護理師 104 年內外科護理學考古題（共 80 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
針對皮膚上的痣，臨床上可依據ABCDE 規則來判定是否需要進行預防性切除手術，下列何者不屬於ABCDE 規則？
(A) 邊緣不規則
(B) 形狀不對稱
(C) 持續變大
(D) 生長型態
正解：D

第 2 題
有關巴金森氏病（Parkinson’s disease）之敘述，下列何者正確？
(A) 主導因是Dopamine 過多
(B) 通常可以查到病因
(C) 通常可以治癒
(D) 主要以藥物治療為主
正解：D

第 3 題
林先生騎摩托車車禍經119 送至急診，電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血，緊急開刀取出血塊，有關術後之護理措施，下列何者錯誤？
(A) 床頭抬高30 度以預防發生顱內高壓（increased intracranial pressure, IICP）
(B) 保持頭頸部位於正中平直之臥姿以維持腦組織灌流
(C) 抽痰、翻身、用力解便均會造成顱內高壓，最好採集中護理的方式照護病人
(D) 術後病人易產生癲癇抽搐，應隨時拉起床欄預防意外跌下
正解：C

第 4 題
最適用於檢查心臟結構性變化之心電圖檢查，下列何者正確？
(A) 霍爾特（Holter）心電圖監測
(B) 12 導程心電圖
(C) 運動心電圖
(D) 連續性心電圖監測
正解：B

第 5 題
有關院內感染的敘述，下列何者錯誤？
(A) 病人於住院前並無感染的症狀或是潛伏的感染症，而在住院之後得到的感染症稱之
(B) 需排除病人尚未痊癒的原有感染，而患部又重複感染其他菌種
(C) 發生的時間通常為病人住院72 小時後
(D) 以臨床實證及致病機轉之邏輯為主，作為判斷的依據
正解：B

第 6 題
重症肌無力（Myasthenia Gravis）病人肌無力危象之敘述，下列何者正確？
(A) 因藥物（Mestinon）過量引起
(B) 可給予Atropine 治療
(C) 血壓會下降
(D) 必要時可使用呼吸器治療
正解：D

第 7 題
下列何種藥物可以預防暫時缺血性發作（TIA）？
(A) 利尿劑
(B) 抗凝血劑
(C) 抗纖維蛋白分解劑
(D) 鈣離子阻斷劑
正解：B

第 8 題
護理師與失語症病人溝通時，下列敘述何者正確？
(A) 儘可能加大音量
(B) 運用開放式的溝通技巧
(C) 完全以手勢取代語言溝通
(D) 採面對面的方式與病人溝通
正解：D

第 9 題
當一人執行CPR 時，應先執行2 分鐘的急救後再求救，但下列何者除外？
(A) 心臟病發
(B) 溺水
(C) 藥物中毒
(D) 創傷病人
正解：A

第 10 題
王先生因直腸癌入院手術，醫師採用腹部會陰切除術及結腸造口術，提供結腸造口術後自我照顧之護理指導，下列何者正確？
(A) 結腸造口需以無菌技術更換用具
(B) 每次更換造口用具皆須觀察造口周圍皮膚
(C) 單片式造口用具較經濟實惠，應優先使用
(D) 造口用具至少可以使用2 星期
正解：B

第 11 題
有關傾倒症候群（Dumping syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
(A) 早期性傾倒症候群在進食後10～30 分鐘出現
(B) 進食後不宜立即下床活動
(C) 延遲性傾倒症候群在進食後2～4 小時出現
(D) 傾倒症候群最常出現於胃十二指腸吻合術後
正解：D

第 12 題
有關消化性潰瘍造成穿孔之敘述，下列何者錯誤？
(A) 發生位置常見於胃
(B) 穿孔發生後應立即禁食
(C) 應使用抗生素治療
(D) 應立即接受手術治療
正解：A

第 13 題
有關消化性潰瘍常見的合併症，下列何者錯誤？
(A) 頑固性腹痛
(B) 出血
(C) 阻塞
(D) 敗血症
正解：D

第 14 題
腸胃道之交感神經興奮，會造成下列何種反應？
(A) 增加胃分泌
(B) 引起幽門括約肌收縮
(C) 刺激胃腸蠕動
(D) 引起血管放鬆
正解：B

第 15 題
受刺激後會抑制胃液、胃酸分泌之腸胃道調節物質，下列何者正確？
(A) 乙醯膽鹼
(B) 組織胺
(C) 胃泌素
(D) 前列腺素
正解：D

第 16 題
有關憩室炎常見的臨床表徵，下列何者正確？(A)發燒 (B)痙攣性腹痛 (C)腹瀉 (D)黃疸

第 17 題
急性胰臟炎的處置，下列何者錯誤？
(A) 禁食，放置鼻胃管引流以抑制胰液分泌
(B) 使用Codeine 類藥物止痛
(C) 使用抗膽鹼激性藥物降低胰液分泌
(D) 使用H2 接受體阻斷劑減輕胃酸分泌
正解：B

第 18 題
下列何種骨折最易造成脂肪栓塞症候群？
(A) 髖骨
(B) 股骨
(C) 骨盆骨
(D) 腕骨
正解：B

第 19 題
腔隙症候群所要觀察的6P，不包括下列那一項？Petechiae
(A) Paralysis
(B) Paresthesia
(C) Pulselessness
正解：A

第 20 題
下列何者不屬於皮膚牽引？
(A) 勃克氏牽引（Buck’s traction）
(B) 環圈式顱骨牽引（Halo traction）
(C) 骨盆牽引（Pelvic traction）
(D) 勒塞爾氏牽引（Russell’s traction）
正解：B

第 21 題
下列何種拐杖步態是「雙側拐杖和患肢同時前進，健肢再行至與其平行位置」？
(A) 搖擺式
(B) 二點式
(C) 三點式
(D) 四點式
正解：C

第 22 題
有關急性中耳炎醫療處置的敘述，下列何者錯誤？
(A) 抗生素的使用要持續3～5 天
(B) 給予解熱鎮痛劑
(C) 鼓膜腫脹時，行鼓膜切開術
(D) 若鼓膜已自然破裂，須每日清潔中耳，並使用抗生素點耳液
正解：A

第 23 題
喉癌病人接受全喉切除術後之合併症，下列何者錯誤？
(A) 術後48 小時易發生出血現象
(B) 頸部及臉部易引起皮下氣腫
(C) 因氣管內管分泌物結痂導致呼吸困難
(D) 不慎切除甲狀腺導致血鈣過高
正解：D

第 24 題
急性心肌梗塞病人可能會合併出現的症狀，下列何者錯誤？
(A) 低度發燒
(B) 滲透性利尿
(C) 噁心、嘔吐
(D) 呼吸短促
正解：B

第 25 題
糖尿病視網膜病變造成視力缺損的原因，下列何者錯誤？
(A) 黃斑部水腫
(B) 視網膜缺氧
(C) 玻璃體出血
(D) 乾性黃斑部退化
正解：D

第 26 題
有關提升心因性休克病人心輸出量之治療方法，下列何者正確？
(A) 主動脈氣球幫浦
(B) 利尿劑
(C) 心律調節器
(D) 連續性透析治療
正解：A

第 27 題
有關診斷心包膜填塞的貝克氏三病徵（Beck’s triad），不包括下列何者？
(A) 頸靜脈怒張
(B) 心音模糊低沉
(C) 動脈性低血壓
(D) 呼吸速度＞15 次/分
正解：D

第 28 題
左心衰竭病人會出現的臨床表徵，下列何者正確？
(A) 頸靜脈怒張
(B) 活動用力時呼吸困難
(C) 嚴重下肢水腫
(D) 腹水
正解：B

第 29 題
毛地黃中毒可能出現的生命徵象之變化，下列何者正確？
(A) 體溫37.8°C
(B) 血壓 150/96 mmHg
(C) 呼吸速率22 次/分
(D) 心尖脈50 次/分
正解：D

第 30 題
有關心臟復健計畫第一期之主要目的與內容，下列何者正確？
(A) 主要為教育病人疾病相關知識與日常自我照顧之漸進性活動
(B) 出院前皆需執行走上一層樓再走下來的活動
(C) 走樓梯時須使用氧氣
(D) 不適用於心肌梗塞病人
正解：A

第 31 題
有關動脈硬化阻塞疾病（arteriosclerosis obliterans）的敘述，下列何者錯誤？
(A) 病人會出現間歇性跛行、肢體蒼白、週邊觸診不到脈動
(B) 晚期病人休息時肢體末端會有持續性、隱隱不適的疼痛
(C) 手壓測定法（manual compression test）檢查時會發現病人微血管充盈緩慢
(D) 指導病人勿穿過緊衣物以免影響循環
正解：C

第 32 題
心房纖維性顫動（Atrial Fibrillation）之敘述，下列何者正確？
(A) 聽診心尖脈節律為不規則
(B) 心尖脈與週邊脈搏次數相同
(C) 心電圖常有單一明顯的P 波
(D) 為立即性致命的心律不整
正解：A

第 33 題
如果在心電圖紀錄上看到兩個相鄰R 波之間有4 個大方格，此病患的心跳速率，下列何者正確？50
(A) 次/分60
(B) 次/分75
(C) 次/分90
(D) 次/分
正解：C

第 34 題
下列何種化學藥物外滲時，會使組織產生水疱、壞死的現象？Ifosfamide
(A) Methotrexate
(B) Bleomycin
(C) Vincristine
正解：D

第 35 題
癌症病人接受化學藥物Rituximab（Rituxan）連續滴注5 分鐘後，病人主訴發冷、寒顫，下列護理處置何者最優先？
(A) 給予靜脈注射sodium bicarbonate 一支
(B) 給予病人添加衣服及被蓋
(C) 立即停止滴注並給予生理食鹽水滴注
(D) 準備急救藥物及急救設備
正解：C

第 36 題
有關服用sucralfate（ulsanic）藥物治療之護理指導，下列何者表示病人已正確了解？
(A) 「這個藥可以中和胃酸」
(B) 「我應該在餐後服藥」
(C) 「可以和毛地黃藥物一起服用」
(D) 「我要注意是否有便秘」
正解：D

第 37 題
王太太，50 歲，罹患乳癌第四期，接受安寧療護，病人的疼痛評估分數為7 分（0～10 分），下列護理處置，何者最優先？
(A) 聽診呼吸音
(B) 依醫囑需要時給予止痛藥物
(C) 測量血壓
(D) 詢問病人的飲食情況
正解：B

第 38 題
有關良性腫瘤和惡性腫瘤的主要差異，下列何者正確？
(A) 腫瘤的體積
(B) 腫瘤的部位
(C) 細胞營養的補充
(D) 侵犯組織的特性
正解：D

第 39 題
護理師在照護放射線治療部位的皮膚時，下列措施何者錯誤？
(A) 治療過程中不可自行洗去皮膚上標記
(B) 照射部位皮膚以清水清洗
(C) 出現皮膚脫屑時，可擦拭乳液
(D) 皮膚出現滲液時，要保持皮膚乾燥
正解：C

第 40 題
執行輸血時，下列那些動作必須避免？
(A) 輸血前，必須雙重核對血袋資料與病人資料
(B) 輸血時，血袋應掛在心臟上方1 公尺左右之高度
(C) 輸血時應注意病人生命徵象之變化
(D) 病人失血過多必須立即輸血，並使用輸血加壓袋加壓至360 mmHg
正解：D

第 41 題
謝先生，58 歲，主訴最近1 個月感到全身倦怠，皮膚出現許多紅點和瘀斑，醫師懷疑可能罹患急性骨髓性白血病，其最優先的診斷性檢查為下列何者？
(A) 肝功能檢查
(B) 骨髓抽吸和骨髓切片
(C) 腰椎穿刺
(D) 尿酸檢查
正解：B

第 42 題
張小姐參加重金屬樂團演唱會後，感覺耳朵聽不清楚，經診斷為感覺神經性的聽力喪失。有關此種聽力喪失之敘述，下列何者正確？
(A) 因內耳或聽神經損傷而造成
(B) 利用助聽器可改善聽力
(C) 此類聽力喪失大都可自然痊癒
(D) 乳突切除術（mastoidectomy）可以改善其聽力
正解：A

第 43 題
有關疥瘡病人之護理措施，下列何者錯誤？
(A) 病人的衣服、床單需用60°C 以上的熱水，浸泡消毒10 分鐘
(B) 照護病人時，一定要戴口罩和手套，才能預防被感染
(C) 與病人有密切接觸者，需要一併治療
(D) 病人使用的床墊必須密封靜置2 星期
正解：B

第 44 題
有關燒傷嚴重度的分類，下列何者錯誤？
(A) 合併吸入性損傷者，屬於中度燒傷
(B) 成人2～10%體表面積的三度燒傷者，屬於中度燒傷
(C) 有臉部或會陰部的二度到三度燒傷者，屬於重度燒傷
(D) 電擊傷者屬於重度燒傷
正解：A

第 45 題
有關帶狀疱疹的敘述，下列何者錯誤？
(A) 病毒潛伏於中樞神經的脊髓神經節內，在抵抗力弱時發作
(B) 引發的紅疹和水疱多出現在身體的雙側且為帶狀分布
(C) 常發生於胸部及臉部，常引起劇痛
(D) 高危險群包括老年人和免疫低下者
正解：B

第 46 題
有關植皮手術後傷口的照護，下列何者錯誤？
(A) 受皮部位須在手術隔天換藥，評估傷口癒合情形
(B) 受皮部位術後需抬高，避免腫脹
(C) 供皮傷口可適當的加壓，減少出血情形
(D) 供皮傷口癒合後，可塗抹乳液減少搔癢
正解：A

第 47 題
燒傷後心臟血管系統之變化，下列何者錯誤？
(A) 血管壁滲透性增加，形成局部水泡及水腫
(B) 燒傷面積超過15～20%，數小時內會發生全身水腫
(C) 組織受傷後早期會有低血容積情形
(D) 組織受傷後早期會出現血鉀過低
正解：D

第 48 題
有關後天免疫缺乏症候群臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？
(A) 會有發燒狀況，出現晚間持續發汗數天至數週
(B) 呼吸功能減退，持續乾咳兩週以上
(C) 因腹瀉造成水及電解質不平衡
(D) 卡波西氏肉瘤是病人致死的主因
正解：D

第 49 題
有關身體免疫影響因素之敘述，下列何者錯誤？
(A) 新生兒及1 歲以下的嬰兒，因肝臟未完全發展而易受感染
(B) 老年人因荷爾蒙分泌減少、胸腺功能退化，使得免疫力下降
(C) 蛋白質攝取不足會造成淋巴組織萎縮，受感染機率會增加
(D) 睡眠不足或考試壓力會降低免疫力
正解：A

第 50 題
有關類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）之敘述，下列何者正確？
(A) 病變侷限在關節部位
(B) 規律治療有50%的治癒機率
(C) 男性發生率約為女性的2～3 倍
(D) 是一種結締組織的自體免疫疾病
正解：D

第 51 題
腹膜炎的症狀，下列何者錯誤？
(A) 呼吸加深加快
(B) 腸蠕動停止
(C) 腹壁肌肉僵硬
(D) 電解質不平衡
正解：A

第 52 題
有關肺間質病變病人使用類固醇超過 2 星期，突然停止使用所造成之合併症，下列何者正確？
(A) 高血糖及糖尿
(B) 低血鈉及高血鉀
(C) 腸胃道出血
(D) 焦躁不安及抽筋
正解：B

第 53 題
有關肺癌病人進行肺葉切除（Lobectomy）手術前護理指導之敘述，下列何者錯誤？
(A) 術前戒菸是為了要減少痰液的分泌，增加氧合能力
(B) 行心肺功能檢查的目的是為了確認術後的功能所受影響及恢復情形
(C) 教導吸氣較吐氣為長的胸式呼吸，以降低術後疼痛及增加氧合
(D) 實施全關節運動是為預防關節攣縮及維持肌肉張力
正解：C

第 54 題
使用非侵入性週邊血氧濃度監測儀時，下列何者會影響血氧濃度數值的判讀？
(A) 發燒
(B) 心搏過速
(C) 呼吸急促
(D) 低血壓
正解：D

第 55 題
為病人由氣切口抽痰時，下列何種情況應停止抽吸？
(A) 每分鐘心跳增加20 次
(B) 每分鐘心跳下降10 次
(C) 抽痰管放入氣切口達15 秒
(D) 週邊血氧飽和度下降至95%
正解：C

第 56 題
根據血氧分析結果：pH 7.50、PaCO2 32 mmHg、HCO3 21 mEq/L、PaO2 86 mmHg，病人最可能發生下列何種情形？
(A) 呼吸性鹼中毒
(B) 呼吸性酸中毒
(C) 代謝性鹼中毒
(D) 代謝性酸中毒
正解：A

第 57 題
下列氣喘病人自我照顧之敘述，何者顯示其有正確的認知？
(A) 當我一感到呼吸不順，就會立即使用類固醇吸入劑
(B) 我只有在與醫師溝通後，才會調整我家中使用的氧氣濃度
(C) 如果我每天夜裡僅出現一次呼吸困難，那就表示我的藥物已發生效用
(D) 如果我的尖峰吐氣流速維持在預期值80%以上，就不需做藥物的調整
正解：D

第 58 題
肺炎球菌感染之肺炎病人，其肺部檢查與評估會有下列何種異常發現？
(A) 叩診胸腔會出現過度反響音（hyperresonance）
(B) 觸診時觸覺震顫（tactile fremitus）會增強
(C) 聽診全肺均有微細的爆裂音（fine crackles）
(D) 視診兩側有不對稱的胸廓擴張
正解：B

第 59 題
指甲與指甲床的角度超過多少度，稱為杵狀指（clubbing finger）？90
(A) 120
(B) 150
(C) 180
正解：D

第 60 題
恥骨後懸吊術之處置，適用於下列何種尿失禁？
(A) 急迫性尿失禁
(B) 壓力性尿失禁
(C) 功能性尿失禁
(D) 反射性尿失禁
正解：B

第 61 題
有關尿路結石的敘述，下列何者錯誤？
(A) 膀胱是尿路結石最常見的部位
(B) 草酸鈣結石是鈣結石最常見的一種
(C) 副甲狀腺亢進的病人是尿路結石的高危險群
(D) 尿酸結石與痛風有關
正解：A

第 62 題
急性腎盂腎炎病人身體評估之發現，下列何者正確？
(A) 後腰部皮膚會出現藍紫色
(B) 叩診肋骨脊柱角處疼痛
(C) 聽診腹部時出現嘈音
(D) 觸診右後腰會摸到腫塊
正解：B

第 63 題
有關預防泌尿道感染復發之護理指導，下列何者最適當？
(A) 症狀緩解就不需服用抗生素
(B) 多使用女性會陰部清潔劑
(C) 如廁後由前向後擦拭會陰部
(D) 洗澡時採用盆浴方式
正解：C

第 64 題
有關慢性腎絲球腎炎病人之出院護理指導，下列何者不恰當？
(A) 需持續追蹤並控制高血壓
(B) 採高醣、限鈉、限水及高鉀飲食
(C) 採少量多餐方式攝取足夠熱量
(D) 充分之休息及避免感染
正解：B

第 65 題
急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的主要病變部位，下列何者正確？
(A) 肺腺泡
(B) 肺實質
(C) 支氣管
(D) 肺泡微血管膜
正解：D

第 66 題
臨床上以BUN/Creatinine 比值來判別腎前性與腎性急性腎衰竭，下列何者正確？(A)腎前性的比值大於20～40：1 (B)腎前性的比值小於10～15：1  (C)腎性的比值大於20～40：1 (D)腎性的比值小於10～15：1

第 67 題
血液透析時，最常造成感染的致病菌為下列何者？
(A) 鏈球菌
(B) 金黃色葡萄球菌
(C) 黴菌
(D) 克雷白氏桿菌
正解：B

第 68 題
有關糖尿病病人運動注意事項之敘述，下列何者正確？
(A) 運動的時間最好在飯前
(B) 選擇鞋子以輕便為主，如涼鞋
(C) 運動前應做暖身運動，運動後應做緩和運動
(D) 為加強肌力可選擇舉重、短跑的運動
正解：C

第 69 題
有關副甲狀腺功能亢進之診斷檢查結果，下列何者正確？
(A) 高血鈣
(B) 高血磷
(C) 低鈣尿
(D) 低磷尿
正解：A

第 70 題
有關口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）檢查之敘述，下列何者正確？
(A) 檢查前 8 小時不需禁食
(B) 檢查當中可以喝水、喝咖啡
(C) 鼓勵多活動促進葡萄糖代謝
(D) 檢查前避免壓力
正解：D

第 71 題
有關糖尿病性酮酸中毒（DKA）病人症狀之敘述，下列何者錯誤？
(A) 心搏過緩
(B) 血壓下降
(C) 呼吸型態快而深
(D) 呼吸有水果味
正解：A

第 72 題
糖尿病的診斷標準，下列何者正確？
(A) 空腹血糖100～126 mg/dL
(B) 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）140～200 mg/dL
(C) 飯前血糖連續兩次≧126 mg/dL
(D) 隨意抽血一次血漿葡萄糖≧200 mg/dL
正解：C

第 73 題
唐女士，口腔癌術後狀況穩定，胰島素注射一天4 次，鼻胃管灌食一天6 餐，消化良好，空腹指尖血糖約100～140 mg/dL，手術前HbA1c：9.5%。有關唐女士出院準備計畫之內容，下列何者正確？
(A) 指導高/低血糖原因、預防與處理，並指導居家血糖監測方法
(B) 與病人討論糖尿病口服藥物使用之注意事項 (C)照會營養師，指導返家管灌配方的準備 (D)指導病人返家後最好改為由口進食，血糖比較不會變化太快
正解：A

第 74 題
有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者正確？
(A) 腸蠕動增加
(B) 食慾增加
(C) 腸胃道分泌增加
(D) 血清脂質增加
正解：D

第 75 題
有關抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）的敘述，下列何者錯誤？CVP
(A) 值可能上升
(B) 尿比重增加
(C) 血鈉增高
(D) 尿液滲透壓上升
正解：C

第 76 題
有關一氧化碳中毒之敘述，下列何者錯誤？
(A) 一氧化碳與血紅素的親和力為氧與血紅素之間的200～300 倍
(B) 一氧化碳為無色且為惡臭的氣體
(C) 會造成組織缺氧，臨床症狀為肌肉無力、眩暈、頭痛、皮膚可能呈現桃紅色
(D) 當發現個案中毒時，應速將個案移至通風處
正解：B

第 77 題
有關喝來舒（Lysol）自殺之敘述，下列何者錯誤？
(A) 屬於酸性腐蝕劑中毒
(B) 損傷處通常在胃中部和出口
(C) 以催吐協助排空胃內物品
(D) 必要時給予大量液體，以維持體液、電解質平衡
正解：C

第 78 題
70 歲王先生因呼吸喘由家人送至急診室，當時呼吸費力、有喘鳴呼吸聲、SaO2＜92%、BT：38.5°C、SBP＜90 mmHg、GCS：E3V3M4，依據2010 年實施之臺灣急症檢傷急迫度分級量表（TTAS），此病人之檢傷分類，應屬下列何者？
(A) 一級（復甦急救）
(B) 二級（危急）
(C) 三級（緊急）
(D) 四級（次緊急）
正解：B

第 79 題
有關H5N1 流感之敘述，下列何者正確？
(A) 致病原是流行性感冒病毒A 型，但除H1、H3 以外之亞型H5
(B) 是指病毒表面的神經胺酸酶（HA）第五型N1
(C) 是指病毒表面具血球凝集素（NA）第一型
(D) 發病後的72 小時內使用Oseltamivir（Tamiflu）與Zanamivir（Relenza）可縮短病程與降低嚴重性
正解：A

第 80 題
有關嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS）的護理措施，下列何者錯誤？
(A) 給氧氣時應使用非再吸入型面罩（non-rebreathing mask）
(B) 使用氧氣鼻導管時，需同時使用潮濕瓶
(C) 呼吸器的設定，選擇以壓力為目標的呼吸模式（如：PC、PRVC、Auto-flow）較能符合病人的需求
(D) 病人的PaO2/FiO2<100 是進行插管的絕對適應症
正解：B

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