內外科護理考古題｜歷屆國考試題彙整

有關顱內壓上升，藥物治療的敘述，下列何者錯誤？ (A)Lasix 可抑制鈉與氯在亨利氏環上升枝的再吸收，以降低血量，進而降低腦血量 (B)高劑量Pentobarbital 可穩定腦部神經，以預防腦幹受傷 (C)Decadron 可穩定細胞膜的作用，及抑制細胞膜對酸的合成，以預防腦部炎症 (D)Mannitol 利用腦與血管內的滲透壓差，以移除腦內的液體

有關重積性癲癇（status epilepticus）之敘述，下列何者正確？ (A)最常見的原因是自行停止服用抗痙攣藥物 (B)屬於癲癇間歇性發作 (C)緊急處理的第一步是控制抽搐 (D)抽搐的控制應優先選擇神經肌肉阻斷術（neuromuscular blockade）

有關癲癇發作的出院護理指導，下列何者錯誤？ (A)儘可能避免從事誘發發作的活動 (B)服用抗痙攣藥物phenytoin 常會造成牙齦組織過度增生，每天應刷牙2~3 次 (C)癲癇發作時，痙攣的肢體不可予以約束 (D)若不再出現癲癇發作，就不需服用藥物

與阿茲海默氏病（Alzheimer’s disease）患者溝通的敘述，下列何者錯誤？ (A)最好採高音調、高音量及緩慢的速度 (B)病人無法以完整句子表達時，則採用單字或短句與病人溝通 (C)當病人出現眼神避開，往下看的動作時，表示不明瞭溝通內容 (D)當病人受到挫折、生氣或敵對態度時，可能會出現一些運動型之動作

病患出現下列何種徵象時，表示有脊髓半側切斷症候群？ (A)兩側的疼痛與溫度感覺喪失 (B)對側的麻痺及觸覺與振動感喪失 (C)同側的麻痺及觸覺與振動感喪失 (D)下半身完全麻痺或四肢麻痺

下列何者為細菌性腦膜炎腦膜受刺激的徵象？ (A)格拉斯科徵象（Glasgow’s sign） (B)布魯金斯基氏徵象（Brudzinski’s sign） (C)雙向病徵（Double sign） (D)巴比斯基徵象（Barbiski sign）

有關脊髓損傷患者性功能的敘述，下列何者錯誤？ (A)病灶在C1~C3的女性，月經與生育力不受影響 (B)病灶在C4~C6的女性，不建議使用子宮內避孕器，以防骨盆炎 (C)病灶在C4~C6的男性，已無法勃起 (D)病灶在S2~S4的男性，有可能會逆行性射精

有關裂孔性赫尼亞（Hiatal hernia）之敘述，下列何者正確？ (A)常見於青春期年輕人，為發育不良的一種疾病 (B)進餐或身體用力後，心口有灼熱感及胸骨下疼痛 (C)抬高床頭，利用腹壓將逆流之食物排出，以防吸入性肺炎 (D)採高脂肪、高熱量飲食，並飲用少許果汁、酒等以利消化

有關預防重症肌無力個案發生肌無力危機與膽素激性危機的措施，下列何者正確？ (A)定期測試副甲狀腺功能 (B)常做肌肉強化運動 (C)避免同時服用morphine 及procainamide (D)肌無力症狀即使緩解，prednisone 亦不可減量

有關口服膽囊攝影術，下列何者錯誤？ (A)檢查前2-3 天採低渣飲食 (B)檢查前晚9pm，開始每5 分鐘服1 顆Telepaque，共6 顆，之後禁食 (C)檢查當天先照X 光，如果膽囊可顯影，請個案吃下2 顆煎蛋後，再照X 光 (D)檢查後告知個案，顯影劑會由尿中排出，所以排尿時會有燒灼感

有關漢汀頓舞蹈症（Huntington’s Chorea）的敘述，下列何者正確？ (A)病人基底核內的GABA 抑制系統過度活躍 (B)病人之記憶力與注意力減退，但不會失智 (C)病人「三核酸重覆序列」的重覆數目遠高於常人 (D)若按時服藥，可治癒不隨意的舞蹈式動作

有關病毒性肝炎的預防措施，下列何者錯誤？ (A)A 型肝炎的傳染是經由糞－口途徑 (B)自體輸血（autologous transfusion）可以降低感染B 型肝炎的機會 (C)若母親為B 型肝炎帶原者，新生兒應立即施打免疫球蛋白 (D)施打免疫球蛋白，可以治療病毒性肝炎

對有人工肛門的病患出院衛教，下列何者最正確？ (A)大部分個案需1000~1500 c.c.的液體，以刺激腸蠕動 (B)鼓勵少進食蔬菜及產氣的食物 (C)教導人工造口的護理步驟，例如以Karaya 膠保護口皮膚 (D)術後2 週開始在固定時間給予人工肛門灌洗

肝昏迷病人的照護，下列何者正確？ (A)密切監測血中氨（NH3）值，檢體應隔冰水冷卻，儘速送檢 (B)給予Lactulose 以避免腸道吸收過多蛋白質 (C)Neomycin 存留灌腸主要目的為避免便秘 (D)病患意識清楚時，即應給予預防性約束

有關柏克式牽引（Buck’s traction）之敘述，下列何者錯誤？ (A)屬於皮膚牽引，用以固定肢體或減輕肌肉痙攣痛 (B)牽引時應抬高床尾對抗牽引，避免雙腳碰到床尾 (C)須定期檢視患者神經血管功能，並預防壓瘡 (D)常用於髖骨或股骨頸骨折的患者

急性胰臟炎的照護，下列何者正確？ (A)補充所喪失的體液為首要醫療措施 (B)應儘可能忍耐疼痛，以避免止痛劑引發的合併症 (C)急性發作時，應依據病況採溫和流質飲食 (D)出院後的飲食原則，以低蛋白、低脂肪及適量碳水化合物為主

有關痛風石切除術後之衛教，下列何者正確？避免高嘌呤的飲食如鱈魚、豬肉、蘑菇 可飲用少量的酒，以促進血液循環 服用Colchicine 應注意腸胃不適之副作用 可多食貝類海產 (A) (B) (C) (D)

下列敘述何者錯誤？ (A)上腸胃道攝影檢查，應排在腸胃道超音波檢查之前 (B)上腸胃道內視鏡檢查後，應等到吞嚥反射恢復後才可進食 (C)直腸乙狀結腸鏡檢查後，應注意病人大便顏色 (D)上腸胃道攝影檢查後，需注意有無便秘的現象

有關關節腔鏡檢查後的護理措施，下列何者錯誤？ (A)患部關節使用壓力繃帶包紮，且制動8-24 小時 (B)注意敷料是否有滲出物 (C)鼓勵個案在制動8-24 小時後，多運動患部關節以免關節攣縮 (D)注意遠端肢體的溫度、感覺及脈搏

完全腸道外全營養法（Total parenteral nutrition; TPN）之敘述，下列何者錯誤？ (A)TPN 突然停止輸液，需密切監測血糖變化，以防反彈性高血糖反應 (B)出現單側頸靜脈膨脹或手臂水腫時，需懷疑有靜脈血栓的可能 (C)因TPN 屬於高張溶液，輸注時應選擇大靜脈注入 (D)TPN 管路嚴禁使用任何藥物

有關膝上截肢術後2 天內的護理活動，下列何者正確？ (A)給予預防性止痛藥物，以減輕幻肢痛 (B)協助患者翻身俯臥，雙腿儘量併攏 (C)以軟枕抬高患肢，以減輕水腫 (D)協助髖關節外展內收運動

類風濕性關節炎患者在急性疼痛時，應：依醫囑給予水楊酸 臥床休息時在膝下放枕頭，以減輕關節壓力 以熱敷緩解關節僵硬不適 儘量保持關節制動與休息，以緩解疼痛 (A)  (B) (C) (D)

對於眼壓的測定，下列敘述何者正確？ (A)使用希厄式（Schiotz）眼壓前，需使用局部麻醉劑，以減輕角膜不適 (B)希厄式（Schiotz）眼壓計是以空氣壓縮角膜來測量眼壓 (C)眼壓數值不會因白天或黑夜而不同 (D)正常眼壓值為20-25 mmHg

右眼白內障摘除術後的護理措施，下列何者錯誤？ (A)注意右眼是否有紅、腫、淚流不止或視力模糊現象 (B)鼓勵深呼吸與咳嗽，以減少肺炎發生 (C)頭部應保持固定，以避免傷口牽扯 (D)避免攝取堅硬的食物

有關急性中耳炎的致病因子，下列敘述何者錯誤？ (A)因過敏性鼻炎的過敏性反應所導致 (B)持續3 個月以上時，稱為慢性中耳炎 (C)常見細菌性感染源為肺炎雙球菌 (D)最常見的感染途徑是血行感染

有關傳導性聽覺喪失的描述，下列何者錯誤？ (A)主要是內耳及傳至大腦皮質的神經纖維產生病變 (B)大多可藉助聽器加大聲音而改善聽力 (C)以韋伯氏試驗（Weber’s Test），病人的患側耳，聲音比較大 (D)以任內氏試驗（Rinne’s Test），病人的患側耳，空氣傳導時間比骨傳導時間短

有關人工二尖瓣置換術後，評估之敘述，何者正確？ (A)人工二尖瓣金屬瓣膜，會造成第二心音尖銳的卡答聲（clicks） (B)若卡答聲消失，代表人工瓣膜正常，已完全恢復 (C)若病人的心音出現粗糙的雜音（murmur），表示人工瓣膜出現血栓栓塞 (D)術後出現心包膜雜音，為暫時之正常現象

張先生因嚴重胸痛、喘不過氣而入院求診，當時病人臉色蒼白，且有盜汗情況。心電圖檢查發現病人有新的Q wave 產生，並於leadⅡ、Ⅲ、aVF 導程有ST 間段上升的情況，此病患最可能發生下列何種心肌梗塞？ (A)下壁 (B)前壁 (C)後壁 (D)側壁

承上題，下列何項處置不適當？ (A) 依醫囑給予Nitroglycerin 靜脈注射 (B)氧氣導管，給予氧氣2-3 L/min 使用 (C)如有持續性嚴重胸痛，可依醫囑給予小量嗎啡靜脈注射 (D)協助病人坐於床緣，做四肢被動運動，以利血液回流，並增進心肌供氧量

靜脈曲張進行靜脈結紮和剝除術（ligation and stripping），何者錯誤？ (A)術後24 小時內腿部宜抬高15°，以防靜脈血液滯留 (B)48 小時內傷口需以彈性繃帶持續加壓，以預防出血 (C)病人下床時均應穿上彈性襪，以協助血液回流 (D)術後應每小時提醒病人，於床上進行全關節運動

以手術合併放射線治療癌症的目的，不包括： (A)縮小癌細胞體積，以利手術切除 (B)減低局部復發率 (C)破壞殘存的癌組織細胞 (D)促使血管擴張，以利傷口癒合

冠狀動脈疾病接受氣球擴張術（PTCA）後之運動計畫，何者錯誤？ (A)最大運動心率是以220 減去年齡 (B)心臟病病人運動強度，最好由85%之最大運動心率，漸進增加 (C)每次運動應包含15~20 分鐘暖身 (D)有氧運動的時間至少30 分鐘

鈷60 放射線治療的護理措施，下列何者正確？ (A)照射時間宜安排在餐後1 小時，以避免病人疲倦或不想進食 (B)病人於接受放射線治療後4 小時內應被隔離，不可擅自離開病室 (C)若接受照射部位為膀胱，應鼓勵病人多喝開水 (D)頭頸部接受照射的病人，因局部皮膚會紅、腫，應減少張口的機會

在進行心導管檢查前，接受鉈201(201T1)檢查，下列何者正確？ (A)由動脈注射鉈201 進行檢查 (B)鉈201 為最常用來測量心肌血液灌流的同位素 (C)梗塞或缺血的心肌會吸收鉈，再掃描影像，形成熱點（hot spots） (D)檢查前可正常進食及服藥，沒有特別禁忌

白血病婦女接受化學治療期間，血小板12,000/mm3，醫師給予避孕藥的主要功能為何？ (A)預防化學治療期間懷孕 (B)停止卵巢排卵的功能 (C)預防月經在治療期間來潮 (D)預防產生瀰漫性血管內凝血（DIC）

剝離性動脈瘤（dissecting aneurysm）之病因及處置，下列敘述何者正確？ (A)動脈剝離部位以下肢體的脈搏強度會增強 (B)最常發生於胸主動脈，壓迫呼吸道與食道 (C)應控制病人收縮壓於90 mmHg 以下，以減少動脈瘤管壁承受之壓力 (D)腹主動脈瘤直徑若長於5 公分，通常不宜以外科手術治療

接受化學治療的病人，其血小板數目為600/mm3時，下列口腔護理何者正確？ (A)進食後，最好用牙線徹底清潔牙齒 (B)口腔疼痛時，於飯後含0.5% Xylocaine (C)使用Gentamycin 來預防口腔感染 (D)可以1:4 之雙氧水，去除口中異味及舌苔

癌症病人接受高劑量化學治療後，若發生急性腫瘤溶解徵候群（Acute Tumor Lysis Syndrome, ATLS），會出現何種變化？ (A) 血鉀偏高 (B)血磷偏低 (C)尿酸偏高 (D)白蛋白偏低

有關骨髓移植的敘述，何者錯誤？ (A)常由髖骨處抽取骨髓 (B)經過濾後，以輸血的方式輸入 (C)捐贈者與移植者的人類白血球抗原（HLA）配對若完全相符，就不會產生排斥反應 (D)移植後的排斥現象，包括皮膚紅疹、腹瀉、乾眼症等

重度燒傷病患在燒傷後8 小時內，常出現： (A)低血鈉、代謝性鹼中毒 (B)低血鈉、高血鉀 (C)高血鈉、代謝性酸中毒 (D)高血鈉、低血鉀

全身性紅斑性狼瘡的主要病理過程，何者正確？ (A)因T-cell 直接附著在DNA-Ag 表面，造成系統性組織損傷 (B)因T-suppressor（CD8）不足，使得T-cytotoxic cell 損傷所有器官組織 (C)因IgM 與病毒結合而激活補體反應，進而引起血管表面細胞溶解 (D)抗原－抗體複合體沉積於微血管基底膜表面，而產生發炎現象

有關急性皮膚炎病人使用局部外用皮質類固醇，下列何者正確？ (A)皮膚出現癢疹時，應立即局部使用皮質類固醇，以免影響診斷 (B)使用強效的皮質類固醇製劑，若突然停藥，皮膚炎可能會復發 (C)乳霜狀比油膏狀的劑型，更能有效的治療皮膚炎 (D)通常需長期甚至終身使用，低劑量的外用皮質類固醇，來控制病情

愛滋病患的營養衛教，何者錯誤？ (A)鼓勵進食流質或軟質且少纖維質的食物，如布丁 (B)鼓勵進食具止瀉效果的食物，如蘋果 (C)衛教避免喝牛奶 (D)鼓勵攝取高熱量、低蛋白飲食

接觸性皮膚炎的臨床表徵與傷口處理，下列何者錯誤？ (A)表皮會變厚並有鱗片狀、苔癬化和色素沉著現象 (B)勿破壞結痂傷口，讓傷口自然癒合 (C)可用Corticosteroids 藥膏，塗抹乾燥傷口 (D)護理措施首重預防，避免接觸過敏物品

有關腎臟移植手術後的急性排斥反應，何者錯誤？ (A)發生於移植後3 個月內 (B)出現BUN 超過正常值、血壓升高、少尿現象 (C)是體液性排斥機轉 (D)需給予低劑量的類固醇治療

喉切除術後的護理措施，下列何者正確？ (A)宜平躺並伸展頸部，以利傷口引流 (B)必要時以抽吸方式，清除口鼻分泌物 (C)行聲門上喉切除者，應避免於吞嚥時，行伐耳沙爾瓦氏動作（Valsalva’s maneuver） (D)洗髮時最好將頸部向後伸展，以利觀察及防止水分滲入氣管造口

類風濕性關節炎的敘述，何者錯誤？ (A)呈現天鵝頸式手部畸形 (B)腳趾因趾蹠關節半脫臼，而向上凸起變形 (C)早晨關節最僵硬，且持續在30 分鐘以上，才逐漸消失 (D)全身的皮下組織出現大小不一，有壓痛感的結節

有關胸部評估結果之敘述，下列何者錯誤？ (A)肺氣腫病人視診時，呈現胸部前後徑加大 (B)呼吸道狹窄病人聽診時，出現喘鳴聲 (C)肋膜積水病人叩診時，出現過度反響音 (D)肺部膿瘍病人觸診時，觸覺震顫增強

接受全肺切除術（pneumonectomy）的病人，手術後不接胸腔水下引流裝置，是為了預防： (A)感染 (B)縱膈腔移位 (C)手術後疼痛 (D)體液流失過多

有關退伍軍人症（Legionnaire’s disease），下列何者正確？飛沫傳染 空氣傳染 夏天發生率高 好發於年輕人 Erythromycin 治療有效 Penicillin G 治療有效 (A) (B) (C) (D)

一位60 公斤的病人，有45%的體表面積（TBSA）燒傷，若以4 c.c./kg/%TBSA 來計算，則在第一個8 小時內，每小時需輸注多少c.c.？ (A)675 (B)1350 (C)3600 (D)5400

急性呼吸窘迫症候群（ARDS），使用呼吸機的時機何者錯誤？ (A)呼吸速率＞34 次／分 (B)動脈血中CO2分壓＞45 mmHg (C)用力呼氣肺容量＞20 mL／公斤 (D)每分鐘換氣量＞12~15 L／分

病患的動脈血氧氣體分析值如下：pH＝7.27，PaCO2＝50 mmHg，HCO3-＝36 mEq/L，SaO2＝60%。是屬於何者？ (A)未代償呼吸性酸中毒 (B)部分代償呼吸性酸中毒 (C)未代償代謝性酸中毒 (D)部分代償代謝性酸中毒

肺癌壓迫到頸神經叢會產生霍納氏症候群（Horner’s syndrome），不包括： (A)眼瞼下垂 (B)針狀瞳孔 (C)手臂肩膀疼痛 (D)患側臉頰不出汗

慢性腎衰竭，下列抽血檢驗結果何者正確？血清肌酸酐上升 血中尿素氮上升 血紅素下降血鉀下降 血磷上升 (A)  (B) (C) (D)

良性前列腺肥大的敘述，何者錯誤？ (A)與老化過程中，動情素及雄性素比例升高有關 (B)發生率隨著年齡的增加而上升 (C)會壓迫尿道，使逼尿肌壓力降低 (D)會造成急尿及頻尿

腎盂腎炎（pyelonephritis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)C－反應蛋白質（C-reactive protein）會下降 (B)紅血球沉降速率（erythrocyte sedimentation rate）上升 (C)建議每日飲水2000-3000 c.c. (D)常因大腸桿菌感染而導致

因輸尿管結石行體外震波碎石術，可用何種方法來協助碎石排出？ (A)口服維生素C (B)解尿時採Valsalva 氏操作法 (C)每天攝取3000 c.c.的液體 (D)以溫熱的灌注液滴注輸尿管結石處

下列那些檢查完成後，在沒有禁忌情況下，應鼓勵病人大量飲水？泌尿道逆行性檢查 膀胱鏡檢查 腎超音波檢查 靜脈注射腎盂攝影術（IVP） (A)  (B) (C) (D)

腎病症候群的典型症狀，不包括： (A)蛋白尿 (B)低白蛋白血症 (C)水腫 (D)腹水

行次全甲狀腺切除術之護理，不包括： (A)手術前應先矯正甲狀腺功能 (B)抗甲狀腺藥物，須於手術前10 天停藥 (C)術後監測有無呼吸道阻塞徵象 (D)鼓勵飲用冰涼液體

何先生因腎衰竭接受血液透析，每日於9am 服用葉酸、維他命B 及維他命C 等藥物。今天血液透析排在9:30am，下列處理，何者最恰當？ (A)9:30am 予所有藥物 (B)9am 予維他命B 及維他命C，另葉酸則延至血液透析後給予 (C)9am 予葉酸，另維他命B 及維他命C，則延至血液透析後給予 (D)所有藥物延至血液透析後給予

有關艾迪森氏病（Addison’s disease）護理，何者正確？ (A)使用人工合成的fludrocortisone 取代礦物皮質酮的功能時，應增加鹽分攝取 (B)採低醣、高蛋白、低鈉飲食 (C)病情改善後，不必再服藥 (D)限制水分攝取

甲狀腺機能亢進患者，引起甲狀腺風暴的情況，不包括： (A)壓力、外傷 (B)感染、敗血症 (C)生產 (D)服用抗甲狀腺藥物過量

腎上腺切除手術前後的護理，下列何者錯誤？ (A)手術前，給予類固醇藥物治療 (B)手術前，需停止服用抗高血壓藥物 (C)注意腎上腺危機徵象，包括脈搏變慢、體溫下降、高血壓 (D)教導個案每天測量體重與血糖的變化

蘇莫吉作用（Somogyi effect）之敘述，何者錯誤？ (A)立刻喝120-180 c.c.果汁 (B)使用高劑量胰島素後，身體對低血糖產生反應，造成血糖升高 (C)應逐漸減少胰島素劑量 (D)可將胰島素劑量分次於不同時間注射

抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）患者的護理措施，何者正確？ (A)給予低張性溶液，改善高血鈉情形 (B)鼓勵多攝取水分，補充體液之不足 (C)監測體重變化，必要時給予利尿劑 (D)若需灌腸，以清水灌腸為宜

黏液水腫患者的衛教，下列何者錯誤？ (A)採高蛋白、高鈉飲食 (B)多吃高纖蔬果，以防便秘 (C)注意體重的變化 (D)必須終身服用甲狀腺製劑

有關心搏轉換術（cardioversion）和去纖維震顫術（defibrillation）之敘述，下列何者正確？ (A)去纖維震顫術，所需電流較大 (B)去纖維震顫術，與QRS 波同步，來發出電擊 (C)心搏轉換術，只用於治療心房心搏過速性心律不整 (D)心搏轉換術，在非危急情況下執行時，須給予病人適當的鎮定劑

有關過敏性休克的藥物治療，首先考慮的是： (A)腎上腺素 (B)血管擴張劑 (C)抗組織胺 (D)抗心律不整藥物

急性肺水腫病患之護理處置，何者錯誤？ (A)協助病人採高坐臥姿 (B)給予氧氣或人工呼吸器 (C)如病人血壓穩定，可依醫囑予Nitroprusside，以減輕前負荷 (D)醫師給予毛地黃，是為增加心輸出量

有關心因性休克之藥物治療，下列何者正確？ (A)dopamine 增加心肌收縮力 (B)corticosteroids 穩定心肌細胞 (C)血管收縮素增加全身血管阻力 (D)血漿擴張劑減少前負荷

退化性關節炎與類風濕性關節炎的比較，何者錯誤？ (A)前者好發於負重關節，後者常發生在周邊小關節 (B)前者與老化有關，後者與免疫有關 (C)前者罹病率男多於女，後者則好犯中年女性 (D)兩者皆為漸進性關節病變，但前者為非全身非炎症性，後者為全身對稱炎症性

傾倒症候群（Dumping syndrome）易發生於何種手術病患？ (A)Whipple 手術 (B)腹腔鏡膽囊切除術 (C)肝葉切除術 (D)大腸切除術

脊髓損傷導致神經性休克之臨床表徵，不包括： (A)血壓下降 (B)心跳過快 (C)體溫下降 (D)病灶以下無法分泌汗液

病患突然出現頸靜脈怒張、中心靜脈壓升高、且呼吸困難、皮膚發紺、血壓降低、脈搏壓變窄、奇異脈（paradoxical pulse），以及深吸氣時脈搏變弱，則可能為： (A)心包填塞 (B)敗血性休克 (C)房室傳導阻斷 (D)心肌炎

成人燒傷範圍包含全背部、整個右手臂及整個右腳。根據九法則計算，其燒傷的百分比為： (A)27% (B)36% (C)45% (D)54%

下列癌症與腫瘤標記的配對，何者最正確？ (A)乳癌－甲型胎兒蛋白（AFP） (B)大腸直腸癌－癌胚抗原（CEA） (C)卵巢癌－人類絨毛膜性腺激素（HCG） (D)肝癌－抑鈣素（Calcitonin）

糖尿病酮酸中毒（DKA）之敘述，何者錯誤？ (A)為一種胰島素反應（insuline response） (B)易引起代謝性酸中毒 (C)胰島素依賴型糖尿病（IDDM）患者較易發生 (D)因胰島素劑量太少或未注射胰島素而導致

愛滋病的醫療處置，下列何者錯誤？ (A)「雞尾酒式療法」是以兩種反轉錄抑制劑，加一種蛋白抑制劑 (B)合併藥物的治療會產生抗藥性，增加病毒突變的機會 (C)CD4 細胞小於200 的病人，必須要馬上接受藥物治療 (D)病人不遵從服藥，是導致藥物產生抗藥性的原因之一

下列有關作腦波檢查（EEG）前之預備何者不當？ 檢查前一天需清洗頭髮 檢查前一天晚上需午夜後禁食 檢查前兩天即須避免食用咖啡及茶 檢查前兩天即須避免服用鎮靜劑或抗痙劑

以下何項微量金屬為傷口癒合所必需者？ 銅 錫 鋅 鎘

以下有關教導糖尿病患者胰島素注射之敘述何者正確？ 胰島素空針10 單位相當於1c.c. 注射部位主要是在肌肉層 需同時注射中、短效胰島素時，應先抽短效型胰島素 胰島素不可放置於冰箱，會破壞藥性

主管體表感覺的大腦部位為： 枕葉 顳葉 額葉 頂葉

以下那一項為第2 型糖尿病患者常見之急性合併症？ 糖尿病酮酸中毒（DKA） 高滲性非酮酸中毒（HHNK） 糖尿病腎病變 糖尿病視網膜病變

以下有關口服降血糖用藥之敘述何者正確？ 皆必須於飯前30 分鐘服用 非胰島素製劑 常使用於第一型糖尿病患者 一天至多服用兩次

若想了解糖尿病患者過去2~3 個月血糖控制情形，最佳參考數據為： 口服耐糖量試驗（OGTT） 空腹及飯後2 小時血糖值 糖化血色素值（HbAlc） 空腹及飯後2 小時尿糖值

陳先生，45 歲，因感虛弱至急診室就醫，心電圖出現高且尖型的T 波，P-R 間隔及QRS 寬度延長，且個案 心跳變緩慢，脈搏不規則，造成此現象最可能的原因為以下那一項電解質不平衡？ 鉀過低 鉀過高 鈣過低 鈣過高 9 梁老太太患有類風濕性關節炎，手指腳趾及膝關節皆受到影響，以下護理指導何者最為正確？ 平時應少活動以減輕疼痛腫脹 急性發作疼痛時可直接按摩關節以減輕不適 消炎止痛劑可於活動前30 分鐘服用以利行動 避免進行等長運動以減少關節負擔 10 以下有關裝置永久性心臟節律器患者之護理內容何者不當？ 裝置心臟節律器之患者應遠離高壓電、磁場或放射線至少6~12 吋以上 每天需測量橈動脈或頸動脈 脈搏低於設定值即需找醫師診治 應避免性生活 11 癌症患者若發生腫瘤溶解症候群（Tumor Lysis Syndrome）時，會出現以下何項變化？ 高血壓 低血鉀（Hypokalemia） 低血磷（Hypophosphatemia） 尿酸血症（Hyperuricemia） 12 以下有關充血性心衰竭的陳述何者錯誤？ 前負荷增加指的是動脈管壁阻力增加 心臟病活動功能分級第三級是代表普通活動下，即出現呼吸困難、心悸及疲倦等症狀 會導致心輸出量下降，組織灌流減少 心律加速為最差之代償機制 13 以下何者不是典型心絞痛症狀？ 胸部壓迫感 過度活動會誘發 胸前疼痛可傳至下巴甚至左上臂 無法因休息或含服NTG 緩解症狀 14 張先生因歐氏管（Eustachian tube）阻塞，進行鼓膜切開術（myringotomy），術後之照護以下何者不當？ 術後一週內避免用力打噴嚏及咳嗽 術後三週內避免過度運動 術後一週內避免洗頭 術後一週內不可更換耳內棉球 15 謝先生為腎功能異常患者，因呼吸急喘不適而入急診，動脈血液氣體分析結果為PH：7.28，PaCO2：25mmHg ，HCO3 —：9mEq/L，以下何項描述最能代表謝先生的狀況？ 部份代償之呼吸性酸中毒 完全代償之呼吸性鹼中毒 部分代償之代謝性酸中毒 完全代償之代謝性鹼中毒 16 下列何項狀況患者會出現Chvostek’s 及Trousseau’s signs？ 高血鈉及高血鉀 低血鈉及低血鉀 高血鎂及高血鈣 低血鎂及低血鈣 17 王先生抽菸多年，且患有嚴重之肺氣腫，以下何項最能代表王先生肺功能檢查結果？ 肺活量增加 肺餘容積減少 功能性肺餘量增加 肺總量增加 18 以下何項最能代表腎功能的狀態？ 血中尿素氮（BUN）值 血中肌酸酐（Cr）值 肌酸酐廓清率（Ccr） 腎臟超音波 19 治療慢性腎衰竭最重要者為： 控制高血壓 控制高血脂 低維生素補充 低蛋白飲食（2 gm/kg/day） 20 以下有關胰島素功能的敘述何者錯誤？ 可促成肝醣、脂肪及蛋白質的合成 可促進葡萄糖轉換成肝醣儲存 可抑制脂肪細胞對葡萄糖的吸收 可抑制酵素分解脂肪 21 陳先生因大腸癌而行部份大腸切除手術，以下那項臨床表徵並非腸阻塞（paralytic ileus）之徵象？ 嚴重腹瀉 腸音減緩或消失 腹脹 體溫微上升 22 錢小姐因右手橈骨骨折，以短臂石膏固定，主訴手指有腫脹情形，護理人員當下立即處理，以下何項最為 恰當？ 通知X 光室準備照像 檢測手指微血管再填充情形 手指熱敷以利血循環 使用枕頭將右手臂抬高，使手指高於手肘 23 林先生血清檢驗值，HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，HBeAb(－)，HBcIgM(－)，HBsAb(－)且其血清轉氨脢為正 常值之兩倍，下列有關林先生的疾病狀況何者正確？ 急性B 型肝炎 活動性慢性B 型肝炎 非活動性慢性B 型肝炎 恢復中之急性B 型肝炎 24 以下有關成人急性呼吸窘迫症（ARDS）之敘述何者錯誤？ 大多數為心因性肺水腫所導致 呼吸速率加快為早期的徵候 X 光片常見肺部一大片白色 提升FiO2 常無法改善患者PaO2 值 25 李女士因糖尿病酮酸中毒（DKA）而住院治療，醫囑為60u RI in 100 c.c. 0.9%NaCl，維持6u RI/hr，請問滴 注的速度為每分鐘幾小滴（micro-drops）？ 12 10 8 6 26 以下何者應不屬於為甲狀腺切除手術後之合併症？ 血鈣過高 傷口出血 聲音沙啞 因出血而壓迫氣管致呼吸困難 27 下列何種藥物可減少心肌工作量？ Dobutamine Dopamine Furosemide Digitalis 28 以下何項最傾向於會發生呼吸性鹼中毒？ 緊張焦慮 重症肌無力 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 過度使用鎮靜劑 29 為預防胃部手術後傾倒症候群（dumping syndrome）的發生，以下衛教內容何者正確？ 避免用餐時喝水 食用高蛋白及低脂飲食 飯後服用制酸劑 飯後應避免平躺 30 張先生因左脛骨骨折而以石膏固定，醫囑要求採不負重行走（non-weight bearing），下列有關柺杖使用之教 導何者不當？ 對張先生而言，採三點步態是最適宜的 教導張先生使用柺杖時應將重量置於腋下 下樓梯時，應教導張先生左腳與柺杖先下 上樓梯時，應教導張先生右腳先上 31 以下有關慢性腎衰竭患者飲食衛教何者最不恰當？ 建議使用代鹽以控制鈉的攝取 蛋白質的限制須依據血液生化檢驗值結果而定 鉀及磷的攝取皆須控制 須攝取足量之碳水化合物及脂肪 32 下列症狀何者不屬於腎病症候群的特徵？ 水腫 尿蛋白每天大於3 公克 血中白蛋白少於3 gm/dl 低脂血症 33 以下何項不是手術後24~48 小時內的早期合併症？ 肺擴張不全 傷口化膿 缺血性休克 沉積性肺炎 34 王先生因肝硬化腹水不適而入院治療，以下照護措施何者不當？ 若行腹腔放液患者宜注意Albumin 數值變化 注意意識變化 限制鹽分攝取量每日＜3gm 要求病患絕對臥床休息 35 下列何項手術後，患者必須終生服用抗凝血劑？ 機械性瓣膜置換 瓣膜修補術 猪心瓣膜置換術 同種異體（homograft）瓣膜置換術 36 照顧腦膜炎患者時，以下那項隔離措施最為重要？ 戴手套 戴口罩 穿隔離衣 禁止訪客 37 為避免胃切除手術後出現傾倒症候群（Dumping syndrome），以下建議何者正確？ 飯後避免躺臥 進食高蛋白低脂飲食 避免進食高碳水化合物飲食 勿於兩餐間進食水分 38 林先生因為肝硬化，血中白蛋白過低而導致肋膜腔積水，為其進行胸腔評估時，最可能出現以下何項狀況？ 氣管偏移患側 積水部位觸診震顫增加 積水部位呼吸音消失 積水部位胸廓運動加大 39 李奶奶因心肌梗塞引起急性左心衰竭，於急性期最可能出現於李奶奶身上者為： 呼吸困難、肺水腫 頸靜脈怒張 下肢有凹陷性水腫 肝脾腫大 40 以下有關抗愛滋病毒藥物治療之敘述何者錯誤？ 抗愛滋病毒藥物可減少愛滋患者伺機性感染的頻率 一定需持續服藥至血清HIV 病毒量測不到即可停藥 抗愛滋病毒藥物可大幅降低愛滋患者的死亡率 臺灣目前健保給付大多數的抗愛滋病毒藥物 41 以鼻導管供應氧氣，一般而言，平均每增加1 /min 氧氣，FiO2 會上升多少%？ 2 4 6 8 42 55 歲陳先生，有高血壓病史，未規則服藥，因打球運動時突然昏倒而被送入急診。神經學檢查顯示，雙眼 閉合，左側肢體無力，無法言語，給予疼痛刺激時，上肢彎曲，右下肢伸直，左半邊無動作反應，若以Glasgow Coma Scale 計分，總分應為： 10 8 5 3 43 以下何者不屬於腰椎麻醉的併發症？ 頭痛 高血壓 呼吸麻痺 神經損傷 44 以下有關上石膏患肢之護理何者不當？ 石膏表面之異常熱點代表該部位肢體可能有壞死 石膏表面之異常溼點代表該位置可能需引流 石膏遠端肢體發紺為血循環受阻的初期徵象 石膏遠端部位感覺遲鈍或麻木表示肢體已開始受損 45 以下有關接受器官移植而需服用免疫抑制劑之敘述何者正確？ 市面上只有一種免疫抑制劑 服用免疫抑制劑同時會使接受移植患者腫瘤發生率降低 服用免疫抑制劑會使接受移植患者容易發生感染的情形 異卵雙胞胎間的移植無須使用免疫抑制劑 46 以下那一項不是細胞外液過剩之臨床表徵？ 呼吸喘且急促 血液滲透壓＜275 mOsm/kg CVP 值上升 血球比容積（Hct）上升 47 以下何項不是多發性硬化症（multiple sclerosis）臨床典型症狀？ 視力喪失 協調功能障礙 意識障礙 尿瀦留 48 以下何項原因，在臨床上最易傾向造成代謝性酸中毒？ 低血鉀 大量嘔吐 腎衰竭 大量輸血 49 在處理接受化學治療癌症患者時，護理人員應留心，避免受化療藥物之傷害，以下措施何者正確？ 患者需住負壓病房 使用口罩遮掩口鼻即可 無需戴手套，但處理化療藥物後需以消毒劑洗手 勿觸碰患者之體液及分泌液 50 劉先生因診斷為急性結石性膽囊炎而入院，以下何項症狀出現的可能性最低？ 左上腹部疼痛 Murphy’s Sign＋ 發燒寒顫 黃疸 51 Cushing’s triad 是顱內壓上升的症狀，包括呼吸不規則及下列何項？ 心搏過速 血壓上升 頭痛 意識混亂 52 李先生因腎功能不全而入院治療，若要指導李先生避免高鉀飲食，下列何項蔬果應少食用？ 蕃茄汁 蘋果汁 馬鈴薯 玉蜀黍 53 張小姐診斷為Cushing’s Syndrome，以下護理措施何者不當？ 監測患者情緒反應 監測骨質疏鬆狀況 監測出血傾向 監測低血糖反應 54 王女士因腎功能異常，出現高血鉀現象，以下處置何者不當？ Calcium gluconate IV Insulin IV Kayexalate enema Ringer’s solution IV 55 控制眼球運動是那三對腦神經？ 2、3、4 3、4、5 3、4、6 3、5、6 56 下列有關腦脊髓液的檢驗數值，何項異常？ 清澈不含血液 含葡萄糖且低於血糖值 含白蛋白及蛋白質 壓力為70~180 mmHg 57 患者主訴飯後出現胸口灼熱不適，診斷為胃食道逆流（GERD），以下飲食衛教內容何者正確？ 進食時宜飲用湯汁以利消化 需進食低脂肪低蛋白飲食 避免食用全脂奶及巧克力 飯後最好平躺休息30 分鐘 58 下列有關插入S-B tube 之敘述何者正確？ 由口腔插入 應先固定食道球，注入250c.c.空氣 應先固定胃球，壓力為30-40mmHg 管子拔除後，再出血的比例仍很高 59 為了解手術後患者發生感染的情形，以下判讀何者正確？ segmental neutrophils 上升代表正在發生感染 band neutrophils 上升主要代表慢性感染的發生 monocytes 在急性感染時會上升 erythrocyte sedimentation rate（ESR）下降代表感染的急性期 60 肝硬化患者因肝腦病變而出現意識紊亂之現象，以下處理何者不恰當？ 提供鎮靜安眠用藥 適度保護性約束 腸道灌洗 提供低蛋白飲食 61 下列何者不是慢性腎衰竭常見之合併症？ 貧血 腸道出血 甲狀腺機能亢進 月經不規則 62 有關全髖關節置換手術後之衛教，下列何者不當？ 採坐姿時，髖部不可超過90 度 應避免雙腳交叉之動作 座椅須添加坐墊，以提高坐椅高度 最利於重建髖部肌肉力量的運動是腿伸直及內收 63 林小姐因持續癲癇發作，依醫囑給予Lorazepam（ativan）靜脈持續滴注，護理人員應特別注意以下那項藥 物副作用？ 呼吸抑制 心搏過速 血壓上升 組織缺氧 64 82 歲謝伯母，因出現站立時頭昏心悸現象而入院求診，主訴常覺疲勞口渴，觀察其外觀，嘴唇乾燥，皮膚 乾皺，尿液減少，血清滲透壓為280 mOsm/kg，此狀況最可能的為以下那項電解質失衡狀態？ 單純性水缺乏 單純性鈉缺乏 水與鈉皆缺乏 水與鉀皆缺乏 65 以下何項為最可能導致腎衰竭之腎後性原因？ 高血壓 敗血症 急性腎絲球腎炎 前列腺肥大 66 一般而言，以下何項臨床症狀於血糖過低與血糖過高時會有明顯不同？ 意識狀態 體力狀況 皮膚溼度 噁心嘔吐的反應 67 為減輕心衰竭患者的心臟負荷，以下措施何者最為恰當？ 鼓勵飲水 鼓勵下床活動 鼓勵深呼吸及咳嗽運動 保持大便通暢 68 凱格爾（Kegel）運動中主要收縮之肌肉為？ 骨盆底肌肉 腹直肌 迫尿肌 尿道內括約肌 69 李老先生右眼行白內障摘除手術，術後之護理何者最為正確？ 指導右眼眼球按摩以減輕腫脹 右眼需配戴眼罩且勿自行清潔 若出現淚流不止，可能為感染警訊 睡覺時應儘可能睡向右側 70 吳老先生因胸部出現帶狀 疹而入院治療，以下護理活動何者不當？ 可運用熱敷以減輕局部疼痛 照護患者時宜採內科無菌概念以防交互感染 未患過水痘之人應遠離患者 避免接觸免疫力低之患者 71 以下有關青光眼用藥之敘述何項正確？ 使用Pilocarpine 的目的為使瞳孔收縮，促進房水排出 使用局部β型阻斷劑（如：Timoptic），主要為促進房水排出 使用碳酸酐脫水 抑制劑（如：Diamox）主要為加速房水排出 使用局部腎上腺素會抑制房水之製造 72 糞便填塞所導致之尿失禁大多屬於那一類型？ 壓力性 溢出性 急迫性 反射性 73 王小姐為股票經理人，頸部患有慢性濕疹，以下相關的護理指導內容何者不當？ 須保持足夠的睡眠 應學習壓力調適 可使用局部熱敷以緩解搔癢 洗澡時患部須避免使用肥皂 74 林先生因上腸胃道出血而入院，Hb 值為8.0 gm/dL，醫囑輸血為濃縮紅血球（PRBC）4U，以下何項最不像 輸血反應？ 體溫上升攝氏1 度 突然畏寒 頭痛 嗜睡 75 以下處置何者無法預防肝昏迷？ 服用Neomycin Lactulose enema 維持血中鉀離子平衡 服用鎮靜安眠藥物以防躁動 76 以下何種檢查做完後觀察排便狀況是很重要的？ 膀胱鏡檢 腹部電腦斷層攝影 上腸胃道攝影 逆行性膽道攝影 77 顏面神經斷裂，不會影響以下那一項動作？ 皺眉 張眼 吹口哨 眉毛上提 78 下列反應何者不屬於顱內壓上升的典型症狀？ 嘔吐 頭痛 視力模糊 大小便失禁 79 以下有關接受放射線治療患者之皮膚護理的敘述何者正確？ 局部避免日曬 使用乳液保持皮膚濕潤 治療部位可用溫濕熱敷減輕不適 經常刮除局部體毛以免感染 80 以下有關愛滋病患者之護理措施何者不當？ 採保護性隔離措施 指導患者須以漱口水漱口 鼓勵多吃生菜沙拉以利排便 鼓勵採高熱量及高蛋白飲食

陳太太，半年前因喉癌行全甲狀腺切除，發現她昏倒在客廳且有不自主抽搐情形，檢查報告顯示其T3、T4 下降、BP：80/50、HR：45，下列症狀中，何者較少出現？ 脫髮 杵狀指 手腳背面有黏液水腫 對冷的耐受性降低

承上題，下列出院衛教何者正確？ 鼓勵攝取低熱量、高蛋白、低鹽飲食 個案最好處於通風、涼爽的環境 教導須終生服用甲狀腺荷爾蒙 最好採低纖飲食以減少腹瀉的機會

乳癌的好發部位為下列何者？ 乳房內下四分之一 乳房外上四分之一 乳頭中央 乳頭四周

當病人有心室過早收縮現象時，醫囑靜脈輸注xylocaine，護士應觀察下列那項不良反應？ 嘔吐 痙攣 頻尿 腹瀉

人體內控制酸鹼平衡的最主要緩衝系統為： 重碳酸鹽－碳酸系統 鈉－鉀幫浦 蛋白質系統 磷酸根離子

多發性硬化症，主要是因下列何處損傷所造成？ 樹突 髓鞘 神經元細胞體 神經肌肉接合處

下列有關抗高血壓藥物副作用之敘述，何者不正確？ minipress 第一劑常有眩暈或姿位性低血壓 Apresoline 長期服用會產生類狼瘡症候群 Captopril 會引起支氣管痙攣、低血糖 Verapamil 易產生心搏過緩

那一種發炎性心臟病在聽診心前區時，可聽到心包膜摩擦音？ 急性瀰漫性心肌炎 亞急性細菌性心內膜炎 急性乾性心包膜炎 慢性限制性心包膜炎 9 下列有關植入永久性人工心臟節律器病患的護理指導，何者不正確？ 每天測量橈動脈脈搏 避免接近高壓電或電磁場 植入後隔日即可做全範圍的關節運動 植入後6 週內避免舉抬重物 10 心肌梗塞病患之心肌 檢查，其乳酸脫氫 （LDH）會出現何種變化？ LDH1＞LDH2 LDH2＞LDH3 LDH3＞LDH4 LDH4＞LDH5 11 下列何者是左心室前負荷（preload）的指標？ 肺微血管楔狀壓（PCWP） 中心靜脈壓（CVP） 平均動脈壓（MAP） 收縮壓（SBP） 12 下列有關裝置人工心臟節律器病人的護理措施，何者不正確？ 每15 分鐘評估生命徵象一次，持續1 小時後，再每4 小時測量一次 應臥床休息二天，第三日開始做輕微的全關節範圍運動 每天至少檢查一次植入處的傷口 記錄12 導程的心電圖 13 對於長期使用Warfarin ( Coumadin ) 的病人，下列何項護理指導不正確？ 多攝取富含維生素K 的食物 按時服藥，不可自行增減或停藥 自我檢查有無瘀青，血尿、血便情形 看牙醫時，得告知醫師用藥情形 14 當病人流鼻血時，下列何者為不適當之立即性處理？ 讓病人平躺下肢抬高 給予冰敷 於出血側直接加壓 讓病人將分泌物吐出不要吞入胃內 15 以瓊斯標準（Jones criteria, 1992）診斷風濕熱，其主要臨床表徵不包括下列何者？ 無痛性的皮下結節 多發性關節炎 邊緣性紅斑 紅血球沉降率下降 16 下列有關手術前衛教之敘述，何者正確？ 深呼吸運動強調胸部擴張的胸式呼吸法 深呼吸運動最好每日早、晚各做一次 咳嗽運動前應先做深呼吸運動 翻身運動可於手術後24 小時後再進行 17 以宣洛茲（Schamroth）技巧來評估杵狀指時，正常情況下雙手指甲間之空間應為： 三角形 菱形 橢圓形 長方形 18 下列何者不是心因性肺水腫之臨床表徵？ 血壓降低脈壓變窄 大量鐵鏽色濃痰 肺微血管楔壓（PCWP）上升 呼吸音有囉音及嘶音出現 九十二年第二次專門職業及技術人員醫事人員、營養師、獸醫人員檢覈筆試暨醫師、牙醫師檢覈筆試分階段考試 九 十 二 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 中 醫 師 檢 覈 筆 試 19 下列有關慢性支氣管炎的敘述，何者正確？ 杯狀細胞及纖毛上皮細胞的數目增加 咳嗽及咳痰持續一個月 支氣管之黏液腺分泌大量黏液 肺功能FEV1/FVC 之比例小於預期值或正常值的50% 20 下列有關慢性阻塞性肺疾病老人的護理措施，何者最適切？ 觀察膚色變化，以瞭解老人血氧飽和度狀況 給予安眠或鎮靜劑，減少住院的害怕孤寂 鼓勵多喝水稀釋痰液時，同時注意其血壓、心臟狀況 圍屏風，避免他人干擾，提供單獨安靜隱私的環境 21 呼吸器上潮氣容積（VT）的設定通常是以下列何者作為依據？ 約5 c.c./kg 以下 約10 c.c./kg 約20 c.c./kg 約30 c.c./kg 22 下列有關鼻中隔手術患者的護理措施，何者正確？ 鼓勵患者儘可能勿吐出分泌物 鼓勵患者用力有效咳嗽以防呼吸道感染 術後應採頸部後仰姿勢以利引流 可予冰敷24 小時以緩解疼痛及止血 23 食道靜脈曲張出血的病患，出院的護理指導何者不恰當？ 盡最大力量戒酒 避免粗糙食物 避免便秘及排便用力 睡前服用鎮靜劑協助入睡 24 下列有關慢性B 型肝炎患者接受干擾素（interferon）治療之敘述，何者不正確？ 可抑制病毒增生，使病毒活性降低 每次300 萬單位，一週三次皮下注射，持續24 週 治療有效時，HBeAg 會轉為Anti-HBe 治療後，HBsAg 會消失，並產生Anti-HBs 25 膽管阻塞時，不會出現下列何種異常的實驗室檢查值？ 血清膽固醇（cholesterol）增加 血清鹼性磷酸 （alkaline phosphatase）增加 非結合型膽紅素（indirect bilirubin）減少 尿膽素原（urine urobilinogen）減少 26 病患因肝硬化而導致食道靜脈出血，則應該用那一種管子止血？ Miller-Abbott tube Levin tube Anderson tube Sengstaken-Blakemore tube 27 下列有關慢性胃炎之敘述，何者正確？ 由於胃酸過多，長期腐蝕胃壁，而使VitB12 無法被吸收 服用水楊酸類止痛劑，可減少胃黏膜刺激 幽門螺旋桿菌感染可導致慢性胃炎 鼓勵少量多餐，多喝果汁，以抑制胃酸 28 有關青光眼預防保健之道為？ 一旦眼睛感染需立即接受治療 老人應避免戴隱形眼鏡 適當控制血壓及慢性病 40 歲以上每年作一次眼壓測定 29 下列有關幽門螺旋桿菌之敘述，何者正確？ 分泌尿素 （urease），使胃微血管局部栓塞，缺血損傷 製造細胞毒素，保護該菌不受胃酸傷害，毒性與運動性大 消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍感染此菌比率為90%~100% 此感染治療困難，療程長且不易看到成效 30 急性胰臟炎病患疼痛時，不可用下列何種藥物，以免引起歐狄氏括約肌（Oddi’s sphincter）痙攣？ Demerol Morphine Tramadol Scanol 31 人體水份及鈉離子和鉀離子的再吸收主要發生於下列那一個部位？ 近側腎小管 亨利氏環上升支 亨利氏環下降支 遠側腎小管 32 當泌尿道發生阻塞時，不會對身體造成下列何種影響？ 膀胱內流體靜力壓上升 膀胱逼尿肌變薄 輸尿管扭曲、纖維化 水腎 33 Kayexalate 之作用是在治療下列那一種情況？ 高血鉀 高血磷 高血鈣 高血鈉 34 下列有關接受靜脈注射腎盂攝影術（IVP）之敘述，何者正確？ 檢查前做腸道準備，以增進顯影效果 注射顯影劑時，出現短暫臉部潮紅熱感，表示發生過敏現象 檢查後需絕對臥床至少6 小時 檢查後需禁食至排氣為止 35 下列何者不是腎病症候群（nephrotic syndrome）典型的臨床表徵？ 蛋白尿 水腫 低血脂 低白蛋白血症 36 下列何者不是急性腎衰竭病人須考慮接受透析療法之情況？ 血鉀＞6mEq/L 血尿素氮＞100mg/dL 少尿、無尿期＞4 天 血壓＞200/100mmHg 37 下列有關收集24 小時尿液作VMA 檢查之敘述，何者錯誤？ 檢查前二天勿食巧克力、啤酒、咖啡 檢查前晚午夜後禁食 集尿瓶內事先放入鹽酸 可診斷嗜鉻細胞瘤 38 白太太，58 歲，已停經。下列何種實驗室礦物質代謝檢查結果表示其可能有骨質疏鬆症？ 鈣值下降，鹼性磷酸 值上升 鈣值上升，鹼性磷酸 值下降 鈣值及鹼性酸 值均上升 鈣值及鹼性磷酸 值均下降 39 下列有關黏液水腫（myxedema）之敘述，何者正確？ 生長激素（GH）分泌低下所造成 發生於新生兒，則稱為呆小症（cretinism） 出現凹陷性水腫（pitting edema）及腹瀉、腹脹 對冷熱敏感，體重增加，深部肌腱反射增強 40 有關糖尿病患足部的護理，下列何者正確？ 若有足部雞眼，宜用外用藥去除，忌用強行撕去痂皮 防凍瘡，冬天鼓勵老人自行使用熱水袋及電毯 修剪趾甲時，趾甲面不可短於底部趾甲床，邊緣為直線 抬高患足前，先穿緊身褲襪，經常改換姿勢及做足部運動 41 陳小姐懷孕16 週，最近感覺陰道上皮搔癢、解尿疼痛且有燒灼感，陰道分泌物為白色乳酪狀，陳小姐可能 罹患什麼疾病？ 念珠球菌感染 披衣菌感染 陰道滴蟲感染 嗜血桿菌感染 42 肝臟移植患者，出現下列那些症狀時，需懷疑已出現急性排斥現象： 右上腹疼痛 心搏過慢 黃疸 加深 發燒 SGOT 及SGPT 下降 43 下列有關登革熱防治的敘述，何者正確？ 病患需作腸道隔離 症狀出現後即有免疫力，無需擔心再被傳染 傳染的埃及斑蚊及白線斑蚊多在夜間吸血，故夜晚應少出門 噴灑殺蟲劑範圍需以住屋為中心，周圍半徑50 公尺為準 44 下列有關腎臟移植手術前的準備，何者不正確？ 受腎者需無慢性感染、酒精成癮或藥物濫用等現象 受腎者需與捐腎者作人類白血球抗原（HLA）組織相容性之比對 受腎者需暫停血液透析治療至移植前24 小時 活體捐腎者必須徹底檢查其腎臟功能 45 下列何者為愛滋病病人免疫功能缺乏之特徵？ 單核白血球功能缺乏 輔助型T4 淋巴細胞減少 B 淋 巴細胞過少 T4 細胞／T8 細胞比值增加 46 類風濕性關節炎病人在急性發作住院期間，應採下列那些護理措施？ 完全臥床休息一段時間 採硬床 墊，膝下墊一枕 執行關節全範圍運動 以冷敷來減輕關節疼痛 47 白內障病人會有下列何種症狀？ 看到燈光周圍有彩虹光暈 有眼睛疼痛、頭痛感 在高光亮度下看得較清楚 有複視、視力模糊現象 48 下列有關栓塞性腦中風的敘述，何項正確？ 發生在活動中或醒著的時候 有嚴重頭痛情形 臨床表 徵是突然出現 易發生在睡眠中 無特定發生時段，與活動無關 49 病患要行腰椎穿刺取CSF 檢查，為何常使用腰椎L4-L5 或L３-L４的位置，其主要原因為何？ 因腰椎處較易收集到CSF 因腰椎處空隙較大 因較不易感染成腦膜炎 因較不易傷到脊髓神經 50 當您為病人做身體檢查時，若發現有Kernigs sign (＋)，則可能為下列何種原因引起？ 盲腸炎 腦膜受刺激 坐骨神經痛 腕隧道症候群 51 照顧頸椎骨折穿著連頭圈式夾克（Halo-jacket）固定之病人，下列護理指導，何者正確？ 固定期間病人必須臥床平躺 固定器拆除後才能開始復健治療 拆除支架之扳手必須一直繫在夾克前面 固定器之針頭須每星期消毒換藥一次 52 長期乘坐輪椅之病人至少應多久抬高臀部一次以預防皮膚之破損？ 2 小時 1 小時 30 分鐘 15 分鐘 53 當病患正在抽搐大發作（seizure），下列護理活動何者正確？ 快速約束病患以避免其受傷害 將纏有紗布的壓舌板放入病患口中 將病患姿勢調整成垂頭仰臥式 保護病患頭部使其免於受傷 54 細菌性腦膜炎患者的腦脊髓液（CSF）分析結果最可能為： 白血球減少 紅血球增加 葡萄糖增加 蛋白質增加 55 有關巴金森氏病患使用多巴胺補充劑，下列敘述何者不正確？ 藥物使用過程中可能出現混亂、幻覺等精神症狀 出現舞蹈症可能是因為藥物劑量過高 教導攝取低蛋白飲食以增加藥效 藥物治療過程中可以多補充VitB6 製劑 56 病人抽血檢查全血球計數，結果發現嗜伊紅性球（eosinophil）數量增加，此情況可能是： 溶血性貧血 紅血球增多症 心肌梗塞 寄生蟲感染 57 下列何者不是癌症止痛第二階層（ladder）所使用的藥物？ Panadol Codeine Ativan Demerol 58 腫瘤標記（tumor marker）可偵測腫瘤對治療之反應，下列相關敘述何者不正確？ CEA 可追蹤大腸直腸癌之治療反應 PSA 可追蹤前列腺癌之治療反應 Calcitonin 可追蹤髓質甲狀腺癌之治療反應 CA-153 可追蹤卵巢癌治療反應 59 為癌症病患施行脊神經根切斷術（rhizotomy），係屬於下列何種性質之手術？ 預防性手術（preventive surgery） 治癒性手術（curative surgery） 姑息性手術（palliative surgery） 支持性手術（supportive surgery） 60 下列癌症預防的護理指導，何者不屬於初級預防？ 已婚婦女做子宮頸抹片檢查 多攝取富含纖維質的食物 避免抽菸、喝酒、嚼檳榔 單一性伴侶，使用保險套 61 在急性感染期時，最早出現在發炎部位的白血球為下列何者？ 單核球 嗜中性白血球 嗜酸性白血球 嗜鹼性白血球 62 當瀕死病人處於憂鬱期，最優先的護理措施為： 時常探望病人，滿足其生理需要 嘗試和病人討論各種治療方法之利弊 傾聽接受病人情緒的表達 給予病人獨處的時間 63 張先生，73 歲，手術後接受Demerol ( Meperidine )止痛，護士應注意評估病人有無出現下列何項副作用？ 呼吸受抑 心律不整 血壓上升 抽筋 64 一位癌症末期的老年病人，當其家屬要求安寧療護服務時，護士應解釋安寧療護是： 只關注病人的需要 只能在住院的情境下提供 團隊組員只限於醫療專業人員 隨時可提供病人醫療照護 65 骨質疏鬆症病人的飲食指導，下列何者為非？ 減少酒精的攝取 避免食用優格、冰淇淋 避免抽菸 勿用含咖啡因的飲料 66 下列有關各類牽引之敘述，何者正確？ 牽引拉力即是反牽引力，包括：個案重量，與床褥摩擦力，抬高床尾 頭部或骨盆部位的牽引，其牽引力與個案的脊柱成一直線 皮膚牽引之拉力不超過20-30 磅，使用約3-4 週 懸吊式牽引個案活動範圍較受限制，但可減少合併症產生 67 下列有關牽引護理之敘述，何者正確？ 配合病患睡眠作息，每牽引1 小時，可中斷休息10 分鐘 牽引裝置除碰觸床尾外，不可碰觸任何物體 在牽引繩索的滑輪軌道內打結，可控制牽引拉力 注意金屬線或骨針穿入部位皮膚，防骨髓炎的發生 68 下列使用義肢的注意事項，何者正確？ 首次使用義肢，宜每小時脫下義肢檢查殘肢狀況 若使用義肢後殘肢出現發紅發癢，則先以彈性繃帶包紮再穿義肢 義肢的關節處宜每日以清水泡洗清潔再擦乾 使用義肢前，病患宜配合自己高度狀況自行調整義肢於最佳狀態 69 有關腸道阻塞病人的護理措施，下列何者最適切？ 依醫囑，給予morphine 等止痛劑，緩解疼痛 當發生麻痺性腸阻塞，以少量多餐，減緩症狀 記錄輸入輸出量，以維持水份及電解質的平衡 提供低渣飲食，減緩腸阻塞的狀況 70 骨折後病人發生了腔隙症候群合併症，其最佳處理方法為何？ 給予大量靜脈輸液 給予升壓劑 給予抗凝血劑 給予除去壓迫的來源 71 以肢體圓周來評估身體兩側肌肉群大小之對稱性時，兩側圓周相差在多少公分以內，仍屬正常範圍？ 1 2 3 4 72 有關痛風病人護理指導之敘述，下列何者不適當？ 如無限制，每天至少攝入液體2000c.c. 多攝取酸性食物 避免高脂肪食物及飲酒 儘量避免使用Aspirin 類藥物 73 李先生為一嚴重燒傷的病患，其燒傷面積為50%，請問在燒傷的早期，李先生最可能出現的表徵為： 中心靜脈壓下降 血鉀降低 代謝性鹼中毒 體液容積過多 74 江先生，28 歲，因燒傷被送入急診室，護理人員為其做身體檢查評估，發現其後胸的二分之一面積及整個 左臂均為深二度及三度燒傷，請依九分定律估計其燒傷面積為： 9% 13.5% 18% 21.5% 75 患者呈現高血鈣現象時，應教導患者多進食下列何種食物？ 酸乳酪 豆腐 菠菜 雞胸肉 76 下列有關照護血鉀失衡患者的護理措施，何者不適當？ 四肢麻木刺痛為低血鉀早期出現症狀 需監測尿排出量，每小時不可低於30c.c. 高血鉀患者需監測心電圖變化 輸血時避免給予高血鉀患者放置超過2 星期的血液 77 下列有關血中鈣質的敘述，何者正確？ 總血清鈣濃度即可代表真正游離且有作用的鈣質濃度 白蛋白降低時，可能造成假性正常血清鈣值 血清中大多數鈣離子呈現游離狀態 血清中鈣值上升會增加細胞通透性 78 病患抽血檢查發現為低血鈉症時，臨床上應不會出現下列那種臨床表徵： 尿比重＞1.025 肌肉無力 意識混亂 低血壓 79 病人因呼吸困難送急診，醫囑抽動脈血做分析，結果pH=7.29, PaCO2=50mmHg, HCO3 －=22mEq/L。此結果 表示下列何種狀況？ 無代償性代謝性酸中毒 部分代償性代謝性酸中毒 無代償性呼吸性酸中毒 部分代償性呼吸性酸中毒 80 做動脈血液氣體分析時，行橈動脈穿刺前，必須先進行何項試驗？ 愛倫試驗（Allens test） 庫巴試驗（Coombs test） 魏達試驗（Widals test） 田斯隆試驗（Tensilon test）

Chvostek’s sign(+)為下列那一種情形的特徵？ 高血鈣症 低血鈣症 高血鉀症 高血鈉症

下列的檢查方法中，何者對診斷乳癌較不敏感？ 超音波(Ultrasonography) 乳房攝影(Mammogram) 切片檢查(Biopsy) 荷爾蒙分析(Hormone analysis)

急診現有四位病患就診，評估結果分別為 關節脫臼 頸椎損傷 神經質 尺骨開放性骨折，您依 檢傷分類的結果判斷其優先診治順序為：

關於執行心臟按摩的步驟，下列敘述何者錯誤？ 雙臂打直上身前傾 雙手在劍突上二橫指處 向下壓4～5 英吋 施救者兩手不可離開病患施壓處