藥師 114 年藥學(四)考古題(共 45 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/pharmacist/114-%E8%97%A5%E5%AD%B8-%E5%9B%9B 第 1 題 醫師處方 ampicillin 1,500 mg in 100 mL D5W IV infusion for 30 min,若以 20 drops/mL 的 IV set 注射,則 infusion rate 約多少 drops/min? (A) 67 (B) 38 (C) 20 (D) 10 第 2 題 有關「藥品優良調劑作業準則」對藥品調製之規範,下列何者錯誤? (A) 調製作業紀錄內容應包括處方醫師姓名 (B) 調製藥品之容器或包裝,應載明調製日期 (C) 交付調製藥品時,應告知交付對象或於藥品包裝標示該藥品為依醫師處方調製 (D) 社區藥局執行無菌調製,應申請中央衛生主管機關核准後,始得為之 第 3 題 下列何項不符合「藥品優良調劑作業準則」之定義? (A) 「調劑」包含藥品交付及用藥指導之相關行為 (B) 「調配」包含計數藥品正確數量之行為 (C) 「調製」指依醫師開具處方箋,改變原劑型或配製新製品之行為 (D) 「藥事人員」包含依法執業之醫師、藥師及藥劑生 第 4 題 有關 US clean room classifications 對應其每立方公尺≧0.5 μm 粒子之最大數目,下列何者錯誤? (A) Class 1:352 (B) Class 100:3,520 (C) Class 10,000:352,000 (D) Class 100,000:3,520,000 第 5 題 Biopharmaceutical products 與其適應症之配對,下列何者錯誤? (A) alteplase-acute myocardial infarction (B) insulin glargine-diabetes mellitus (C) somatropin-growth hormone deficiency (D) teduglutide-type 2 diabetes mellitus 第 6 題 有關眼用藥水 pH 值範圍之敘述,下列何者錯誤? (A) 應能提供調製和儲存之最佳穩定性 (B) pH 值應介於 7.2〜7.4 (C) 應能呈現最佳治療活性 (D) borate buffer pH 6.8〜9.1,可做為緩衝劑 第 7 題 有關藥品 primary containers 之敘述,下列何者錯誤? (A) 須避免產品外漏 (B) 不可與產品產生化學反應 (C) 必須避光,以免造成成分降解 (D) 不可吸附或吸收產品成分 第 8 題 下列何種玻璃因為其熱膨脹係數最小,不易遇熱而爆裂,適合製成 ampoule 或 vial,以充填注射藥劑? (A) type Ⅰ glass (B) type Ⅱ glass (C) type Ⅲ glass (D) type Ⅳ glass 第 9 題 依以下處方調劑,共須給與多少 prednisolone(5 mg)tablets? Prednisolone 20 mg QD for 10 days and then reduce by 5 mg every 3 days until at 0 mg. (A) 55 (B) 58 (C) 61 (D) 64 第 10 題 有關乳霜(cream)之敘述,下列何者正確? (A) 應貯藏在涼處(cool place) (B) 不含水分因此不須加防腐劑 (C) 可存放在冷凍庫保鮮 (D) 自製之乳霜製劑,依通則其架儲期只能兩個月 第 11 題 固體藥品秤重後,調製成特定體積之溶液製劑,其濃度標示應為下列何者? (A) v/v (B) v/w (C) w/v (D) w/w 第 12 題 要配製 400 mL 5%(w/v)solution 需要 40%(w/v)solution 多少 mL? (A) 50 (B) 100 (C) 125 (D) 250 第 13 題 下列何者可做為靜脈輸注液容器的材料? (A) high-density polyethylene (B) low-density polyethylene (C) polypropylene (D) polystyrene 第 14 題 標示為 5 ppm 的藥品濃度與下列何者相當? (A) 0.00005% (B) 0.0005% (C) 0.005% (D) 0.05% 第 15 題 服用下列何種藥品後,暴露於陽光下最易引發皮膚過敏反應? (A) diphenidol (B) simvastatin (C) metformin (D) tetracycline 第 16 題 下列何者含有 propellant? (A) tropicalized packs (B) strip packs (C) glass ampoule (D) pressurized packs 第 17 題 有關藥品安定性之敘述,下列何者錯誤? (A) 根據 USP,physical stability 指藥品在架儲期內仍維持原物理性質,包含外觀、味道、均一度、溶解度等 (B) cocoa butter 為栓劑常用基劑,製作過程中須緩慢加熱,維持基劑在 35℃以下,快速加熱易使其轉化成低熔點的晶型 (C) 調製靜脈營養輸液時,溶液的 pH 值、amino acid 濃度與磷離子濃度都會影響鈣磷沉澱的產生 (D) 藥品溶液劑均須冷藏,以增加物化安定性,並降低微生物孳生的速度 第 18 題 有關靜脈注射給藥相較於其他給藥途徑的優勢,下列敘述何者錯誤? (A) 是最能立即產生生理作用的途徑 (B) 其藥動學和藥理反應可以可靠地預測 (C) 在胃腸道中相對穩定的藥品可優先透過此途徑給與 (D) 失去意識或不能配合的病人,此途徑具有優勢 第 19 題 過去曾使用過 patient-controlled analgesia(PCA)之病人,其後續 morphine PCA 的處方內容,不須包含以下那一項? (A) concentration (B) lockout interval (C) basal rate (D) PRN dose 第 20 題 有關 cefuroxime injection 之敘述,下列何者錯誤? (A) reconstituted solution 可存放在 2~8℃冰箱 48 小時 (B) 不可使用 normal saline 做為 reconstitution 之稀釋劑 (C) 可經由 intravenous 或 intramuscular 給藥 (D) 不可與 aminoglycoside antibiotics 於注射筒內混合 第 21 題 有關無菌製劑的調製,下列敘述何者錯誤? (A) 眼用製劑之調製必須考慮無菌度及滲透壓 (B) 依據 USP,調製完成之 medium-risk 無菌製劑在室溫下可存放 48 小時 (C) 使用 5 mL 的針筒抽取 3 mL 的溶液最適當 (D) 應以 70% isopropyl alcohol 擦拭無菌操作台面 第 22 題 在無菌藥品調製操作過程,以下何者是無菌技術(aseptic technique)的必要動作? (A) 負壓抽藥 (B) 使用螺旋(luer lock)針頭 (C) 酒精棉擦拭 ampoule 瓶頸 (D) 排氣測量體積 第 23 題 醫師希望開立 biosimilar 藥品給病人,請您向病人解釋,下列說明何者最適當? (A) 是一個高度相似於原廠藥的學名藥 (B) 通常比原廠藥有較低的健保價 (C) 只是相似,所以與原廠藥的療效不相等 (D) 必須要進行第三期人體試驗才可以取得適應症 第 24 題 有關靜脈營養(PN)之比較,下列敘述何者錯誤? (A) 安定性:2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 差 (B) 電解質添加:2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 能加入更高濃度電解質 (C) 和其他藥品之相容性:2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 限制少 (D) 微生物安定性:單獨 IV fat emulsion 較 3-in-1 PN 易孳生細菌 第 25 題 針對 TPN 製劑之敘述,下列何者最不適當? (A) 調製完成檢查包裝完整及是否有沉澱物 (B) 調製完成冷藏於 4℃冰箱 (C) 施打前回溫至室溫 (D) 施打前劇烈搖晃混合 第 26 題 下列何種乾熱滅菌法常用來做 depyrogenation? (A) 250℃ 45 分鐘 (B) 150℃ 60 分鐘 (C) 300℃ 10 分鐘 (D) 600℃ 1 分鐘 第 27 題 有關調製 cytotoxics 所產生 cytotoxic waste 的處理,下列敘述何者最適當? (A) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,密封並貼上細胞毒物警示標籤,準備進行焚化處理 (B) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,密封並貼上細胞毒物警示標籤,準備進行垃圾掩埋 (C) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,高壓滅菌後進行垃圾掩埋 (D) 尖銳物品,包括針頭、注射器、安瓿和小瓶,應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,準備進行焚化處理 第 28 題 沈女士,術後經評估須使用 total parenteral nutrition(TPN),經計算她每天需要 10 g nitrogen,下列何者錯誤? (A) 相當於每天需要 800 mL 的 10% amino acid solution (B) 須每週監測 albumin (C) 市售的 amino acid solution 的 pH 值在 5~7.4 之間 (D) 1 mL 10% amino acid solution 可以提供 0.4 kcal 熱量 第 29 題 腎衰竭病人,應選用那種 amino acid 含量較高的 TPN 配方? (A) nonessential amino acids (B) essential amino acids (C) aromatic amino acids (D) branched-chain amino acids 第 30 題 有關全靜脈營養(TPN)製劑之組成,下列何者為等張溶液?①amino acid solution ②dextrose solution ③fat emulsion (A) ①③ (B) 僅② (C) 僅③ (D) ①② 第 31 題 下列何者與 sodium bicarbonate 混合最不會產生沉澱或分解的問題? (A) dobutamine (B) epinephrine (C) fentanyl (D) labetalol 第 32 題 腎功能不全之病人術後若欲使用 patient-controlled analgesia,下列何者最適合? (A) meperidine (B) morphine (C) fentanyl (D) oxycodone 第 33 題 承上題,上述各選項所屬管制藥品之分級,下列敘述何者正確? (A) 四種藥品均屬於第一級管制藥品 (B) 四種藥品均屬於第二級管制藥品 (C) morphine 與 meperidine 屬於第一級管制藥品,oxycodone 與 fentanyl 屬於第二級管制藥品 (D) morphine 屬於第一級管制藥品,其餘三種屬於第二級管制藥品 第 34 題 有關 automated dispensing cabinets 之敘述,下列何者錯誤? (A) 需要人力進行補藥工作 (B) 藥師不需要覆核處方,護理人員即可拿藥 (C) 置於藥局以外仍可安全儲存藥品 (D) 可減少自開方至護理人員取得藥品時間 第 35 題 下列暈車藥中,何者有貼片劑型? (A) scopolamine (B) dimenhydrinate (C) meclizine (D) promethazine 第 36 題 當門診病人領藥後,產生賸餘藥品時,下列一般藥品處理方式何者錯誤? (A) 集中收集後可送交原領藥醫院或社區藥局回收處理 (B) 為避免不當流用,所有藥品都應儘量去除包裝後,經馬桶沖掉 (C) 將藥品去除包裝後,混合咖啡渣、木屑等雜物後,以密閉塑膠袋或容器裝妥,以一般垃圾丟棄 (D) 外用貼片應該去除包裝,不宜剪碎,以黏著面對折黏妥後丟棄 第 37 題 下列風險管理工具中,何者提供一個反映實際或潛在錯誤的架構,並依照事件發生順序進行回溯分析? (A) 失效模式(failure modes and effects analysis, FMEA) (B) 人為疏失模式(human error models) (C) 根本原因分析(root cause analysis, RCA) (D) 瑞士奶酪理論(Swiss cheese model) 第 38 題 下列何者為制定標準化作業流程(standard operating procedures)最重要的目的? (A) 增強藥效 (B) 減少病人客訴 (C) 減少病人看診的次數 (D) 降低風險及減少病人受到傷害 第 39 題 下列何者不是藥師提供 centralized intravenous additive service(CIVAS)的目的? (A) 促進病人用藥安全 (B) 改善醫院資源的利用 (C) 加強藥品管理 (D) 減少醫療支出 第 40 題 下列何者是社區藥局可以提供服務的項目?①smoking cessation ②居家訪視 ③慢箋調劑 ④HIV rapid self-testing kits (A) ①②③④ (B) 僅①②③ (C) 僅③ (D) 僅①② 第 41 題 藥師不須先評估下列那位顧客是否有酒癮問題? (A) 經常購買驗孕棒的 35 歲陳小姐 (B) 經常購買外傷敷料的 48 歲李先生 (C) 經常購買隱形眼鏡清潔劑的 32 歲楊先生 (D) 經常購買制酸劑的 53 歲葉先生 第 42 題 下列促進用藥安全的策略中,何者不屬於 system-based error reduction strategies? (A) clinical decision support system (B) automated dispensing cabinets (C) smart infusion pumps (D) continuing education 第 43 題 有關藥品上市前之臨床試驗,下列敘述何者錯誤? (A) phase Ⅰ通常以健康成人為試驗對象 (B) phase Ⅲ容易偵測到 type B ADRs (C) phase Ⅰ的主要目的為評估藥品的耐受性及毒性 (D) phase Ⅱ主要目的為評估藥品的療效以及其劑量範圍 第 44 題 社區藥局應於獨立空間進行諮詢服務,主要原因為何? (A) 藥局裏太安靜,容易讓諮詢溝通分心 (B) 開放空間可能無法保護病人隱私 (C) 藥師隔著領藥櫃檯提供諮詢,會受到干擾而聽不清楚 (D) 藥師線上調劑工作忙碌,怕被干擾 第 45 題 依據美國 Institute for Safe Medication Practices 的定義,下列何者不屬於急性照護機構之 high alert medications? (A) ampicillin injection (B) 50% dextrose injection (C) 15% po 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。