藥師 94 年調劑學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/pharmacist/94-%E8%AA%BF%E5%8A%91%E5%AD%B8 第 1 題 下列有關降血脂藥物的敘述,何者正確? (A) Ezetimibe 可與膽酸結合減少膽固醇的吸收 (B) Simvastatin 所可能引起的肝功能異常及肌肉毒性與劑量無關 (C) 與Gemfibrozil 相較,Fenofibrate 與statin 併用時較不會使statin 血中濃度升高而引起副作用 (D) Fluvastatin 經由CYP 3A4 代謝易與miconazole 產生交互作用 正解:C 第 2 題 下列治療心律不整(arrhythmia)藥品中,何者較易造成QT prolongation 及Torsades de pointes? (A) Verapamil (B) Diltiazem (C) Sotalol (D) Propranolol 正解:C 第 3 題 下列那一個降血壓藥具有「初劑量現象」(即使用初劑量後,病患會有明顯的頭暈或甚至昏厥的情形)? (A) Felodipine (B) Terazosin (C) Methyldopa (D) Hydralazine 正解:B 第 4 題 Amiodarone 應該避免與下列那一種抗菌劑合用,以免造成致命性的心律不整交互作用? (A) Moxifloxacin (B) Ciprofloxacin (C) Tetracycline (D) Moxalactam 正解:A 第 5 題 下列何者會降低warfarin 之抗凝血效果? (A) Aspirin (B) Clopidogrel (C) Vitamin K-rich foods (D) Dipyridamole 正解:C 第 6 題 孕婦若為高血壓病患,不可使用下列那一個降血壓藥物? (A) Enalapril (B) Hydralazine (C) Labetalol (D) Methyldopa 正解:A 第 7 題 Low-molecular weight heparins(LMWH)與unfractionated heparin(UFH)相較而言,下列敘述何者正確? (A) 血漿半衰期(plasma half-life),UFH 較長 (B) Thrombocytopenia 之發生率,LMWH 較高 (C) 抗凝血療效之預測性,UFH 較佳 (D) 皮下給藥之生體可用率(subcutaneous bioavailability),LMWH 較高 正解:D 第 8 題 下列降血脂藥品中,何者降低總膽固醇及LDL 膽固醇的效果最強? (A) Rosuvastatin(Crestor) (B) Fenofibrate(Tricor) (C) Niacin (D) Cholestyramine(Questran) 正解:A 第 9 題 下列有關腹瀉之口服電解質補充液敘述,何者錯誤? (A) Glucose 可以促進腸內sodium 與水的吸收 (B) Glucose 與sodium 比值接近1 時吸收最好 (C) Glucose 與sodium 比值大於1 時會造成腹瀉 (D) 世界衛生組織(WHO)建議之口服電解質補充液主要針對霍亂的腹瀉設計 正解:C 第 10 題 40 歲李太太因心房顫動長期使用warfarin 2.5 mg qd,因十二指腸潰瘍就醫,使用下列何項藥品時必須降低warfarin 劑量? (A) Famotidine (B) Nizatidine (C) Omeprazole (D) Sucralfate 正解:C 第 11 題 加護病房一懷孕病患,使用管灌飲食,使用的藥品包括nifedipine PO、KCl sustained release tablet PO、ceftriaxone IV,在提高管灌食品量18 小時後,病人開始腹瀉,請問下列何者最不可能是腹瀉的原因? (A) 管灌飲食 (B) Nifedipine (C) KCl sustained release tablet (D) Ceftriaxone 正解:B 第 12 題 承上題,那一項處置明顯的不適當,應該建議更換? (A) 管灌飲食 (B) Nifedipine (C) KCl sustained release tablet (D) Ceftriaxone 正解:C 第 13 題 承上題,此病人不斷腹瀉,並由糞便檢查出Clostridium difficile 及其toxin,請問下列何藥品對此病人是最佳的選擇? (A) Vancomycin capsule (B) Vancomycin injection (C) Metronidazole tablet (D) Lactobacillus 正解:A 第 14 題 一位67 歲男性,體重72 kg,其血清肌酸酐濃度為1.2 mg/dL,使用Cockcroft-Gault 公式計算其肌酸酐清除率(CrCl)(單位為mL/min)的值為: (A) 61 (B) 71 (C) 81 (D) 91 正解:A 第 15 題 下列何藥物較不會造成糖尿病患者的血糖升高? (A) Niacin (B) Diazoxide (C) Corticosteroid (D) Quinidine 正解:D 第 16 題 病人發生急性腎衰竭時,為達顯著之利尿作用可合併使用Dopamine,下列敘述何者正確? (A) Dopamine 之劑量為5~20 µg/kg/min (B) 可使腎血管擴張 (C) 可使心輸出量下降 (D) 可使全身血壓下降 正解:B 第 17 題 下列何項藥品的藥物動力學特性是遵循Michaelis-Menten kinetics? (A) Digoxin (B) Gentamicin (C) Phenytoin (D) Vancomycin 正解:C 第 18 題 下列測定腎功能方法中,何者最常用,花費也較低? (A) 使用放射性標記(radiolabelled markers) (B) 菊糖(inulin)清除率 (C) 24 小時肌酸酐(creatinine)清除率 (D) 血清肌酸酐濃度值 正解:B 第 19 題 精神科用藥中,最常藉由測量血中藥品濃度以協助評估藥品不良反應,並做劑量調整參考之藥品為下列何者? (A) Lithium salts (B) Selective serotonin reuptake inhibitors (C) Phenothiazines (D) Benzodiazepines 正解:A 第 20 題 下列治療廣角性青光眼的藥品中,何者屬於cholinesterase inhibitor 類藥品? (A) Pilocarpine (B) Brimonidine (C) Latanoprost (D) Demecarium 正解:D 第 21 題 下列非典型抗精神病藥物(atypical antipsychotics)中,何者不是第一線用藥? (A) Clozapine(Clozaril®) (B) Olanzapine(Zyprexa®) (C) Risperidone(Risperdal®) (D) Quetiapine(Seroquel®) 正解:A 第 22 題 Levodopa 與下列那一藥物併用,會降低Levodopa 的作用? (A) Ascorbic acid (B) Folic acid (C) Niacin (D) Pyridoxine 正解:D 第 23 題 下列抗憂鬱藥品中,何者經行政院衛生署核可後亦可做為戒菸之輔助劑? (A) Mirtazapine (B) Citalopram (C) Bupropion (D) Venlafaxine 正解:C 第 24 題 Fluoxetine(Prozac)「絕對禁止」與下列那一類藥品一起服用,否則有「致命」的危險? (A) MAOIs (B) NSAIDs (C) TCAs (D) Statins 正解:A 第 25 題 下列那一個抗精神分裂症藥品可能會造成QTc prolongation? (A) Risperidone (B) Olanzapine (C) Ziprasidone (D) Quetiapine 正解:C 第 26 題 下列膽固醇控制之敘述,何者錯誤? (A) 患有糖尿病的病患應將LDL-C 控制在100 mg/dL,以避免心血管疾病的復發 (B) 患有心絞痛的病患應將LDL-C 控制在130 mg/dL,以避免心血管疾病的復發 (C) 吸菸、血壓過高、尚未有任何心血管疾病的病患應將LDL-C 控制在130 mg/dL,以避免心血管疾病的復發 (D) 所有人應將HDL-C 維持在40 mg/dL 以上,以減少心血管疾病的發生 正解:B 第 27 題 下列糖尿病用藥中,何者於單獨使用時較不會引起低血糖? (A) Insulin (B) Glyburide (C) Pioglitazone (D) Repaglinide 正解:C 第 28 題 下列口服降血糖藥中,何者的血中半衰期(half-life)最長? (A) Chlorpropamide (B) Rosiglitazone (C) Repaglinide (D) Tolbutamide 正解:A 第 29 題 內分泌療法(Endocrine therapy)最常被使用於下列何種癌症之治療? (A) 乳癌 (B) 卵巢癌 (C) 大腸直腸癌 (D) 膀胱癌 正解:A 第 30 題 下列有關osteoarthritis(OA)藥品治療的敘述,何者正確? (A) OA 的治療選擇中不包括corticosteroids (B) Glucosamine 是經美國FDA 核准的藥品 (C) 藥品治療的主要目標在提供症狀緩解 (D) Rofecoxib 是目前處方量最多的藥品 正解:C 第 31 題 下列關於高選擇性cyclooxygenase 2(COX-2)抑制劑的敘述,何者錯誤? (A) Aspirin 也能抑制COX-2 接受器 (B) COX-2 僅存於發炎組織 (C) Rofecoxib 因升高心肌梗塞(myocardial infarction)的發生率而下市 (D) Rofecoxib 為COX-2 抑制劑 正解:B 第 32 題 下列何者為Raloxifene 之特性? (A) 對骨質具有estrogen antagonist 之作用 (B) 對乳房組織及子宮內膜具有estrogen agonist 之作用 (C) 對脂質代謝具降低HDL 膽固醇之作用 (D) 可用於停經後骨質疏鬆症之預防及治療 正解:D 第 33 題 下列那一種吸入型給藥裝置是用呼吸啟動的? (A) Nebulizer (B) Metered-dose inhaler (C) Dry-powder inhaler (D) Metered-dose inhaler with spacer 正解:C 第 34 題 下列外用藥品何者不適用於疥瘡(scabies)的治療? (A) Permethrin 5% (B) Urea 15% (C) Crotamiton 10% (D) γ-Benzene hexachloride 1% 正解:B 第 35 題 下列何者為口服抗癌藥? (A) Tamoxifen (B) Vincristine (C) Taxol® (D) Adriamycin® 正解:A 第 36 題 下列那一個營養物質可以預防Methotrexate 所造成的毒性? (A) Calcium (B) Folic acid (C) Vitamin D (D) Vitamin E 正解:B 第 37 題 下列有關化學治療藥品5-FU 之敘述,何者錯誤? (A) 常與leucovorin 併用以增強療效 (B) 相較於bolus injection,採連續輸注(continuous infusion)給藥之方式,病患可承受(tolerate)的總劑量較高 (C) 以bolus injection 方式給藥時,主要之劑量限制毒性(dose-limiting toxicity)為骨髓抑制(myelosuppression) (D) 常被使用於淋巴瘤(lymphoma)之治療 正解:D 第 38 題 正常情況下,下列那一種白血球在人體血液中占的比率最多? (A) Monocytes (B) Neutrophils (C) Eosinophils (D) Basophils 正解:B 第 39 題 預防AIDS 病患機會性感染,下列何者錯誤? (A) Cotrimoxazole(TMP/SMX)for PCP (B) Cotrimoxazole(TMP/SMX)for Toxoplasma gondii (C) Ethambutol, rifabutin and streptomycin for Mycobacterium avium complex infection (D) Ganciclovir for Cytomegalovirus infection 正解:C 第 40 題 李先生長年吸菸,每年入冬,他的慢性支氣管炎時常發生急性惡化,則下列敘述何者正確? (A) 不論是治療或預防性給與抗生素,都是非常有效的 (B) Trimethoprim-sulfamethoxazole 易產生皮膚過敏反應,故盡量不要使用 (C) Ciprofloxacin 較amoxicillin 有效,為目前文獻支持的預防用首選藥 (D) 造成該惡化最可能的菌種為Haemophilus influenzae 正解:D 第 41 題 下列那一抗生素較易引起Torsades de pointes? (A) Piperacillin (B) Cloxacillin (C) Moxifloxacin (D) Imipenem 正解:C 第 42 題 Theophylline 用於治療氣喘,其理想的血中濃度範圍為多少mcg/mL? (A) 1~2 (B) 10~20 (C) 25~50 (D) 50~100 正解:B 第 43 題 下列何者為美國疾病管制中心(CDC)目前(2005)定為淋病(gonorrhea)的治療用藥? (A) Penicillin G procaine 4.8 MU IM with 1 g probenecid PO (B) Tetracycline 1.5 g followed by 0.5 g q6h × 4 days to a total dosage of 9 g (C) Ceftriaxone 125 mg IM once (D) Ampicillin 3.5 g PO with probenecid 1 g 正解:C 第 44 題 下列乙型交感神經作用劑(β-adrenergic agents)中,那一個對氣管擴張的藥理作用(potency)最強? (A) Formoterol (B) Terbutaline (C) Pirbuterol (D) Bitolterol 正解:A 第 45 題 Theophylline anhydrous MW 180,Theophylline monohydrate MW 198,aminophylline anhydrous MW 420,aminophylline hydrous MW 456。請問計算劑量時,aminophylline anhydrous 之salt factor 為: (A) 0.79 (B) 0.86 (C) 0.39 (D) 0.43 正解:B 第 46 題 下列有關細菌性關節炎的敘述,何者正確? (A) 為避免治療失敗,病人須接受4~6 週的口服抗生素治療 (B) 關節液引流及synovial fluid 檢查對細菌性關節炎的診斷及治療幫助有限 (C) Amoxicillin/Clavulanic acid 500 mg IV tid 為治療細菌性關節炎的首選用藥 (D) 最常造成細菌性關節炎的致病菌為Staphylococcus aureus 正解:D 第 47 題 王太太35 歲住院主訴為咳嗽有痰,常感疲倦,體重減輕,體溫微熱等現象;從胸部X 光顯示兩側肺部有浸潤現象,取痰液做抗酸性桿菌(acid-fast bacillus)抹片檢查呈陽性反應。下列何者可能為造成王太太肺炎之致病菌? (A) Haemophilus influenzae (B) Mycobacterium tuberculosis (C) Mycoplasma pneumoniae (D) Streptococcus pneumoniae 正解:B 第 48 題 承上題,治療王太太的肺部感染,下列何者為最佳合併療法? (A) 併用ceftriaxone、vancomycin 及gentamicin,至少6 週 (B) 併用ceftriaxone、vancomycin 及gentamicin,至少6 個月 (C) 併用isoniazid、rifampin、ethambutol 及pyrazinamide,至少6 週 (D) 併用isoniazid、rifampin、ethambutol 及pyrazinamide,至少6 個月 正解:D 第 49 題 下列那一個藥品屬於肺結核第二線治療藥品? (A) Rifampin (B) Ofloxacin (C) Pyrazinamide (D) Ethambutol 正解:B 第 50 題 下列藥品,何者之體內排除主要經由肝臟代謝? (A) Digoxin (B) Gentamicin (C) Vancomycin (D) Phenytoin 正解:D 第 51 題 下列有關心內膜炎的敘述,何者錯誤? (A) Staphylococcus aureus 是最常造成心內膜炎感染的致病菌 (B) 須至少進行兩次血液細菌檢查,並經由食道心臟超音波檢測心臟瓣膜上是否有贅疣的增生 (C) 須檢測致病菌的MIC 以做為臨床用藥的參考 (D) 除了靜脈注射抗生素外,必要時須以外科手術切除贅疣才能根除感染原 正解:A 第 52 題 對進行血液透析之病患而言,下列何藥物易由透析過程中排除體外? (A) Cyclosporine (B) Cefixime (C) Digoxin (D) Acyclovir 正解:D 第 53 題 依Jelliffe 估算當肌酸酐清除率為100 mL/min 時,digoxin 每天之排除百分率為35%,若在anuria 之情況下digoxin 每天由非腎臟排除百分率為若干%? (A) 5 (B) 9 (C) 14 (D) 26 正解:C 第 54 題 下列抗生素用藥組合,何者應絕對避免,以防治療失效? (A) Ampicillin - Aminoglycoside (B) Ciprofloxacin - Theophylline (C) Metronidazole - Alcohol (D) Quinolones - Antacids 正解:D 第 55 題 下列那一群人,第一次使用theophylline 的平均劑量,較其他三者高? (A) 抽菸之成年病人 (B) 無代償慢性心臟衰竭之病人 (C) 老年人 (D) 肝硬化病人 正解:A 第 56 題 下列何者是小兒疫苗的真正禁忌症狀? (A) 上呼吸道感染併有微燒,肛溫達攝氏37 度 (B) 對該疫苗有過敏 (C) 無發燒的中耳炎 (D) 腹瀉併有發燒,肛溫達攝氏38 度 正解:B 第 57 題 10 個月大的嬰兒,發生上呼吸道感染、肛溫達攝氏41 度,應如何治療? (A) 上呼吸道感染多為病毒性感染,故僅需於發生發熱性癲癇(febrile seizure)時給與Acetaminophen肛門塞劑10 mg/kg (B) Aspirin 肛門塞劑10 mg/kg,每4 至6 小時一次 (C) 肛溫達攝氏41 度非常可能有細菌性感染,應立即抽血並驗尿評估 (D) 肛溫較高,應測口溫;若口溫達攝氏40 度則須給與抗生素 正解:C 第 58 題 吳老先生91 歲受退化性關節炎疼痛所苦,長期使用acetaminophen 及ibuprofen 無法止痛,現在醫師決定給與鴉片類止痛劑,下列處方何者為宜? (A) 併用Oxycodone 及acetaminophen (B) 併用Meperidine 及acetaminophen (C) 併用Propoxyphene 及acetaminophen (D) 不應該使用鴉片類止痛劑於老人之退化性關節炎止痛 正解:A 第 59 題 2 歲的幼兒發生病毒性腸胃炎(viral gastroenteritis),有腹瀉、嘔吐及發燒的症狀,且體重減輕5%,應如何治療? (A) 給與Loperamide(Imodium)2 mg 每日三次 (B) 可嘗試給與口服電解質液,若發生任何程度的嘔吐,即不可再給 (C) 給與含鈉離子較高75 mEq/L 之口服電解質液直到脫水現象改善,再給與鈉離子較低之口服電解質 (D) 不可給與口服電解質液,應給與注射電解質液,否則加速腸胃蠕動,會加重腹瀉、嘔吐 正解:C 第 60 題 小嬰兒發生持續三天不退的紅腫尿布疹,並擴散至腹股溝及生殖泌尿道,應使用下列何者治療? (A) 1% Zinc oxide 軟膏 (B) 1% Clotrimazole cream 每日四次 (C) 含Cornstarch 或Talc 的痱子粉 (D) 隨時以無菌酒精拭淨,並盡可能不包尿布 正解:B 第 61 題 下列用藥指導的敘述,何者正確? (A) Pioglitazone 會降低口服避孕藥的效果,服藥期間應建議病患採取其他避孕措施 (B) 短期飲酒會誘導肝臟代謝酶,服藥期間應建議病患避免短時間內大量飲酒 (C) 服用acarbose 期間應補充消化酵素,以加強血糖控制的效果 (D) 服用repaglinide 的病人不宜以gemfibrozil 來控制血脂肪,以避免產生肌肉毒性 正解:A 第 62 題 下列有關抗結核藥物治療的用藥指導,何者正確? (A) DOT 通常一星期給藥三次,由醫護人員親自目擊病人吃藥,以確保病人確實服藥 (B) 酗酒的病人服用isoniazid 較易發生肝臟毒性 (C) 服用ethambutol 期間尿液會變成橙紅色,應提醒病人不必驚慌 (D) 服用rifampin 期間應定期檢測視力,以避免視神經受損 正解:B 第 63 題 下列有關胰島素製劑用藥指導的內容,何者正確? (A) 胰島素製劑開封後一定要放在冰箱冷藏,以免變質 (B) 懸浮液狀的胰島素製劑使用前,應大力震搖,以避免胰島素分子聚集在瓶底,造成劑量抽取不正確 (C) 注射部位應每天更換,例如:今天打腹部、明天打大腿外側,以免造成脂肪組織萎縮 (D) 注射時應將皮膚捏起,以確保將胰島素注射到皮下組織 正解:D 第 64 題 一位專業且稱職的社區藥局執業藥師,最應將下列何項活動做為其日常服務的內容? (A) 提供臨床藥事服務 (B) 診斷疾病 (C) 強力推銷保健食品 (D) 開立處方藥並調劑 正解:A 第 65 題 依「全民健康保險門診交付調劑處方箋」規定,有關慢性病連續處方箋(慢箋)至社區健保特約藥局調劑時,下列何者正確? (A) 病患需另繳交50 元手續費 (B) 藥局一定要以商品名相同的藥品調劑給藥 (C) 如慢箋已逾有效期限,病患得再次就診以重新開立慢箋 (D) 病患可要求一次調劑三個月用量 正解:C 第 66 題 下列何藥品不會引起病人對顏色視覺(color vision)的改變? (A) Digoxin (B) Barbiturate (C) Hydroxychloroquine (D) Sildenafil 正解:B 第 67 題 許多藥品靜脈輸注速率太快會增加腎毒性,但下列那一藥品給藥速率太慢反而會增加腎毒性? (A) Amikacin (B) Acyclovir (C) Intravenous immunoglobulin (D) Ganciclovir 正解:A 第 68 題 下列何元素不屬於TPN 處方中的微量元素? (A) Zinc (B) Aluminum (C) Copper (D) Chromium 正解:B 第 69 題 下列何者為塑膠眼藥瓶的滅菌方法? (A) 放射線 (B) 乾熱 (C) 高壓蒸汽 (D) 過濾 正解:A 第 70 題 注射Mitomycin C 發生外滲(extravasation)時,可在局部投予下列何藥品能有效緩解傷害? (A) Sodium thiosulfate (B) Hyaluronidase (C) Diluted alcohol (D) DMSO 正解:D 第 71 題 稀釋Doxorubicin HCl 微脂粒(liposome)注射劑時,應使用下列何者? (A) 5% Dextrose injection (B) Normal saline (C) Ringer’s solution (D) Lactated Ringer’s solution 正解:A 第 72 題 含脂質乳劑的輸注液,以過濾方式除去沉澱物,所用的過濾孔徑大小,一般以多少µm 為適當? (A) 0.22 (B) 0.45 (C) 1.2 (D) 0.1 正解:C 第 73 題 下列那些藥品開給處方時,不需請病患填寫知情同意書? (A) Penicillamine (B) Etretinate (C) Thalidomide (D) Isotretinoin 正解:A 第 74 題 下列藥品之稀釋,何者不會有溶解度的問題? (A) Diazepam injection 稀釋於D5W (B) Digoxin injection 稀釋於D5W (C) Phenobarbital elixir 稀釋於水溶液 (D) Sodium bicarbonate injection 稀釋於D5W 正解:D 第 75 題 有關利用紫外線進行滅菌處理之敘述,下列何者正確? (A) 波長於265 nm 時具最佳滅菌效果 (B) 其優點為穿透力強 (C) 可用於各種製劑產品之滅菌 (D) 在照射波長下並不會造成皮膚產生紅斑(erythema) 正解:A 第 76 題 那一類藥品之劑量大小,常以體表面積(BSA)為依據? (A) 皮膚用藥 (B) 癌症用藥 (C) 麻醉用藥 (D) 新陳代謝用藥 正解:B 第 77 題 貯存藥品於冷處(cold),依USP 所指的溫度為下列何者? (A) -10℃ (B) 0℃ (C) 2℃~8℃ (D) 9℃~15℃ 正解:C 第 78 題 KCl 的2 mEq/mL 等於多少mg/mL?(KCl 分子量=74.5) (A) 74.5 (B) 149 (C) 37.25 (D) 223.5 正解:B 第 79 題 應用於油脂類及乳霜等製劑產品,下列何項聚合物作為包裝材料最適合? (A) Polyethylene (B) Polypropylene (C) Polyvinyl chloride (D) Polystyrene 正解:D 第 80 題 某抗生素之成人劑量為300 mg,今欲將該藥給與一名3 歲兒童,依Young’s rule 計算其劑量應為若干mg? (A) 40 (B) 50 (C) 60 (D) 80 正解:C 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。