營養師 99 年膳食療養學考古題(共 40 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/nutritionist/99-diet-therapy 第 1 題 下列何者不包括在主觀整體評估(Subjective Global Assessment)的項目之內? (A) 飲食史 (B) 生理狀況 (C) 心理狀況 (D) 整體評估等級 正解:C 第 2 題 張小姐40 歲,身高160 公分,體重65 公斤。根據行政院衛生署的建議,其體重是屬於下列那一個範圍? (A) 肥胖 (B) 過重 (C) 正常 (D) 過輕 正解:B 第 3 題 測定營養素在尿液中之排出量,通常會以下列何種尿中物質含量作為校正值? (A) Urea (B) Uric acid (C) Creatinine (D) Creatine 正解:C 第 4 題 下列何者不是常規性添加於靜脈營養輸液中的微量元素? (A) 鐵(Iron) (B) 鉻(Chromium) (C) 鋅(Zinc) (D) 銅(Copper) 正解:A 第 5 題 病患使用1 kcal/cc 之元素管灌配方,以Half strength,50 cc/hr,每天灌食12 小時,病人可得多少kcal? (A) 100 (B) 200 (C) 300 (D) 400 正解:C 第 6 題 有關靜脈營養輸液添加物的功效敘述,下列何者錯誤? (A) 麩醯胺酸(glutamine)可提供小腸及免疫細胞能量 (B) 中鏈脂肪(MCTs)可快速氧化,提供能量 (C) 牛磺酸(taurine)有助於降低氧化壓力 (D) 肉鹼(carnitine)此含氮物質有助於胺基酸的平衡 正解:D 第 7 題 當使用靜脈營養支持的病人發生再餵食症候群(refeeding syndrome)時,下列何者不是常用於避免電解質失衡的物質? (A) 鋅(zinc) (B) 磷(phosphorus) (C) 鉀(potassium) (D) 鎂(magnesium) 正解:A 第 8 題 下列何者不是美國精神醫學會對於神經性厭食症(Anorexia nervosa)的診斷標準? (A) 即使體重不足,仍強烈恐懼體重的增加及肥胖 (B) 對於體重或身材過度憂慮,而影響到不當的自我評價 (C) 年輕成年女性出現達一個月以上無月經週期 (D) 否認當前低體重的嚴重性 正解:C 第 9 題 林太太66 歲,身高165 公分,體重60 公斤,因胃潰瘍住院檢查發現腎功能異常,其生化值如下(括弧內數值為正常值範圍):BUN 85(7~20)、creatinine 5.3(0.5~1.3)、GFR:24 mL/min、potassium4.2(3.5~5.5)、phosphorus 4.6(2.5~4.8)、urine output 1680 c.c.、Hb 9.0(12~14),醫師診斷她有慢性腎衰竭。根據KDOQI 建議,在你給予林太太的飲食指導中,每日蛋白質的建議量應為多少g/kg BW? (A) 0.6 (B) 0.8 (C) 1.0 (D) 1.2 正解:A 第 10 題 飢餓減肥法,可能造成體內產生大量酮體,而阻礙尿液排出下列何種成分? (A) 胺基酸 (B) 鈉離子 (C) 尿酸 (D) 鈣離子 正解:C 第 11 題 有關能量調節的敘述,下列何者正確? (A) 當處於飢餓時,為提供身體能量所需,RMR 會上升 (B) 早上攝取食物,其攝食產熱效應(TEF)較晚上為低 (C) 運動會降低RMR (D) 調節攝食及能量代謝之瘦體素(leptin)是由脂肪組織生成的 正解:D 第 12 題 下列何種胰島素是注射後2 小時才開始作用,作用的時間長達10-16 小時? (A) Lispro (B) NPH (C) Glargine (D) Aspart 正解:B 第 13 題 下列何者是水溶性纖維? (A) 木質素 (B) 小麥麩皮 (C) 蘋果皮 (D) 果膠 正解:D 第 14 題 長期使用阿斯匹靈容易導致下列何種疾病? (A) 胃食道逆流 (B) 胃潰瘍 (C) 脂肪瀉 (D) 胰臟炎 正解:B 第 15 題 結腸過敏症候群(Irritable bowel syndrome;IBS)的飲食治療原則為: (A) 減少膳食纖維攝取 (B) 多吃十字花科蔬菜 (C) 降低脂肪攝取 (D) 增加進食速度 正解:C 第 16 題 有關肝膽疾病患者須限制礦物質之敘述,下列何者正確? (A) 血色素沉著症患者須限制鐵 (B) 威爾森氏症患者須限制鋅 (C) 膽汁鬱積症患者須限制鎂 (D) 脂肪痢患者須限制鈣 正解:A 第 17 題 對麩質過敏之疾病稱為: (A) 克隆氏症(Crohn’s disease) (B) 粥狀瀉(Celiac disease) (C) 熱帶性口瘡(Tropical sprue) (D) 消化性潰瘍 正解:B 第 18 題 有關注射型降血糖用藥的敘述,下列何者錯誤? (A) Incretins 屬於這類用藥 (B) Incretins 為insulin-like-peptide-1 (C) Incretins 可延緩胃排空與降低食慾 (D) Incretins 可降低A1C 與適度的減輕體重 正解:B 第 19 題 對於糖尿病腎病變的控制,須調控下列那二項因素?(A)血糖 (B)血脂 (C)血壓 (D)血色素 第 20 題 糖尿病患,懷孕期間空腹血糖值最好維持在多少mg/dL? (A) 65~100 (B) 100~115 (C) 115~130 (D) 130~145 正解:A 第 21 題 可刺激胰臟β-細胞分泌胰島素之降血糖藥物為: (A) 磺醯尿素類(sulfonylureas) (B) 雙胍類(biguanides) (C) TZD 類(Thiazolidinediones) (D) α-葡萄糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitor) 正解:A 第 22 題 有關末期腎臟疾病的營養治療之敘述,下列何者錯誤? (A) 提供適量的蛋白質、熱量、維生素與礦物質 (B) 須控制鈉、鉀與水分的攝取 (C) 須降低鈣、磷的攝取 (D) 提供適合患者生活型態的飲食 正解:C 第 23 題 有關血液透析治療效果評估之敘述,下列何者錯誤? (A) 可接受的eKT/V 至少須達到2.0 以上 (B) nPNA 須在0.8 至1.4 間 (C) URR 須≧65% (D) Kinetic Modeling 是評估透析治療效果的一種方法 正解:A 第 24 題 急性腎衰竭患者通常處於hypercatabolism 狀態,有關其營養治療內容之敘述,下列何者正確? (A) 未使用透析治療時應限制蛋白質攝取至0.5~0.8 g/kg (B) 不論使用何種治療方式,都應該限制蛋白質攝取至0.5~0.8 g/kg (C) 不論使用何種治療方式,都應該給予高蛋白質與高熱量飲食處方,以防止患者體蛋白質分解 (D) 應限制熱量攝取至25~30 kcal/kg 以免患者發胖影響治療效果 正解:A 第 25 題 草酸鈣結石患者,最好避免會提高尿液中草酸濃度的食物,下列那種食物不易造成高草酸尿症? (A) 菠菜 (B) 巧克力 (C) 牛奶 (D) 綠茶 正解:C 第 26 題 有關心血管疾病危險因子之生化指標敘述,下列何者錯誤? (A) C-reactive protein 值大於3 mg/dL 是心血管疾病的危險因子 (B) HDL-C 值大於60 mg/dL 是心血管疾病的保護因子 (C) Fibrinogen 是心血管疾病的保護因子 (D) LDL-C 之最理想值應小於100 mg/dL 正解:C 第 27 題 下列何種管灌配方成分對其滲透壓影響最小? (A) 葡萄糖 (B) 精胺酸(Arginine) (C) 鈉鹽 (D) 玉米油 正解:D 第 28 題 預防心血管疾病,對成年男性或女性適量飲酒之建議量為何? (A) 男性喝威士忌,每天限40 mL (B) 女性喝紅葡萄酒,每天限120 mL (C) 男性喝紹興酒,每天限80 mL (D) 女性喝白蘭地,每天限80 mL 正解:B 第 29 題 傾食症候群(Dumping syndrome)見於下列何種狀況? (A) 粥狀瀉 (B) 克隆氏症(Crohn’s disease) (C) 全胃切除術後 (D) 胃潰瘍 正解:C 第 30 題 高血壓患者同時出現下列何種狀況時,最不宜完全依循DASH 飲食計劃? (A) ESRD (B) CVD (C) DM (D) Gout 正解:A 第 31 題 燒傷患者腸道蠕動異常,其管灌餵食管的前端應避免放置於何處? (A) 胃 (B) 十二指腸 (C) 空腸 (D) 迴腸 正解:A 第 32 題 有關燒傷患者水分補充的敘述,下列何者錯誤? (A) 燒傷後24 小時內的補充量有一半須在前8 小時給足 (B) 補充量的多寡受到年齡及體重的影響 (C) 須考慮受傷程度及傷口流失量 (D) 水分由傷口散發所流失的量約為每小時每公斤體重2~3.1 毫升 正解:D 第 33 題 下列何者屬於壓力性的高代謝變化? (A) 以脂肪為主要熱量來源 (B) 具高度生酮作用 (C) 具高度生醣作用 (D) 降低REE 正解:C 第 34 題 有關重症創傷病人剛進入高亢期(Flow phase)生理急性反應,身體對支鏈胺基酸(Branched-chain aminoacid)氧化利用之敘述,下列何者錯誤? (A) 作為骨骼肌熱量來源 (B) 作為骨骼肌麩醯胺(Glutamine)生成來源 (C) 作為骨骼肌精胺酸(Arginine)生成來源 (D) 作為骨骼肌丙氨酸(Alanine)生成來源 正解:C 第 35 題 對於使用腸道營養及靜脈營養,呼吸器依賴之COPD 患者,其熱量需求以下列何種計算方式較佳? (A) DRI equation (B) Harris-Bendict equation (C) Curreri equation (D) Ireton-Jones energy equation 正解:D 第 36 題 癌症患者因放射治療產生enteritis、malabsorption 時,可使用下列何種類型之配方以改善營養狀況? (A) Low residue formulas (B) High protein formulas (C) Concentrated formulas (D) Elemental formulas 正解:D 第 37 題 當慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者出現下列那些臨床症狀時,會影響其攝食量?(A)高碳酸血症 (B)吞嚥困難 (C)頭痛 (D)心悸 第 38 題 下列何者不是診斷纖維囊腫(cystic fibrosis)可用的方法? (A) 汗水鈉濃度 (B) 汗水氟濃度 (C) 基因型檢測 (D) 小腸吸收功能不良 正解:B 第 39 題 老化(aging)會降低下列何種營養素的吸收且老人容易攝取不足? (A) 鉀 (B) 鈉 (C) 磷 (D) 鈣 正解:D 第 40 題 Adrenomyeloleukodystrophy(ALD)是一種先天性酵素缺乏導致脂肪酸代謝異常的疾病,有關此疾病,下列敘述何者錯誤? (A) ALD 患者無法合成花生四烯酸(arachidonic acid) (B) ALD 患者體內會累積長鏈脂肪酸hexacosanoic acid(C26:0) (C) ALD 患者體內會累積長鏈脂肪酸tetracosanoic acid(C24:0) (D) 由oleic acid(C18:1)與erucic acid(C22:1)組成的油脂曾經用來治療ALD 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。