物理治療師 104 年心肺疾病與小兒疾病物理治療學考古題(共 50 題) 資料來源:考選部歷屆試題|法律人 LawPlayer 整理 https://lawplayer.com/exam/physical-therapist/104-%E5%BF%83%E8%82%BA%E7%96%BE%E7%97%85%E8%88%87%E5%B0%8F%E5%85%92%E7%96%BE%E7%97%85%E7%89%A9%E7%90%86%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%AD%B8 第 1 題 運動會引起氧解離曲線往何方向移動? (A) 右移 (B) 左移 (C) 運動不會影響氧解離曲線的移動 (D) 依運動強度不同而上下波動 第 2 題 當老化時,胸腔的順應性會有那些變化?①肺部順應性降低 ②胸壁順應性增加 ③肺部順應性增加 ④胸壁順應性降低 (A) 僅①② (B) 僅①④ (C) 僅②③ (D) 僅③④ 第 3 題 下列敘述何者不是肺氣腫的症狀與徵象? (A) 增加胸腔之前後徑,顯示桶狀胸的型態 (B) 橫膈由圓頂狀變平坦狀,不利收縮 (C) 不正常之呼吸音如哮鳴音或明顯爆音 (D) 不易增加吸氣,因為肋骨幾乎已經位於最大吸氣的位置 第 4 題 下列敘述何者為罹患冠狀動脈疾病可改善之危險因子?①坐式生活 ②代謝症候群 ③精神壓力 ④家族史 (A) 僅①②③ (B) 僅①②④ (C) 僅②③④ (D) 僅①③④ 第 5 題 有關主動脈瓣狹窄所引起的生理反應,下列敘述何者錯誤? (A) 冠狀動脈循環減少 (B) 左心室舒張末壓(end diastolic pressure)上升 (C) 左心室肥大 (D) 心臟後負荷(afterload)下降 第 6 題 嬰兒心臟之卵圓窗會在出生後何時關閉? (A) 1 週 (B) 3 週 (C) 3 個月 (D) 6 個月 第 7 題 血痰常出現在下列敘述那些疾病?①氣喘 ②肺結核 ③吸入性肺炎 ④肺癌 (A) 僅②④ (B) 僅①② (C) 僅①④ (D) 僅②③ 第 8 題 下列敘述何者較不可能是造成肺氣腫之病因? (A) 肥胖 (B) 老化 (C) 先天性抗胰蛋白酵素缺乏 (D) 抽菸 第 9 題 黃、綠色化膿性痰液是下列那一疾病之典型表徵? (A) 氣喘 (B) 急性支氣管炎 (C) 肺結核 (D) 肺癌 第 10 題 下列有關聽診的敘述,何者正確?①須比較左右兩邊 ②須在治療前後各進行一次評估 ③可聽到左下葉的位置在左前胸第 3~5 肋骨之間 ④可聽到右中葉的位置在右前胸第 4~6 肋骨之間 (A) 僅①②③ (B) 僅②③④ (C) 僅①③④ (D) 僅①②④ 第 11 題 在為病人進行姿位引流與叩擊治療前,治療師發現病人的血小板數只有 70,000,下列敘述何者最適當? (A) 繼續進行,不用停止 (B) 與主治醫師討論是否繼續進行 (C) 停止治療並告知當班護理人員 (D) 立即停止治療並離去 第 12 題 將聽診器放於第五肋間、中鎖骨線上,最容易聽清楚那一個瓣膜活動的心音? (A) 主動脈瓣 (B) 肺動脈瓣 (C) 三尖瓣 (D) 二尖瓣 第 13 題 此心電圖應如何判讀? (A) 第一度房室阻斷(1° AV block) (B) 第二度房室阻斷第一型(2° AV block(Wenckebach)) (C) 第二度房室阻斷第二型(2° AV block(Mobitz type II)) (D) 第三度房室阻斷(3° AV block) 第 14 題 僧帽瓣狹窄(mitral stenosis)會使運動時出現耐受不良、呼吸困難及肺水腫等症狀,造成這些症狀的病理關鍵因素為: (A) 左心房壓上升 (B) 左心室舒張末期壓上升 (C) 心輸出量減少 (D) 僧帽瓣面積擴大 第 15 題 心臟復健對於心臟病人危險因子的成效,下列敘述何者正確?①促進血糖的代謝利用 ②降低高密度脂蛋白量 ③促進低限運動時血壓的下降 ④控制肥胖 (A) 僅①②③ (B) 僅①②④ (C) 僅①③④ (D) 僅②③④ 第 16 題 圖中箭頭所指之管線是: (A) 中央靜脈壓線 (B) Swan-Ganz 導管 (C) 顱內壓監測器 (D) 動脈導管 第 17 題 心肌梗塞病患接受有氧運動訓練後,可能藉由以下何種機制影響病患之預後?①減少危險因子 ②增加冠狀動脈舒張反應 ③增加心肌需氧量 ④增加血栓溶解速度 (A) 僅①③ (B) 僅②③④ (C) 僅①②④ (D) 僅②④ 第 18 題 心肌梗塞患者若要應付大多數日常生活的最大攝氧量,至少需要: (A) 1 MET (B) 3 METs (C) 5 METs (D) 7 METs 第 19 題 執行最大運動測試時,採用主觀或客觀參數以評估受測者是否已達最大努力狀態(maximal effort),而下列參數何者正確?①當運動強度增加,通氣量無法繼續上升 ②呼吸氣體交換率(RER)等於 1 ③當運動強度增加,攝氧量(VO2)達成高原期 ④自覺用力指數(RPE)等於 15(6~20 分) (A) 僅③ (B) 僅①② (C) 僅②③ (D) 僅③④ 第 20 題 下列有關高血壓患者的運動訓練之敘述,何者錯誤? (A) 服用乙型交感神經阻斷劑的患者,可能易影響運動訓練時心跳的變化 (B) 運動訓練的效果,可增加運動時收縮壓的增加量 (C) 休息時舒張壓>110 mmHg,不宜接受運動訓練 (D) 服用利尿劑的患者,應注意其血液中鉀離子濃度 第 21 題 冠狀動脈繞道手術患者,目前已轉至普通病房中,下列何種情況,不適合進行心臟復健之運動訓練?①休息時舒張壓 110 mmHg ②心電圖 ST 節上升 2 mm③多發性心室早期收縮④休息時心跳 90 下/分 (A) 僅①② (B) 僅③④ (C) 僅①②③ (D) 僅①③④ 第 22 題 下列何種呼吸輔助方式,最適合因肥胖而造成“睡眠呼吸中止症(sleep apnea syndrome)”的病人? (A) T 型管 (B) 氧氣面罩 (C) 復甦袋(Ambu bag) (D) 持續性正壓呼吸器(CPAP) 第 23 題 有關嬰幼兒的胸腔物理治療評估,下列敘述何者正確? (A) 嬰幼兒發生呼吸困難時,血氧不常發生改變 (B) 早產兒一般都有週期性呼吸,伴隨 5 到 10 秒的呼吸停止現象是常見的 (C) 嬰幼兒的胸壁很薄,容易產生聽診誤差 (D) 常使用叩診檢查低體重早產兒是否出現氣胸和橫膈疝氣 第 24 題 新生兒呼吸與成人比較,下列敘述何者錯誤? (A) 呼吸功較高 (B) 不規則的呼吸形式比率較高 (C) 呼吸速率高達每分鐘 40 下以上 (D) 橫膈 Type I 肌纖維比率較高 第 25 題 懷孕幾週的早產兒較容易發生不明原因的呼吸窘迫症候群? (A) 少於 35 週 (B) 少於 37 週 (C) 多於 39 週 (D) 多於 42 週 第 26 題 下列藥物何者最不會影響支氣管擴張? (A) 抗膽鹼類藥物(anticholinergic drugs) (B) 化痰類藥物(acetylcysteine) (C) 腎上腺素乙型受體作用劑(β-adrenergic agonist drugs) (D) 甲基黃嘌呤類藥物(methylxanthines drugs) 第 27 題 針對一位嚴重程度為中度之肺氣腫患者,生活型態主要為靜態,沒有咳嗽和痰液堆積的問題,但身體活動容易感覺疲乏和呼吸困難,依據美國物理治療學會物理治療較佳職業類型(preferred physical therapist practice patterns)的職業指引建議,主要介入類型應為? (A) 類型 6B:和體能退化(deconditioning)相關的有氧能力/耐力受損 (B) 類型 6C:和呼吸道清潔功能障礙(airway clearance dysfunction)有關的換氣不良、呼吸/氣體交換不良與有氧能力/耐力受損 (C) 類型 6E:和換氣功能失能(ventilatory pump dysfunction)或衰竭的換氣與呼吸/氣體交換不良 (D) 類型 6F:和呼吸衰竭(respiratory failure)有關的換氣與呼吸/氣體交換不良 第 28 題 關於淋巴病變的治療,下列敘述何者錯誤? (A) 抬高患肢 (B) 穿彈性套筒(garment) (C) 在患部給予局部熱敷治療 (D) 間歇性機械壓縮治療 第 29 題 周邊動脈功能不良處之末端會有下列何種臨床表徵? (A) 毛髮生長會增加 (B) 皮膚發白 (C) 壓陷型水腫 (D) 皮膚溫度會上升 第 30 題 下列何種手部疾病治療,不可直接使用熱敷於患部? (A) 肌腱軟組織粘黏 (B) 慢性靜脈病變 (C) 血栓靜脈炎(thrombophlebitis) (D) 雷諾氏現象(Raynaud’s phenomenon) 第 31 題 有關運動時血壓變化,下列敘述何者正確? (A) 平均血壓不會變化 (B) 收縮壓增加幅度較舒張壓小 (C) 一定作功量下,下肢運動時血壓上升的幅度較上肢運動小 (D) 閉氣用力運動不會影響血液回流心臟,因此血壓突升後不會下降 第 32 題 下列敘述何者是臨床上常做為心臟肌肉作功的推估指標: (A) 心率-舒張壓乘積 (B) 心率-收縮壓乘積 (C) 心率-平均血壓乘積 (D) 心率-脈搏壓乘積 第 33 題 運動時對自主神經活性之影響,下列敘述何者正確? (A) 迷走神經活性減少,交感神經活性增加 (B) 迷走神經活性減少,交感神經活性減少 (C) 迷走神經活性增加,交感神經活性增加 (D) 迷走神經活性增加,交感神經活性減少 第 34 題 下列敘述何者最適用於即將停止呼吸器使用患者之呼吸器設定模式? (A) 連續性負壓通氣方式 (B) 控制式通氣方式 (C) 協助式通氣方式 (D) 同步間歇送氣式 第 35 題 下列有關腎臟移植患者之物理治療,何者錯誤? (A) 術前應加強指導肺部清潔的咳嗽能力 (B) 術後早期應加強呼吸運動和呼吸儀訓練 (C) 術後 2~4 週應避免俯臥及軀幹過度屈曲 (D) 運動強度監測不宜以心率為依據 第 36 題 呼氣末正壓(PEEP)是人工呼吸器呼吸週期中那一個階段使用的控制方式? (A) 吸氣期 (B) 吸氣轉呼氣期 (C) 呼氣期 (D) 呼氣轉吸氣期 第 37 題 通常老年人在運動時會有較低之心搏量,最可能以下列何種方式來代償? (A) 血液黏滯性(viscosity)下降 (B) 心室舒張末容積(end-diastolic volume)增加 (C) 血管順應性(compliance)增加 (D) 心室血液填充速度(filling rate)增加 第 38 題 下列那一種肥胖,大大增加了罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓和某些癌症的風險? (A) 手臂肥胖 (B) 腹部肥胖 (C) 臀部肥胖 (D) 大腿肥胖 第 39 題 健康體適能可由下列敘述那些指標得知?①肌肉力量 ②肌肉耐力 ③敏捷度 ④心肺功能 (A) 僅①②③ (B) 僅①②④ (C) 僅①③④ (D) 僅②③④ 第 40 題 在社區民眾之體適能及健康促進活動中,某 56 歲體型偏瘦的女士,經簡易問卷篩檢的結果為無不適症狀及疾病史、近期居家血壓值約 130/82 mmHg、平時無運動習慣,下列何種建議最適合提供此案例? (A) 可參與任一運動 (B) 應先找醫師做進一步的評量 (C) 參與低強度運動前宜進行運動測試 (D) 參與中高強度運動前宜進行運動測試 第 41 題 治療師在評估兒童站立平衡能力時,會請兒童以不同姿勢維持穩定、或請兒童站在不同寬窄底面積的站姿、或不同材質的支撐物(例如硬地板、軟墊、或草地等),這樣的平衡評估方式,是基於下列何項理論基礎? (A) 系統理論 (B) 反射階層理論 (C) 神經成熟理論 (D) 認知發展理論 第 42 題 下列關於協同理論(Synactive Theory)的敘述,何者正確? (A) 此理論強調神經反射為早產兒動作發展的主要影響因素 (B) 共包括三個次系統:自主性生理、動作、意識 (C) 次系統中的意識是指清醒程度、清醒狀態的轉換及明確度 (D) 次系統的表現並不受環境的影響 第 43 題 若依國際健康功能與身心障礙分類系統,腦性麻痺兒童經物理治療後,成果之一為都可以和班上同學一起上體育課,則此成果屬於以下那一個分類編碼? (A) b 碼 (B) d 碼 (C) e 碼 (D) s 碼 第 44 題 下列何項敘述,最符合現代兒童物理治療針對動作發展訓練的原則? (A) 動作發展治療應嚴格遵循正常兒童發展順序 (B) 須著重個案主動學習 (C) 動作功能的改善主要取決於原始反射的抑制 (D) 正常兒童的動作型態為治療的最重要指標 第 45 題 在國際健康功能及身心障礙分類系統的分類下,兒童的移動能力是屬於下列何種範圍? (A) 身體功能 (B) 身體構造 (C) 活動及參與 (D) 個人因素 第 46 題 關於脛骨旋轉(tibial torsion)角度的成長變化,下列敘述何者正確? (A) 5 歲較 1 歲及 3 歲的脛骨外轉角度為大 (B) 5 歲較 1 歲及 3 歲之脛骨外轉角度為小 (C) 5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為大;但較 3 歲的為小 (D) 5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為小;但較 3 歲的為大 第 47 題 下列有關 1~7 歲兒童步態隨年齡增加而改變之敘述,何者錯誤? (A) 單腳著地期(single-limb stance)增長 (B) 步頻(cadence)增多 (C) 步長(step length)增長 (D) 步行速度(velocity)增快 第 48 題 「文蘭適應性行為量表」所測量之領域不包括: (A) 溝通技巧 (B) 日常生活技巧 (C) 動作技巧 (D) 職前性向技巧 第 49 題 下列有關幼兒跑步時下肢動作型態發展先後次序之敘述,何者正確?①腳掌著地、髖外展 ②腳跟著地 ③腳掌著地,離地期時間增加 (A) ①②③ (B) ①③② (C) ②③① (D) ②①③ 第 50 題 小珍 10 個月大,已被診斷為腦性麻痺,下列何項評估量表不適用於評估小珍的動作能力? (A) 皮巴迪動作發展量表(Peabody Developmental Motor Scales) (B) 早期介入發展量表 ( 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。