醫事檢驗師 91 年一般臨床檢驗學及臨床生理學考古題

下列有關圓柱體(cast)的敘述，何者正確？ 以Tamm-Horsfall 蛋白質為基質 腎絲球濾液持續pH 值升高 伴隨蛋白尿

以試紙法(reagent strip test)測定尿中膽紅素，diazotized 2,4-dichloroaniline 會反應變為何種顏色？ 棕 綠 藍 紅

痛風病人滑膜液之顯微鏡下特徵是： Cartilage debris Monosodium urate crystals Hemosiderin-laden macrophages Calcium pyrophosphate dihydrate crystals

腎絲球過濾率(glomerular filtration rate)與那些因素關係最少？ 血漿流速 血壓 功能正常的腎絲球數 血糖濃度

顯微鏡下觀察的尿沈渣呈細小且啞鈴型的結晶，如果加入10%醋酸後會溶解，應為以下何種物質？ 碳酸鈣 白胺酸 膽紅素 膽固醇

氟化鈉與麝香草酚(thymol)通常用來做下列那種實驗項目的保存防腐劑？ 蛋白質 酮體 葡萄糖 膽紅素

尿中膽紅素主要為： Unconjugated bilirubin Indirect bilirubin Bilirubin monoglucuronides Bilirubin diglucuronides

尿液做生化定量檢查常用的檢體為： 24 小時尿 下午2 至4 時尿液 晨起第一次中段小便檢體 中午12 時之尿液 9 下列何者不會造成亞硝酸鹽呈偽陰性反應？ Ascorbic acid 尿液pH < 6.0 Urobilinogen 尿道感染 10 腎病症候群(nephrotic syndrome)之病人所出現之脂肪小球是指下列何者： 脂肪酸 三酸甘油脂 脂蛋白 飽和酸 11 灰白色之糞便(clay color stool)代表何種意義？ 含鐵質太多 含膽汁太少或根本無膽汁 小腸出血 小腸吸收不良症 12 下列物質中最易引起測尿紙葡萄糖氧化 試劑偽陽性反應的是： 果糖 尿酸 大量的維生素C 過氧化氫 13 劇烈運動後，尿液中最常出現： 酮體 尿糖 蛋白質 膽紅素 14 做尿沈渣檢查，何者較不具有臨床意義： 紅血球圓柱體 細胞圓柱體 白血球圓柱體 碳酸鈣結晶體 15 常年素食的成人尿中酸鹼值(pH)將呈何種特性？ 鹼性 中性 強酸性 弱酸性 16 正常酸性尿中可見到的結晶為： 磷酸鈣 尿酸 三磷酸鹽 無定形磷酸鹽 17 若病人尿液呈鹼性，加入酚 (phenolsulfonphthalein)將呈何種顏色？ 黃色 綠色 紅色 藍色 18 尿中肌酸酐(creatinine)由何者代謝而來？ 肌肉 普林(purine) 血基質(heme) 荷爾蒙 19 精液中的精蟲活動力在21℃下1 小時後，至少仍有多少%以上具有活動力方為正常？ 10~20 21~30 31~40 50~60 20 尿沈渣中欲鑑別白血球及腎臟上皮細胞的最好方法是加入何種試劑，使細胞核更明顯？ 醋酸 丙酮 革蘭氏染色劑 普魯士藍染色劑 21 在精蟲活動力試驗中，精蟲在原地運動，是屬於第幾級？ 第0 級 第1 級 第2 級 第3 級 22 在精蟲活動力試驗中，精蟲完全不動者是屬於第幾級？ 第0 級 第1 級 第2 級 第4 級 23 下列有關伊紅(eosin)的敘述何者是錯的？ 為合成酸性染料 有Y 及B 兩種 一旦染上很不容易脫色 若需較深之顏色，應加入冰醋酸則可 24 以酒精脫水後的組織，於石蠟浸潤前，必須放入二甲苯(xylene)進行： 脫色素 脫石蠟 脫酒精 脫水 25 欲保存尿中細胞和圓柱時，最佳防腐劑為： 福馬林(formalin) 麝香草酚 甲苯(toluene) 氯仿(chloroform) 26 下列有關銀染色的敘述何項是錯的？ 使用三重蒸餾水 硝酸銀必須使用高純度者 玻璃器須以硝酸清洗後，再以自來水洗乾淨 配製氨化硝酸銀時，不要將全部銀顆粒溶解 27 有關骨組織之固定，下列敘述何項是錯的？ 固定液可保存軟部組織及保護細胞構造 促進脫鈣液之作用 使骨髓組織抵抗脫鈣液 固定後之骨組織必須沖洗以除去多餘之固定液 28 在組織切片技術中，有關丙酮之性質，下列何項是錯的？ 可代替酒精為脫水劑 作用迅速 價廉 可與石蠟完全混合 29 下列組織染色法的對比染色配對中，何者是不正確的？ 抗酸菌染色－light green PAS 染色－hematoxylin 鍍銀法－氯化金 Van Gieson 染色－Iron hematoxylin 30 火棉膠(celloidin)於使用時，溶解於： 等比例之無水乙醇與乙醚 等比例之苯與氯仿 70%乙醇 二甲苯(xylene) 31 組織切片出現的黑褐色色素如呈普魯士藍反應陽性時，則該色素應是： 碳 黑色素 血鐵素 鈣 32 在做PAS 染色時，應使用何種組織做為對照組？ 大腸 十二指腸 食道 胰臟 33 下列何者不是細胞診斷學抹片的基本染料？ Harri’s hematoxylin Orange G6 EA-36 Sudan Ⅲ 34 在組織切片中，下列那一項不屬於特殊染色？ 肝醣之染色 黏液之染色 H&E 染色 結核菌之染色 35 下列有關自動組織操作儀器(tissue processor)的敘述何者錯誤？ 可自動地對組織加以固定、脫水、澄清及浸潤 此過程大約需要36 小時 技術人員第二天上班即可加以包埋 可使用於骨頭之脫鈣與組織之染色 36 殘氣量(RV)的測定通常使用下列那一種分析氣體？ O2 CO CO2 N2 或He 37 動脈採血樣本如果延遲檢查，可能見到下面何種情況出現？ 因溶血而導致pH 值上升 PO2 下降 PCO2 下降 血紅素量減少 38 正常成人每分鐘二氧化碳的產生量是多少ml？ 50 100 150 200 39 肺動脈內的血液可能因異常血管或疾病因素，沒有經過肺泡即回流至肺靜脈，此種現象稱為： 換氣不足 換氣、灌流不平衡 分流 擴散不良 40 單次呼吸一氧化碳擴散測定(DLCO SB)所使用的一氧化碳，開始濃度約為： 1% 0.3% 0.1% 0.03% 41 在一肺功能檢驗，其結果顯示FVC 為預測值的90%，FEV1 為預測值的85%，FEV1/FVC 為83%，請問此結 果最有可能為： 阻塞型換氣不全 侷限型換氣不全 混合型換氣不全 正常 42 控制呼吸之末梢化學受體通常對下列何種刺激起反應？ PCO2 的下降 PO2 的下降 pH 的上升 PO2 的上升 （請接背面） 九十一年第二次專門職業及技術人員檢覈筆試試題 類 科： 醫事檢驗師 全一張 （背面） 43 在血液氣體測定儀中，下列何者是計算值，而非直接測量值？ 氧氣分壓 二氧化碳分壓 重碳酸氫根 血紅素氧飽和度 44 血液中的氧氣以何種型態存在？ 重碳酸鹽 溶解於血漿 與球蛋白結合 與血紅素結合 45 下列何種現象不是引起PaCO2 上升的原因？ 分流(shunt) 發高燒 肺泡換氣不足 氣道阻塞 46 在一般血液氣體測定儀中，計算鹼過量度(base excess)時不需用到那一個數值？ 酸鹼值 二氧化碳分壓 血紅素 蛋白質 47 當肺與胸腔彈性位於平衡點時，肺容積是位於： RV FRC TV TLC 48 就單一測量值而言，下列何者對判定單純的阻塞性換氣不全的效果最佳？ FVC FEV1 FEV1/FVC FRC 49 使用體箱計(body plethysmograph)測定FRC 時，係讓受檢者呼吸何種氣體？ O2 N2 He air 50 利用體箱計測定FRC 係運用何種定律？ 氣體分壓定律 物質不滅定律 波義耳定律 查理定律 51 正常人體肺泡換氣與血液灌流的比例為何？ 上、下肺葉均等 上葉高於下葉 上葉低於下葉 視個人體質而定 52 下列何種心電圖於判定心臟疾病之意義為最少？ 右束枝阻滯(RBBB) 左心室肥大(LVH) 左束枝阻滯(LBBB) 左心房增大(LAE) 53 關於心電圖雙極誘導及肢誘導連接法，下列何者有誤？ aVL : LA-central terminal Ⅰ: LL-RA Ⅱ: LL-RA Ⅲ: LL-LA 54 下列有關右心室肥大心電圖的敘述，何者錯誤？ 有電力軸右偏轉(right axis deviation) 右心前區有異常高R 波 在誘導V1 之R/S 大於1 誘導V6 之心室激動時間(ventricular activation time)超過0.06 秒 55 心室心肌細胞的經膜動作電位(transmembrane action potential)包括幾相(phase)？ 5 4 3 2 56 絕大多數肺功能參數（如肺容積）都要求以下列何種狀況表示？ ATPS BTPS STPD ATPD 57 P 波可見於下列何種心律不整脈？ 陣發性心房頻脈 心室性頻脈 心室性顫動 心臟跳動停止 58 下列關於檢查糞便中寄生蟲的濃縮法，何者不正確？ 福馬林具有固定作用，能防止蟲卵、幼蟲之解體 Schistosoma 蟲卵可用硫酸鋅浮游法濃縮 糞便濃縮法能提高原蟲囊體cyst 發現率 原蟲滋養體應由鬆軟或水樣之糞便中直接觀察 59 脂肪痢是指糞便鏡檢時，每個高倍視野之中性脂肪小滴達多少個以上？ 10 20 40 60 60 下列那一項不是篩檢吸收不良檢查法？ 觀察糞便中尿膽素原 觀察糞便中之脂肪小球 觀察糞便中未消化的肉類纖維 測定血清中之類胡蘿蔔素 61 一般光學顯微鏡之最大有效放大倍率是該接物鏡口徑值(N.A.)之幾倍？ 100 400 1,000 2,000 62 相位差(phase contrast)顯微鏡比一般顯微鏡多一個環形透鏡，其位置在： 接物鏡與目鏡之間 接物鏡之中間 目鏡之中間 聚光鏡(condensor)之後 63 下列有關支氣管分泌之敘述，何者不正確？ 杯狀細胞(goblet cell)主要分泌黏液素(mucin) 杯狀細胞不受神經控制 痰之黏稠度主要依其所含醣蛋白(glycoprotein)之分子結構而定 小支氣管比大支氣管含有更多的杯狀細胞 64 下列有關結核性肋膜積液之敘述，何者不正確？ 所含細胞以淋巴球為主 所含葡萄糖可能低於60 mg/dl 所含LDH 通常低於血清60%活性 有時出現偽乳糜性(pseudochylous)液 65 下列有關助膜積液中出現之膽固醇晶體的敘述，何者不正確？ 扁平(flat)，不規則 透明(transparent) 斜方形(rhombic) 藍灰色 66 每一天，正常成人有多少ml 之膽汁流入十二指腸中？ 2000~3000 500~1000 200~300 50~100 67 下列何種肋膜積液之產生主要是因肋膜上微血管滲透性(permeability)增加所引起？ 肝硬化 心臟衰竭 紅斑性狼瘡(SLE) 腎病症候群 68 下列有關健康人之少量肋膜積液之敘述，何者正確？ 所含之纖維素原(fibrinogen)低於血中濃度 蛋白質含量與血中濃度近似 蛋白質中白蛋白(albumin)之百分比值與血液相同 貝他球蛋白(β-globulin)之百分比值高於血中之比值 69 正常羊水中肌酸酐(creatinine)值為： 介於10 mg/dl 與13.5 mg/dl 之間 介於3.5 mg/dl 與10 mg/dl 之間 大於13.5 mg/dl 小於3.5 mg/dl 70 正常懷孕愈接近足月，羊水色素濃度會如何變化？ 愈高 一樣 降低 不一定 71 下列有關羊水過少的敘述，何者正確？ 與胎兒窘迫無關 與胎盤循環不良無關 不必測母親尿中estriol 值 可能發生於泌尿道畸型 72 α-胎兒蛋白是由何組織產生的？ 卵黃囊及胎盤 卵黃囊及胎兒肝臟 胎兒肝臟與胎盤 胎兒肝臟及羊膜 73 利用direct latex particle agglutination 法來測定hCG 時，其乳膠顆粒表面被覆的是： 抗原 補體 抗體 受體 74 懷孕早期6~8 週內，其progesterone 的產生，主要來自： 胎盤 黃體 卵巢 腦下腺 75 玻尿酸鹽(hyaluronate)是下列何物質之聚合物？ Glucuronic acid-glucosamine Glucuronic acid-fructosamine Glycosamine-glucosamine Fructosamine-glucosamine 76 關節液呈何色時可用來鑑別診斷關節血腫或關節穿刺創傷者？ 淡黃色 淡綠色 無色 暗紅色或紅棕色 77 正常滑膜液之特性為： 含少量的纖維蛋白質，會凝固 含極少量或不含纖維蛋白質，但不凝固 含大量的纖維蛋白質，會凝固 含大量的纖維蛋白質，但不會凝固 78 正常血漿較腦脊髓液的滲透壓為： 相同 大 小 不一定 79 在一氧化碳擴散試驗當中，於吸入氣體中加入氦氣的目的是： 以便測量FRC 以便測量一氧化碳在RV 時的稀釋狀況 作品質管制 以便測量通過肺泡膜及微血管壁的擴散能力 80 下列各疾病中何者DLCO/VA 值最低？ 肺氣腫 氣喘 慢性支氣管炎 肺結核