護理師 91 年內外科護理學考古題（共 8 題） 資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/91-%E5%85%A7%E5%A4%96%E7%A7%91%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8 第 1 題 下列有關出血的症狀及徵象，何者錯誤？ 煩躁不安 皮膚黏膜蒼白 脈搏快且弱 體溫升高 第 2 題 下列有關維持呼吸道通暢的方法，何者適用於頸椎受傷的病人？ 推顎法 托頸壓額法 壓頸托額法 托下巴壓額法 第 3 題 急症病人的初級身體評估，又稱急救ABC，其中B 是指： 心跳 循環 呼吸 脈搏 第 4 題 當病人被毒蛇咬傷時，其急救原則，下列敘述何者錯誤？ 固定受傷部位，並維持高於心臟位置 鬆脫並移除皮帶、戒指等 用清水、肥皂清洗皮膚 避免在傷口上使用冰敷 第 5 題 根據行政院衛生署民國八十八年統計資料，台灣地區主要癌症死亡原因之統計中，佔所有癌症死亡原因 之首位為： 肝癌 肺癌 結腸直腸癌 胃癌 第 6 題 有關癌症疼痛之處置，根據我國行政院衛生署麻醉藥品臨床使用規範，給藥的方式，下列敘述何者錯誤？ Codeine 為階段一之用藥 給藥途徑採口服為主 採定時給藥，以取代需要時給藥(p.r.n.) 可與其他藥物如抗痙攣藥、抗憂鬱劑併用 第 7 題 慢性疼痛的定義，通當是指疼痛時間超過多久？ 3 星期 3 個月 6 星期 6 個月 第 8 題 有關止痛劑的給藥原則，下列何者正確？ 止痛劑的給藥途徑有口服、肌肉注射、靜脈注射等，但通常先選用口服較安全方便 最好在疼痛發生後，或疼痛時再給予 同一止痛劑對不同兩個人應有相同止痛效果 病人疼痛時，應優先考慮使用麻醉性止痛劑 9 下列何者為罹患乳癌的高危險群？ 18 歲前生第一胎的婦女 身體質量指數(BMI)小於20 從未服用過口服避孕藥者 一等血親曾患有乳癌者 10 有關疼痛的概念，下列何者正確？ 可經由經驗學習 是一種單純的生理機轉 主要經由醫護人員來確定 各種形式的疼痛均可用藥物來減輕 11 下列有關疼痛經驗的描述，何者正確？ 疼痛是只受疼痛刺激及傳導路徑影響 心理因素會影響疼痛的感受 病人的疼痛若因注射生理食鹽水而緩解，表示為心理性疼痛 不同兩個人對同等刺激，感受疼痛強度應相同 12 脊髓麻醉是將麻醉劑注入什麼部位？ 脊柱旁 硬膜外腔 蜘蛛膜下腔 蜘蛛膜外腔 13 穿上無菌衣的工作人員，那一個部位不是真正的無菌區？ 無菌衣之袖口 前胸部位 腰部以上區域 手肘以上3 吋的區域 14 下列何者不是腹部手術前灌腸的目的？ 預防糞便污染腹腔 預防結腸損傷 避免腸道黏連 看清手術部位 15 全身麻醉的第三期鬆弛期，病人不會出現何種反應？ 呼吸不規則 聽覺消失 痛覺完全消失 眼瞼反射消失 16 行痔瘡切除後，教導病患熱水坐浴的目的為何？ 可軟化糞便，減少便秘的形成 可預防出血，減少血塊的形成 可減輕腫脹，減輕疼痛 可減低腹壓，增加排便反射 17 通常在下列那一種檢查前，會安排病人的早餐為荷包蛋？ Gallbladder Series Upper G-I Series Low G-I Series T-tube Cholangiography 18 下列何者會促使膽囊收縮，使膽汁排入十二指腸，又稱膽囊收縮素？ Acetylcholine Gastrin Histamine Cholecystokinin 19 B 型肝炎第二代疫苗的注射時間，下列何者最正確？ 出生1 個月、2 個月及3 個月 出生1 個月、6 個月及12 個月 出生時、1 個月及6 個月 出生時、6 個月及12 個月 20 下列那一型肝炎病毒必須要有B 型肝炎病毒存在才會被感染？ C 型肝炎(HCV) D 型肝炎(HDV) E 型肝炎(HEV) A 型肝炎(HAV) 21 結腸癌通常是： 上皮細胞癌 鱗狀細胞癌 肉瘤 腺癌 22 B 型肝炎的垂直傳染，是指經由下列何種途徑傳染？ 母親傳染嬰兒 輸血 打針 性行為 23 在灌腸時，病人抱怨腹部絞痛，此時合宜的護理措施為何？ 停止再灌，將肛管拔出 請病人忍耐，繼續將溶液灌完 將管子往前推1－2 吋，再繼續灌 暫停，待病人感覺可以時，再繼續灌 24 在給病人插鼻胃管時，應同時指導病患做下列何種動作，以利插入？ 深呼吸 摒住呼吸 吞嚥 張大嘴巴 25 病人服用下列何種抗高血壓藥物時，護理人員應監測是否出現狼瘡樣症候群？ Herbesser Catapres Tenormin Apresoline 26 臨床中診斷癲癇最常使用的方法為何？ 電腦斷層攝影 腰椎穿刺 腦電波檢查 腦血管攝影術 27 毛地黃(Digitalis)沒有何種作用？ 增加心室的收縮力 增加心室的傳導速度 增加房室結的不反應期 增加心輸出量 28 癲癇發作時，護理人員提供的護理處置，下列何者不適當？ 將病患的頭偏向一側 不要強迫將物品塞入口中以保護舌頭 約束病患以防發生肢體傷害 移除周圍危險性物品 29 對於裝置永久性心臟節律器患者的護理指導，下列何者錯誤？ 避免穿著緊縮的衣服 避免坐飛機 每天測量橈動脈搏動 手術後六週可恢復性生活 30 毛地黃中毒之徵象和症狀為： 頭暈 耳鳴 看見光暈 皮膚癢 31 對於使用Digoxin 的病患，護理人員應評估的項目是： 尿液排出量 食物攝取量 血中鈉離子濃度 血中Digoxin 濃度 32 被診斷為急性心肌梗塞的蘇太太想了解住院後幾天內將會如何，護理人員應如何解釋？ 妳將不能見妳的家人 妳將不會有胸痛的現象 妳將會有一系列的X 光檢查 妳將需要休息以減少心臟的工作量 33 有關聽診心音之描述，下列何者最正確？ 使用聽診器之鐘面可聽得最清楚 在心臟基底部可聽到最清楚的S1 在小孩和年輕人身上聽到S3 奔馬音是正常的 S4 是心室收縮時產生的奔馬音 34 關於自主神經系統對心臟功能和血壓的影響，下列描述何者錯誤？ 刺激交感神經α感受器，周邊血管會擴張 刺激交感神經β1 感受器，使心肌收縮力增加 刺激交感神經β２感受器會使動脈血管擴張 刺激副交感神經則會延緩房室結傳導速度 35 抗高血壓藥物中，下列何者在服用第一劑後，會引起暈厥現象？ Tenormin Aldomet Ismelin Minipress 36 高血壓較容易造成下列那一種情形？ 白內障 右心房肥大 腎功能不全 感染 37 下列何者為缺鐵性貧血常見的原因？ 婦女月經 維生素B12 的吸收不良 葉酸缺乏 骨髓遭化學治療破壞 38 一位40 歲甲狀腺機能亢進的個案，應教導那些自我照顧事項： 攝取均衡飲食及高纖維食物 當眼眶周圍和結膜水腫時可給予熱敷 宜有充足的睡眠休息，並減少活動時間 教導病患甲狀腺風暴的徵象如體溫過高、心搏過緩 （請接背面） 九十一年公務人員特種考試原住民考試試題 科 別： 公職護理師 39 病人接受高劑量放射性碘治療，應優先注意之事項？ 注意局部疼痛、口乾舌燥等副作用 於開始治療後的第三天注意排泄物的處理 可與他人接觸不需採取隔離措施 需服用藥物兩個月後才能停藥 40 對於糖尿病病人的足部護理，下列敘述何者錯誤？ 每天應做足部護理 腳趾間不可擦乳液 腳趾甲應盡量剪短 坐時不可翹二郎腿 41 糖尿病個案於早晨三點鐘出現血糖開始增高，到早晨五、六點鐘左右血糖上升到最高點，稱之為： 蘇莫吉效應(Somogyi Reaction) 黎明現象(Dawn Phenomenon) 胰島素抗藥性(Insulin Resistance) 蜜月期(Honey Moon Phase) 42 護理人員把鼻子靠近個案的石膏處聞到一股酸味，表示發生了下列何種情形？ 有組織壞死 有組織感染 出汗及皮膚外層脫皮造成 石膏下皮膚有壓瘡形成 43 下列何者不屬於骨折合併症的腔隙症候群(Compartment Syndrome)？ 疼痛突然加劇 脈搏消失 感覺功能喪失 皮膚顏色改變 44 緩解類風濕性關節炎病患之關節腫脹疼痛時，會最先給予下列何種藥物？ Motrin Aspirin Gold Prednisolone 45 下列肢體移除石膏後的護理原則中，何者不正確？ 用力清除皮膚上的沉積物 下床時穿彈性襪以減輕腫脹及疼痛 使用乳霜以增加皮膚彈性 漸進性增加肢體活動 46 下列何種診斷方法對診斷骨髓炎最準確？ 骨掃描 骨切片 電腦斷層攝影 核磁共振顯像 47 上石膏肢體遠端有下列何種現象出現時，顯示石膏下的肢體有感染和組織壞死的情形？ 感覺異常 腫脹 蒼白 有發霉及惡臭 48 病患上石膏的部位是自腋部皺摺上緣延伸到掌皺摺近端，此種石膏稱為： 短臂石膏 長臂石膏 人字形石膏 體石膏 49 痛風是下列何種物質代謝異常所致？ Protein Fat Purine Uric Acid 50 陳小姐行走時不慎扭傷右腳踝，立即採行下列何種措施會使其情況變得更嚴重？ 限制患肢活動 使用繃帶加壓 使用熱敷減輕疼痛 抬高患肢 51 下列那些支氣管擴張劑，會造成心悸或心跳過速？ Alupent Brethine Atrovent Albuterol Methyl Prednisolone 52 對於全喉切除病患，護理師應特別衛教下列何者？ 麻醉方式 返室後的疼痛處理 返室後的溝通問題 返室後的進食問題 53 病人因車禍而有頸椎骨折的現象，此時護理師應特別注意觀察病患的何項功能？ 運動 呼吸 感覺 循環 54 下列何處肋骨骨折最易造成肺臟實質組織受傷？ 第1～2 肋骨 第1～4 肋骨 第5～9 肋骨 第10～12 肋骨 55 血鉀濃度在何種範圍內須特別注意，以防心跳停止？ K+＜2.5 mEq/L 或＞7.0 mEq/L K+＜3.5 mEq/L 或＞5.3 mEq/L K+＜3.0 mEq/L 或＞6.0 mEq/L K+＜2.0 mEq/L 或＞6.0 mEq/L 56 對於插導尿管的女性病患，下列何種措施最能減少泌尿道之感染？ 膀胱灌洗 會陰沖洗 每日換集尿袋 每日做細菌培養檢查 57 慢性支氣管炎主要的臨床表徵包括： 經常咳嗽有痰 皮膚呈粉紅色 患部觸覺震顫增強 在肺尖 處比肺底處更易聽到囉音 血色素升高 58 巫女士因左乳房有一5 公分硬塊，經醫師建議入院作切片手術。巫女士入院後呈現焦慮行為，下列處置何 項不當？ 要病人沉住氣先別緊張 教導個案深呼吸或指壓按摩放鬆 儘量回答個案所關心的問題 請個案與醫生討論其疑惑 59 教導哮喘病人測量最大呼氣流速(PEFR)時，應注意的事項中不包括下列何項？ 每次測量連續做三次，取其最高數據作成記錄 若測量數值低於平常的80%，表示需要增加藥量 在用力呼氣前保持自然呼吸 每天固定在使用支氣管擴張劑後測量 60 下列那一情況適宜做子宮頸抹片？ 正在月經期中 在48 小時內有性行為 在48 小時內施用陰道栓劑 在檢查前半小時剛排空膀胱 61 當接受根治性乳房切除術個案首次見到傷口時，很震驚地跟您說：「我看起來好可怕，以後會好嗎？」， 您的回答何者較適當？ 傷口癒合後，您穿上衣服，就一點都看不出來了 別擔心，您的腫瘤切除了，傷口很快就會癒合了 您是否因為外表突然改變而感到震驚 我會介紹宮太太給您認識，她一點都不害怕喔 62 乳房切除術後多久可以裝置永久性義乳？ 3 週 4 週 5 週 6 週 63 下列成人性傳染病中何者不治療會產生不孕症？ 軟性下疳 陰道滴蟲 淋病 梅毒 64 關於後天免疫不全症候群(AIDS)之環境防護要點，下列何者正確？ 病患應採保護隔離 放標本之容器 應具防滲性 病患之分泌物及排泄物應浸泡漂白水十分鐘後，沖入馬桶 針頭用過後不要再回套 65 病人因嚴重的蛋白尿，所引起的水腫，主要原因是血漿中何種變化所致？ 流水靜力壓上升(Hydrostatic Pressure) 流水靜力壓下降 膠體滲透壓上升(Colloid Osmotic Pressure) 膠體滲透壓下降 66 鼻樑兩側有蝴蝶斑(Butterfly Rash)出現，是何種疾病的特徵？ 多發性骨髓瘤 全身性紅斑狼瘡 皮膚癌 接觸性皮膚炎 67 婦女乳房自我檢查的合適時機為： 月經結束後7～10 天 月經來潮當天 排卵日 月經開始第5～7 天 68 抗瘧疾劑有時被用來治療全身性紅斑狼瘡，然而此藥物可能引起何種副作用？ 角膜炎 肺炎 膀胱炎 關節炎 69 下列何者為自體免疫疾病？ 鐮狀細胞性貧血 重症肌無力 愛滋病 雷諾現象 70 關於美尼爾症候群(Meniere’s Syndrome)之護理措施，下列何者錯誤？ 教導避免工作過勞 教導戒除咖啡 鼓勵高蛋白質飲食 限制鈉鹽攝取 71 帶狀 疹在下列四種病人中，何者有最高之發生率？ 罹患過水痘之病人 糖尿病患 中年人 白血病 72 記錄眼睛觀察結果時，左眼的代號是什麼？ OD OT OS OU 73 有關視網膜剝離手術後的護理重點，下列何者錯誤？ 協助病人躺向患側 給止吐劑，預防嘔吐 給予患眼冷敷 給軟便劑減少便秘 74 有關痤瘡病人的護理，下列敘述何者錯誤？ 教導病人治療通常要4～8 週才可見效 強調不要用力擦洗臉部 嚴重的囊腫性痤瘡可以雄激素來治療 Isotretinoin 可用來抑制炎性反應，但不可用於孕婦 75 下列何者不是決定燒傷嚴重度的因素？ 個案年齡 個案性別 燒傷部位 燒傷深度 76 下列有關蕁麻疹之敘述，何者錯誤？ 因食物及藥物過敏引起之局部搔癢紅腫 持續時間為5～7 天 好發於衣服覆蓋處及手掌心等 誘發因素包括食物及心理因素等 77 下列何者為肝癌生成的主要危險因子？ 酒精、黃麴毒素、B 型肝炎 B 型肝炎病毒、職業暴露、香煙 吸煙、酒精、營養狀態 檳榔、吸煙、酒精 78 運動神經傳導路徑在腦內何處左右交叉，使左右大腦分別控制對側之身體活動？ 中腦 橋腦 延髓 網狀致活系統 79 病患行膽道手術一週後，T-tube 引流量少於50 ml/天，同時大便為黃褐色，則可以預測病人的情況為： T-tube 阻塞 膽汁性腹膜炎 膽道逆行性感染 膽汁流入十二指腸 80 病患使用枴杖行走時，護理人員應教其將身體重量放在？ 腋窩 雙手 整個肢體 腋窩及雙手 題目為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。