產兒科護理學考古題｜歷屆國考試題彙整

有關我國母嬰親善醫院之認證基準，下列敘述何者錯誤？ (A)提供孕婦哺餵母乳相關衛教及指導 (B)在醫療需求下，可提供母乳以外的食物或飲料 (C)施行親子同室，依嬰兒需求哺餵母乳 (D)嬰兒哭泣時可提供安撫奶嘴 > 答案：Ｄ

有關以實證為基礎的低風險婦女之生產照護原則，下列何者不適當？ (A)可進食清淡易消化飲食 (B)支持自由選擇體位 (C)非常規灌腸與剃毛 (D)持續臥床待產

有關妊娠期間孕婦血液組成的變化，下列敘述何者正確？ (A)循環血容量及胎兒需求增加，使血漿蛋白增加 (B)為避免孕婦血液鬱積，凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ會減少 (C)循環血容量增加，使血比容增加 (D)懷孕期間因雌性素增加，使白血球會增加 > 答案：Ｄ

李女士，懷孕34 週，產檢時超音波檢查顯示胎兒體重偏小，且羊水量較少，但呼吸運動與肌肉張力皆正常，醫生建議她進一步進行胎兒健康評估，下列檢查何者對母嬰的風險較低且適合？ (A)臍帶血採樣（PUBS） (B)無壓力試驗（NST） (C)宮縮壓力測試（CST） (D)羊膜穿刺檢查（amniocentesis）

有關孕期乙型鏈球菌篩檢之敘述，下列何者正確？ (A)應在第一孕期檢測，以早期治療 (B)孕婦檢測陽性，通常會出現明顯的感染症狀 (C)孕婦檢測陽性，在孕期中應立即接受抗生素治療 (D)孕婦檢測陽性，新生兒經過母體產道，可能併發敗血症

張女士，懷孕期頻繁噁心嘔吐的情況很不舒服，下列護理指導何者較不合適？ (A)與人類絨毛膜促性腺素（hCG）濃度有關，懷孕前三個月症狀最明顯 (B)儘量避免空腹或是油膩食物對輕微者較有效 (C)嚴重的懷孕噁心嘔吐通常給與維生素B6治療 (D)進食後儘快喝水或刷牙，有助於去除噁心感 > 答案：Ｄ

王女士，懷孕28 週，產檢時詢問拉梅茲生產準備法，下列回應何者最適當？ (A)是懷孕初期利用瑜珈運動的技巧，降低生產的疼痛 (B)運用條件反射訓練，讓準父母對生產有較好的準備 (C)強調待產婦完全配合伴侶的口令進行呼吸技巧 (D)是瑞德（Dick-Read）醫師所發展，強調生產時使用預防疼痛的藥物 > 答案：Ｂ

趙女士，29 歲，曾流產一次，有一個4 歲大的兒子（懷孕40 週出生），一個剛滿1 歲的女兒（懷孕36 週出生），現因再次懷孕而到產科門診檢查，病歷記錄趙女士的孕產史為： (A)G3P2A1 (B)G3P1A1 (C)G4P3A0 (D)G4P2A1

林女士40 歲，目前懷孕10 週，高興成功懷孕，但也擔心胎兒有染色體問題。有關此期唐氏症遺傳診斷檢查之敘述，下列何者最不適當？ (A)母血檢測胎兒甲型蛋白、β-hCG、抑制素A（inhibin A）、雌三醇數值 (B)超音波測量胎兒頸部透明帶厚度 (C)母血檢測β-hCG、妊娠性血漿蛋白A（PAPP-A）的數值 (D)可以採絨毛膜取樣術做染色體分析篩檢染色體異常 > 答案：Ａ

下列何者為懷孕的確實徵象？ (A)掃描到妊娠囊 (B)妊娠試驗呈陽性 (C)月經延遲未來 (D)有妊娠紋、褐斑

有關懷孕期婦女常見的心理適應，下列敘述何者最適當？ (A)第一孕期全神貫注於懷孕的身體變化 (B)第一孕期開始準備新生兒的用物 (C)第三孕期因接近生產而情緒趨向穩定 (D)第二孕期對胎兒有不真實的感覺

懷孕30 週孕婦抱怨下背痛，可優先教導下列何種運動？ (A)骨盆底陰道收縮運動 (B)骨盆搖擺運動 (C)雙下肢抬舉運動 (D)盤腿坐式運動 > 答案：Ｂ

張女士，G1P0，懷孕40 週入院待產。目前子宮頸擴張4 公分，變薄50%，先露部位高度為0，羊膜完整，無特殊異常狀況，胎心率為140 bpm。她詢問：「我可以下床走走嗎？」，護理師最適當的回答是： (A)「不可以，只能在床上翻身減輕不舒適」 (B)「可以，但要注意安全」 (C)「可以，只能去上廁所」 (D)「不可以，你下床羊膜容易破裂」 > 答案：Ｂ

有關引產之適應症，下列何者錯誤？ (A)妊娠39 週合併妊娠高血壓 (B)子宮內胎兒死亡 (C)妊娠40 週合併胎位不正 (D)妊娠41 週且胎兒健康

吳女士，懷孕40 週，規則陣痛入院待產，主述：「清晨1 點開始，陸續出現不規則陣痛，清晨3 點開始規律宮縮，大約5～6 分鐘就痛一次。」下午3 點子宮頸口完全擴張（10 公分）。下午4 點10 分自然娩出一健康男嬰。下午4 點20 分胎盤娩出。吳女士此次生產第二產程歷經多久時間？ (A)0 小時10 分鐘 (B)1 小時10 分鐘 (C)1 小時20 分鐘 (D)12 小時00 分鐘 > 答案：Ｂ

影響分娩的因素中，包含母體骨盆及胎頭徑線。下列敘述何者錯誤？ (A)骨盆腔（pelvic cavity）的特徵是前後徑大於橫徑 (B)骨盆出口（pelvic outlet）的特徵是前後徑大於橫徑 (C)顱頂產式最小的前後徑為枕下前囟徑（SOB） (D)胎頭的枕額徑（OF）大於枕頦徑（OM）

有關待產期間使用電子胎心音監測之敘述，下列何者錯誤？ (A)有助了解宮縮及胎心音的持續性變化 (B)健康待產婦建議持續的使用 (C)未破水或子宮頸尚未擴張，皆可運用體外的方法進行監測 (D)注意調節機器的音量，以免干擾待產婦休息 > 答案：Ｂ

陳女士，G1P0，懷孕39 週，胎位為LOA，目前已進入第二產程，胎頭已有撥露（排臨）現象。根據分娩機轉，此時常見的胎位應為？ (A)LOA (B)OA (C)ROA (D)OP

監測待產婦胎心速率時，護理師發現胎心監測紀錄在胎動時有胎心率加速10 bpm 的情形，下列何項處置較適宜？ (A)胎心率不正常宜儘快通知醫師 (B)協助待產婦重新擺位以改善上述情形 (C)測量生命徵象並告知待產婦多臥床休息 (D)告知待產婦這表示胎兒狀況良好

有關生產姿勢，下列敘述何者最不適當？ (A)多數待產婦表示直立前傾姿勢最不痛 (B)蹲姿可增寬骨盆出口橫徑 (C)高血壓待產婦可採半坐臥姿勢生產 (D)前傾跪姿適合待產婦之胎兒枕後位者 > 答案：Ｃ

原本對環境充滿好奇且多言的待產婦突然對護理師說：「你看我腿一直抖…怎麼會這樣…然後我開始感覺現血量變多，宮縮變密且更痛，我是不是快生了啊？」護理師可由其言語與行為判斷產程可能進入下列何階段？ (A)臨產期（prelabor phase） (B)潛伏期（latent phase） (C)活動期（active phase） (D)停滯期（protraction phase） > 答案：Ｃ

有關第三產程的護理，下列何者錯誤？ (A)評估新生兒生理狀況 (B)觀察胎盤剝離的徵象 (C)觀察惡露量並教導按摩子宮 (D)協助親子互動及母乳哺餵

自然產後4 小時，協助個案下床解尿後，觸診子宮為堅硬狀，子宮底與肚臍平並且置中。觀察產後棉片每20 分鐘就濕透一片，並不斷流出鮮紅色物，當時血壓90/56 mmHg。下列敘述何者最適當？ (A)懷疑是早期產後出血，需評估是否有產道撕裂傷問題 (B)子宮收縮不足，應儘快使用子宮收縮劑，避免出血增加 (C)懷疑是子宮高張力收縮影響，應提供熱敷以降低子宮收縮的張力 (D)請個案採辛式臥位，讓會陰及肛門清楚露出進行檢查出血部位

陳女士，28 歲，G1P1。採用剖腹產分娩並表示渴望與新生兒能有共處時刻，下列處置何者錯誤？ (A)分娩後於產檯上即可鼓勵與新生兒肌膚接觸 (B)建議實施24 小時親子同室 (C)當產婦疲憊想休息時，仍應實施親子同室 (D)護產人員隨時提供母嬰健康照護諮詢 > 答案：Ｃ

蘇女士G3P3，懷孕34 週早期破水緊急剖腹生產，產後第9 天在家來電主訴：「擠奶30 分鐘後，身體移動時陰道感覺有東西流出，發現有如50 元硬幣大小的血塊（如圖示），廁所途中仍持續出血，2 天前開始喝生化湯」，下列解釋何者最不適當？ (A)可能有子宮破裂情形，建議儘速到醫院進一步處理 (B)可能因生化湯與催產素刺激，滯留在子宮的血塊在身體活動時排出 (C)先以手掌掌根按摩子宮底，同時儘快請護理師評估子宮收縮及惡露 (D)增加親自餵奶頻率及密切觀察惡露變化，若持續有大量血塊則儘速就醫 > 答案：Ａ

有關母乳與配方奶成分的比較，下列何者錯誤？ (A)母乳的乳糖含量較配方奶高 (B)母乳的鈣鐵濃度較配方奶高 (C)母乳的不飽和脂肪酸比例較配方奶高 (D)母乳的乳清蛋白成分較配方奶高

有關生理性脹奶（fullness）的照護，下列敘述何者最不適當？ (A)產後即刻不限時間的肌膚接觸能預防生理性脹奶 (B)產後按嬰兒飢餓訊號哺乳，有助於縮短生理性脹奶期間 (C)產後第一週減少水分攝入，有助於避免生理性脹奶發生 (D)必要時於餵奶前熱敷乳房以利排乳反射，減緩生理性脹奶

吳女士，G2P1AA1，因胎位不正施行剖腹產，採硬膜外麻醉（epidural anesthesis），剛從恢復室返回病房，其先生表示：「我太太何時可以開始吃東西？」下列護理指導何者最適當？ (A)必須等排氣後才可喝溫水，若沒有噁心或嘔吐就可進食 (B)現在就可開始喝溫水，若沒有噁心或嘔吐就可進食 (C)先禁食6 小時後，聽到腸蠕動聲再開始喝溫水，若沒噁心或嘔吐就可進食 (D)等肚子餓了再開始喝溫水，若沒有噁心或嘔吐就可進食 > 答案：Ｂ

蔡女士，G1P1，新生兒出生體重3800 公克，產後第二天，都沒有脹奶的感覺，而且新生兒幾乎是含著乳房入睡，放下來就哭。進行哺乳相關資料收集發現，新生兒現在體重3500 公克，早上9 點剛換過一次尿片，混雜尿尿及大量墨綠色大便。有關產後住院期間的照護建議，下列何者不適當？ (A)確實觀察一次完整哺乳的過程後，確保新生兒能有效吸吮 (B)建議產婦執行24 小時親子同室，可以依照嬰兒飢餓訊號餵奶 (C)建議除了哺乳外，產婦就跟著新生兒作息睡覺休息 (D)由於新生兒體重喪失超過7%，建議在哺乳後再額外補充配方奶

依據學者Rubin 對產後婦女行為表現的觀察，下列何者屬於接受期（taking–in）的行為特色？ (A)主動關心新生兒的需要 (B)注意力集中在自己身上 (C)接受新生兒是一獨立個體 (D)積極尋求別人的意見 > 答案：Ｂ

黃女士，G1P1，產後第一天，向護理師詢問：「我現在沒有奶水，可以餵奶嗎？」下列護理師的回應何者最適宜？ (A)你的擔心是多餘的，奶水很快就會開始分泌 (B)現在你的乳房會分泌初乳，正是寶寶所需要的 (C)即便沒有奶水，還是要讓寶寶吸吮，不然會哺乳失敗 (D)你可以等三天後奶水來了，再開始哺餵 > 答案：Ｂ

陳女士，G3P1SA2，採陰道分娩，會陰4 度裂傷，出院前詢問：「何時可以恢復性生活？」，下列護理指導何者最適當？ (A)傷口4 度裂傷，宜等到產後6 個月後才開始性生活 (B)只要放輕鬆，彼此想在一起即可以有性生活 (C)建議惡露停止與會陰傷口癒合之後即可開始性生活 (D)性生活會影響會陰傷口癒合，故建議禁慾一年

有關新生兒頭顱血腫（cephalohematoma）的敘述，下列何者錯誤？ (A)可能引發生理性黃疸 (B)可能為單側或雙側 (C)通常與顱頂骨與骨膜間血管破裂有關 (D)通常於出生當時最明顯，隨後逐漸變小 > 答案：Ｄ

有關新生兒的生殖系統，下列何者正確？ (A)因母體雌性素影響，男、女嬰均可能有暫時性的乳房充盈現象 (B)出生1 週內分泌魔乳，會增加未來乳癌發生率 (C)女嬰出現假性月經，與母體的人類胎盤泌乳激素（hPL）增加有關 (D)90%早產兒男嬰出生時睪丸已下降

有關正常新生兒的呼吸特徵，下列何者錯誤？ (A)呼吸速率30～60 次／分鐘 (B)採胸式呼吸 (C)呼吸不規律 (D)有時會出現5 秒以內的呼吸暫停 > 答案：Ｂ

握住新生兒的大腿並輕輕往下施壓，做內收（adduction）動作，檢查股骨頭在關節內是否有滑脫現象，此為新生兒先天性髖關節脫臼的何種徵象測試？ (A)歐氏徵象（Ortolani’s sign） (B)巴氏徵象（Barlow’s sign） (C)哈氏徵象（Hart’s sign） (D)古爾氏徵象（Gower’s sign）

有關心臟病婦女妊娠期生活與飲食之注意事項，下列何者正確？ (A)增加產前運動頻率以提高體能 (B)須攝取低蛋白及適量鈉的飲食 (C)體重增加至少16 公斤以維持體力 (D)妊娠20～24 週安排進行高層次胎兒心臟超音波檢查

有關新生兒出生時維生素K 缺乏的原因，下列何者錯誤？ (A)腸道相關的菌落叢不足 (B)肝臟功能尚未成熟 (C)維生素K 不易從母體經由胎盤進入胎兒體內 (D)腸道的吸收能力尚未成熟 > 答案：Ｄ

有關胎盤早期剝離的敘述，下列何者正確？ (A)常見的症狀是毫無預警無痛性的陰道出血 (B)當出血滲入子宮肌層導致庫菲勒氏子宮（Couvelaire uterus） (C)胎盤早期剝離的發生與逆行性感染有關 (D)因剝離時出血易出現低張性子宮收縮

張女士，懷孕32 週，突然感到下腹疼痛，陰道流出暗紅色血液，立即就診，下列何者為最有可能的問題？ (A)前置胎盤（placenta previa） (B)胎盤早期剝離（abruptio placenta） (C)脅迫性流產（inevitable abortion） (D)子癇症（eclampsia） > 答案：Ｂ

葉女士，34 歲，G1P0，於子宮頸全開後用力2 小時，太過疲憊無法用力，準備使用真空吸引。有關真空吸引的使用，下列敘述何者最適當？ (A)協助將真空吸引的吸杯置於胎兒前囟門 (B)協助將真空吸引壓力調整為80～100 mmHg (C)協助配合子宮收縮時牽引胎頭 (D)適合胎頭尚未固定的時候執行

張女士，30 歲，G1P0，妊娠16 週產檢的血壓量測值為118/75 mmHg，尿蛋白與尿糖測試均為陰性（-）。妊娠28 週產檢的血壓值為140/96 mmHg，間隔四小時再測之血壓值145/100 mmHg，尿蛋白與尿糖測試均為陰性（-），依據上述相關症狀的敘述，下列何者為張女士最可能之診斷？ (A)慢性高血壓（chronic hypertension） (B)妊娠高血壓（gestational hypertension） (C)子癇前症（preeclampsia） (D)白袍高血壓（white coat hypertension） > 答案：Ｂ

有關高危險妊娠婦女的相關診斷，下列何者胎兒先天性畸形的機率較高？ (A)妊娠前糖尿病 (B)妊娠期高血壓 (C)人類免疫缺乏病毒感染 (D)心臟病

下列何者是發生產後血栓靜脈炎的主要原因？ (A)纖維蛋白溶解抑制素增加 (B)多胞胎 (C)妊娠高血壓 (D)產後出血 > 答案：Ａ

有關我國目前「人工生殖法」之法規內涵，下列何者錯誤？ (A)受術者要有婚姻關係 (B)受術之女性須能以其子宮孕育及生產胎兒 (C)捐贈人規定男性與女性皆為年齡20～45 歲 (D)捐贈人不能為四親等內之旁系血親

陰道生產之早期產後出血定義，是以生產後24 小時內出血量至少超過多少？ (A)500 c.c. (B)700 c.c. (C)1,000 c.c. (D)1,300 c.c. > 答案：Ａ

有關子宮頸癌的高危險因子，下列何者最不適當？ (A)第6、11 型人類乳突病毒感染 (B)免疫功能受抑制的高危險群 (C)吸菸者 (D)性對象複雜者

進入青春期的17 歲少女一直無月經來潮，其可能原因為何？ (A)甲狀腺機能異常 (B)骨盆腔感染 (C)多囊性卵巢症候群 (D)巧克力囊腫 > 答案：Ａ

鄭女士，因子宮脫垂入院治療，下列敘述何者正確？ (A)大笑時感覺有東西掉到陰道，為第一度子宮脫垂 (B)發生原因是先天性骨盆結構無力造成 (C)只能採手術方式治療 (D)宜教導增強骨盆底肌肉運動

有關卵巢癌的致病因素，下列敘述何者錯誤？ (A)年齡越大，其罹病率較高 (B)初經太晚或停經太早，其罹病率較高 (C)有卵巢癌與乳癌家族史者，其罹病率較高 (D)懷孕與母乳哺餵，其罹病率較低 > 答案：Ｂ

有關兒童及青少年憂鬱症的飲食治療建議，下列敘述何者最適當？ (A)全穀類食物可提升血清素，穩定情緒 (B)飲食中應避免深海魚油，可能加重情緒不穩定 (C)避免牛奶與火雞肉，容易造成情緒上的波動 (D)蔬菜油含低量的丙亞麻酸，能減少情緒波動

小華，2 個月大，因被厚棉被蓋住頭部，母親掀開棉被後發現小華呈現無意識，有關其急救措施之敘述，下列何者正確？ (A)立即給與口對口吹兩口氣 (B)檢查脈動位置，以橈動脈較合適 (C)心外按摩位置是兩乳頭連線中央下胸骨處 (D)單人施救，心外按摩與人工呼吸比率為15：2 > 答案：Ｃ

有關兒童誤食毒物的處理，下列何者最不適當？ (A)誤食鐵劑需快速檢查血中鐵濃度並使用活性碳幫助鐵劑的吸附 (B)誤食鹼水不可催吐，發生2 小時內可給予牛奶中和並立即送醫治療 (C)誤食乙醯胺酚（acetaminophen）4 小時內可使用活性碳吸附劑延緩藥物吸收 (D)誤食含鉛糖果紙可用螯合劑治療，如：EDTA（calcium disodium edetate）排除鉛毒素

小妍，16 歲，是長期厭食症患者，此次嚴重營養不良而入院治療，有關厭食症的症狀或行為，下列敘述何者最不適當？ (A)過分操控食物 (B)自覺體重過重 (C)嗜睡及腹瀉 (D)常有停經情形 > 答案：Ｃ

下列何者不屬於兒童疏忽的行為表現？ (A)醫院安排慢性病童回診時間，家屬經常拖延且未帶病童回診 (B)已達國小就學年齡，因家長工作經常性調動，沒有讓學童上學 (C)兒童常常遭受家中長輩的言語威脅、藐視與辱罵 (D)經常讓6 歲以下的兒童獨自一人在家

有關兒童各系統生長發展之敘述，下列何者正確？ (A)2 歲時身高約為其成人後身高的一半 (B)視覺為感覺器官中發育完成最早也最重要 (C)出生時頭部占身長的二分之一 (D)出生時腦神經髓鞘尚未發展完成，通常至3 歲才完成 > 答案：Ａ

小羽，2 歲，住加護病房一段時間，對護理師安撫由拒絕轉為接受，對父母離開，也由以往哭喊行為，轉為不在意。依據Bowlby 與Roberson 分離焦慮分期為那一期？ (A)抗議期（protest phase） (B)失望期（despair phase） (C)去依戀期（detachment phase） (D)羞恥懷疑期（shame and doubt phase）

有關嬰幼兒給藥方式，下列措施何者最適當？ (A)眼藥水滴於下眼瞼中央的結膜囊內 (B)小於3 歲的兒童將耳翼向上及向後輕拉 (C)2 歲以下兒童肌肉注射宜選擇臀肌 (D)可將口服藥物與日常食物混合服用 > 答案：Ａ

王小弟，足月產，疑似左鎖骨骨折，有關其照護，下列敘述何者最適當？ (A)採平躺或右側臥姿勢，勿趴睡 (B)以石膏固定，須注意末梢循環 (C)給予左手被動運動，避免攣縮 (D)維持肩部外展、外旋之姿勢

有關兒童之健康評估結果，下列敘述何者顯示發展異常？ (A)出生3 個月大仍有生理性斜視 (B)1.5 歲已長齊20 顆乳牙 (C)3 至4 歲時有膝內翻 (D)4 歲兒童的前囟門已關閉 > 答案：Ｂ

有關健康兒童各階段已完成發展的動作敘述，下列何者較不適當？ (A)8 個月嬰兒獨坐得很穩且會單手抓握玩具 (B)18 個月幼兒不需扶持獨自行走及能倒退走路 (C)2 歲兒童會自己穿襪子、拉上及解開拉鍊 (D)4 歲兒童可自行上下樓梯

強強，1 歲6 個月大，第一次接觸托嬰中心的陌生環境及教保員就大哭大鬧，雖然由固定的教保員照顧，但仍需花費較長的時間才能安穩。有關強強的氣質敘述，下列何者正確？ (A)規律性高 (B)避性為高 (C)反應閾高 (D)堅持度低 > 答案：Ｂ

照護住院兒童時，下列敘述何者錯誤？ (A)測量嬰兒生命徵象的順序以呼吸開始較佳 (B)幼兒期在發展自主感，檢查前應讓他決定是否願意接受檢查 (C)學齡前期兒童非常害怕身體受到傷害，需考量維護其身體完整性的照護 (D)學齡期兒童接受檢查前應先給予解釋增加其控制感 > 答案：Ｂ

依照艾瑞克森（Erikson）心理社會發展理論，那一個年齡層兒童會將住院或生病病因詮釋為對他的懲罰而產生罪惡感？ (A)幼兒期 (B)學齡前期 (C)學齡期 (D)青少年期

依據皮亞傑（Piaget）理論，有關兒童對疾病概念之發展，兒童能瞭解疾病乃由器官功能不良造成，下列那一個階段正確？ (A)感覺運思期 (B)運思前期 (C)具體運思期 (D)形式運思期 > 答案：Ｄ

評估嬰兒術後疼痛，下列量表何者最適宜？ (A)數字量表（numetric rating scale） (B)臉譜量表（faces rating scale） (C)FLACC 行為疼痛評估量表 (D)視覺類比量表（visual analog scale）

林小妹，27 週早產兒，出生體重860 公克，出生後胸部X 光呈現毛玻璃樣影像，有關呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome）的醫療處置與護理措施，下列敘述何者正確？ (A)定期以動脈血液氣體分析或脈衝式血氧定量儀檢查血氧飽和度 (B)以肌肉注射給與6 mg 類固醇（dexamethasone）共4 劑，每12 小時一次 (C)沒有自發性呼吸時，需使用氣管內管式持續性呼吸道正壓法（CPAP）治療 (D)抽吸口鼻分泌物時，維持壓力80～100 mmHg 和時間8～10 秒 > 答案：Ａ

黃太太產後到嬰兒室探視因病理性黃疸接受照光治療的黃小弟，下列敘述何者正確？ (A)黃小弟接受照光時，教導黃太太使用嬰兒油進行按摩 (B)關燈、移除黃小弟的眼罩，讓黃太太與黃小弟互動 (C)幫黃小弟換尿布並說明因照光治療會解出黃色糊便 (D)跟黃太太說明每四小時視需要更換黃小弟姿勢

小敏，8 歲，罹患肌肉失養症（muscular dystrophy），呼吸急促且有喘鳴聲，經門診入院求治，以家庭為中心的護理措施，下列敘述何者最不適當？ (A)賦權予小敏的家庭成員，鼓勵小敏的家人參與住院期間的照護決策過程 (B)在住院期間，協助主要照顧者，儘量維持小敏的家庭生活常規 (C)在住院期間，所有決策及溝通，須保持高度的醫護專業控制 (D)小敏住院對家人造成壓力，應提供心理情緒支持，讓家人逐漸適應 > 答案：Ｃ

有關慢性病兒童，提供以家庭為中心之照顧，下列敘述何者較不適當？ (A)鼓勵父母幫助病童執行處置，以表達對孩子的關愛 (B)對病童的日常作息宜正常化，減少因疾病而改變 (C)父母對病童及其他子女管教態度需一視同仁 (D)提供病童疾病訊息，鼓勵其參與照顧活動

瀕死兒童出現肌肉緊張力降低，下列敘述何者最不適當？ (A)腸胃道會出現噁心、嘔吐、便秘或腹瀉等症狀 (B)食慾不佳時可以提供病童少量多餐的方式 (C)吞嚥困難時仍儘量鼓勵由口進食，訓練肌肉張力 (D)有尿瀦留而留置導尿管時，需注意預防感染問題 > 答案：Ｃ

有關傳染病病童的症狀及其護理措施，下列敘述何者正確？ (A)玫瑰疹會使病童發癢，為避免抓傷，宜修剪其指甲 (B)猩紅熱引發科氏斑點（Koplik’s spots），需口腔護理 (C)腮腺炎病童會出現草莓舌，宜提供其涼且軟的食物 (D)麻疹病童容易畏光，宜將房間的光線調整為較昏暗

有關腸病毒（enteroviruses infection）護理指導，下列敘述何者最適當？ (A)與家人吃飯時應避免共餐以預防交互傳染 (B)目前預防腸病毒最有效的方法為施打疫苗 (C)返校後即可恢復正常生活不需常洗手 (D)玩具以酒精消毒可使腸病毒失去活性 > 答案：Ａ

有關卡介苗建議接種時間，下列敘述何者正確？ (A)出生滿1～4 個月 (B)出生滿5～8 個月 (C)出生滿9～12 個月 (D)出生滿13～16 個月

為5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時，下列敘述何者最適當？ (A)使用耳鏡時應將耳廓向上向後拉 (B)正常的呼吸次數約在30～40 次／分 (C)觀察胸部的起伏，以記錄正確的呼吸次數 (D)正常的血氧飽和度（SpO2）為70～80% > 答案：Ｂ

王小弟，8 歲，罹患氣喘住院治療後病情已穩定，有關護理師提供居家照護指導，下列何者錯誤？ (A)運動前20 分鐘可吸入Cromolyn sodium 預防氣喘發作 (B)尖峰呼氣流量值若為理想值的75%，已達黃燈區，則可考慮減藥 (C)每週以55℃以上的熱水洗床單、被套和枕巾 (D)吸入型類固醇使用後要漱口避免黴菌感染

陳小妹，9 歲，罹患氣喘，有關尖峰呼氣流速值（peak expiratory flow rate, PEFR）使用的注意事項，下列敘述何者正確？ (A)數值可以做為監測急性發作嚴重度之依據 (B)請陳小妹紀錄吹三次後的平均值 (C)當數值在最佳值的60～80%時表示控制良好 (D)建議陳小妹在每日規則服藥後進行監測 > 答案：Ａ

有關流行性感冒與一般感冒之差異，下列敘述何者錯誤？ (A)流行性感冒與一般感冒都可施打疫苗以預防 (B)流行性感冒之傳染力通常較一般感冒為高 (C)兩者皆為飛沫及接觸傳染 (D)流行性感冒較一般感冒有明顯的全身症狀

安撫躁動不安的法洛氏四重畸形病童，經常採取膝胸臥式或蹲姿，有關彎曲腿部的理由，下列敘述何者錯誤？ (A)減少上肢靜脈的回心血量 (B)增加肺動脈至肺臟的血量 (C)增加全身血管的血流阻力 (D)減少右心低氧濃度的血量 > 答案：Ａ

關於先天性心臟病病童一般術後的護理處置，下列敘述何者錯誤？ (A)排尿量維持4～5 mL/kg/hour (B)注意疲倦、呼吸急促等心臟負荷徵象，避免過度活動，定期心臟超音波檢查 (C)持續評估周邊組織灌流情況，及動脈與靜脈的壓力變化 (D)若有胸腔引流管引流量持續三小時超過3 mL/kg/hour，須立即通知醫師

陳小妹，10 個月，診斷缺鐵性貧血（iron deficiency anemia），醫囑開立口服鐵劑，下列護理指導何者正確？ (A)鐵劑與柑橘類果汁一起服用，會促進鐵劑吸收 (B)鐵劑與制酸劑一起服用，避免腸胃不適 (C)服用鐵劑後，排出黑色糞便，應立即停藥就醫 (D)利於餵食，鐵劑可加入牛奶內一起服用 > 答案：Ａ

12 歲病童，診斷為風濕性心臟病（rheumatic heart disease），下列症狀何者較不會出現？ (A)皮下結節 (B)邊緣性紅斑 (C)結膜炎 (D)心雜音

小明，16 歲，因為走路跛行住院檢查，今確立診斷為骨肉瘤（osteosarcoma），下列敘述何者錯誤？ (A)常出現局部持續性疼痛，病灶處出現腫塊及病理性骨折 (B)病童皆需接受截肢手術，需評估失去肢體造成的身體心像紊亂 (C)骨肉瘤是原發性惡性骨腫瘤，好發於青春期 (D)多發生於長骨的幹骺端，尤其是下肢，股骨遠端和脛骨近端 > 答案：Ｂ

小力，4 歲，診斷為重度β 型海洋性貧血，居家使用注射型排鐵劑（desferal），下列敘述何者不適當？ (A)若長期輸血會導致皮膚呈現青銅色 (B)可搭配服用維生素C，以增加排鐵的效果 (C)居家以皮下注射以減少血鐵質沉著現象 (D)若尿液顏色呈現橘紅色為出血現象，應儘快回診

小彤接受化學治療中，其白血球檢驗值如下：白血球 1,000 /µL、成熟嗜中性白血球（segment）26%、不成熟嗜中性白血球（band）2%、淋巴球 68%、單核球 4%，小彤的絕對嗜中性白血球（Absolutely NeutrophilCount, ANC）值為多少？ (A)680 (B)320 (C)280 (D)200 > 答案：Ｃ

罹患血友病病童，有關其護理指導，下列敘述何者錯誤？ (A)宜儘量避免靜脈注射與肌肉注射等侵入性治療 (B)關節血腫時，給予局部熱敷以促進血循 (C)定期接受牙齒檢查，避免牙齦出血 (D)儘量勿進行躲避球、籃球等易衝撞的活動

小均，13 歲，診斷為第一型糖尿病，有關胰島素注射的護理指導，下列敘述何者最適當？ (A)注射部位選擇應以大腿部位為主，吸收效果最佳 (B)進行劇烈運動，當日注射部位應避免於執行運動的肢體 (C)注射後應加強按摩注射部位，以加強吸收效果 (D)先抽中效或長效胰島素，再抽取短效的胰島素 > 答案：Ｂ

小美，3 歲，罹患癌症需接受化學藥物治療，住院抽血檢查結果，絕對嗜中性白血球（absolute neutrophilcount, ANC）數目為400/mm3，下列護理措施何者正確？ (A)教導父母ANC 是評估血球回升的重要指標 (B)教導父母ANC 低下可能出現自發性出血，需限制活動 (C)教導父母ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變 (D)教導父母和小美採嚴格保護性隔離措施

有關腸套疊（intussusception）的敘述，下列何者正確？ (A)右上腹可觸及香腸狀的腫塊 (B)最常見的型態是接近乙狀結腸崁入直腸內 (C)急性陣發性腹痛、嘔吐、脂肪便為臨床症狀 (D)出現腹膜炎、腸穿孔症狀，須立即施行鋇劑灌腸 > 答案：Ａ

患有第1 型糖尿病的病人，突然出現口渴、頻繁排尿及呼吸加快的情況，醫療團隊應首先懷疑的是那一種急性併發症？ (A)低血糖症 (B)糖尿病酮酸中毒 (C)高滲透壓高血糖狀態 (D)呼吸性酸中毒

小龍，1 歲大，罹患尿道下裂（hypospadias），今入院進行尿道重建手術，剛由手術室返回病房，下列護理措施何者最適當？ (A)導尿管固定於腹部或腿上避免牽扯傷口 (B)由於傷口尚未癒合，尿液由陰莖以外區域滲出為一正常反應 (C)鼓勵小龍跨坐父母身上，促進親子關係 (D)需限制水分攝取，以減少尿液滲出影響傷口癒合 > 答案：Ａ

小金，5 個月大，罹患甲狀腺功能低下症，目前接受L-thyroxine 治療，有關小金的居家照護，下列敘述何者錯誤？ (A)飲用適量鮮榨果汁，預防便秘 (B)適度照射陽光，幫助骨骼成長 (C)監測是否出現甲狀腺毒性反應 (D)餵食適量的全蛋，預防發生貧血

王小弟，8 個月，罹患先天性膽道閉鎖，手術後偶有膽道炎發生，有關飲食護理指導的敘述，下列何者正確？ (A)膽汁缺乏所以需補充水溶性維生素 (B)採低鈣飲食 (C)限制蛋白質高的食物，避免肝臟負擔 (D)採用中鏈脂肪酸的配方奶 > 答案：Ｄ

小志，6 個月，男嬰，半夜突然大哭，雙腳屈膝、臉色蒼白、嘔吐物中含膽汁，數分鐘後緩解，20 分鐘後又再次出現上述症狀。檢查尿布，發現大便中含血與黏膜。根據上述症狀，小志可能有什麼健康問題？ (A)胃食道逆流 (B)腸套疊 (C)幽門狹窄 (D)巨結腸症

陳小弟，8 歲，罹患癲癇，有關癲癇的照護，下列敘述何者錯誤？ (A)如突然停用抗癲癇藥，易造成癲癇重積現象（status epilepticus） (B)如服用癲能停（Dilantin）須特別注意口腔衛生 (C)生酮飲食治療主要以低脂肪為主，對穩定神經傳導物質有幫助 (D)服用帝拔癲（Depakine）期間，需定期監測血中藥物濃度 > 答案：Ｃ

有關小兒急性腸胃炎（acute gastroenteritis）臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？ (A)感染諾羅病毒（norovirus）腸胃炎，較少有嘔吐症狀 (B)病原性大腸桿菌症狀（pathogenic E.coli）為綠色水樣便且伴有血液及黏膜 (C)輪狀病毒（rotavirus）感染常併有上呼吸道感染 (D)沙門氏菌（Salmonella）感染的大便含有血絲

小明，4 歲2 個月大，右側股骨骨折（right femoral fracture）而住院，有關使用石膏治療產生患肢循環和神經系統的異常現象，下列徵象何者不適當？ (A)疼痛（pain） (B)脈搏減少（pulselessness） (C)感覺異常（paresthesia） (D)瘀斑（purpura） > 答案：Ｄ

蘇小妹，3 歲，開顱手術後第2 天，有關評估顱內壓上升的症狀，下列何項評估不適當？ (A)前囟門膨出 (B)血壓上升 (C)意識改變 (D)呼吸變慢

有關腦性麻痺兒童之敘述，下列何者錯誤？ (A)長時間的腦部缺氧，是出生前和生產時最常發生的致病原因 (B)智能障礙為主要發展問題，應於學會溝通後開始接受語言訓練 (C)屬於非進行式的運動功能障礙 (D)身體特徵為伸展反射、深層肌腱反射及肌肉張力增加 > 答案：Ｂ

小富，17 歲，因左側股骨骨折須以石膏固定，有關小富所需要的護理，下列敘述何者正確？ (A)評估患肢是否有疼痛、蒼白、麻痺、感覺異常 (B)若不慎弄濕石膏，可立即以吹風機熱風吹乾 (C)石膏固定的肌肉可做等張運動 (D)若患肢循環差，可於石膏上方使用烤燈