營養師 107 年膳食療養學考古題(共 40 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nutritionist/107-diet-therapy 第 1 題 營養危險因子中,何者屬於心理及社會因素? (A) 吞嚥困難 (B) 語言障礙 (C) 感官功能障礙 (D) 行動困難 正解:B 第 2 題 測量血清或尿液中Methylmalonic acid(MMA)的濃度得以評估那一個營養素的營養狀態? (A) 維生素B6 (B) 維生素B12 (C) 維生素B1 (D) 維生素B2 正解:B 第 3 題 有關生化值之敘述,下列何者正確? (A) C-reactive protein(CRP)為發炎指標,有助於監測和了解疾病之嚴重程度 (B) 白蛋白(Albumin)的正常值是3.5~5.0 mg/dL,半衰期為12 至16 天 (C) 糖化血色素(HbA1C)的正常值是5~7%,因此建議糖尿病個案之糖化血色素控制在7%以下 (D) 血中膽固醇正常值為 200 - 240 mg/dL 正解:A 第 4 題 下列何者最需要給予靜脈營養支持? (A) 胃輕癱(Gastroparesis) (B) 克隆氏症(Crohn's Disease) (C) 腸閉鎖(Intestinal Atresia) (D) 神經性厭食症(Anorexia Nervosa) 正解:C 第 5 題 有關全靜脈營養輸出液敘述,下列何者錯誤? (A) 給予>6 mg/kg/min 的dextrose 易發生肝功能不正常 (B) 通常會添加aspartate 在全靜脈營養輸液中 (C) 脂肪給予最高量不得超過2 g/kg/day (D) 三酸甘油酯>400 mg/dL 需停止給予脂肪輸液 正解:B 第 6 題 抗癌化療藥物Cisplatin 對血液電解質的影響,下列何者正確? (A) Hypocalcemia (B) Hyponatremia (C) Hyperkalemia (D) Hypermagnesemia 正解:A 第 7 題 選用blenderized tube feeding(BTF)的時候,那些病人較不適宜?(A)對多種食物過敏者 (B)使用bolus feeding 者 (C)每日限水小於900 mL 者 (D)使用PEG(percutaneous endoscopic gastrostomy)者 ⑤使用PEJ(percutaneous endoscopic jejunostomy)者 (C) ⑤ (C) ⑤ 正解:B 第 8 題 下列何者不是使用靜脈營養時常見的併發症? (A) hyperglycemia (B) aspiration (C) cholestasis (D) infection 正解:B 第 9 題 陳小姐患有中度暴食症,請問評估其每日飲食攝取量的方法,下列何者較適當? (A) 24 小時飲食回憶法 (B) 7 日飲食紀錄 (C) 飲食頻率 (D) 飲食史 正解:B 第 10 題 有關成人接受胃繞道手術(Gastric Bypass)手術後所產生之營養問題及處置,下列敘述何者錯誤? (A) 手術後病人飲食進展由清流質飲食逐漸進展至正常飲食,並建議以少量多餐方式進食 (B) 術後因為進食之食物繞過部分的胃而進入小腸,故仍有可能發生傾食症候群(dumpingsyndrome) (C) 病人術後進食後,最常見之腸胃消化道症狀為嚴重腹瀉 (D) 術後可能容易有多種維生素礦物質缺乏的情形,建議補充符合成人劑量之維生素礦物質補充劑 正解:C 第 11 題 有關厭食症個案常併發的身體問題,包括那些?(A)骨質疏鬆症 (B)月經停止 (C)高血壓 (D)食道炎 ⑤水腫 ⑥便祕 (D) ⑤ (B) ⑤⑥ (D) ⑤ (D) ⑥ 正解:B 第 12 題 營養介入(nutrition intervention)應該包含那兩步驟? (A) 計畫與執行 (B) 評估與計畫 (C) 調查與監督 (D) 介入與評估 正解:A 第 13 題 下列那一時期為女性骨骼質量達到顛峰之時期(peak bone mass)? (A) 青春末期 (B) 大約30 歲時 (C) 正在停經時期 (D) 停經之後 正解:B 第 14 題 評估退化性關節炎嚴重程度時,下列何者是重要的指標? (A) 每日生活活動力 (B) 小腸吸收不良的程度 (C) 血糖的控制 (D) 氮的平衡 正解:A 第 15 題 對於嚴重急性胰臟炎併發器官衰竭、胰臟壞死、胰臟外積液(fluid collection)的病患剛開始腸道營養治療且腸胃道耐受性差時,下列何者配方較為適宜? (A) 空腸灌食元素或預解配方 (B) 胃灌食元素或預解配方 (C) 空腸灌食聚合配方 (D) 胃灌食聚合配方 正解:A 第 16 題 有關發炎性腸道疾病-克隆氏病(Crohn's disease)飲食原則,下列何者正確? (A) 病患由於發炎及藥物的使用,可能造成肌肉的流失,蛋白質的攝取量得以增加至1.3-1.5g/kg/day (B) 避免增加葉酸、維生素B6 及維生素B12 的攝取,減少腸黏膜發炎現象 (C) 避免補充乳酸菌,以減少腸道蠕動 (D) 多補充乳製品,以增加鈣的攝取量 正解:A 第 17 題 有一55 歲男子,具有10 年以上糖尿病史,最近一次的回診中,發現其體重為93 公斤,以其身高170 公分計算,BMI 達32.2,超音波檢查發現有肝臟腫大及脂肪肝現象,患者堅稱無飲酒習慣,肝炎檢查亦排除病毒感染之可能性。生化檢驗值為:空腹血糖值160 mg/dL、三酸甘油酯520mg/dL、膽固醇260 mg/dL、白蛋白4.2 g/dL、膽紅素總量1 g/dL、天門冬胺酸轉胺酶65 U/L、丙胺酸轉胺酶80 U/L、鹼性磷酸酶118 U/L、糖化血色素A1C 9.1%。下列何種治療對該患者病情沒有幫助? (A) 維持理想體重、規律運動 (B) 採用低熱量均衡飲食 (C) 服用胰脂解酶促進劑 (D) 採用高纖飲食 正解:C 第 18 題 威爾森氏症患者初期需限制下列那些食物? (A) 奶油、鮮奶油、沙拉醬 (B) 蕃薯、米飯、麥片粥 (C) 蛋、奶、起司 (D) 乾豆、巧克力、蛤蜊 正解:D 第 19 題 下列那些因素可加重胃輕癱(Gastroparesis)之症狀?(A)低血糖 (B)高脂飲食 (C)單次攝入食物量超過600 毫升時 (D)藥物,例如:Narcotics ⑤藥物,例如:Metoclopramide (C) ⑤ (C) ⑤ 正解:B 第 20 題 第1 型糖尿病患若血糖控制不佳時,關於可能出現的併發症,下列何者錯誤? (A) hyperglycemia (B) DKA(diabetic ketoacidosis) (C) polydipsia (D) HHS(hyperglycemic hyperosmolar state) 正解:D 第 21 題 下列何種甜味劑屬於「nutritive sweetener」? (A) 糖精(saccharin) (B) 阿斯巴甜(aspartame) (C) 醋磺內酯鉀(acesulfame K) (D) 山梨醇(sorbitol) 正解:D 第 22 題 下列那些為糖尿病的「慢性」併發症?(A)dyslipidemia (B)hypoglycemia (C)retinopathy (D)gastroparesis⑤DKA (B) ⑤ (D) ⑤ 正解:B 第 23 題 下列何者無法刺激胰臟β 細胞分泌胰島素? (A) biguanide (B) glinides (C) glucagon-like peptide agonist (D) sulfonylureas 正解:A 第 24 題 下列何者為低磷及低鉀之食物組合? (A) 白米飯、蘋果 (B) 紅豆飯、哈密瓜 (C) 地瓜飯、小番茄 (D) 五穀飯、水梨 正解:A 第 25 題 Hematuria 是下列何種疾病主要的現象? (A) nephritic syndrome (B) nephrotic syndrome (C) renal failure (D) pyelonephritis 正解:A 第 26 題 急性腎衰竭病因中,下列何者致死率最高? (A) 使用有毒藥物 (B) 腎病症候群 (C) 結石阻塞 (D) 缺血性腎小管壞死 正解:D 第 27 題 下列有關腎臟移植患者於手術後2 個月的飲食,何者錯誤? (A) 每天膽固醇攝取量應低於300 毫克 (B) 每天蛋白質攝取量為每公斤理想體重1 公克 (C) 限制每天磷質攝取量低於0.8 公克 (D) 水份每天攝取2 公升 正解:C 第 28 題 透析患者須補充下列那些維生素?(A)維生素A (B)維生素B 群 (C)維生素C (D)維生素K 第 29 題 心臟衰竭營養治療策略,下列何者不適當? (A) 依病情嚴重度給予限鈉飲食,鈉攝取最高不可超過3 公克/天 (B) 限水飲食< 2000 毫升/天 (C) 因攝食不佳,需補充鎂、鈣、維生素B1 (D) 在病人可耐受的情況下增加活動量 正解:C 第 30 題 有關CVD 病患生活型態調適的建議重點,下列敘述何者錯誤? (A) 飲食中飽和脂肪占總熱量5-6%、減少反式脂肪酸攝取,以降低LDL-C (B) 採用DASH 飲食且鈉的攝取小於2400 mg/天,以降低血壓 (C) 體能活動3-4 次/週,40 分鐘/次,以降低LDL-C 與血壓 (D) 建議補充維生素E,避免LDL 氧化,以預防CVD 正解:D 第 31 題 下列何種因子在心因性惡病質(cardiac cachexia)病人血液中含量最高,與身體質量指數呈負相關,可作為心衰竭嚴重度的標記與死亡率的指標? (A) 白細胞介素-1(interleukin-1) (B) 白細胞介素-6(interleukin-6) (C) 脂聯素(adiponectin) (D) 兒茶酚胺(catecholamines) 正解:C 第 32 題 根據OmniHeart Trial 的結果,發現下列何種飲食型態降血壓及血膽固醇的效果最好? (A) 原型的DASH 飲食 (B) DASH 飲食中部分醣量(約總熱量的10%)由蛋白質或單元不飽和脂肪取代 (C) DASH 飲食+低蛋白飲食(蛋白質攝取量占熱量的12%,1/3 為植物來源) (D) DASH 飲食+高不飽和脂肪飲食(脂肪攝取量占熱量的31%,大多數為單元不飽和脂肪) 正解:B 第 33 題 對於加護中心的重症病患,決定是否開始提供營養支持時,優先考慮的條件為何? (A) 病患是否維持hemodynamic stability (B) 血糖是否維持在80-110 mg/dL (C) 是否可供應病患足夠熱量 (D) 水分I/O 是否可達平衡 正解:A 第 34 題 若給予全身性發炎反應患者過多熱量,不會導致下列何種副作用? (A) 低血糖 (B) 肝臟脂肪堆積 (C) 二氧化碳過度產生 (D) 增加呼吸負荷 正解:A 第 35 題 下列何者不是重症患者在flow phase 之急性反應期會產生的生理變化? (A) 增加基礎代謝率 (B) 增加體蛋白質分解 (C) 增加肝醣合成 (D) 增加氧氣消耗 正解:C 第 36 題 隨著重症患者瘦體組織流失,下列何種營養素不會同時增加其流失量? (A) 鈉 (B) 鋅 (C) 鉀 (D) 鎂 正解:A 第 37 題 下列何種營養素有助於延緩亞硝酸鹽於胃中轉變成N-nitroso compounds? (A) Iron (B) Vit C (C) Oleic acid (D) Tryptophan 正解:B 第 38 題 有關慢性阻塞性肺疾病(COPD)的敘述,下列何者錯誤? (A) 血液中的Leptin 常因急性發作而降低 (B) 足夠的蛋白質供應(1.2 to 1.5 g/kg of dry BW)可以增加肺部及肌肉的強度 (C) 攝取不足及食慾減退為常見症狀 (D) 由於能量需求增加,營養不良的盛行率約30-60% 正解:A 第 39 題 王小弟目前10 歲,出生之後被診斷罹患先天性的cystic fibrosis,在營養評估與支持上需注意那些項目?(A)應每6 個月追蹤回診進行營養評估 (B)體重需維持在BMI 的50th percentile 為佳 (C)應進行糖尿病篩檢 (D)應評估脂溶性維生素營養狀況 ⑤應給予低鹽飲食 (C) 應進行糖尿病篩檢 (D) 應評估脂溶性維生素營養狀況 ⑤應給予低鹽飲食 (C) ⑤ (D) ⑤ 正解:C 第 40 題 適量補充下列何種營養素可能較有助於改善憂鬱症的病況? (A) trans fats (B) ω-9 fats (C) ω-6 fats (D) ω-3 fats 正解:D 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。