護理師 98 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nurse/98-%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%AD%B8-%E5%8C%85%E6%8B%AC%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%8E%9F%E7%90%86-%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8A%80%E8%A1%93-%E8%88%87%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%A1%8C%E6%94%BF 第 1 題 醫院之器械、包布、橡皮類物品,最常使用下列何種滅菌方法? (A) 化學消毒法 (B) 乾熱氣滅菌法 (C) 高壓蒸氣滅菌法 (D) 火焰滅菌法 正解:C 第 2 題 有關冷熱應用的敘述,下列何者正確? (A) 老年人因體溫調節中樞不成熟,用冷用熱須特別小心 (B) 男性對冷熱的反應比女性敏感 (C) 手掌及腳底對冷熱的耐受力低,但效果好 (D) 冷接受器在皮膚淺層,故人體對冷刺激較為敏感 正解:D 第 3 題 下列何者無法有效避免院內感染發生? (A) 執行侵入性治療時,確實遵守無菌原則 (B) 接觸病人前後,須正確確實洗手 (C) 傳染病人使用過的聽診器須確實的消毒及滅菌 (D) 病人有感冒症狀出現時,趕緊給予抗生素服用 正解:D 第 4 題 有關無菌(aseptic)之敘述,下列何者正確? (A) 無菌區邊緣1 吋即應視為非無菌 (B) 無菌區應保持腰部以下 (C) 無菌包受潮濕但未開封,仍屬無菌 (D) 無菌包內未使用之物品,妥善包好仍視為無菌 正解:A 第 5 題 下列何者為壓力情境下在警覺期(alarm stage)可能出現的身體反應?骨骼肌血流增加 瞳孔縮小 血壓下降 血糖上升 心跳加速 (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 6 題 有關內科無菌的敘述,下列何者正確? (A) 維持無菌區域在無菌狀態 (B) 常應用在外科手術病人 (C) 保護隔離屬於內科無菌措施之一 (D) 可以讓治療過程維持無菌狀態 正解:C 第 7 題 有關嚴重急性呼吸道症候群之敘述,下列何者錯誤? (A) 是近距離傳染,主要是接觸到患者的呼吸道分泌物、體液及排泄物 (B) 屬於第一類法定傳染病,須於24 小時內通報 (C) 即使還未發燒也具傳染力 (D) 致病源為新型變種病毒,未感染者都無抗體,其傳染力、致病力均強 正解:C 第 8 題 護理記錄中下列那一項資料是屬於客觀資料? (A) 個案主訴自己很累 (B) 家屬說個案昨晚好像沒怎麼睡 (C) 黃護理師說:「個案上次住院就很不配合」 (D) 檢驗單上PaCO2:50 mmHg 正解:D 第 9 題 有關護理過程之敘述,下列何者錯誤? (A) 是一種問題確立與問題解決的過程 (B) 是一動態循環的過程 (C) 僅適用於住院病人之照護 (D) 護理過程可以讓護理人員在實務上與其他醫療專業人員有所區別 正解:C 第 10 題 有關病歷紀錄的敘述,下列何者正確? (A) 撰寫紀錄用筆可隨個人喜好不需規範 (B) 紀錄錯誤處可貼上一空白紀錄紙再重寫 (C) 不違背病人權利下醫院可自訂紀錄方法 (D) 醫護藥各專業間紀錄無一致公認的縮寫名詞 正解:C 第 11 題 確保給藥之有效及病人安全,有關給藥護理之敘述,下列何者正確? (A) 耳滴劑應於冰箱冷藏保存,給藥時再直接由冰箱取出滴入耳內 (B) 注射penicillin G 前,先作盤尼西林皮膚試驗,呈陽性方可給藥 (C) 給予咳嗽藥水時,協助病人稀釋並以開水服用 (D) 口服給藥時協助病人以坐姿、半坐臥或站姿服藥 正解:D 第 12 題 林先生因即將接受手術治療,詢問護理人員:「明天開刀會不會怎樣?」,護理人員的回應下列何者不適當? (A) 「你是在擔心什麼嗎?」 (B) 「你所說的會不會怎樣是什麼意思?」 (C) 「不用擔心,我們醫師的技術都是非常高明的,不會有問題的!」 (D) 「你希望多瞭解那方面的訊息?」 正解:C 第 13 題 病人因右脛骨骨折、術後石膏固定、除下床解尿外皆臥床,主訴:「三日未解便、肚子好脹」,護士予聽診腸音為3 次/分。下列何種護理診斷較適合此病人目前狀況? (A) 營養少於身體所需 (B) 活動無耐力 (C) 便秘 (D) 疼痛 正解:C 第 14 題 有關改善服用味道不佳藥物的方法,下列何者錯誤? (A) 冷卻藥物 (B) 先含冰塊 (C) 裝入膠囊 (D) 飯前服用情況:王先生腹部手術後,醫囑開立「Profenid 30mg I.M. p.r.n.」(profenid 50mg/6c.c./vial)。依此回答第15 題至第16 題。 正解:D 第 15 題 這是屬於那一類醫囑? (A) 長期 (B) 臨時 (C) 單次 (D) 口頭 正解:A 第 16 題 護士欲給王先生Profenid 30mg I.M.,應抽取多少c.c.? (A) 2.6 (B) 3.6 (C) 4.6 (D) 5.6 正解:B 第 17 題 依克拉克式法則計算,若嬰兒體重15 磅,則其藥量約為成人的多少? (A) 1/4 (B) 1/5 (C) 1/8 (D) 1/10 正解:D 第 18 題 王先生為癌症末期病患,今天上午突然拒絕服用口服藥物,護理人員第一步應如何處理? (A) 強調藥物的功效,勸導王先生一定要服用 (B) 於給藥治療記錄單上用紅筆劃圈並寫上拒絕服藥 (C) 將藥物帶回護理站,列入交班繼續觀察服藥情形 (D) 詢問王先生拒絕服藥的原因,報告醫師處理 正解:D 第 19 題 有關眼滴入法之敘述,下列何項正確? (A) 以棉球由眼內眥往外擦拭分泌物 (B) 請病人眼球往下看 (C) 滴適量藥水至角膜上 (D) 眼藥膏由內向外擠在上眼瞼上 正解:A 第 20 題 靜脈輸注部位冰冷、腫脹、測試無回血,並呈現停止輸注狀態,下列處置何者為宜? (A) 抬高浸潤部位,予塗擦抗生素軟膏 (B) 抬高浸潤部位,予濕熱敷 (C) 抬高浸潤部位,以黃藥水濕冷敷 (D) 以空針抽生理食鹽水沖洗輸液套管 正解:B 第 21 題 下列靜脈輸液,何者不是等張溶液? (A) 0.9% NaCl (B) Ringer’s solution (C) Total parenteral nutrition(TPN) (D) Lactated Ringer’s solution 正解:C 第 22 題 小如在輸血過程中發生呼吸困難、紅疹及皮膚癢,則所出現的輸血反應及其可能的致因為何? (A) 過敏反應,可能是血漿中的可溶性抗原導致的 (B) 急性溶血反應,可能是ABO 血型不合 (C) 非溶血性發熱反應,可能是對血漿蛋白產生抗原抗體反應 (D) 延遲性溶血反應,因不同血型的紅血球抗原不合引起 正解:A 第 23 題 王先生靜脈輸液量為2400 ml 擬於24 小時內滴完,使用普通輸液套管(regular IV set)時,每分鐘的滴數為: (A) 10 (B) 25 (C) 40 (D) 50 正解:B 第 24 題 植皮手術後,為了促進供皮區良好的血液循環,宜使用之熱療方式為: (A) 熱水袋 (B) 電熱毯 (C) 水熱墊 (D) 烤燈 正解:D 第 25 題 有關運用冷、熱療法相關注意事項,下列敘述何者正確? (A) 年幼者及年長者對於冷、熱治療溫度的耐受力較成年人差 (B) 血友病患者適用熱敷療法於瘀青部位,以促進瘀血之吸收 (C) 為達到同樣的效果,濕冷所需要的溫度較乾冷低 (D) 冷敷用於緩解期類風濕性關節炎病患的關節處,可增加患者的舒適感 正解:A 第 26 題 有關局部熱療時間過長而引起的局部反彈現象(rebound phenomenon),會產生何種生理反應? (A) 血管收縮 (B) 血壓上升 (C) 血管擴張 (D) 心輸出量增加 正解:A 第 27 題 有關溫水拭浴的護理,下列何者正確? (A) 置熱水袋於病患頭下的目的,是避免寒顫導致體溫上升 (B) 置放冰枕於足下的目的,是協助降低體溫 (C) 血管分布較多處可增加拭浴時間,以協助散熱 (D) 溫水拭浴效果佳,不需重新測量體溫 正解:C 第 28 題 粗隆捲軸是以大毛巾或毛毯捲成軸狀,放於身體兩側的範圍為何? (A) 自胸至膝蓋 (B) 自胸至足踝 (C) 自腰至膝蓋 (D) 自腰至足踝 正解:C 第 29 題 周老太太長期臥床,為預防其垂足,下列何種防護性設備最適宜? (A) 床上護架、足托板、足跟保護器 (B) 砂袋、電動床、粗隆捲軸 (C) 氣墊床、足托板、壓力輪替床墊 (D) 砂袋、足托板、足跟保護器 正解:D 第 30 題 有關各種姿位的敘述,下列何者正確? (A) 垂頭仰臥式為將床的下半部搖高45 度,臀部睡在床的水平處,而腳部須抬高 (B) 採膝胸臥式讓病人較不舒服,因此應準備軟墊性質的床,增加病人舒適 (C) 辛式臥式又稱側俯臥,為3/4 俯臥式 (D) 懷孕婦女嚴禁採辛氏臥式 正解:C 第 31 題 協助70 歲的林老太太沐浴時,下列何者正確? (A) 建議沐浴後使用乳液,以防止皮膚乾燥 (B) 夏天時為促進皮膚清爽舒適,可使用50%酒精擦拭皮膚,以凝固表皮角質蛋白而增強皮膚抵抗力 (C) 可於腋下、乳房下及鼠蹊部塗抹乳液後再用以爽身粉,以保持局部乾燥減少摩擦不適 (D) 強調每日務必以中性肥皂清洗身體的重要性,加強個人衛生觀念 正解:A 第 32 題 有關護理人員協助病人移動或變換姿勢時,所應用之力學原理,下列敘述何者正確? (A) 多利用小肌肉群用力,比較不會疲勞 (B) 工作時,採雙腳分開、膝關節微彎的姿勢,能使重心升高較為省力 (C) 工作時,病人身體愈靠近護理人員則愈容易抬起 (D) 使用拉動或滑動的方式容易導致腰部受傷 正解:C 第 33 題 有關單次導尿目的,下列敘述何者正確?引流出尿液 維持皮膚乾燥 測餘尿量 取無菌尿液標本 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 34 題 有關正常排尿的敘述,下列何者正確? (A) 喝茶或咖啡使排尿次數增加,但尿量減少 (B) 打噴嚏時會排出尿液是中年女性正常的現象 (C) 缺乏隱私或環境不佳可能導致暫時性尿瀦留 (D) 兒童期夜尿是正常的,因其大腦皮質未發育成熟 正解:C 第 35 題 教導病人正確口腔護理的方式,下列敘述何者最正確? (A) 使用牙膏或牙粉刷牙皆可,刷牙時由牙冠向牙齦刷,進食後五分鐘內刷最好 (B) 每次刷2~3 顆牙齒,刷牙時亦需刷舌面以去除舌苔,成人應定期每半年檢查一次牙齒 (C) 清潔牙齒咬合面時刷毛與牙齒應上下來回刷,規律刷牙由三歲開始 (D) 清潔牙縫間食物碎屑最好的用物為漱口水,每天早晚及進食後都需刷牙 正解:B 第 36 題 有關執行會陰沖洗之敘述,下列何者正確? (A) 一般水溫為攝氏41~43 度,但可依病人感覺調整溫度 (B) 採坐臥姿勢進行,床頭搖高約45 度 (C) 沖洗棉棒擦拭時由下往上擦,以防污水流至病人背臀部引起不適 (D) 可以1:1 的雙氧水沖洗,壺內水盛約1/2~2/3 滿 正解:A 第 37 題 正常狀況下,個體一天當中何時所測得的體溫最高? (A) 早上8 點 (B) 中午12 點 (C) 晚上8 點 (D) 午夜12 點 正解:C 第 38 題 下列那一種情況容易出現心尖脈與橈動脈的跳動不一致? (A) 心房纖維顫動(Atrial Fibrillation) (B) 顱內壓升高 (C) 主動脈瓣閉鎖不全 (D) 甲狀腺機能亢進 正解:A 第 39 題 有關呼吸的敘述,下列何者錯誤? (A) 正常狀況時,成年人吸氣時間約1 秒,呼氣時間約1.5 秒 (B) 學齡前的兒童正常呼吸20~30 次/分 (C) 在高山上,呼吸的次數會加快 (D) 血液中的二氧化碳含量增加、氧氣含量降低,會刺激呼吸的運動 正解:A 第 40 題 姿位性低血壓好發於: (A) 發燒者 (B) 菸癮者 (C) 長期臥床者 (D) 酗酒者 正解:C 第 41 題 有關酒精濫用的孕婦可能出現與營養相關的問題,下列敘述何者正確? (A) 容易造成胎兒體重過輕 (B) 容易造成神經系統的興奮反應 (C) 容易造成維生素A 群的吸收障礙 (D) 容易造成肝臟對營養素的代謝加速 正解:A 第 42 題 量血壓時須打氣至脈搏消失後,再往上打高30 mmHg 的目的為何? (A) 預防收縮壓過高 (B) 預防舒張壓過低 (C) 預防聽診間隙產生 (D) 預防聽不到血壓聲 正解:C 第 43 題 那些情況易引起血壓假性偏低?壓脈帶太寬 壓脈帶太窄 受測肢體高於心臟 受測肢體低於心臟 壓脈帶包裹太緊 壓脈帶包裹太鬆 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 44 題 有關鼻胃管灌食方式的敘述,下列何者會造成病患嘔吐? (A) 灌食的量太少 (B) 灌食速度太慢 (C) 灌食總量不變但灌食時間延長 (D) 鼻胃管插入後立即進行灌食 正解:D 第 45 題 有關全關節運動的敘述,下列何者正確?應從近心端關節開始,再做遠心端關節 執行時,健側與患側皆需要運動 執行期間,患者若感到疼痛但表示體力仍能勝任,則應予以鼓勵後繼續做執行前後,應測量生命徵象 被動性全關節運動可預防關節攣縮及增加肌肉張力 (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 46 題 下列那一種運動可以達到預防關節攣縮之目的,但無法增強肌力? (A) 被動性運動 (B) 主動性運動 (C) 協助性主動運動 (D) 加阻力運動 正解:A 第 47 題 長期臥床不動病人不易造成何種泌尿系統問題? (A) 結石 (B) 少尿 (C) 泌尿道感染 (D) 尿瀦留 正解:B 第 48 題 軀幹可運動的類型包括下列何者?屈曲(flexion) 過度伸展(hyperextension) 旋轉(rotation)外展(abduction) 旋前(pronation) (A) (B) (C) (D) 正解:A 第 49 題 下列何者為發生壓瘡的高危險群?肥胖者 穿約束衣但可下床活動者 水腫者 單次導尿者 長期服用類固醇者 (A) (B) (C) (D) 正解:D 第 50 題 運用三角巾進行托懸臂包紮法時,有關包紮原則的敘述,下列何者錯誤? (A) 讓肘關節彎曲小於90 度 (B) 讓患肢手腕呈自然下垂 (C) 讓患肢的手心朝內 (D) 患肢手腕要高於肘部10 到12 公分 正解:B 第 51 題 有關死亡後的遺體變化,下列敘述何項錯誤? (A) 首先出現的現象是屍冷 (B) 突然死亡者其產生的屍斑較自然死亡者產生慢 (C) 小肌肉較大肌肉先發生僵硬情形 (D) 遺體護理最好在屍僵發生前完成 正解:B 第 52 題 李先生40 歲,因車禍被送到急診,已無生命徵象,李太太在一旁不斷對著醫護人員說:「你們趕快救他,他還沒有死。」李太太此時正處於哀傷過程中的那一階段? (A) 否認期 (B) 磋商期 (C) 憂鬱期 (D) 接受期 正解:A 第 53 題 結核病患之接觸者應執行下列何種檢查? (A) 常規痰液檢查 (B) 痰液培養 (C) 喉嚨檢體培養 (D) 胸部X-ray 照相 正解:D 第 54 題 下列病患的入院資料,何者可暫緩收集? (A) 身高、體重 (B) 生命徵象 (C) 社會心理史 (D) 初步身體檢查與評估 正解:C 第 55 題 某病房之感染率連續兩季為全院之冠,經查76%為E. Coli 感染,此時護理長應如何處置? (A) 立即組成醫品圈 (B) 交給副護理長查明原因後報告 (C) 斥責同仁不徹底洗手 (D) 等第四季報表出來再處理 正解:A 第 56 題 最近兩天發現嬰兒腹瀉及紅臀的人數增加,在決策中護理長應採取之第一步驟為何? (A) 發現問題 (B) 訂定目標 (C) 選擇解決方案 (D) 執行評值 正解:A 第 57 題 護理部的中程目標「2010 年須落實護理人員能力進階制度」,其書寫之缺點為何? (A) 執行有困難度 (B) 沒有時間性 (C) 缺乏具體性 (D) 非單位共同認同 正解:C 第 58 題 德菲法(Delphi Technique)是屬下列何種模式? (A) 數理 (B) 群體決策 (C) 社會人性 (D) 需求 正解:B 第 59 題 假設嬰兒室1/3 的嬰兒有腹瀉問題,在採取隔離措施後,下列何者不是設定遠程目標之範圍? (A) 腹瀉主因之調查 (B) 嬰兒室之品質管制 (C) 嬰兒室供水系統之管制 (D) 傳染病之管制 正解:A 第 60 題 將每一類病人人數乘以嚴重度指數所得之和為下列何種指標? (A) 嚴重度 (B) 工作量 (C) 病人數 (D) 依賴度 正解:B 第 61 題 某病房有病人44 人,第1 類病人所需護理時數為2 小時,共有25 人;第2 類病人所需護理時數為3小時,共有10 人;第3 類病人所需護理時數為4 小時,共有5 人;第4 類病人所需護理時數為5 小時,共有4 人。該病房依病人分類計算當日平均每病人所得到的護理時數為何? (A) 1.44 小時 (B) 2.72 小時 (C) 3.44 小時 (D) 4.72 小時 正解:B 第 62 題 下列何者是組織最應注重,也是最寶貴的資源? (A) 人 (B) 績效 (C) 資金 (D) 設備 正解:A 第 63 題 護理專業能力進階N2 需接受何種訓練? (A) 基本護理 (B) 重症護理 (C) 專科護理 (D) 護理行政 正解:B 第 64 題 下列何種情況為不合理的排班? (A) 資深與資淺人員搭配 (B) 連續上班不可超過六天 (C) 大夜班三天後接小夜班 (D) 排班人數配合病人人數及病情 正解:C 第 65 題 在生涯規劃中自我分析英文較差,動作欠靈敏,於SWOT 分析中是屬於: (A) 優勢(strength) (B) 劣勢(weakness) (C) 機會(opportunity) (D) 威脅(threat) 正解:B 第 66 題 假設甲病房當日依實際人力分配平均護理時數為2.5 小時,依病人分類系統計算出所需護理時數為3小時,請問該病房當日之生產力係數為何? (A) 1.01 (B) 1.06 (C) 1.20 (D) 1.26 正解:C 第 67 題 一位成功的領導者應有適當的行為與表現,下列敘述何者錯誤? (A) 對每一件事情要「知其然且知其所以然」 (B) 與部屬相處不要採取「高姿態」 (C) 對事情的小細節要多花時間 (D) 表現出精力充沛有責任感 正解:C 第 68 題 績效考核中的「月暈效果」是指下列何者? (A) 考核者以刻版印象做為考核依據 (B) 考核者對所有被考核者都給高分,表示自己的領導很好 (C) 考核者所給予的分數都集中在中間等級 (D) 考核者以接近效標的標準作為評估標準 正解:A 第 69 題 某護理長通常會分別與每位同仁訂定個別性的工作目標,再依據此目標考核同仁是否達成,這是屬於下列何種考核方法? (A) 絕對標準 (B) 相對標準 (C) 客觀標準 (D) 主觀標準 正解:C 第 70 題 下列有關「衝突」的敘述,何者正確? (A) 衝突會妨礙組織的溝通,應該加以避免 (B) 衝突會降低員工解決問題之能力,應該加以避免 (C) 衝突發生時管理者最好不要介入,以免造成壓力 (D) 衝突會產生建設性或破壞性的結果 正解:D 第 71 題 下列何者是零基預算的定義? (A) 訂定預算的階層,從最低的零層開始 (B) 編列預算時由零開始,不受以往年度預算的約束 (C) 將所有預算消耗歸零 (D) 不用編列預算 正解:B 第 72 題 醫院推行醫療及行政作業全面資訊化,護理部負責護理作業內容之設計,主任的決策下列何者最適宜? (A) 熟讀資訊相關書籍後自行規劃 (B) 推派護理長組成作業小組分組依階段推動 (C) 交由一位護理人員去規劃 (D) 交由資訊人員去規劃 正解:B 第 73 題 提倡全公司品質管理(Company Wide Quality Control;CWQC),被世人公認為「品管圈之父」為何者? (A) 石川馨 (B) 戴明 (C) 裘蘭 (D) 克勞斯比 正解:A 第 74 題 護理長有條不紊的安排人力,當病人處於緊急情況必然帶領同仁親自處理,因此同仁離職或請調者很少,則他領導成功的主因為何? (A) 以身作則 (B) 有合法的影響力(legitimate power) (C) 有足夠的資源 (D) 制定可用性的常規 正解:A 第 75 題 某內科病房夜間護理模式採用3 位護理人員將所有工作分工做完,此屬何種護理? (A) 個案護理 (B) 功能性護理 (C) 全責護理 (D) 綜合性護理 正解:B 第 76 題 費堯(Henri Fayol)的14 項管理原則中「一個部屬只接受一個上司的命令」是屬於那一項原則? (A) 紀律原則 (B) 目標一致 (C) 統一指揮 (D) 層級節制 正解:C 第 77 題 鼓勵病房護理長組成讀書會,選購合宜書籍,安排閱讀進度、專家演講、研討及共同書寫,來達成護理部之年度中心工作目標「完成外科系臨床路徑(Clinical Pathway)之書寫」是屬於何種領導技巧? (A) 授權(Delegation) (B) 賦權或灌能(Empowerment) (C) 決策(Decision Making) (D) 控制(Control) 正解:B 第 78 題 醫品圈要求「每位接觸病患之工作人員均須正確洗手」,此決策可能產生下列何種情況? (A) 護理長擁有資訊,便於考核 (B) 各類同儕間之衝突會增加 (C) 各類同儕共同決策,認同度增加 (D) 使問題之複雜度增加,難以降低感染率 正解:C 第 79 題 病人入院後,須於體溫單上何處註記入院時間? (A) 35℃以下 (B) 36℃以上 (C) 39℃以下 (D) 40℃以上 正解:D 第 80 題 對於老人的住院環境應考慮: (A) 睡覺或在床上休息時宜拉上床欄 (B) 鼓勵多使用輪椅以防跌倒 (C) 室內光線要保持較暗以利休息 (D) 因老人較不易排汗因此室溫要較低 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。