藥師 97 年藥物治療學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/pharmacist/97-%E8%97%A5%E7%89%A9%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%AD%B8 第 1 題 李奶奶因心臟衰竭住院,期間併發吸入性肺炎,請問下列何種抗生素無法治療厭氧菌的感染? (A) Ampicillin/sulbactam (B) Aztreonam (C) Ceftriaxone (D) Imipenem 正解:B 第 2 題 下列何種抗生素與制酸劑併用時,服藥時間應間隔至少2 小時? (A) Amoxicillin (B) Erythromycin (C) Moxifloxacin (D) Rifampin 正解:C 第 3 題 當清淨手術需要給予預防性抗生素時,下列何者為最適當的用法? (A) 僅於手術前給予cefazolin 1 g IV 一次 (B) 僅於手術後給予cefazolin 1 g IV 一次 (C) 手術前給予cefalexin 500 mg qid 一天 (D) 手術後給予cefalexin 500 mg qid 一天 正解:A 第 4 題 以acyclovir 治療下列病毒感染疾病時,何者需以靜脈注射給藥14-21 天為宜? (A) Herpes encephalitis (B) Herpes zoster (C) Neonatal herpes (D) Varicella 正解:A 第 5 題 下泌尿道感染以3 日療程之抗微生物藥品治療時,下列何種藥品不適合選用? (A) Trimethoprim-sulfamethoxazole (B) Ofloxacin (C) Nitrofurantoin (D) Augmentin 第 6 題 針對血癌患者使用口服levofloxacin 預防性用藥後,仍出現嗜中性白血球低下發燒(neutropenic fever)與低血壓情形,下一步經驗性(empirical)抗生素治療應考慮加入下列何種藥品? (A) Acyclovir (B) Fluconazole (C) Moxifloxacin (D) Vancomycin 正解:D 第 7 題 關於肺結核的藥物治療,下列敘述何者錯誤? (A) Isoniazid 係經由N-acetyltransferase 代謝 (B) 應避免單一藥物治療 (C) Rifampin 為強效的CYP3A4 抑制劑 (D) Rifater 是由isoniazid/rifampin/pyrazinamide 所組成的三合一製劑 正解:C 第 8 題 下列關於社區型肺炎(community-acquired pneumonia)之敘述,何者正確? (A) Streptococcus pneumoniae 為常見細菌 (B) 若發生吸入性肺炎(aspiration pneumonia),多為enterococcus (C) 非典型性肺炎(atypical pneumonia),多為Haemophilus influenzae (D) 敏感性試驗的最小抑菌濃度越高,表示該藥的敏感性較佳 正解:A 第 9 題 慢性支氣管炎所造成的呼吸道感染,最常見的菌種為: (A) Pseudomonas aeruginosa (B) Moraxella catarrhalis (C) Klebsiella pneumoniae (D) Haemophilus influenzae 正解:D 第 10 題 下列有關細菌性腦膜炎的敘述,何者正確? (A) 患者不常表現發燒、脖子僵硬及神經學檢查異常等現象 (B) CSF 檢查常出現大量嗜酸性白血球 (C) CSF 檢查常出現glucose 升高的現象 (D) 第三代的cephalosporins 為首選的抗生素治療 正解:D 第 11 題 下列有關性傳染病的敘述,何者正確? (A) 病毒引起的性傳染病,如:HPV、chlamydia、HIV 等較不易治癒 (B) 性傳染病的感染會增加感染HIV 的危險 (C) 單一劑量療法因臨床療效較差,一般不建議用於治療性傳染病 (D) 男性因荷爾蒙及解剖構造等因素,感染性傳染病時較不易根治 正解:B 第 12 題 下列有關結核病的治療原則,何者錯誤? (A) 多種藥物共同治療 (B) 若無抗藥性,治療最短仍須6 個月 (C) 懷疑治療失效時,應在原治療藥物以外一次先加入一種抗結核藥,如二個月後治療仍反應不佳時,再逐一加入另一種抗結核藥 (D) 對小於5 歲幼童之結核病治療,應避免例行性使用ethambutol 正解:C 第 13 題 下列有關慢性阻塞性肺疾病的治療藥品中,何者不屬於支氣管擴張劑? (A) Albuterol (B) Ipratropium (C) Methylprednisolone (D) Theophylline 正解:C 第 14 題 下列有關抗黴菌藥terbinafine 的藥品資訊,何者錯誤? (A) 成人口服的用法用量為250 mg QD (B) 口服治療灰指甲(甲癬)的療程為2 週 (C) 肝功能不佳者,應避免使用 (D) 少數患者服藥後,會有味覺喪失的不良反應 正解:B 第 15 題 下列使用固定劑量吸入劑(metered-dose inhaler)的步驟中,何者錯誤? (A) 使用前搖勻 (B) 第一次壓下吸入劑裝置時,慢慢地吸入 (C) 每次吸入後閉氣,最好能維持10 秒 (D) 下次吸入的時候至少於前次吸入的時間間隔5-10 秒 正解:D 第 16 題 游先生53 歲,三個月前曾發生心肌梗塞。對於他的心絞痛治療,下列何種藥品最不適宜建議使用? (A) Acebutolol (B) Atenolol (C) Carvedilol (D) Metoprolol 正解:A 第 17 題 下列降膽固醇藥品若均以每天20 mg 的劑量給予時,何者對降低LDL 具有最佳之作用? (A) Rosuvastatin (B) Pravastatin (C) Lovastatin (D) Fluvastatin 正解:A 第 18 題 關於statins 藥品之藥物交互作用,下列敘述何者正確? (A) Statins 藥品均經由CYP 3A4 及2C9 enzymes 代謝 (B) Gemfibrozil 會降低statins 之排除,而造成statins 之血中濃度上升 (C) Diltiazem 會增加statins 之副作用,verapamil 則不會 (D) Carbamazepine 會下降statins 之濃度,造成臨床療效不佳 正解:B 第 19 題 一般使用warfarin 治療時,INR 的目標值應控制在多少? (A) 2.5 (B) 5.5 (C) 7.5 (D) 9.5 正解:A 第 20 題 Isosorbide dinitrate 與下列那一種藥品合併使用於治療心臟衰竭時,有相輔相成之效果? (A) Clonidine (B) Hydralazine (C) Prazosin (D) Propranolol 正解:B 第 21 題 下列何項容易引起Torsades de Pointes? (A) Class II-B 的抗心律不整藥品 (B) 血鉀濃度偏高時 (C) 會造成PR interval 延長的藥品 (D) 會造成QTc interval 延長的藥品 正解:D 第 22 題 接受經皮管內冠狀動脈擴張術(percutaneous transluminal coronary angioplasty)的病人若對aspirin 過敏,下列何者是較適當的替代藥品? (A) Clopidogrel (B) Ibuprofen (C) Morphine (D) Nitroglycerin 正解:A 第 23 題 患有高血壓之孕婦,最應避免使用之降血壓藥為: (A) ACE inhibitors (B) β-blockers (C) Calcium channel blockers (D) Methyldopa 正解:A 第 24 題 同時患有痛風及高血壓的病人,應避免使用下列那一類降血壓藥? (A) Diuretics (B) ACE inhibitors (C) β-blockers (D) Angiotensin II receptor blockers 第 25 題 根據National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III 之建議,糖尿病患者之LDL 膽固醇值應控制在多少mg/dL 以下? (A) 100 (B) 130 (C) 160 (D) 190 正解:A 第 26 題 下列降血壓藥品中,何者亦具衛生署核可適應症為良性前列腺肥大? (A) Atenolol (B) Bisoprolol (C) Doxazosin (D) Enalapril 正解:C 第 27 題 郭女士62 歲,有氣喘病史數十年,近日另被診斷患高血壓,在下列降血壓藥品中,何者最應避免使用? (A) Doxazosin (B) Enalapril (C) Furosemide (D) Nadolol 正解:D 第 28 題 李小弟今年7 歲體重15 公斤,最近2 天拉肚子,媽媽擔心他脫水,下列何者為最佳的建議? (A) 舒跑對半稀釋,一天三瓶 (B) 沙士加鹽,一天三瓶 (C) 若李小弟脫水現象不嚴重,給予口服電解質液 (D) 兒童腹瀉極易脫水,且腹瀉時腸胃吸收能力下降,故應住院給予靜脈注射生理食鹽水 正解:C 第 29 題 林小姐經診斷有胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease),應如何治療? (A) 使用全劑量的antacid 十二週即可完全治癒,不需要抗生素 (B) 併用bismuth citrate、ranitidine 及clarithromycin 十二週 (C) 併用bismuth citrate、omeprazole 及clarithromycin 十二週 (D) 使用omeprazole 十二週 正解:D 第 30 題 下列治療腹瀉的藥品中,何者會使糞便或舌頭變黑? (A) Bismuth subsalicylate (B) Kaolin-pectin (C) Loperamide (D) Polycarbophil 正解:A 第 31 題 對A 型肝炎的預防,下列衛生教育何者正確? (A) 避免使用沒有消毒的注射針頭 (B) 提醒病患在戶外要避免昆蟲叮咬 (C) 告訴病患養成洗手及良好的飲食與衛生習慣 (D) 鼓勵病患採用適當的避孕方法 正解:C 第 32 題 下列何種藥品不用於根除幽門桿菌三合一療法? (A) Lansoprazole (B) Clarithromycin (C) Cimetidine (D) Amoxicillin 正解:C 第 33 題 下列有關腹瀉治療之口服電解質補充液的敘述,何者錯誤? (A) Potassium 濃度應為20 mEq/L (B) Glucose 濃度應為10% (C) Citrate 在體內會轉變成bicarbonate (D) Citrate 濃度應為30 mEq/L 正解:B 第 34 題 下列關於止吐藥的敘述,何者正確? (A) Metoclopramide 為常用之止吐藥,但因效果較弱,不可用來作預防及治療化學藥物引起之嘔吐 (B) Granisetron、ondansetron 為selective serotonin receptor inhibitor,常見的副作用為便秘 (C) Granisetron、ondansetron 用來作預防及治療化學藥物引起之嘔吐,不可用於預防手術後之嘔吐 (D) 目前大部分的文獻都證實懷孕嘔吐不宜用antihistamine 來止吐,以免致畸胎 正解:B 第 35 題 下列何藥品係以口服的方式,治療hyperkalemia? (A) Calcium chloride (B) Calcium gluconate (C) Sodium bicarbonate (D) Sodium polystyrene sulfonate 正解:D 第 36 題 下列phosphate-binding agents 中,何者不建議用於末期腎病患者? (A) Calcium acetate (B) Calcium carbonate (C) Calcium citrate (D) Sevelamer HCl 正解:C 第 37 題 依據美國National Kidney Foundation 之定義將慢性腎臟疾病分為五期,下列用以分期之項目名稱及數值單位的配對中,何者正確? (A) 肌酸酐廓清率(creatinine clearance),單位mL/min (B) 腎絲球過濾速率(glomerular filtration rate),單位mL/min (C) 肌酸酐廓清率(creatinine clearance),單位mL/min/1.73 m2 (D) 腎絲球過濾速率(glomerular filtration rate),單位mL/min/1.73 m2 正解:D 第 38 題 林先生70 歲,有糖尿病及高血壓多年,本次回診發現一個月內肌酸酐(creatinine)濃度升高由1.2至2.5 mg/dL,下列目前服用的藥品中,何者應該改藥? (A) Amlodipine (B) Glimepiride (C) Hydrochlorothiazide (D) Rosiglitazone 正解:C 第 39 題 於測定血清肌酸酐(creatinine)濃度時,若患者同時使用cimetidine 會造成creatinine 濃度的變化,下列有關其影響之敘述,何者正確? (A) 干擾檢測方法的敏感度 (B) 增加creatinine 在腎小管的再吸收 (C) 競爭性抑制creatinine 在腎小管的分泌作用 (D) 其影響程度與cimetidine 使用之劑量無關 正解:C 第 40 題 王先生55 歲,因右手顫抖、肢體僵硬、動作遲緩就診,經醫師診斷為第一期帕金森氏症。下列處置何者最適當? (A) 為避免藥物副作用,應繼續觀察並予以生活、飲食衛教,待症狀更為明顯後再以藥物治療 (B) 應優先予以entacapone 治療,以避免疾病惡化 (C) 應優先予以levodopa 治療,以避免疾病惡化 (D) 應優先予以pramipexole 治療,以改善症狀 正解:D 第 41 題 一般而言,慢性腎衰竭較不會出現下列那項電解質不平衡? (A) 高血鉀 (B) 低血鈣 (C) 高血鎂 (D) 低血磷 正解:D 第 42 題 下列何者在使用放射性顯影劑(radiocontrast media)前後,應該停藥至少一天,以防止顯影劑引起的急性腎小管壞死? (A) Acetylcysteine (B) Calcium channel blockers (C) Diuretics (D) Labetalol 正解:C 第 43 題 下列何種藥品比較不會造成腎臟毒性? (A) Naproxen (B) Labetalol (C) Cyclosporine (D) Amphotericin B 正解:B 第 44 題 N-Methyl-D-aspartate 拮抗劑memantine 之適應症為何? (A) Alzheimer’s disease (B) Hodgkin’s disease (C) Parkinson’s disease (D) Wilson’s disease 正解:A 第 45 題 李先生75 歲,罹患有帕金森氏症(PD)及前列腺肥大(BPH),於下列PD 的治療藥品中,何者最應避免使用,以免加重因BPH 造成之尿液滯留狀況? (A) Amantadine (B) Benztropine (C) Levodopa (D) Tolcapone 正解:B 第 46 題 下列何者最常被坊間民眾用於改善阿茲海默症(Alzheimer’s disease)的症狀,但使用上應注意其與antiplatelets 等製劑併用易導致出血的不良反應? (A) Echinacea (B) Ginkgo (C) Melatonin (D) St. John’s wort 正解:B 第 47 題 陳小姐今年30 歲,有嚴重偏頭痛,使用aspirin 或NSAIDs 無法緩解,下列何者為最適合的治療藥品? (A) Acetaminophen (B) Midazolam (C) Morphine (D) Sumatriptan 正解:D 第 48 題 承上題,陳小姐使用ergotamine 加caffeine 之製劑後產生嘔吐現象,下列何者為最適合的治療? (A) 使用theophylline (B) 使用metoclopramide (C) 使用corticosteroids (D) 使用amitriptyline 正解:B 第 49 題 承上題,陳小姐的醫師決定給予她預防性的偏頭痛藥物,何者為第一線用藥? (A) Methysergide (B) Naproxen (C) Propranolol (D) Verapamil 正解:C 第 50 題 王小姐今年18 歲,最近診斷患有恐慌症,她沒有菸酒癮、藥物濫用及憂鬱症等問題。下列何種治療最為適當? (A) Mirtazapine (B) Lithium (C) Clozapine (D) Alprazolam 正解:D 第 51 題 林太太罹患schizophrenia,同時有多年糖尿病病史,下列何種藥品最不適合她使用? (A) Ziprasidone (B) Olanzapine (C) Haloperidol (D) Aripiprazole 正解:B 第 52 題 下列何種藥品較易造成extrapyramidal syndrome 副作用? (A) Aripiprazole (B) Clozapine (C) Quetiapine (D) Ziprasidone 第 53 題 王小妹今年6 歲,因癲癇發作需進行腦波檢查,請問下列何者最適合做為她檢查前的鎮靜安眠藥品? (A) Zolpidem (B) Haloperidol (C) Flumazenil (D) Chloral hydrate 正解:D 第 54 題 一般而言,下列有關戒菸藥品bupropion SR 之敘述,何者錯誤? (A) 為同時罹患失眠者之良好選擇 (B) 對於無法一天多次用藥者是便利的選擇 (C) 為同時罹患憂鬱症者之良好選擇 (D) 可與含nicotine 之製劑併用以增進戒菸效果 正解:A 第 55 題 下列那一項抗精神分裂藥品,最不會造成病人體重的增加? (A) Clozapine (B) Olanzapine (C) Risperidone (D) Ziprasidone 正解:D 第 56 題 下列何種benzodiazepine 類安眠藥,其活性代謝物的半衰期過長,易使老年人發生跌倒與骨折的事件,應避免使用? (A) Estazolam (B) Flurazepam (C) Temazepam (D) Triazolam 正解:B 第 57 題 下列有關安眠藥zolpidem(Stilnox)之敘述,何者錯誤? (A) 65 歲以下成年人之一般建議劑量為每天10 mg (B) 65 歲以上老年人劑量須減半 (C) 少數患者服用後,會出現類似夢遊般的狀況 (D) 化學結構分類上屬於benzodiazepines 正解:D 第 58 題 王先生50 歲,長期服用methimazole,因至國外旅行而中斷該藥物,返國後出現意識不清、噁心、嘔吐現象,由家人送至急診,經醫師診斷為甲狀腺風暴(thyroid storm)。下列何者較不可能為王先生的身體理學及實驗檢查數據? (A) 心跳每分鐘40 下 (B) Free T4 5.3 ng/dL (C) 測不到TSH 血中濃度 (D) Total T3 303 ng/dL 正解:A 第 59 題 承上題,由於王先生出現高燒情況,其體溫為39.8℃,應選擇下列何種藥退燒? (A) Acetaminophen (B) Aspirin (C) Ibuprofen (D) Indomethacin 正解:A 第 60 題 雌性素(estrogen)具有預防骨質疏鬆之效果,下列有關雌性素作用之敘述,何者錯誤? (A) 減少破骨細胞之活性 (B) 增加calcitriol 之濃度 (C) 增加腸道對鈣的吸收 (D) 增加cytokine 濃度以抑制骨溶蝕作用 正解:D 第 61 題 使用下列何種藥品治療類風濕關節炎時,必須定期作視力檢查? (A) Azathioprine (B) Hydroxychloroquine (C) Methotrexate (D) Penicillamine 正解:B 第 62 題 李同學為大一足球隊隊長,因勤於練習近日長出青春痘,請問最適合他的第一線藥品治療為何? (A) Topical tretinoin (B) Oral tetracycline (C) Topical benzoyl peroxide (D) Topical azelaic acid 正解:C 第 63 題 承上題,李同學已使用第一線治療兩個月但無改善,準備使用抗生素擦劑,則下列何者最合適? (A) Tetracycline (B) Polymyxin B (C) Erythromycin (D) Clindamycin 正解:D 第 64 題 下列何種類固醇藥膏最適合嬰幼兒使用? (A) Triamcinolone acetonide 0.1% cream (B) Fluocinonide 0.05% cream (C) Clobetasol propionate 0.05% ointment (D) Betamethasone dipropionate 0.05% ointment 正解:A 第 65 題 下列藥品中,何者較不會引起血中尿酸值升高的不良反應? (A) Cyclophosphamide (B) Furosemide (C) Indomethacin (D) Pyrazinamide 正解:C 第 66 題 Meloxicam(7.5 mg/tab)用於骨關節炎治療的建議給藥頻次為: (A) TID (B) QID (C) QD (D) BID 正解:C 第 67 題 下列屬於retinoids 之成分中,何者可經由口服給藥用以治療青春痘? (A) Tretinoin (B) Tazarotene (C) Isotretinoin (D) Adapalene 正解:C 第 68 題 林太太40 歲,為第二型糖尿病患者,身高160 cm,體重70 Kg,血清肌酸酐值1.0 mg/dL,其首選之降血糖藥品為何? (A) Glimepiride (B) Gliquidone (C) Metformin (D) Repaglinide 正解:C 第 69 題 下列何種胰島素施打後不會有吸收高峰,較無夜間低血糖之副作用? (A) Insulin aspart (B) Lente insulin (C) NPH insulin (D) Insulin glargine 正解:D 第 70 題 口服葡萄糖耐受性試驗,空腹及服用後二小時的血糖值分別大於等於多少mg/dL 時,可定義為糖尿病? (A) 100 及180 (B) 100 及200 (C) 126 及200 (D) 140 及180 正解:C 第 71 題 下列何項藥品可以避免糖尿病患者體重增加的問題? (A) Acarbose (B) Gliclazide (C) Pioglitazone (D) Repaglinide 正解:A 第 72 題 下列有關骨質疏鬆治療藥物之敘述,何者正確? (A) 嚴重肝臟疾病之患者可選用calcidiol 為維生素D 之補充劑 (B) 雙磷酸鹽化合物(bisphosphonate)之口服吸收良好,其可用率可達70% (C) 雌性素可增加osteoclast 之活性及促進副甲狀腺荷爾蒙之分泌 (D) Raloxifene 屬於SERM 製劑,可經鼻腔投予可用率高 正解:A 第 73 題 下列何種抗癌藥的腎毒性較大,必需依照患者腎功能來調整劑量? (A) Carboplatin (B) Doxorubicin (C) 5-FU (D) Paclitaxel 正解:A 第 74 題 下列關於商品名為Herceptin 乳癌新藥的敘述,何者正確? (A) 在human epidermal receptor(HER2/neu)基因過度表現的病人無效 (B) 病人需同時為estrogen receptor positive 才可使用 (C) 病人需同時為progesterone receptor positive 才可使用 (D) 學名為trastuzumab 正解:D 第 75 題 下列有關惡性貧血(pernicious anemia)之敘述,何者錯誤? (A) 與胃的intrinsic factor 生成缺乏有密切關係 (B) 主要由於folic acid 吸收不良而導致缺乏所引起 (C) 病人之MCV 值會上升,屬於megaloblastic anemia (D) 經適當之藥物治療,其神經方面的症狀可在24 小時內獲得緩解 正解:B 第 76 題 病人注射daunorubicin 外滲時,首先應給何種處置? (A) 注射epinephrine (B) 注射sodium bicarbonate (C) 在該處冷敷 (D) 塗抹類固醇乳膏 正解:C 第 77 題 下列有關癌症化學治療藥品所引起type 1 hypersensitivity reactions 之敘述,何者錯誤? (A) 其嚴重度與藥品使用劑量呈正比 (B) 降低輸注速率可以減少rituximab 所引起之過敏反應 (C) 適當的給予預防性藥品可以減少paclitaxel 所引起之過敏反應 (D) 如發生嚴重過敏反應,除停止化療藥品外,可輔以epinephrine、diphenhydramine 治療 正解:A 第 78 題 下列那一項組合之主要交互作用機轉屬於pharmacodynamic interactions? (A) Astemizole - ketoconazole (B) Ciprofloxacin - calcium carbonate (C) Simvastatin - grapefruit juice (D) Warfarin - vitamin K 正解:D 第 79 題 下列何者無法預防慢性腎衰竭? (A) 控制血糖 (B) 控制血壓 (C) 補充高蛋白飲食 (D) 治療血脂肪異常 正解:C 第 80 題 對於單純性念珠菌陰道炎(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)之局部治療,下列何者是最適用藥品? (A) Aripiprazole (B) Clotrimazole (C) Fluconazole (D) Lansoprazole 正解:B 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。