藥師 91 年調劑學考古題

Azathioprine 最常見的副作用： 脫水(Dehydration) 顫抖(Tremor) 白血球減少症(Leukopenia) 膀胱炎(Cystitis)

下列有關老年人藥物動力學特性之敘述，何者錯誤？ 血清白蛋白的量隨年齡增加而降低 高脂溶性藥物的分布體積會降低 肝臟P-450 酵素之藥物代謝活性會降低 肝血流量會降低

Imipramine 的商品名為下列何者？ Anafranil Aventyl Sinequan Tofranil

要將2% w/v 之溶液稀釋成1:5000 之溶液，如果1:5000 之溶液須100 毫升(ml)，請問2% w/v 溶液須用多少 毫升？ 0.1 1 10 100

目前市面上氣喘用藥的吸入劑型中，有效藥品成分(active ingredient)沒有下列那一項劑型？ 泡型包裝(Blister package) 乾粉末(Dry powder) 膠囊(Capsule) 錠劑(Tablet)

20% 脂肪注射液(fat emulsion) 100 ml 約可提供多少仟卡(Kcal)的能量？ 100 200 300 400

以新的high-efficiency particlulate air filter 可除去空氣中多少μm 的粒子達99.997%？ 0.1 0.3 0.5 1

下列有關無菌製劑調製環境的敘述，何者錯誤？ 應將一整紙箱包裝的注射瓶一次搬入無菌室內 無菌衣質料必須是合成纖維，以防止污染 無菌操作台的空氣一定要經過高效能過濾網(HEPA) 無菌室的清潔可用含消毒劑的濕布來擦拭 9 下列那個藥較不必擔心會引起新生兒黃疸(Jaundice)？ Sulfamethoxazole Phytonadione Dextromethorphan Novobiocin 10 下列那一個藥品俗稱「搖頭丸」，目前正造成嚴重社會問題？ Pentazocine Phenobarbital MDMA Flunitrazepam 11 中華藥典第Ⅳ版中有關藥品貯存溫度之敘述，下列何者錯誤？ 涼處指5~15℃ 冷處指不超過8℃ 常溫指15~30℃ 冰凍器之溫度指-10℃至-20℃ 12 下面拉丁文縮寫中何者代表“一半＂之意義？ mor. sol. s ss ut dict. 13 下列何者不是fat emulsions 靜脈輸液的特性？ 等張性(isotonic) 以egg phospholipid 做為乳化劑 富含long-chain fatty acid 以chlorbutol 做為防腐劑 14 有關抗癌藥物之調劑，工作人員應穿戴的保護裝備，下列何者錯誤？ 護袍應前方無開襟，長袖且袖口可束緊 塑膠面罩或護目鏡係於眼睛有接觸藥物之可能時必須穿戴 用畢即棄式(disposable)手術用乳膠(Latex)手套為最主要保護裝備 手術用口罩於抗癌藥物粉塵或粒滴之阻隔，可提供相當程度的保護作用 15 下列拉丁文縮寫中何者代表“右耳＂之意義？ a.d. a.l. a.u. a.s. 16 病人靜脈輸注fat emulsion 後4 小時，測得血中triglyceride 值為300 mg%（正常值80-170 mg %），請問應 如何處理？ 停止使用fat emulsion 不必特別處理，這是正常現象 加1000 U heparin 於下一瓶fat emulsion 減慢fat emulsion 之輸注速率，將輸注時間延長50% 17 治療學的書籍Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs，是屬於那一級文獻？ 一級文獻 二級文獻 三級文獻 四級文獻 18 下列何項是指導beclomethasone 定量吸入劑(metered-dose inhaler)時的正確指示？ 使用前，放在手心滾動，不要搖晃 吸入時，要快快地吸入 吸入後，趕快吞下口水 使用後，要漱口 19 當病人向藥師詢問“長期使用某藥是否會影響肝功能？＂應該先查閱那一項參考資料？ 論文期刊 評論 醫學月刊 醫學書籍 20 在回答藥品諮詢，最先應使用那一級文獻？ 一級文獻 二級文獻 三級文獻 四級文獻 21 下列關於terfenadine 的敘述，何者正確？ 此藥必須每日服用四次才有效 此藥用於治療過敏性鼻炎 此藥不會和clarithromycin 產生交互作用 此藥具有強烈的anticholinergic 效果 22 下列那些類型的錠劑不可磨碎服用？（請選擇所有正確的敘述） 具黏膜刺激性錠劑 腸溶錠 舌下錠 緩釋錠 23 接受warfarin 治療的病人應避免同時服用下列那些藥物，以免造成藥效降低？ Cholestyramine Amiodarone Ciprofloxacin Cimetidine 24 下列那個藥品在夜間給予時，不會引起失眠？ Theophylline Ephedrine Trazodone Hydrochloride Methylphenidate Hydrochloride 25 如果A 藥將B 藥由蛋白質結合狀態取代，使B 藥的游離態(free form)增加，下列何者不是造成此交互作用 具有顯著臨床意義的因素？ B 藥分布體積小 B 藥開始作用時間(onset)慢 同時存在有抑制B 藥代謝的藥品 B 藥的治療範圍(therapeutic index)極小 26 下列有關Troponin 的敘述，何者正確？ 分為I，T 二型 心肌梗塞發生時，Troponin T 會在6 小時內升高，24 小時到達顛峰，10 天內恢復正常 心肌梗塞發生時，Troponin I 會在24 小時內升高，72 小時到達顛峰，10-14 天內恢復正常 Troponin I 對急性心肌梗塞的診斷較CK-MB 更具特異性 27 治療細菌性腦膜炎，較適宜的抗生素為： Lincomycin Streptomycin Cefazolin Cefuroxime 28 下列有關肺結核的敘述，何者正確？ 肺結核導因於Mycoplasma tuberculosis 在國內因疫苗接種比例高，需藉PPD skin test 來診斷是否有活動性肺炎 DOT 療法的意涵為每週二至三次由醫療人員親手將抗結核藥物交給病人，當場讓病人吞下藥丸再離開 可先以INH 及rifampin 併用4 個星期，再以INH 繼續治療16 個星期 29 下列關於theophylline 治療之敘述，何者錯誤？ 治療氣喘所須藥物血中濃度為5~15 μg/ml 之間 初始大劑量(Loading dose)給藥最好在1 分鐘內直接靜脈推注完成 抽煙會增加此藥的代謝速率 心衰竭病患的用藥劑量約為正常人的一半 30 可用於因抗生素引起之Clostridium difficile 的是： Ampicillin Cephalexin Clindamycin Metronidazole 31 抗結核藥物中，何者是肝臟氧化 酵素CYP 450 有效的誘導劑？ Isoniazid Streptomycin Rifampin Ethambutol 32 病患有吸入性肺炎，懷疑有Staphylococci, Streptococci 及Anaerobes 細菌感染，下列那一項是最適當選擇？ Metronidazole Cephazolin Clindamycin Cefuroxime 33 王小姐是氣喘病人，長期服用類固醇、支氣管擴張劑及茶鹼，目前醫師診斷有上呼吸道感染，若開列下列 何藥品，可能會有明顯的交互作用？ Minocycline Cefazolin Amoxicillin Ciprofloxacin 34 氣喘治療用藥中，那一類藥有不同類型的緩釋(slow-release)口服劑型？ β2-Agonists Corticosteroids Ipratropium Theophylline 35 下列有關定量吸入器(MDI)的敘述，何者錯誤？ 吸入藥品時應用力快速地吸氣，才能避免藥量的散失 吸氣的同時壓下藥瓶 吸完氣後應保持閉氣5 至10 秒 二次吸藥應至少間隔一分鐘 36 Terfenadine 不宜與下列何項抗黴菌藥合併使用？ Griseofulvin Ketoconazole Nystatin Terbinafine 37 下列何者為氣喘(asthma)疾病之正確描述？ 細菌性感染，急性支氣管炎 不可逆性支氣管痙攣 氣道高敏感性，慢性發炎 肺泡破損，換氣不好 （請接背面） 九十一年專門職業及技術人員 試題 代號：5103 類 科： 藥師 全一張 （背面） 高等暨普通考試醫事人員考試、高等考試中醫師考試 高等考試營養師考試、高等暨普通考試獸醫人員考試 38 下列有關急診室中氣喘急性發作的治療，何者錯誤？ 所有的病人應立即給予氧氣 β2-Agonists 定量吸入劑(MDI)效果較氣霧式(Nebulizer)為佳 氣霧式β2-agonists 給藥的效果較MDI 為佳 若病人無法一口氣將一句話講完，表示為嚴重性發作 39 慢性阻塞性肺疾病之治療，除了藥物以外，下列何者最重要？ 運動 戒煙 氧氣治療 生活習慣的改善 40 下列何種藥物為protease inhibitor？ Indinavir Abacavir Lamivudine Efavirenz 41 下列何者為急性心肌梗塞的表現？ 胸悶、壓力感可以硝化甘油舌下含錠緩解 胸口悶痛持續30 分鐘以上 心電圖的ST 波段下降 Creatinine kinase 下降 42 下列那些方法無法快速、有效地終止PSVT(paroxysmal supraventricular tachyarrhythmias)？ Valsalva 氏操作 潛水反射（即將臉浸入冰水中約10 至15 秒鐘） 頸動脈竇按摩法 靜脈注射lidocaine 43 使用抗生素治療，下列何者錯誤？ 經驗性抗生素主要是針對可能的菌種 一般給予經驗性抗生素治療後，才採樣進行培養及敏感度測試 要考慮病人的性別、合併疾病及免疫狀態 依可能感染位置的可能菌種選擇 44 患有氣喘的病人發生PSVT(paroxysmal supraventricular tachyarrhythmias)現象時，終止這種不正常心跳節律 的首選藥物為何？ 靜脈注射adenosine 6 mg 靜脈注射digoxin 靜脈注射verapamil 肌肉注射esmolol 45 心房纖維顫動(Atrial fibrillation)持續多久時間以上，需以warfarin 來降低血栓形成的危險？ 24 小時 48 小時 72 小時 一星期 46 下列何項藥物會加強warfarin 的藥效？ Nafcillin Cholestyramine Rifampin Amiodarone 47 楊先生患有PSVT(paroxysmal supraventricular tachyarrhythmias)及高血壓，請問下列何項藥物較適合他？ Catapres Isoptin Plendil Cozaar 48 那一類的β-blockers 適用於曾因使用其他β-blockers 導致心跳緩慢的問題？ Cardioselective (β1-selective) agent β1-,β2-Blockers ISA β-Blockers (intrinsic sympathomimetic activity) α-,β- Blockers 49 下列β-lactam 類抗生素中，最可能產生癲癇(seizure)之副作用藥物為： Cephalexin Imipenem Cephazolin Aztreonam 50 下列那一項藥品不會增加毛地黃中毒的危險？ Cholestyramine Clarithromycin Spironolactone Furosemide 51 下列有關各巴金森氏症治療劑，與其藥理分類或作用機轉之配對，何者錯誤？ Biperiden - Anticholinergic Bromocriptine - Dopamine agonist Selegiline - MAO-A inhibitor Levodopa - Precursor of dopamine 52 Prednisolone 的抗發炎效價(potency)大約是hydrocortisone 的幾倍？ 1 4 10 25 53 下列那一項藥品屬於周邊dopa decarboxylase 的抑制劑？ Carbidopa Benztropine Tolcapone Pergolide 54 下列何者不是癌症疼痛之治療原則？ 選擇一個適當的止痛劑 建議病患以p.r.n.方式使用止痛劑 降低止痛劑可能造成思睡或其它的副作用 必要時考慮使用輔助的止痛劑 55 下列那一個抗精神病藥最容易造成癲癇發作？ Chlorpromazine Haloperidol Clozapine Thioridazine 56 Benzodiazepines 不用於治療： 一般性焦慮症(Generalized anxiety disorder) 強迫性異常(Obsessive-compulsive disorder) 恐懼異常(Panic disorder) 社交恐懼症(Social phobia) 57 下列那一個副作用與使用的lithium 劑量無關？ 說話不清楚 癲癇發作 體重增加 昏迷 58 Nizatidine 可用來治療： 金黃色葡萄球菌感染(Staphylococcus aureus infection) A 型流行感冒(Influenza A) 痲瘋症(Leprosy) 十二指腸潰瘍(Duodenal ulcer) 59 Phenytoin 適用的癲癇症不包括那一類？ Simple partial seizure Complex seizure Absence seizure Grand mal seizure 60 下列那一項藥品會造成腹瀉？ Acarbose Bismuth salts Iron preparations Opiates 61 下列那一項治療偏頭痛的triptan 類藥品不是經由MAO 代謝？ Sumatriptan Naratriptan Zolmitriptan Rizatriptan 62 當精神分裂症以負性症狀(negative symptoms)之表現為主時，宜選用下列何項藥品治療之？ Haloperidol Thioridazine Risperidone Chlorpromazine 63 Ergotamine 的使用禁忌不包括下列那一項？ 孕婦 腎衰竭 敗血症 高血壓 64 下列那一項HMG CoA reductase inhibitor 與食物併用可以增加其生體可用率？ Atrovastatin Fluvastatin Lovastatin Simvastatin 65 下列有關sulfonylureas 的敘述，何者錯誤？ 會使glucagon 分泌增加 僅適用於β-cells 仍具功能的患者 會造成體重增加 會使insulin 分泌增加 66 甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism)的病患，下列那一項檢驗值會下降？ TSH FT4 RT3U FT41 67 下列那一項藥品可能會引致高血鉀症(hyperkalemia)？ Albuterol Enalapril Furosemide Chlorothiazide 68 下列何者用於高血鈣的第一線療法？ Salmon calcitonin Pamidronate Saline hydration + Furosemide Vitamin D 69 下列何項屬於抗膽鹼藥物(anticholinergic drug)？ Cromolyn sodium Metaproterenol Ipratropium Flunisolide 70 甲狀腺功能過高的懷孕婦女，最好使用下列何方法來治療？ 口服propylthiouracil 進行手術部分切除 使用放射性碘治療 使用Lugol’s 溶液 71 處理副甲狀腺功能亢進(hyperparathyroidism)或腫瘤(neoplasm)所導致之高血鈣症(hypercalcemia)時，可使用 的治療藥物，不包括下列何者？ Plicamycin Pamidronate Lithium Calcitonin 72 下列關於allopurinol 治療高尿酸血症的敘述，何者錯誤？ 可以每天一次方式給藥(300 mg QD) Oxypurinol 是它的主要活性代謝物 Oxypurinol 的half-life 比allopurinol 短 Oxypurinol 經由腎臟排除 73 下列何者不是冠狀動脈疾病的危險因子？ 50 歲以上男性 高HDL 膽固醇 糖尿病 長期抽煙 74 有關化學治療引起之骨髓抑制(myelosuppression)作用，下列敘述何者錯誤？ 白血球數之降低常較血小板數之降低先發生 血球減少(cytopenia)之程度會因使用藥品之種類、劑量及給藥方式不同而有差異 骨髓抑制之結果可能造成病患易受感染、出血、疲倦及活動耐力降低等 使用nitrosoureas 後所引起之骨髓抑制，一般於給藥後一至二週最為嚴重 75 服用warfarin 的患者，應避免使用含有下列何種藥品成分之製劑，以防抗凝血效果降低？ Phytonadione Erythromycin Amiodarone Cimetidine 76 有關急性淋巴性白血病(acute lymphocytic leukemia)之治療，下列敘述何者錯誤？ 維持治療(Maintenance therapy)，一般僅需六個月即可 中樞神經系統(CNS)復發(relapse)率高，故應涵蓋CNS 之治療 Vincristine 與prednisone 常被使用於誘導治療(induction therapy) 維持治療期間常有相當之復發率，可能是因抗藥性之產生所致 77 有關白血球間質-11(interleukin-11)之敘述，下列何者錯誤？ 可用於減輕化學治療所引起之血小板減少症，從而降低血小板輸注之需要量 一般成人之給藥劑量為依體重計算(50 μg/kg/day)，經由皮下注射方式給予 不可與白血球群落刺激因子(CSF)同時使用 可能造成血漿體積之擴增，須小心使用 78 Schilling Test 用於診斷那一種貧血症？ 缺鐵性貧血 缺葉酸性貧血 鐮刀型貧血症 缺維生素B12 性貧血症 79 下列何藥物和digoxin 併用時，會降低digoxin 之吸收？ Cholestyramine Erythromycin Captopril Quinidine 80 下列關於乳劑(emulsions)的敘述，何者錯誤？ 乳劑絕對不可冷凍 使用阿拉伯膠(acacia)製作魚肝油乳劑時，油：水：乳化劑三者比例為4:2:1 乳劑不需要加入防腐劑 增加乳劑的黏稠度可以降低油水分離的機率