護理師 95 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/95-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 鼻胃管餵食前,反抽的胃液除非有血液,否則應重新注入,最主要的原因為何? (A) 避免浪費食物 (B) 防止病人發生嘔吐 (C) 維持電解質平衡 (D) 維持胃壓平衡情況:已知Gentamycin 40 mg/c.c.現醫囑Gentamycin 80 mg IV drip 40 min q12h(60gtts/min),請回答第2~3 題。 正解:C 第 2 題 執行此醫囑時需抽多少c.c.的Gentamycin 藥物? (A) 1 (B) 1.5 (C) 2 (D) 2.5 正解:C 第 3 題 加入Gentamycin 後,精密靜脈輸液套管中有60 c.c.的靜脈輸液。請問調整至何種滴速,方可於40分鐘滴完? (A) 1 滴/秒 (B) 1.5 滴/秒 (C) 2 滴/秒 (D) 3 滴/秒 正解:B 第 4 題 王先生因大量嘔吐及腹痛入急診求診,診斷為急性腸胃炎,TPR: 38℃,100 次/分,14 次/分,BP: 90/60 mmHg,WBC: 12000/mm3,目前禁食且靜脈輸液5%葡萄糖及0.9%食鹽水溶液(D5S)注射中,請問下列那一項無法支持王先生有體液容積缺失的情形? (A) 大量嘔吐 (B) 脈搏100 次/分 (C) BP: 90/60 mmHg (D) WBC: 12000/mm3 正解:D 第 5 題 以下情況,何者較適合用「授權」的方式管理? (A) 員工有能力進行獨立的判斷與決策 (B) 組織中的財務與人事管理 (C) 組織規模愈小愈適合 (D) 裁撤績效不彰的病房 正解:A 第 6 題 下列何項在管理過程中之控制(Controlling)範圍內? (A) 品質管制 (B) 目標的設立 (C) 標準的建立 (D) 政策與預算 正解:A 第 7 題 護士分級制度是運用賀茲保二元因素論(Herzberg’s motivation-hygiene theory)中的激勵因素(motivator)來激勵員工,下列那一項最正確? (A) 工作保障 (B) 薪資福利 (C) 成長發展 (D) 同儕關係 正解:C 第 8 題 為了要達到考核的正確、公平、客觀,所以機構通常會設定考核表,其內容應該以下列何者為依據? (A) 工作標準 (B) 工作時間 (C) 工作設計 (D) 工作分析 正解:A 第 9 題 績效考核(Performance Appraisal)在管理程序中,具有什麼功能? (A) 規劃 (B) 領導 (C) 控制 (D) 組織 正解:C 第 10 題 下列有關「控制原則」的陳述,何者正確? (A) 控制會壓制個人的自由及創意,故不需控制 (B) 控制範圍要越多越好才能順利達成組織目標 (C) 控制時只需把重點放在活動結束後的反省 (D) 注意力要放在能產生80%績效的20%的活動上 正解:D 第 11 題 下列有關個案管理的陳述,何者最正確? (A) 是專為護理人員設計的一種照護方法 (B) 可確保病患在住院期間的檢查、治療能如期實施 (C) 是一種指引,是專為醫師設計以協助其治療工作 (D) 其建立非常費時,故可以不必檢討與重新修正 正解:B 第 12 題 為了能讓護理人員有較高的滿意度及好的工作表現,護理長親自教育相關知識及技術,並與護士們建立良好的關係,請問這位護理長運用下列那些權力來影響部屬?強制權 獎賞權 專家權親和權 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 13 題 一位剛從學校畢業的護理師沮喪的向護理長表示“我知道自己對心臟科的照護能力不足,但我已經認真學習卻仍感到挫折,好想離職!"若依據「情境領導模式situational leadership model」,護理長應優先採取下列何種方法? (A) 直接告訴該名護理師再努力 (B) 澄清該護理師的問題給予協助 (C) 直接鼓勵該護理師離職 (D) 給該護理師更多的工作訓練 正解:B 第 14 題 工作評值(Job Evaluation)的目的不包括下列那一項? (A) 建立工作指南 (B) 醫院核薪的依據 (C) 促使適任員工自動離職 (D) 工作考核之標準 正解:C 第 15 題 黃護理師平日一向準時上下班,她的護理長在打考績的時候,很直覺的認為該護理師應該也會按時給藥、做治療等,這位護理長犯了下列何種考核偏差? (A) 環暈效果 (B) 類同偏誤 (C) 強迫訊息 (D) 膨脹壓力 正解:A 第 16 題 某病房護理長從早忙到晚,凡事「事必躬親」,這是屬於何種領導型態? (A) 行政型 (B) 睿智型 (C) 行動型 (D) 理論型 正解:C 第 17 題 關於「病人分類系統」的描述,以下何者錯誤? (A) 是一種將護理工作量化的評估工具 (B) 是一種推估護理單位人力的方法 (C) 以病人的診斷來估算所需的護理人員數 (D) 透過適當排班來滿足各類病人的照護需求 正解:C 第 18 題 在護理活動前要先觀察病人的症狀(symptoms)及徵象(signs),下列那些項目是屬於徵象?憂鬱體溫37.5℃ 白血球的數目 冒冷汗 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 19 題 護理過程中的「護理診斷」,是屬於科學方法中的那一步驟? (A) 從觀察與實驗中收集有關的資料 (B) 瞭解並決定問題 (C) 驗證答案是否正確 (D) 尋找出解答 正解:B 第 20 題 王護理師向術後張先生說:「你如果覺得傷口痛,醫生有開p.r.n.的止痛藥」。五分鐘後發現張先生向王護理師抱怨傷口痛的不得了,還不開止痛藥。在此王護理師與張先生間之溝通發生了何種問題? (A) 無訊息的發送者(Sender) (B) 訊息(Message)不清楚 (C) 無訊息的接受者(Receiver) (D) 無效的訊息途徑(Channel) 正解:B 第 21 題 某院平均第一類病人所需護理時數為1 小時,第二、三、四類病人所需護理時數分別為2、4、6 小時,現有45 名病患,第一類病人有20 位。第二、三、四類病人數各為15、5、5,請問該病房每天平均至少應提供多少護理人員數上班,才能照顧這四類病人? (A) 8.5 (B) 10 (C) 12.5 (D) 15 正解:C 第 22 題 有關專業護病關係的特性,下列敘述何者錯誤? (A) 不論病患言行好壞,均應採接納與信任的態度 (B) 接受並贊同病人所陳述的一切 (C) 對病人表達同理心 (D) 以開放式溝通與病人進行會談 正解:B 第 23 題 醫囑中寫「Sennosides 2 tab p.o. h.s.」,護理人員應何時給藥? (A) 睡前 (B) 飯前 (C) 午夜 (D) 明晨 正解:A 第 24 題 醫療人員不告知病人病情,違反下列何項倫理原則? (A) 自主原則 (B) 不傷害原則 (C) 誠信原則 (D) 公平原則 正解:A 第 25 題 護理人員與糖尿病患討論一日飲食內容,並協助選擇替代食物,此行為屬於那一種護理措施分類? (A) 評估性護理措施 (B) 治療性護理措施 (C) 教學指導性護理措施 (D) 諮商與協商性護理措施 正解:D 第 26 題 在專業性人際關係建立過程中,下列敘述何者錯誤? (A) 認識前期,護理人員可以藉由病歷來蒐集個案相關資料,以對個案有初步的認識 (B) 認識期不可或缺的一項重要工作,即自我介紹 (C) 運作期的主要任務是為病人制訂護理計畫的執行與評估 (D) 關係結束期,是當病人出院,關係即告結束,為避免病人傷心,不需特別告知病人 正解:D 第 27 題 在照護憂鬱病人時,為了增加病人興奮刺激作用,其環境佈置應選擇下列何種色系為宜? (A) 綠色 (B) 藍色 (C) 黃色 (D) 紅色 正解:C 第 28 題 綜合性護理(Modular Nursing)之最大優點在於: (A) 最適合於人力嚴重短缺時 (B) 提供病人連續性整體性照護,且較全責護理節省人力 (C) 小組工作氣氛好,且有小組長的指導可縮短新進人員的適應 (D) 將護理人員以工作性質劃分,由不同工作人員做不同工作,增加個案之新鮮感 正解:B 第 29 題 為了避免職業傷害,護理人員採取下列何種姿勢為宜?將床搖低,越低越好 以彎曲膝蓋的方式配合床的高度 保持脊柱平直 使用大肌肉群 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 30 題 徐先生45 歲被診斷為直腸癌早期且未轉移,醫師擬以直腸切除術及結腸造瘻術治療,護理人員在協助徐先生接受治療之倫理原則為: (A) 自主原則 (B) 不傷害原則 (C) 公平原則 (D) 施益原則 正解:B 第 31 題 護理專業是一種助人之專業,其服務必須具備「關懷心」,下列有關「關懷心」的敘述何者正確? (A) 關懷心是發自內心,無法強迫 (B) 關懷心不能培養、引導和應用 (C) 對病人之關懷心愈多愈好 (D) 尊重他人的尊嚴不屬於關懷心 正解:A 第 32 題 護理人員給予病人點眼藥時,下列說明何者正確? (A) 將眼藥直接滴在角膜上 (B) 勿須遵守無菌原則 (C) 滴藥後以棉球壓住鼻淚管30-60 秒 (D) 護理人員以棉球,由病患之眼角擦拭多餘的藥水 正解:C 第 33 題 護理人員依醫囑給予2 歲的王小弟服用咳嗽糖漿時,下列敘述何者正確? (A) 使用前先搖勻 (B) 將藥水倒入藥杯,以液面之凹面最高點為測量標準 (C) 服用咳嗽糖漿為使藥效發揮,宜立即喝水 (D) 可與牛奶一起服用,促進藥效 正解:A 第 34 題 王太太因雙下肢燙傷來院就醫,護理人員評估發現王太太一個月前接受右側乳房切除術,現左手臂有一靜脈留置針,在此情況下護理上需要測量血壓時,壓脈帶應置於那一個部位較適當? (A) 右手臂 (B) 右下肢 (C) 左手臂 (D) 左下肢 正解:C 第 35 題 當你協助病人輸血後,發現病人出現發燒、呼吸困難,此時病人最有可能發生下列何種反應? (A) 急性溶血反應 (B) 過敏反應 (C) 類過敏反應 (D) 感染反應 正解:A 第 36 題 人體在脫水情況下會透過下列那一項機制以增加腎小管吸收水分? (A) 血漿滲透壓下降促使ADH 分泌增加 (B) 血漿滲透壓下降促使ADH 分泌減少 (C) 血漿滲透壓上升促使ADH 分泌增加 (D) 血漿滲透壓上升促使ADH 分泌減少 正解:C 第 37 題 張太太因腎衰竭住院,抽血檢查發現有高血鉀及低血鈣。照護時應注意此兩種情形會出現的共有症狀為何? (A) 凝血改變 (B) 腹部痙攣、絞痛 (C) 肌肉鬆弛 (D) 貧血 正解:B 第 38 題 在執行蒸氣吸入法時,個案宜採下列何種呼吸型態? (A) 深而快 (B) 淺而快 (C) 深而慢 (D) 淺而慢 正解:C 第 39 題 一位參加考試過度緊張的學生,因換氣過度而入急診室求診,他可能會出現下列何種問題? (A) 呼吸性鹼中毒 (B) 呼吸性酸中毒 (C) 代謝性鹼中毒 (D) 代謝性酸中毒 正解:A 第 40 題 王先生表示點滴不順暢,護理人員下列處理,何者不適當? (A) 檢查管路是否有受到壓迫或彎摺 (B) 立即拔除留置軟針,重新注射 (C) 調整點滴高度 (D) 改變個案注射部位的姿勢 正解:B 第 41 題 留鹽激素對水分及電解質的作用為: (A) 留鈉、留鉀、留水 (B) 留鈉、排鉀、留水 (C) 排鈉、留鉀、排水 (D) 排鈉、排鉀、排水 正解:B 第 42 題 下列有關女性患者留置導尿管每日的尿管護理敘述,何者正確? (A) 在尿管插入尿道口處由內向外以優碘溶液做環狀消毒尿管 (B) 輕拉出導尿管2 吋由尿道口向外,以乾棉籤去除黏液、分泌物 (C) 戴上清潔手套,以食指及拇指打開小陰唇以優碘做單向縱式消毒尿管 (D) 在尿管插入尿道口處以碘酒溶液做環狀消毒尿管 正解:A 第 43 題 蔡女士對其停經後常在大笑、咳嗽或打噴嚏時有少許小便流出一事,感到困擾不已,護理人員遂教導她做凱格爾氏運動(Kegel’s exercise),其原理是: (A) 增強腹部肌肉力量 (B) 放鬆膀胱逼尿肌 (C) 增強骨盆肌肉力量 (D) 增加腹內壓力 正解:C 第 44 題 下列有關假牙護理的原則及技巧,何者正確? (A) 每天只要於睡前取出清潔一次即可 (B) 使用熱水清潔並浸泡15 分鐘,方能達到消毒效果 (C) 置入口腔前應先潤濕,以減少摩擦、方便裝置 (D) 若為活動性塑膠製假牙,須浸泡於內有清水或漱口劑的容器中備用 正解:C 第 45 題 護理人員用大拇指以較大力量在較小部位(如脊椎骨關節)作環狀按摩是下列那一種按摩法? (A) 重擦法(friction) (B) 揉捏法(kneading) (C) 按撫法(stroking) (D) 叩擊法(tapotement) 正解:A 第 46 題 吳小弟術後三天未解大便,此時採取之護理活動,下列何者適當? (A) 評估進食、活動狀況,及平日解便習慣 (B) 通知醫師處理 (C) 給予腹部熱敷,促進腸胃蠕動 (D) 禁食,暫時讓腸道休息 正解:A 第 47 題 以下那些病患不需要執行特別口腔護理? (A) 張口呼吸之癌末病患 (B) 手部骨折 (C) 連續3 天發高燒39℃ (D) 接受化學治療且中度口腔潰瘍 正解:B 第 48 題 給予病患床上沐浴清潔肢體時,使用長而穩的按撫動作,並由遠心端擦向近心端,其主要的目的是: (A) 增加肌肉張力 (B) 加強皮膚韌性 (C) 促進靜脈回流 (D) 促進關節活動 正解:C 第 49 題 發燒、甲狀腺機能亢進、貧血或出血之病患在脈搏節律上常會出現下列何變化? (A) 二重脈(bigeminal pulse) (B) 脈搏短絀(pulse deficit) (C) 心搏過速(tachycardia) (D) 柯利干氏脈(Corringan’s pulse) 正解:C 第 50 題 邱小妹體溫39℃,全身倦怠、軟弱無力、口唇乾裂、嗜睡,評估邱小妹正處於發燒的那一期? (A) 發冷期 (B) 發熱期 (C) 退熱期 (D) 嗜睡期 正解:B 第 51 題 有關邱小妹發燒的護理措施,下列何者正確?給予口腔護理 多加被蓋以促流汗,有助退燒囑多攝取高蛋白、高脂肪食物 鼓勵病人多喝水 鼓勵臥床休息 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 52 題 一般正常成人心尖脈的位置在: (A) 胸骨周圍第二或第三肋間處 (B) 右鎖骨中線及第三肋間交會處 (C) 左鎖骨中線及第四或第五肋間交會處 (D) 左胸骨緣第三、四、五肋間處情況:劉老太太因失智退化,久臥病床,右臀部有3×3 公分的凹陷狀傷口,深及肌肉組織(但未穿透),有組織液滲出,請回答第53~55 題。 正解:C 第 53 題 劉老太太的壓瘡是屬於那一期? (A) 潰瘍期 (B) 缺血期 (C) 充血期 (D) 壞死期 正解:D 第 54 題 就該壓瘡程度,首要的傷口處理方式為何? (A) 給予局部按摩 (B) 保持傷口乾燥,不可加以覆蓋 (C) 用外科擴創術清除壞死組織 (D) 使用膜性敷料覆蓋 正解:C 第 55 題 對於劉老太太的營養攝取,應如何建議? (A) 提供高蛋白及高維生素C 食物 (B) 提供高脂及高鐵食物 (C) 提供高鈣及高磷酸食物 (D) 提供高熱量及高碳水化合物食物 正解:A 第 56 題 鼓勵病患多下床活動的主要目的,下列何者錯誤? (A) 增加肌肉張力及力量 (B) 降低心臟輸出量及心臟負荷 (C) 維持關節活動度 (D) 增加知覺刺激 正解:B 第 57 題 護理人員在移動病人時應注意的原則是: (A) 為能省力,宜用拖或拉動的方式 (B) 可雙腳稍微分開,利用重心轉移技巧,達到省力功效 (C) 搬運病人時勿彎曲膝蓋,以免膝蓋承受壓力過大 (D) 抬動病患時,勿靠近病人,以免腰部受傷 正解:B 第 58 題 張先生為胃潰瘍患者,主訴常於半夜胃痛醒來,其醒來的時間,可能是位於睡眠週期的那一期? (A) NREM IV(非快速動眼期第四期) (B) NREM III(非快速動眼期第三期) (C) NREM II(非快速動眼期第二期) (D) REM(快速動眼期) 正解:D 第 59 題 陳小弟騎腳踏車摔倒,導致膝蓋及肘關節嚴重擦傷,傷口以紗布覆蓋後,應以下列何種方式包紮較佳? (A) 八字型包紮法 (B) 螺旋回反包紮法 (C) 環形包紮法 (D) 回反摺形包紮法 正解:A 第 60 題 開立飲食醫囑:溫和飲食(bland diet),其最主要目的,下列何者為是? (A) 減少糞便的形成 (B) 減少刺激胃酸分泌 (C) 減少咀嚼以利吞嚥 (D) 促進腸蠕動以利消化 正解:B 第 61 題 當護理一位正處於憂鬱期的病人,下列護理行為何者不適合? (A) 試圖製造歡笑或說教,勸導個案樂觀面對 (B) 提供安靜、獨立的環境 (C) 評估個案是否有自傷的行為並適當給予轉介 (D) 鼓勵家屬多探視 正解:A 第 62 題 為劉老先生測量呼吸時,發現其呼吸的深度增加且速率較正常人為快,此種呼吸型態稱為: (A) 陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration)或潮式呼吸 (B) 畢歐氏呼吸(Biot’s respiration) (C) 阻塞性呼吸(Obstructive respiration) (D) 庫斯毛耳式呼吸(Kussmaul’s respiration) 正解:D 第 63 題 5%葡萄糖溶液500 c.c.,以精密輸液套管給液,平均給液8 小時滴完,其速度應調整為多少gtt/min? (A) 10 (B) 13 (C) 25 (D) 62 正解:D 第 64 題 下列何者不是執行個案管理的預期效益? (A) 提供高品質照護,以提昇病人對服務的滿意度 (B) 增加檢查項目,以提高醫院及護理部門的收入 (C) 確實執行檢查及治療的標準程序,以降低醫療費用 (D) 降低護理人員因工作環境不同而產生的壓力,以提昇工作滿意度 正解:B 第 65 題 護理管理者對於病人的倫理責任中,下列何者不包括在內? (A) 以維護病人的生命與安全為基本 (B) 提供照護時,應本著行善與不傷害原則 (C) 考量機構的處境,必須節省在人力、物力上 (D) 以病人的最大福利為依 歸 正解:C 第 66 題 季麗絲(Gillies, D.A.)應用系統理論說明護理管理的過程,其中輸出的項目包括下列那些?組織表工作評鑑 病人照顧 工作人員的成長 研究 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 67 題 成組護理(team nursing)的工作模式由下列那一項護理理念發展而來? (A) 實用主義 (B) 苦行僧主義 (C) 浪漫主義 (D) 具人文色彩的存在主義 正解:A 第 68 題 醫療保健制度實施後,為配合新制度的成本預算,護理人員若需重新設計護理措施,此種決策是屬於下列何者? (A) 創新式決策(Innovation Decision) (B) 請求決策(Appellate Decision) (C) 適應性決策(Adaptive Decision) (D) 基本決策(Basic Decision) 正解:A 第 69 題 在預算編列過程,不必參考上期預算水準,可重新評估計畫的成本,此為何種預算的方式? (A) 彈性預算(Flexible Budget) (B) 零基預算(Zero-based Budget) (C) 開放式預算(Open-ended Budget) (D) 工作預算(Performance Budget) 正解:B 第 70 題 陳督導長任職於某醫學中心,負責14 樓及15 樓的4 個胸腔內外科病房之人、事、物等管理,這段陳述最像是說明組織的那一項要件? (A) 命令傳達管道 (B) 部門化之原則 (C) 管轄之幅度 (D) 組織之架構 正解:C 第 71 題 依據護理人員法,下列活動何者非護理人員之業務? (A) 預防注射 (B) 測量中心靜脈壓 (C) 測量血壓 (D) 執行骨髓穿刺 正解:D 第 72 題 依照94 年4 月28 日公布之醫療法規定,醫院應保存病歷紀綠多久? (A) 3 年 (B) 5 年 (C) 7 年 (D) 15 年 正解:C 第 73 題 一般瀕死患者,會出現那些的生理徵象及症狀?鼻翼搧動並張口呼吸 周邊血管擴張,臉部潮紅 視力是最後消失的感覺 括約肌鬆弛,大小便失禁 腸蠕動變慢,腹脹及便秘 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 74 題 當醫師對家屬宣告病人死亡時,家屬在現場大哭哀慟,護理人員應採取何種措施為宜? (A) 請家屬注意音量勿影響其他病患 (B) 請家屬盡速處理病患後事 (C) 提供家屬可以發洩情緒的空間,並陪伴他們 (D) 請同事聯繫醫院社工來處理 正解:C 第 75 題 當病人出現呼吸道阻塞、營養狀況多於身體所需、疼痛三項健康問題時,給予處置的優先次序是: (A) 呼吸道阻塞→營養狀況多於身體所需→疼痛 (B) 呼吸道阻塞→疼痛→營養狀況多於身體所需 (C) 疼痛→呼吸道阻塞→營養狀況多於身體所需 (D) 營養狀況多於身體所需→呼吸道阻塞→疼痛 正解:B 第 76 題 下列關於出院護理的敘述,何者錯誤? (A) AAD 為自動出院,個案或家屬需填寫自動出院同意書 (B) 出院計畫要等醫囑開立MBD 時,方可開始進行 (C) 以紅筆在出院當天的體溫單40℃以上處記錄出院時間 (D) 出院當天需測量個案的生命徵象並作記錄 正解:B 第 77 題 就護理管理者之一般管理技能而言,通常基層主管較需要那一種技能? (A) 技術能力及專業知識 (B) 概念性技能 (C) 人際關係技能 (D) 政策擬定技能 正解:A 第 78 題 各階層主管應具備的核心能力,下列何者錯誤? (A) 自我成長能力 (B) 投資能力 (C) 團隊合作能力 (D) 業務運作能力 正解:B 第 79 題 時間管理的要點,不包括下列那一項? (A) 工具準備、檔案管理 (B) 分多次完成工作 (C) 充分授權 (D) 有拒絕別人的勇氣 正解:B 第 80 題 當24 小時尿液量少於100 c.c.時,稱為: (A) 閉尿 (B) 少尿 (C) 排尿困難 (D) 尿瀦留 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。