護理師 102 年內外科護理學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/102-%E5%85%A7%E5%A4%96%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 有機磷殺蟲劑中毒患者,出現縮瞳、多汗、流涎等臨床表徵是屬於何種作用? (A) 消化道刺激 (B) 菸鹼性作用 (C) 蕈毒鹼性作用 (D) 神經性反射作用 正解:C 第 2 題 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者出現廣泛性肺擴張不全,主因肺泡內水腫影響那一種肺泡細胞的生理功能? (A) 第一類細胞的氣體交換 (B) 第二類細胞分泌表面張力素 (C) 第三類巨噬細胞吞噬外來物 (D) 柯恩氏孔(pores of Kohn)的氣體流通 正解:B 第 3 題 有關口服降血糖藥物的護理指導,下列何者正確? (A) α配糖酵素抑制劑需餐後服用,由小劑量開始,以免發生低血糖 (B) 磺基尿素類(sulfonylureas)藥物常伴隨飲食不足,產生高血糖反應 (C) 服用雙胍類(biguanides)藥物,應注意乳酸中毒和腎毒性的副作用 (D) 糖皮質類固醇與磺基尿素類藥物交互作用,會使血糖降低 正解:C 第 4 題 有關尿失禁的處置,下列何者錯誤? (A) 予抗乙醯膽鹼藥物,以減少膀胱頸的阻力 (B) 予女性激素,以改善尿流阻塞的情況 (C) 予陰道前方修補術,以壓迫尿道,增加尿流阻力 (D) 教導凱格爾氏運動(Kegel’s exercise),以增進尿道阻力 正解:A 第 5 題 有關末期腎疾病(ESRD)引起的腎性貧血,下列敘述何者錯誤? (A) 與紅血球存活期縮短有關 (B) 主要因缺乏紅血球生成素 (C) 因凝血時間延長,易造成腸胃道出血 (D) 主要以鐵劑和葉酸來刺激血液生成 正解:D 第 6 題 有關氣喘病人尖峰呼氣流速(Peak Expiratory Flow Rate, PEFR)的護理指導,下列何者正確? (A) 氣喘治療期間所測得的PEFR 值達最佳預期值,即可減少藥量 (B) 取二次吹氣數值之平均值記錄於氣喘日誌內 (C) 若PEFR<60%表示氣喘屬於紅燈區,須立即就醫 (D) PEFR 值與病人之身高及年齡有關,與性別無關 正解:C 第 7 題 注射mitomycin 化學藥物發生外滲現象之處置,下列何者錯誤? (A) 檢查靜脈導管有無回血及注射部位之腫脹情形 (B) 應停止注射藥物,並立刻拔出針頭套管 (C) 在外滲部位注射解毒劑,減少組織傷害 (D) 屬於發泡類藥物,外滲後應冷敷注射部位 正解:B 第 8 題 接受高劑量化學治療,發生急性腫瘤溶解症候群的病人,會出現下列何種檢驗值的變化? (A) [_24PO]下降 (B) [K+]上升 (C) [Ca2+]上升 (D) [Uric acid]下降 正解:B 第 9 題 前壁與心尖之心肌梗塞,其阻塞之冠狀動脈血管最可能為下列何者? (A) 左前降枝冠狀動脈 (B) 右冠狀動脈 (C) 左總冠狀動脈 (D) 左迴旋枝冠狀動脈 正解:A 第 10 題 下列何項檢驗可確立痛風診斷? (A) antinuclear antibodies (B) alkaline phosphatase (C) calcium and phosphorus (D) uric acid 正解:D 第 11 題 有關肺結核病之敘述,下列何者正確? (A) 原發性感染2~6 個月後,結核菌素皮膚試驗才會呈現陽性反應 (B) 原發性感染後,常見病人咳嗽、發燒,不易診斷 (C) 結核桿菌會經由無生命的物品傳染,急性期病人需要接觸性隔離 (D) 結核菌感染治癒後,會產生終生免疫 正解:B 第 12 題 視網膜剝離的立即處理,下列何者錯誤? (A) 立刻臥床休息 (B) 使用止痛劑減緩眼睛疼痛 (C) 雙眼蓋上眼罩 (D) 勿隨意移動頭部 正解:B 第 13 題 與骨折癒合有關的影響因素之敘述,下列何者錯誤? (A) 緻密骨較海綿骨快 (B) 兒童較老年人快 (C) 橈骨較指骨慢 (D) 適當的制動有助癒合 正解:A 第 14 題 食道癌手術後病人之飲食指導,下列何者錯誤? (A) 鼓勵細嚼慢嚥 (B) 勿將固體食物與水同時進食 (C) 採少量多餐方式進食 (D) 避免菸酒刺激性食物 正解:B 第 15 題 王老先生70 歲,最近出現大便失禁的頻率增加而至醫院就醫,可能安排的優先檢查,下列何者除外? (A) 乙狀結腸鏡檢查 (B) 直腸測壓試驗 (C) 排便圖 (D) 直腸感覺功能試驗 正解:A 第 16 題 腰椎穿刺常見的合併症,下列何者錯誤? (A) 出血 (B) 頭痛 (C) 感染 (D) 癱瘓 正解:D 第 17 題 顱內壓升高(IICP)的治療,下列何者錯誤? (A) 使用滲透性利尿劑 (B) 增加靜脈輸液 (C) 使用呼吸器讓病人過度換氣 (D) 控制發燒 正解:B 第 18 題 有關眼前庭試驗(oculovestibular test)的敘述,下列何者錯誤? (A) 又稱為溫熱試驗(caloric test) (B) 主要是檢查第3、6、8 對腦神經功能 (C) 檢查前要先確定病人耳膜的完整性 (D) 測試時眼球不偏向表示腦幹功能正常 正解:D 第 19 題 接受靜脈注射放射性同位素治療病人的保護措施,下列何者錯誤? (A) 室內需放置長鑷與鉛製容器 (B) 戴手套處理體液和排泄物 (C) 更換的床單應留在病室內,等檢查不具放射性後才處理 (D) 皮膚接觸到病人體液時,應用肥皂及大量清水清洗 正解:A 第 20 題 腫瘤病人出現高血鈣症,下列護理措施何者正確? (A) 鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食 (B) 建議臥床休息,攝取高熱量飲食 (C) 鼓勵下床活動,增加水分攝取 (D) 減少水分攝取,監測尿量 正解:C 第 21 題 胃切除手術後病人,最近常感呼吸急促,容易疲倦,四肢末梢有刺痛感,舌頭出現像牛肉一樣的紅色。實驗室檢查:紅血球外觀大而不規則,血紅素:8.2 g/dL,血清鐵蛋白:120 mg/L,血清維生素B12濃度:80 pg/mL,血清葉酸濃度:5 ng/mL,希林氏測驗(Schilling’s test)呈陽性。前述症狀與下列何者有關? (A) 缺乏鐵 (B) 缺乏葉酸 (C) 缺乏維生素B12 (D) 缺乏胃酸 正解:C 第 22 題 接受輸血治療的病人,輸血後15 分鐘,病人主訴呼吸有些喘,體溫38.5℃,脈搏加快。此時護理師應採取的立即護理措施為下列何者? (A) 繼續輸血並給病人退燒處置 (B) 調慢輸血速度,再觀察病人15 分鐘 (C) 打電話通知醫師處理 (D) 停止輸血,以生理食鹽水維持管路通暢 正解:D 第 23 題 陣發性心室上心搏過速(PSVT)之敘述,下列何者正確? (A) 為致命性的心律不整 (B) 需要裝置心律調節器 (C) 心電圖可看見清楚P 波 (D) 心悸胸悶為常見症狀 正解:D 第 24 題 下列那些藥物可以增加心輸出量?(A)毛地黃 (B)dobutamine (C)中劑量dopamine (D)硝化甘油⑤鈣離子阻斷劑 (C) ⑤ (D) ⑤ 正解:A 第 25 題 艾倫氏試驗(Allen’s test)呈陽性反應,表示下列何種情況? (A) 橈動脈或尺動脈供應掌弓動脈血異常 (B) 股動脈血管阻滯 (C) 隱靜脈瓣功能異常 (D) 頸靜脈血流量過大 正解:A 第 26 題 有關葉克膜體外維生系統(ECMO)的使用目的,下列何者最正確? (A) 如同人工呼吸器,可以幫助呼吸 (B) 如同體外節律器,治療心律不整 (C) 如同體外心肺循環,執行氣體交換 (D) 如同人工腎臟,排除身體的毒素 正解:C 第 27 題 靜脈鬱積性潰瘍傷口使用藻酸鈣(Calcium alginate)敷料之最主要目的,下列何者正確? (A) 止痛 (B) 抑制凝血 (C) 吸收及清除滲液 (D) 避免傷口與敷料粘黏 正解:C 第 28 題 下列何項占白血球之50%~70%,且負責大部分的吞噬及趨化作用? (A) 嗜中性球 (B) 嗜酸性球 (C) 嗜鹼性球 (D) 單核球 正解:A 第 29 題 有關感染HIV 患者腹瀉的護理指導,下列何者正確? (A) 「您因腹瀉與食慾不振導致體重下降,應儘快接受人工靜脈營養輸液,以回復正常體重。」 (B) 「感染HIV 的患者本來就會腹瀉,這與病程是否惡化沒有關係。」 (C) 「因為腹瀉會喪失熱量,建議多進食高蛋白及高脂肪的食物。」 (D) 「因為腹瀉會造成水分不足,建議補充適量的水分及電解質。」 正解:D 第 30 題 愛滋病患者之T4 細胞數目及其占淋巴球總數比率處於下列何種情況時,發生「伺機性感染」的機率最高? (A) 1000/mm3,45% (B) 600/mm3,30% (C) 300/mm3,17% (D) 100/mm3,6% 正解:D 第 31 題 帶狀疱疹的敘述,下列何者錯誤? (A) RNA 病毒進入角質層細胞核而破壞細胞 (B) acyclovir 可阻止病毒擴散 (C) 勿擠壓病灶水泡 (D) 冷敷可減輕不適 正解:A 第 32 題 燒傷病人給液指標之正常觀測值,下列何者錯誤? (A) 小便排出量30~50mL/小時 (B) 收縮壓90~110 mmHg (C) 中心靜脈壓5~12 mmHg (D) 對人、時、地的定向力均清楚 正解:C 第 33 題 吳先生日前因打高爾夫球而遭雷擊,有關電燒傷對身體造成傷害之敘述,下列何者正確? (A) 受傷程度可以從皮膚外觀評估 (B) 阻力愈大的組織傷害愈嚴重 (C) 直流電造成的傷害較嚴重 (D) 血管和神經的損傷最為嚴重 正解:B 第 34 題 關於抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)病人的醫療及護理重點,下列何者最正確? (A) 矯治高血漿滲透壓 (B) 限鈉 (C) 禁用利尿劑 (D) 限水 正解:D 第 35 題 與糖尿病大血管病變有關的慢性合併症,下列何者正確? (A) 視網膜病變 (B) 腎衰竭 (C) 手腳麻木、感覺異常 (D) 中風 正解:D 第 36 題 格雷氏病(Grave’s disease)會出現下列何種臨床表徵?(A)神經質 (B)骨質疏鬆 (C)熱耐受力佳 (D)皮膚潮紅及多汗 ⑤排便次數增加 ⑥脈搏壓下降 (D) 皮膚潮紅及多汗 ⑤排便次數增加 ⑥脈搏壓下降 (C) ⑥ (D) ⑤ (C) ⑤⑥ 正解:B 第 37 題 有關甲狀腺功能低下的護理措施,下列何者正確? (A) 教導攝取高熱量、高蛋白和高纖維飲食 (B) 予電毯或熱敷墊,以保持適當的體溫 (C) 心情因身體外觀感困擾時,建議服用鎮靜藥物 (D) 服用甲狀腺素製劑後,要觀察有無心絞痛或心律不整 正解:D 第 38 題 接受噴霧治療(Aerosal Therapy)的患者出現下列何種主訴時,表示須再給與護理指導? (A) 「半坐臥姿勢比較合適」 (B) 「做完後要深呼吸咳嗽」 (C) 「使用加熱的噴霧器,容易發生支氣管痙攣」 (D) 「吸氣的時候要深而慢才好」 正解:C 第 39 題 有關急性腎盂腎炎的護理措施,下列何者錯誤? (A) 限制飲水,以避免肢端水腫 (B) 避免劇烈運動 (C) 鼓勵每1~2 小時排尿1 次 (D) 多攝取富含維生素C 的食物 正解:A 第 40 題 有關透析不平衡症候群的敘述,下列何者正確?(A)因血液裡的BUN 與電解質的清除速度比腦部慢,造成腦水腫所致 (B)通常發生於透析中或透析結束時 (C)易發生於剛接受透析治療的病人 (D)常見症狀為發燒、腹痛 第 41 題 有關膀胱炎的護理措施,下列何者錯誤? (A) 多攝取牛奶及奶製品 (B) 可採溫水坐浴,以減輕局部不適 (C) 每日須攝取2000~3000 c.c.液體 (D) 出現菌尿時,需以抗菌劑治療7~10 天 正解:A 第 42 題 有關發炎或腫瘤造成的滲出性肋膜積水(Exudative pleural effusion)的特徵,下列何者正確? (A) 比重<1.015 (B) Rivalta 試驗陽性反應 (C) 蛋白質>3 gm/dL (D) 紅血球正常 正解:C 第 43 題 白太太,50 歲,由外院救護車轉入急診室時,已有氣管內管留置,並有內出血傾向,依檢傷等級,應採下列何種處置? (A) 應立即處置 (B) 應於20 分鐘內處置 (C) 應於60 分鐘內處置 (D) 建議到門診就醫 正解:A 第 44 題 有關庫斯莫爾氏呼吸(Kussmaul’s breathing)的特徵,下列何者正確? (A) 呼吸快而深 (B) 呼吸慢而淺 (C) 呼吸快而淺 (D) 呼吸慢而深 正解:A 第 45 題 下列何者為腎上腺危機的臨床表徵? (A) 高血糖 (B) 低血壓 (C) 高血鈉 (D) 低血鉀 正解:B 第 46 題 糖尿病患者於7 AM 注射NPH 20U,何時最可能發生低血糖現象? (A) 10 AM (B) 4 PM (C) 10 PM (D) 2 AM 正解:B 第 47 題 血液尿素氮與肌酸酐的正常比值,下列何者正確? (A) 1/1 (B) 5/1 (C) 20/1 (D) 40/1 正解:C 第 48 題 慢性腎衰竭病人接受kayexalate,主要為了治療下列何者? (A) 酸中毒 (B) 高血鎂 (C) 低血鈣 (D) 高血鉀 正解:D 第 49 題 輸尿管中結石不易通過的狹窄處,下列何者錯誤? (A) 與腎盂連接處 (B) 輸尿管骨盆角 (C) 與髂動脈、靜脈交叉處 (D) 與膀胱連接處 正解:B 第 50 題 預防病人發生吸入性肺炎,下列護理措施何者錯誤? (A) 至少每2 小時為無法活動的病人翻身 (B) 意識不清的病人維持平臥 (C) 吞嚥困難病人進食前要評估作嘔反射 (D) 監測鼻胃管灌食病人的胃殘餘量 正解:B 第 51 題 初次懷孕約13 週的孕婦,產檢時意外發現感染HIV,下列護理措施何者錯誤? (A) 建議配偶儘快接受HIV 檢查 (B) 建議人工流產 (C) 教導預防母子垂直感染的方法 (D) 轉介生育諮詢 正解:B 第 52 題 輸血時血型不合是屬於下列那一型之過敏反應? (A) 第一型立即性過敏反應 (B) 第二型細胞溶解性過敏反應 (C) 第三型免疫複合體過敏反應 (D) 第四型遲發型過敏反應 正解:B 第 53 題 愛滋病患者的臉部、頸部、軀幹及四肢出現紅色到紫黑斑塊,此與下列何者有關? (A) 念珠菌感染 (B) 巨細胞病毒網膜炎 (C) 卡波西氏肉瘤 (D) 淋巴腺腫脹 正解:C 第 54 題 心肌梗塞病人注射嗎啡的目的,下列何者錯誤? (A) 止痛 (B) 降低前負荷 (C) 支氣管擴張 (D) 加快心跳速率 正解:D 第 55 題 有關左心室衰竭的主要臨床表徵,下列何者錯誤? (A) 肺充血、組織缺血 (B) 咳嗽及帶泡沫痰 (C) 左心房壓力降低 (D) 肺部可聽到兩側囉音(rales)或爆裂音(crackles) 正解:C 第 56 題 穩定型心絞痛之敘述,下列何者錯誤? (A) 胸前有重壓感 (B) 持續時間5~10 分鐘 (C) 舌下含硝化甘油(NTG)可緩解 (D) 常於睡夢中發作 正解:D 第 57 題 與聽力喪失者溝通時應注意的事項,下列何者錯誤? (A) 有良好的光線 (B) 說話速度勿過快,必要時重複說明 (C) 可請病人重述談話內容,以澄清是否瞭解 (D) 避免使用手勢而分散病人注意力 正解:D 第 58 題 角膜反射不正常,是下列那兩對腦神經功能異常? (A) 第二對及第三對 (B) 第四對及第五對 (C) 第二對及第六對 (D) 第五對及第七對 正解:D 第 59 題 有關腎臟製造的荷爾蒙,下列何者錯誤? (A) 前列腺素 (B) 留鹽激素 (C) 腎素 (D) 紅血球生成素 正解:B 第 60 題 右腳石膏固定的病人,醫囑右腳不宜負重,但可用枴杖行走,下列何者是其最適宜的枴杖步態? (A) 二點式步態 (B) 三點式步態 (C) 四點式步態 (D) 搖擺式步態 正解:B 第 61 題 以三合一療法治療幽門螺旋桿菌引起之消化性潰瘍,下列何者錯誤? (A) tagamet (B) bismuth (C) amoxicillin (D) metronidazole 正解:A 第 62 題 肝硬化嚴重程度Child-Pugh 分級所採用的指標,下列何者錯誤? (A) 腹水量 (B) 肝性腦病變 (C) 血清肌酸酐 (D) 凝血酶原時間 正解:C 第 63 題 有關膽結石促發因子的敘述,下列何者正確? (A) 女性膽結石的發生率低於男性 (B) 肥胖、多產的女性易得膽結石 (C) 服用口服避孕藥的女性罹患率低 (D) 四十歲以後膽結石的發生率降低 正解:B 第 64 題 B 型肝炎病毒(HBV)之敘述,下列何者錯誤? (A) 是引起肝硬化及肝細胞癌的主要致病因 (B) 急性感染之成人多在六個月內完全康復 (C) 少於10%的急性感染之成人會進展成帶原狀態或慢性肝炎 (D) 母親通常是經由臍靜脈傳染給胎兒 正解:D 第 65 題 胃食道逆流患者之護理指導,下列何者正確? (A) 少量多餐,吃完飯後最好躺下休息 (B) 就寢前喝熱牛奶以幫助睡眠 (C) 建議睡覺時床頭抬高4~6 吋 (D) 建議作彎腰運動以減緩症狀 正解:C 第 66 題 下列何者為導致巴金森氏症的病因? (A) 大腦基底核神經元退化 (B) 大腦黑質中多巴胺(dopamine)分泌過多 (C) 抗膽鹼激素不足 (D) 腎上腺髓質分泌過多 正解:A 第 67 題 出血性腦中風病人的藥物治療,下列何者錯誤?(A)抗凝血劑,如heparin (B)抗血小板凝集劑,如aspirin (C)滲透性利尿劑,如mannitol (D)抗高血壓藥物,如trandate 第 68 題 癲癇病人長期服用phenytoin 時,下列出院護理指導何者錯誤? (A) 長期服用可能導致共濟失調之現象 (B) 每天須刷牙2 至3 次,以減緩牙齦過度增生 (C) 沒有症狀時,可自行酌減藥量 (D) 藥物可能會有複視的副作用 正解:C 第 69 題 有關血栓型腦血管意外的敘述,下列何者正確? (A) 會發生偏癱或失語 (B) 不預期的失去意識 (C) 常發生於情緒激動時 (D) 有搏動性的頭痛 正解:A 第 70 題 有關後天性免疫之敘述,下列何者錯誤? (A) 可分為主動及被動後天性免疫 (B) 疫苗接種屬於被動後天性免疫 (C) 針對某種特殊的病原體入侵而引起 (D) 在對抗入侵的病原體過程中,產生抗體及致敏化淋巴球的反應 正解:B 第 71 題 有關肺癌常見的轉移部位,下列何者錯誤? (A) 腦部 (B) 胰臟 (C) 骨骼 (D) 肝臟 正解:B 第 72 題 長期缺氧病人的指甲變化,下列何者正確? (A) 灰指甲 (B) 杵狀指 (C) 匙狀指 (D) 指甲凹陷 正解:B 第 73 題 辜女士即將接受骨髓移植治療,以下何者代表其對骨髓移植有正確認識? (A) 有治療希望的疾病,才可以接受這種治療 (B) 由於醫療科技的進步,接受移植已經沒有風險 (C) 捐髓者與受髓者在移植前都需要經過周延的檢查與評估 (D) 骨髓損贈者都來自親人 正解:C 第 74 題 下列何者是骨質疏鬆症患者易發生骨折的部位? (A) 脊椎、腕部、髖部 (B) 腳踝、腕部、頸部 (C) 髖部、膝蓋、腳踝 (D) 肩部、髖部、鎖骨 正解:A 第 75 題 下列何者不是腸憩室炎的潛在合併症? (A) 腹膜炎 (B) 腸麻痺 (C) 膿瘍 (D) 出血 正解:B 第 76 題 二氧化碳過高型急性呼吸衰竭病患,下列生理反應何者錯誤? (A) PaCO2 升高 (B) PaO2 正常 (C) 腦部血管擴張 (D) 呼吸性酸中毒 正解:B 第 77 題 有關消化性潰瘍的診斷性檢查,下列何者正確? (A) 胃鏡檢查可以直接確立幽門螺旋桿菌感染 (B) 上腸胃道攝影是最有效的診斷方法 (C) 經由胃液分析測量胃液量及游離酸量 (D) 血清抗體檢測IgE,可確立幽門螺旋桿菌感染 正解:C 第 78 題 膽結石患者服用cholestyramine(questran)之目的,下列何者正確? (A) 結合膽道中的膽鹽 (B) 消除膽道平滑肌痙攣 (C) 分解膽固醇性膽結石 (D) 促進脂溶性維生素的吸收 正解:A 第 79 題 α 干擾素與下列何種藥物合併治療慢性C 型肝炎,效果較好? (A) adefovir dipivoxil (B) lamivudine(zeffix) (C) ribavirin (D) steroids 正解:C 第 80 題 有關闌尾炎的護理措施,下列何者錯誤? (A) 禁食 (B) 採半坐臥式 (C) 予灌腸,以緩解腹部脹痛 (D) 予冰敷,以緩解疼痛 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。