護理師 94 年護理學及護理技術考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/94-%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8%E5%8F%8A%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93 第 1 題 照顧嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病患之防護措施,下列何者錯誤? (A) 進入隔離室前,應穿戴全套防護裝備 (B) 監測病患生命徵象時,穿著一般工作制服再加上防護面罩 (C) 口罩以N95 為宜 (D) 隔離室以單獨、負壓室為宜 正解:B 第 2 題 以下何者為使用冷熱時所產生的「反彈現象」(rebound phenomenon)? (A) 當右手用熱時,左手也產生血管擴張的現象 (B) 使用坐浴產生臉色蒼白、脈搏加速、眩暈等現象 (C) 鼻部出血用冷於頸後,產生止血的作用 (D) 熱敷30 分鐘後,引起組織充血及血管收縮 正解:D 第 3 題 王先生因車禍造成顏面骨折,護理人員宜協助其採下列何種臥式? (A) 辛氏臥式 (B) 坐臥式 (C) 屈膝仰臥式 (D) 俯臥式 正解:B 第 4 題 下列何者不屬於哈佛腦死標準(Harvard Criteria for Brain Death)的內容? (A) 對刺激無反應 (B) 無肌肉活動 (C) 無反射作用 (D) 心電圖呈平直線 正解:D 第 5 題 李太太因第4、5 腰椎處發生椎間盤突出,手術後在協助翻身時,必須保持那些部位的平直?股骨頸椎 胸椎 腰椎 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 6 題 呂先生S3~S4 薦神經受損,出現有大便失禁之現象,原因為: (A) 直腸反射被破壞 (B) 直腸痙攣 (C) 腹肌無力 (D) 胃十二指腸反射減弱 正解:A 第 7 題 處理病人健康問題的優先順序時,應首先考量: (A) 多數個案的共通性 (B) 問題解決的難易程度 (C) 個案問題的緊急性 (D) 護理措施所花費時間的長短 正解:C 第 8 題 郭先生是家中唯一的經濟來源者,此次因病住院治療,治療期間面臨被公司裁員的壓力,則應: (A) 協助郭先生改變習慣化的行為或模式,讓生活多變化轉移壓力 (B) 建議郭先生忘卻一切的工作靜心養病 (C) 與郭先生一同探討公司裁員的原因 (D) 增加郭先生對自己的正向看法與自我的肯定 正解:D 第 9 題 下列何者不屬於醫院中意外事故之防範措施? (A) 緊急供電 (B) 廢棄物處理 (C) 滅火器 (D) 呼叫系統 正解:B 第 10 題 以下何種方法較無法有效解決護理單位「人力不足」的困境? (A) 實施交叉訓練 (B) 建立護理人才庫 (C) 聘請部分工時護士 (D) 執行護理進階制度 正解:D 第 11 題 甲護士被要求下班後參加病房的教學活動兩小時,但不被認定為加班,也不補時數,她感到不公平,這種情形屬於下列何種衝突? (A) 人與人之間的衝突 (B) 團體與個人間衝突 (C) 個人內在的衝突 (D) 團體與團體間衝突 正解:C 第 12 題 自1961 年代起,較具代表性的管理理論有那些? (A) 系統學派理論、需要層級理論、X 理論與Y 理論、Z 理論 (B) 系統學派理論、權變理論、Z 理論 (C) 需要層級理論、權變理論、X 理論與Y 理論 (D) 系統學派理論、X 理論與Y 理論、Z 理論 正解:B 第 13 題 氣喘病患使用計量式噴霧器(MDI)之藥物給予,下列何者正確? (A) 使用前將藥物搖一搖,並張嘴將MDI 置在距嘴唇前1 公分處 (B) 使用時以鼻子吸入藥物,做深且慢的深吸氣,持續約10 秒鐘 (C) 吸入藥物後,摒住呼吸約5~10 秒鐘後,再慢慢噘嘴將氣呼出 (D) 兩次吸入之間,間隔5 分鐘 正解:C 第 14 題 點滴溶液1000 c.c.,使用普通輸液套管(20 gtt/c.c.),每分鐘滴數為50 gtt,請問多久可輸畢? (A) 1 小時10 分鐘 (B) 3 小時20 分鐘 (C) 5 小時30 分鐘 (D) 6 小時40 分鐘 正解:D 第 15 題 對於剛入院病人的護理措施,下列何者是應用「自主性」倫理原則?給予環境介紹,說明常規及可利用之設備 讓病人依自己的意思,安排自己的空間 充分提供檢查、治療有關的訊息,以利其做決定 尊重其訪客需求,協助安排或限制 執行身體清潔時,顧及隱私 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 16 題 醫院火災時,護士在消防人員未到達前擬疏散病人。下列何者正確?請能走動者,趕快由電梯走避 將不能自行移動的病人,連床一起移走 以擔架搬運不能移動者 護士帶領至電梯處,讓能移動者分批坐電梯離開 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 17 題 抽完血後之注射針器,應丟棄於: (A) 紅色塑膠袋+感染性廢棄物標誌 (B) 黃色塑膠袋+感染性廢棄物標誌 (C) 黃色專用容器+感染性廢棄物標誌 (D) 專用容器+毒性廢棄物標誌 正解:C 第 18 題 假設某護理長的本俸45,000 元,專業加給5,000 元,主管加給10,000 元,每月以20 日計,一天以8小時計,請計算護理長每小時的薪資為多少元? (A) 188 (B) 375 (C) 550 (D) 620 正解:B 第 19 題 自我概念與何者產生差距時,易誘發低自尊? (A) 理想我 (B) 生理我 (C) 社會我 (D) 倫理道德 正解:A 第 20 題 有關合宜的醫療環境濕度,下列何者正確? (A) 一般環境以20~30%為宜 (B) 手術室以30~40%為宜 (C) 氣喘病人以40~50%為宜 (D) 上呼吸道感染和支氣管炎者以80%為宜 正解:D 第 21 題 擬定護理計畫的步驟,正確順序為何?建立長程目標 發展短程目標 排列健康問題的優先次序 開立護理處方或護理措施 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 22 題 病人解出黑色或柏油色糞便的可能原因,有下列那些?上腸胃道出血 膽道阻塞 服用鐵劑食用甜菜 紅血球被破壞 服用過量巧克力 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 23 題 不需以紅筆於體溫表40℃以上欄位記錄之內容為何? (A) 出院時間 (B) 死亡時間 (C) 輸出入量紀錄 (D) 轉移至(Transferred to) 正解:C 第 24 題 在體溫單上,體溫、脈搏、呼吸欄中,紅色空心圓圈所表示的,除了心尖脈外,還可用於下列何者? (A) 用氧患者的呼吸次數 (B) 發燒處理之後的體溫 (C) 不規則的脈動次數 (D) 高血壓患者的舒張壓 正解:B 第 25 題 醫囑:Dulcolax 1# P.O. h.s. & Dulcolax supp 1# c.m.。正確的部分為: (A) 明天一大早,由直腸給予1 顆Dulcolax 栓劑 (B) 明天一大早,口服1 顆Dulcolax 錠劑 (C) 今天睡前,由直腸給予1 顆Dulcolax 栓劑 (D) 今天睡前,由舌下給予1 顆Dulcolax 錠劑 正解:A 第 26 題 當護理人員發現醫囑不明確時,應: (A) 詢問上一班照顧的護理人員 (B) 詢問護理長 (C) 找到簽署的醫師問清楚 (D) 找值班醫師詢問 正解:C 第 27 題 評估腹部的身體檢查順序,下列何者正確? (A) 視診→聽診→叩診→觸診 (B) 視診→聽診→觸診→叩診 (C) 聽診→視診→叩診→觸診 (D) 聽診→視診→觸診→叩診 正解:A 第 28 題 有關放射線的敘述,何者正確? (A) X 光檢查、核子醫學檢查與胃鏡檢查,都屬於放射性檢查項目 (B) 為降低輻射傷害,必需使用鋁製防護裝置 (C) 靠近放射線時間愈短,接受輻射量愈少 (D) 接受放射性物質輻射量,與接近該物質的距離無關聯 正解:C 第 29 題 輸血時第一個10 分鐘內,滴數調至20-40 gtt/min,並密切觀察生命徵象,主要是監測: (A) 是否供血量過多,造成循環過荷 (B) 是否有溶血及過敏反應 (C) 是否血液濃度差異,造成不適 (D) 抗凝劑輸入後之反應 正解:B 第 30 題 有關背臀肌注射之描述,下列何者正確? (A) 內側緣靠近大血管,吸收較佳 (B) 此處為瘦弱病人最佳注射部位 (C) 位於腸骨後上棘與股骨大粗隆連線外 (D) 注射時應協助病人採側臥膝微彎 正解:C 第 31 題 有關輸血的說明,何者錯誤?輸血時,只能用0.9%生理食鹽水與血製品一同輸入 留置軟針應使用23-24G 之號碼 使用輸血加壓袋壓力應維持在400 mmHg 發生過敏反應時,應立即停止輸血並通知醫師 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 32 題 輸血所用的血液製劑之敘述,下列何者正確? (A) 依捐血中心資料設定之全血(whole blood),每單位含500 mL 血液 (B) 成人輸一單位全血,可增加血紅素1~2 gm/dL (C) 紅血球濃厚液(packed RBC)比全血含有較少的抗體及抗凝劑 (D) 洗滌紅血球(washed RBC)之血比容較紅血球濃厚液(packed RBC)高 正解:C 第 33 題 下列何者不適合局部用冷? (A) 副甲狀腺切除 (B) 關節僵硬 (C) 流鼻血 (D) 拔牙 正解:B 第 34 題 下列敘述何者錯誤? (A) 老年男性因攝護腺肥大,而壓迫阻斷尿道,造成不易解尿 (B) 骨盆底肌肉張力不足時,尿道外括約肌控制力減弱,易有尿液在非意志下流出 (C) 酒精、咖啡因會使抗利尿激素分泌減少,而使尿液減少 (D) 止痛劑會抑制中樞神經反應,減低反射,使排尿受抑制 正解:C 第 35 題 替男病人插入存留導尿管時,下列敘述何者錯誤? (A) 插入時陰莖的角度應維持60-90 度 (B) 潤滑導尿管前端約2 吋 (C) 導尿管應固定於大腿之前側或下腹 (D) 尿袋應維持低於膀胱之位置 正解:B 第 36 題 廢用症候群(disuse syndrome)不包括下列那一項? (A) 垂足或垂腕 (B) 深層靜脈血栓 (C) 髖部外展(abduction) (D) 骨質疏鬆 正解:C 第 37 題 肺炎病患呼吸音變弱的可能原因為:肺泡過度膨脹 呼吸道有分泌物堵塞 疼痛 呼吸深度過淺 肋膜有積水 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 38 題 下列何種活動可保存或增加熱能之產生?皮下血管擴張 汗液分泌減少 呼吸淺而快 腎上腺分泌增加 增加骨骼肌收縮 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 39 題 下列何者會導致體溫下降? (A) 黃體素濃度上升 (B) 甲狀腺分泌不足 (C) 腎上腺素分泌增加 (D) 運動停止後15-20 分鐘內 正解:B 第 40 題 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的胸肺評估,會出現: (A) 視診呼吸時,發現吸氣期延長 (B) 叩診肺部為鼓音 (C) 檢查觸覺震顫時,發現其強度對稱性地減弱 (D) 呼吸音是正常肺泡音 正解:C 第 41 題 動脈氣體分析的敘述,何者正確? (A) 檢查前通知病患要禁食6-8 小時 (B) 由股動脈抽取血液時,針頭插入的角度為90 度 (C) 針頭拔出後,將血液注入試管,搖晃均勻後要立即送檢 (D) 穿刺前行Allen’s test,主要是測股動脈是否有阻塞情形 正解:B 第 42 題 林先生因車禍撞擊造成血胸,身上左側置有胸管,主訴呼吸不順暢。宜協助病患採何種臥位,以減輕症狀,且利於胸腔引流? (A) 屈膝仰臥且抬高頭部,以減輕背部壓力 (B) 半坐臥式以利胸部擴張,增加胸腔容積 (C) 俯臥使病患背部的肌肉可以放鬆 (D) 右側臥以利血液引流,促使肺泡擴張 正解:B 第 43 題 李老太太因腦血管意外,導致右側肌肉無力,經徒手肌肉檢查(Manual Muscle Test)發現,右側肢體的肌力微弱(Trace)。下列何種運動合宜? (A) 被動運動 (B) 協助主動運動 (C) 主動運動 (D) 加阻力運動 正解:A 第 44 題 藥物對營養素的影響,下列敘述何者正確? (A) 阿斯匹靈(Aspirin)長期治療,會使維生素B6流失 (B) 抗生素長期治療,會降低維生素K 的合成 (C) 制酸劑會增加磷、維生素A 及鐵的吸收 (D) 留鉀之利尿劑會增加鈣、鉀及脂溶性維生素的吸收 正解:B 第 45 題 幽門以上部位之手術患者,若須長期且持續性餵食,宜採用下列何種餵食法? (A) 胃造管餵食法 (B) 鼻胃管餵食法 (C) 鼻腸管餵食法 (D) 空腸造管餵食法 正解:D 第 46 題 有關病患營養狀況的評估,下列敘述何者正確? (A) 可經由彎角規測量二頭肌皮層厚度 (B) 可經由上臂中點環圍之測量來評估肌肉塊質量 (C) 身體質量指數(BMI)是利用體重(公斤)除以身高(公尺)來計算 (D) 肌酸肝高度指數(creatinine height index)是目前國際間最常用於測量標準體重之指數 正解:B 第 47 題 下列敘述何者錯誤? (A) 溫和飲食為無刺激性、低纖維飲食,適用於咀嚼不便者 (B) 低普林(purine)飲食適用於痛風患者 (C) 清流飲食完全無渣、不產氣,適用於術前食用 (D) 低渣飲食含少量粗纖維,適用於嚴重腹瀉者 正解:A 第 48 題 每天靜脈點滴為:10% G/W 500 c.c. 2 瓶、Ringer’s Solution 500 c.c.及0.9% N/S 500 c.c.。則熱量供給約多少大卡? (A) 200 (B) 400 (C) 500 (D) 600 正解:B 第 49 題 有關屍體護理,何者錯誤? (A) 邊執行,邊向病患說明 (B) 使遺體仰臥,並置放枕頭 (C) 移除假牙,以防脫落 (D) 將棉球塞入鼻孔、耳朵及肛門 正解:C 第 50 題 周太太預期生男孩,但生下後卻是個女孩。此時她最有可能經歷下列何種失落? (A) 實際失落(actual loss) (B) 感受性失落(perceived loss) (C) 成熟性失落(maturational loss) (D) 情境性失落(situational loss) 正解:B 第 51 題 測腎小管再吸收能力之檢驗為:尿液濃縮試驗 尿液稀釋試驗 酚紅試驗 尿液培養 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 52 題 鼻胃管餵食的敘述,何者錯誤? (A) 若灌食前反抽的胃內食物殘量,超過150 c.c.則暫不餵食 (B) 每次灌入食物量約為800-1000 c.c. (C) 灌食結束後仍須注入20-30 c.c.的溫開水 (D) 每餐管餵食結束後,維持病人原臥位20-30 分鐘 正解:B 第 53 題 目標管理(Management By Objective)過程中不包含下列那個要素? (A) 可衡量的具體目標 (B) 主管與部屬共同設定目標及訂定衡量方法 (C) 在執行結束後做總評估 (D) 每項特定目標有應達成之期限 正解:C 第 54 題 由上至下的目標管理過程,順序為:確定下屬們的目標 評估整體目標的實施進度 瞭解資源的運用 相關主管認同自己的角色 高階主管制定目標 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 55 題 依護理人員法,護理人員歇業、停業或異動等變更時,應在事實發生日起多久內,向原發執業執照機構核備? (A) 5 日 (B) 10 日 (C) 2 週 (D) 1 個月 正解:B 第 56 題 依護理人員法中所定的權利,何者錯誤? (A) 由護理學校畢業的人員,即具有執業權 (B) 護理人員具有開業權 (C) 護理人員必須加入所在地之公會後,才可執業 (D) 具備特定資格之護理人員,方可開設產後照護機構 正解:A 第 57 題 當成人劑量為250 mg 時,若依克拉克氏法則(Clark’s rule),則9 公斤的孩童應給: (A) 30 mg (B) 33 mg (C) 40 mg (D) 55 mg 正解:B 第 58 題 應用SWOT 幫助我們了解自己做生涯規劃,下列何者錯誤? (A) S(Strength):優點 (B) W(Weakness):劣點 (C) O(Opportunity):機會 (D) T(Timing):時間性 正解:D 第 59 題 在時間管理中,需遵從SMART 的原則。其中「S」代表Specific 要確定目標,其餘意義何者正確? (A) M:Manageable 目標要可管理的 (B) A:Achievable 目標要可達成的 (C) R:Reliable 目標要可信賴的 (D) T:Temporary 目標設定是暫時的 正解:B 第 60 題 病人分類系統可分為原型及因素分類法。下列敘述何者正確? (A) 原型病人分類法是依照每一病患,每日所需的護理活動項目所訂 (B) 因素型病人分類法是台灣首先發展出來的 (C) RMT-PCS 是屬於因素型病人分類系統 (D) 使用病人分類系統一定可以增加醫院的收入 正解:C 第 61 題 同事想幫忙你,對你說:「你太忙了,你準備好的針劑,我替你去注射好了!」你的回答何者為宜? (A) 「好!真謝謝你的幫忙!」 (B) 「不用了!我自己來好了,你幫忙我去舖個暫空床,有個病人要入院了!」 (C) 「好!這一次就請你幫忙了,還好護理長不在。」 (D) 「好!謝謝你,不過你要小心,不要弄錯了!」 正解:B 第 62 題 醫學上的病人分類系統,其分類因素包括「年齡」的是下列何者?診斷關係群(DRGS) 醫療疾病嚴重度分類系統(MEDISGRPS) 急性生理和慢性健康狀況評值Ⅱ(APACHEⅡ) Horn疾病嚴重度分類(Horn Severity of Illness) (A) (B) (C) (D) 情況:一家擁有40 張床的護理之家,平均占床率約80%,護理人員每日工作8 小時,目前共聘用9 位護理人員。護理人員平均全年實際應上班天數為256 天。請回答第63 題至第65 題。註:365××××=占床率病床數實際上班天數上班時數護理人數護理時數 正解:C 第 63 題 機構負責人希望提供更好的照護品質,目標訂在平均每位病患每日至少得到2 小時的護理時數,請問該護理機構至少需增加多少位護理人員才能達成目標? (A) 1 人 (B) 3 人 (C) 5 人 (D) 8 人 正解:B 第 64 題 假設該護理之家平均每小時的護理人力成本是300 元,若須增聘1 人,則每月約須增加多少護理人力成本? (A) 42,000 元 (B) 52,000 元 (C) 62,000 元 (D) 72,000 元 正解:D 第 65 題 該護理之家預計購買一部復健機器,其固定成本約24 萬,該機器的使用率每月約1000 次,每次病患使用之耗材費是10 元,健保支付20 元。請問需要幾年才能還本? (A) 1 年 (B) 1.5 年 (C) 2 年 (D) 3 年 正解:C 第 66 題 「本院之設立乃秉持著愛的精神,照顧貧病的民眾,熱心提供高品質的醫療照護」這段陳述符合唐肯Duncan(2001)提出的那些宣言要點?闡明服務之顧客 闡明主要服務工作 闡明組織的理念 闡明組織自我期許 闡明服務的地理區域 闡明組織公眾形象 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 67 題 病房於2 週後完成增加床位的作業,在人員管理(staffing)方面,可暫緩執行下列何者? (A) 統計出所需增加的護理人員 (B) 計劃在職教育及激勵部屬之自我成長 (C) 設定目標,告知部屬於10 天內完成準備工作 (D) 按部屬能力及經驗分工,使人盡其才 正解:B 第 68 題 主管評估屬下時,如果滿分是5 分,其會避免打1 分和5 分,這是屬於下列那一種「績效考核的屏障」? (A) 仁慈的錯誤 (B) 近期記憶的錯誤 (C) 嚴酷的錯誤 (D) 中央趨勢的錯誤 正解:D 第 69 題 1980 年,Donabedian 修改其結構、過程和結果模式,發展出另一個醫療品質管理的理論架構公式。下列敘述何者為品質的函數? (A) 醫療人員、照顧對象、醫療與照顧之間的互動 (B) 醫療技術、醫療藝術、技術與藝術之間的互動 (C) 醫療資源、醫療消費、資源與消費之間的互動 (D) 醫療目標、個案需求、目標與需求之間的互動 正解:B 第 70 題 最常見的醫療糾紛訴訟發生之原因為何? (A) 治療效果不如預期 (B) 覺得醫院設備不足 (C) 對醫療服務不滿 (D) 對治療流程不熟悉 正解:A 第 71 題 針對過年班別,經由全體工作人員列出可行方案,投票表決並於期限內換班後排定。此一處理方式屬於下列何者? (A) 妥協 (B) 協調合作 (C) 順應 (D) 競爭 正解:B 第 72 題 執行品質改善先後次序的依據,應由下列何者開始? (A) 找出最容易的部分 (B) 找出最困難的部分 (C) 找出發生頻率最高的事件 (D) 找出最不需高花費的活動 正解:C 第 73 題 對於經驗豐富、有高度意願,但信心較低的部屬,不適於何種領導方式? (A) 指導 (B) 稱讚 (C) 聆聽 (D) 鼓勵 正解:A 第 74 題 某督導要求其單位內各護理長於年底考核同仁時,如果分數評核太低,擔心會帶來一些負面的影響。所以建議分數要打高一些,此屬於何種考核偏差? (A) 環暈效果 (B) 類同偏誤 (C) 強迫訊息 (D) 膨脹壓力 正解:D 第 75 題 將單位內所有同仁的表現做一個整體的評比,找出表現最優和最差的人並依序排列,是屬於下列何種考核方法? (A) 絕對標準 (B) 相對標準 (C) 情境標準 (D) 主觀標準 正解:B 第 76 題 紅血球沉降率(ESR)是體內發炎的指標,其升高的原因有那些?肺結核 紅血球增多 風濕性心臟病 急性傳染病 過敏性疾病 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 77 題 護理人員預防病人受到化學性傷害之主要措施為: (A) 給老人使用床欄 (B) 給藥時應三讀五對 (C) 維持病房濕度為50% (D) 使用烤燈越靠近病患效果越好 正解:B 第 78 題 下列有關血壓值變化的敘述,何者正確? (A) 冬天血壓值上升乃因新陳代謝速率增加,心臟工作負荷增加所致 (B) 測量血壓時若使用的壓脈帶過窄,易造成血壓數值假性偏低 (C) 飲酒過量會使得血壓下降 (D) 上午的血壓較下午為高,乃因新陳代謝速率增加所致 正解:C 第 79 題 在全民健康保險制度下,下列何者支付制度是以病人疾病診斷、年齡及合併症等關係群作為給付標準? (A) 論人計酬 (B) 論日計酬 (C) 論量計酬 (D) 論病例計酬 正解:D 第 80 題 護理人員依醫囑給病人作盤尼西林測試(Penicillin test),結果呈現陰性反應,但注射後發生過敏反應,急救無效後病人死亡。在沒有其他過失情況下,護士之責任為: (A) 刑事責任 (B) 屬於公訴罪案件 (C) 不必負過失責任 (D) 必須立刻停職 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。