護理師 111 年產兒科護理學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/111-%E7%94%A2%E5%85%92%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 有關懷孕期正常內分泌變化的敘述,下列何者正確? (A) 腦下垂體前葉分泌濾泡刺激素及黃體生成素會增加 (B) 甲狀腺所分泌的甲狀腺素會增加 (C) 腎上腺分泌留鹽激素會降低 (D) 胎盤分泌的雌二醇分泌增加取代卵巢分泌的雌三醇 正解:B 第 2 題 阮女士,目前懷孕30 週,飲食偏好辣與冷食,公婆一直抱怨這樣飲食型態對孩子健康不好,下列護理處置,何者較不適當? (A) 評估孕婦的飲食嗜好及行為 (B) 尊重接受孕婦的看法採不批評的態度 (C) 認同公婆想法,一起說服其改變不健康的飲食 (D) 尊重孕婦最後的信念與決定 正解:C 第 3 題 有關周產期死亡率的定義,下列何者正確? (A) 妊娠20 週以上之死胎數及出生1 週內的嬰兒死亡數÷ 一年中活產數×1000 (B) 妊娠28 週以上之死胎數及出生1 週內的嬰兒死亡數÷ 一年中活產數×1000 (C) 妊娠28 週以上之死胎數÷ 一年中活產數×1000 (D) 妊娠24 週以上之死胎數÷ 一年中活產數×1000 正解:B 第 4 題 王女士,懷孕10 週,有關雌性素(estrogen)增加而發生的子宮頸變化,下列何者錯誤? (A) 子宮頸血管增生充血 (B) 子宮頸黏液分泌增加 (C) 子宮頸組織變肥厚堅硬 (D) 子宮頸腺體增加腫脹 正解:C 第 5 題 李女士,懷孕11 週,第一胎為唐氏症,此胎希望可以提前檢查確診,下列何者為此時較適當的檢查? (A) 胎兒頸部透明帶 (B) 絨毛膜取樣術 (C) 羊膜腔穿刺術 (D) 唐氏症母血檢驗 正解:B 第 6 題 李女士,懷孕40 週尚無產兆,前來進行30 分鐘的無壓力試驗,有關無壓力試驗判讀所需的資料,下列何者錯誤? (A) 宮縮時胎心率出現至少15 秒的加速 (B) 胎心率的變異性介於3~6 次/分鐘 (C) 前10 分鐘無胎動,後10 分鐘5 次胎動 (D) 胎心率加速通常介於12~15 次/分鐘 正解:A 第 7 題 有關我國全民健康保險給付之產前檢查時間,一般孕婦常規接受妊娠糖尿病篩檢的週數為何? (A) 18~20 週 (B) 24~28 週 (C) 30~34 週 (D) 35~37 週 正解:B 第 8 題 有關懷孕期間血液系統的變化,下列敘述何者錯誤? (A) 血漿量比未懷孕時增加 (B) 血比容比未懷孕時降低 (C) 纖維蛋白原數目比未懷孕時增加 (D) 血小板數目比未懷孕時增加 正解:D 第 9 題 懷孕24 週婦女,孕前BMI 為23,目前體重比孕前增加5 公斤,血色素(Hb)=11.2 g/dL,血比容(Hct)=35%,目前飲食指導內容,下列何者除外? (A) 每日熱量攝取量較孕前增加300 卡 (B) 每日額外增加鐵劑攝取量45 mg (C) 每日增加蛋白質攝取量10 g (D) 需攝取足夠含鈣質食物 正解:B 第 10 題 妊娠36 週時,腹部四段式觸診觸得胎位是LOA,則評估胎心音時,超音波胎音器(doppler)應放在何處,會聽得最清楚? (A) 肚臍周圍 (B) 左側肚臍、髖骨前上棘延長線 (C) 右側肚臍與髖骨前上棘連線的中點 (D) 左側肚臍與髖骨前上棘連線的中點 正解:D 第 11 題 陳女士,產後1 小時後評估發現其子宮位置於臍上2 指且偏向右側,其最有可能的原因為何? (A) 子宮內胎盤殘留 (B) 子宮內積血 (C) 子宮收縮不佳 (D) 膀胱漲滿 正解:D 第 12 題 王女士,29 歲,G1P0,40 週。目前子宮頸擴張4 公分,子宮收縮強度達50 mmHg,可自在與護理師交談,下列護理處置何者不適當? (A) 提供呼吸技巧的訓練及舒適措施指導 (B) 每30 分鐘陰道內診一次,以監測產程進展 (C) 協助經常改變姿勢促進舒適與放鬆 (D) 每2 小時提醒待產婦解小便排空膀胱 正解:B 第 13 題 王女士,G1P0,懷孕24 週,常規的產前檢查正常。詢問護理師:「我有時會覺得肚子繃緊,但不覺得痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去,通常不超過1 分鐘,沒有其他不舒服,這樣是正常嗎?」下列的回答,何者最適當? (A) 這可能是早產的徵兆,需要立即通知醫師,可能需要住院安胎 (B) 雖然目前沒事,但妳可能是早產的高危險群,需要多臥床休息 (C) 這種收縮對子宮頸變薄有幫助,妳的身體開始生產前的準備,不用擔心 (D) 這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮,無需太擔心 正解:D 第 14 題 有關胎兒娩出的過程,當左枕前位(LOA)的胎兒完成內回轉(internal rotation)。此時胎頭與母體骨盆間的關係,下列敘述何者正確? (A) 胎頭的矢狀縫合與母體骨盆的前後徑,呈平行狀態 (B) 胎頭的冠狀縫合與母體骨盆的前後徑,呈平行狀態 (C) 胎頭的額縫合與母體骨盆的前後徑,呈垂直狀態 (D) 胎頭的枕下前囟徑與母體骨盆的前後徑,呈垂直狀態 正解:A 第 15 題 根據世界衛生組織(WHO)對無併發症或任何健康問題婦女的待產期照護建議,下列何者正確? (A) 採間歇性胎心音聽診監測 (B) 例行性灌腸及陰毛剃除 (C) 產程活動期開始禁食 (D) 常規性施打點滴 正解:A 第 16 題 王女士,G1P0,子宮頸口開10 公分,待產時宮縮疼痛,下列措施何者最適當? (A) 直接送入分娩室,等醫師來方可用力生產 (B) 可採膀胱截石臥位,此為最有助於產程進展之姿勢 (C) 當進入第二產程每30 分鐘監測待產婦的血壓、脈搏和呼吸 (D) 有強烈便意感時,可採緩慢開聲門用力生產 正解:D 第 17 題 使用催產素催生的待產婦女,當發生下列何種情況仍可持續使用催產素促進產程? (A) 胎頭與骨盆不對稱 (B) 胎兒窘迫 (C) 前置胎盤 (D) 早期破水 正解:D 第 18 題 一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力在40 mmHg,收縮的頻率不規則,子宮頸沒有變化,疼痛與不適的部位侷限在腹部,協助來回走動時其疼痛可減輕,該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛? (A) 真陣痛 (B) 假陣痛 (C) 混合型陣痛 (D) 無法分辨陣痛型態 正解:B 第 19 題 有關新生兒蒙古斑的敘述,下列何者錯誤? (A) 為新生兒胎記的一種 (B) 多分布於臀部、背部和大腿 (C) 一般於12~18 歲會逐漸消失 (D) 邊緣界線不明顯 正解:C 第 20 題 產後第二天純母乳哺餵的母親詢問:「我的寶寶兩餐之間是否需要餵開水?」下列護理指導何者最適當? (A) 6 天內的純母乳寶寶都需要餵開水,避免導致結晶尿 (B) 6 天內的純母乳寶寶都需要餵少量開水,避免鵝口瘡 (C) 6 個月內的純母乳寶寶皆需要餵開水,避免便秘 (D) 6 個月內的純母乳寶寶皆不需要餵開水,避免增加腎臟負荷 正解:D 第 21 題 有關產後生命徵象的評估,下列何者正確? (A) 產後心輸出量增加,不易發生姿位性低血壓 (B) 產後心輸出量增加,最初6~10 天常發生心跳過緩 (C) 會陰傷口痛、子宮收縮痛,使呼吸速率下降 (D) 分娩時用力與脫水,會導致體溫升高至39 ℃ 正解:B 第 22 題 有關泌乳機轉的敘述,下列何者正確? (A) 乳汁的移出與吸吮次數會影響泌乳量 (B) 吸吮刺激腦下垂體前葉分泌催產素 (C) 泌乳素可作用於肌皮細胞產生排乳反射 (D) 泌乳素夜間分泌較少,母親夜間應有充足睡眠以利奶水分泌 正解:A 第 23 題 有關各種避孕方法作用原理的敘述,下列何者正確? (A) 迷你丸使子宮內膜產生炎症反應而干擾受精卵著床 (B) 子宮內避孕器使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果 (C) 避孕貼片使子宮內膜產生前列腺素化學物質而干擾受精卵著床 (D) 陰道避孕環可抑制排卵,使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果 正解:D 第 24 題 有關產後子宮復舊(uterine involution),下列敘述何者正確? (A) 子宮底每天下降一指寬,約產後5 天降至骨盆腔 (B) 除胎盤位置外,子宮內膜復舊約需6 週 (C) 蛋白質自體溶解使子宮細胞數目減少而復舊 (D) 胎盤部位是由剝落過程而復舊,所以沒有疤痕形成 正解:D 第 25 題 吳女士,G1P1,產後第三天,計畫採純母乳哺育,詢問:「哺乳是否可以避孕?」下列護理指導何者最適當? (A) 在月經尚未出現之前,不分日夜純母乳哺餵,頻率8~10 次以上,6 個月內可當作避孕措施 (B) 分娩後42 天可能排卵,哺乳避孕只適用於產後1 個月內 (C) 哺乳可以抑制排卵,只要純母乳哺餵,月經未恢復即可避孕 (D) 純母乳哺餵是最不安全的避孕方式,不建議產後6 個月內使用 正解:A 第 26 題 齊女士,月經週期規律,擬以安全期法避孕,下列護理師的指導何者正確? (A) 瞭解齊女士記憶中的最長及最短週期 (B) 最長月經週期減10,最短月經週期減18 (C) 卵子排卵後可存活48~72 小時 (D) 避孕效果約80% 正解:B 第 27 題 有關剖腹產後陰道生產(vaginal birth after cesarean, VBAC)的敘述,下列何者正確? (A) 前胎剖腹生產的次數,不影響VBAC (B) 前置胎盤者,可以建議行VBAC (C) 前胎採子宮下段橫切剖腹產,此胎不宜行VBAC (D) 曾有子宮破裂病史者,此胎不宜行VBAC 正解:D 第 28 題 有關新生兒臍帶的照護措施,下列何者不適當? (A) 出生24~48 小時應去除臍夾避免局部壓迫性傷害 (B) 將尿布反摺避免覆蓋臍帶可促進乾燥與預防感染 (C) 若使用酒精消毒臍根部應以環狀向外消毒直徑約5 公分 (D) 酒精性優碘亦可使用於臍帶消毒且乾燥效果較酒精為佳 正解:D 第 29 題 下列何項為新生兒晚期飢餓的暗示行為(late hunger cues)? (A) 吸吮嘴唇 (B) 不斷哭泣 (C) 將手放進嘴巴 (D) 嘴唇出現尋乳動作 正解:B 第 30 題 下列何項不是新生兒於睡眠活動週期中「安靜清醒期」(quiet alert state)的行為表徵? (A) 注意周圍環境 (B) 眼睛張大、明亮、有精神 (C) 對照顧者有反應 (D) 呼吸不規律 正解:D 第 31 題 有關妊娠合併糖尿病孕婦預後及其相關檢測的敘述,下列何者正確? (A) 產後血糖值檢測仍超過標準值者,未來一定會罹患第一型糖尿病 (B) 具第二型糖尿病的危險因子,下胎懷孕即在第一次產檢就須進行篩檢 (C) 產後血糖值檢測正常者,在產後6~12 週就不需再做糖尿病篩檢 (D) 妊娠期糖尿病與卵巢分泌雌性素有關,與下一胎再度罹患糖尿病的關聯性高 正解:B 第 32 題 有關孕婦前置胎盤的症狀敘述,下列何者錯誤? (A) 腹部較少疼痛表現 (B) 常合併有胎位不正的現象 (C) 腹部呈現木板狀的堅硬 (D) 突發性鮮紅色陰道出血 正解:C 第 33 題 臍帶血中可作為胎兒在子宮內感染診斷之免疫球蛋白,下列何者正確? (A) IgA (B) IgE (C) IgG (D) IgM 正解:D 第 34 題 王女士,G1P0,過去產檢皆正常,於妊娠32 週產檢時主訴胎動有減少情形,感到很擔心,此時何項處置最適當? (A) 指導個案返家記錄每日胎動 (B) 此為此期常見情形,告知不用擔心 (C) 安排無壓力試驗 (D) 立即安排引產 正解:C 第 35 題 有關我國後天免疫缺乏症候群母嬰的照護,下列何者錯誤?(A)產婦的排泄物以漂白水浸泡1 小時後再沖入馬桶 (B)新生兒出生7 天後即給予預防性投藥 (C)可以採取親子同室 (D)應鼓勵餵母奶以促進親子關係 第 36 題 有關更年期熱潮紅症狀的敘述,下列何者錯誤? (A) 與黃體素的減少有關 (B) 起因於血管舒張與收縮之間不穩定 (C) 藉由流汗、發熱來降低體溫 (D) 體重過輕者,熱潮紅症狀更為嚴重 正解:A 第 37 題 女性於經期不適時建議可補充的維生素為何? (A) 維生素A (B) 維生素D (C) 維生素E (D) 維生素C 正解:C 第 38 題 有關精液檢查的敘述,下列何者錯誤? (A) 檢查前3~5 天需禁慾 (B) 自慰射精並以保險套方式收集精液 (C) 精液收集完成後保存於室溫環境中 (D) 1~2 小時內送至醫院檢查 正解:B 第 39 題 劉女士,28 歲,因外陰部搔癢、排尿時有灼熱感並有濃稠白色的陰道分泌物,內診時可見陰道壁有乳酪狀白色附著物,最有可能是下列何種病原感染? (A) 砂眼披衣菌 (B) 白色念珠球菌 (C) 梅毒螺旋體 (D) 陰道鞭毛滴蟲 正解:B 第 40 題 有關乳癌的護理措施,下列何者正確? (A) 術後患側手臂易發生腫脹感染,會自然恢復 (B) 術後以PQRST 評估患者疼痛,其中R 是recovery,評估疼痛恢復的狀況 (C) 外出時,儘量避免陽光直射患側手臂 (D) 術後腋下會出現僵硬、緊繃的感覺是正常的,會慢慢恢復,不需特別注意 正解:C 第 41 題 依據美國燒傷協會有關兒童重度燒燙傷程度的分類,下列敘述何者正確? (A) 二度燒燙傷占10~20%體表面積 (B) 二度燒燙傷占<10%體表面積 (C) 三度燒燙傷占2~10%體表面積 (D) 三度燒燙傷占>10%體表面積 正解:D 第 42 題 有關自閉症兒童的敘述,下列何者護理照護較為正確? (A) 低功能自閉症兒童語言表達與理解能力通常正常 (B) 有自傷行為的自閉兒,必要時可執行適當的約束 (C) 增加身體的碰觸可刺激自閉症兒童的感覺統合 (D) 經常改變生活環境可增加自閉症兒童的學習刺激 正解:B 第 43 題 玲玲,2 歲12 公斤,媽媽自己開車載她看醫生,玲玲乘坐汽車的方式,下列何者正確? (A) 坐嬰兒安全座椅,置前座,面向車尾 (B) 坐幼兒安全座椅,置後座,面向車頭 (C) 坐幼兒安全座椅,置前座,面向車頭 (D) 坐嬰兒安全座椅,置後座,面向車尾 第 44 題 小奇,2 個月大,在吃奶時,突然沒有呼吸、心跳,且嘴唇發紫,保母立即施以心肺復甦術,下列步驟何者錯誤? (A) 刺激腳跟以評估意識狀態 (B) 以10 秒內檢查肱動脈 (C) 心外按摩部位於胸部兩乳頭連線中央下方 (D) 以單手掌根方式進行心外按摩 正解:D 第 45 題 兒童誤食下列那種毒物時,可採用催吐處理? (A) 清潔劑 (B) 鐵劑 (C) 漂白劑 (D) 洗碗劑 正解:B 第 46 題 丁丁,3 歲,被家中養的母貓咬傷手背,傷口流血,疼痛哭泣,送至急診處理,下列處置何者錯誤? (A) 儘快打破傷風抗毒素 (B) 沖洗傷口,予抗生素藥膏局部塗抹 (C) 指導家長,傷口若發生紅腫須趕快就醫 (D) 指導家長回家應注意體溫及局部淋巴腫脹 正解:A 第 47 題 小玲,8 歲,住院期間常抱怨因右手打點滴無法自己吃飯及畫畫、不願意打針及吃藥,護理師協助小玲增進其「自我控制感」的護理措施,下列敘述何者最適當? (A) 讓小玲表達及討論可以參與治療的方式 (B) 在小玲的同意下讓小玲的同學來院陪伴 (C) 跟小玲聊聊她喜歡的卡通以轉移注意力 (D) 請小玲的主要照顧者留在病房內陪伴 正解:A 第 48 題 有關執行兒童生命徵象的測量,下列敘述何者錯誤? (A) 幼兒生命徵象測量依序是呼吸、脈搏、體溫和血壓 (B) 呼吸暫停是新生兒常見表徵,僅需持續觀察和記錄 (C) 2 歲以下幼兒,需測量心尖脈脈動完整1 分鐘 (D) 3 歲以下幼兒,測量耳溫時將耳朵向下向後拉 正解:B 第 49 題 有關兒童疼痛的處理,下列何者最不適當? (A) 使用鴉片類藥物,會合併給予緩瀉藥物以預防合併症發生 (B) 讀故事書是一種分散注意力法,可運用於6 歲以上的小孩 (C) EMLA 是一種局部麻醉劑,需於侵入性治療前1 小時使用 (D) Acetaminophen 是一種非類固醇抗發炎藥物,適合輕度疼痛 正解:A 第 50 題 小明,4 歲半,入院須接受疝氣手術治療,下列那項護理措施較不適當? (A) 使用臉譜量表來評估小明術前、術後的疼痛程度 (B) 向小明解說開刀過程,應避免使用「切除」、「切開」等字眼來說明 (C) 注射後用膠布覆蓋注射部位,其目的是要轉移注意力,減輕疼痛 (D) 運用遊戲方式,如:角色扮演等,來表達術前、術後疼痛感受 正解:C 第 51 題 有關兒童遊戲發展的敘述,下列何者錯誤? (A) 嬰兒期正發展單獨遊戲,如玩填充玩偶 (B) 幼兒期主要發展平行遊戲,如和鄰居一起玩耍,但各玩各的 (C) 合作性遊戲是學齡期的特色,如下棋、玩樸克牌 (D) 聯合遊戲是青春期的特色,如玩家家酒 正解:D 第 52 題 生理徵象的改變為評估疼痛的重要指標之一,下列何種徵象與疼痛較無直接關係? (A) 尿量 (B) 心跳 (C) 呼吸 (D) 瞳孔 正解:A 第 53 題 有關早產兒安全的擺位,下列敘述何者不適當? (A) 口胃管灌食後,維持頭部抬高45 度約10 分鐘 (B) 休息時,可肩膀朝前,雙手屈曲朝向身體中線並靠近嘴巴 (C) 平時,屈曲髖部及膝蓋,預留四肢活動的空間 (D) 若出現呼吸暫停,可頸部微仰,勿過度屈曲與伸展 正解:A 第 54 題 早產兒若氧氣濃度超過60%,PaO2 < 60 mmHg 時,醫囑使用持續性氣道正壓呼吸(CPAP),下列敘述何者不適當? (A) 適用於可自行呼吸之呼吸窘迫症候群早產兒 (B) 給予4~7 cmH2O 壓力 (C) 可增加早產兒肺功能性肺餘容積 (D) 防止吸氣時肺泡塌陷 正解:D 第 55 題 對於高胱胺酸尿症(homocystinuria, HCU)兒童的長期照護,下列何者錯誤? (A) 禁食母奶,採用豆類配方之特殊奶粉(如3200-K) (B) 對於維生素B6 反應不佳的兒童,需限制含甲硫胺酸食物 (C) 建議按時接受體格與智力發育評估 (D) 早期發現早期治療可以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變 正解:D 第 56 題 小文,2 歲6 個月,罹患慢性病長達一年,下列有關其壓力反應之敘述,何者最適當? (A) 身體心像改變 (B) 自主感的建立 (C) 性別角色的建立 (D) 社交隔離的困擾 正解:B 第 57 題 小華,5 歲,因其3 歲弟弟罹患慢性疾病,需反覆長期住院,下列何者較不是造成小華壓力反應的風險因子? (A) 小華的性別 (B) 發病前小華與弟弟或父母關係不良 (C) 父母親情緒或行為大幅改變 (D) 害怕會被送到其他地方接受照顧 正解:A 第 58 題 安安,9 歲,因白血病復發病況惡化,常主訴身體疼痛,下列處置何者較不適當? (A) 告訴安安不要焦慮,要放輕鬆,帶她去遊戲室轉移心情 (B) 使用安安可理解的語言與方式,以了解其身體不適的心情 (C) 評估安安的疼痛程度、疼痛性質、疼痛持續時間及範圍 (D) 協助安安採取舒適臥位,依醫囑給予止痛藥並監測成效 正解:A 第 59 題 有關兒童罹患後天免疫缺乏症候群(acquired immune deficiency syndrome)的敘述,下列何者不適當? (A) 病毒會侵犯輔助T 細胞,造成兒童後天的免疫缺乏 (B) 間質性肺炎是愛滋病兒童最常見的臨床症狀 (C) 兒童感染愛滋病毒的潛伏期較成人長 (D) 愛滋病兒童大多是生產時經產道接觸到母親的血液和分泌物而致病 正解:C 第 60 題 小乖,18 個月大,因感染腸病毒上吐下瀉多日而入院,原體重為14kg,入院時體重只有12kg,皮膚黏膜乾燥、脈搏淺快、尿很少,其症狀屬於: (A) 輕度脫水 (B) 中度脫水 (C) 重度脫水 (D) 正常體液流失 正解:C 第 61 題 有關呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)的敘述,下列何者錯誤? (A) 是一種罕見病毒,罹患RSV 嬰幼兒通常會低血氧及肺擴張不全 (B) 吸入性抗病毒藥物利巴韋林(Ribavirin)可用於治療RSV (C) 使用RSV 免疫球蛋白,預防高危險嬰兒感染RSV 的風險 (D) RSV 可引起呼吸窘迫和肺炎,因此需入院治療 正解:A 第 62 題 有關罹患呼吸系統疾病兒童接受胸腔物理治療之敘述,下列何者最適當? (A) 胸腔物理治療包括呼吸運動(breathing exercise)及呼吸肌訓練 (B) 為利排痰,最有效的方法為胸部叩擊後接著給予噴霧治療 (C) 飯前及飯後1 小時,是進行胸腔物理治療的最佳時間 (D) 當肺部的上、下葉皆須引流時,應以下葉為優先 正解:A 第 63 題 關於兒童罹患黴漿菌性肺炎(mycoplasma pneumonia)照護措施之敘述,下列何者最適當? (A) 告知家屬該肺炎的傳染性低,不用擔心會有家人間的傳染 (B) 提醒家屬注意兒童常會出現高燒、痰液量多及胸肋膜疼痛的症狀 (C) 指導家屬由於黴漿菌喜侵犯肺泡及細支氣管,故病程進展是突發且快速 (D) 跟家屬說明以Azithromycin 治療,療程短且副作用較少 正解:D 第 64 題 小真,6 個月大,體重7 公斤,剛接受完開心手術入住心臟外科加護病房,有關腎臟衰竭之臨床表徵,下列何者錯誤? (A) 1 小時內尿量排出0.5~2 mL/kg/hr (B) 意識不清或昏睡 (C) 高血鉀出現心悸現象 (D) 血中尿素氮和血清肌酸酐降低 正解:D 第 65 題 有關早產兒開放性動脈導管的醫療處置,下列敘述何者錯誤? (A) 沒有症狀者,可於12 週內自動關閉 (B) 給予前列腺素E1(PGE1)是優先的治療方式 (C) 出生體重低於1000 g 有心衰竭症狀,宜提早作結紮手術 (D) 可在左側第二肋間聽到連續性的心雜音,成長至幼兒時期,若導管仍未關閉,通常會先考慮導管栓塞術 正解:B 第 66 題 為了增加法洛氏四重症(TOF)兒童的肺循環血流,以增加其左心充氧血的含量,下列照護處置何者錯誤? (A) 缺氧發作時予膝胸臥姿 (B) 口服給予Aspirin (C) 靜脈滴注前列腺素E1(PGE1) (D) 布萊洛克陶西分流術(Blalock-Taussing shunt) 正解:B 第 67 題 小蘋,5 歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅素(Hb)為5.5 g/dL,下列何項身體反應與此檢驗值最不相關? (A) 常出現發燒症狀 (B) 休息時,心跳100~120 次/分鐘 (C) 注意力不集中 (D) 生長發展遲緩 正解:A 第 68 題 有關肌肉注射鐵劑時的注意事項,下列敘述何者錯誤? (A) 採Z 字型深部肌肉注射 (B) 抽藥之後需要更換針頭 (C) 搓揉注射部位以利吸收 (D) 注射後應停5 秒再拔針 正解:C 第 69 題 有關腸病毒的預防與環境消毒,下列何者正確? (A) 利用75%的酒精消毒玩具可預防腸病毒感染 (B) 接觸腸病毒幼童,可口服3 天巨環黴素預防性投藥 (C) 兒童的分泌物或排泄物污染的物品建議使用1,000 ppm 的含氯漂白水消毒 (D) 冷凍可殺滅腸病毒 正解:C 第 70 題 小芬,11 個月大,初次診斷為單純性熱性痙攣(simple febrile convulsion)住院治療,下列護理措施何者錯誤? (A) 發作時協助採側臥,維持呼吸道通暢 (B) 教導家屬終生服用抗痙攣藥物的重要性 (C) 提供床欄護墊使用 (D) 通常停止發燒10 天後,才執行腦電波檢查 正解:B 第 71 題 花花,3 歲,罹患癌症需住院接受化學藥物治療。目前血液檢查結果為:白血球:1,200/mm3,其中多形核白血球(segmented neutrophi1):11%、帶狀白血球(band neutrophil):1%、單核球(monocyte):2%、淋巴球(lymphocyte):37%。請問其絕對嗜中性白血球(absolute neutrophi1 count, ANC)數量為何? (A) 24 (B) 144 (C) 156 (D) 444 正解:B 第 72 題 小莉,因診斷有食道氣管瘻管(tracheo-esophageal fistula)而住加護病房,欲執行鼻胃管放置,下列護理措施之敘述,何者較不適當? (A) 經鼻插入,長度由鼻尖到耳垂到劍突之長度為準 (B) 可接上空針並反抽,如有胃液,表示鼻胃管位置正確 (C) 灌食前,應以灌食空針反抽,評估是否有殘餘量,以了解消化吸收情形 (D) 鼻胃管灌食後鼓勵採左側臥以預防吸入性肺炎 正解:D 第 73 題 小佳,3 歲半女童,因經常泌尿道感染而反覆入院,此次入院準備作靜脈注射腎盂攝影(intravenouspyelogram, IVP)檢查,下列護理指導之敘述,何者不適當? (A) 檢查目的為觀察上泌尿道結構 (B) 檢查期間,為防止感染宜給予預防性抗生素 (C) 檢查前,宜先確認有無對放射線顯影劑產生過敏 (D) 檢查後,宜讓小佳攝取大量液體 正解:B 第 74 題 陳小弟,4 歲,診斷急性腎絲球性腎炎(acute glomerulonephritis),下列護理指導何者最適當? (A) 急性期合併水腫時,鼓勵多活動,排出過量體液 (B) 急性期合併少尿時,鼓勵多攝入果汁、湯汁等,增加尿量 (C) 急性期合併水腫時,宜以海苔、蘇打餅、洋芋片等食物,補充熱量 (D) 急性期合併少尿時,避免牛奶、蛋類、香蕉等食物 正解:D 第 75 題 有關兒童因幽門狹窄,需進行幽門切開術(pyloromyotomy),下列何者正確? (A) 嬰兒需禁食至排氣後,始可給予少量的葡萄糖水或電解質口服液 (B) 若給予葡萄糖水未出現嘔吐,8 小時後可開始漸進式給予餵食 (C) 餵食時抬高頭部,餵食後應採左側臥或半坐臥位 (D) 手術後,易造成腸阻塞宜補充脂溶性維生素 正解:B 第 76 題 小明,14 歲,最近常抱怨大腿肌肉疼痛,經檢查後確認是生長痛(growing pain),下列護理措施何者不適當? (A) 建議小明應維持日常活動 (B) 減少參與太多不同種類的運動,適時休息以減緩疼痛 (C) 必要時,可依醫囑給予止痛藥,如Acetaminophen (D) 若每晚都持續嚴重疼痛,建議尋求醫療診治 正解:B 第 77 題 有關兒童罹患妥瑞氏症(Tourette’s disorder)的疾病特徵,下列敘述何者正確? (A) 通常在18 歲之前出現抽動病徵 (B) 屬於精神心理疾病,會影響未來智能發展 (C) 不自主的聲語型抽動相當罕見 (D) 動作型抽動最常出現的是聳肩 正解:A 第 78 題 小強,7 歲,罹患癲癇,有長期服用抗癲癇藥,包括Phenytoin(Dilantin)及Valproic acid(Depakine),有關藥物護理指導,下列敘述何者錯誤? (A) 指導父母須定時返院監測血中藥物濃度 (B) 當疾病發作被控制時,可暫停服用藥物以降低副作用 (C) Dilantin 易造成牙齦增生,須執行良好的口腔護理 (D) 雖有定時服用藥物,仍鼓勵維持正常生活習慣,以預防發作 正解:B 第 79 題 有關腦性麻痺(cerebral palsy)兒童常見的健康問題,下列敘述何者較不適當? (A) 皆合併有智力障礙 (B) 普遍有粗動作發展遲緩 (C) 常會合併有發音困難或語言障礙 (D) 非進行性的神經病變 正解:A 第 80 題 張小弟,5 個月大,因不慎跌落床下,診斷為顱內出血,有顱內壓增高(increase intracranial pressure,IICP)現象,有關其護理措施,下列敘述何者較不適當? (A) 觀察兒童囟門有無緊繃鼓脹現象,每天測量頭圍 (B) 鼓勵父母陪伴,並給予安撫,減少哭泣不安 (C) 給予多喝水,增加體液容積以及腦組織灌流 (D) 保持床頭抬高約30~45 度,維持頭部於中線位置,並避免壓迫頸靜脈 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。