護理師 96 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/96-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 病人使用氧氣時的潮濕瓶是屬於感染鏈中的那一個因素? (A) 感染原(agent) (B) 易感性宿主(host) (C) 進入宿主的入口(entrance into the host) (D) 感染窩(reservoir) 正解:D 第 2 題 醫院中成立傷口護理小組專職傷口照顧,此理念是受護理理念演進的那個階段所影響? (A) 苦行僧主義 (B) 浪漫主義 (C) 實用主義 (D) 存在主義 正解:C 第 3 題 當病房環境之溫度和濕度都很高時,容易讓人感到不舒服是因為: (A) 呼吸道受刺激 (B) 汗液蒸發量減少 (C) 出汗很多 (D) 容易打寒顫 正解:B 第 4 題 清洗橡皮類物品時,下列敘述何者正確? (A) 用100℃熱水清洗 (B) 以冷水沖洗後在通風處晾乾 (C) 清洗後在日光下曝曬 (D) 浸泡在強鹼溶液中 正解:B 第 5 題 有關「p.r.n.」醫囑的敘述,下列何者為非? (A) 是一種臨時醫囑 (B) 中文解釋為「需要時給予」 (C) 開立醫囑時,醫師會指定間隔時間多久一次 (D) 執行後需記錄之 正解:A 第 6 題 醫院環境中較適合憂鬱症患者的顏色為那一種? (A) 紫色 (B) 黃色 (C) 粉紅色 (D) 純白色 正解:B 第 7 題 對於室內溫度與濕度的控制原則,下列敘述何者正確? (A) 手術室內濕度要比一般濕度低 (B) 氣喘個案所需之濕度要比一般濕度低 (C) 嬰幼兒所需之室溫要比一般室溫低 (D) 甲狀腺機能亢進個案所需之室溫要比一般室溫高 正解:B 第 8 題 陳先生被診斷出為肝癌,開始求神問卜並四處搜尋自我治療的方式,目前他是處於沙其曼(Suchman)之疾病行為那一期? (A) 感覺徵兆期 (B) 假設生病角色期 (C) 接觸醫療照顧期 (D) 依賴期 正解:B 第 9 題 關於護理目標的訂定原則,下列敘述何者為非? (A) 是可測量的 (B) 是符合實際的 (C) 是不為時間所限制的 (D) 是特定的 正解:C 第 10 題 醫師於入院紀錄上寫「D. O. A.(death on arrival)」是表示何種意義? (A) 病人到院前死亡 (B) 病人到院後死亡 (C) 病人現處於瀕死狀態 (D) 病人拒絕心肺復甦術 正解:A 第 11 題 下列那一項不會記錄於體溫表40℃以上之欄位? (A) 入院時間 (B) 轉出時間 (C) 外出時間 (D) 死亡時間 正解:C 第 12 題 請排列護理過程之步驟:護理計畫 護理診斷 護理評估 護理評值 護理執行 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 13 題 癌症末期的林女士訴說自己覺得好苦惱,不知道該選擇化學治療或是接受親友介紹的中藥治療,此時護理人員較適當的處理方式為何? (A) 將化學治療的目的、預後及目前中藥抗癌的相關資訊給她參考 (B) 介紹臨床所見有效的中藥及偏方給她參考 (C) 分析中西藥治療的經濟負擔,建議她選擇較經濟者 (D) 認同病人的苦惱與為難,幫她做最後決定 正解:A 第 14 題 下列何項為開放式問題的敘述方式? (A) 「你吃飽了嗎?」 (B) 「談一談你這次住院的經驗?」 (C) 「你是不是覺得很痛?」 (D) 「是這個因素導致你胃痛嗎?」 正解:B 第 15 題 護理人員運用本身感官來觀察個案時,下列那一種方法是最基本、最重要的觀察法? (A) 視診(Inspection) (B) 聽診(Auscultation) (C) 觸診(Palpation) (D) 叩診(Percussion) 正解:A 第 16 題 處理個案健康問題時,下列何者應列為第一優先? (A) 便秘 (B) 壓瘡 (C) 食慾下降 (D) 心輸出量減少 正解:D 第 17 題 醫囑cefacin 750 mg,cefacin 每vail 為lgm,若稀釋液注入2 c.c.,應抽取多少c.c.? (A) 2 (B) 1.5 (C) 1.25 (D) 0.75 正解:B 第 18 題 給予靜脈輸液時,你發現裝輸液的塑膠瓶扁縮,點滴無法滴下,你的處置下列何者正確? (A) 予插上新導氣針 (B) 予調升點滴架 (C) 予拔除重打 (D) 予更換新的溶液瓶 正解:A 第 19 題 胡先生心臟衰竭懷疑心肌梗塞而入院。護理人員立刻幫他打上靜脈注射,此時給予此措施之主要目的為何? (A) 提供體液 (B) 補充營養 (C) 預備輸血 (D) 緊急用藥 正解:D 第 20 題 周先生連續給予大量靜脈注射三天,若有體液容積過量問題,最可能出現下列何種症狀? (A) 咳嗽、呼吸及心跳加快 (B) 噁心、嘔吐、全身無力 (C) 血壓下降、頭痛 (D) 眼睛浮腫、尿比重增加 正解:A 第 21 題 周小弟弟點滴加藥後共有40 c.c.溶液,預計30 分鐘滴完,以micro-drip set 給予,每分鐘應給幾滴? (A) 13 滴 (B) 20 滴 (C) 40 滴 (D) 80 滴 正解:D 第 22 題 放置陰道栓劑應協助個案採取的臥位為: (A) 俯臥 (B) 左側臥 (C) 屈膝仰臥 (D) 膝胸臥式 正解:C 第 23 題 王先生打球不慎足踝扭傷造成局部腫脹、疼痛,此時以下處理方法何者較為合宜? (A) 以塑膠袋裝冰塊敷於足踝20 分鐘 (B) 以毛巾浸泡於15 度冷水扭乾敷1 小時 (C) 使用熱敷包敷2 小時 (D) 使用濕熱敷20 分鐘 正解:A 第 24 題 為改善因過久未活動所造成的膝關節僵硬,以下運用熱的方法何者比較理想? (A) 烤燈 (B) 熱水袋 (C) 濕熱敷 (D) 電熱墊 正解:C 第 25 題 有關熱水坐浴的功能及目的,下列敘述何者為非? (A) 促進傷口癒合 (B) 鬆弛膀胱括約肌,以利排尿 (C) 減輕肛門口疼痛、肌肉痙攣 (D) 促進腸蠕動以利排便 正解:D 第 26 題 個案輸注0.9%NaCl 溶液,發生靜脈注射部位局部腫脹、蒼白,最可能為以下何種原因? (A) 輸液的速度過快 (B) 空氣進入輸液管 (C) 溶液具刺激性 (D) 輸液溢出於皮下組織 正解:D 第 27 題 以下何種狀況會增加身體對液體的需求量? (A) 腎衰竭 (B) 充血性心臟衰竭 (C) 燒傷 (D) 類固醇使用 正解:C 第 28 題 以下何種狀況之用熱需使用無菌技術操作? (A) 痔瘡疼痛之坐浴 (B) 糖尿病足部潰瘍傷口之濕熱敷 (C) 肺炎病患之蒸氣吸入 (D) 哺餵母乳產婦奶脹之濕熱敷 正解:B 第 29 題 長期嘔吐的患者,除伴隨大量胃酸流失外,還會造成下列何種離子過度流失? (A) 鈉、氯 (B) 鈉、鈣 (C) 鈣、鉀 (D) 鎂、磷 正解:A 第 30 題 在正常狀況下,下列何種途徑是人體每日水分排出量最少者? (A) 腎臟 (B) 皮膚 (C) 肺臟 (D) 腸道 正解:D 第 31 題 有關病患活動性假牙之清潔護理,下列敘述何者不當? (A) 每天早晚均需清潔假牙之內外面 (B) 清潔後應用熱水浸泡以減少細菌滋生 (C) 活動性假牙應於睡眠時取下以防止其壓迫牙床 (D) 置入假牙時應先潤濕以減少摩擦 正解:B 第 32 題 于小姐長期臥床,她的長髮打結,在協助整理于小姐的頭髮時,下列措施何者錯誤? (A) 勿用鐵齒梳子梳頭髮 (B) 先梳髮根再梳髮尾 (C) 可用50%酒精潤濕糾結處,再嘗試梳通 (D) 每日梳髮至少兩次,每次持續5 分鐘 正解:B 第 33 題 蔡先生意識不清,右眼是義眼,左眼分泌物多且結痂,給予眼部清潔的護理措施時,下列敘述何者錯誤? (A) 眼部清潔以擠乾的濕毛巾由內往外擦拭 (B) 用雙氧水濕敷,以軟化結痂物 (C) 義眼不用時,需浸泡在清水中 (D) 使用眼罩遮蓋眼部,防眼角膜乾燥 正解:B 第 34 題 臨床上可運用下列何種姿勢預防髖關節攣縮? (A) 仰臥 (B) 俯臥 (C) 辛式臥 (D) 截刀式臥 正解:B 第 35 題 為個案執行大量灌腸時,以濃度20%的肥皂凍配製成1000 c.c.的肥皂水時需用多少c.c.的肥皂凍? (A) 5 (B) 10 (C) 50 (D) 100 正解:B 第 36 題 陳先生因手術需給予大量清潔灌腸,執行中主訴腹部脹痛不適,此時最合宜之護理措施,下列何者正確? (A) 告知陳先生張口呼吸、忍耐一下,馬上就灌好了 (B) 調整肛管插入角度及深度,再繼續灌腸 (C) 降低灌腸筒高度或停止灌腸動作 (D) 協助陳先生按摩腹部,促進腸蠕動 正解:C 第 37 題 為預防留置導尿管病人發生泌尿道感染,下列護理措施何者適宜? (A) 經常給予膀胱灌洗 (B) 攝取足夠的液體量,每日至少4000 c.c. (C) 至少每八小時排空集尿袋一次 (D) 每天更換集尿袋 正解:C 第 38 題 協助病患平躺仰臥時,需注意的事項,下列何者錯誤? (A) 維持頭、頸與脊椎呈一直線 (B) 雙手自然放鬆,並手握小捲軸 (C) 大腿自然伸直,並使用粗隆捲軸於大腿外側 (D) 於膝膕處置軟枕,以利放鬆腹部肌肉 正解:D 第 39 題 臨終病人會出現那些異常呼吸?呼吸暫停 潮式呼吸 陳施氏呼吸 喟嘆式呼吸 端坐呼吸 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 40 題 下列因素中何者不會造成身體體內熱的產生而增加基礎代謝率? (A) 運動 (B) 甲狀腺激素分泌減少 (C) 腎上腺激素分泌增加 (D) 吃入食物 正解:B 第 41 題 下列何處所測得之體溫最接近核心體溫? (A) 耳道 (B) 口腔 (C) 腋下 (D) 肛門 正解:D 第 42 題 朱老先生因心臟衰竭而有活動無耐力的健康問題,活動時護理人員應特別注意生命徵象中的變化,下列項目何者除外? (A) 體溫 (B) 呼吸 (C) 脈搏 (D) 血壓 正解:A 第 43 題 使用病人自控式鎮痛法(PCA)控制疼痛時,護理人員應特別觀察下列何項生命徵象的變化? (A) 體溫 (B) 呼吸 (C) 脈搏 (D) 血壓情況:劉先生,經醫師診斷罹患為肺癌第III 期後,未與家人討論病情,仍繼續努力加班工作。請依此情況,回答下列兩題。 正解:B 第 44 題 依庫伯樂羅斯(Kubler Ross)所提的哀傷心理反應,劉先生處於那一期? (A) 否認期(Denial) (B) 憤怒期(Anger) (C) 協商期(Bargaining) (D) 接受期(Acceptance) 正解:A 第 45 題 劉先生的家人知道病情後,太太向神明乞求先生身體健康,並終身吃素,此時太太的哀傷反應屬於那一期? (A) 否認期(Denial) (B) 憤怒期(Anger) (C) 協商期(Bargaining) (D) 憂鬱期(Depression)情況:張老先生,糖尿病多年,已行足部截肢手術,目前住院觀察中。請依此情況,回答下列兩題。 正解:C 第 46 題 替張老先生截肢後殘肢的包紮,應採用何種包紮法? (A) 螺旋回反形包紮法 (B) 回反摺形包紮法 (C) 人字形包紮法 (D) 8 字形包紮法 正解:B 第 47 題 續上題,將張老先生的殘肢以彈性繃帶包紮,其主要目的不包括下列何者? (A) 固定關節敷料 (B) 增加肌肉力量 (C) 局部加壓止血 (D) 減輕肢體腫脹 正解:B 第 48 題 長期待在加護病房的病患出現心智混亂、幻覺甚至妄想的症狀,是睡眠週期出現什麼問題而致? (A) REM 期與NREM 期均過長 (B) REM 期被剝削,NREM 期過長 (C) REM 期過長,NREM 期被剝削 (D) REM 期與NREM 期均被剝削 正解:D 第 49 題 髖部的全關節運動不包括下列那一項? (A) 屈曲 (B) 伸展 (C) 內收 (D) 外翻 正解:D 第 50 題 在鼻胃管灌食前,應先灌入20 ml 溫開水的最主要目的為何? (A) 清除剩餘的食物 (B) 測試鼻胃管沒有移位 (C) 濕潤管壁以防食物附著於管壁 (D) 防止食物濃度太高引起高張性脫水 正解:C 第 51 題 下列有關約束的護理措施,何者錯誤? (A) 必須有醫囑,方能執行 (B) 約束帶以平結綁在床架上 (C) 每小時檢查肢體末梢血循狀況 (D) 每2 小時鬆開約束帶一次 正解:C 第 52 題 當需要快速輸血時,使用輸血加壓袋仍有小於300 mmHg 的限制,其主要原因為何? (A) 避免血製品溫度過低 (B) 避免血球受到損壞 (C) 避免輸入速度過快 (D) 避免個案感到不舒服情況:王先生55 歲,為肝癌末期患者,此次住院已逾三週,身體消瘦,精神每況愈下,近日意識模糊,呈瀕死狀態。請依此情況,回答下列3 題。 正解:B 第 53 題 下列那些症狀可能會在王先生的身上觀察到?臉部青黑、灰白 畢奧式呼吸(Biots) 肌肉張力消失 腸蠕動增加 脈搏逐漸變弱呈現絲脈 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 54 題 承上題,王先生最後消失的脈搏及知覺為何?心尖脈搏 頸動脈搏 聽覺 觸覺 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 55 題 承上題,此時王太太的需要及護理為何?請王太太樂觀面對 鼓勵王太太適度表達內心感受 請王太太安排至少3 位家屬陪伴王先生 讓王太太參與臨終照護 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 56 題 下列對於尿液培養(urine culture)檢體的收集,何者不正確? (A) 需將尿液收集在無菌的容器中 (B) 尿液解出後,若30 分鐘內無法進行檢查,應冷藏保存 (C) 用導尿方式獲得檢體 (D) 懷疑有尿道感染時,應先使用抗生素,再收集檢體 正解:D 第 57 題 當你照顧的病人和你提到「我可能活不久了!」時,你最為適當的回應是: (A) 告訴病人不要想太多 (B) 請家屬多陪伴病人 (C) 與醫師討論病人憂鬱狀態 (D) 請病人談談為何會有這種想法 正解:D 第 58 題 未來護理行政的趨勢,下列何者錯誤? (A) 人員專業化 (B) 考評專制化 (C) 管理企業化 (D) 管理人性化 正解:B 第 59 題 有關護理管理者應自我要求之倫理責任的敘述,下列何者錯誤? (A) 遵守護理倫理規範 (B) 以身作則,表現倫理行為,進而影響部屬的行為 (C) 愛別人而不愛自己 (D) 發展自主、自律、專精及專業風格等特性 正解:C 第 60 題 病房採用護理品管圈來改善業務,乃是下列何種理論之應用? (A) 權變理論 (B) X 理論 (C) Y 理論 (D) Z 理論 正解:D 第 61 題 下列何種理論與荀子所主張的「人性本惡」看法相似? (A) X 理論 (B) Y 理論 (C) Z 理論 (D) 三元素理論 正解:A 第 62 題 管理者不以上期預算作為參考依據,是屬於下列何種預算? (A) 計畫預算(Program Budget) (B) 彈性預算(Flexible Budget) (C) 開放式預算(Open-Ended Budget) (D) 零基預算(Zero-Base Budget) 正解:D 第 63 題 甘梯圖(Gantt Chart)可用於品管中之那一項? (A) 結構 (B) 評估 (C) 過程 (D) 結果 正解:C 第 64 題 醫院將護理人員之針扎事件設定在2%以下,是屬何種管理觀念的應用? (A) 流行病學 (B) 作業研究管理 (C) 目標管理 (D) 企業管理 正解:C 第 65 題 醫院將感染性廢棄物交由專業垃圾公司處理,以降低所有人員之感染機率,是屬下列何種倫理考量? (A) 自主原則(Autonomy) (B) 有利原則(Beneficence) (C) 不傷害原則(Nonmaleficence) (D) 公正原則(Justice) 正解:C 第 66 題 對工作人員的工作任務與範圍,有原則性的記錄及明訂的責任範圍,這段敘述比較接近下列那一項? (A) 工作分析 (B) 工作收集 (C) 工作描述 (D) 工作評價 正解:C 第 67 題 依據護理人員臨床專業能力進階制度要求,「能執行護理品質管理活動」,至少是下列那一個層級護理人員需具備之能力? (A) N1 (B) N2 (C) N3 (D) N4 正解:C 第 68 題 護理主管在若干個屬性相似之單位間,建立輪調及人員訓練的制度,需要時就能互相支援,這種訓練最接近下列何種? (A) 職前訓練 (B) 幹部訓練 (C) 交叉訓練 (D) 焦點訓練 正解:C 第 69 題 有關我國目前的護理人員進階制度的敘述,下列何者正確? (A) 晉升N1 護士的條件之一是有能力照護重症病人 (B) 晉升N2 護士的條件之一是有能力執行護理品管工作 (C) 晉升N3 護士的條件之一是能獨立進行護理研究工作 (D) 晉升N4 護士的條件之一是能完成護理行政專案成果 正解:D 第 70 題 當部屬反應你的能力太好,什麼事只要有你就可完成了,所以他不想繼續在這單位工作時,在未來的工作分配上,你應該怎麼做最好? (A) 裝笨,把所有工作都授權給部屬 (B) 評估部屬可以做的事,授權給他們 (C) 把所有工作寫下來,大家分別認領 (D) 無能力的人多分配一些工作給他 正解:B 第 71 題 當護理長欲授權給某位護理人員時,首先應考慮下列那一個因素? (A) 護理人員的人際關係 (B) 護理人員的年資 (C) 護理人員的專長與能力 (D) 護理人員的學歷 正解:C 第 72 題 馬斯洛(Abraham Maslow, 1954)的需要層級理論(Hierarchy of Needs)對護理行政最主要的影響是下列何者? (A) 權力管理 (B) 工作職務的研訂 (C) 激勵與自我實現 (D) 組織結構 正解:C 第 73 題 某一外科病房40 床,占床率80%,16 名護理人員,一年實際上班天數為261 天,則每個病人每天護理時數為幾小時? (A) 1.86 (B) 2.86 (C) 3.86 (D) 4.86 正解:B 第 74 題 空腹等待16 小時後病患得知檢查被取消,氣沖沖的去找護理長抱怨。為能有效解決問題,下列何種處理較為適宜? (A) 不要理會該病患的抱怨 (B) 馬上接受病患的抱怨並找院長 (C) 先傾聽該病患的抱怨並找出問題 (D) 趕緊找督導或公關室人員來處理 正解:C 第 75 題 領導者與管理者之間的關係是極密切的,但在職權、影響力、職位等方面卻有其實際上的不同,下列敘述何者錯誤? (A) 領導者一定是好的管理者 (B) 有效率的管理者必須同時是好的領導者 (C) 護理管理中,管理者就是領導者 (D) 管理者經由正式合法官方指派 正解:A 第 76 題 護理長帶領同仁查房時發現病患胸腔引流瓶接錯,當時她最適宜的動作是與病人打招呼並做何種處置? (A) 責罵照顧同仁 (B) 當面教導同仁 (C) 同時矯正胸腔引流瓶,並連絡醫師 (D) 請書記連絡醫師 正解:C 第 77 題 護理部在設計護理作業資訊化之過程中,急診室護理長抱怨推行之阻礙,主任之反應下列何者為宜? (A) 請護理長坐下,喝杯茶,聽完抱怨後共同討論解決 (B) 請護理長坐下,喝杯茶,說明改變必然會有阻力,請其召集同仁腦力激盪解決困難 (C) 聽完抱怨並告知解決辦法後,請護理長離去 (D) 聽抱怨並一起罵同仁不配合 正解:A 第 78 題 病人手指行顯微手術後,病人夜間主訴手指末梢疼痛,且護理人員處理能力不足導致其接肢失敗,當護理人員在面對此糾紛時之處理方式,以下列何者為宜? (A) 反覆解釋自己的觀察無誤 (B) 直接向病人及家屬道歉,請求原諒 (C) 冷靜誠懇,保留紀錄並由醫療糾紛小組處理 (D) 立即離職 正解:C 第 79 題 為解決病房重要儀器因年久失修或缺少零件而組成之品管圈,在分析問題原因時,最宜使用下列何種工具? (A) 特性要因圖 (B) 流程圖 (C) 柏拉圖 (D) 直方圖 正解:A 第 80 題 某院為解決嬰兒腹瀉問題而組成品管圈,最不宜使用下列何種方法? (A) 資料分析法 (B) 腦力激盪法 (C) 查核法 (D) 觀察法 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。