護理師 114 年內外科護理學考古題(共 50 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/114-%E5%85%A7%E5%A4%96%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 有關癲癇病人的症狀及其治療,下列敘述何者最不適當? (A) 複雜性部分發作,病兆常源自於顳葉,通常發作前有先兆症狀 (B) 癲癇重積狀態是指持續抽搐發作超過5 分鐘或2 次發作之間意識未恢復 (C) 泛發型發作中的強直-陣攣性發作時,會在陣攣後期出現牙關緊閉及雙腳伸直 (D) 開始時僅採單一藥物治療,再逐漸增加劑量,直到被控制或出現藥物毒性 正解:C 第 2 題 62 歲王女士,因在家突然四肢無力至急診,意識清楚,但四肢癱瘓、不能言語,可依指示轉動眼球和眨眼,下列那一部分功能最可能受損? (A) 橋腦 (B) 脊髓 (C) 大腦廣泛性傷害 (D) 右側小腦 正解:A 第 3 題 有關阿茲海默症的早期臨床表徵,下列敘述何者正確?(A)對人和周遭發生的事件興趣降低 (B)無法進行簡單的計算 (C)學習新事物之能力降低 (D)工作表現變差 ⑤夜間活動增加 (B) ⑤ (D) ⑤ 正解:B 第 4 題 有關腦中風的危險因子,下列敘述何者錯誤? (A) 高血壓 (B) 糖尿病 (C) 高密度脂蛋白過高 (D) 腦中風病史 正解:C 第 5 題 有關單純頭部損傷病人,其顱內壓升高非代償期初期階段的徵象,下列敘述何者正確? (A) 呼吸及脈搏變慢,且血壓下降 (B) 呼吸變快、瞳孔放大,且血壓上升 (C) 脈搏變慢而有力,且血壓上升 (D) 呼吸不規則及脈搏變弱、快,且血壓下降 正解:C 第 6 題 有關小腸阻塞的臨床表徵與評估,下列敘述何者最適當?(A)劍突下可見強蠕動波 (B)嘔吐物含糞便臭味 (C)鈉、鉀、氯值降低 (D)阻塞早期腸蠕動音消失 (C) 鈉、鉀、氯值降低 (D) 阻塞早期腸蠕動音消失 正解:A 第 7 題 有關胃食道逆流之護理指導,下列敘述何者最適當?(A)採床頭抬高的姿勢睡覺 (B)穿緊身衣防止胃內容物逆流 (C)進食後需躺平休息 (D)避免提重物或彎腰運動 第 8 題 有關口腔癌病人接受根除性頸部淋巴廓清術後之照護,下列敘述何者最不適當? (A) 術後須固定肩膀不動 (B) 每日評估傷口,並依傷口情況進行無菌技術換藥 (C) 開始進食時可先採清流質、軟質飲食 (D) 必要時行氣管造口術,以利痰液抽吸 正解:A 第 9 題 有關肝癌,下列敘述何者最不適當? (A) B 型肝炎為肝癌的危險因子 (B) 右上腹部腫大或壓痛為其臨床表徵 (C) 原發性肝癌較好發於歐美地區女性 (D) 血液中α–胎兒蛋白為重要肝癌治療指標 正解:C 第 10 題 有關膽囊癌,下列敘述何者最不適當? (A) 常見醫療處置包含手術治療及化學治療 (B) 早期症狀不明顯,與膽囊炎症狀相似 (C) 常見為腺癌,好發於年輕人 (D) 可分為浸潤型及黴菌型 正解:C 第 11 題 有關全髖關節置換術病人之術後護理措施,下列敘述何者最不適當? (A) 應選擇椅背平直、高度相當並有扶手之椅子 (B) 術後患肢抬高、保持外旋、避免外展 (C) 坐姿的髖部屈曲不可超過90 度 (D) 6 星期內不要有性生活或駕車等活動 正解:B 第 12 題 有關骨外固定器處置,下列敘述何者最不適當? (A) 使用抗生素預防感染 (B) 使用外科傷口消毒法處理插針處 (C) 指導執行肌肉等長運動 (D) 避免下床以防外固定器鬆脫 正解:D 第 13 題 有關病人股骨骨折後牽引的護理措施,下列敘述何者最適當?(A)牽引重力應垂直懸空不可擺動 (B)摩擦力愈小,牽引拉力愈大 (C)應以罩單覆蓋在牽引繩上,以減少感染 (D)應視病人需要,隨時調整牽引重量 ⑤牽引力應與骨頭的長軸平行 (B) ⑤ (D) ⑤ 正解:C 第 14 題 有關美尼爾氏症(Ménière’s disease),下列敘述何者最不適當? (A) 常見症狀有雙側感覺神經性聽力喪失 (B) 可使用利尿劑減輕水腫 (C) 眩暈急性發作採患耳在上的臥床姿勢 (D) 避免快速移動或改變姿勢 正解:A 第 15 題 有關扁桃腺炎,下列敘述何者最不適當? (A) 急性扁桃腺炎以鏈球菌感染最常見 (B) 會有發燒、喉嚨痛及吞嚥時疼痛的症狀 (C) 急性發炎期是行扁桃腺切除術的最佳時機 (D) 扁桃腺切除術後避免用力咳嗽以預防出血 正解:C 第 16 題 38 歲孕齡婦女,診斷為下肢深部靜脈栓塞,接受抗凝血劑Heparin 注射治療,下列敘述何者最不適當? (A) 避免自行按摩腿部 (B) 避免使用口服避孕藥 (C) 避免食用深色蔬菜 (D) 避免長期久坐 正解:C 第 17 題 58 歲中年婦女,平日血壓約為138/88 mmHg,沒有糖尿病與其他心血管疾病,BMI 為30 kg/m2,飲食偏好重油滷肉類食物,沒有抽菸與喝酒習慣,日常活動多為家務勞動,下列敘述何者最不適當? (A) 控制熱量的攝取 (B) 限制高鈉食物的攝取 (C) 每天至少30 分鐘的中等強度運動 (D) 積極使用藥物來控制血壓 正解:D 第 18 題 病人因身體多處不明原因出血進行骨髓抽吸檢查,下列敘述何者最適當?(A)檢查目的在了解骨髓組織、造血組織是否正常 (B)可診斷是否為白血病 (C)大多由脛骨進行抽取 (D)大多需全身麻醉進行 第 19 題 針對正在接受化學治療病人的護理指導,下列敘述何者最不適當? (A) 勿與上呼吸道感染者接觸 (B) 勿食用生菜沙拉、生魚片 (C) 發燒時自行服用退燒藥 (D) 減少出入公共場所 正解:C 第 20 題 病人剛開始輸血20 mL 就發生皮膚癢、蕁麻疹、哮喘,最有可能發生下列那一種輸血反應? (A) 過敏反應 (B) 熱原反應 (C) 溶血反應 (D) 細菌反應 正解:A 第 21 題 有關真性紅血球增多症常見的併發症,下列敘述何者最不適當? (A) 栓塞 (B) 出血 (C) 痛風 (D) 感染 正解:D 第 22 題 腫瘤及組織病理分期TxN1M0、G4 其代表之意義,下列敘述何者最不適當? (A) 無原發病灶 (B) 無遠端轉移 (C) 原發部位淋巴受侵犯 (D) 細胞未分化 正解:A 第 23 題 服用排鉀利尿劑的高血壓病人,出現肌肉無力、心悸等症狀,下列護理措施何者最不適當? (A) 鼓勵多攝取香蕉、柑橘類水果 (B) 鼓勵盡量多下床活動 (C) 監測心率及心律變化 (D) 評估電解質變化 正解:B 第 24 題 有關使用主動脈氣球幫浦(IABP)病人的護理注意事項,下列敘述何者最適當? (A) 為避免血栓形成,患肢可採屈曲/伸展之交替活動 (B) 心臟收縮時主動脈內的氣球充氣以降低前負荷 (C) 須比較患肢與健肢之末梢脈博、血循、感覺差異 (D) 為避免出血,應避免給予Heparin 正解:C 第 25 題 有關器官移植後發生急性排斥反應,下列敘述何者最適當? (A) 常見於移植後12~24 小時內 (B) T 淋巴球與巨噬細胞活性增加 (C) 常見於手術中,移植器官再度恢復血循前 (D) 無法治療,須立刻移除植入之器官 正解:B 第 26 題 有關帶狀疱疹,下列敘述何者最適當?(A)感染痊癒後通常會有終生免疫力 (B)避免摩擦造成水泡破裂,建議穿寬鬆柔軟衣服 (C)當有神經痛症狀,可給予適當的止痛藥物 (D)未患過水痘的人,應避免與帶狀疱疹病人接觸 第 27 題 成人燒傷部位與範圍包括左上肢全部、左下肢正面及軀幹正面,依據九法則評估其燒傷面積為何? (A) 18% (B) 27% (C) 30% (D) 36% 正解:D 第 28 題 有關皮膚和傷口照護原則,下列敘述何者最不適當? (A) 銅、硒、矽等微量元素,有助於傷口癒合 (B) 必要時採隔離照護,避免感染 (C) 清創術移除壞死組織,有助於傷口癒合 (D) 傷口在保持乾燥的環境下,有助於上皮化(epithelization)過程 正解:D 第 29 題 有關改善過敏反應的生活指導,下列敘述何者最適當? (A) 使用地氈及棉質窗簾 (B) 避免使用除濕機及有濾網的空調 (C) 避免用濕拖把及有集塵袋的吸塵器 (D) 避免接觸二手菸與刺鼻味道的清潔劑 正解:D 第 30 題 有關感染後天免疫缺乏症候群(AIDS)之危險因子,下列敘述何者最不適當? (A) 不安全性行為 (B) 注射藥癮者 (C) 接受輸血者 (D) 共用餐具 正解:D 第 31 題 有關急性支氣管炎,下列敘述何者最適當? (A) 是常見的上呼吸道感染 (B) 是指喉部和氣管黏膜發生急性瀰漫性炎症反應 (C) 若為病毒性感染,Ampicillin 通常為第一選擇 (D) 衛教個案充分休息、均衡飲食及攝取足夠水分 正解:D 第 32 題 60 歲病人,右胸疼痛、發燒、呼吸喘,且咳嗽有大量黃綠色痰液,診斷右肺大葉性肺炎入院。下列何者為其最可能出現的身體評估檢查結果?(A)右胸觸覺震顫感增強 (B)叩診右胸為過度反響音 (C)聽診右胸出現喘鳴音 (D)右胸支氣管語音字音響亮清楚 第 33 題 有關急性呼吸衰竭之氧合與通氣的評估,下列敘述何者最適當? (A) 動脈血液氣體分析 (B) 血流動力學監測 (C) 胸部X 光檢查 (D) 脈衝式血氧濃度儀監測 正解:A 第 34 題 有關心肌梗塞急性期處置,下列敘述何者最適當? (A) 注射Heparin 需密切監測凝血酶原時間(PT) (B) 急性疼痛時,可使用Aspirin (C) 採取平躺姿勢可降低心臟負荷 (D) ST 段上升型可於12 小時內給予血栓溶解劑 正解:D 第 35 題 有關肺心症病人呼吸道清除功能失效問題之護理處置,下列敘述何者最不適當? (A) 鼓勵每日飲水至少2,500 c.c. (B) 協助胸部叩擊、震顫 (C) 教導深呼吸、咳嗽 (D) 給予支氣管擴張劑 正解:A 第 36 題 有關肺栓塞病人使用Warfarin(Coumadin®)治療期間之護理指導,下列敘述何者最不適當? (A) 需監測凝血酶原時間(PT) (B) 避免食用富含維生素K 的食物 (C) 需觀察皮膚有無出現出血點或紫斑 (D) 此藥物有助於溶解血栓 正解:D 第 37 題 有關低血容性休克分期的進行期,下列敘述何者最不適當? (A) 身體代償機轉已無法逆轉休克的進行,會導致皮膚濕冷、體溫下降 (B) 心輸出量下降、血壓下降,可以選擇輸注等張0.9%生理食鹽水 (C) 造成呼吸性酸中毒、乳酸轉換上升,需要避免輸注乳酸林格氏輸液 (D) 會造成血中尿素氮(BUN)上升及肌酸酐(creatinine)上升 正解:C 第 38 題 有關活體腎臟移植捐贈者,下列敘述何者最不適當? (A) 兩側腎臟功能皆正常,常規尿液檢查正常 (B) 患糖尿病15 年,糖化血色素平均為8.0% (C) 年齡20 歲以上的五親等內親屬,例如兄弟姊妹 (D) 動機純正自願捐出腎臟,且同意移植手術 正解:B 第 39 題 有關急性腎盂腎炎之照護,下列敘述何者最適當?(A)紅血球沉降速率(ESR)數值會升高 (B)症狀為無尿及貧血 (C)鼓勵病人多攝取酸灰性食物如乾梅或蔓越莓 (D)鼓勵病人每4 小時排尿一次 第 40 題 有關高血鈣及其照護,下列敘述何者最適當? (A) 肌肉張力增加、神經過度反射 (B) 心電圖出現QT 間隔延長 (C) 指導多攝取低膳食纖維飲食以減緩腸蠕動 (D) 指導多攝取酸灰性食物 正解:D 第 41 題 有關中樞性尿崩症,下列敘述何者最適當? (A) 尿比重1.050 (B) 血漿滲透壓290 mOsm/kg (C) 多尿、劇渴、心搏過速 (D) 體液容積過多 正解:C 第 42 題 有關副甲狀腺功能低下病人之處置,下列敘述何者最不適當? (A) 可補充鈣鹽及維生素D (B) 急性期需密切觀察呼吸道是否通暢 (C) 應多攝取高磷食物,例如:肉類、蛋、乳酪等食物 (D) 在進餐時或飯前可服用氫氧化鋁 正解:C 第 43 題 有關原發性多醛固酮症(primary aldosteronism)的臨床表徵,下列敘述何者最適當? (A) 低代謝率 (B) 低血糖 (C) 高血鈣 (D) 低血鉀 正解:D 第 44 題 下列何種激素與調整血糖濃度無關? (A) 抑制素 (B) 腎上腺素 (C) 皮質醇 (D) 生長激素 正解:A 第 45 題 有關造成糖尿病人血糖過高之促因,下列敘述何者最不適當? (A) 注射NPH 或Lente insulin 量過少 (B) 近日下肢被診斷蜂窩性組織炎 (C) 近期因業績需求工作壓力增加 (D) 食量減少而健走運動時間增加 正解:D 第 46 題 小明在登山途中不慎被一條青色的蛇咬傷,下列敘述何者最適當? (A) 辨識蛇的形狀及顏色,並去除身上會影響血循的物品 (B) 割開傷口,並以嘴吸出毒液 (C) 以酒精消毒咬傷之傷口,並給予傷口冰敷 (D) 盡力把蛇打死,帶到急診室以辨別是否為毒蛇 正解:A 第 47 題 病人誤食含有機磷成分的巴拉松農藥,導致噁心、嘔吐、淚流不止、口水跟痰液很多,送入急診,下列敘述何者最適當? (A) 有機磷的外觀呈現黑色液體,近似可樂,有杏仁味 (B) 可給予靜脈注射Atropine 或PAM 等以緩解症狀 (C) 立即催吐效果不佳,不可催吐或洗胃 (D) 初期出現瞳孔放大、低血壓、抽筋麻痺等症狀 正解:B 第 48 題 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)病人之呼吸照護,下列敘述何者最適當? (A) 呼吸喘而拮抗呼吸器,應避免給予鎮靜劑與肌肉鬆弛劑 (B) 體液輸出入負平衡及俯臥姿勢,有助改善氧合狀態 (C) 以噴霧治療稀釋痰液,並提供足夠氧氣 (D) 以T 型管(T-Piece)進行呼吸器脫離訓練 正解:B 第 49 題 有關泌尿道感染,下列敘述何者最適當?(A)確立診斷是指尿液培養每毫升菌落>105 個 (B)上泌尿道感染是指尿道炎及膀胱炎 (C)膀胱炎常見的致病菌為大腸桿菌 (D)症狀改善或沒發燒即可停用抗生素 第 50 題 有關阻塞性黃疸的評估,下列敘述何者最適當? (A) 因膽紅素進入腸道,導致糞便呈茶色 (B) 鹼性磷酸酶指數(alkaline phosphate, ALP)大於正常值 (C) 凝血酶原時間(PT)檢測正常 (D) 與輸血引起的溶血反應有關 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。