藥師 94 年臨床藥學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/pharmacist/94-%E8%87%A8%E5%BA%8A%E8%97%A5%E5%AD%B8 第 1 題 下列有關Acetaminophen 副作用的敘述是錯的? (A) 會引起肝毒性 (B) 會引起腎傷害 (C) 不會引起心肌衰弱 (D) 也會引發死亡 正解:C 第 2 題 下列有關Theophylline 的敘述是錯的? (A) 造成呼吸急促是因為刺激CNS 的呼吸中樞 (B) 急性中毒會引起血壓增高 (C) 中毒劑量會引發癲癇發作增加死亡率 (D) 有利尿作用 正解:B 第 3 題 抗高血壓藥物治療的各類型處理中何者為非? (A) 有心臟衰竭的病人可給予ACE inhibitor (B) 有糖尿病的病人可給予ACE inhibitor (C) 老年人不可給予diuretic (D) 孕婦應避免給予ACE inhibitor 正解:C 第 4 題 病人如果長期使用Reserpine 下列何者不是其副作用? (A) mental depression (B) sadness (C) impotence (D) delighted 正解:D 第 5 題 李先生痛風多年,經診斷有高血壓須服藥,下列何藥物是藥師需提醒醫師避免使用的?β (A) -blockers (B) ACE inhibitors (C) Diuretics (D) Calcium channel blockers 正解:C 第 6 題 下列哪一個Adrenergic drugs 只作用於β-receptors? (A) Norepinephrine (B) Isoproterenol (C) Dopamine (D) Dobutamine 正解:B 第 7 題 下列何類藥不是治療心律不整的藥物? (A) Quinidine (B) Lidocaine (C) Calcium channel antagonistsβ (D) -blockers 正解:C 第 8 題 下列降血脂藥物之敘述何者為非? (A) Lovastatin 會降低VLDL (B) Simvastatin 會降低LDL (C) Clofibrite 會降低triglyceride 及cholesterol (D) Niacin 會降低triglyceride 及cholesterol 正解:A 第 9 題 下列何類藥不是治療氣喘的藥物? (A) Inhaled β-agonists (B) Inhaled α-agonists (C) Anticholinergics (D) Corticosteroids 正解:B 第 10 題 Amphotericin B 仍是使用於全身性之抗黴藥,它最需注意的副作用是? (A) nephrotoxicity (B) liver function (C) acid-base disorders (D) pain 正解:A 第 11 題 下列何類藥不是治療心絞痛的藥物?β (A) -Adrenergic blocking agentsα (B) -Adrenergic blocking agents (C) Calcium channel antagonists (D) Nitrates 正解:B 第 12 題 有關藥物代謝物造成的藥理作用活性何者為非? (A) Acetaminophen 的代謝物N-acetyl-p-benzoquinoneimine 是造成肝毒性的原因 (B) Theophylline 的代謝物1,3-dimethyl uric acid 是造成心臟毒性的原因 (C) Sulfonamide 的代謝物acetylated metabolites 是沒有antibacterial activity (D) Morphine 的代謝物morphine-6-glucuronide 是沒有活性的 正解:D 第 13 題 Idiopathic Parkinson’s Disease(IPD)的標準治療藥物為: (A) Amantadine (B) Carbidopa/L-dopa (C) Bromocriptine (D) Benztropine 正解:B 第 14 題 俗稱FM2 的中樞神經抑制劑或強暴藥丸,其學名是? (A) Diazepam (B) Chlordiazepoxide (C) Chlorazepate (D) Flunitrazepam 正解:D 第 15 題 下列何類藥不是治療消化性潰瘍的藥物? (A) H2-receptor antagonists (B) H2-receptor agonists (C) Mucosal defense (D) Proton pump inhibitors 正解:B 第 16 題 有關百憂解的敘述何者為非? (A) 學名是Fluoxetine (B) 商品名是Prozac (C) 屬於Selective Serotonin Reuptake Inhibitors(SSRI) (D) 屬於三環類抗鬱藥 正解:D 第 17 題 下列何藥不屬於Benzodiazepine antianxiety agents? (A) Clonazepam (B) Citalopram (C) Diazepam (D) Oxazepam 正解:B 第 18 題 當SSRI 治療obsessive-compulsive disorder(強迫妄想症)無效時,下列何藥為首選? (A) Clomipramine (B) Fluvoxamine (C) Fluoxetine (D) Paroxetine 正解:A 第 19 題 下列何藥不屬於糖尿病的口服治療藥? (A) Sulfonylureas (B) Short-acting insulin (C) Biguanides (D) Diazoxide 正解:D 第 20 題 下列藥物不屬於甲狀腺機能亢進的治療? (A) Propranolol (B) Nadolol (C) Sulfonylurea (D) Thiourea drugs 正解:C 第 21 題 可治療erectile dysfunction 的phosphodiesterase isoenzyme type 5 inhibitor 是? (A) Sildenafil (B) Yohimbine (C) Apomorphine (D) Trazodone 正解:A 第 22 題 下列何藥不屬於治療良性前列腺肥大之α-adrenergic antagonists? (A) Minipress (B) Terazosin (C) Doxazosin (D) Dobutamine 正解:D 第 23 題 藥物引起之過敏性反應,通常先給予何藥物以對抗支氣管阻塞和血管舒張? (A) Norepinephrine (B) Epinephrine (C) Ephedrine (D) Antihistamine 正解:B 第 24 題 下列有關osteoporosis 的治療敘述何者為非? (A) 預防骨質疏鬆可補充Bisphosphonates (B) 預防骨質疏鬆可補充Vitamin D (C) 預防骨質疏鬆可用hormone-replacement therapy (D) 預防骨質疏鬆可用selective androgen receptor modulators 正解:D 第 25 題 下列何者不屬於治療Rheumatoid arthritis 的disease-modifying antirheumatic drugs(DMARDs)的藥物? (A) Methotrexate (B) Penicillin (C) Hydroxychloroquine (D) Gold 正解:B 第 26 題 可降低尿酸及預防尿酸結石或腎臟功能不足的首選藥物是下列何項? (A) Allopurinol (B) Sulfinpyrazone (C) Probenecid (D) Colchicine 正解:A 第 27 題 下列何類不是治療open-angle glaucoma 的藥物?β (A) -Adrenergic blocking agentsα (B) 2-Adrenergic agonistsα (C) -Adrenergic blocking agents (D) Carbonic anhydrase inhibitors 正解:C 第 28 題 下列藥物何者與禿頭症(Alopecia)無關? (A) Anticonvulsants (B) Oral contraceptives (C) Tricyclic antidepressants (D) Diuretics 正解:D 第 29 題 下列哪一個不是現在臨床上使用口服鐵劑產品? (A) Ferrous sulfate (B) Ferrous gluconate (C) Ferric fumarate (D) Polysaccharide-iron complex 正解:C 第 30 題 防止新生兒的出血疾病可預防性的使用下列哪一種Vitamin K 製劑? (A) Vitamin K1 (B) Vitamin K2 (C) Vitamin K3 (D) Vitamin K4 正解:A 第 31 題 Penicillins 或Cephalosporins 與Probenecid 同時使用時會出現下列何種交互作用? (A) increased metabolism ofβ-lactams (B) blocked excretion ofβ-lactams (C) decreased absorption ofβ-lactams (D) additive adverse effects 正解:B 第 32 題 陳女士因使用digoxin 治療心衰竭已逾半年,一週前因病情需要而開始併用hydrochlorothiazide,近日漸感疲勞、食慾不振、噁心、嘔吐及心跳緩慢的現象,此時如果就醫抽血檢查最可能會發現以下何種狀況? (A) Hypocalcemia (B) Hypoglycemia (C) Hypokalemia (D) Hypouricemia 正解:C 第 33 題 下列哪一藥物是屬於用於治療成人pneumonia 的macrolide antibiotic class? (A) Tetracycline (B) Clarithromycin (C) Ampicillin (D) Ceftriaxone 正解:B 第 34 題 下列何項藥品之血中濃度逐漸降至低於minimum inhibitory concentration 時,對葛蘭氏陰性菌仍可延續數小時之抑菌力? (A) Amoxicillin/clavulanic acid (B) Vancomycin (C) Cefuroxime (D) Amikacin 正解:D 第 35 題 治療急性鼻竇炎的口服抗生素以下列何者為首選? (A) Erythromycin(for 10 days) (B) Amoxicillin(for 10 days) (C) Clarithromycin(for 10 days) (D) Cefixime(for 10 days) 正解:B 第 36 題 如欲有效緩解氣喘急性發作病患的病情,下列何者是最佳的選擇? (A) Albuterol PO (B) Salmeterol PO (C) Albuterol IH (D) Salmeterol IH 正解:C 第 37 題 一般而言,下列疾病狀態下常會採用,且建議可「as needed」方式使用的藥品有哪些?Formoterol 於氣喘急性發作 Nicotine gum 於戒菸 Albuterol 於COPD 急性發作 (A) (B) (C) (D) 正解:B 第 38 題 薛先生在使用atenolol 數劑後感覺頭暈,且無法進行日常活動,心跳速率為35 beats/min,經評估為藥品引起之心跳緩慢。請問此藥品不良反應最可能具有下列何種特性? (A) 屬於罕見副作用 (B) 屬於Type B 反應 (C) 與使用劑量呈正相關 (D) 非因預期之藥理作用過度所引起 正解:C 第 39 題 下列之angiotensin-converting enzyme inhibitor 中,何項藥品本身即具有藥效,無需經過酵素作用轉化成活性代謝物才可作用? (A) Enalapril (B) Lisinopril (C) Quinapril (D) Ramipril 正解:B 第 40 題 一般而言,對併發有partial seizure 及absence seizure 的患者,下列何項是最佳的治療藥品? (A) Carbamazepine (B) Lamotrigine (C) Phenytoin (D) Valproic acid 正解:D 第 41 題 下列藥品名與適應症(或臨床應用)的配對中,何者正確? (A) Altretamine – Alzheimer’s disease (B) Aprepitant – Chemotherapy-induced nausea and vomiting (C) Argatroban – intracranial hemorrhage (D) Aripiprazole – gastric ulcer 正解:B 第 42 題 吳先生為高血壓長期患者,因併發有憂鬱症,醫師擬開立抗憂鬱劑給他使用,下列藥品中何者是較佳的選擇? (A) Citalopram (B) Sibutramine (C) Reserpine (D) Venlafaxine 正解:A 第 43 題 下列有關active tuberculosis 的用藥敘述何者為非? (A) Isoniazid 和Rifampin 是最重要的兩個TB drugs (B) 可使用單一藥物 (C) 初期同時給予INH、RIF 和Pyrazinamide 八週 (D) Directly Observed Therapy(DOT)是治療方式之一 正解:B 第 44 題 在精神醫學領域中,propranolol 的臨床應用性如何?可緩解antipsychotics 所引起的akathisia lithium過量所引起的tremor 可減低 (A) Propranolol 在精神醫學領域無任何應用性 (B) 僅具之應用性 (C) 僅具之應用性 (D) 具及之應用性 正解:D 第 45 題 下列何項藥品是新診斷出無家族史之精神分裂症(schizophrenia)患者的最佳治療選擇? (A) Clozapine (B) Haloperidol (C) Risperidone (D) Tranylcypromine 正解:C 第 46 題 下列有關levothyroxine 的敘述,何者正確? (A) 為天然純化的甲狀腺素 (B) 含有3:1 比例的T4及T3 (C) 不同廠牌間可隨意換藥 (D) 半衰期為七日 正解:D 第 47 題 Methotrexate 在類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)的治療地位為何? (A) 為細胞毒性藥品,可消滅致病因子 (B) 快速消炎、止痛 (C) 延緩病程進展 (D) 協助NSAIDs 早日達到消炎、止痛的效果 正解:C 第 48 題 一般而言,無症狀之高尿酸血症(asymptomatic hyperuricemia)常不需治療,特別是在血中uric acid 檢測值低於多少時? (A) 10 IU (B) 10 mg/dL (C) 100 IU (D) 100 mg/dL 正解:B 第 49 題 李小姐17 歲、患有糖尿病,因腹痛、噁心及極度口渴至急診就醫,經緊急抽血檢查發現glucose 650 mg/dL、K+ 5.1 mEq/L(參考值:3.5-5.0)、HCO3- 10 mEq/L(參考值:22-28),診斷為ketoacidosis。下列何種處置方式最不恰當? (A) 先給0.9% saline,再給0.45% saline (B) 補充鉀離子 (C) 補充NaHCO3 (D) 輸注胰島素 正解:C 第 50 題 下列有關防曬油及防曬係數(SPF)的敘述,何者正確? (A) SPF 相同,則所吸收的紫外線光譜亦相同 (B) 一天塗抹一次即可達最佳效果 (C) SPF 最主要是評估UVA 對皮膚的傷害 (D) 防曬油亦須對UVA 有吸收,才能防止皮膚曬黑 正解:D 第 51 題 患有急性淋巴性白血病之顧女士開始以mercaptopurine 1.5 mg/kg/day 治療,但卻隨即出現骨髓過度抑制的現象,下述何者最有可能是顧女士不適的原因? (A) N-Acetyl transferase 缺乏 (B) Thiopurine S-methyltransferase 缺乏 (C) Dihydropyrimidine dehydrogenase 缺乏 (D) UDP-glucuronosyl transferase 缺乏 正解:B 第 52 題 (承上題)如果顧女士進一步出現極嚴重之貧血、白血球低下及血小板下降之狀態,以下何者為最貼切的描述? (A) Agranulocytosis (B) Aplastic anemia (C) Leucocytosis (D) Poikilocytosis 正解:B 第 53 題 (承上題)依據藥品之化學與生化特性考量,顧女士最有可能在使用下列何項藥品時亦會產生嚴重不良反應,臨床上應避免或使用時應嚴密監測? (A) Azathioprine (B) Camptothecin (C) 5-Fluorouracil (D) Irinotecan 正解:A 第 54 題 下列有關癌症化學治療之敘述,何者不正確? (A) CHOP(cyclophosphamide/doxorubicin/vincristine/prednisone)為治療侵犯性非霍吉金氏淋巴瘤(aggressivenon-Hodgkin’s lymphoma)之首選用藥 (B) Oxaliplatin 用於末期結腸直腸癌(advanced colorectal cancer)之治療具顯著活性 (C) Carboplatin 合併paclitaxel 為常用於治療卵巢癌之第一線用藥 (D) 為增進癌症惡病質(cancer cachexia)患者之食慾,一般使用低劑量之megestrol 正解:D 第 55 題 對於大型點滴注射液(large volume parenteral)的描述,下列何者正確? (A) 含抗微生物之防腐劑 (B) 體積大於50 毫升 (C) 僅可一次使用 (D) 體積小於250 毫升 正解:C 第 56 題 王先生因頭暈、嘔吐到急診接受檢查,發現血壓為190/115 毫米汞柱,醫師給予nitroprusside 以控制其血壓,下列何者正確? (A) nitroprusside 以靜脈輸注給藥 (B) nitroprusside 不需避光,除非給藥時間超過8 小時 (C) nitroprusside 顏色由暗褐色變為紅褐色時,表藥物已變質 (D) nitroprusside 內含防腐劑以保持無菌 正解:A 第 57 題 38 歲王小姐,無特別病史,一日因發燒、頻尿、尿中帶血及嘔吐,診斷為急性腎盂腎炎(acute pyelonephritis),引起此感染最可能之菌種為何? (A) Escherichia coli (B) Staphylococcus aureus (C) Streptococcus epidermidis (D) Klebsiella pneumoniae 正解:A 第 58 題 (承上題)王小姐沒有懷孕,治療王小姐之感染,經驗性之抗生素以下列何者為佳? (A) 症狀顯示為嚴重感染,應注射cephazoline 或ampicillin/sulbactam 等 (B) 症狀顯示為嚴重感染,應注射oxacillin (C) 症狀顯示並非嚴重感染,故口服trimethoprim-sulfamethoxazole (D) 症狀顯示並非嚴重感染,故口服doxycycline 正解:A 第 59 題 (承上題)王小姐使用該抗生素,症狀仍然持續,且菌種培養報告顯示為Pseudomonas aeruginosa,對原使用之抗生素有抗藥性,請問該換成何種藥物? (A) ciprofloxacin (B) cephalexin (C) cefuroxime (D) amoxicillin/clavulanic acid 正解:A 第 60 題 下列哪個藥品在肝功能不全或腎功能不全者均不必調整劑量? (A) amantadine (B) oseltamivir (C) rimantadine (D) zanamivir 正解:D 第 61 題 下列哪個藥品由於助溶劑的問題,不可用於腎衰竭的病人? (A) itraconazole oral solution (B) voriconazole injection (C) caspofungin injection (D) fluconazole injection 正解:B 第 62 題 藥品含有下列賦形劑時,可能使PVC 材質容器中塑化劑di(2-ethylhexyl)phthalate(DEHP)溶出,何者例外? (A) human albumin (B) polysorbate80 (C) polyoxyethylated castor oil (Cremophor) (D) fat emulsion 正解:A 第 63 題 授乳婦女使用下列哪個藥品時,不必停止授乳? (A) lithium carbonate (B) acyclovir (C) misoprostol (D) phenindione 正解:B 第 64 題 有glucose-6-phosphate dehydrogenase(G6PD)缺乏的病人,使用下列哪個藥品不會發生溶血性貧血(hemolyticanemia)? (A) co-trimoxazole (B) phenazopyridine (C) aspirin (D) nitrofurantoin 正解:C 第 65 題 下列哪個藥品引起腎毒性或腎功能退化可能性最低? (A) rimantadine (B) foscarnet (C) cidofovir (D) acyclovir 正解:A 第 66 題 下列哪個抗生素不曾被建議用於Helicobacter pylori 之根除? (A) tetracycline (B) co-trimoxazole (C) amoxicillin (D) clarithromycin 正解:B 第 67 題 經皮吸收的雌激素(Transdermal estrogen)是由何estrogen 製成? (A) 17-α-Estradiol (B) 17-β-Estradiol (C) Esterified estrogen (D) Ethinyl estradiol 正解:B 第 68 題 下列哪個藥品不用於Aspergillosis? (A) voriconazole (B) itraconazole (C) caspofungin (D) fluconazole 正解:D 第 69 題 下列哪個藥品不會使PVC 材質容器中塑化劑di(2-ethylhexyl)phthalate(DEHP)溶出? (A) paclitaxel (B) cyclosporine (C) nitroglycerin (D) etoposide 正解:C 第 70 題 為避免對胎兒產生不良影響,下列何項藥品最不適於患有慢性高血壓的孕婦使用? (A) Labetalol (B) Methyldopa (C) Nifedipine (D) Telmisartan 正解:D 第 71 題 下列那些藥品如原先的使用劑量是在療效範圍內,卻可能因後來併用了特定維生素,而導致藥品的療效降低,臨床使用上宜避免?levodopa+vitamin B6 phenytoin+vitamin D warfarin+vitamin K (A) (B) (C) (D) 正解:C 第 72 題 陳老太太經診斷有高血壓已近三年,血壓在atenolol 100 mg qd 之處方下一向控制良好,這兩天前卻因錯用了家人藥品致血壓升高需就醫,請問下列何項最不可能是她所誤服而導致血壓升高的藥品? (A) Ambroxol (B) Indomethacin (C) Prednisolone (D) Sibutramine 正解:A 第 73 題 (承上題)陳女士於出院後除持續使用atenolol 外,同時加上hydrochlorothiazide 一起治療高血壓。針對使用hydrochlorothiazide 之病患,在定期做檢查追蹤時,最可能發現以下何種抽血檢驗值濃度偏低? (A) Calcium (B) Glucose (C) Sodium (D) Uric acid 正解:C 第 74 題 (承上題)針對hydrochlorothiazide(HCTZ)之使用,下列的諮詢內容何者正確? (A) 忌食香蕉以免血鉀過高 (B) 宜於睡前定時服用以達療效穩定 (C) 肌肉無力或腳抽筋的現象與HCTZ 無關 (D) 尿量於初使用時可能增多,長期使用後此困擾應可減低 正解:D 第 75 題 雖無法完全避免高燒、持續哭鬧3 小時以上、癲癇等副作用,下列哪個疫苗現建議使用無細胞(acellular)製劑代替全細胞(whole cell)製劑? (A) pertussis vaccine (B) oral polio vaccine (C) diphtheria vaccine (D) measles vaccine 正解:D 第 76 題 下列藥品必須提醒病人有關眼睛的副作用,何者例外? (A) sildenafil (B) hydroxychloroquine (C) cyclosporine (D) ethambutol 正解:C 第 77 題 對於小型點滴注射液(small volume parenteral)的描述,下列何者正確? (A) 不可含抗微生物之防腐劑 (B) 體積大於50 毫升 (C) 僅可一次使用 (D) 體積小於100 毫升 正解:D 第 78 題 Phenytoin 可治療多類型癲癇發作,但哪一種癲癇發作使用時反而可能會惡化病情? (A) absence seizures (B) partial seizures (C) generalized seizures (D) status seizures 正解:A 第 79 題 下列何藥物不會增加血鈣濃度(hypercalcemia)? (A) Thiazide (B) Furosemide (C) Vitamin D (D) Lithium 正解:B 第 80 題 腹瀉(diarrhea)和瀉藥(laxative)的不當使用常會造成代謝性酸中毒是因為? (A) 在糞便中流失bicarbonate (B) 在糞便中流失carbonate (C) 在糞便中流失water (D) 在糞便中流失mineral 正解:A 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。