫、肛溫 (B) 肛溫、腋溫、口溫 (C) 腋溫、口溫、肛溫 (D) 肛溫、口溫、腋溫 正解:D 第 37 題 醫院組成靜脈注射小組,負責全院病患之靜脈注射,屬下列何種護理模式? (A) 功能性護理 (B) 成組護理 (C) 全責護理 (D) 個案護理 正解:A 第 38 題 有關身體散熱機制的敘述,下列何者錯誤? (A) 室溫休息狀態下,人體約有50~70%的熱是經輻射方式散失 (B) 發燒時使用冰枕就是利用熱傳導使身體降溫 (C) 吹電風扇就是利用對流使身體降溫 (D) 當環境溫度比體溫低時,蒸發是身體唯一的散熱方式 正解:D 第 39 題 金字塔之護理部組織設計,督導以樓層分工,則較難達到下列何種組織原則? (A) 統一命令原則 (B) 管轄幅度原則 (C) 專業分工原則 (D) 集中原則 正解:C 第 40 題 下列何者不會造成換氣過度(hyperventilation)的情況? (A) 發燒 (B) 糖尿病酮酸中毒 (C) 代謝性鹼中毒 (D) 害怕焦慮 正解:C 第 41 題 有關護理主管對護理人力合理運用之依據,下列何者錯誤? (A) 病患人數 (B) 家屬要求 (C) 病患診斷 (D) 疾病嚴重度 正解:B 第 42 題 下列何者不是績效考核之目的? (A) 提供知識、技能、態度上改進的機會 (B) 幫助員工自我成長 (C) 發掘員工的才能 (D) 掌控員工的行為 正解:D 第 43 題 下列何種維生素無助於紅血球的形成? (A) 葉酸 (B) 維生素BB6 (C) 維生素B12B (D) 維生素D 正解:D 第 44 題 有關正確測量血壓的方式,下列敘述何者正確? (A) 將壓脈帶置於肘關節上 (B) 將空氣打入壓脈帶,至橈動脈消失後再打30 mmHg (C) 將聽診器鐘面置於肱動脈上 (D) 每次放氣8-10 mmHg情況:某一醫療機構美容中心經營護膚自費服務,價格平均每次500 元,毛利率為六成。護膚用品及人力無短缺之慮。依此回答下列第45 題至第46 題。 正解:B 第 45 題 每月的固定成本支出約為15 萬元,為達損益平衡點,平均每月至少需銷售多少單位的護膚服務? (A) 250 (B) 417 (C) 436 (D) 500 正解:D 第 46 題 若每月欲賺45 萬元,在此特定目標下,每月的護膚服務銷售單位為何? (A) 667 (B) 900 (C) (D) 正解:D 第 47 題 下列何者可作為「產出/投入」的解釋? (A) 系統差 (B) 生產力 (C) 護理人力 (D) 占床率 正解:B 第 48 題 在團體中進行決策時,如果對於「情況不明要找出問題所在」,則採下列那一種方式比其他方式有效? (A) 腦力激盪(Brainstorming) (B) 統計性綜合法(Statistical aggregation) (C) 德菲技巧(Delphi technique) (D) 整體性整合(Synectics) 正解:C 第 49 題 葉女士因車禍接受顏面重整手術,二天前葉女士已排氣,今日為其手術後第四天,下列何者是葉女士目前最合適的飲食? (A) 清流質飲食(clear liquid diet) (B) 全流質飲食(full liquid diet) (C) 溫和飲食(bland diet) (D) 軟質飲食(soft diet) 正解:B 第 50 題 關於組織理論的敘述,下列何者正確? (A) 傳統組織理論強調以人性需求來管理組織 (B) 行為科學組織理論視組織為心理及社會的系統 (C) 系統理論時期強調組織應像機械一樣分工才能有系統的運作 (D) 不論何種組織理論時期均重視組織與環境的回饋機制 正解:B 第 51 題 颱風天,醫院希望你能去上班,女兒希望你能在家陪她,此時你所面臨的衝突型態為何? (A) 個人內在衝突 (B) 個人外在衝突 (C) 人際間內在衝突 (D) 人際間外在衝突 正解:A 第 52 題 在生命徵象紀錄表中出現「2/E」是代表: (A) 病患水腫指數2 價(++) (B) 病患灌腸後解便2 次 (C) 病患腹瀉2 次 (D) 病患鼻胃管餵食2 次 正解:B 第 53 題 洪老太太接受全膝關節置換術,目前患肢彈性繃帶包紮固定中,護理師若觀察到肢體出現何種徵象,應鬆開繃帶觀察? (A) 足背動脈搏動強度2+ (B) 腳趾可以屈曲伸展 (C) 抱怨末梢麻木刺痛感增加 (D) 末梢溫暖、微血管回填<3 秒 正解:C 第 54 題 某醫學中心50 床之病房,護理長排白班6 位,小夜班4 位,大夜班3 位護理人員上班,其病患所得到的平衡護理時數是: (A) 1.88 (B) 2.08 (C) 2.28 (D) 2.48 正解:B 第 55 題 王老太太因中風左側肢體偏癱,護理師執行其患側肢體活動的主要目的,不包括下列何者? (A) 預防肌肉萎縮 (B) 維持關節活動 (C) 避免關節攣縮 (D) 緩解肌肉疼痛 正解:D 第 56 題 護理師因處置不當導致醫療糾紛,直接向病患及家屬道歉,並哭著請求原諒,則此行為會產生溝通上之何種障礙? (A) 地位上之障礙 (B) 語文與語意障礙 (C) 情緒上之障礙 (D) 資訊之障礙 正解:C 第 57 題 下列何種學派主張「全面的品質管理」(total quality management)? (A) 傳統學派 (B) 行為學派 (C) 系統管理學派 (D) 心理學派 正解:C 第 58 題 「公開甄審人才,以工作表現晉升」為下列何人所提出? (A) 季麗斯(Gillies) (B) 顧斯翠(Goostray) (C) 馬斯洛(Maslow) (D) 韋柏(Weber) 正解:D 第 59 題 為確認一位因失血過多而造成低血容積休克的病患是否仍有脈動,最適合測量的部位為何? (A) 顳動脈 (B) 肱動脈 (C) 頸動脈 (D) 股動脈 正解:C 第 60 題 長期臥床病患易導致壓瘡的主要原因為何? (A) 血液黏稠度增加,以致靜脈血滯留 (B) 血管受壓迫,阻斷局部組織血液之供應 (C) 胸部擴張受限,以致血氧過低 (D) 心臟負荷減少,血壓降低所致 正解:B 第 61 題 有關無菌用品取用原則之敘述,下列何者正確? (A) 為避免飛沫噴濺,工作人員應背對無菌區 (B) 應戴無菌手套打開無菌包,以防受污染 (C) 無菌包打開後,無菌布面上皆視為無菌區 (D) 自無菌包取出之物品若未用且立即放回可視為無菌 正解:C 第 62 題 陳先生55 歲,為肝癌末期病患,因腹部疼痛入院治療,住院期間他常說:「我真的快死了,祈求老天能再給我一年,我會多作善事。」此時陳先生的哀傷反應屬於下列何種心理階段? (A) 憤怒期 (B) 否認期 (C) 憂鬱期 (D) 磋商期 正解:D 第 63 題 有關尿液培養的敘述,下列何者正確? (A) 檢查目的是測腎小管再吸收能力 (B) 應收集24 小時尿液量 (C) 水腫病患禁做 (D) 可作為抗生素選用的指標 正解:D 第 64 題 有關正常痰液性質之敘述,下列何者錯誤? (A) 正常痰液為透明清澈 (B) 正常痰液無色無味 (C) 每天痰量為30-40 c.c. (D) 肺水腫時會有痰液增多現象 正解:C 第 65 題 協助王先生進行糞便常規檢查之敘述,下列何者錯誤? (A) 檢驗的目的在檢查糞便的一般性狀 (B) 請王先生不需排空膀胱,直接解於便盆中 (C) 以取便匙挖取少許糞便放入標本收集器送檢 (D) 提醒王先生不可將衛生紙置於糞便檢體上 正解:B 第 66 題 企業的總資產中,最重要的為下列何種資產? (A) 財力資產 (B) 物力資產 (C) 人力資產 (D) 折舊資產 正解:C 第 67 題 規劃新設立之150 床乙類社區醫院時,下列何種預算對護理部之發展較佳? (A) 固定限額預算 (B) 彈性預算 (C) 日落預算 (D) 零基預算 正解:D 第 68 題 Lewin 提出的改變理論分為三期,已確定問題存在並感到改變是必須的,是屬於何期? (A) 解凍期 (B) 改變期 (C) 再凍期 (D) 於改變期與再凍期中間 正解:A 第 69 題 根據季麗斯(Gillies)之護理管理系統,下列何者不包含在輸入(input)的項目內? (A) 儀器設備 (B) 護理人員技能 (C) 研究結果 (D) 物料補給 正解:C 第 70 題 麥克葛羅格(McGregor)提出他對人性在管理上的基本看法,主張人性是樂於工作、願意享受自我實現之滿足感、追求責任,能應用想像力和創造力,此為下列何種理論? (A) L 理論 (B) X 理論 (C) Y 理論 (D) Z 理論 正解:C 第 71 題 有關全責護理之敘述,下列何者錯誤? (A) 整體性、連續性護理照護 (B) 護理師能發揮獨立功能 (C) 提供住院期間、出院後居家照護諮詢、返診及再入院的繼續服務 (D) 處理病患事務決定權仍為護理長或小組長 正解:D 第 72 題 規劃新設立之150 床乙類社區醫院時,招募的新人以應屆畢業生為主,則護理部之組織設計以下列何者為佳? (A) 扁平式 (B) 金字塔 (C) 矩陣式 (D) 同僚式 正解:B 第 73 題 在年中考核前一週,某護理師的文章剛好被期刊刊登,護理長即給予考核甲等,是屬下列何種偏差? (A) 觸角效應 (B) 月暈效應 (C) 向日葵作用 (D) 情緒化之作用 正解:B 第 74 題 有關臨終病患呈現的生理徵象,下列何者錯誤? (A) 臉部肌肉失去張力產生希氏面容(Facies Hippocratica) (B) 出現潮氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration) (C) 聽覺是最早消失的感覺器官 (D) 脈搏漸轉弱出現絲脈 正解:C 第 75 題 有關睡眠評估內容的敘述,下列何者錯誤? (A) 收集睡眠史,包含平常與目前的睡眠型態、睡前習慣、睡眠環境的佈置等資料 (B) 客觀地收集睡眠障礙的症狀及徵象,勿聽從病患的主觀經驗描述 (C) 了解生活中的壓力事件是否影響睡眠品質 (D) 評估過去與目前服用藥物狀況,了解是否影響睡眠情況 正解:B 第 76 題 護理理論之主要目的旨在滿足病患之自我照護需求,此為何者之護理理論? (A) 紐曼(Neuman) (B) 羅伊(Roy) (C) 歐倫(Orem) (D) 羅傑士(Rogers) 正解:C 第 77 題 協助病患插入鼻胃管進行灌食,下列操作何者正確? (A) 導管潤滑的長度與插入的長度相同 (B) 可以選用含2% Xylocaine 的潤滑液 (C) 導管插入的長度為鼻尖至劍突 (D) 當導管插入至鼻孔時,可要求病患頭向後仰15 度 正解:B 第 78 題 個案在使用熱敷過程中,表示熱敷處劇烈疼痛時,下列何項處置最適當? (A) 告知時間還沒到,須做完療程 (B) 先暫時移除熱敷用物 (C) 以冰敷代替熱敷 (D) 立刻給予止痛藥服用 正解:B 第 79 題 專業性人際關係不具有下列那一項特點? (A) 是用於協助解決個案問題而存在的關係 (B) 彼此間會隨著目標的完成而發生變化 (C) 必須有著一致的想法才能進行 (D) 以滿足個案需求為目標下成立的 正解:C 第 80 題 給藥時誤將給A 床靜脈注射的抗生素藥物給B 床。此時的立即處置下列何者正確? (A) 觀察病患有無合併症再決定 (B) 鼓勵病患多喝開水,以減輕毒性 (C) 立刻告知相關人員並觀察病患情況 (D) 請病患有不舒服立刻告知 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。