護理師 115 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 50 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/115-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 當發生醫療糾紛時,護理人員可能會面臨的法律責任,下列敘述何者錯誤? (A) 須對「侵權行為」負民事責任,一般多以金錢賠償損害 (B) 執業時,應注意而未注意造成病人傷害可能會面臨「過失傷害罪」 (C) 護理人員法保障護理人員在涉及刑法上的責任時,可免於刑罰 (D) 地方衛生機關的懲戒委員會,就事件決定護理師執照是否撤銷或停權 正解:C 第 2 題 醫療人員面對傳染病防疫壓力的反應與相關處置,下列敘述何者錯誤? (A) 面對傳染病防疫,壓力愈大時認知功能和彈性思考通常也愈差 (B) 疫情帶來的壓力持續時間愈長、愈嚴重,適應的機會也就愈大 (C) 提供住所,降低醫護人員擔心回家可能使家人染病的心理負擔 (D) 充分的職前訓練,做好面對照護傳染性疾病病人的準備 正解:B 第 3 題 護理師為了實踐個人護理理念,不計金錢報酬前往有大量傷患的醫院支援,以獲得個人精神與靈性的昇華。此行為符合那一種護理理念? (A) 苦行僧主義 (B) 浪漫主義 (C) 實用主義 (D) 具人文色彩的存在主義 正解:A 第 4 題 有關外科無菌之敘述,下列何者正確? (A) 是指一系列清潔的技術 (B) 是將非無菌的物件侷限在清潔區域內 (C) 避免微生物由一處傳播到另一處 (D) 應用於術後第一天傷口換藥時 正解:D 第 5 題 病人因退化性關節炎,對於是否接受全膝關節置換術徵詢護理人員的意見,下列護理人員的回應何者最適當? (A) 「開完刀加強復健,一定就會好的。」 (B) 「我們現在先去做心電圖檢查。」 (C) 「如果我是你,我會接受醫師的建議。」 (D) 「可以告訴我,你的擔心是什麼呢?」 正解:D 第 6 題 有關紀錄書寫的原則,下列敘述何者錯誤? (A) 記錄病人的抱怨內容時應標註「病人主述」,以便能區辨非家屬所言 (B) 病人的治療和反應皆應正確完整記錄,必要時其可作為法律證明文件 (C) 針對病人的護理目標和護理措施的擬定應具體可行、避免過於理想化 (D) 對執行護理措施後仍無法緩解的症狀,除了紀錄之外還需要報告醫師 正解:A 第 7 題 急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人,擬定其護理計畫(nursing  plan)階段內容,不包括下列何者? (A) 收集病人的主觀及客觀資料,以確立疼痛問題 (B) 將急性疼痛列為必須優先處理的護理問題 (C) 擬定給止痛藥後,病人疼痛降至2分的護理目標 (D) 計畫協助病人採取半坐臥式的護理活動 正解:A 第 8 題 王先生訴呼吸喘,聽診雙肺呈濕囉音,叩診肺呈濁音,觸診下肢水腫2+。上述資料何者屬於症狀(symptoms)? (A) 個案主訴呼吸喘 (B) 聽診雙肺呈濕囉音 (C) 叩診肺呈濁音 (D) 觸診下肢水腫2+ 正解:A 第 9 題 護理目標設定的原則,下列何者錯誤? (A) 主要以護理師的專業經驗來設定 (B) 設定目標應符合病人的能力與狀況 (C) 護理師有能力執行並可達到預期效果 (D) 醫療照護小組成員可認同與支持 正解:A 第 10 題 有關給藥醫囑縮寫的意義,下列何者正確?(A)A.U.是指雙眼 (B)A.S.是指左耳 (C)S.C.是指「皮下注射」 (D)Q4H表示每天四次 第 11 題 Gentamycin®每1 mL含40 mg,若醫囑需要100 mg,則應抽取該藥多少c.c.? (A) 1.0 (B) 1.5 (C) 2.0 (D) 2.5 正解:D 第 12 題 下列何者為適用於鼻胃管灌食的藥物劑型? (A) 舌下錠 (B) 口含錠 (C) 軟膠囊 (D) 口服懸浮劑 正解:D 第 13 題 醫囑:tacrolimus 1 mg/cap 1 cap. QD P.O. 為持續性藥效膠囊,其正確的服用方式為何? (A) 整顆吞服 (B) 剝半吞服 (C) 磨粉後灌食 (D) 咬碎後吞服 正解:A 第 14 題 腳踝扭傷後三天,病人仍疼痛且患部有瘀青,但無水腫情況,給與該部位熱敷的作用機轉,下列敘述何者正確? (A) 增加微血管通透性,有利患部修復 (B) 使神經傳導受阻,可減少疼痛感 (C) 增加血液黏滯性,有助於血液凝固 (D) 減少結締組織伸展性,避免拉扯患部 正解:A 第 15 題 王太太生產會陰部有撕裂傷口,醫囑每天執行溫水坐浴(Sitz Bath)二次,下列敘述何者錯誤? (A) 透過麻痺末稍神經可達到止痛效果,以及避免體溫過低 (B) 使用1:100優碘(Beta-Iodine)溶液,可消毒預防感染 (C) 浸泡部位不只是會陰與肛門,需要包含整個臀部 (D) 浸泡時間約20分鐘,時間過長可能會導致低血壓 正解:A 第 16 題 王太太使用坐浴後,主訴頭暈、心跳加快、無力、臉色蒼白,此時最適切的護理措施為何? (A) 因循環變差,請王太太直接站起來活動再坐下 (B) 因水溫過高造成頭暈,坐浴盆內應添入冷水降溫 (C) 因姿勢性低血壓,協助其身體前傾,並使頭部低於心臟 (D) 因保暖不足故需提供毛毯,並告知可以繼續浸泡 正解:C 第 17 題 有關輸血注意事項,下列敘述何者正確?(A)每單位血品最好在2小時內輸完 (B)可應用輸血加壓器來協助輸血(壓力>300 mmHg) (C)使用輸血加溫器,溫度以38℃~40℃為原則 (D)最初15分,滴速宜維持20~40 gtt/min 第 18 題 醫囑:「G5W 1,000 mL+G5S 500 mL, I.V.F., QD」,此靜脈輸液可提供的熱量,一天約為多少大卡(Kcal)? (A) 100 (B) 200 (C) 300 (D) 400 正解:C 第 19 題 有關翻身擺位之原則,下列何者正確? (A) 移動時用手抓握病人肢體 (B) 保持頭、頸與脊椎呈一直線 (C) 擺位時肢體互相重疊減少受壓面積 (D) 身體凹陷部位維持懸空避免壓迫皮膚 正解:B 第 20 題 有關活動式假牙的護理,下列何者正確? (A) 置入口腔前應先潤濕後再放入 (B) 宜24小時配戴以維持口腔咬合 (C) 橡皮材質之牙托以乾燥方式保存 (D) 將假牙浸泡熱水殺菌保持清潔 正解:A 第 21 題 病人中風後左側肢體無力多年,活動量少、無法自己解便,家屬常以甘油球灌腸幫助排便。下列護理措施何者最適當? (A) 每日早餐後協助病人坐在馬桶上 (B) 糞便嵌塞時以肥皂水灌腸最有效 (C) 每日攝取2,500~3,000 mL的橘子汁 (D) 協助以手由左至右順著結腸按摩 正解:A 第 22 題 有關導尿管大小選擇原則,下列何者正確? (A) 男性成人一般使用20~22 Fr.導尿管 (B) 兒童使用12~14 Fr.導尿管 (C) 泌尿道手術病人的膀胱灌洗可使用18 Fr.以上導尿管 (D) 男、女性成人使用相同大小管徑的導尿管 正解:C 第 23 題 有關協助病人採坐臥姿之敘述,下列何者錯誤? (A) 適用於腹水的病人 (B) 適用於腹部大出血病人 (C) 需預防病人發生姿位性低血壓 (D) 需預防薦骨處受壓 正解:B 第 24 題 病人接受心導管檢查後,下列何處是評估下肢血液循環的最佳部位? (A) 膝膕動脈 (B) 股動脈 (C) 足背動脈 (D) 脛後動脈 正解:C 第 25 題 關於發燒的類型,下列敘述何者錯誤? (A) 一段時間體溫反覆發燒又回復正常,常見於術後傷口感染 (B) 高熱期和退熱期交替出現,常見於肺結核 (C) 體溫24小時的波動相差2℃以上,常見於傷寒 (D) 24小時的體溫波動範圍,相差不超過1℃,常見於大葉性肺炎 正解:B 第 26 題 病人雙側手臂因骨折以石膏固定,有關血壓測量的敘述,下列何者正確? (A) 雖然打上石膏,仍可以測量橈動脈血壓 (B) 欲測量膝膕動脈時,壓脈帶氣囊應置於大腿中段前側 (C) 一般測得的膝膕動脈收縮壓數值較肱動脈數值為低 (D) 病人採俯臥姿勢,進行膝膕動脈血壓的測量 正解:D 第 27 題 關於肢體繃帶包紮原則與注意事項,下列何者錯誤? (A) 包紮時應將肢體放低 (B) 由遠心端往近心端開始包紮 (C) 評估皮膚與循環狀況 (D) 骨突處可放置紗布或棉墊 正解:A 第 28 題 病人身高160公分、體重55公斤,其身體質量指數(BMI)結果,下列何者正確? (A) 體重過輕 (B) 正常範圍 (C) 體重過重 (D) 輕度肥胖 正解:B 第 29 題 肺炎病人,體重50公斤,採用高蛋白飲食,其一天的蛋白質攝取量應達多少公克? (A) 25~50 (B) 50~70 (C) 75~100 (D) 110~120 正解:C 第 30 題 剛接受完手術病人,促進蛋白質合成及組織修復對病人特別重要,此作用發生於睡眠週期的那一期? (A) NREM第四期 (B) NREM第三期 (C) NREM第二期 (D) NREM第一期 正解:A 第 31 題 協助病人移位時,為能省時省力及避免護理人員受到傷害,下列何者最不適當? (A) 搬運病人時,雙腳分開站立、髖部與膝關節微彎 (B) 移動病人時,護理人員應面對將移動的部位 (C) 儘量不要使用腰背部肌肉施力 (D) 身體重心應遠離病人,以防跌倒 正解:D 第 32 題 面臨末期病人即將離世,有關家屬哀傷支持之敘述,下列何者最適當? (A) 家屬減少探視,有助於漸進去除依附,減低分離焦慮 (B) 家屬在病人逝世後,開始進入哀傷歷程 (C) 家庭關係動態評估,有助於辨識需哀傷支持者 (D) 家屬與病人宜避免互表感受,以免加深哀傷情緒 正解:C 第 33 題 病人因上呼吸道傳染性疾病住院,出院後其病室之終期消毒方式,下列敘述何者正確? (A) 以0.5%的來舒(lysol)擦拭病房物品表面 (B) 沾有分泌物的地板以0.01%的漂白水清洗 (C) 床褥及枕頭送洗前以紫外線燈照射60分鐘 (D) 病室及用物清理前應以紫外線燈照射15分鐘 正解:C 第 34 題 食道癌末期病人,僅能進食少量液體食物,不願意採用鼻胃管灌食或者腸道外營養治療,兒子認為這樣下去病人會因飢餓死亡,心理無法接受,期待以更積極方式協助進食,下列措施何者最適當? (A) 提供高熱量流質食物並鼓勵少量多餐 (B) 鼓勵病人使用胃造口進行灌食,以免兒子擔心 (C) 與醫師討論建議病人執行腸道外營養治療 (D) 請兒子與病人溝通以確認要採用何種方式進食 正解:A 第 35 題 血液檢查結果,下列何者異常? (A) 紅血球:5 x 106 /mm3 (B) 白血球:8,000 /mm3 (C) 血紅素:14.8 g/dL (D) 血小板:80×104 /mm3 正解:D 第 36 題 根據5W1H原則訂定工作目標:「為提升臨床護理照護品質,欲培養三位N3護理師短期出國完成專科護理培訓」,缺乏下列何種內容? (A) 執行困難度 (B) 目標具體性 (C) 單位共識性 (D) 完成時間性 正解:D 第 37 題 某護理師本月工作180小時,月薪45,000元。今天使用90分鐘寫護理紀錄,估計該項活動花費護理人力成本多少元? (A) 250 (B) 375 (C) 425 (D) 500 正解:B 第 38 題 護理行政管理策略符合「科學管理理論」概念者,下列敘述何者正確? (A) 護理部層級分明,每位員工都有一位直屬主管,權責對等、分工明確 (B) 護理管理業務電腦化,如排班、庫存管理、考核等,強調數字會說話 (C) 推行護理工作標準化,參照時間與動作的研究結果,進行業務的改善 (D) 為維持單位正常運作,可依護理人力狀況,彈性調整護理管理模式 正解:C 第 39 題 決策者預測不利後果情況下,從眾多方案中選擇危害最小的方案,此種決策策略是屬於下列何者? (A) 滿意性策略 (B) 最少缺憾性策略 (C) 最小極限性策略 (D) 樂觀性策略 正解:C 第 40 題 護理管理專家Gillies提到管理五大步驟,其中規劃包括那些內容?(A)設定評估內容 (B)做好工作設計 (C)制定標準 (D)擬定政策 ⑤作成決策 ⑥編列預算 (D) ⑤ (D) ⑤⑥ (B) ⑤⑥ 正解:C 第 41 題 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)確診之住院病人持刀傷害護理師,應通報下列何種異常事件? (A) 醫療照護事件 (B) 公共意外事件 (C) 治安事件 (D) 傷害行為事件 正解:D 第 42 題 有關臺灣病人安全通報系統的主要原則,除了保密、不究責和共同學習外,下列敘述何者正確? (A) 匿名、強制 (B) 匿名、自願 (C) 實名、自願 (D) 實名、強制 正解:B 第 43 題 王護理師產後三個月持續哺乳中,但每日上班非常忙碌,沒有時間可以擠乳,向護理長提出抗議,依勞動基準法護理長應如何處理較合宜? (A) 准許王護理師利用中午午餐時間,可以休息一小時及擠乳 (B) 准許王護理師每日上班時間,可自行安排休息及擠乳時間 (C) 每日多補1小時時數,請王護理師自行安排休息及擠乳時間 (D) 每日上班時間另給與王護理師擠乳2次,每次30分鐘 正解:D 第 44 題 依照組織結構分權化的程度,各階層工作人員有較多自主權的職權類型為何? (A) 官僚式 (B) 矩陣式 (C) 扁平式 (D) 長型式 正解:C 第 45 題 有關良好溝通管道之要件,下列何者錯誤? (A) 要傳達的訊息是即時的 (B) 要傳達的訊息是必須的 (C) 組織成員容易取得訊息 (D) 訊息是直接且正式傳達 正解:A 第 46 題 國際護理協會(International Council of Nurses, ICN)推動正向執業環境(PositivePractice Environment, PPE),符合正向執業環境的特性包括那些?(A)高薪資低工時 (B)優渥的退休方案 (C)足夠的人力和設備 (D)有安全保障的工作環境 ⑤進修升等的機會 ⑥員工激勵措施⑦創新的招募留任措施 ⑧優秀的專業形象 (D) ⑤⑥ (D) ⑥⑦⑧ (D) ⑤⑥⑦ (C) ⑤⑧ 正解:C 第 47 題 有關護理生產力的敘述,下列何者正確? (A) 護理生產力是指病人所得到的護理照顧品質量 (B) 病人每日所需護理時數為護理生產力參數之一 (C) 提升護理生產力的方法是增加人力及投入時間 (D) 護理師投入之時間與資源應用是工作效益指標 第 48 題 有關護理長決定改進單位護理品質管理計畫之主題考量的層面,下列敘述何者正確? (A) 繼續執行前一年品管活動 (B) 單位中較低風險性的活動 (C) 發生頻率較高的護理活動 (D) 簡單且不耗費成本的活動 正解:C 第 49 題 有關問題解決的處理原則,下列敘述何者正確? (A) 找出完美的解決方案,即使有時間壓力,也不輕易做決策 (B) 不論問題大小都採科學方法處理,注重小細節,以免遺漏 (C) 先確立影響組織利益最大的問題,再抽絲剝繭列出子問題 (D) 主管應將大小問題分派給部屬處理,訓練其問題處理能力 正解:C 第 50 題 有關發展護理資訊系統之目的,下列敘述何者錯誤? (A) 改善護理資源運用 (B) 減少直接護理時間 (C) 簡化護理紀錄程序 (D) 使數據監測自動化 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。