護理師 110 年產兒科護理學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/110-%E7%94%A2%E5%85%92%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 王女士30 歲,第一次懷孕,詢問有關人性化生產準備,下列護理師的回應何者較不適當? (A) 與產婦一起討論生產計畫 (B) 多元友善的生產環境,是鼓勵家人參與分娩過程 (C) 提供新生兒於產後立即第一次與產婦接觸 (D) 醫院生產前會有禁食、灌腸、會陰切開等常規處置 正解:D 第 2 題 有關嬰兒正確含乳的注意事項,下列護理指導何者正確? (A) 需下壓乳暈以免乳房壓到嬰兒鼻子造成缺氧 (B) 通常上乳暈露出比下乳暈少 (C) 以乳頭觸動嬰兒的嘴以利張口含乳 (D) 吸吮到乳汁會發出嘖嘖聲 正解:C 第 3 題 有關第二孕期母血唐氏症四指標(quadruple test)之檢測項目,下列何者錯誤? (A) 胎兒甲型蛋白(AFP) (B) 非結合性雌三醇(Unconjugated estriol, uE3) (C) β-人類絨毛膜性腺激素(β-hCG) (D) 胎盤生長激素(PlGF) 正解:D 第 4 題 懷孕期間由於生理機能改變,使得藥物在孕婦體內的吸收、分布、代謝與排泄均有改變,下列敘述何者正確? (A) 潮氣容積量下降,使吸入性藥物的吸收減少 (B) 藥物與白蛋白結合比例降低,肝臟對藥物的代謝能力增加 (C) 腎絲球過濾率增加,藥物的代謝變慢 (D) 胃排空加快胃酸分泌增加,藥物滯留腸胃道時間減少 正解:B 第 5 題 有關產前胎兒生理活動評估,下列敘述何者正確? (A) 計分方式分為兩種,而滿分標準分為8 分和10 分 (B) 若總分為6 分,表示胎兒狀況良好可每週再重複做一次 (C) 超音波觀察之項目,如呼吸運動、胎動、胎兒身體張力和羊水容積 (D) 正常羊水容積是指兩相互垂直的平面羊水囊,直徑均小於1 公分 正解:C 第 6 題 有關妊娠期會陰按摩,下列敘述何者正確? (A) 藉由按摩減少會陰肌肉的延展性,以減少會陰撕裂傷 (B) 可在妊娠32~34 週開始按摩,每星期至少3~4 次 (C) 會陰按摩應是一種無菌措施,以防止胎兒受到感染 (D) 按摩應避免觸及尿道口,過程中若有微熱感是異常現象 正解:B 第 7 題 妊娠各時期的孕婦心理反應會因生理的改變而產生變化。第一妊娠期婦女的心理反應,下列敘述何者最適當? (A) 憂喜參半的矛盾心理 (B) 接受懷孕事實 (C) 準備新角色 (D) 身體界限的改變 正解:A 第 8 題 李女士月經週期約28~45 天,產前門診剛確定懷孕,最後一次月經來是上個月3 號,下列何者為最準確的預產期推估法? (A) 用最後一次月經(LMP)日期,以內格來氏法推估 (B) 詢問其最可能的排卵受孕日期,再加上266 天 (C) 等到第二孕期感受到胎動的日期,再加上20~22 週 (D) 以超音波觀察胚胎發育,例如:妊娠囊、胎心音 正解:D 第 9 題 護理師執行腹部四段式操作法之主要目的為何? (A) 測子宮收縮強度 (B) 測胎兒心跳 (C) 檢查胎產式 (D) 測子宮收縮頻率 正解:C 第 10 題 懷孕30 週婦女,主訴想強化骨盆肌肉群,下列產前運動之建議何者正確?(A)盤腿坐姿運動 (B)凱格爾運動 (C)蹲踞運動 (D)膝胸臥式運動 ⑤腹肌收縮運動 (D) ⑤ 正解:A 第 11 題 陳女士G2P1 待產時發現胎位為枕後位,主訴腰酸疼痛,下列護理措施何者不適當? (A) 運用生產球膝跪姿有助於胎頭旋轉,減輕疼痛 (B) 採站立弓箭步有助於胎頭旋轉,減輕疼痛 (C) 按摩薦骨處,並請待產婦平躺,減輕疼痛 (D) 冷熱敷骶骨處,減輕疼痛 正解:C 第 12 題 有關待產婦呼吸技巧之敘述,下列何者錯誤? (A) 第一產程時,不須拘泥呼吸形態,只要待產婦覺得舒適即可 (B) 建議呼吸技巧與其他舒適技巧並用 (C) 出現迫切想用力時,可採用哈氣呼吸法 (D) 待產婦若有換氣過度時,常因體內存留太多CO2,導致嘴唇或手指有麻刺感 正解:D 第 13 題 當待產婦有下列何者描述時,可判斷為真陣痛的徵象? (A) 我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了 (B) 我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密 (C) 我感覺到下腹部有子宮收縮痛 (D) 我在走動時子宮收縮就沒那麼痛 正解:B 第 14 題 有關第二產程的敘述,下列何者錯誤? (A) 胎頭下降壓迫薦椎和閉孔神經,使產婦有便意感 (B) 建議採超過10 秒閉氣用力法 (C) 在第二產程的休息期時,不建議用力 (D) 指子宮頸完全擴張到胎兒完全娩出的過程 正解:B 第 15 題 下列何種胎位之生產時間通常較短? (A) LOP (B) LOA (C) LSA (D) LMP 正解:B 第 16 題 李女士G1P0,子宮收縮每2 分鐘一次,子宮頸口開9 公分,變薄程度為90%,先露部位高度為0,產婦說:「我很痛,我要用力了」,此時的優先護理措施為何? (A) 通知麻醉醫師,告知產婦疼痛狀況 (B) 教導平躺休息以避免子宮頸腫脹 (C) 教導吹熄蠟燭式呼吸 (D) 教導閉氣向下用力 正解:C 第 17 題 蔡女士第一胎,子宮收縮每2 分鐘一次,每次持續60 秒,收縮強度為中度,子宮頸口開8 公分,突然自然破水,羊水呈棕綠色,無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何? (A) 內診評估子宮頸口變化 (B) 監測子宮收縮 (C) 測量體溫、脈搏、呼吸 (D) 測量胎心率 正解:D 第 18 題 有關產婦產後第1 天的生理變化,下列敘述何者錯誤? (A) 白血球增多症(leukocytosis) (B) 凝血因子(coagulation)減少 (C) 黃體素(progesterone)減少 (D) 雌性素(estrogen)減少 正解:B 第 19 題 張女士產後第一天,表示:「初乳黃黃黏黏的,聽說對嬰兒不好,等等我把它擠掉以後再餵奶。」,下列敘述何者正確? (A) 初乳可以促進胎便排出,減少膽紅素再吸收,所以可以減少黃疸的機率 (B) 初乳因為不含脂肪但含易消化吸收的乳糖,所以有利消化能力弱的新生兒 (C) 初乳含豐富的抗體IgM,可以保護新生兒不受病菌感染 (D) 初乳含的維生素K 雖然不如成熟乳多,但仍有防止出血的功用 正解:A 第 20 題 李女士,哺餵母乳,產後出院前表示:「我暫時不想懷孕,想跟以前一樣吃避孕藥,可以考慮使用避孕器,其他方法就不用了。」,下列敘述何者最適當? (A) 餵母奶期間不可以吃口服避孕藥,要改用保險套或是禁慾 (B) 如果要吃避孕藥,需先禁慾,等接著的月經來潮後再開始吃 (C) 如果要吃混合雌性素與黃體素的避孕藥,現在可以開始服用 (D) 如果要用子宮內避孕器,要等4~6 週後返診時再置入 正解:D 第 21 題 蔡女士18 歲,表示:「我都用保險套避孕,前幾天跟我男友發生關係,忘記要用套子,可是我們不想懷孕。」,下列敘述何者最適當? (A) 說明墮胎的方式與合併症,建議跟男友商量並繼續懷孕 (B) Mifepristone(RU486)有拮抗黃體素的作用,可以用來避免懷孕 (C) 因為還不確定懷孕,建議繼續觀察,確定懷孕後再決定如何處理 (D) 在72 小時內服用高劑量雌性素,12 小時後再服第二劑,可以用來避孕 正解:B 第 22 題 有關新生兒飢餓的暗示行為,下列敘述何者錯誤? (A) 寶寶的手伸向嘴巴並扭動身體 (B) 臉部放鬆 (C) 舌頭伸出來 (D) 寶寶的臉轉向照顧者 正解:B 第 23 題 婦女於正常陰道生產後的復舊生理變化,下列何者所需時間最長? (A) 陰道皺襞 (B) 心輸出量 (C) 排尿量 (D) 月經週期 正解:D 第 24 題 白女士G2P2,陰道生產後一週,此時惡露的評估正常為何?(A)白色 (B)粉紅色 (C)1 小時內產墊上的血液約為5 公分 (D)30 分鐘浸溼整片產墊 第 25 題 白女士因胎兒窘迫接受剖腹生產,採腰椎硬膜外麻醉,有關於術後姿勢及其護理指導,下列何者最適當? (A) 採垂頭仰臥式,有助呼吸道分泌物引流 (B) 維持平躺8 小時,避免腦脊髓液滲出 (C) 採辛氏臥位頭側向一邊,避免分泌物阻塞呼吸道 (D) 協助左側躺,以增加子宮的血液循環 第 26 題 下列那一個新生兒篩檢項目為檢測性聯染色體隱性遺傳疾病? (A) 半乳糖血症 (B) G-6-PD 缺乏症(蠶豆症) (C) 高胱胺酸尿症 (D) 先天性甲狀腺低能症 正解:B 第 27 題 有關新生兒髖關節脫臼的身體或姿勢表徵,下列何者錯誤? (A) 大腿與臀部的股縫不對稱 (B) 膝關節屈曲時患部的股骨較長 (C) 歐特蘭尼徵象(Ortolani’s sign)為陽性 (D) 外展患部髖部動作時會受限且有阻力 正解:B 第 28 題 聽診新生兒心跳速率的部位,下列何者正確? (A) 左鎖骨內側第2 至第3 肋間交會點 (B) 左鎖骨中線第3 至第4 肋間交會點 (C) 左鎖骨內側第3 至第4 肋間交會點 (D) 左鎖骨中線第2 至第3 肋間交會點 正解:B 第 29 題 有關新生兒腸胃系統及排泄,下列敘述何者錯誤? (A) 新生兒出生後3~4 天,體重會下降5~10%,稱為生理性脫水 (B) 新生兒出生後12 小時內未解胎便,應通知小兒科醫師檢查 (C) 出生3~4 天後因哺餵母乳或配方奶的關係,會解出過渡便 (D) 因新生兒賁門擴約肌未成熟,應避免餵食太飽 正解:B 第 30 題 張女士,妊娠8 週,因陰道斷續性少量出血到門診檢查。主訴有嚴重的噁心和嘔吐,醫師初步評估子宮大小超過懷孕週數,hCG 值偏高,超音波掃描未看到胎兒影像。張女士最可能的情況是: (A) 先兆性流產 (B) 子宮外孕 (C) 雙胞胎 (D) 葡萄胎 正解:D 第 31 題 王女士,懷孕32 週,突然發生陰道出血而入院,醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛,出血呈鮮紅色、量中。護理師的處置與指導,下列何者錯誤? (A) 密切觀察生命徵象及出血狀況 (B) 若安胎失敗,只能採剖腹生產 (C) 評估與治療前,給予個案和家屬說明程序 (D) 禁止執行陰道檢查 正解:B 第 32 題 下列何者不適合使用麥角鹼類藥物(如Ergonovine)來促進產後的子宮收縮?(A)妊娠糖尿病 (B)前置胎盤 (C)子癇前症 (D)心臟疾病 第 33 題 有關德國麻疹與懷孕關係,下列敘述何者錯誤? (A) 病毒藉由空氣及飛沫傳染 (B) 德國麻疹疫苗是活的減毒疫苗 (C) 孕婦應接種疫苗以避免感染 (D) 妊娠初期感染會造成胎兒嚴重缺陷 正解:C 第 34 題 陳女士因痛經求診,護理師的回答,下列何者最適當? (A) 可自行服用止痛藥 (B) 可泡熱水澡以舒緩疼痛 (C) 可多吃巧克力、咖啡等食物 (D) 多休息,局部熱敷下腹部 正解:D 第 35 題 鄭女士因骨盆腔炎症入院治療,下列敘述何者正確? (A) 護理指導安全性生活 (B) 臥床休息,採側臥以利引流 (C) 執行陰道灌洗,以保持清潔 (D) 每天限液體1,000 c.c.內 正解:A 第 36 題 有關更年期婦女使用荷爾蒙補充療法的禁忌,下列何者錯誤? (A) 下肢靜脈血栓 (B) 憂鬱症 (C) 高血壓 (D) 子宮頸原位癌 正解:B 第 37 題 有關更年期婦女的護理指導,下列何者不適當? (A) 定期做子宮頸抹片檢查 (B) 鈣攝取量增加至500 mg/天,以預防骨質疏鬆 (C) 減少高糖高油脂食物 (D) 建議維生素D 攝取400 IU/天 正解:B 第 38 題 下列何者不是預防新生兒臍帶感染的護理措施? (A) 沐浴前先用95%的酒精消毒,再用75%的酒精促進乾燥 (B) 每次更換尿布時應注意臍帶是否有感染徵象 (C) 包尿布時應保持尿布在臍部以下,避免尿液回滲 (D) 臍帶尚未脫落前,應隨時保持臍部清潔乾燥 正解:A 第 39 題 下列何者最可能與原發性月經疼痛相關? (A) 前列腺素 (B) 子宮肌瘤 (C) 卵巢腫瘤 (D) 經血量過多 正解:A 第 40 題 王女士26 歲,結婚2 年,因性交疼痛令其十分困擾而就診,下列護理措施何者錯誤? (A) 夫婦兩人一起討論以發掘彼此忽略的問題 (B) 為顧及配偶自尊,治療初期以王女士為主 (C) 探討病因期間建議王女士暫時禁慾 (D) 必要時可鼓勵使用無刺激性的潤滑劑 正解:B 第 41 題 有關3 歲兒童的心肺復甦術之敘述,下列何者正確? (A) 執行心外按摩,以兩根手指按壓胸骨,深度為4 公分 (B) 檢查有無脈搏時,以肱動脈為主 (C) 執行人工呼吸時,應同時罩住口、鼻,以防吹氣時漏氣 (D) 胸部按壓與人工呼吸比例,單人施救應30:2,雙人施救應15:2 正解:D 第 42 題 小強,5 歲,因溺水急救後送至急診,體溫為29℃,下列處置何者錯誤? (A) 使用40~45℃加熱潮濕的氧氣 (B) 由靜脈提供40~42℃的溫熱液體 (C) 給予40~45℃電解液行胃灌洗 (D) 給予加溫毯使體溫上升3℃/小時 正解:D 第 43 題 小剛,12 歲,國小六年級,因最近走路經常偏斜、跌倒,情緒變得暴躁,且經常遺忘事情而入院,經醫師檢查後,診斷為惡性腦瘤,母親情緒低落的說:「怎麼會這樣呢?小剛這麼乖,為什麼要讓他受這麼多折磨,我到底做錯了什麼?」,護理師最適當的處理為何? (A) 媽媽別難過,只要配合醫師,醫師一定會把孩子醫好的 (B) 小剛這麼乖,這麼聽話,媽媽要有信心,上帝一定會幫助他的 (C) 媽媽聽了醫師病情解釋後,心理一定非常傷心難過,如果想哭就哭出來 (D) 人生有許多不如意的事,媽媽不要想太多 正解:C 第 44 題 針對注意力不足/過動症(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的行為表現與診斷之敘述,下列何者錯誤? (A) 容易分心精神無法集中 (B) 過動及衝動行為持續3 個月 (C) 學齡兒童常見的發展性神經行為障礙之一 (D) 重複一些被禁止的行為,企圖引他人注意 正解:B 第 45 題 小莉,3 歲,因被熱湯潑及,處於燒燙傷急救期(emergent period),當小莉在低血量休克狀態下時,下列何者為最有效的止痛劑給予途徑? (A) 鼻部吸入 (B) 皮下注射 (C) 肌肉注射 (D) 靜脈注射 正解:D 第 46 題 美國精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5)將自閉症、亞斯伯格症及未分類廣泛性發展障礙,統稱為自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder, ASD),有關其身心表徵,下列何者錯誤? (A) 孤立的人際互動 (B) 動作協調困難 (C) 堅持固定的習慣或玩法 (D) 語言和溝通能力障礙 正解:B 第 47 題 有關兒童虐待的敘述,下列何者錯誤? (A) 遇到可疑的受虐兒,可撥打110 或113 專線 (B) 1 歲以下嬰兒身上有任何的骨折,都須通報 (C) 與受虐兒談話時,需協助指認及責怪施虐者 (D) 施虐者大多是受虐兒熟識的身邊人占最多 正解:C 第 48 題 有關為4 歲的兒童進行身體檢查評估時,下列敘述何者最適當? (A) 測量耳溫時,應將該兒童的耳朵向下向後拉 (B) 測量心尖脈的位置為左鎖骨中線與第五肋間交會點 (C) 進行副鼻竇檢查時,首重出生時即存在且發育的額竇 (D) 進行呼吸速率評估時,應注意該年齡為腹式呼吸 正解:D 第 49 題 護理師為了讓2~6 歲病童認為藥杯內藥物減少,將小藥杯改為較大底面積的藥杯,主要是運用兒童尚未發展何種認知概念? (A) 物體恆存 (B) 質量保留 (C) 象徵符號 (D) 抽象邏輯 正解:B 第 50 題 下列那個年齡層兒童,其繪畫發展已能充分表現創造性、具有平面及空間概念畫法? (A) 2~4 歲 (B) 4~7 歲 (C) 7~9 歲 (D) 9~12 歲 正解:C 第 51 題 依據皮亞傑(Piaget)的認知發展理論,感覺運動期(sensory-motor stage)的孩童,主要在建立何種概念? (A) 萬物有靈 (B) 時間概念 (C) 物體恆存 (D) 抽象符號 正解:C 第 52 題 餵食母乳之新生兒,可由母乳得到何種抗體,協助其對抗水痘、單純性疱疹與流行性感冒? (A) IgA (B) IgD (C) IgE (D) IgG 正解:A 第 53 題 早產兒的體溫調節功能不成熟,下列護理措施何者不適當? (A) 採集中護理,執行醫療照護時避免早產兒離開保溫箱 (B) 低出生體重早產兒絕對不能執行袋鼠式護理,以免造成低體溫 (C) 使用特殊透明膠膜覆蓋於加熱處理台(warmer),可以減少體熱散失 (D) 早產兒抱出保溫箱時需要提供保暖,例如帽子、包被、手套 正解:B 第 54 題 小衡,7 歲,因妥瑞氏症(Tourette’s disorder),在學校常出現搖頭聳肩、發出狗叫聲,導致班上同學嘲笑,下列護理措施何者不適當? (A) 疾病會影響智能發展,宜提供特殊教育 (B) 評估小衡對疾病的認知程度,給予正向的心理支持 (C) 教導小衡學會放鬆,減少因身體抽動導致疲倦的症狀 (D) 教導家屬發掘小衡潛能或專長,以建立良好的自信心 正解:A 第 55 題 小妮,1 歲半,診斷為蠶豆症(G-6-PD),有關此疾病之兒童與家庭壓力反應之護理措施,下列敘述何者最不適當? (A) 應用聯合性遊戲溝通,以緩解其罪惡感 (B) 儘量減少與父母分離以避免分離焦慮 (C) 儘量維持小妮的日常生活作息與規範 (D) 做任何治療時應使用簡潔的字句與小妮溝通 正解:A 第 56 題 媽媽看到2 歲大的小寶喝了一大口漂白水,應該如何立即處置再送醫? (A) 先給小寶清水漱口 (B) 先給小寶喝一點牛奶 (C) 先幫小寶拍背讓他吐出來 (D) 給予吐根糖漿引發嘔吐 正解:B 第 57 題 有關護理師與癌症末期病童談論有關死亡的溝通方式,下列敘述何者最適當? (A) 可鼓勵學齡期病童憑空想像死亡的意義 (B) 避免與病童討論死亡議題 (C) 提供病童遊戲和藝術,表達其想法與感受 (D) 給予病童痊癒的希望 正解:C 第 58 題 新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群(AIDS),有關護理措施之敘述,下列何者錯誤? (A) 執行侵入性治療時採取全面性防護措施 (B) 鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力 (C) 可按時接種B 肝疫苗 (D) 不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染 正解:B 第 59 題 有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較,下列何者正確? (A) 麻疹會在口腔出現科氏斑點(Kopliks’ spots) (B) 德國麻疹在紅疹消退後留下棕色色素沉著 (C) 德國麻疹會出現咳嗽、結膜炎、鼻炎的症狀 (D) 麻疹的疹子出現在淋巴腺腫大之後 正解:A 第 60 題 幼兒感染腸病毒後的5 天內,需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀,下列選項何者除外? (A) 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 (B) 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮 (C) 呼吸急促或心跳加快 (D) 腸骨疼痛 正解:D 第 61 題 有關氣喘病童使用吸入型氣喘藥物,下列敘述何者錯誤? (A) 使用定量噴霧吸入劑(metered dose inhaler)時,應告訴病童閉氣5~10 秒鐘 (B) 乾粉吸入劑型(dry powder inhaler),建議適用於5 歲以上之氣喘病童 (C) 定量噴霧吸入劑(metered dose inhaler)的優點為劑量及副作用比口服少 (D) 建議小於10 歲兒童,使用定量噴霧吸入劑時併用面罩式吸藥輔助器(aerochamber) 正解:D 第 62 題 小玲,9 歲,於扁桃腺切除術(tonsillectomy)後,用手指著傷口並抱怨傷口疼痛,下列護理措施何者最適當? (A) 避免吃冰涼飲食,以免影響傷口癒合 (B) 為緩解疼痛,依醫囑按時服用Acetaminaphen (C) 建議小玲熱敷傷口,以降低腫脹減輕疼痛 (D) 鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁,以加速傷口癒合 正解:B 第 63 題 張小妹,5 個月大,因肺部嚴重感染而住院,現有氣管內管留置,呼吸道分泌物黏稠,有關執行抽痰技能與應注意的事項,下列敘述何者正確? (A) 應每小時執行抽痰,以有效排除呼吸道之分泌物 (B) 抽痰順序:氣管內管→口腔→鼻腔 (C) 抽痰管應在無抽吸壓力狀態下,放置到抽吸部位 (D) 抽吸壓力應調在110~130 mmHg 正解:C 第 64 題 有關兒童毛地黃(Digoxin)給藥之護理指導,下列敘述何者正確? (A) 給藥前測橈動脈1 分鐘,以監測心律不整 (B) 給予口服糖漿時與牛奶併用,增加服藥遵從性 (C) 忘記給藥的時間如未超過6 小時,則補服一劑 (D) 長期服用需補充奶類食物,以預防低血鈣 正解:C 第 65 題 小倫,6 個月大,患有法洛氏四重畸形(Tetralogy of Fallot, TOF),為維持心輸出量足夠身體所需之組織灌流的護理目標,下列護理措施何者不適當? (A) 集中護理、安撫小倫情緒,並減少哭泣 (B) 避免便秘造成閉氣用力,增加心臟負擔 (C) 宜選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴餵奶 (D) 每次餵食時間不宜太短,應超過30 分鐘 正解:D 第 66 題 30 週早產之男嬰,出生體重1,500 公克,診斷開放性動脈導管(patent ductus arteriosus),以Indomethacin靜脈注射治療,下列敘述何者正確? (A) 尿量<1 mL/kg/hr 時應通知醫師調整藥物劑量 (B) 治療前聽診較少出現心雜音 (C) 因肺動脈血流下降易造成發紺 (D) Indomethacin 易造成血栓之副作用 正解:A 第 67 題 阿強,9 歲,罹患G-6-PD 缺乏症,因全身黃疸住院治療,有關此疾病之誘發因子,下列敘述何者錯誤? (A) 最近是否吃蠶豆 (B) 最近是否服用Aspirin (C) 最近是否有使用樟腦丸 (D) 最近是否服用止咳藥 正解:D 第 68 題 有關鐮狀細胞貧血的敘述,下列何者錯誤? (A) 紅血球變形呈鐮刀狀 (B) 遺傳因子血紅素S(Hgb S)造成紅血球變形 (C) 疼痛時可用Aspirin 止痛 (D) 經由體染色體隱性遺傳而來 正解:C 第 69 題 小明,3 歲,罹患神經母細胞瘤,進行第一次化學治療需要裝置人工血管,有關人工血管的敘述,下列何者不適當? (A) Port-A 植入需要由外科醫師於手術室完成 (B) PICC 可由特別訓練護理師執行導管插入 (C) Port-A 每個月需要沖洗一次10 mL(含Heparine100 U/mL)生理食鹽水 (D) PICC 是最適合小明化學治療期間,長期給藥的方式 正解:D 第 70 題 化學治療期間血液檢查結果,絕對嗜中性白血球(absolute neutrophil count, ANC)數目為320/mm3,依據檢查結果,下列護理指導何者較適當? (A) 教導個案ANC 是確立白血病緩解與否的指標 (B) 教導個案ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變 (C) 教導個案注意預防感染,需採保護性隔離措施 (D) 教導個案可能出現自發性出血,需要限制活動 正解:C 第 71 題 小名,14 歲,因左膝尖銳性疼痛、腫脹入院,醫師診斷為骨肉瘤(osteosarcoma)並進行截肢手術,下列護理措施何者不適當? (A) 觀察殘肢是否有出血、滲液或發炎 (B) 評估幻肢痛,視需要使用藥物和神經阻斷法改善疼痛 (C) 截肢術後立即以彈性繃帶固定殘肢,以預防攣縮 (D) 截肢術後立即裝置永久性義肢,以減輕殘肢水腫 正解:D 第 72 題 小花,3 個月大,診斷為先天性甲狀腺功能低下,有關其疾病之臨床表徵,下列敘述何者正確? (A) 肌肉張力強 (B) 前囟門未閉合 (C) 常有腹瀉情形 (D) 皮膚乾粗 正解:D 第 73 題 嬰兒唇顎裂手術後的護理照護注意事項,下列敘述何者錯誤? (A) 需適時約束嬰兒,手臂避免抓到縫線 (B) 避免哭泣影響傷口,可使用安撫奶嘴安撫之 (C) 直立式坐姿是較適合餵食的方式 (D) 可用毛毯限制嬰兒翻身,避免嬰兒碰到傷口 正解:B 第 74 題 王小弟,6 週大,每次餵奶後出現噴射式嘔吐,被診斷為幽門狹窄(pyloric stenosis),下列敘述何者正確? (A) 嘔吐物含膽汁,呈黃褐色 (B) 嘔吐多發生在餵食完後 (C) 上腹部出現由右至左慢慢移動的胃蠕動波 (D) 大便含有血液與黏膜 正解:B 第 75 題 小雄,2 歲,因嘔吐、體溫38.6℃而入院,母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次,且進食量、尿量明顯減少,體重由14 公斤降到13.1 公斤。下列評估何者正確? (A) 無脫水現象 (B) 輕度脫水現象 (C) 中度脫水現象 (D) 重度脫水現象 正解:C 第 76 題 張小弟,10 歲,診斷為腎病症候群(nephrotic syndrome),目前服用Prednisolone 治療,下列護理指導何者最適當? (A) 常見副作用是掉髮,建議以帽子或假髮修飾 (B) 出現腸胃不適,先自行停藥,待症狀改善後再服用 (C) 避免接觸有傳染病源的人或環境,以預防感染 (D) 解血尿是藥物副作用所致,停藥後會改善 正解:C 第 77 題 小芳,5 歲,罹患腦性麻痺(cerebral palsy),因咀嚼及吞嚥能力較差,導致進食量少,有關協助其進食的護理措施,下列敘述何者正確? (A) 提供高熱量、高蛋白質的流質食物,以增加進食量 (B) 儘量將食物置放於舌頭後方 (C) 膝蓋放鬆低於大腿,雙腳自然下垂 (D) 不鼓勵小芳使用輔具學習獨立進食能力,以防嗆到 正解:B 第 78 題 小玉,3 歲,因原有腦室-腹膜分流管(V-P shunt)感染,已移除並接受腦室外引流(external ventriculardrainage)手術,有關術後護理措施,下列敘述何者正確? (A) 引流時需完全平躺,以眼睛高度為壓力零點,嚴禁抬高床頭 (B) 此裝置可配合測量顱內壓 (C) 只能採取持續性引流,不可關閉引流管 (D) 將腦脊髓液引流至一個半開放式的無菌收集瓶 正解:B 第 79 題 陳小妹,於學校上體育課時,出現強直陣攣型痙攣(tonic-clonic seizure)發作,下列護理措施何者最不適當? (A) 壓額抬下巴,通暢呼吸道 (B) 移開可能造成損傷的物品 (C) 勿強行放置壓舌板於口內 (D) 觀察並記錄發作型態與時間 正解:A 第 80 題 王小妹,8 個月大,被診斷為熱性痙攣(febrile convulsion),下列敘述何者最適當? (A) 熱性痙攣通常會續發為癲癇的主要原因 (B) 發作時呈現全身性或局部性痙攣型態 (C) 痙攣發作時間通常持續1 小時以上 (D) 熱性痙攣發作後,常造成肢體偏癱或智能障礙等後遺症 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。