護理師 104 年產兒科護理學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/104-%E7%94%A2%E5%85%92%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 有關「以家庭為中心」之母育護理理念,下列何者正確? (A) 婦女在整個待產、生產與產後的過程都在同一個單位 (B) 新生兒出生後24 小時內宜在嬰兒室接受檢查與照護,待情況較穩定後,再移至母親身旁 (C) 產婦在待產室時,宜限制親友人數及新生兒未滿6 歲的兄姊陪產,以避免干擾產程進展 (D) 為能提供完整產後衛生教育指導,建議陰道生產婦女住滿3 天後再出院 正解:A 第 2 題 根據衛生福利部(2007 年)統計:臺灣地區新生兒死亡之最主要原因為下列何者? (A) 源於周產期之病態 (B) 先天性畸形 (C) 家族遺傳心臟病 (D) 先天性染色體異常 正解:A 第 3 題 有關評估胎動之護理指導,下列何者正確? (A) 妊娠20 週的胎動多為因應外在刺激而發生,例如:聲音 (B) 胎動警訊指胎動次數明顯變化,與前一天相比較減少50%胎動 (C) 每天建議評估3 次胎動,30 分鐘內有1 次胎動即可停止計算12 (D) 小時內胎動少於3 次,表示胎兒在睡覺 正解:B 第 4 題 僅用卵磷脂與抱合髓磷脂比值(L/S ratio)來評估胎兒肺成熟度容易有偽陽性,宜配合下列何者可以正確地評估? (A) 膽紅素(bilirubin) (B) 磷脂甘油(phosphatidyl glycerol) (C) 雌三醇(estriol; E3) (D) 肌酸酐(creatinine) 正解:B 第 5 題 何女士懷孕32 週,最近感覺子宮收縮頻繁,一天3~4 次,沒有腹痛、亦無陰道出血現象,至婦產科門診尋求諮詢,有關護理師的回答,下列何者較為適當? (A) 你可能有早產跡象,請務必儘快到醫院來進一步檢查 (B) 通常沒有腹痛的子宮收縮是較安全的,建議你以腹式呼吸緩和子宮的收縮 (C) 這應該是假陣痛,若是收縮頻率沒有再增加,則沒有關係 (D) 依照你的情況,應聯絡家人儘快安排入院分娩 正解:C 第 6 題 林女士的兒子15 歲,身高178 公分,從小成績欠佳,一年多前開始有乳房增大的情形,詢問護理師是否需要看整型外科將乳房切除,下列回答何者較為合宜? (A) 建議少吃炸雞,應可改善乳房增大的問題 (B) 鼓勵你兒子進行戶外運動,應可改善乳房增大的問題 (C) 可能有性染色體異常,建議到醫院做進一步的染色體分析 (D) 建議到整型外科進行乳房切除,但應先接受心理諮商輔導 正解:C 第 7 題 有關胎盤的結構及功能的說明,下列何者正確? (A) 胎盤的母體面含有基底蛻膜,呈現粗糙、暗紅色;胎兒面被羊膜覆蓋而呈現光滑的灰色 (B) 胎盤的重量約在800~1500 公克,約占胎兒體重的1/3 (C) 透過簡單擴散(simple diffusion),胎盤可協助母體與胎兒進行紅血球、球蛋白、胺基酸的交換 (D) 胎盤可以分泌前列腺素,主要作用是在分娩時促進子宮收縮 正解:A 第 8 題 有關胎兒呼吸系統發育的描述,下列何者正確? (A) 胎兒最早開始發育的系統是呼吸系統 (B) 卵磷脂是肺泡表面的抗擴張不全因子 (C) 妊娠36 週後L/S(卵磷脂與抱合髓磷脂之比)≧1,表示肺部發育成熟,呼吸窘迫發生機率較少 (D) 氣管與支氣管的發育始於妊娠24 週 正解:B 第 9 題 有關Rubin 所提出不同妊娠期心理變化與反應的敘述,下列何者正確? (A) 第一妊娠期婦女會有快樂、滿足及實在的情緒反應 (B) 第一妊娠期婦女會有易受傷害感及更注意自己 (C) 第二妊娠期婦女開始將自己與胎兒視為一體 (D) 第二妊娠期婦女對懷孕會有不確定及情緒不穩的反應 正解:C 第 10 題 下列何項措施最符合WHO 所訂「友善生產」之概念? (A) 陰部剃薙 (B) 完全臥床待產 (C) 可以隨意進食清淡飲食 (D) 常規會陰切開 正解:C 第 11 題 使用 fentanyl 進行硬膜外減痛分娩,下列藥物反應何者錯誤? (A) 止痛效果快速 (B) 易有低血壓 (C) 易有呼吸抑制作用 (D) 易造成尿液滯留 正解:D 第 12 題 王女士為初產婦,子宮頸口擴張8 cm,因有便意感且陣痛強而大叫,下列何者為最恰當的措施? (A) 安慰產婦不要叫以節省體力 (B) 告訴產婦夾緊雙腿等醫師來 (C) 引導產婦進行喘息式呼吸 (D) 教導產婦嘴巴緊閉,配合收縮開始用力 正解:C 第 13 題 王女士入院待產,陰道指診時,於骨盆前側觸摸到胎兒的前囟門,針對此情形,下列何項措施最恰當? (A) 為枕前位,不需任何處理 (B) 建議爬樓梯以利產程進行 (C) 可採手膝姿勢以利胎頭迴轉 (D) 通知醫師準備剖腹產 正解:C 第 14 題 下列那種胎頭徑線最短? (A) 雙頂徑(BPD) (B) 枕頦徑(OM) (C) 枕額徑(OF) (D) 枕下前囟徑(SOB) 正解:D 第 15 題 通常可在產程何時給與Methergin 肌肉注射,以促進子宮收縮? (A) 產後4 小時 (B) 胎兒著冠時 (C) 胎頭娩出後 (D) 胎盤娩出後 正解:D 第 16 題 有關產後母乳哺餵常見的問題及護理措施,下列敘述何者正確? (A) 乳頭破皮常見的原因為嬰兒沒有正確的含乳 (B) 要預防脹奶發生,可多用電動吸奶器排空乳汁 (C) 嬰兒若吸吮姿勢不對,可先用奶嘴練習以幫助適應 (D) 乳頭扁平的產婦,哺餵母乳通常不會成功 正解:A 第 17 題 有關促進早期成功母乳哺餵的相關措施,下列敘述何者正確? (A) 夜間哺餵造成母親疲勞,而影響乳汁分泌減少 (B) 嬰兒餓了就餵,不限制哺餵母乳的時間長短及頻率,仍可發展出規律性 (C) 天氣熱可以補充水分給嬰兒,但不宜給葡萄糖水 (D) 每餐最好兩側乳房都餵,嬰兒若未吸完一側,應協助換邊以避免乳房腫脹 正解:B 第 18 題 有關產後子宮復舊的敘述,下列何者錯誤? (A) 產後12 小時子宮底位置會在臍上一橫指或臍平的位置 (B) 子宮的復舊過程為進行性變化 (C) 產後約10~14 天,子宮即下降至骨盆腔 (D) 哺餵母乳可促進子宮收縮 正解:B 第 19 題 有關葡萄胎之描述,下列何者錯誤? (A) 因滋養層絨毛增加,血清HCG 值偏高 (B) 陰道出血是常見的臨床症狀 (C) 衛教婦女1 年內儘快懷孕以平衡荷爾蒙 (D) 完全型葡萄胎呈現囊泡狀,含雙套染色體 正解:C 第 20 題 評估產婦自解尿液是否順暢,下列何項評估技巧不合宜? (A) 於恥骨聯合上方叩診,產生鈍音 (B) 子宮底位置偏離中線 (C) 產後6 小時沒有解尿 (D) 側臥評估尿道口是否腫脹 正解:D 第 21 題 黃女士表示當她想到寶寶時,會感覺到有乳汁排出(let-down reflex),此種反應,主要是下列何者的作用? (A) 泌乳激素(prolactin) (B) 催產激素(oxytocin) (C) 雌性素(estrogen) (D) 黃體素(progesterone) 正解:B 第 22 題 伍女士,G1P1,產後第3 天,採親子同室。在親餵母乳時,詢問護理師:「我很想給寶寶喝母乳,我要怎麼做才可以順利哺餵母乳?」,下列敘述何者錯誤? (A) 鼓勵儘早哺餵,讓母親與新生兒習慣哺乳的過程 (B) 教導舒適的哺乳姿勢,並以毛毯或枕頭支撐懸空處 (C) 奶水建立後,每次餵奶儘可能一側吸吮10 分鐘以上 (D) 母親的舒適狀態會影響泌乳,建議夜晚不哺餵 正解:D 第 23 題 承上題,根據學者魯賓的產後母性行為,伍女士處於那個階段? (A) 接受期 (B) 緊執期 (C) 放手期 (D) 獨立期 正解:B 第 24 題 下列那項生理成熟度特徵不是妊娠39 週女性新生兒的特性? (A) 乳暈充盈,突起約0.5~1 公分 (B) 身體無胎毛 (C) 陰蒂突出,陰唇平坦 (D) 整個腳底都有皺摺 正解:C 第 25 題 新生兒出生後,護理師趕緊將其抱至加溫處理台,並以乾毛巾擦乾身體。這是運用下列何項體溫喪失機轉的預防措施? (A) 蒸發及傳導 (B) 蒸發及對流 (C) 傳導及輻射 (D) 對流及輻射 正解:A 第 26 題 有關新生兒立即護理之敘述,下列何者正確? (A) 出生後評估阿帕嘉計分若高於7 分,僅評估一次即可 (B) 勿用含碘消毒液,避免影響新生兒苯酮尿症篩檢的結果 (C) 為預防梅毒感染,應點四環黴素之抗生素眼膏 (D) 施打維生素K1,目的是預防新生兒出血 正解:D 第 27 題 黎小姐在產後第2 天發現新生兒的右側頭上有一個有界限的紅色軟腫塊,與產後第1 天比較,有變大的趨勢,黎小姐很慌張的詢問護理師,以專業判斷,這是什麼特徵? (A) 胎頭畸形 (B) 胎頭腫塊 (C) 頭血腫 (D) 腦水腫 正解:C 第 28 題 張女士,30 歲,G1P0,目前妊娠12 週,產前檢查結果發現VDRL(+),醫生告訴她有梅毒感染,張女士非常焦慮,醫生請媽媽教室的護理師提供進一步諮詢服務。有關護理師的衛教內容,下列何者較恰當? (A) 依目前的懷孕週數,胎兒較會出現軟骨炎、智能不足甚至死亡,應儘快接受治療 (B) 孕期18 週內,只要接受治療,胎兒幾乎不會受到感染 (C) 梅毒感染是透過性交傳染,故不會經由胎盤傳給胎兒,請放心 (D) 梅毒感染的治癒主要是靠免疫力,要避免使用抗生素,以免影響胎兒 正解:B 第 29 題 承上題,張女士向護理師抱怨:「我是清白的,一定是我先生傳染給我的」,有關護理師的回應內容,下列何者較恰當? (A) 這或許有可能是你的先生傳染給你,需要請你先生一起來接受檢查與治療 (B) 這對你的確不公平,你可以藉此機會拒絕與先生行性生活 (C) 建議你先不要告知先生,以免造成先生誤解,而使婚姻破裂 (D) 現在最重要的不是釐清誰傳染給你的,而是先趕快把病治好,以免胎兒受到感染 正解:A 第 30 題 王女士,因早期子宮收縮入院,以yutopar 安胎治療,下列何者為此藥最常見的副作用? (A) 嗜睡 (B) 便秘 (C) 口乾 (D) 心悸 正解:D 第 31 題 李女士為Rh 陰性血型的初孕婦,其先生為Rh 陽性血型,下列護理措施何者為宜? (A) 告訴李女士,其所懷的小孩都將是Rh 陽性,會與母體產生Rh 不合之激敏反應(sensitization) (B) 若激敏反應尚未產生,則在產後72 小時給予母體注射300 μg 的Rhogam,可避免激敏反應產生 (C) 注射Rhogam 是為了中和母體中的Rh 陰性紅血球,以阻止母體產生D 抗體 (D) 以間接性昆式試驗(indirect Coomb's test)檢查母體血液Rh 陽性抗原數目 正解:B 第 32 題 RU486 的墮胎原理,為下列何種荷爾蒙的拮抗劑? (A) 動情素 (B) 黃體素 (C) 前列腺素 (D) 人類絨毛膜促性腺素(HCG) 正解:B 第 33 題 有關前置胎盤的臨床表徵敘述,下列何者正確? (A) 妊娠進入第二孕期即會開始出血 (B) 出血量不易估計,產婦易發生出血性休克 (C) 妊娠24 週以超音波檢查即可準確鑑定前置胎盤的分級 (D) 前置胎盤有可能合併胎盤早期剝離的傾向 正解:D 第 34 題 有關經前緊張症候群引發的相關因素,下列何者錯誤? (A) 雌性素與黃體素的不平衡 (B) 泌乳素過低 (C) 前列腺素過多 (D) 嚴重生活壓力 正解:B 第 35 題 有關經前緊張症候群的飲食指導,下列何者最適當? (A) 攝取低碳水化合物飲食 (B) 攝取富含葉酸的食物 (C) 每日攝取1~2 杯黑咖啡 (D) 攝取富含維生素B6 食物 正解:D 第 36 題 李女士的陰道分泌物呈黃綠色、量多、泡沫狀且有腥臭味。李女士最可能的陰道感染症為下列何者? (A) 念珠球菌陰道炎 (B) 滴蟲陰道炎 (C) 披衣菌陰道炎 (D) 萎縮性陰道炎 正解:B 第 37 題 承上題,下列護理指導何者恰當?(A)每天陰道灌洗 (B)性伴侶應同時接受治療 (C)治療期間行房應戴保險套 (D)補充女性荷爾蒙 第 38 題 王女士乳癌術後接受放射治療,治療部位皮膚顏色變深,下列護理指導何者不恰當? (A) 黏貼膠布避免皮膚摩擦 (B) 穿寬鬆衣服增加舒適 (C) 避免陽光照射 (D) 不需使用其他方法,膚色會自然褪去 正解:A 第 39 題 張女士因不孕就醫,經子宮輸卵管攝影檢查發現兩側輸卵管阻塞,先生精液檢查正常,下列何項人工協助生殖技術適合張女士採用? (A) 人工授精(AIH) (B) 輸卵管精卵植入(GIFT) (C) 體外受精-胚胎植入(IVF-ET) (D) 受精卵輸卵管植入(ZIFT) 正解:C 第 40 題 下列那一種婦女生殖道感染易造成不孕症? (A) 披衣菌陰道炎 (B) 嗜血桿菌陰道炎 (C) 滴蟲陰道炎 (D) 念珠球菌陰道炎 正解:A 第 41 題 阿龐,8 歲,依艾瑞克森(Erikson)心理社會發展理論,其發展任務重點與危機,下列何者正確? (A) 信任感與不信任感 (B) 自動自發與羞怯懷疑 (C) 勤奮進取與自卑 (D) 自我統整(認同)與角色混淆 正解:C 第 42 題 王太太罹患糖尿病懷孕38 週生下王小弟3980 公克,有關糖尿病對王小弟可能造成的影響,下列敘述何者錯誤? (A) 孕期王太太的高血糖可能刺激胎兒胰島素的分泌 (B) 王小弟發生中樞神經系統畸形的機會較高 (C) 王小弟出生後可能會出現低血糖現象 (D) 王小弟有較高的機會罹患高血鈣症 正解:D 第 43 題 下列那一種新生兒反射檢查,可評估是否有臂神經叢受損情形? (A) 手掌抓握反射(Palmar grasp reflex) (B) 擁抱反射(Moro reflex) (C) 頸部強直反射(Tonic neck reflex) (D) 踏步反射(Stepping reflex) 正解:B 第 44 題 小華,4 歲,不慎被熱湯燙傷頸部、前肩部、手肘及手腕內側,屬於三度燒傷而送至燒傷中心治療,目前傷口已癒合,護理師在預防小華肢體攣縮姿勢的照護上,下列那項正確? (A) 在頸部下方使用枕頭支托 (B) 維持手肘屈曲 (C) 使上肢維持100~130 度外展 (D) 維持手腕屈曲15~35 度 正解:C 第 45 題 4 歲兒童住院期間呈現的分離焦慮,下列何者為最常見的行為反應? (A) 生氣、打人、拒絕合作 (B) 自認為長大必須勇敢 (C) 擔心身體狀況的改變 (D) 擔心幼稚園的功課未做 正解:A 第 46 題 下列關於使用耳鏡視診兒童耳朵的敘述,何者正確? (A) 不應將耳鏡插入耳道,宜以鏡孔光線照射耳道仔細觀察3 (B) 歲以下的孩童,需將其耳廓頂端向上向後拉 (C) 正常沒有感染的鼓膜,呈現透明或珍珠色 (D) 當耳膜破裂有耳漏時,無法看到耳膜破裂的裂孔 正解:C 第 47 題 下列有關EMLA(eutectic mixture of local anestetics)止痛藥的敘述,何者正確? (A) 作用時間快速,能在注射後10 分鐘內發揮效用 (B) 是一種全身性止痛藥 (C) 在疼痛性醫療處置前的1 小時使用 (D) 需注意成癮的情形 正解:C 第 48 題 下列何項不是治療性遊戲(Therapeutic play)的目的? (A) 宣洩情緒 (B) 提供治療相關訊息 (C) 了解病童的感受 (D) 分析早期經驗對病童的影響 正解:D 第 49 題 有關嬰兒氣質的敘述,下列何者正確? (A) 反應閾高的嬰兒,尿布只要一點點濕就會哭鬧不安 (B) 堅持度強的嬰兒,不易受外界刺激干擾 (C) 屬於避性的嬰兒,初次接觸副食品時,可能會把食物吐出來 (D) 嬰兒氣質是後天的,會因父母的教養方式而有所不同 正解:C 第 50 題 趙小弟,為極度早產兒,出生第一天,體溫35.6°C,除了使用保溫箱維持體溫外,還可以使用的保溫措施中,不包括下列何者? (A) 減低保溫箱內的濕度 (B) 輻射加熱處理台的使用 (C) 為早產兒戴上毛線帽 (D) 接觸早產兒之各項物品應事先加溫 正解:A 第 51 題 1 歲到1 歲半幼兒的正常語言發展可達到的能力為何? (A) 為牙牙學語期,將發音當作遊戲 (B) 為回聲期,可重複模仿聲音、語調及動作 (C) 為單字期,可以有意義地表達自己的意思 (D) 為雙字期,開始好問物體名稱及使用電報式語言 正解:C 第 52 題 有關新生兒成熟度的評估,下列敘述何者為早產兒的特徵? (A) 手腕方型窗所形成的角度小於45 度 (B) 手肘無法越過身體中線 (C) 足跟能觸及耳朵 (D) 膝膕角度小於90 度 正解:C 第 53 題 呼吸窘迫症候群早產兒常見的臨床表徵,不包括下列何者? (A) 吸氣時有咕嚕聲,為最早出現的徵兆 (B) 呼吸速率增加,每分鐘60 次以上 (C) 呼吸時鼻翼張開,肋間肌凹陷 (D) 出生時呼吸正常,但30 分鐘~2 小時內開始出現症狀 正解:A 第 54 題 有關促進慢性病兒童正常化的護理措施,下列敘述何者錯誤? (A) 提早告知病童,疾病可能帶來的身體及功能的改變 (B) 納入家族成員為照護計畫的一份子 (C) 允許病童的生活作息與其他手足不同 (D) 協助病童聚焦於自己的優點與能力,以建立自尊 正解:C 第 55 題 小容,15 歲,為白血病末期病患,有關其面臨死亡之反應與護理,下列敘述何者錯誤? (A) 小容正經歷發展與死亡的雙重危機 (B) 在這即將面臨死亡的時刻,她可能會尋找生與死的目的與意義 (C) 應對小容隱瞞有關其瀕臨死亡的事實 (D) 小容會擔心被孤立,應鼓勵同學與她接觸 正解:C 第 56 題 有關疱疹性口齦炎(herpetic gingivostomatitis)病童的護理處置,下列措施何者適當? (A) 建議家屬準備含維他命C 的柳橙汁,以補充病童體液 (B) 協助病童服用 Acyclovir,以減輕症狀及增加癒合速度 (C) 衛教家屬宜為病童接種抗毒素類的疫苗,以預防疾病復發 (D) 衛教家屬此疾病症狀局限於口腔內黏膜牙齦發炎,不需擔心 正解:B 第 57 題 安安,3 歲半,診斷為氣喘,護理師應優先指導家屬使用下列何種吸入劑型,以達最大療效? (A) 定量噴霧吸入劑併同面罩式吸藥輔助艙(metered dose inhaler+aerochamber) (B) 定量噴霧吸入劑併同吸藥輔助連接管(metered dose inhaler+spacer) (C) 乾粉吸入劑(dry powder inhaler),如turbuhaler、accuhaler (D) 超音波式或壓縮空氣推進式噴霧機(nebulizer) 正解:A 第 58 題 下列何者可以接種流行性感冒疫苗? (A) 過去預防接種曾經有不良反應的兒童 (B) 罹患白血病等惡性疾病的兒童 (C) 已知對蛋過敏的兒童6 (D) 個月以下的嬰兒 正解:B 第 59 題 有關猩紅熱(Scarlet fever)的診斷檢查,下列何者錯誤? (A) 喉頭培養檢驗出A 群β 型溶血性鏈球菌 (B) 錫克氏試驗(Schick’s test)呈陽性反應 (C) 狄克氏試驗(Dick’s test)呈陽性反應2 (D) 週內血清中抗鏈球菌溶血素的抗體效價大於166 單位(Todd unit) 正解:B 第 60 題 有關氣喘兒童居家自我照顧尖峰呼氣流速計(peak flow meter),下列敘述何者錯誤? (A) 平日可由尖峰呼氣流速計監測呼吸道過度反應的程度5 (B) 歲以下兒童可能不會吹氣或力量不足,導致結果不可靠 (C) 採站姿,吹氣時,尖峰呼氣流速計需與地面呈水平位置 (D) 尖峰呼氣流速值達最佳值的60%,即表示病童目前控制良好 正解:D 第 61 題 有關護理師教導父母返家照顧急性中耳炎(Acute Otitis Media)兒童的護理指導重點,下列何者錯誤? (A) 喝牛奶和餵食時,儘量採坐姿 (B) 平時擤鼻涕時,要壓住一側鼻孔 (C) 抗生素服用到耳朵不痛時就停止 (D) 每隔6 個月需做一次聽力測驗 正解:C 第 62 題 依據兒童的遊戲發展過程,幾歲左右兒童開始出現多人一起玩,且會互相借玩具,但沒有分工合作,也缺乏組織性? (A) 1~2 歲 (B) 3~4 歲 (C) 5~6 歲 (D) 7~8 歲 正解:C 第 63 題 小美,4 歲,診斷為法洛氏四重畸形,入院接受心導管追蹤檢查,有關檢查前、後護理之敘述,下列何者錯誤? (A) 檢查前需禁食4~6 小時,但毛地黃藥物需按時持續給予 (B) 檢查前可應用遊戲或畫圖提供小美有關心導管檢查的相關資訊 (C) 檢查後穿刺部位需加壓止血,肢體需維持平直、不可彎曲 (D) 檢查後應密切注意檢查肢體的顏色、溫度及生命徵象之變化 正解:A 第 64 題 有關充血性心衰竭嬰兒的徵象,不包括下列何者? (A) 心跳快,有奔馬狀節律 (B) 呼吸喘,有持續性乾咳 (C) 高血壓,眼眶周圍水腫 (D) 四肢冰冷,有盜汗現象 正解:C 第 65 題 高小妹,妊娠週數28 週又3 天,現出生第5 天,心臟超音波顯示有動脈導管開放,呼吸喘且費力,下列臨床處理措施何者錯誤? (A) 應嚴格計算水分及奶量的攝取量 (B) 應密切的評估腎、心血管及呼吸的功能 (C) 可使用肌肉注射Indomethacin 促進導管閉合 (D) 提供呼吸功能的支持,給予使用持續呼吸道正壓之治療 正解:C 第 66 題 陳小弟,2 歲,身上突然出現多處紫斑,入院檢查確立診斷為特發性血小板減少紫斑症(idiopathicthrombocytopenic purpura, ITP)。有關醫療處置之敘述,下列何者錯誤? (A) 靜脈注射或口服類固醇以阻斷自體免疫抗體破壞血小板 (B) 禁用含aspirin 的藥物,以防抑制血小板凝集功能而造成出血 (C) 血小板數< 20000/mm3 或發生急性致命性出血時,予以輸注血小板 (D) 血小板低下持續6 個月且使用類固醇無效時,即需施行脾臟切除術 正解:D 第 67 題 有關病童輸血護理技術及注意事項,下列敘述何者錯誤? (A) 核對血袋上病童姓名、血型、配對號碼及交叉試驗 (B) 使用溫血器將輸入之血液維持在35°C~37°C (C) 以生理食鹽水沖洗靜脈輸液管,並測量病童生命徵象 (D) 使用輸液幫浦,開始輸血15 分鐘內,每分鐘輸液不超過2 mL 正解:B 第 68 題 小華,5 歲,因腦膜炎引起顱內壓升高,不會出現下列何種臨床徵象? (A) 心跳過慢 (B) 頭痛 (C) 噴射式嘔吐 (D) 落日眼 正解:D 第 69 題 有關副甲狀腺功能低下症病童,初診斷時的血液檢驗結果,下列敘述何者正確? (A) 血中鈣離子濃度增高,血中磷離子濃度增高 (B) 血中鈣離子濃度增高,血中磷離子濃度降低 (C) 血中鈣離子濃度降低,血中磷離子濃度增高 (D) 血中鈣離子濃度降低,血中磷離子濃度降低 正解:C 第 70 題 小東,14 歲,罹患第一型糖尿病已兩年,有關其自我管理能力良好之證據,下列敘述何者錯誤? (A) 能在上體育課前先自行食用小方糖 (B) 能在血糖過高但未酮酸中毒前就尋求協助 (C) 能正確地輪流替換胰島素的注射部位 (D) 能自覺低血糖症狀,不需依賴血糖監測器 正解:D 第 71 題 白血病患童於誘導期階段的化學治療後,特別容易有那些問題?(A)感染 (B)卡氏肺囊蟲肺炎 (C)聽力障礙 (D)自發性出血 第 72 題 有關先天性腎上腺增殖症(Congenital adrenal hyperplasia)的敘述,下列何者錯誤? (A) 是一種體染色體隱性遺傳疾病 (B) 因體內缺乏21-羥基化酶(21-hydroxylase) (C) 須給予皮質類固醇(cortisone)治療 (D) 必須限制鹽分的攝取 正解:D 第 73 題 小羣,6 個月大,因突然尖叫、哭泣且嘔吐而由母親送醫求治,經鋇劑灌腸確定為腸套疊,下列護理評估與指導何者錯誤? (A) 解便特徵為果醬般的暗紅色血便 (B) 呈噴射狀嘔吐,嘔吐物不含膽汁 (C) 若鋇劑灌腸無法使腸道還原,即採外科療法 (D) 外科手術後,需協助病童維持屈膝的側臥姿 正解:B 第 74 題 有關兒童A 型肝炎的敘述,下列何者錯誤? (A) 傳染方式為糞口途徑 (B) 急性期時,症狀如同感冒 (C) 早期時,會出現黃疸現象 (D) 飲食宜採高蛋白和低脂肪飲食 正解:C 第 75 題 王小妹,8 歲,出現血尿、水腫,診斷為急性腎絲球腎炎(AGN),入院後24 小時輸出入量紀錄I/O:1200 c.c./1050 c.c.,血清尿素氮(BUN):12 mg/dL,血清肌酸酐(blood creatinine):0.7 mg/dL,血壓:120/85 mmHg。下列護理措施何者需優先執行? (A) 低蛋白飲食 (B) 低鉀飲食 (C) 臥床休息 (D) 每日限水500 c.c. 正解:C 第 76 題 小偉,1 歲半,剛接受尿道下裂矯正手術,下列護理措施何者不適當? (A) 須保持導尿管的通暢,避免扭曲或阻塞 (B) 矯正手術後的前幾天,應限制液體攝入量,避免膀胱脹痛 (C) 為了保護傷口,不可讓小偉跨坐在父母的大腿上 (D) 提供小偉熟悉的玩具與用物,減少其焦慮感 正解:B 第 77 題 小芳,12 歲,疑似腦膜炎入院,有關其身體檢查與評估,宜進行下列何種檢查? (A) 歐特雷妮操作(Ortolanimaneuver) (B) 布魯辛斯基徵象(Brudzinski’s sign) (C) 特倫德倫伯格徵象(Trendelenburg’s sign) (D) 卡列阿齊式徵象(Galezzi’s sign) 正解:B 第 78 題 小明,8 歲,出生時即被診斷為痙攣型腦性麻痺,有關協助其家庭生活趨向正常化的護理措施,下列敘述何者正確? (A) 為避免小明和同儕比較,建議其最好就讀資源班 (B) 鼓勵父母採用其他「成功正常化」病童家庭的做法 (C) 建議小明與父母將復健計畫併入家庭生活 (D) 勸導小明與父母別再談論疾病對家庭的衝擊 正解:C 第 79 題 小美,1 歲,罹患脊髓脊髓膜膨出(myelomeningocele)合併水腦,手術前應協助小美採取下列何種臥位? (A) 垂頭俯臥的姿勢 (B) 仰臥,維持頭腳同高的姿勢 (C) 側臥,並將床頭抬高 (D) 俯臥,維持頭腳同高的姿勢 正解:D 第 80 題 6 歲小明出現下肢無力,經診斷為裘馨氏假肥大性肌失養症(Duchenne’s pseudohypertrophic musculardystrophy),下列護理指導何者適當? (A) 鼓勵游泳,以保持肌力,預防攣縮 (B) 減少深呼吸的動作,以免肺部肌肉過度疲勞 (C) 建議多攝取飽和脂肪酸的食物,以補充營養 (D) 為減少體力,少走動,儘量以輪椅代步 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。