護理師 92 年產兒科護理考古題

試題 類 科：護理師 考試時間：一小時 座號：ˍˍˍˍˍˍˍˍ 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。 本科目共 題，每題 分，須用Ｂ鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。 代號： 妊娠三個月內的胎兒特性為： 最易受環境因素影響，造成發展上的缺陷 未發展出心臟器官 孕婦可感受到胎兒的活動 內部器官尚未具備 男性荷爾蒙當中的睪固酮 主要是負責精子的形成，它是何者的產物？ 精原細胞 副睪 塞爾托利氏細胞 萊迪希氏細胞 張女士，懷孕 週，因自覺胎動減少而到醫院產檢。醫師建議她做無壓力試驗，檢查結果為反應型。此結 果代表的意義是： 胎兒有窘迫現象，應儘早將胎兒娩出 胎兒健康情形良好 胎兒仍未成熟，宜密切觀察 無法判讀，宜重做一次 有關產後憂鬱症，下列何者為是： 常發生在產後 天，並且持續兩週以上 台灣產後婦女因為接受到充分的支持，此現象較少發生 症狀包括失眠、哭泣、疲憊、喪失自我控制及罪惡感等 通常不會嚴重到影響日常生活及育嬰工作 王女士，懷孕 週，護理人員發現王女士有靜脈曲張的現象。下列的衛教何項不適當？ 靜脈曲張乃由於子宮壓迫造成下腔靜脈回流不佳 睡覺時宜採左側臥 每天可以將腿部抬高超過心臟高度兩次，每次 分鐘 懷孕期間不宜穿彈性襪，可以等生產完再穿 懷孕 週之金女士陰道分泌物非常的濃稠，顏色白濁，則： 請教金女士所穿內褲的材質及款式 請教金女士通常使用那些陰道沖洗物 請金女士描述陰道分泌物的量、味，並且是否有陰道癢的現象 告訴金女士這只是懷孕的正常現象，叫她不用擔心 續上題，金女士會於經期過後做陰道灌洗，則對其的護理指導為何？ 避免在懷孕期間做陰道灌洗，但如果陰道分泌物量有增加，或不舒適的情形，要告訴醫師 更常做陰道灌洗使陰道分泌物能急速的消失 在第二孕期時自行陰道灌洗是要小心進行的 用陰道清潔噴劑來代替陰道灌洗 金女士有輕微的巨母紅血球貧血，由於缺乏葉酸，應在飲食中增加： 魚、蛋、起士的攝取 深綠葉蔬菜的攝取 牛奶及相關產品 水果的攝取 產婦在分娩過程之心輸出量變化為何？ 產婦仰臥比側臥的心輸出量增多 子宮收縮時，心輸出量約增加 至 第二產程心輸出量增加至 ，為最高 第三產程心輸出量增加至 ，為最高 根據行政院衛生署保健處及中華民國周產期醫學會建議，懷孕婦女於妊娠 週至 週應該間隔多久產檢 一次？ 一週 兩週 三週 四週 待產時，胎心率若出現異常，下列何種處置最不適當？ 姿態改變 給予氧氣 給予輸液 加速催產素 的輸入 檢測產後婦女是否發生血栓靜脈炎的徵象是下列何者？ 霍夫曼徵象 灌流徵象 艾倫氏徵象 荷曼氏徵象 丁太太， 歲，第二胎剖腹生產，現為產後第五天，已能下床活動，宮縮硬，宮底位臍下五指處，丁太太 憂心的表示她惡露一直都很少且顏色也很淡，不知是否正常，下列解說何項較正確？ 此為正常現象，因為丁太太已是第二胎，通常惡露量會隨胎次增加而減少 此為正常現象，因為剖腹產婦女之惡露量會較自然生產婦女來得少 此為異常現象，可能是胎盤殘留物未清除乾淨，因此應請醫師診治 此為異常現象，丁太太下床活動太多所致，應請丁太太多臥床休息 產後適合裝置子宮內避孕器的時間是： 產後立即裝置 產後 天 產後第一次月經結束後立即裝置 隨時都可以裝置 九十二年第二次專門職業及技術人員醫事人員、營養師、獸醫人員檢覈筆試暨醫師、牙醫師檢覈筆試分階段考試 九 十 二 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 中 醫 師 檢 覈 筆 試 代號： 陳太太產後第一天到嬰兒室餵奶，發現新生兒眼睛雖然睜開，但卻一直沒有注視著媽媽，當媽媽詢問護理 人員這是否正常時，最適當的回答為： 雖然他沒有注視著媽媽，但他仍可以感受到媽媽的擁抱 四個月大前的新生兒眼睛比較沒有聚焦的能力，這是正常的 可能是對光敏感，所以眼睛沒有注視你 出生才一天的新生兒無法看到影像，您不用擔心 下列有關免疫球蛋白的敘述，何者正確？ 新生兒體內 主要由母體供應 哺餵母乳可由母體獲得 之被動免疫 母體 可以通過胎盤 胎兒在子宮可以自行製造 有關哭泣期的新生兒行為狀態，下列敘述何者錯誤？ 呼吸不規律 作鬼臉 面部顏色改變 眼睛發呆 有關預防新生兒高膽紅素血症，下列護理措施何者最適當？ 將室溫略為調低，以避免新生兒體溫過高 提早哺餵及增加哺餵頻率 食量方面應予以限制以防腹瀉 限制訪客以防感染 林小弟剛出生半小時，眼睛十分明亮，呈現警覺狀態，下列描述何者正確？ 此為第二反應期特徵 此為相對反應期之特徵 是建立親子關係的最佳時機 嚐試哺餵母奶，通常不會成功 有關於嬰兒預防接種的注意事項，下列何者為非？ 出生體重低於 公克者可以接種 型肝炎免疫球蛋白，但是 肝疫苗則延後接種 出生滿 小時體重 公克者，則可以接種第一劑卡介苗 出生滿兩個月在施打白喉、百日咳、破傷風混合疫苗及小兒麻痺口服疫苗時前後半小時之內不可餵食 接種卡介苗後四到六週會變潰爛，但兩三個月後會自行結痂 丁女士因胎兒窘迫而入院治療，可以改善胎兒窘迫的臨床處置不包括： 滴注催產激素 靜脈補充體液 左側臥 給予氧氣吸入 關太太第二孕期時經診斷有子宮頸口閉鎖不全現象，而接受子宮頸環紮術 。當關太太 有下列何種情形時應通知醫師考慮將環紮處拆開？ 妊娠誘發性高血壓 妊娠糖尿病 陰部靜脈曲張 羊膜破裂 心臟病產婦於下列那一時期最容易因心臟負荷快速增加而造成心臟功能代償不良？ 產後 小時內 產後三至五日開始泌乳後 產後四至六週子宮復舊後 胎兒娩出後心臟負荷隨之減輕，即已脫離心臟功能代償不良的危險期 以 治療子癇症之痙攣，下列何者不正確？ 可以增加子宮血流量，以保護胎兒 可以預防子宮血管收縮 使用 時，宜備葡萄糖鈣於孕產婦床旁 應隨時監測胎兒心跳，如胎兒心跳過快，則可能是 之中毒現象 情況：林太太是 歲的初產婦，採脊髓麻醉，陰道產下一男嬰，請回答下列第 至 題： 護理人員衛教產婦有關使用脊髓麻醉後應注意事項時，下列何者是正確的產後注意事項？ 脊髓麻醉後有可能會引起頭痛的副作用 產後 至 分鐘，可自行走到浴室 小時後可自行下床上廁所 產後第一天是無法自行照顧寶寶的 林太太產後 小時，護理人員評估子宮底時發現，子宮硬實但偏右邊，此時應進一步評估產婦可能有下列 何種情形？ 便秘 子宮無力 尿液瀦留 血塊殘留 林太太產後 天，準備下午出院，當和護理人員談到有關寶寶照顧的事情時，表達自己沒有信心照顧好自 己的孩子，此時護理人員評估產婦正處於下列何者？ 接受期 放手期 緊執期 產後憂鬱症 當胎兒監視器出現有胎兒窘迫的現象時，護士要採取的措施不包括下列那一項？ 協助婦女採平躺 暫停使用催產素 準備孕婦可能要剖腹產 立刻給予孕婦氧氣吸入 胎兒胎方位是左枕後位，其造成嚴重背痛的理由為： 胎兒的臉下降臉朝向脊柱 胎兒下降，枕骨壓在母親的脊柱上 胎兒的左肩壓在母親的脊柱上 胎兒先露部壓在母親的恥骨聯合上 產婦產後，一直擔心自己身體的不適，而希望多休息，是下列何項時期之行為特性？ 接受期 放手期 緊執期 出院期 當生產時使用脊髓麻醉易造成： 吸入性肺炎 頭痛 水腫 貧血 預防產後血栓性靜脈炎，下列護理措施，何項不正確？ 產後早期下床 有血栓病史的婦女產後兩週不宜下床 避免雙膝交叉而坐 剖腹產後可以做腿部運動和深呼吸 乳腺炎的預防與照護，下列護理措施，何項不正確？ 餵奶前後洗淨雙手 正確的哺餵母奶 排空發炎的乳房 發炎早期給予冰敷、按摩 最常引發產後泌尿道感染的細菌為： 厭氧性鏈球菌 金黃色葡萄球菌 大腸桿菌 白色葡萄球菌 王太太，產後第二天，主訴結婚三年來皆以口服避孕藥避孕，護理人員應多注意觀察何項產後合併症的發生？ 產後出血 血栓靜脈炎 產後泌尿道感染 乳腺炎 代號： 您是早產兒室之新進護理人員，為了營造一個適合早產兒發展的環境，以下措施何項正確？ 一次只給一種刺激，以便早產兒從刺激中獲得適當的益處 一次給兩種以上之刺激，以增加早產兒區別刺激的能力 一次給多種刺激，以增加早產兒適應環境的能力 不可給予任何刺激，以免早產兒受到驚嚇 李太太妊娠 週，但仍無產兆，今又來產前門診檢查。在下列何種情況下，建議李太太要立即就醫？ 小時內沒有胎動 一天內胎動少於四次 胎動較前一天減少一半以上 陳女士，第一次懷孕，非常興奮。但因同事最近生下一位畸形兒，而對自己胎兒是否正常感到憂心。此時 您替她安排超音波，篩檢胎兒結構異常的最佳時機是在其妊娠週期多大時？ 週 週 週 週以後 婦女月經週期中，排卵時有明顯的體溫下降，然後升高；其下降的曲線在臨床上的定義為何？ 排卵作用 受精作用 受精卵的分裂作用 受精卵著床作用 小華 歲，第一次月經來臨，她請教護理人員相關的經期衛生指導，下列何者最為合適？ 需要限制活動量 多攝取鐵質含量高的食物 勿洗頭、洗澡 教導衛生棉條的使用 下列何種行為不屬於有關學步兒的發展特性？ 喜歡發脾氣 常常說「不」 喜歡合作性遊戲 心愛的毛毯或玩具常是安全感的來源 有關新生兒之頭頸部評估，下列何者正確？ 前囟門呈三角形， 個月關閉 產瘤會跨越骨縫合線 生產損傷導致的面神經麻痺會造成新生兒永久的臉部不對稱 出生時頭部的比例佔其身長的 婷婷， 歲，近二個月因疲倦、關節痛、發燒、皮疹，母親陪同分別於小兒科、泌尿科、皮膚科等私人診 所求治，二週前因昏厥至醫學中心求診，診斷紅斑性狼瘡 。現在其母親不斷自責自己未儘早帶她到大 醫院，又抱怨私人診所診斷錯誤。此時護理人員該如何應對？ 請她不要再說了，應積極面對未來 記下上述私人診所的名稱，提供健保局參考 轉介心理科醫師，提供必要的處置 聽她的陳述，並指出她已經盡力了 您如何有效地為一位 歲半幼童執行耳鏡檢查？ 請父母協助將幼兒坐在其腿上，將頭靠在其胸上，並加 以固定 安撫幼童不要哭，並保證檢查約 分鐘就很快完成 將耳鏡放入幼童耳道，將耳廓向上向後 拉以拉直耳道 將耳鏡放入幼童耳道，將耳廓向下向後拉以觀察到耳膜 可以在幼童檢查過程中，以 童話故事等來分散其注意力 歲的明明乘坐母親的摩托車，意外跌落，撞擊頭部，意識不清，診斷腦挫傷 合併腦水腫 及顱內壓上升，於加護中心監測治療，以下護理措施何者正確？ 抬高床頭 度 每 小時予以背部叩擊 每小時探視明明，並給予疼痛刺激，測試意識 每日監測頭圍 護理人員在兒科門診進行有關熱性痙攣之衛教，下列敘述何者不正確？ 因中樞神經系統之感染而引起 發展成癲癇的可能性很低 好發年齡為三個月到五歲 雖然看起來很嚇人，它很少引起腦部傷害 張小弟， 歲，橈骨骨折，石膏固定後第一天，一直抱怨手部麻痛。護理人員該優先進行以下何種護理措施？ 測量患肢橈動脈 測量體溫 測量患肢血壓 測量呼吸 小文為一接受血管收縮素 治療神經性尿崩之患孩，護理人員應教導小文的媽媽觀察藥物過量造成 的症狀，下列何者為非？ 尿量增加 頭痛 嘔吐 噁心 林同學，專一的學生，診斷氣喘，曾有運動誘發氣喘的病史，接受治療控制中，他想參加學校體育社團。 下列何種運動較合適？ 游泳 長跑 籃球 足球 下列有關黴漿菌性肺炎之敘述，何者正確？ 好發於嬰幼兒階段 具有高度的傳染性 會有明顯高燒症狀 以青黴素治療為主 下列有關哮吼 與會厭炎 之比較，何者正確？ 兩者都有流口水的現象 哮吼是呼氣喘鳴，會厭炎則是吸氣喘鳴 哮吼有咳嗽現象，但會厭炎則無咳嗽現象 哮吼主因為病毒感染，而會厭炎主因為異物吸入 下列氣喘藥物中，何者是屬於抗發炎性的保養性藥物？ 下列有關兒童接受心導管手術後的護理措施，何者正確？ 鼓勵早期下床活動 每二小時監測生命徵象一次 評估受測肢端的溫度及顏色 每五分鐘觀察一次穿刺部位 法洛氏四重畸形之兒童會採取蹲姿，其目的不包括下列何者？ 增加全身血管阻力 增加肺動脈血流 增加回心血量 改善缺氧現象 心臟血管疾病患孩會出現杵狀指，即手指及腳趾端會變圓變平。請問是下列那一項原因而造成患孩的杵狀指？ 因為肺部血流量突然降低所致 由於組織慢性低血氧及紅血球過多所致 因為長期貧血及營養不良所致 因為長期發燒、嘔吐及腹瀉所致 當您所護理的病童發生陣發發紺 時，您的立即處理方式為： 請病童平躺放鬆 請病童深呼吸換氣 請病童膝胸臥姿深呼吸 請病童馬上服用毛地黃 代號： 下列有關兒童 型肝炎的敘述，何者不正確？ 型肝炎的臨床症狀會突然急性發燒 患童應採高熱量飲食 洗手是預防感染的有效方法 可在一歲內接受 型肝炎疫苗注射 對於嬰幼兒的急性感染性腹瀉，一般較不建議服用止瀉藥物，理由為何？ 擔心與治療的藥物產生相斥的作用 擔心產生腸蠕動減慢或阻塞之情形 擔心無法確實監測病人的排出物 擔心會影響各項檢查的結果 有關正常的兒童吞嚥動作之說明，何者有誤？ 嬰兒三、四週大時即會嘗試有意識控制吞嚥 上食道括約肌有預防食物進入咽部及肺部之反射動作 下食道括約肌可預防胃內食物反流至食道中 食團會對咽喉部刺激引發腦髓質命令軟顎上提 兩歲的小華罹患充血性心臟衰竭，目前需限制飲水。請問下列何種食物對小華較合適？ 香蕉 柳丁 香腸 洋芋片 下列的血液疾病中，那一項與家族遺傳性之關係尚無法確定？ 血友病 特發性血小板減少紫斑症 白血病 鐮刀性細胞貧血 有關兒童之鐮刀性細胞貧血 之陳述，何者錯誤？ 此乃是一種體染色體隱性遺傳疾病 患此症之嬰兒一出生即有蒼白、活力差及貧血情形 兒童需多攝取液體以維持體液稀釋 患此症之兒童會有血管阻塞性疼痛，而影響其發展與生活品質 細菌感染的患童，血液檢查將發現何種白血球的數量會異常升高？ 下列有關腸病毒之敘述，何者錯誤？ 夏末秋初為好發季節 人類為其天然宿主 可接種腸病毒疫苗預防 以飛沫及接觸方式傳染 小明，罹患腮腺炎 ，抱怨頸部疼痛，食慾減弱發燒不適。護理人員須避免建議下列何種食物？ 柳橙汁 茶凍 稀飯 魚湯 小文， 歲，正在接受生長激素的治療，此時護理人員應建議母親每天應在下列那一時段為小文注射生長 激素？ 清晨起床時 午餐後 晚餐前 睡前 有關先天性甲狀腺功能低下症，下列敘述何者錯誤？ 可以新生兒篩檢檢查出來 出生後三個月之內應治療 是性聯遺傳疾病 餵食困難是其症狀之一 在急性期燒燙傷病童的營養補充原則中，何者錯誤？ 補充「高蛋白、高熱量」食物，以促進傷口癒合 補充 ，以促進蛋白質吸收 補充 、 及 以促進傷口癒合 補充營養方式以靜脈輸注為主，由口進食為輔 下列有關隱睪症的敘述，何者正確？ 經常合併泌尿道異常產生 較好發於足月兒 一出生即需立刻開刀 較容易發生睪丸癌 小燕今年國小四年級，在學校有憋尿的習慣；最近她發現有解尿困難、頻尿及下腹部疼痛的情形。小燕的 症狀是下列那一種診斷的特徵？ 急性腎絲球腎炎 腎病症候群 急性腎衰竭 泌尿道感染 利用尿袋收集病童的尿液標本，下列敘述，何者正確？ 集尿袋套於男病童的陰莖，黏貼於陰囊皮膚 女病童的集尿袋由恥骨聯合往下黏貼至會陰部 小便收集後需在 分鐘內送實驗室 若無尿液，每 小時更換尿袋一次 佳佳三歲半，因發燒、解尿疼痛及頻尿入院，診斷為泌尿道感染。護理人員應給家屬下列何項建議？ 病童不發燒時，即可停止服用抗生素 多飲碳酸飲料，以酸化尿液 定時提醒她排尿，避免憋尿 多浸泡沫浴以保持會陰部清潔 有關壞死性結腸炎的臨床症狀，下列敘述何者為非？ 消化吸收差 血便 腸蠕動變快 腹脹 王小弟，早產兒，目前體重 ；每日餵食早產兒配方奶粉 次，早產兒配方奶粉 之熱量為 大卡，則每次餵食量多少 ？ 造成早產兒主要死亡的原因是： 體溫調節不穩定 呼吸窘迫症候群 開放性動脈導管 腦室出血 核黃疸早期出現的症狀，下列何者錯誤？ 手足徐動症 驚嚇反射消失 肌肉張力變差 活力差、嗜睡 有關脊柱裂患孩的護理，下列何者錯誤？ 手術後即可包尿布採仰臥 經常給予被動運動及按摩，促進血液循環 有紅臀時，宜保持臀部清潔與乾燥 鼓勵病童與他人互動，建立正向的自我觀念 保溫箱中之早產兒，必須獲得適當的輸液及熱量。下列護理措施，何者不適當？ 按時測量體重變化 監測尿排出量及尿比重 詳實檢查身體各系統之變化，完成身體評估 維持保溫箱內溫度在 ℃ ℃ 水痘的感染期為何？ 發疹前 天至發病後 天 是屬於接觸性感染，所以無感染期 從病毒感染到發病後三個月內 感染期不一定，很難預防 輸尿管內尿迴流 最常見的臨床表徵為下列那一項？ 尿失禁 泌尿道阻塞 泌尿道感染 腎靜脈梗塞