醫事檢驗師 91 年臨床血清免疫檢驗學考古題

B 細胞不具有下列何者？ C3b 接受體 ClassⅠ分子 ClassⅡ分子 CD3 分子

下列何種器官的淋巴細胞成熟中與外來抗原無關(Independent)？ 淋巴結(Lymph node) 脾臟(Spleen) 胸腺(Thymus) 黏膜相關性類淋巴組織(MALT)

下列何者對肥大細胞(Mast cell)具有高親和之結合力？ IgG IgA IgM IgE

下列有關超級抗原(Superantigen)之敘述，何者不正確？ 抗原須經APC 處理 非專一性與Vβ作用 細菌外毒素SPE-A 活化Ｔ細胞

抗體Idiotype 位於下列那一區？ 位於輕鏈恆定區 位於重鏈恆定區 位於抗原抗體結合區周圍 位於Fc 區

淋巴細胞受到倚賴胸腺抗原(Thymus-dependent antigen)刺激時，T 細胞上那一分子有缺陷，則B 細胞產生免 疫球蛋白時沒有類別轉換(Class switch)？ B7 B27 CD40 CD40L

MHC ClassⅡ的peptide binding region 是由什麼組成？ α1 和α2 domain β1 和β2 domain α1 和β1 domain α2 和β2 domain

下面那一種有關處女淋巴細胞(Virgin lymphocyte)的敘述是錯誤的？ 經由IL-8 的作用進入二級淋巴組織 在二級淋巴組織內遇到其特異抗原 遇到抗原的處女淋巴細胞在二級淋巴組織內活化、分裂及演化 演化成作用細胞及記憶細胞 9 Ｔ細胞接受器與Ｂ細胞接受器的基因再組合過程中，最大的區別在前者沒有下列那一個過程？ 多基因(Polygenic)及多形性(Polymorphic) Ｖ-Ｄ-Ｊ/Ｖ-Ｄ再組合 結合區的變異(Junctional diversity) 體細胞突變(Somatic mutation) 10 下列有關Ｔ細胞接受體（TCR）之敘述，何者不正確？ TCR-1 由γ和δ鏈構成之異構雙體 TCR-2 由α和β鏈構成之異構雙體 血液中Ｔ細胞之TCR 大部分為TCR-1 具RAG-1、RAG-2 造成基因重組 11 當Ｂ細胞成功的完成重、輕鏈的基因再組合，緊接著將第一個發生的是下列何者？ 對偶基因排除（Allelic exclusion） 類別轉換（Class switching） 體細胞突變（Somatic mutation） 株選擇（Clonal selection） 12 下列何者影響IL-2R 之訊息傳遞而抑制免疫反應？ 類固醇 Cyclophosphamide Rapamycin Methotrexate 13 當幹原細胞(Stem cells)分化為Ｂ淋巴細胞，其抗體基因重組順序是下列何者？ 首先κ鏈或λ鏈，然後重鏈 首先κ鏈，接著λ鏈，然後重鏈 首先λ鏈，接著κ鏈，然後重鏈 首先重鏈，接著κ鏈，然後λ鏈 14 下列那一種介白質可幫助TH1 細胞的演化？ IL-1 IL-2 IFN-γ TNF-β 15 科學家伯內特馬克法蘭(McFarlane Burnet)發表下列何種學說或技術，影響免疫學深遠？ 融合瘤技術(Hybridoma) 細胞株選擇學說(Clonal selection theory) 疫苗學說(Vaccination) Ｔ細胞接受體(T cell receptor) 16 下列有關脾臟（Spleen）之敘述，何者不正確？ 紅髓區(Red pulp)屬非免疫性功能區 白髓區(White pulp)屬免疫性功能區 白髓內含淋巴樣組織 白髓濾泡區可發現大量Ｔ淋巴細胞 17 進行淋巴細胞活化反應時，細胞應培養在下列何種CO2 含量的細胞培養箱內？ １% CO2 3% CO2 5% CO2 7% CO2 18 下列何種放射性同位素使用在淋巴球混合試驗（MLC）？ 3H-thymidine 51Cr 125I 131I 19 下列對於凝集反應與沉澱反應的敘述，何者不正確？ 兩者的作用抗原均須要兩個抗原決定點(Epitope) 兩者均有反應前區(Prozone)和反應後區(Postzone) 兩者均可做定性、半定量及定量的測定 凝集反應比沉澱反應的作用時間短 20 下列何種抗體結合之免疫磁珠，可用於分離Ｔ細胞？ CD2 CD19 CD14 抗HLA-DR 抗體 21 請問CSF IgG index 的定義為何？ CSF 中IgG 的濃度 CSF 中IgG 濃度與Albumin 濃度的比例 CSF 中IgG 濃度與總蛋白質濃度的比例 CSF 中IgG 濃度與Albumin 濃度比例除以血清中IgG 濃度與Albumin 濃度比例 22 下列何者是Ａ群鏈球菌類(Group A Streptococcus)感染的標準血清學檢測法？ 抗玻尿酸 (Anti-hyaluronidase)和抗澱粉 (Anti-amylase) 抗鏈球菌激 (Anti-streptokinase)和抗玻尿酸 (Anti-hyaluronidase) 抗鏈球菌溶血素(Anti-streptolysin O)和抗脫氧核醣核酸 (Anti-DNase B) 抗蛋白 (Anti-proteinase)和抗酯化 (Anti-esterase) 23 微量細胞毒殺試驗(Microcytotoxicity test)使用的抗血清主要來自下列何者？ 兔 馬 老鼠 多產婦 24 對相同抗原簇(Epitope)刺激所產生之IgM 及IgG，其對抗原之親和力(Affinity)與親留力(Avidity)之比較，下 列何者正確？ IgG 親和力、親留力都較IgM 為高 IgG 親和力、親留力都較IgM 為低 IgG 親和力較高、而親留力較IgM 為低 IgG 親和力較低、而親留力較IgM 為高 25 下列何者是可直接應用於診斷丙種球蛋白病變(Gammopathy)的檢驗方法？ Double diffusion (DD) Immunoelectrophoresis (IEP) Hemagglutination (HA) Reverse passive hemagglutination(RPHA) 26 毒殺型T 細胞殺死靶細胞之機制是什麼？ 補體 C 反應蛋白(CRP) 溶菌 (Lysozyme) Fas ligand 27 測試殺手細胞(NK)常會用什麼方法檢查？ Mixed lymphocyte culture Cell-mediated cytotoxicity Antibody-mediated cytotoxicity Lymphocyte transformation 28 下列何者主要用來刺激B 淋巴球？ PHA(Phytohemagglutinin) ConA(Concanavalin A) PWM(Pokeweed mitogen) Anti-CD3 抗體 29 下列何者可用來測定嗜中性白血球釋放顆粒之功能(Degranulation)？ 測定乳酸脫氫 (LD)活性 測量吞噬螢光珠子之比例 利用Boyden chamber 測定酸性磷酯 (ACP)活性 30 下列何者不屬於免疫球蛋白超家族(Superfamily)？ MHC classⅠ、classⅡ CD2、CD28 CCR5、CXCR3 ICAM-1、VCAM-1 31 下列何者最常用在毒殺測驗中，標幟在標的細胞(Target cell)上？ 51Cr 3H 125I 32P 32 以二硝基氯苯(Dinitrochlorobenzene，DNCB)偵測細胞免疫反應時，下列那一種作法是正確的？ 先致敏，2-4 天後再以DNCB 測反應 先致敏，7-10 天後再以DNCB 測反應 先致敏，30 天後再以DNCB 測反應 不需致敏，直接即可以DNCB 測反應 33 IFE(Immunofixation electrophoresis)與IEP 最大的不同點是什麼？ IFE 先進行電泳才與抗血清作用，而IEP 則相反 IFE 先與抗血清作用才進行電泳，而IEP 則相反 IFE 中抗血清是直接在電泳膠上與抗原作用，而非在擴散槽中進行作用 IFE 中抗血清是在擴散槽中與抗原作用，而非在電泳膠上進行作用 34 微量細胞毒殺試驗(Microcytotoxicity test)常用的染料為下列何者？ Eosin Methylene blue Cresyl blue Neutral red 35 直接免疫螢光測定法，螢光標示於下列何者？ 病原體 綿羊紅血球 抗體 補體 36 那一種血清蛋白質在低溫會產生沉澱，當溫度升高時此沉澱物又消失？ Cold agglutinin Pyroglobulin Bence Jones protein Cryoglobulin 37 所謂abzyme 是什麼？ 可用來消化抗體的一種酵素 一種用來做免疫吸附作用的試劑 能做為酵素用的一種抗體 以酵素做為抗原刺激產生的抗體 38 由感染引起的急性發炎，下列何種細胞最先進入發炎的地方？ B 細胞 T 細胞 NK 細胞 嗜中性白血球 （請接背面） 九十一年第二次專門職業及技術人員檢覈筆試試題 類 科： 醫事檢驗師 全一張 （背面） 39 愛滋病毒急性感染，最早可以檢測的是下列何者？ p24 抗原 gp120 抗原 vpr 蛋白 vpu 蛋白 40 下列何者不屬於發熱抗原(Febrile antigen)？ 流產布魯氏菌 (Brucella abortus) 弗拉倫斯熱弗朗西絲菌(Francisella tularensis) 多殺巴斯德桿菌 (Pasteurella multocida) 變形桿菌OX-K(Proteus OX-K) 41 風濕熱 (Rheumatic fever)經常是那一種病原菌感染的後遺症？ Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Cytomegalovirus Mycoplasma pneumoniae 42 下列何種方法特別被運用在病毒感染的血清學檢查？ 血球凝集抑制試驗(Hemagglutination inhibition test) 補體固定試驗(Complement fixation test) 被動血球凝集試驗(Passive hemagglutination test) 乳膠凝集試驗(Latex agglutination test) 43 檢查腸病毒感染，檢疫單位常用中和試驗來篩檢，該試驗主要利用何種結果來判讀？ 凝集 沉澱 溶血 細胞病理效應 44 Ｂ淋巴細胞有何種病毒接受體？ Hepatitis virus CMV EBV Poliovirus 45 檢查A 群鏈球菌(Group A Streptococcus)感染所用Optical Immunoassay（OIA）方法，結果呈現下列何種顏 色，則判讀為陽性反應？ 紫色 紅色 黃色 白色 46 胰臟細胞的抗體常和下列那一種自體免疫疾病有關？ 貧血 腎病 糖尿病 神經病變 47 新生兒對外界感染具有相當的抵抗力是因為： 主動的免疫 被動的免疫 減毒性疫苗的作用 DNA 疫苗的作用 48 下列那一型過敏反應不會或較少出現在自體免疫疾病？ 第一型 第二型 第三型 第四型 49 下列何種自體免疫抗體可通過胎盤造成新生兒心臟傳導阻滯？ Sm 抗體 RNP 抗體 Jo-1 抗體 Ro(SSA)抗體 50 以C. lucilliae 檢查Anti-ds DNA 主要是觀察其結構的那一部分染上螢光？ 核 Kinetoplasm 基體 鞭毛 51 自體免疫溶血性疾病，下列那一項檢查較有診斷意義？ Direct antiglobulin test Antinuclear antibody Gastric parietal cell antibody Basement membrane antibody 52 紅斑性狼瘡皮膚紅斑病理現象，主要屬於第幾型之過敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 53 在巨大細胞去顆粒釋放出組織胺前，其細胞內會發生下列何種變化？ Ca++量增加，cAMP 量上昇不下降 Ca++量增加，cAMP 量上昇後下降 Ca++量減少，cAMP 量上昇不下降 Ca++量減少，cAMP 量上昇後下降 54 在IgE 高親和力Fc 接受體(FcεRI)分子中，下列何者與IgE 分子直接作用？ α鍵 β鍵 γ鍵 ε鍵 55 遲發性過敏反應中，下列那一種細胞激素最易活化反應處的巨噬細胞？ IL-2 IL-3 IFN-γ GM-CSF 56 寄生蟲萊什曼(Leishmania sp.)也會引起過敏反應，它屬於那一型過敏？ 第一型 第二型 第三型 第四型 57 以茶葉鹼(Theophylline)治療氣喘，其作用機轉為： 阻斷標的細胞之H1 接受體 降低肥胖細胞內鈣離子濃度 使肥大細胞內cAMP 維持高濃度 降低組織胺產生 58 肥大細胞表面何種構造與IgE 結合誘導發炎反應？ FcεRⅠ FcεRⅡ FcγRⅠ FcγRⅡ 59 凝集法能夠測得出的類風濕因子(RF)，主要是那一類？ IgG 類 IgA 類 IgM 類 非免疫球蛋白 60 結核菌素試驗(Tuberculin test)陽性，表示該病人呈現下列何種情形？ 體液性免疫反應 細胞性免疫反應 體液性及細胞性免疫反應 免疫缺陷 61 下列何者不是第一型過敏反應特性？ 抗體IgE 增加 肥大細胞活化 皮膚發疹 血壓上升 62 下列那一種分子的變異是導致嚴重聯合免疫缺陷(Severe combined immunodeficiency)主要的原因？ IL-2Rα IL-2Rβ IL-2Rγ IL-2Rε 63 禿淋巴球症候群(Bare-lymphocyte syndrome)患者淋巴細胞上缺少下列何種分子？ T 細胞接受體(TCR) B 細胞接受體(BCR) 第Ⅰ類組織相容抗原 第Ⅱ類組織相容抗原 64 X-性聯丙種球蛋白缺乏症(X-linked agammaglobulinemia)與下面那一種酵素缺陷有關？ 腺 酸脫胺基 (Adenosine deaminase, ADA) 布魯頓氏酪胺基酸活動 (Bruton’s tyrosine kinase，Btk) 珍奈氏活動 3(Janus kinase 3, JAK-3) 嘌呤核 磷氧基 (Purine nucleoside phosphorylase, PNP) 65 帝喬治症候群(Digeorge syndrome)病患會產生那一種異常？ 細胞免疫正常，對特異抗原產生抗體之能力亦正常 細胞免疫正常，對特異抗原產生抗體之能力不正常 細胞免疫不正常，對特異抗原產生抗體之能力正常 細胞免疫不正常，對特異抗原產生抗體之能力不正常 66 下列何者不能用來做為組織分型之血清試劑來源？ 多產的婦人 曾經多次輸血的病人 長期捐血的捐贈者 單株抗體 67 目前那一類的HLA 基因座(Locus)被鑑定出最多種類的HLA 抗原？ HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR 68 依照第一類HLA 抗原的結構包括3 個α鏈及一個β2-microglobulin，其中α鏈位於細胞外的蛋白質共有幾個 胺基酸？ 25 30 75 281 69 下列有關ClassⅡHLA 的敘述，何者為錯誤？ 由33-kDaα鏈(αchain)及28-kDaβ鏈(βchain)所組成 α鏈及β鏈各由2 個Domain 所形成，分別為α1、α2 及β1、β2 α1 及α2 domain 是胜 結合位置(Peptide binding site) 是屬於Immunoglobulin superfamily 70 HLA 抗原，原被看成為單獨的private 抗原，其後，卻分裂成2 個或3 個鄰近的抗原，其稱為下列何者？ Antigen shift Antigen splits Public antigen Private antigen 71 下列關於人類移植抗原的敘述，何者為錯誤？ 每一胜 鏈的基因都位於第六對染色體短臂 生物化學成分為醣蛋白 都由二胜 鏈所構成 構成的胜 鏈大部分具有多形性(Polymorphism) 72 為避免腎臟移植後的排斥反應，下列那一種藥物不適合做為免疫抑制藥物？ 抗淋巴細胞球蛋白(Antilymphocyte globulin) 抗胸腺細胞球蛋白(Antithymocyte globulin) 單株抗體OKT3(Monoclonal antibody OKT3) 單株抗體OKT8(Monoclonal antibody OKT8) 73 依照HLA 抗原的分類，HLA-B40 為廣抗原(Broad antigen)，可再分裂出那些HLA 抗原？ HLA-B60，HLA-B61 HLA-B61，HLA-B62 HLA-B62，HLA-B63 HLA-B63，HLA-B64 74 CA19-9 血清濃度超過70 U/ml，常被用來做為偵斷何種疾病的最好指標？ 卵巢癌 胰臟上皮癌 肺癌 前列腺癌 75 在男性血清中，PSA(Prostate specific antigen)主要是以何種型態存在？ PSA-α1-antichymotrypsin Free-PSA PSA-α2-macroglobulin PSA-α1-antitrypsin 76 有關免疫毒素(Immunotoxin)之描述下列何者為真？ 毒殺性T 細胞釋放的毒素 自然殺手細胞釋放的毒素 細胞毒素 抗原專一性抗體Fc 上連接毒素 77 下列那一種基因不屬於腫瘤抑制基因？ Rb p53 K-ras DCC 78 百日咳(Pertussis)疫苗屬於下列何種型式？ 活菌 死菌 減毒活菌 類毒素 79 沙賓(Sabin)疫苗是一種什麼疫苗？ 活的減毒疫苗 死的疫苗 DNA 疫苗 病毒核心RNA 疫苗 80 阿斯匹林(Aspirin)及非類固醇之抗發炎藥，其主要抗發炎之機轉為下列何者？ 抑制cGMP 抑制cAMP 抑制Cyclooxygenase 抑制IL-1