護理師 114 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 50 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/114-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 有關隔離措施,下列敘述何者最適當? (A) 化學治療病人應採接觸傳染防護措施 (B) 疥瘡的病人應採保護性隔離措施 (C) 骨髓移植病人應採接觸傳染防護措施 (D) 肺結核病人應採空氣傳染防護措施 正解:D 第 2 題 病人承受壓力時的生理反應,下列敘述何者最不適當? (A) 肌肉收縮、口乾冒汗 (B) 心跳加速、血糖升高 (C) 瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮 (D) 血壓上升、新陳代謝上升 正解:C 第 3 題 傳染性疾病大流行期間,隔離病房的護理照護模式,下列何者最適當? (A) 全責護理 (B) 成組護理 (C) 功能性護理 (D) 綜合性護理 正解:A 第 4 題 病人車禍昏迷中,家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食,是基於下列何種倫理原則? (A) 不傷害原則 (B) 保密原則 (C) 誠實原則 (D) 公平原則 正解:A 第 5 題 有關護理評估,下列敘述何者最適當? (A) 是護理過程的最後一個步驟,目的在診斷確立後加以驗證 (B) 蒐集病人過去及現在的身心靈、社會、認知及發展等健康資料 (C) 嚴重腦損傷且無法表達的病人對疼痛的哭泣反應,視為初級資料來源(primary source) (D) 次級資料來源(secondary source)包含醫療專業照顧者的主觀意見 正解:B 第 6 題 下列何者屬於主觀資料? (A) 感覺頭痛、悶悶的 (B) 臉色蒼白、盜汗 (C) 觀察痰液有血絲、黃且稠 (D) 測量血壓為123/68 mmHg 正解:A 第 7 題 與已建立信任關係的病人會談時,下列會談距離何者最適當? (A) 30~40 cm (B) 45~120 cm (C) 150~180 cm (D) 190~250 cm 正解:B 第 8 題 病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題,應最優先處置的健康問題為何? (A) 疼痛 (B) 呼吸困難 (C) 睡眠型態紊亂 (D) 身體心像紊亂 正解:B 第 9 題 病人表情平淡地對護理師說:「我現在好痛,需要止痛針」,護理師表情疑惑地看著病人。依據伯儂(Berlo)溝通模式,下列敘述何者最不適當? (A) 病人是發訊者 (B) 「我現在好痛,需要止痛針」為語言傳遞的訊息 (C) 病人平淡的臉部表情為非語言傳遞的訊息 (D) 護理師疑惑的表情是發訊者非語言的傳遞 正解:D 第 10 題 肛門栓劑使用後,遇體溫溶解,主要是藉由下列何者解剖位置的吸收,產生功效? (A) 肛門括約肌 (B) 直腸黏膜 (C) 乙狀結腸 (D) 降結腸 正解:B 第 11 題 醫囑為「Digoxin 0.5# PO QOD」,下列敘述何者最適當? (A) 每次藥物劑量為0.5 mg (B) 給藥途徑是舌下含服 (C) 早晚給藥各一次 (D) 兩天給藥一次 正解:D 第 12 題 使用Corticosteroids 乾粉吸入劑治療的病人,下列何者為用藥後需漱口的主要理由? (A) 避免念珠菌感染 (B) 去除不好的味道 (C) 避免口腔黏膜受損 (D) 避免牙齒變色 正解:A 第 13 題 有關用熱的生理效應,下列敘述何者最適當? (A) 降低微血管通透性 (B) 降低血液黏稠度 (C) 減少組織代謝率 (D) 減輕心臟負擔 正解:B 第 14 題 使用冷熱治療,病人對溫度耐受性的影響因素,下列敘述何者最適當? (A) 暴露冷熱的面積愈大,耐受力愈低,對身體影響也愈大 (B) 暴露的時間愈長,耐受力愈低,對身體危險性也增加 (C) 神經感覺功能不良的病人,耐受力較低,容易造成傷害 (D) 老人與小孩,耐受力皆較高,損傷風險也較高 正解:A 第 15 題 有關輸血的注意事項,下列何者最適當? (A) 最初的30 分鐘內速度應較慢(20~40 滴/分),若無不良反應則按醫囑調整滴數 (B) 若需使用加壓帶加快流速,適切壓力為100~200 cmHg,不可超過400 cmHg (C) 血漿製品應在收到後儘速輸完,最慢在2 小時內輸注完畢 (D) 血品領取後若因故尚未要立即使用,應立即放進護理站的冰箱保存 正解:C 第 16 題 當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時,下列處理何者最適當? (A) 立即移除原注射針 (B) 調慢輸液滴注的速度 (C) 給予濕冷敷及按摩 (D) 抬高注射部位 正解:A 第 17 題 使用冷、熱療法產生的生理反應,所達成的相同效果,下列敘述何者最適當?(A)減緩炎症反應 (B)減緩疼痛 (C)減緩關節僵硬 (D)減緩充血與腫脹 第 18 題 有關健康成人泌尿道的排泄,下列敘述何者最適當? (A) 尿道內擴約肌位於尿道內口,屬於不隨意控制 (B) 膀胱容量為600~800 c.c.,最多可容納2,000~3,000 c.c. (C) 當尿液達200 c.c.時,膀胱內壓上升至150 mmH2O,產生排尿反射 (D) 男性尿道長度約為5~10 公分 正解:A 第 19 題 下列那種姿勢擺位,需特別注意病人可能容易有胸部受壓的現象? (A) 膀胱截石術臥姿 (B) 截刀式臥姿 (C) 垂頭仰臥姿 (D) 辛式臥姿 正解:B 第 20 題 病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出,下列護理措施何者最不適當? (A) 指導每日做凱格爾氏運動(Kegel’s exercise) (B) 指導外出時可使用護墊或尿布 (C) 建議建立規則間隔的解尿時間 (D) 指導增加茶或可可亞的攝取 正解:D 第 21 題 病人術後6 小時未自行解尿,護理人員欲協助誘尿,下列方法何者最不適當? (A) 聽流水聲刺激大腦皮質產生尿意 (B) 執行溫水坐浴以放鬆尿道括約肌 (C) 依醫囑於病人的膀胱部位放置熱水袋 (D) 足部施予熱敷刺激末梢神經 正解:D 第 22 題 有關一般病人腹瀉的護理措施,下列敘述何者最適當? (A) 急性期時增加高熱量食物攝取 (B) 補充鈉、鉀離子與水分 (C) 攝取高纖維軟質食物 (D) 肛門周圍皮膚塗抹類固醇軟膏 正解:B 第 23 題 護理師測量一位80 歲病人的耳溫結果顯示為37.9℃,下列關於體溫測量何者最適當? (A) 老年人的耳溫在體溫測量部位中溫度最低 (B) 老年人耳溫容易受到外在環境溫度的影響 (C) 老年人耳溫較其他年齡層為高 (D) 測量數值為老年人耳溫的正常範圍 正解:B 第 24 題 有關護理人員法之規範,下列敘述何者最適當? (A) 停業應自發生之日起一年內,報請原發執業執照機關備查 (B) 停業逾三年者,應辦理歇業 (C) 受停業處分仍執行業務者,廢止其護理師證書 (D) 護理人員將證照租借予不具護理人員資格者使用,廢止其護理人員證書 正解:D 第 25 題 下列何種病人會出現喟嘆式呼吸(sighing respiration)? (A) 臨終階段的病人 (B) 氣喘的國小學童 (C) 顱內壓>15 mmHg 的病人 (D) 糖尿病酮酸中毒的病人 正解:A 第 26 題 測量呼吸時注意事項,下列何者最不適當? (A) 測量前要先告訴病人,增加其準備度 (B) 測量前評估病人是否剛進食或運動 (C) 觀察病人是否使用呼吸輔助肌 (D) 測量時應評估病人面部表情和膚色 正解:A 第 27 題 有關壓力性損傷的預防方法,下列何者最適當? (A) 使用氣墊圈以分散壓力 (B) 使用烤燈以促進血液循環 (C) 按摩壓力性損傷部位,以促進血液循環 (D) 鼓勵進行肢體的主動運動,以促進血液循環 正解:D 第 28 題 有關營養評估的生化檢驗指標,下列敘述何者最不適當? (A) 運鐵蛋白(transferrin)在腎臟製造,可作為臨床慢性營養不良的評估指標 (B) 血清白蛋白(serum albumin)可反應過去21 天體內蛋白質代謝狀況 (C) 三酸甘油酯(triglyceride)及膽固醇(cholesterone)均為臨床常見判斷營養問題的指標 (D) 血紅素(hemoglobin)可當成身體是否缺乏鐵質或葉酸的指標 正解:A 第 29 題 有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇,下列敘述何者最不適當? (A) 病人有鼻中膈彎曲病史,較適合放置口胃管,非鼻胃管 (B) 病人放置矽膠材質鼻胃管,需7~10 天更換 (C) 打入空氣確認鼻胃管位置後,需抽出空氣以防脹氣 (D) 長期禁食後欲開始管灌者,可採連續性灌食法(continuous feeding) 正解:B 第 30 題 病人預備做大腸鏡檢查,檢查前一天其飲食醫囑為「清流質飲食」,下列何種食物最適合提供此病人食用? (A) 蜂蜜水 (B) 含渣果汁 (C) 排骨高湯 (D) 豆漿 正解:A 第 31 題 關於繃帶包紮之目的,下列何者最適當?(A)加壓止血 (B)固定傷口 (C)增加關節活動度 (D)保暖 ⑤促進血液循環 (D) ⑤ 正解:B 第 32 題 有關痰液顏色,下列敘述何者最不適當? (A) 肺炎鏈球菌會有鐵鏽色痰液 (B) 慢性支氣管炎會有黃綠色痰 (C) 急性肺水腫會有粉紅色泡沫痰 (D) 肺栓塞會有深綠色痰液 正解:D 第 33 題 腦腫瘤成年病人住院治療,護理師評估肌力時,發現病人左側手腳肌肉輕微收縮,但關節無法活動;最適合病人左側肢體的運動型態,下列何者正確? (A) 被動運動 (B) 協助性主動運動 (C) 主動運動 (D) 加阻力運動 正解:A 第 34 題 協助病人蒐集常規痰液檢體,下列敘述何者最適當? (A) 氣切病人可以抽痰方式蒐集檢體 (B) 病人晨起後先刷牙再蒐集第一口痰液 (C) 意識不清病人應以無菌棉棒沾咽喉處取得檢體 (D) 未能立即送檢時,室溫下能保存4 小時 正解:A 第 35 題 有關疑似感染阿米巴痢疾病人的糞便檢體蒐集,下列敘述何者最適當? (A) 須立即放在檢體冰箱,再送到檢驗科 (B) 檢體保持近體溫狀態,於30 分鐘內送到檢驗科 (C) 檢體放在護理站檢體蒐集盒,明天送到檢驗科 (D) 須使用浮膠貼紙蒐集檢體,再送到檢驗科 正解:B 第 36 題 為提升護理人員鼻胃管灌食照護完整性,經病房會議討論決定組成小組,進行護理改善專案。此屬於何種管理理論? (A) X 理論 (B) Y 理論 (C) Z 理論 (D) L 理論 正解:C 第 37 題 有關「規劃」具備的功能或目的,下列敘述何者最適當?(A)達成目標的機會增加 (B)各單位的協調一致性高 (C)能發揮管理績效 (D)個人的承諾度佳 ⑤組織管理的彈性好 (D) ⑤ (D) ⑤ 正解:A 第 38 題 當病房護理人力結構中,臨床經驗3 年以上的護理師僅有3 人,其餘臨床年資皆為1 年以下,此情況最適合採用下列何種護理照護模式? (A) 個案護理模式(case method) (B) 成組護理模式(team nursing) (C) 全責護理模式(primary nursing) (D) 技術混合照護模式(skill-mixed nursing) 正解:B 第 39 題 有關護理部採分權式組織結構,下列敘述何者最適當? (A) 高聳式結構,非常講求溝通效率 (B) 高聳式結構,可減少部門間衝突 (C) 扁平式結構,授權少員工自主性低 (D) 扁平式結構,較不易留任護理人才 正解:B 第 40 題 有關目標管理的成效,下列敘述何者最不適當? (A) 落實集權概念 (B) 促使部屬自我成長 (C) 加強管制功能 (D) 提高工作士氣 正解:A 第 41 題 有關護理人力彈性運用策略,下列敘述何者最適當? (A) 數量彈性(numerical flexibility):如採用技術混合照護模式,來解決護理人力短缺的問題 (B) 職能彈性(task or functional flexibility):如採三班、二班或是固定班別等方式,滿足護理人員排班需求 (C) 時間彈性(temporal flexibility):善用各種工作型態安排,例如工作分享制,以解決護理人力短缺 (D) 領導彈性(leading flexibility):依風險或忙碌程度要求,給予不同薪資待遇區隔,兼具公平性 正解:A 第 42 題 有關護理所使用病人分類系統(patient classification system, PCS)的功能或優點,下列敘述何者最不適當? (A) 可滿足病人照護需求 (B) 可評估護理工作績效 (C) 可作為病人預後指標 (D) 可提供護理收費標準 正解:C 第 43 題 有關激勵理論的定義,下列敘述何者最適當? (A) 內容理論試圖解釋行為如何被激發、引導、維持及終止 (B) 過程理論著重尋找影響個人行為原動力的特殊需求 (C) 增強理論認為行為會根據隨之而來的結果做修正 (D) 內容理論可包含公平理論、期望理論及目標理論 正解:C 第 44 題 有關護理人員常見職業危害之物理性危害風險預防,下列敘述何者最不適當? (A) 宜建立預防下背痛工作指引,可依個人自我訓練以避免人因工程傷害 (B) 適度運動加強背部肌肉力量,可依個人情況進行背部運動計畫 (C) 應提供搬運滑板、轉位腰帶等合乎人體力學的設備,以預防職業傷害 (D) 護理師操作電腦螢幕的距離、鍵盤與手肘位置,不會造成物理性危害風險 正解:D 第 45 題 病人陳小姐住院期間與母親在病房內大聲爭吵,並出手毆打前來勸架的護理師,緊急處置後通報病人安全通報系統(TPR),此屬於那一類病人安全事件? (A) 治安事件 (B) 其他事件 (C) 傷害行為事件 (D) 公共意外事件 正解:C 第 46 題 由領導者給予獎勵,包括升職、加薪、正面的評價與鼓勵,此屬於何種權力? (A) 獎勵權 (B) 專家權 (C) 資訊權 (D) 參考權 正解:A 第 47 題 新進護理師發現自己無法如期完成工作而延遲下班,找護理長討論如何精進臨床照護知識及技能,此時護理長可應用下列何種影響力? (A) 強制影響力(coercive power) (B) 榜樣影響力(referent power) (C) 專家影響力(expert power) (D) 法統影響力(legitimate power) 正解:C 第 48 題 有關績效考核,下列敘述何者最適當? (A) 不可作為人員獎懲、晉升及調整職務之依據 (B) 考核過程與內容不可隨意修正以維持一致性 (C) 最初的考核者必須是被考核者的直屬主管 (D) 考核內容要配合個人職涯目標及主管要求 正解:C 第 49 題 護理部編列年度預算,下列何者屬於直接成本? (A) 汰舊換新護理站的電腦設備 (B) 推動節能減碳,降低電費 (C) 調整護理人員薪資 (D) 辦理多場次專業教育訓練 正解:C 第 50 題 有關護理成本控制的方法,下列敘述何者最不適當? (A) 縮短流程使工作簡化 (B) 水電空調使用要節流 (C) 資材管理達零存貨目標 (D) 使用報廢的醫療儀器 正解:D 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。