Trợ cấp một lần đối với ông (bà): .................................................................................
Điều 1
Điều 1. Trợ cấp một lần đối với ông (bà): ................................................................................. Sinh ngày ... tháng ... năm ………………………………………… Nam/Nữ: .................................... Nguyên quán: .......................................................................................................................... Trú quán: ................................................................................................................................ Là ……………………………………… của Bà mẹ Việt Nam anh hùng ........................................... Mức trợ cấp …………………………………………………………………. đồng. (Bằng chữ: …………………………………………………………………………………)