護理師 102 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題（共 80 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
您評估個案對壓力的調適狀態中，下列敘述何者錯誤？
(A) 腎上腺素分泌減少
(B) 壓力越大則認知功能就越差
(C) 情緒可能有害怕、焦慮及悲傷反應
(D) 可能出現退縮、失眠及易怒攻擊行為
正解：A

第 2 題
許奶奶術後第二天，主訴傷口疼痛，護理師評估後依據醫囑給與panadol 500 mg P.O. st.，此種給藥措施為下列何種護理功能？
(A) 獨立性功能
(B) 依賴性功能
(C) 合作性功能
(D) 診斷性功能情況：黃先生工作時，因突然說話口齒含糊不清，走路偏斜不穩，右側肢體乏力，緊急住院治療，診斷為腦梗塞。請依此回答下列第3 題至第4 題。
正解：B

第 3 題
護理師依據馬斯洛（Maslow）五大需求理論，應該優先滿足個案何項需要？
(A) 調適身體心像改變
(B) 建立溝通能力
(C) 穩定生命徵象
(D) 討論復健目標
正解：C

第 4 題
黃先生非常注意自己的身體變化，每次檢查完一定會詢問檢查結果，也會詢問護理師用藥情形，您認為個案所呈現的行為，是處於病程的那一個階段？
(A) 開始期
(B) 接受期
(C) 恢復期
(D) 復健期
正解：B

第 5 題
有關糞便檢體之收集，下列敘述何項錯誤？
(A) 糞便量約為一顆花生米大小
(B) 若為水便或稀便，可用棉花棒沾取留存
(C) 若要做糞便培養，可利用無菌培養棉棒輕輕插入肛門1～2 公分，旋轉一圈
(D) 可請病患先排空膀胱，避免尿液污染糞便檢體情況：夏小姐32 歲，今日執行子宮切除術，目前已由恢復室返回病房，主訴傷口好痛。請依此回答下列第6 題至第7 題。
正解：B

第 6 題
有關護理記錄的書寫，下列敘述何者錯誤？
(A) 「傷口好痛」屬於問題為導向記錄中的「S」
(B) 「疼痛/因手術傷口造成」屬於問題為導向記錄中的「A」
(C) 「教導個案早期下床活動」屬於焦點式記錄法中的「R」
(D) 「注意傷口之變化」屬於焦點式記錄法中的「A」
正解：C

第 7 題
夏小姐的護理計畫中出現「每班監測病患疼痛部位強度與性質」的敘述，此為：
(A) 護理問題
(B) 護理目標
(C) 護理措施
(D) 護理評值
正解：C

第 8 題
護理師執行下列何項處置，所使用過的空針最具有傳染性？
(A) IV bag 加藥
(B) penicillin 藥物稀釋
(C) 驗CBC/DC
(D) 打水球固定存留導尿管
正解：C

第 9 題
下列何者不是外科無菌技術的應用對象？
(A) 導尿技術
(B) 鼻胃灌食
(C) 靜脈注射
(D) 手術傷口換藥
正解：B

第 10 題
有關觸診的敘述，下列何者正確？
(A) 觸診前必須先經過病患同意
(B) 避免誤會，檢查時一律戴手套
(C) 顧及隱私，檢查時不可掀開衣物
(D) 觸診時動作應該越輕越快越好
正解：A

第 11 題
皮下注射時的注射角度會受下列那一項因素的影響？
(A) 男性或女性
(B) 使用之注射針頭
(C) 藥物之注射劑量
(D) 藥物為油性或水性
正解：B

第 12 題
有關盤尼西林皮膚試驗（penicillin skin test, PST）的敘述，下列何者正確？(A)注射時針頭斜面朝上，以5～15 度角插入真皮內  (B)注射後48～72 小時檢查反應結果  (C)由醫師檢查反應  (D)反應結果為陽性反應，方可注射此藥  ⑤過敏反應常用之急救藥物為1/1000 腎上腺素（epinephrine）
(C) ⑤
(D) ⑤
正解：B

第 13 題
給與病患咳嗽藥物：cough mixture 15 c.c. P.O.時，下列給藥護理措施何者適當？
(A) 服藥前10 分鐘，應禁止病患喝水
(B) 服藥後15 分鐘內，病患應多喝開水
(C) 服用此藥時，不要與開水同服
(D) 藥物可以混合於熱開水15 c.c.一起服用
正解：C

第 14 題
李小妹，體重7 公斤，醫囑給與「gentamycin I.V. drip q.8.h.」，此藥物單次成人劑量為70 mg。依克拉克氏法則，李小妹單次用藥的劑量是多少mg？
(A) 3.73
(B) 4.37
(C) 5.25
(D) 7.20
正解：D

第 15 題
有關以間接觀察法蒐集病患資料之敘述，下列何者錯誤？
(A) 不需要接觸病患
(B) 可由病歷獲得
(C) 可觀察病患外觀獲得
(D) 可透過家屬取得情況：醫囑：ceftizoxime 1 vial（500 mg）I.V. drip q.6.h.。依此回答下列第16 題至第17 題。
正解：C

第 16 題
護理師應如何執行上述醫囑？
(A) 每天四次給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）加入靜脈點滴瓶中滴注
(B) 每隔六小時給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）加入IV bag 中滴注
(C) 每天四次給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）直接靜脈注射
(D) 每隔六小時給與ceftizoxime 一瓶（500 mg）直接靜脈注射
正解：B

第 17 題
下列何者可作為q.6.h.正確的給藥時間？
(A) 9-1-5-9
(B) 9-1-5-9-1-5-9
(C) 6-12-6-12
(D) 9-5-1
正解：C

第 18 題
「Atropine 2 mg I.M. before sent patient to OR」此屬於下列那一類醫囑？
(A) 視需要醫囑（p.r.n. order）
(B) 單次醫囑（single order）
(C) 如有需要時，給與一次醫囑（S.O.S. order）
(D) 及時給與醫囑（st. order）
正解：B

第 19 題
某護理師因運動扭傷踝關節，立即採用冰敷患部，此時冰敷主要作用機轉為：
(A) 降低血小板凝集之作用
(B) 降低微血管之通透性
(C) 增加吞噬細胞之作用
(D) 增加感覺神經傳導
正解：B

第 20 題
有關發燒病患的護理措施，下列敘述何者正確？
(A) 溫水拭浴的水溫為37.7～40℃
(B) 頭部使用冰枕時，則選擇測量腋溫
(C) 可選擇使用烤燈，以促進排汗降溫
(D) 可選擇25℃的冷水浸泡，以利降溫
正解：B

第 21 題
大強30 歲，明天早上欲行腸道手術，醫師處方如下：S.S. Enema st.。當護理師執行灌腸時，下列敘述何者錯誤？
(A) 溶液溫度在40.6～43.3℃（105～110℉）
(B) 病患須予左側臥
(C) 灌腸筒內液面與肛門的垂直距離不超過45～60 公分
(D) 肛管插入肛門深度，約為5.0～7.0 公分
正解：D

第 22 題
輸血前，二位醫護人員共同雙重核對（Double Check）項目不包括下列那項？
(A) 捐血者姓名
(B) 血型
(C) 血液成分
(D) 血袋號碼
正解：A

第 23 題
張女士正在輸注紅血球濃縮液（packed RBC），張女士告訴護理師：「我胸部皮膚有紅疹，會癢，呼吸有點喘」，此時護理師首要處理步驟為：
(A) 減慢輸血速度，繼續輸血
(B) 減慢輸血速度，給與1：1000 epinephrine
(C) 停止輸血，拔除靜脈注射針頭
(D) 停止輸血，以生理食鹽水維持靜脈輸液
正解：D

第 24 題
下列何種情況，病患的糞便顏色可能是白色的？
(A) 腸道感染
(B) 膽道阻塞
(C) 食用過多甜菜
(D) 上腸胃道出血
正解：B

第 25 題
護理師執行大量灌腸後，應教導病患保留多久才可解出？
(A) 5～10 分鐘
(B) 30 分鐘以上
(C) 越久越好
(D) 依醫囑而定
正解：A

第 26 題
護理師為病患修剪指（趾）甲，下列何者正確？(A)指甲應修平  (B)指甲應修剪成弧形  (C)趾甲應修平  (D)趾甲應修剪成弧形

第 27 題
護理師為劉老先生執行存留導尿時，下列敘述何者正確？
(A) 以內科無菌技術導尿，並使用碘酒消毒會陰及尿道口
(B) 選用合適的導尿管，一般應為16～18 Fr.
(C) 尿管插入約10 cm
(D) 插入導尿管後應打入20 c.c.蒸餾水於尿管球端，以防脫落
正解：B

第 28 題
王女士腹部手術後有留置導尿管，護理師執行會陰沖洗時，發現王女士的導尿管滑出尿道口且露出於體外，應立即採取下列何種措施？
(A) 用優碘消毒導尿管後再插入
(B) 重新打入10 c.c.蒸餾水再固定導尿管
(C) 將導尿管移走換成尿布
(D) 更換新的導尿管
正解：D

第 29 題
高血壓病患服用那一種藥物要特別注意血壓上升的變化？
(A) 利尿劑
(B) 鎮靜劑
(C) 硝化甘油（nitroglycerin）
(D) 動情素
正解：D

第 30 題
有關肌肉注射的敘述，下列何者正確？
(A) 最適宜的注射量為2～5 c.c.
(B) 注射量勿超過20 c.c.
(C) 注射時針頭至多能插入1/3 長
(D) 較胖的病患因肌肉層較厚，應選用較短的針頭
正解：A

第 31 題
收縮壓為何處對血管壁所造成的壓力？
(A) 右心室
(B) 右心房
(C) 左心室
(D) 左心房
正解：C

第 32 題
林先生主訴好冷，蓋被後仍不斷的發抖、寒顫，呼吸快且深，皮膚發紺，則林先生現正處於發燒過程的那一期？
(A) 發作期
(B) 退熱期
(C) 發熱期
(D) 休止期
正解：A

第 33 題
人體對冷熱較為敏感的部位為何？(A)頸部  (B)手掌  (C)手腕內側  (D)前臂內側  ⑤腳底  ⑥會陰部位
(C) ⑤
(D) ⑥
(D) ⑥
(D) ⑤⑥
正解：B

第 34 題
某病房實施單一劑量給藥系統，護理師備藥的第二讀應於何時執行？
(A) 由藥車取出藥盒時
(B) 由藥盒中取出藥袋（藥罐）時
(C) 由藥袋（藥罐）取出藥物時
(D) 將藥袋（藥罐）丟棄時
正解：C

第 35 題
蔡小姐因急性胰臟炎漸緩解，醫囑移除鼻胃管，並開立由口進食飲食，護理師認為下列何種飲食種類較適合個案？
(A) 低蛋白飲食
(B) 低普林飲食
(C) 低油飲食
(D) 高鉀飲食
正解：C

第 36 題
有關瀕死個案的知覺變化，下列何者錯誤？
(A) 定向感混亂，可能會與已過世的人互動
(B) 口腔分泌物增加，造成吞嚥困難
(C) 語言表達逐漸模糊
(D) 可能會有聽幻覺情況：陳先生68 歲，因兩次中風已癱瘓臥床，日常生活完全依賴家人協助，當社區護理師進行家庭訪視時，發現陳先生意識不清且骨瘦如柴，腋溫38.6℃。依此回答下列第37 題至第38 題。
正解：B

第 37 題
社區護理師為陳先生執行身體評估，發現其尾骶骨處皮膚發紅、腫脹、表皮起水泡，部分已經有黃色滲出液，範圍約為2×4×0.2 cm3，此時陳先生的壓瘡分期為：
(A) 第一期（充血期）
(B) 第二期（缺血期）
(C) 第三期（壞死期）
(D) 第四期（潰瘍期）
正解：B

第 38 題
針對陳先生身上的壓瘡，護理師對主要照顧者進行壓瘡傷口照護及傷口換藥技術示教，則下列護理措施何者錯誤？
(A) 教導使用生理食鹽水清潔傷口、保持傷口乾淨，減少破皮或水泡部分皮膚受壓
(B) 教導使用膜性敷料（如OP site 或Tegaderm）覆蓋，以保護破皮或水泡部分皮膚
(C) 建議接受外科擴創手術進行傷口處置，以促進傷口癒合
(D) 增加預防壓瘡發生的相關知識，教導正確翻身與擺位技巧
正解：C

第 39 題
血液檢體收集後，應將用過的棉籤依下列那一種廢棄物規定處理？
(A) 感染性可燃
(B) 感染性不可燃
(C) 一般性可燃
(D) 一般性不可燃
正解：A

第 40 題
有關睡眠週期的生理之敘述，下列何者錯誤？
(A) 藉著腦電波（EEG）、眼電圖（electrooculogram）、肌電圖（electromyogram），可以發現睡眠生理週期
(B) 正常個案每晚平均7～8 小時的睡眠中，有4～6 個睡眠週期，每一個週期約有90 分鐘
(C) 睡眠生理週期是由非快速動眼睡眠（NREM sleep）與快速動眼睡眠（REM sleep）兩者不斷重複組成
(D) 非快速動眼期（NREM）第IV 期主要出現β波，新陳代謝加速，生長激素分泌增加
正解：D

第 41 題
當病患以枴杖輔具以三點式步態行走時，肩關節正執行那些關節的部分活動？(A)外旋  (B)屈曲
(C)過度伸展
(D)旋前  ⑤外翻
(C) 過度伸展
(D) 旋前  ⑤外翻
(D) ⑤
正解：D

第 42 題
護理師協助右手注射點滴的患者，由輪椅轉位至床上的方法，下列何者正確？
(A) 輪椅椅背與床尾呈90 度角
(B) 協助患者站起轉向床時，宜應用腿部及臀部肌肉
(C) 協助患者從輪椅站起時，護理師將離患者遠側之膝蓋放置於患者兩腳之間
(D) 床宜調整至患者腰至胸部的高度
正解：B

第 43 題
臨終病患最後消失的感覺功能為何？
(A) 視覺
(B) 聽覺
(C) 觸覺
(D) 嗅覺
正解：B

第 44 題
當癌症末期的病患向護理師表示希望藉由宗教祈求奇蹟出現時，護理師的合宜措施為何？(A)告訴病患化學治療才是有效的治療  (B)指出信仰宗教無法延長生命  (C)傾聽其對宗教及生命期望的感受
(D)聯絡相關宗教的專職人員探視病患
(D) 聯絡相關宗教的專職人員探視病患
正解：D

第 45 題
呂小妹因疑似感染性疾病入院，醫師為確認其原因會進行那些血液檢查？(A)全血球計數  (B)出血時間  (C)紅血球沈降率  (D)凝血時間

第 46 題
陳先生因肺癌入院接受治療，護理師於其入院時，須告知在法律上的權利，但不包含下列何者？
(A) 有知道診斷、病情、治療內容的權利
(B) 有選擇護理師的權利
(C) 有閱讀、索取自己病歷或相關文件的權利
(D) 有接受或拒絕治療、護理活動的權利
正解：B

第 47 題
收集標本之前三天未告知不可進食內臟類食物，則下列那一項檢查結果，可能出現偽陽性？
(A) 阿米巴原蟲檢查
(B) 細菌培養
(C) 寄生蟲檢查
(D) 潛血反應試驗
正解：D

第 48 題
李小弟2 歲，因急性腸胃炎入院，護理師應執行那些入院護理？(A)協助收集檢體  (B)測量頭圍
(C)依醫囑提供適當飲食
(D)教導家屬使用床欄
(C) 依醫囑提供適當飲食
(D) 教導家屬使用床欄
正解：C

第 49 題
尿液常規檢查的檢體收集後若無法於30 分鐘內送檢，應放入何種溫度的冰箱內暫存？
(A) -5～-7℃
(B) 0℃
(C) 6～8℃
(D) 13～15℃
正解：C

第 50 題
下列何者在體溫單上的記錄方式正確？
(A) A.A.D.記錄在35～37℃間的欄位
(B) 發燒患者經治療活動介入後測量的體溫，應該與之前的體溫以紅色虛線相連接
(C) 輸出入量的記錄方式為白班量 × 3
(D) 灌腸後解便一次的記錄方式為1/C
正解：B

第 51 題
李小姐主訴最近心情很差所以都沒有吃東西，護理師的反應下列何者不當？
(A) 「真的啊！那你現在一定很餓了，要不要先吃點東西？」
(B) 「你是說因為心情不好，所以會影響你吃東西的狀況？」
(C) 「你說你沒有吃東西的意思是…………」
(D) 「你可不可以再說清楚一點？」
正解：A

第 52 題
下列何種情況，可測量口溫？
(A) 氣喘
(B) 癲癇
(C) 急性腸炎
(D) 鼻竇炎剛手術後
正解：C

第 53 題
南丁格爾誓言中「勿取服或用有害之藥」，即強調護理師應符合何種倫理的原則？
(A) 行善原則
(B) 不傷害原則
(C) 誠實原則
(D) 自主原則
正解：B

第 54 題
有關院內感染之敘述，下列何者正確？
(A) 護理師照顧同病房的兩位病患後，再一併洗手，就能避免交互感染
(B) 有臨床症狀顯現的患者，才算是感染鏈中的帶菌者
(C) 有效切斷感染鏈其中任一環節，則感染源的傳播即會停止
(D) 病人單位使用清潔劑擦拭，就可以達到滅菌的效果
正解：C

第 55 題
依馬斯洛（Maslow）之五大需求理論，人類最高層次之需求是：
(A) 生理需求
(B) 愛和歸屬感需求
(C) 自尊及自重需求
(D) 自我實現需求
正解：D

第 56 題
保持滅菌物品或無菌區域於無菌狀態的技術，稱為：
(A) 隔離技術
(B) 外科無菌技術
(C) 滅菌技術
(D) 內科無菌技術
正解：B

第 57 題
有關「問題」的定義，下列何項敘述最正確？
(A) 一定是明顯且看得見的
(B) 不會因職位不同而不同
(C) 是目標與現況間產生差距
(D) 僅是因個人所產生的
正解：C

第 58 題
下列何者不是資訊系統在「護理行政」上的應用？
(A) 可協助安排護理人員的在職教育計畫
(B) 可協助分析護理人員的能力及人力的分配
(C) 可協助單位護理成本分析
(D) 可協助分析病患的經濟狀況及家中人數
正解：D

第 59 題
依據勞動基準法，護理師每日工作時間為8 小時，每兩週工作總時數不得超過幾小時？
(A) 82 小時
(B) 84 小時
(C) 85 小時
(D) 90 小時
正解：B

第 60 題
下列何種領導理論是依據員工的成熟度作調整？
(A) 情境理論（Situational theory）
(B) 需求理論（Needs theory）
(C) 方格理論（Grid theory）
(D) 屬性理論（Trait theory）
正解：A

第 61 題
下列何者不屬於固定成本？
(A) 員工薪資
(B) 衛材成本
(C) 建築物的折舊
(D) 設備儀器費用
正解：B

第 62 題
進行品管圈的討論時，因成員間無法對主題形成共識，導致延誤進度，甚至無法完成該期的品管圈，是屬下列那一種衝突？
(A) 任務性衝突
(B) 功能性衝突
(C) 程序性衝突
(D) 關係性衝突
正解：A

第 63 題
機構明定護理師通過專業能力進階制度N4 的考核即可加薪，是屬於下列何種影響力？
(A) 榜樣
(B) 脅迫
(C) 資料
(D) 獎勵
正解：D

第 64 題
考核醫院訂定之肌肉注射護理技術指引中，是否包含無菌技術原則是屬於：
(A) 結果考核
(B) 結構考核
(C) 過程考核
(D) 執行考核
正解：B

第 65 題
病患在接受侵入性檢查前需填寫同意志願書並簽名，此符合下列何項倫理原則？
(A) 行善原則
(B) 不傷害原則
(C) 公平原則
(D) 自主原則
正解：D

第 66 題
某護理之家共有40 床，其年平均占床率約80％，護理師平均一天24 小時提供給住民的護理時數至少1.5 小時，護理師每日上班8 小時，年平均上班日為230 天，請計算該護理之家約需聘用多少位護理師？
(A) 12 位護理師
(B) 11 位護理師
(C) 10 位護理師
(D) 8 位護理師
正解：C

第 67 題
下列何種預算是先行設定計畫項目終止日期，過了該日期計畫則自動失效？
(A) 零基預算
(B) 績效預算
(C) 固定預算
(D) 日落預算
正解：D

第 68 題
醫院啟動大量傷患機制，要求各單位立即派員支援急診室，護理長休假無法處理，督導命令該病房至少派一名護理師前往支援，並將病房工作重新分配，此督導是採何種領導方式（leadership style）處理此情況？
(A) 集權式
(B) 參與式
(C) 放任式
(D) 民主式
正解：A

第 69 題
標準化作業是受到什麼理論的影響？
(A) 科學管理
(B) 行為科學
(C) 系統
(D) 角色
正解：A

第 70 題
由單位護理長做預算計畫，是下列那種管理原則的應用？
(A) 集權式
(B) 分權式
(C) 放任式
(D) 君權式
正解：B

第 71 題
單位主管在醫療成本之控制上，下列敘述何者較不正確？
(A) 應知道單位每月之人事及福利費用
(B) 應知道單位每月醫材及設備等之支出總額
(C) 應知道單位每月之作業收入、成本總額及損益
(D) 應知道做預算時需超估，以備不時之需
正解：D

第 72 題
病房護理長作病患服務滿意度調查分析，是屬於PDCA 循環（Plan-Do-Check-Act）模式中之那一步驟？
(A) Plan
(B) Do
(C) Check
(D) Act
正解：C

第 73 題
護理部聘請學者專家擔任督導或顧問，以協助推動護理師之研究發展，此方式屬下列何種組織？
(A) 直線幕僚型
(B) 金字塔型
(C) 矩陣型
(D) 扁平型
正解：A

第 74 題
病房會議中討論臨床業務問題，是屬於何種溝通方式？
(A) 下行溝通
(B) 上行溝通
(C) 平行溝通
(D) 斜行溝通
正解：C

第 75 題
依據Lewin 之改變理論，任何一個組織要作改變時應會經過下列那一個順序？
(A) 改變期→啟動期→再凍期
(B) 解凍期→改變期→啟動期
(C) 解凍期→改變期→再凍期
(D) 啟動期→改變期→再凍期
正解：C

第 76 題
護理部護理品管委員會中制定護理技術，屬於：
(A) 護理標準組
(B) 護理臨床稽核組
(C) 護理品質指標監測組
(D) 護理成本控制組
正解：A

第 77 題
工作報償與工作滿意的關係可以從能力（capacity, C）、生產力（work productivity, W）及報酬（pay level, P）三者來決定，下列有關這三者間關係的敘述，何者錯誤？
(A) 當P＞C＝W：員工薪資高但能力不足而不會心生罪惡感
(B) 當C＝W＞P：員工能力佳薪資過低會感到衝突，而漸疏離工作及組織目標
(C) 當P＞C＞W：有能力的員工會因從事無法發揮潛能之工作，產生焦慮與不安
(D) 當W＞C＞P：是對員工的剝削或是對員工的處罰，員工會心生不滿
正解：A

第 78 題
資深護理師在單位表現優異，具危機處理的能力，且能營造單位同仁向心力，並達到全人照護的目標與精神。請問其扮演下列何種角色？
(A) 策劃者
(B) 追隨者
(C) 工作者
(D) 領導者
正解：D

第 79 題
確認護理長之薪資層次最重要的工作表現因子為何？
(A) 技術需求
(B) 工作情況
(C) 責任
(D) 身體需求
正解：C

第 80 題
醫院主管事先訂定預算的最高金額，再交由護理部擬訂預算時提出申請是屬於：
(A) 固定限額預算（fixed ceiling budget）
(B) 彈性預算（flexible budget）
(C) 開放式預算（open-ended budget）
(D) 零基預算（zero-base budget）
正解：A

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。