藥師 97 年調劑學考古題(共 80 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/pharmacist/97-%E8%AA%BF%E5%8A%91%E5%AD%B8 第 1 題 小體積之單一劑量注射劑最適合之容器為: (A) Glass vial (B) Glass ampoule (C) Plastic vial (D) Plastic bottle 正解:B 第 2 題 下列防腐劑中,何者不用於口服液? (A) Parabens (B) Benzoic acid (C) Potassium sorbate (D) Chlorobutanol 正解:D 第 3 題 全營養靜脈注射液(TPN)處方中,要求給500 mL 的D30W,但因藥局無D30W 而改用D40W,則需多少mL? (A) 125 (B) 300 (C) 375 (D) 400 正解:C 第 4 題 藥師欲調配含calciferol 液1.5 mL,棉子油8.5 mL 之口服乳劑,則調成初乳時需用acacia 多少公克? (A) 0.5 (B) 1 (C) 2.5 (D) 5 正解:C 第 5 題 根據美國藥典,藥品的標籤(label)指的是在那裡的標示(labeling)? (A) 直接接觸藥品的容器或包裝 (B) 藥袋 (C) 藥盒 (D) 仿單 正解:A 第 6 題 新調配的高錳酸鉀溶液,使用多久以後不可再用? (A) 1 天 (B) 7 天 (C) 14 天 (D) 30 天 正解:B 第 7 題 靜脈注射用的脂肪乳劑,最常添加下列何種成分以調節等張(isotonic)? (A) 甘油 (B) 乙醇 (C) 氯化鈉 (D) 硼酸 正解:A 第 8 題 全營養靜脈注射液(TPN)中主要卡路里(calories)來源為: (A) Dextrose (B) Fat (C) Amino acids (D) Vitamins 正解:A 第 9 題 下列有關消毒(disinfection)的敘述,何者錯誤? (A) 消毒可以破壞具生長力的微生物 (B) 消毒可以採用化學方法,也可以用物理方法,如加熱 (C) Pasteurization 即為一種消毒方式 (D) 消毒可以達到滅菌(sterilization)的效果 正解:D 第 10 題 由周邊靜脈投予營養製劑時,其溶液滲透壓(mOsm/L)通常為: (A) 300~500 (B) 500~700 (C) 700~900 (D) 900~1100 正解:C 第 11 題 李先生的三叉神經痛以carbamazepine 治療,一週後全身皮膚出現紅腫、嚴重脫皮等現象,經評估為藥品引起之Stevens-Johnson syndrome。請問此不良反應具有下列何種特色? (A) 此症之發生率極高 (B) 與使用劑量呈正相關 (C) 此症係屬於皮膚之輕微反應 (D) 與藥理作用無關且不可預期之反應 正解:D 第 12 題 承上題,一般而言,針對上述李先生的皮膚症狀,最佳的臨床處置為: (A) 立即停用carbamazepine (B) 將carbamazepine 劑量調低後再持續使用 (C) 維持carbamazepine 劑量,並加入皮膚用藥以改善症狀 (D) 無需調整carbamazepine 劑量,持續使用兩週後症狀會自行緩解 正解:A 第 13 題 一移植病患住院期間,某日測得血鉀6.1 mEq/L,請問與下列何藥較沒有關係? (A) Amphotericin B (B) Co-trimoxazole (C) Insulin (D) Tacrolimus 正解:C 第 14 題 18 歲女性使用amoxicillin 治療鏈球菌(Streptococcus)感染,10 天後發燒,全身皮疹(skin rash),BUN 由10 mg/dL 升高為40 mg/dL,serum creatinine 由0.8 mg/dL 升高為3.1 mg/dL,有茶色尿,尿液檢查顯示有RBC、WBC,血中WBC 6000/mm3,eosinophil 15%,則下列相關敘述,何者錯誤? (A) BUN/serum creatinine 比值顯示病人有內生性急性腎衰竭(intrinsic acute renal failure) (B) WBC 6000/mm3,eosinophil 15%代表有過敏反應 (C) 病人可能有急性間質性腎炎(acute interstitial nephritis) (D) 腎衰竭可能與鏈球菌感染有關 第 15 題 下列關於藥品分級的敘述,何者錯誤? (A) 同樣藥品會因單位含量不同而分屬處方藥或指示藥 (B) 處方藥與指示藥由行政院衛生署許可證字號可以辨別 (C) 同樣藥品在指示藥與處方藥的極量會有不同 (D) 一個指示藥的適應症少於醫師可以運用該藥品的適應症 正解:B 第 16 題 下列藥品中,何者常以局部使用來緩解鼻塞的症狀? (A) Chlorpheniramine (B) Fexofenadine (C) Loratadine (D) Oxymetazoline 正解:D 第 17 題 病人抱怨吃藥後對食物失去味覺及頻頻乾咳,可能由下列何藥引起? (A) Lanoxin (B) Capoten (C) Tenormin (D) Quinidine 正解:B 第 18 題 下列有關benzalkonium chloride 併用disodium edetate 的敘述,何者錯誤? (A) Disodium edetate 的濃度為0.1 % w/v (B) 會增加對革蘭氏陰性菌的殺菌力 (C) Disodium edetate 會與細菌的鎂離子結合,破壞外膜的完整性 (D) 不適合用於預防Pseudomonas aeruginosa 的污染 正解:D 第 19 題 病患服用下列藥品,何者不需經教導:以一大杯水服下,且服用後30 分鐘內不可躺下? (A) Quinidine (B) Sevelamer (C) Iron pill (D) Alendronate 正解:B 第 20 題 請問病人因感染而使用下列何種抗生素時,應該避免食用tyramine 含量高的食物如醃魚、酵母菌抽提物? (A) Teicoplanin (B) Vancomycin (C) Daptomycin (D) Linezolid 正解:D 第 21 題 下列何項藥物可能會引起老年病人容易跌倒? (A) Amitriptyline (B) Acetaminophen (C) Propranolol (D) Cimetidine 正解:A 第 22 題 10 個月大的嬰兒,發生病毒性呼吸道感染、肛溫達攝氏39.5 度。最適宜的治療方式應為: (A) 未達攝氏41 度,且為病毒性感染,不需給與解熱劑 (B) Acetaminophen 口服糖漿20 mg/kg,每4 至6 小時一次 (C) Aspirin 口服糖漿15 mg/kg,每6 至8 小時一次 (D) Ibuprofen 口服糖漿10 mg/kg,每6 至8 小時一次 正解:D 第 23 題 老人憂鬱症首選的藥物種類為: (A) Selective serotonin reuptake inhibitor (B) Monoamine oxidase inhibitor (C) 短效型benzodiazepine (D) Tricyclic antidepressant 正解:A 第 24 題 下列何種藥品或情況可能使theophylline 血中濃度下降? (A) 肺性心臟病(cor pulmonale) (B) Cimetidine (C) 吸菸 (D) Ciprofloxacin 正解:C 第 25 題 γ-射線可以破壞生物細胞內的物質如DNA 及酵素,而達到滅菌的作用。原理為: (A) 烷化 (B) 氧化 (C) 氣化 (D) 激化、離子化及產生自由基 正解:D 第 26 題 某病患使用gentamicin 200 mg q12h IV at 9 AM and 9 PM 治療心內膜炎。若得知前一天10 AM 與9 PM(即給藥後1 小時及12 小時)的gentamicin 血清濃度分別為12 mg/L 與6 mg/L。則gentamicin在此病人之半衰期(half-life)為多少小時? (A) 15 (B) 11 (C) 8 (D) 無法計算 正解:B 第 27 題 下列藥品中,何者與selegiline 併用時最可能導致serotonin syndrome? (A) Cyproheptadine (B) Methysergide (C) Propranolol (D) Sertraline 正解:D 第 28 題 下列抗黴菌劑中,何者會增加cyclosporine 之血中濃度? (A) Ciclopirox (B) Itraconazole (C) Terbinafine (D) Tolnaftate 正解:B 第 29 題 下列有關lithium 之敘述,何者正確? (A) 臨床上最需要監測的副作用是肝毒性 (B) Thiazide diuretics 會升高lithium 血中濃度 (C) 血中治療濃度範圍為:10-20 mg/L (D) 服用lithium 的病人,同時患有高血壓時,選擇ACE inhibitors,較無藥物交互作用的問題 正解:B 第 30 題 下列有關digoxin 進行藥物濃度監測(TDM)之敘述,何項錯誤? (A) 其抽血取樣時間以給藥後6 小時以內為宜 (B) 其體清除率與腎功能呈正比關係 (C) 對肥胖病人其劑量應依病人之理想體重估算 (D) 在治療心衰竭(CHF)時較治療心房顫動(AF)所需達到之穩定濃度為低 正解:A 第 31 題 下列有關懷孕婦女尿路感染的敘述,何者錯誤? (A) 尿路感染會增加胎兒早產及出生時體重過輕等不良影響 (B) 產檢時應定期進行尿液檢查以確保是否有菌尿(bacteriuria)的現象 (C) Trimethoprim+sulfamethoxazole 對懷孕婦女而言是既安全又有效的首選藥物 (D) 單一劑量抗生素治療可減少胎兒的抗生素接觸量,對懷孕婦女而言既安全又有效 正解:C 第 32 題 下列抗結核藥物中,何者的肝毒性副作用較低? (A) Ethambutol (B) Isoniazid (C) Rifampin (D) Pyrazinamide 正解:A 第 33 題 下列降血壓藥中,何者較不適合具有高血壓的孕婦使用? (A) Captopril (B) Furosemide (C) Methyldopa (D) Labetalol 正解:A 第 34 題 29 歲張太太新婚不久,沒有懷孕,沒有其他疾病,最近解尿時常會痛,頻尿,診斷為急性膀胱炎。建議下列治療,何項最適宜? (A) Trimethoprim-sulfamethoxazole 160 mg/800 mg bid po× 3 days (B) Norfloxacin 400 mg bid po× 7 days (C) Amoxicillin 3000 mg single dose po (D) Doxycycline 100 mg bid po× 5 days 正解:A 第 35 題 承上題,張太太在完成一個療程後,仍有症狀,但尿液並未能培養出細菌,醫師懷疑是Clamydiatrachomatis(披衣菌)感染。建議下列治療,何項最適宜? (A) Fosfomycin 3 g single dose PO (B) Azithromycin 1 g single dose PO (C) Ceftriaxone 125 mg single dose IM (D) Trimethoprim-sulfamethoxazole 160mg/800 mg single dose PO 正解:B 第 36 題 關於抗生素引起的副作用,下列敘述,何者正確? (A) 對Ampicillin 產生rash 的病患,也會對ceftriaxone 產生rash (B) Ticarcillin 常造成血鉀過多 (C) Gentamicin 常造成ototoxicity 及nephrotoxicity (D) Erythromycin 常造成photosensitivity 正解:C 第 37 題 下列藥品中,何者可能造成膽囊假性結石(biliary pseudolithiasis)? (A) Cefoxitin (B) Ceftriaxone (C) Cefazolin (D) Cefotaxime 正解:B 第 38 題 下列抗生素中,何者最常做為手術前的預防性抗生素? (A) Ampicillin (B) Gentamicin (C) Ciprofloxacin (D) Cefazolin 正解:D 第 39 題 下列抗病毒藥品中,何者之給藥途徑是以吸入方式(inhalation)給藥? (A) Zanamivir (B) Oseltamivir (C) Rimamtadine (D) Famciclovir 正解:A 第 40 題 下列藥品中,若與aminoglycosides 併用時,何者最可能加重aminoglycosides 之腎毒性? (A) Digoxin (B) Naproxen (C) Pancuronium (D) Theophylline 正解:B 第 41 題 下列藥品中,何者不適合用於治療急性氣喘? (A) Albuterol 吸入劑 (B) Salmeterol 吸入劑 (C) Pirbuterol 吸入劑 (D) Terbutaline 皮下注射 正解:B 第 42 題 關於cromones 於氣喘之使用,下列何者正確? (A) 為氣喘急性發作之緩解藥物,故常用於預防運動引起的氣喘 (B) 為macrophage membrane stabilizer (C) Cromolyn 常造成不好的味覺(unpleasant taste) (D) 安全性高是這類藥物主要的優勢 正解:D 第 43 題 下列關於pyrazinamide 之敘述,何者正確? (A) 為肺結核之第二線用藥 (B) 易造成視神經炎,故每月需做視力檢查 (C) 和口服避孕藥交互作用、易造成避孕失敗 (D) 易引起高尿酸血症 正解:D 第 44 題 下列藥品中,何者對於theophylline 的代謝抑制作用最為明顯? (A) Erythromycin (B) Clarithromycin (C) Azithromycin (D) Ofloxacin 正解:A 第 45 題 急性心肌梗塞(AMI)發生24 小時內,應評估病人的血中LDL cholesterol 濃度,若LDL 值≥100 mg/dL時,則下列藥品中,何者在預防MI 再復發、降低死亡率方面為較佳選擇? (A) Colestipol(Colestid) (B) Gemfibrozil(Lopid) (C) Atorvastatin(Lipitor) (D) Clofibrate(Atromid-S) 正解:C 第 46 題 使用ramipril 的病人,最需監測的項目除血壓及血鉀濃度外,還包括: (A) Serum creatinine (B) Troponin (C) LDH (D) Uric acid 正解:A 第 47 題 下列藥品中,何者屬於第Ⅲ類抗心律不整藥物,對急性心房顫動症有效? (A) Bretylium (B) Dofetilide (C) Metoprolol (D) Diltiazem 正解:B 第 48 題 下列有關代謝症候群(metabolic syndrome)的診斷依據,何者錯誤? (A) 男性腹圍超過90 cm,女性腹圍超過80 cm (B) 男性HDL-C 超過40 mg/dL,女性HDL-C 超過35 mg/dL (C) 血壓超過130/85 mmHg (D) 空腹血糖超過110 mg/dL 正解:B 第 49 題 下列降血壓藥,何者同時對治療良性前列腺腫大(BPH)有效? (A) Doxazosin (B) Captopril (C) Losartan (D) Clonidine 正解:A 第 50 題 關於interferon 的使用,下列何者正確? (A) 可以有效治療A、B、C 型肝炎 (B) 一般常見之副作用為類似感冒症候群 (C) 傳統的interferon 需要每天注射;而長效interferon(pegylated interferon)只需每週注射三次 (D) Interferon 易造成骨髓抑制而有貧血,故需每月監測並輸血 正解:B 第 51 題 下列抗生素中,何者不與omeprazole 併用治療幽門桿菌引起之胃潰瘍? (A) Amoxicillin (B) Tetracycline (C) Gentamicin (D) Clarithromycin 正解:C 第 52 題 下列鈣離子阻斷劑中,何者可能會造成便秘? (A) Verapamil (B) Amlodipine (C) Nifedipine (D) Felodipine 正解:A 第 53 題 使用sucralfate 之胃潰瘍病人,最應注意有何不良作用? (A) 酸中毒 (B) 鹼中毒 (C) 便秘 (D) 腹瀉 正解:C 第 54 題 下列制酸劑中,何者最容易造成腹瀉? (A) Aluminum phosphate (B) Calcium carbonate (C) Magnesium hydroxide (D) Sodium bicarbonate 正解:C 第 55 題 急性腎衰竭(acute renal failure)之定義為: (A) 腎臟功能緩慢衰退 (B) 必定伴有排尿量增加 (C) 血清肌酸酐濃度快速減少 (D) 肌酸酐清除率急遽下降 正解:D 第 56 題 治療缺血性心臟病(ischemic heart disease)的藥品中,較容易使心跳速率變快者為: (A) Nifedipine (B) Verapamil (C) Propranolol (D) Diltiazem 正解:A 第 57 題 慢性腎衰竭併發高血鉀之治療,給予下列何藥物,可具保護心肌之作用? (A) Glucose plus insulin (B) Calcium gluconate (C) Kalimate (D) Sodium bicarbonate 正解:B 第 58 題 由於慢性腎病變引起貧血需進行鐵劑之補充時,則下列敘述,何項正確? (A) Ferric gluconate 為可經由口服吸收之製劑,生體可用率佳 (B) 口服鐵劑時宜與食物併用,可增加吸收,減少胃腸不適的發生 (C) 以靜脈注射方式給予iron dextran,可快速被利用於骨髓內heme 的合成 (D) Iron sucrose 之給予劑量為100 mg IV push 至少5 分鐘,其安全性優於iron dextran 正解:D 第 59 題 王太太40 歲,體重100 公斤,身高155 公分,來到急診,經檢查後發現BUN 及Scr 分別為120 及5.5 mg/dL,FENa+為0.98%。請問王太太的腎臟功能屬於下列何種狀態? (A) 輕度腎功能不全(ClCr 60-90 mL/min) (B) 中度腎功能不全(ClCr 30-59 mL/min) (C) 重度腎功能不全(ClCr 15-29 mL/min) (D) 腎衰竭(ClCr <15 mL/min) 正解:D 第 60 題 使用「高劑量」unfractionated heparin 進行抗凝血治療時,最適合之療效監測指標為: (A) Activated clotting time(ACT) (B) Activated partial thromboplastin time(aPTT) (C) Prothrombin time(PT) (D) Anti-factor Xa activity 正解:A 第 61 題 下列各帕金森氏症治療藥品與其作用機轉的配對中,何者錯誤? (A) Entacapone-COMT inhibitor (B) Pramipexole-dopamine agonist (C) Selegiline-MAO-A inhibitor (D) Trihexyphenidyl-anticholinergic 正解:C 第 62 題 下列benzodiazepine 類藥物中,何者沒有活性代謝物? (A) Diazepam (B) Prazepam (C) Alprazolam (D) Clorazepate 正解:C 第 63 題 下列抗癲癇藥中,何者具有自我誘導代謝酵素(autoinduction)的作用? (A) Phenytoin (B) Valproate (C) Clonazepam (D) Carbamazepine 正解:D 第 64 題 下列有關meperidine 之代謝產物normeperidine 的敘述,何者錯誤? (A) 具中樞神經興奮作用(CNS stimulant) (B) 於腎功能不全(renal insufficiency)患者體內易造成堆積 (C) 可能引發癲癇(seizure)發作 (D) 乃meperidine 於腎臟經N-demethylation 而成 正解:D 第 65 題 使用clozapine 治療精神分裂症,須定期嚴密監測白血球數目,是為了預防那一種嚴重的副作用發生? (A) Agranulocytosis (B) Thrombocytosis (C) Leukocytosis (D) Lymphocytosis 正解:A 第 66 題 為避免產生藥品副作用而加重患者病情,mania 患者在開始處方使用lithium 前,務必至少先行評估那些器官的基本功能? (A) 甲狀腺、肝臟、腎臟 (B) 心臟、甲狀腺、腎臟 (C) 心臟、肝臟、腎臟 (D) 心臟、甲狀腺、肝臟 正解:B 第 67 題 在長期使用下列抗憂鬱劑後,如經評估病情穩定改善可停藥時,何者不可於數週治療期間漸次減量? (A) Amitriptyline (B) Bupropion (C) Paroxetine (D) Sertraline 正解:B 第 68 題 三環抗憂鬱劑(TCAs)對下列那一項療效最差? (A) 一般性焦慮症(generalized anxiety disorder) (B) 強迫性異常(obsessive-compulsive disorder) (C) 恐懼異常(panic disorder) (D) 社交恐懼症(social phobia) 正解:D 第 69 題 有關投予副甲狀腺素(PTH)以增加骨質密度之治療模式,則下列敘述,何者正確? (A) 增加破骨細胞之resorption (B) 減少造骨細胞之凋亡作用(apoptosis) (C) 減少體內鈣質流失 (D) 阻斷破骨細胞之分化作用 正解:B 第 70 題 王太太30 歲懷孕已經三個月,正常食慾下卻體重減輕,且有持續性心跳快的狀況,經醫師診斷為甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)。王太太懷孕初期引起甲狀腺功能亢進的主要原因為: (A) 不正常的雌激素(estrogen)分泌 (B) 不正常的黃體激素(progesterone)分泌 (C) 不正常的促腺性激素釋放素(gonadotropin releasing hormone; GnRH)分泌 (D) 不正常的人類絨毛膜促腺性激素(human chronionic gonadotropin; hCG)分泌 正解:D 第 71 題 承上題,王太太因已出現體重無法增加且持續性心跳加速之現象,若無適當之治療,恐引起流產或早產現象。因此,下列藥物中,何者為最佳治療選擇? (A) Radioactive iodide (B) Propylthiouracil (C) Methimazole (D) Lugol’s solution 正解:B 第 72 題 承上題,王太太於第35 週順利的產下一名女嬰,但該新生兒也出現甲狀腺亢進的情況,可能是因為甲狀促素受器抗體(thyroxin-stimulating antibodies; TSAbs)經由胎盤輸送到胎兒體內。下列治療方式中,何者不適合用於治療該女嬰? (A) 以methimazole 治療,直到TSAbs 由體內清除 (B) 以propylthiouracil 治療,直到TSAbs 由體內清除 (C) 以radioactive iodide 一劑快速抑制甲狀腺的釋出 (D) 以Lugol’s solution 治療數天,快速抑制甲狀腺的釋出 正解:C 第 73 題 Lispro insulin 與regular insulin 之起始作用時間(onset)及作用時間長短(duration)相比較,前者之特性為何? (A) 相同 (B) 較快、較長 (C) 較慢、較短 (D) 較快、較短 正解:D 第 74 題 高女士32 歲,無任何系統性疾病,今醫師處方以口服isotretinoin 治療她的嚴重acne。下列何項是正確的諮詢服務? (A) 錠劑顆粒大可嚼碎吞服以加速吸收 (B) 服藥期間應避免懷孕 (C) 溼度愈高的環境愈有助於症狀的改善 (D) 應儘量選用油性化粧品以避免皮膚乾燥不適 正解:B 第 75 題 承上題,高女士在使用isotretinoin 治療後,因皮膚變得易被曬傷而考慮使用防曬油,對她而言,較佳的選擇應是防曬係數(SPF)值為多少的產品? (A) 1 (B) 5 (C) 10 (D) 15 以上 正解:D 第 76 題 下列何病人可使用probenecid 治療痛風? (A) 肌酸酐清除率高於30 mL/min、急性痛風發作已緩解者 (B) 無法使用NSAIDs 者、急性痛風發作,但有胃出血病史之病患者 (C) 無症狀的高尿酸病患 (D) 進行化學治療(chemotherapy)的病患 正解:A 第 77 題 下列有關乳癌(breast cancer)治療之敘述,何者正確? (A) 內分泌治療法對具動情素受體(ER+)及具黃體素受體(PR+)腫瘤病患的療效較不具受體者為佳 (B) 使用gefitinib 時,宜採低劑量48 小時連續靜脈輸注以降低骨髓毒性 (C) Trastuzumab 是HER-2/neu negative 患者之另一治療選擇 (D) 類固醇會加劇併發有spinal cord compression 患者之症狀 正解:A 第 78 題 Hydroxyurea 可用於治療: (A) 紅斑性狼瘡 (B) 消化性潰瘍 (C) 風濕關節炎 (D) 地中海型貧血 第 79 題 使用filgrastim(Neupogen)預防癌症化療(chemotherapy)引起之neutropenia 時,其給藥時機為: (A) 化療開始前24 小時內 (B) 化療進行中任何時間 (C) 化療最後一個劑量後24 小時 (D) 與化療同步 正解:C 第 80 題 注射劑的容器安瓿(ampoule)基本上是一種: (A) 密蓋容器(well-close container) (B) 避光容器(light-resistant container) (C) 緊密容器(tight container) (D) 密封容器(hermetic container) 正解:D 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。