物理治療師 114 年心肺疾病與小兒疾病物理治療學考古題（共 35 題）
資料來源：考選部歷屆試題｜法律人 LawPlayer 整理
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第 1 題
有關胸廓（thoracic cage）的結構，下列何者錯誤？
(A) 胸廓主要是由胸骨、12 對肋骨及 12 節胸椎所形成的空間
(B) 胸骨上有一突起之胸骨角又稱路易士角（Louis angle），是第二肋骨，也是氣管嵴（carina）的水平位置
(C) 胸骨最上方稱為劍突（xiphoid process）
(D) 第一至第七對肋骨經肋軟骨連結在胸骨上，稱為真正的肋骨（true ribs）

第 2 題
有關肺泡的功能，下列敘述何者錯誤？
(A) 肺泡是一個囊狀構造，表面有許多微血管，是真正的肺組織，可進行氣體的交換
(B) 成人的肺泡約有 3 億個，才能完成身體代謝、氧氣供給及二氧化碳排除的重大任務
(C) 吸入的氧氣經肺泡壁到血液循環中，肺泡壁非常薄，與紅血球厚度相當，氧氣要透過這層薄膜，是靠主動運輸機轉
(D) 當有肺炎或肺水腫時，氣體的交換就會有所困難

第 3 題
過度換氣（hyperventilation）會造成下列何種現象？
(A) 動脈二氧化碳分壓（PaCO2）低於正常值
(B) 動脈二氧化碳分壓（PaCO2）高於正常值
(C) 動脈血氧分壓（PaO2）低於正常值
(D) 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）

第 4 題
你幫一位 30 歲輕度高血壓患者進行運動測試，下列那個狀況會使你決定終止測試？
(A) 心率每分鐘 130 下，持續隨運動強度的增加而增加
(B) 收縮壓 130 mmHg，持續隨運動強度的增加而增加
(C) 舒張壓 130 mmHg，持續隨運動強度的增加而增加
(D) 呼吸速率每分鐘 30 下，持續隨運動強度的增加而增加

第 5 題
你在一個使用呼吸器患者的呼吸器上，看到其設定模式為 A/C（assist control, 協助／控制式），FiO2 為 30%，下列何者為正確判斷？
(A) 呼吸速率與潮氣容積完全由患者決定
(B) 患者自主呼吸時，機器提供預設的潮氣容積
(C) 屬於非侵入性的換氣輔助
(D) 即使醫療狀況穩定，此患者不適合接受物理治療

第 6 題
病歷上患者動脈血液氣體分析的數值如下：pH=7.25，PaCO2= 28 mmHg，PaO2=95 mmHg，HCO3- =15 mmol/L，此患者屬於下列何種狀況？
(A) 呼吸性酸中毒
(B) 呼吸性鹼中毒
(C) 代謝性酸中毒
(D) 代謝性鹼中毒

第 7 題
何謂長期呼吸器使用（prolonged mechanical ventilation）？
(A) 使用呼吸器至少 7 天以上，每日使用 6 小時以上
(B) 使用呼吸器至少 21 天以上，每日使用 6 小時以上
(C) 使用呼吸器至少 42 天以上，每日使用 6 小時以上
(D) 使用呼吸器至少 3 個月以上，每日使用 6 小時以上

第 8 題
限制型肺疾病的病人確診後，下列肺功能測試參數的變化，何者正確？①吸氣儲備量（inspiratory reserve volume） ②用力肺活量（forced vital capacity） ③吐氣儲備量（expiratory reserve volume） ④肺殘餘量（residual volume） ⑤全肺量（total lung capacity）
(A) ①②③④⑤均變小
(B) ①②③④⑤均變大
(C) 僅②變大
(D) 僅⑤變小

第 9 題
關於肺動脈導管（pulmonary artery catheter）的敘述，下列何者最不適當？
(A) 進行肺動脈楔壓（pulmonary artery wedge pressure, PAWP）測量時禁止移動病人
(B) 移動病人時須注意導管位置和是否安全固定
(C) 經此導管抽出的右心室血之含氧濃度，可用來綜合判斷患者氧氣供應與利用的狀態
(D) 可以直接測量左心功能

第 10 題
肺臟移植後患者服用的免疫抑制劑，若已知影響造血作用（hematopoiesis），物理治療師進行肺部復原運動時，下列何者不是主要須注意的事項？
(A) 避免碰撞
(B) 感染控制
(C) 調整運動強度
(D) 是否出現心律不整

第 11 題
陳先生目前住在呼吸照護中心（respiratory care center, RCC），積極嘗試脫離呼吸器的訓練計畫，下列敘述何者錯誤？
(A) 病人若在呼吸照護中心滯留 42 天，超過 63 天以上仍無法脫離呼吸器，就必須轉至呼吸照護病房（respiratory care ward, RCW）或居家照護
(B) 當陳先生有自發呼吸，且基本條件皆穩定並趨近正常時，應可做一次正式的脫離嘗試
(C) 若在脫離時，發現患者心跳大於 110 bmp 時，代表不適應，則必須再度使用呼吸器
(D) 若在脫離時，發現患者呼吸速率超過 20 次／每分鐘時，代表不適應，則必須再度使用呼吸器

第 12 題
關於β2 作用劑（β2-agonists）和吸入性類固醇（inhaled corticosteroids）用藥的敘述，下列何者正確？
(A) 長效型β2 作用劑不可每天使用，建議急性氣喘發作時使用，避免產生依賴性
(B) 若急性支氣管痙攣發作時使用β2 作用劑無法緩解，建議改用吸入性類固醇
(C) 吸入性類固醇和長效型β2 作用劑不可合併使用，避免產生嚴重副作用
(D) 短效型β2 作用劑可在運動前使用，以預防運動誘發型氣喘

第 13 題
下列有關自我引流（autogenic drainage）的敘述，何者正確？①病人慢慢增加呼吸的深度到中度肺活量來移動收集分泌物 ②移動收集分泌物的呼吸深度比潮氣容積再少一些的呼吸方式 ③用高肺容量哈氣（high-volume huff）可利用較高的氣流速度移動痰液
(A) ①
(B) ②
(C) ③
(D) ①③

第 14 題
一般建議加護病房的重症患者，在運動時的血氧濃度至少須保持多少以上？
(A) 98%
(B) 95%
(C) 90%
(D) 85%

第 15 題
心臟術後患者要恢復正常的性生活，應至少具備多少 METs 的有氧能力？
(A) 3
(B) 5
(C) 7
(D) 8

第 16 題
下表是一位 CAD s/p CABG 患者的血液動力學，下列敘述何者正確？
(A) 患者體表面積（body surface area, BSA）＝2.0 m2，身高＝141.4 cm
(B) B＝1000 ×（CO ÷ HR）＝60
(C) C＝100 ×（MAP÷CO）＝2546
(D) D＝（150+90）÷2 = 120

第 17 題
下列何種酵素（enzyme）於急性心肌梗塞發生時，其值不會出現上升現象？
(A) Troponin I
(B) Lactate dehydrogenase（LDH）
(C) Creatine Kinase MB form（CK-MB）
(D) Erythropoietin（EPO）

第 18 題
對於長期心臟功能輔助器的敘述，下列何者正確？
(A) 使用 Thoratec 的病人，其活動範圍最不受限
(B) Thoratec 為全人工心臟
(C) 採同步（synchronous）控制模式時，幫浦的速率由幫浦充填速率決定
(D) HeartMate 可植入體內

第 19 題
經皮冠狀動脈整型術（percutaneous transluminal coronary angioplasty）的病人在 6 個月內可能發生再狹窄的情形，下列何者是主要原因？
(A) 血管重塑（arterial remodeling）
(B) 高血脂
(C) 紅血球過多
(D) 高血糖

第 20 題
賈先生的心臟超音波檢查顯示，其左心室舒張末期容積（LVEDV）、左心室收縮末期容積（LVSDV），分別為 125 毫升、60 毫升。依「美國心血管和肺部復健學會」、「美國醫師學會」準則，若僅以左心室射出率（LVEF）為危險性分級指標，其危險性分級為何？
(A) 無危險性
(B) 低危險性
(C) 中等危險性
(D) 高危險性

第 21 題
下圖胸部 X 光檢查中，那一條是中心靜脈壓導管（CVP line）？
(A) A
(B) B
(C) C
(D) D

第 22 題
有關心電圖波形異常之分析，下列何者錯誤？
(A) ST 段下降表示陽性運動測試（心肌缺血）
(B) T 波不對稱倒立，表示鉀離子過高或心肌梗塞
(C) ST 段上升表示急性心肌受傷
(D) 有顯著 Q 波出現表示可能有心肌梗塞

第 23 題
一位患者的診斷為 a case of Marfan's syndrome with type B DAA s/p TEVAR，下列敘述何者正確？
(A) 這位患者的疾病主要侵犯二尖瓣肌腱
(B) 患者升主動脈沒有動脈剝離
(C) 患者接受開胸人工血管置換手術
(D) 物理治療時最重要是監控血壓心率節律

第 24 題
李先生是慢性穩定心衰竭病患者，準備接受適當有氧運動訓練，下列運動訓練強度建議的敘述，何者錯誤？
(A) 可採用改良後的自覺用力係數 3 [0-10]
(B) 可採用無氧閾值
(C) 可採用發生症狀心率減 10
(D) 可採用高強度連續性訓練

第 25 題
針對低強度運動測試（Low-level Exercise Test）之敘述，下列何者正確？①協助評估病人最大攝氧量 ②可評估病人藥物治療的效果 ③測試之終止點常訂在 4～5METs ④測試之終止點定在預期最大心率的 80%
(A) ①②
(B) ②③
(C) ③④
(D) ①②④

第 26 題
缺血性心臟疾病患者，於接受 8～12 週之有氧運動訓練後，可能產生之生理上的調適變化，下列何者錯誤？①次大運動心率下降 ②次大運動心搏量會增加 ③次大運動心肌攝氧量會增加 ④次大運動心輸出量會增加
(A) ①②
(B) ③④
(C) ①②③
(D) ②③④

第 27 題
一位先天性心臟病合併中等肺高壓的患者，最不建議從事下列何項運動？
(A) 太極拳
(B) 有氧舞蹈
(C) 戶外腳踏車
(D) 潛水

第 28 題
55 歲心臟病患接受心肺運動測試後，得知尖峰心率（HRpeak）為 150 bpm，而休息心率為 80 bpm，無氧閾心率約為 135 bpm，依此設定運動處方時，有氧訓練之熱身期的適當運動心率約為多少 bpm？
(A) 90～100
(B) 105～115
(C) 120～130
(D) 135～150

第 29 題
關於規律運動在呼吸循環系統所產生的效益，下列何者錯誤？
(A) 提升在最大運動時的耗氧量
(B) 提升在最大運動時的通氣量
(C) 提升在次大運動時的心率
(D) 提升在次大運動時的心搏量

第 30 題
王先生身高 170 公分，體重 60 公斤，若執行 6 METs 腳踏車運動 30 分鐘，該運動總共可以消耗多少卡路里？
(A) 3.15
(B) 6.3
(C) 189
(D) 220.5

第 31 題
下列何者不是技巧相關體適能（skill-related components of physical fitness）？
(A) 敏捷（agility）
(B) 協調（coordination）
(C) 柔軟度（flexibility）
(D) 平衡（balance）

第 32 題
身體質量指數（body mass index）是常用來評估體型的公式，其單位為何？
(A) kg．m-2
(B) kg．cm-2
(C) g．cm-2
(D) g．mm-2

第 33 題
對於第一型糖尿病患者的運動訓練計畫，下列敘述何者最不恰當？
(A) 注射胰島素的患者最好不要在黃昏後從事激烈運動，以免在半夜發生低血糖的情形
(B) 注射胰島素最好避免注射立即要運動的肢體部位。一般可注射的位置有腹部肚臍兩側、大腿中段外側、手臂三角肌下緣，以及臀部外上 1/4 部位共八處。每處可再分 4～8 點，輪流注射以避免產生皮下硬塊，影響藥物吸收
(C) 對年輕患者提供較激烈的運動計畫時，建議運動前應增加胰島素注射量，且運動期間應進行血糖監測
(D) 運動期間注意防範低血糖，血糖過低的徵象包括有視線模糊、皮膚變白、唇舌發麻、緊張不安、衰弱、語無倫次等，若發生應立即停止運動

第 34 題
對於先前沒有重量訓練的初學者來說，下列何種拉筋方式較有可能發生延遲性肌肉痠痛（delayed muscle soreness）？
(A) 本體感覺促進式技巧（PNF techniques）
(B) 彈震式拉筋（Ballistic stretching）
(C) 動態慢速拉筋（Dynamic, slow movement stretching）
(D) 靜態拉筋（Static stretching）

第 35 題
臺灣面積約 2/3 為山地，百岳海拔平均 3358 公尺（11013 呎）。若從事高地運動須考慮高原適應（altitude acclimatization）狀況以預防高山症發生。下列那一項對於高地活動之敘述或運動處方之考量最不恰當？
(A) 急性高山症的常見症狀為頭痛、噁心、厭食、倦怠等。嚴重者亦可能造成肺水腫或腦水腫等致命狀況，此類嚴重症狀雖不常見，但只要超過海拔 3600 公尺（12000 呎）即有可能發生

題目與答案為考試當年公告版本，實務標準請以現行規範為準。