護理師 113 年內外科護理學考古題(共 50 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/113-%E5%85%A7%E5%A4%96%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 下列診斷檢查敘述何者錯誤? (A) 腰椎穿刺將針頭插入L3~L4 之蜘蛛膜下腔 (B) 腰椎穿刺後需要臥床休息,加強水分攝取 (C) 腦波檢查前病人需要洗頭並且不可以擦髮油 (D) 經股動脈進行腦血管攝影後,可立即下床活動,避免下肢血栓形成 正解:D 第 2 題 有關重症肌無力病人發生膽鹼激性危象之敘述,下列何者錯誤? (A) 因Mestinon 使用過量而失去阻斷作用 (B) 病人會出現視力模糊、瞳孔收縮 (C) 病人會出現血壓上升、心搏過速 (D) 病人會出現支氣管分泌增加、腹部疼痛和腹瀉 正解:C 第 3 題 墨菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性是下列何種疾病的常見特徵? (A) 急性腸胃炎 (B) 急性闌尾炎 (C) 急性胰臟炎 (D) 急性膽囊炎 正解:D 第 4 題 有關癲癇病人的敘述,下列何者錯誤? (A) phenytoin(Dilantin®)血清治療濃度為10~20 mcg/mL (B) 女性癲癇病人仍能與一般女性一樣懷孕 (C) 在臺灣,癲癇病人不能考取駕照 (D) 發作時,若病人意識不清,不需試圖喚醒病人 正解:C 第 5 題 缺血性腦中風使用血栓溶解劑(rt-PA)治療的敘述,下列何者錯誤?(A)可以重新打通阻塞血管 (B)有動脈瘤或動靜脈畸形者不適用 (C)必須在中風8 小時內使用 (D)嚴重肝病病人不適用 第 6 題 有關維持口腔黏膜完整性的原則,下列敘述何者錯誤? (A) 張口呼吸病人可以用濕紗布覆蓋口腔 (B) 接受放射線治療引起唾液減少或口乾,若無禁忌,每日建議進食水分2000~3000 mL (C) 鼓勵病人由口進食,咀嚼運動有助於唾液分泌 (D) 使用2%的lidocaine(Xylocaine®)來清潔厚舌苔 正解:D 第 7 題 有關痔瘡切除手術病人術後之護理措施,下列何者適當? (A) 給予冰水坐浴可以減輕傷口腫脹與疼痛 (B) 應定時監測病人的解尿型態 (C) 初期建議攝取高纖維飲食以利排便 (D) 避免採取側臥或俯臥的姿勢 正解:B 第 8 題 接受經肝動脈化學栓塞術病人的敘述,下列何者正確? (A) 術前不需要禁食 (B) 門靜脈阻塞者為其適應症 (C) 術後需定期監測肝臟功能 (D) 術後鼓勵立即翻身活動 正解:C 第 9 題 有關副甲狀腺功能亢進之敘述,下列何者正確? (A) 要鼓勵病人多攝取奶類製品 (B) 病人會有多尿、尿比重下降、腎結石等臨床表徵 (C) 要限制每日水分攝取量在1500c.c.以下 (D) 病人會有高血磷 正解:B 第 10 題 有關急性胰臟炎的敘述,下列何者正確?(A)常見的原因是膽道疾病及飲酒過量 (B)血清澱粉酶及血鈣的數值過高 (C)會出現下腹巨痛或疼痛輻射至右肩 (D)急性期後,仍需採低脂飲食 第 11 題 60 歲女性病人主訴清晨會出現左側膝關節僵硬,熱敷後僵硬可以改善,且上下樓梯時關節會有輾軋音。下列何者為病人最可能的疾病診斷? (A) 骨質疏鬆症 (B) 退化性關節炎 (C) 類風濕性關節炎 (D) 痛風性關節炎 正解:B 第 12 題 承上題,有關此類病人的護理措施,下列何者最適宜? (A) 鼓勵進行等張運動,如騎腳踏車或游泳 (B) 觀察服用Plaquenil 緩解關節炎的成效 (C) 教導避免嘌呤含量高的食物,如內臟類、肉汁 (D) 鼓勵做負重運動,如散步、跑步 正解:A 第 13 題 下列何者會出現眼睛痛的症狀? (A) 老年性白內障 (B) 青光眼 (C) 老花眼 (D) 黃斑變性 正解:B 第 14 題 有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)之敘述,下列何者錯誤? (A) 輔助性T 細胞與毒殺性T 細胞的比值上升 (B) 當病人CD4<200 cells/μL 時,易出現「伺機性感染」 (C) 病人最常出現的續發性惡性腫瘤為卡波西氏肉瘤 (D) 反轉錄酶抑制劑zidovudine(AZT)適用於預防母體垂直感染 正解:A 第 15 題 下列檢查結果,何者可診斷為糖尿病? (A) 禁食8 小時空腹血漿葡萄糖(fasting plasma glucose, FPG)110 mg/dL (B) 口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)第2 小時血漿葡萄糖159 mg/dL (C) 糖化血紅素(HbA1c)7% (D) 隨意抽血一次血漿葡萄糖240 mg/dL 正解:C 第 16 題 有關肥厚型心肌病變之病因,下列何者最正確? (A) 主動脈狹窄 (B) 心肌炎 (C) 澱粉樣病變 (D) 酒精中毒 正解:A 第 17 題 一位74 歲男性,因胸痛數次到醫院檢查,檢驗報告LDH1/LDH2>1;CK-MB 460 U/L;Troponin I 15.0 ng/mL;K+ 3.0 mEq/dL,有關其檢驗報告的判讀,下列何者正確? (A) LDH1/LDH2>1 表示無心肌細胞受損 (B) Troponin I 15.0 ng/mL 表示心肌細胞受損 (C) CK-MB 在正常範圍表示心肌細胞未受損 (D) 有高血鉀,會因心肌再極化時間延長導致心律不整 正解:B 第 18 題 有關高血壓的敘述,下列何者正確? (A) 90%以上的高血壓屬於續發性高血壓 (B) 抽菸、喝酒、高膽固醇飲食是導致續發性高血壓的原因 (C) 惡性高血壓的收縮壓在130 mmHg 以上,是一種內科急症 (D) 高血壓控制不佳常導致腦、眼睛、心、腎臟等器官的合併症 正解:D 第 19 題 評估靜脈曲張之靜脈瓣功能的檢查,下列何者正確?(A)逆流型充盈試驗(retrograde filling test) (B)艾倫測驗(Allen’s test) (C)霍曼氏徵象(Homan sign) (D)手壓測驗(manual compression test) 第 20 題 有關機械性人工心瓣膜特性之敘述,下列何者正確? (A) 僅需要接受短期之抗凝血藥物治療 (B) 金屬材質耐用性較高 (C) 比較不容易形成血栓 (D) 適合有出血傾向病人使用 正解:B 第 21 題 有關化學藥品vincristine(Oncovin®)輸注之藥物準備過程,下列何者不適當? (A) 穿戴護目鏡、手套、口罩、防水長隔離衣 (B) 核對化學藥品上之藥物標籤 (C) 於垂直型層流操作櫃抽取藥物 (D) 抽藥後之空針、管路等丟棄於感染性垃圾桶 正解:D 第 22 題 一位正在接受胸壁放射治療的復發性乳癌病人表示:「吞嚥時感到疼痛,胸口有灼熱及緊繃感」。下列何者是病人因放射線治療導致最可能的結果? (A) 肺炎 (B) 食道裂孔疝氣 (C) 胃炎 (D) 食道炎 正解:D 第 23 題 有關體液容積過量之檢驗結果,下列敘述何者正確?(A)血比容下降 (B)血尿素氮下降 (C)血漿滲透壓上升 (D)血鈉上升 (D) 血鈉上升 正解:A 第 24 題 林小姐,45 歲,近三個月反覆發燒入院,診斷急性骨髓性白血病(AML),為了判定化學治療或骨髓移植的治療效果,進行骨髓抽吸術,下列敘述何者正確?(A)術中不用麻醉 (B)骨髓抽吸僅檢查白血球的數目、大小 (C)可於後腸骨嵴處抽取 (D)術後需使用砂袋加壓 (C) 可於後腸骨嵴處抽取 (D) 術後需使用砂袋加壓 正解:D 第 25 題 有關腔隙症候群(compartment syndrome)的臨床表徵,下列何者正確?(A)患肢有緊縮感 (B)患肢脈搏減弱 (C)止痛藥物能緩解疼痛 (D)患肢比健肢冰冷 (C) 止痛藥物能緩解疼痛 (D) 患肢比健肢冰冷 正解:B 第 26 題 相較於何杰金氏病,有關非何杰金氏淋巴瘤之敘述,下列何者錯誤? (A) 常侵犯周邊多個淋巴結 (B) 多呈現瀰漫性散布 (C) 常出現發燒、夜間盜汗及體重減輕 (D) 經常侵犯骨髓 正解:C 第 27 題 有關燒傷病人輔助使用高壓氧治療之作用,下列何者最適宜? (A) 提升病人的意識程度 (B) 活化組織促進上皮細胞生長 (C) 促進皮膚毛髮生長 (D) 改善病人憂鬱狀態 正解:B 第 28 題 有關燒傷病人初期的血液檢查結果,下列何者正確? (A) 血紅素降低和血比容升高 (B) 血紅素升高和血比容升高 (C) 血紅素升高和血比容下降 (D) 血紅素下降和血比容下降 第 29 題 有關免疫球蛋白特性之敘述,下列何者正確? (A) IgD 含量最多,能透過母乳提供新生兒免疫保護能力 (B) IgA 可以預防呼吸道及腸胃道感染 (C) IgE 會影響B 細胞的分化 (D) IgM 是免疫反應中最後出現的抗體 正解:B 第 30 題 有關類風濕性關節炎臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?(A)症狀通常兩側對稱性地發生 (B)活動後有僵硬的現象 (C)通常侵犯大關節 (D)可能造成腕隧道症候群 第 31 題 全身性紅斑性狼瘡屬於下列那一型之過敏反應? (A) 第I 型立即性 (B) 第II 型細胞毒性 (C) 第III 型免疫複合物 (D) 第IV 型延遲型 正解:C 第 32 題 王先生診斷肺癌接受放射線治療時,出現皮膚乾燥、發癢和脫皮情形,下列護理措施何者最適當? (A) 熱敷以促進該區域的血液循環 (B) 用清水清潔該區域,以避免組織損傷 (C) 使用含香精乳液減緩乾燥及發癢情形 (D) 使用去角質劑去除死細胞,以減少對該區域的刺激 正解:B 第 33 題 有關病人的動脈血液氣體分析結果,下列何者應立即報告醫師? (A) pH 7.34,PaO2 82 mmHg,PaCO2 40 mmHg,SaO2 97% (B) pH 7.35,PaO2 85 mmHg,PaCO2 45 mmHg,SaO2 95% (C) pH 7.46,PaO2 90 mmHg,PaCO2 32 mmHg,SaO2 98% (D) pH 7.31,PaO2 91 mmHg,PaCO2 50 mmHg,SaO2 96% 正解:D 第 34 題 有關胸腔穿刺放液術檢查前之護理措施,下列何者最適當? (A) 建立靜脈管路,檢查前給予Atropine (B) 坐在床緣且頭、手趴在床旁桌上 (C) 移除眼鏡、假牙、隱形眼鏡 (D) 禁食4~6 小時 正解:B 第 35 題 有關肺結核病人的出院護理指導,下列何者正確? (A) 必須完成整個療程才可以停藥 (B) 開始使用抗結核病藥,就可以參加朋友的聚會 (C) 必須服用藥物直到症狀改善或消失才停藥 (D) 每三個月必須做一次結核菌皮膚試驗 正解:A 第 36 題 朱先生為慢性阻塞性肺病(COPD)病人,使用氧氣鼻套管2L/分鐘,主訴呼吸喘,朱太太要求護理師將氧氣流量調高。下列何者為最適當的反應? (A) 「朱先生的病本來就容易喘,妳太緊張了,應離開休息一下」 (B) 「我立刻將朱先生的氧氣換成非再呼吸性氧氣面罩,並調整氧氣為100%」 (C) 「我了解您的感受,但高濃度的氧氣反而會抑制朱先生的呼吸,而讓他呼吸更困難」 (D) 「讓朱先生平躺休息半小時後就會改善了」 正解:C 第 37 題 下列何者最適合用於肺結核病人之診斷檢查? (A) 肺功能測試 (B) 痰液耐酸菌染色抹片 (C) 胸部X 光 (D) 痰液革蘭氏染色 正解:B 第 38 題 有關腹膜透析治療之敘述,下列何者正確? (A) 透析過程易有噁心、嘔吐、低血壓不平衡症候群 (B) 持續脫水影響血壓變化波動易造成心臟負擔較大 (C) 觀察透析液為清澈無色 (D) 心臟功能不佳或腦血管疾病病人不合適選用 正解:C 第 39 題 有關體外震波碎石術之敘述,下列何者錯誤? (A) 一般適用於腎臟及輸尿管上段結石的病人 (B) 術後鼓勵病人多攝取液體,以利碎石排出 (C) 使用抗凝血劑或是有出血傾向的人均適用 (D) 術後有嚴重發燒或是嚴重血尿的人應速回診 正解:C 第 40 題 有關良性前列腺肥大之症狀與導因,下列何者正確? (A) 頻尿和夜尿等膀胱儲存症狀,為增生最早出現的現象 (B) 長期尿道阻力降低造成逼尿肌代償,產生膀胱憩室 (C) 增生壓迫尿道造成內括約肌鬆弛,引起尿流速變慢 (D) 膀胱出口阻塞導致膀胱反覆感染,造成膀胱壁增厚 正解:A 第 41 題 有關腎臟癌的臨床表徵,下列何者錯誤? (A) 常見間歇無痛性血尿 (B) 晚期會同時出現血尿、後腰疼痛與腹部腫塊 (C) 造成腎功能變差,導致紅血球生成素不足 (D) 刺激副甲狀腺素增加,導致高血鈣 正解:C 第 42 題 有關愛迪生危機的特徵,下列何者正確? (A) 高血鉀 (B) 高血壓 (C) 高血糖 (D) 高血鈉 正解:A 第 43 題 有關尿崩症病人的出院護理指導,下列何者錯誤? (A) 教導避免食用會利尿的飲料與食物 (B) 教導使用desmopressin(DDAVP)鼻噴霧劑時勿憋氣,並須確認藥劑確實有吸入肺部 (C) 教導病人睡前少喝水,減少夜晚環境上的刺激 (D) 教導病人用藥的方式、劑量、時間及副作用,並定期返院追蹤 正解:B 第 44 題 有關糖尿病病人足部護理的指導,下列何者正確?(A)每日以溫水清洗足部前須以手背測試水溫,以防燙傷 (B)修剪趾甲應剪短於足趾末端,以防甲溝炎 (C)平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處,塗抹保養乳液,以免皮膚過於乾燥 (D)不可擅自用手或剪刀,將足部硬繭或雞眼剝除 (B) 修剪趾甲應剪短於足趾末端,以防甲溝炎 (C) 平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處,塗抹保養乳液,以免皮膚過於乾燥 (D)不可擅自用手或剪刀,將足部硬繭或雞眼剝除 正解:B 第 45 題 有關庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)的臨床表徵,下列何者正確? (A) 低血鉀性鹼中毒 (B) 皮膚變厚成水牛肩 (C) 體毛及鬢毛減少 (D) 葡萄糖新生減少 正解:A 第 46 題 有關腦下垂體中風之臨床表徵,下列何者錯誤? (A) 荷爾蒙失調 (B) 頭痛、脖子僵硬 (C) 畏光、視力受損 (D) 肢體半側偏癱 正解:D 第 47 題 有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群(SIRS)其診斷的四個條件中,需含二項或以上,下列條件何者正確?(A)體溫大於38℃或小於36℃ (B)心跳小於60 次/分 (C)呼吸速率大於20 次/分,或PaCO2小於40 mmHg (D)白血球大於12000/uL 或小於4000/uL 第 48 題 李先生用餐時,突然發生激烈咳嗽及呼吸困難,並伴有「咻」、「咻」喘氣聲,下列何者最為可能? (A) 呼吸道梗塞 (B) 心肌梗塞 (C) 主動脈剝離 (D) 肺栓塞 正解:A 第 49 題 下列何者不是骨折病人應該要密切觀察6P 的徵象或症狀? (A) 腫脹 (B) 蒼白 (C) 疼痛 (D) 麻痺 正解:A 第 50 題 有關各類型休克其病理機轉是因血管擴張引起分布性(distributive)或稱血管性(vasogenic)休克,下列何者正確?(A)敗血性 (B)低血容積性 (C)過敏性 (D)神經性 ⑤心因性 (D) ⑤ (D) ⑤ 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。