產兒科護理考古題｜歷屆國考試題彙整

比較傳統式的護理模式，與以家庭為中心的護理模式，何者正確？ (A)前者鼓勵先生進產房陪產 (B)前者主張待產、生產及產後恢復室皆在同一個區域 (C)後者鼓勵母嬰同室 (D)後者主張提供延長住院天數

婦女泌尿道感染最常見為： (A)大腸桿菌 (B)金黃色葡萄球菌 (C)白色念珠菌 (D)鏈球菌

懷孕後，子宮頸的硬度變得柔軟如同耳垂，稱為： (A)狄克雷德氏徵象（Dick-Read’s sign） (B)布雷希氏徵象（Braxton Hick’s sign） (C)查德威克氏徵象（Chadwick’s sign） (D)古德爾氏徵象（Goodell’s sign）

張女士，第一胎，從知道懷孕開始，就不在房間釘東西、不搬動室內家具。目的為： (A)確保自己與胎兒在懷孕、分娩與生產過程中安全渡過 (B)確保重要家人接納新生兒 (C)與胎兒連成一體 (D)貢獻出她自己

吃素的孕婦應多補充： (A)脂肪 (B)碳水化合物 (C)維生素B12 (D)鈣質

胎血循環的狀況為： (A)靜脈導管攜帶血液，進入上腔靜脈 (B)血液先入左心房，再由卵圓孔進入右心房 (C)血液從左心室接冠狀動脈弓到頸動脈 (D)外髂動脈通到腹主動脈，再把血沿臍靜脈送出

剖腹產後，產婦問道：「我以後能自然生產嗎？」，最適宜的回答是： (A)以後大概都要剖腹產 (B)下次能不能自然產，恐怕要由醫師決定 (C)剖腹產後，有許多成功自然產的例子 (D)妳才生產完，不要想太多，應好好休息

王太太於子宮頸開7 公分時破水，她問護理人員說：「小姐，我的羊水流很多出來，會不會流乾不好生呢？」，最合宜的回答是： (A)不會啦！羊水流出有助胎頭下降，促進產程 (B)有可能，所以床尾需搖高，以避免流乾的問題 (C)不會啦！羊水會急速不斷地製造，流多少就產生多少 (D)有可能，不過羊水流出與產程進展無關，不要擔心

護理人員在第二產程協助產婦用力時，允許產婦自由地發出聲音，其考量的理由不包括何者？ (A)可減少胸內壓上升 (B)可避免胎盤血流下降 (C)可避免胎兒血中pH 值上升 (D)容易放鬆會陰部

下列關於子宮頸擴張及變薄的順序，何者正確？ (A)初產婦：先擴張再變薄 (B)初產婦：先變薄再擴張 (C)經產婦：先擴張再變薄 (D)經產婦：先變薄再擴張

下列何者不屬於母嬰親善醫院認證中，幫助哺餵母乳成功的步驟？ (A)有正式文字的哺育母乳政策，並和所有醫療人員溝通 (B)幫助產婦在產後半小時內，開始哺餵母乳 (C)實施每天8 小時母嬰同室 (D)鼓勵依嬰兒之需求餵奶

郭太太懷孕39 週入院待產，從胎兒監測器上觀察到宮縮快結束時，胎兒心跳才開始減速。此為： (A)晚期減速 (B)早期減速 (C)心搏過緩 (D)變異性減速

承上題，針對上述情形，合宜的措施為：給氧 左側臥 下床活動 增加催產素濃度 (A)  (B) (C) (D)

若將骨盆出口假想為鐘面，且以恥骨聯合處為12 點鐘，則ROP 代表： (A)前囟門約在10 點鐘位置 (B)後囟門約在12 點鐘位置 (C)前囟門約在2 點鐘位置 (D)後囟門約在5 點鐘位置情況：甘太太妊娠10 週，因輕微子宮收縮現象，來產科門診檢查，請回答第15 題至第17 題。

下列何者不屬於正常的懷孕現象？乳房脹大 水腫 陰道癢 頻尿 噁心 (A)  (B) (C) (D)

其此時的心理狀態應是：驚喜 矛盾 厭倦 平靜接受 害怕 (A)  (B) (C) (D)

甘太太在生理變化方面，何者異常？血容量↑30% Hb↑3-5 gm/dL 潮氣容量↑30-50%BP↑10-15% BMR↑5% (A)  (B) (C) (D)

護理人員詢問產後第2 天的張太太母乳哺餵情形，她表示現在不想餵，回家再餵。此時應： (A)陪同張太太去哺乳 (B)鼓勵張先生陪太太去哺餵母乳 (C)瞭解張太太目前不想哺餵母乳的原因 (D)評估張太太乳汁分泌的情形

承上題，張太太嚴守婆婆的告誡：「產後不可以喝水，否則肚子會變大！」。此時應： (A)告誡她補充水分的重要 (B)說明古老的風俗習慣是不科學的 (C)瞭解其婆婆對產後喝水的看法，並說明不喝水對產婦的影響 (D)請張太太喝生化湯代替水分

產婦產後之生理變化中，何者與泌乳素（Prolactin）之作用有關？抑制排卵 排乳反射（letdownreflex） 乳汁形成 乳管增殖生長 (A) (B) (C) (D)

王女士宮縮規則，但突然主訴腹部劇烈疼痛，宮縮停止而且胎心音無法測得。可能是： (A)前置胎盤出血 (B)臍帶脫垂 (C)子宮破裂 (D)羊水栓塞

有關凱格氏運動（Kegel’s exercise），下列何者錯誤？ (A)產後凱格氏運動，應自會陰傷口癒合後才可開始 (B)此運動可促進會陰部血液循環，及減輕腫脹疼痛，也可預防壓力性尿失禁 (C)此為一項陰道收縮和放鬆，交互進行的運用 (D)凱格氏運動不論採用站、坐、躺、臥等各種姿勢，都可以隨時進行

對於東南亞籍的產婦，護理人員可能面臨語言溝通不良的情況。應： (A)顧及其權益，產後衛教的對象，應是其主要照顧者，並請其代為監測產婦狀況 (B)鼓勵產婦入境隨俗，要依照我國傳統方法坐月子，調理身體 (C)避免採取母嬰同室，將新生兒放在嬰兒室照顧較為安全 (D)多予探視，敏銳地發現並尊重其文化上的特殊需求

依Klaus 及Kennel（1976）所認定母親對孩子的依附關係（attachment），下列何者錯誤？ (A)與孩子的依附關係，是從確認懷孕開始的 (B)感覺到胎動，是促發對孩子關注的一個因素 (C)看見新生兒，聽到他們的聲音，觸摸及擁抱，都可激發與孩子依附關係的建立 (D)與孩子建立穩固的依附關係，會引發照顧、關懷新生兒的動機

產後婦女的「進行性變化」是指何者？ (A)惡露排出 (B)子宮底下降 (C)出現泌乳功能 (D)月經週期重新建立

母嬰同室時，母親將嬰兒抱在懷裡，詢問護理人員：「我兒子怎麼在打噴嚏，是不是太冷了？」，下列回答何者最佳？ (A)沒錯，應趕快使用烤燈 (B)可能是感冒了，應趕快告知醫生 (C)這是新生兒鼻子黏膜肥厚之故 (D)這是嬰兒正常反射，不用擔心

產婦產後2 週，一直餵母奶，其告之新生兒每天的大便次數達5~6 次之多，你最合宜的回答是： (A)應該是腹瀉沒錯 (B)應該趕快就醫，以防脫水 (C)這是正常的現象 (D)這與新生兒的體質有關

有關臍帶護理何者正確？ (A)每天用肥皂和清水來清潔是最好的 (B)臍帶根部應使用酒精來乾燥及殺菌 (C)臍帶根部每隔幾天要使用抗生素油膏，來預防感染 (D)臍帶護理時發現有血絲，應趕快到醫院求治

新生兒出生時腸道呈無菌狀態，其影響為： (A)營養吸收 (B)疾病抵抗力 (C)凝血功能 (D)排泄能力

有關妊娠糖尿病孕婦之照護，何者錯誤？ (A)孕婦應按時服用口服降血糖藥 (B)孕婦應按時產檢，並監測血糖值 (C)監測胎兒體重 (D)監測孕婦體重

有關前置胎盤（placenta previa）之敘述，何者錯誤？ (A)因受精卵著床位置較低 (B)第三孕期之完全性前置胎盤患者，無論胎兒情況，需以剖腹產方式生產 (C)若懷孕4 個月時，檢查為前置胎盤，則至懷孕末期，均需臥床休息 (D)前置胎盤之出血現象，多發生於第三孕期

父母親均是Rh（－），則發生Rh 不合的激敏反應機率為： (A)所有小孩皆為Rh（－），不會發生不合情形 (B)小孩有1/2 的機率是Rh（+），會發生Rh 不合的激敏反應 (C)小孩有1/4 的機率是Rh（+），會發生Rh 不合的激敏反應 (D)小孩皆為Rh（+），會發生Rh 不合的激敏反應

下列對乳腺炎的敘述，何者錯誤？ (A)需要按時服用抗生素 (B)要使用局部濕熱敷促進舒適 (C)要增加液體攝取 (D)服用抗生素時，需要停止哺餵母乳

32 週的孕婦，無壓力試驗（Non-stress test; NST），結果為20 分鐘內有2 次以上胎動，及伴隨每分鐘胎心率增加15 次，且持續15 秒以上，此為： (A)反應型；屬不正常之反應 (B)不反應型；屬正常之反應 (C)反應型；屬正常之反應 (D)不反應型；屬不正常之反應

更年期的特性為何？ (A)卵巢功能減退，動情激素（estrogen）分泌過多 (B)卵巢功能減退，濾泡刺激素（FSH）分泌過多 (C)腦下垂體功能減退，濾泡刺激素（FSH）分泌過多 (D)腦下垂體功能減退，動情激素（estrogen）分泌過多

懷孕9 週時感染德國麻疹，可能對胎兒產生的影響為何？ (A)妊娠3 個月時再經超音波檢查確認，目前不用過於擔心 (B)需經羊膜穿刺，鑑定胎兒基因組成，才能確認 (C)多數胎兒會產生眼、耳、心臟及腦部的嚴重畸形 (D)多數的胎兒都不會產生畸形，但仍需經醫師診斷

經前症候群婦女的飲食習慣，應該是： (A)增加易引起情緒刺激食物的攝取 (B)若發生水腫，應限制維他命B6與維他命C的攝取 (C)養成吃宵夜的習慣，可改善頭痛易怒反應 (D)血糖濃度不可太低，以維持正常功能運作

黃太太，30 歲為第Ｉ型糖尿病患者，因陰部有搔癢及灼熱感，且有白色乳狀陰道分泌物，則可能是： (A)白色念珠菌性陰道炎 (B)披衣菌性陰道炎 (C)陰道滴蟲感染 (D)金黃色葡萄球菌陰道炎

協助子宮頸抹片檢查時，應注意： (A)檢查前應請個案喝水，脹大膀胱 (B)陰道內診使用窺陰器前，應以潤滑劑潤滑之 (C)檢查過程中應離開，以維護個案的隱私 (D)婦女在檢查前24 小時，勿作陰道灌洗

Couvade Syndrome 是指： (A)太太懷孕，做丈夫的也會有幻想之現象 (B)先生對太太的懷孕感到焦慮，經由身體症狀而表現出來 (C)婦女在學習母親角色時，有模仿的現象 (D)婦女懷孕而有噁心、嘔吐等症狀

以家庭為中心的兒科護理概念，不包括： (A)病童住院時，要求父母必須在院執行病童的護理 (B)教導父母，照顧病童所需的知識及技巧 (C)評估病童家人，不能參與照顧活動的原因 (D)鼓勵病童家庭成員，說出對病童疾病的看法

體重過重之青少年在參加學校所舉辦的「減重營」後，下列何項最能展現減重的持續成效？ (A)聽由校護安排「低熱量飲食」的系列講座 (B)建議由校方提供低熱量之午餐 (C)請導師協助監控午餐之進食量 (D)討論如何與同學營造低熱量的飲食環境

兒童汽車座椅的原則為： (A)應該放在汽車後座，嬰兒面向前 (B)要固定於汽車座位上，但不要將兒童約束在兒童座椅上，以免事故時無法逃生 (C)父母自己養成使用安全帶習慣，可連帶提醒為兒童準備汽車座椅 (D)市區內開車，距離較短且車速慢時，可以不用使用兒童汽車座椅

1 歲半的兒童，作發展評估篩檢時，發現有下列那一項結果，需建議做進一步的檢查？ (A)不會原地往上跳 (B)只能正確指出洋娃娃的眼睛、鼻子、嘴巴、手，4 個身體部位 (C)只能堆疊4 塊積木 (D)還不會用杯子喝水

評估兒童的生命徵象時，下列敘述何者正確？測量呼吸時，除評估呼吸次數外，也應注意其呼吸深度及規律性 在評估兒童生命徵象時，應先評估體溫或血壓、其次脈搏，最後測量呼吸 小於2歲以下的幼兒，應使用聽診器測心尖脈1 分鐘 小於6 歲的嬰幼兒，為能正確測得體溫，應測口溫 (A) (B) (C) (D)

何者為X 染色體性聯遺傳疾病？ (A)苯酮尿症（phenylketonuria; PKU） (B)半乳糖血症（Galactosemia） (C)葡萄糖─六─磷酸鹽去氫（G-6PD）缺乏症 (D)高胱胺酸尿症（Homocystinuria; HCU）

有關胎便吸入症候群之敘述，下列何者錯誤？ (A)其症狀為呼吸急促、皮膚指甲呈泛黃色 (B)使用抗生素預防感染 (C)過熟兒（妊娠大於42 週）較容易發生 (D)羊水有胎便污染時，胎兒頭部娩出後，立刻給予氧氣袋加壓處理

對腦性麻痺的敘述，何者正確？ (A)依研究顯示，大多數的腦性麻痺兒童有良好的認知能力，所以未來可能很聰明 (B)早期接受物理治療和職能治療，可以改善腦性麻痺所造成的障礙 (C)腦性麻痺是一種進行性的病症，會因神經肌肉的病變持續惡化，而出現更多的問題 (D)造成腦性麻痺的原因是早產缺氧，所以給予高壓氧氣治療後可望治癒

王小妹10 歲罹患白血病，因化學治療而大量脫髮，此時應： (A)告知頭髮會再長出來無需煩惱 (B)以玩具轉移其對脫髮的注意力 (C)鼓勵同學至病房探視 (D)鼓勵兒童自行選擇合宜的帽子或假髮

小玲，今年4 歲，因罹患急性淋巴性白血病而入院治療。小玲從小為祖母帶大，但此次生病住院期間為父親照顧。當祖母前來探視小玲時，小玲對祖母有攻擊反應、大叫、大哭。請問小玲此時正處於什麼時期？ (A)疏離期（detachment phase） (B)抗議期（protest phase） (C)絕望期（despair phase） (D)否認期（denial phase）

承上題，小玲很高興地告訴祖母：「我得了白血病」，祖母此時的反應很震驚，護理人員的回答，下列何者適當？ (A)小玲知道白血病是一種絕症，應注意小玲的一舉一動 (B)其實小玲對白血病的了解與一般大人不同 (C)應坦白向小玲解釋病情及預後 (D)白血病治癒率很高，應該很樂觀才是

王同學15 歲，得知自己罹患第Ｉ型糖尿病，很擔心自己無法再參加社團活動及體育課，此時護理人員應如何協助王同學？ (A)使王同學了解其疾病，接受無法參與社團活動及體育課的事實 (B)告訴王同學在減少藥物劑量後，當天即可參加社團活動及體育課 (C)請學校老師准予王同學免上體育課 (D)根據王同學想參加的社團活動及體育課，調整其飲食、運動及藥量

有關促進學齡期慢性病童“正常化＂（normalization）的敘述，何者錯誤？ (A)讓病童儘量參與自己的照護活動 (B)和病童一起討論如何因應可能會引起的改變 (C)避免在病童面前談論他的疾病 (D)父母以相同的標準，管教病童與手足

瀕死兒童之護理措施，何者錯誤？ (A)由於肌肉張力減低，患童容易出現噁心嘔吐現象，應採少量多餐 (B)瀕死患童易有體力差及疲憊情形，應鼓勵患童絕對臥床休息，減少能量消耗 (C)瀕死的患童，對光線很敏感，為增加安全感，應保持室內環境明亮 (D)患童的呼吸型態逐漸由深變淺，應協助維持呼吸道通暢

有關畫畫對臨終病童之幫助，下列敘述何者錯誤？ (A)畫畫是與潛意識溝通的有效方法 (B)畫畫能將混亂或壓抑的情感帶出來，是內在癒合過程的一部分 (C)畫畫是意識與潛意識表達的相互連結，當從圖畫傳達出時，就能讓治療者了解 (D)圖畫中物體的數目往往是無意義的

手足口症（hand-foot-mouth disease）患童的護理，下列何者正確？ (A)採取支持性療法，有合併症的患童，則採症狀療法 (B)建議與患童接觸者施打疫苗，以預防感染 (C)四肢紅疹及水泡可塗抗生素藥膏，以預防感染 (D)傳染方式只藉由飛沫傳染，須採取呼吸道隔離

猩紅熱（scarlet fever）的敘述，下列何者正確？ (A)病原為A 群α型溶血性鏈球菌 (B)傳染途徑為飛沫或直接接觸傳染 (C)急性期早期，會出現紅色草莓樣舌 (D)錫克氏試驗（Schick’s test）呈陽性反應

扁桃腺體切除術，其護理措施為： (A)避免用力咳嗽 (B)採平躺臥位 (C)依醫囑給予aspirin，以緩解疼痛 (D)提供酸性飲料

下列何種先天性心臟病，會有上肢血壓較下肢高的現象？ (A)心室中隔缺損 (B)大血管轉位症 (C)法洛氏四重畸形 (D)主動脈狹窄

下列敘述，何者正確？ (A)單側性肺炎病童，可臥向患側，以減少胸膜摩擦造成的不適 (B)黴漿菌性肺炎病童，給予口服氯黴素（chloromycetin）5-7 天治療 (C)病毒性肺炎病童，痰黏稠且量多，須採取持續性密閉式胸腔引流 (D)吸入異物性肺炎病童，易造成大量肋膜積液，可以行胸腔穿刺並將抽取液送檢

法洛氏四重畸形不包括那些缺損？心室中隔缺損 心房中隔缺損 肺動脈狹窄 主動脈狹窄 主動脈跨位 右心室肥大 (A) (B) (C) (D)

有關鐮刀狀細胞貧血危機期間的處置，下列何者錯誤？ (A)臥床休息以減少耗氧量 (B)由口或靜脈補充大量水分 (C)以冷敷消除肢體腫脹 (D)以濃縮紅血球作輸血治療

小強患有血友病，因膝關節腫脹疼痛就診，下列護理措施何者錯誤？ (A)用彈性繃帶固定患肢，48 小時避免移動 (B)給予患肢熱敷，並輕微按摩以降低腫脹 (C)必要時依醫囑給予acetaminophen（scanol）止痛 (D)將患肢抬高至心臟高度以上

下列那一項代謝功能異常的疾病，需限制麵粉製品、魚、肉、豆、蛋、奶製品？ (A)苯酮尿症 (B)葡萄糖─六─磷酸鹽去氫缺乏症 (C)半乳糖血症 (D)高胱胺酸尿症

有關第Ｉ型糖尿病衛教事項之敘述，下列何者正確？ (A)運動容易導致血糖降低，請老師准許病童不上體育課 (B)注射後需按摩注射部位，以加速藥物的吸收 (C)接受混合型的胰島素治療，應先抽澄清的藥瓶（RI），再抽混濁的藥瓶（NPH） (D)冒冷汗、發抖、心跳加速、無力是高血糖常見的症狀

幽門狹窄的臨床表徵，下列何者正確？ (A)出生後2 到3 個月，才開始出現噴射狀嘔吐 (B)發生率女嬰為男嬰的5 倍 (C)嚴重的體液電解質不平衡，會出現代謝性酸中毒 (D)嘔吐物不含膽汁，上腹部可觸摸到橄欖狀硬塊

有關腎病症候群（nephrotic syndrome）的敘述，下列何者錯誤？ (A)病童罹患此疾病時，會出現水腫的狀況 (B)病童尿中會出現大量的蛋白質，進而導致血中白蛋白及脂肪降低 (C)對於類固醇無反應、有明顯類固醇副作用出現，或經常復發的病童，可給予免疫抑制劑 (D)當病童出現嚴重水腫時，應鼓勵臥床休息

罹患急性腎絲球性腎炎的病童，應： (A)多喝水，以減輕發炎現象 (B)尿少的時候要多吃瘦肉、蛋及牛奶 (C)要多下床活動，以減輕水腫 (D)避免和感冒的小朋友一起玩

有關phenobarbital 藥物治療癲癇的敘述，何者正確？ (A)此藥物必須與牛奶同時服用 (B)需補充維生素D，但要限制葉酸的攝取 (C)需觀察病童有無昏睡、噁心、嘔吐及肌肉關節疼痛等現象 (D)病童發燒時需增加此藥的劑量

兒童發生癲癇大發作時，應：拉上床欄 扳開患孩的口，放一壓舌板進去 按住抽動的頭固定住患孩的四肢 將患孩的頭偏向一側 移走床上尖銳粗硬的物品 觀察發作的型態 (A) (B) (C) (D)

先天性髖關節脫位之臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)患肢、臀及大腿皺摺不對稱 (B)患肢腿屈曲，做外展運動時，可聽到卡嗒聲 (C)兩側髖關節屈曲時，患肢外展可達80 度 (D)患肢單腿站立時，健肢髖部向下傾斜

13 歲的小美，因脊柱側彎40 度，而穿著密爾瓦基式支架（Milwaukee’s），則應： (A)教導小美穿著支架做運動，主要之目的為增進支架的牽吊效果 (B)告訴小美每天須穿戴支架23 小時，並須定期做X 光檢查以追蹤療效 (C)鼓勵小美不要在乎別人的眼光，上學仍可以跟同學一樣做激烈的運動 (D)告訴小美的家人應協助小美穿著支架、進食、沐浴、如廁，避免其太累

癌症病童使用化學藥劑，下列敘述何者錯誤？ (A)使用Cytosine Arabinoside（Ara-C），需觀察噁心、嘔吐、黏膜潰瘍 (B)使用Cyclophosphamide（Cytoxan, Endoxan），需觀察出血性膀胱炎 (C)使用Asparaginase（L-asparginase, Elspar），需觀察腎臟炎 (D)使用Methotrexate（MTX），需觀察腹瀉及對光敏感

小真9 歲，因罹患癌症而接受化學治療，血液檢查發現白血球及血小板偏低，目前正接受保護性隔離，下列何者錯誤？ (A)照顧小真前一定要確實洗手 (B)依醫囑給予Bactrim，以預防感染 (C)每日檢查口腔是否潰瘍，並應建議小真使用棉花棒或海棉棒清潔口腔 (D)給予注射流感疫苗，以預防感冒

根據民國92 年公布的兒童及少年福利法，若發現兒童有被虐待的行為，應於多久時間內，向當地主管機關通報？ (A)24 小時內 (B)3 天內 (C)7 天內 (D)10 天內

下列敘述，何者錯誤？ (A)教育是解決青少年藥物濫用的根本之道 (B)當遭遇家庭衝突、學業壓力、人際關係狀況不良等問題時，易使青少年出現憂鬱的狀況 (C)決定青少年性行為的三大要素是：本身的動機、內外在吸引力及同儕影響 (D)神經性厭食症多發生於青春期男性

控制家中塵過敏原的護理指導，下列敘述何者錯誤？ (A)每週需以至少55℃之熱水清洗床單及被套 (B)不要使用地毯及棉織材質的窗簾 (C)避免使用化學合成的太空被及蠶絲被 (D)避免養寵物

蟯蟲診斷的確立是由肛門處以膠帶黏拭蟲卵，最合適的時間為何？ (A)清晨兒童尚未起床時 (B)中午進餐前 (C)傍晚進餐後 (D)睡覺前

新生兒壞死性腸炎之敘述，下列何者錯誤？ (A)因腸道缺氧引起壞死或細菌侵犯腸黏膜所致 (B)致病菌以革蘭氏陽性菌最常見 (C)懷疑有壞死性腸炎時，需立即禁食，同時給予腸道外營養 (D)常侵犯的部位在迴腸尾端、升結腸及盲腸處

川崎症（Kawasaki Disease）之臨床表徵，不包括下列何者？ (A)軀幹的皮膚出現多形水泡性皮疹、紅斑 (B)眼結膜充血 (C)頸部淋巴結腫大 (D)草莓狀舌

術後第一天，王太太依醫囑可食用流質飲食，在給予飲食衛教前，護理人員應先評估下列何者？ 呼吸型態 下床活動能力 腸蠕動狀況 疼痛程度

剖腹產後第二天，當護理人員評估子宮收縮良好，並協助王太太第一次下床活動，突然有中量紅色 惡露湧出陰道，護理人員此時應該如何？ 讓產婦立即上床躺平，並告知醫師 讓產婦立即上床躺平休息 幫助產婦回到床上並給予子宮收縮劑 解釋此現象是正常的，並持續下床活動

王太太幫寶寶換尿片時，發現寶寶的陰道口有少量淡粉紅色的分泌物，護理人員最適當的解釋是下 列何者？ 這沒有關係，因為量很少 女嬰兒都會有不明原因的少量出血 有時女嬰兒會自母親得到荷爾蒙而有少量的出血 新生兒陰道出血是暫時性的，用藥就好了 情況：黃女士，不孕多年，今接受人工生殖而懷孕，醫師繼續以腹部超音波監測其胚胎在體內成長情形 。請回答下列4~5 題：

要確認妊娠囊及個數，在妊娠第幾週進行較合適？ 2 週 6 週 10 週 14 週

以腹部超音波確定有沒有心跳，最早在妊娠第幾週檢查？ 4 週 7 週 10 週 12 週 情況：林太太，G1P0，子宮口開5 公分待產中，在產前曾與先生參加拉梅茲生產法的訓練，此情況適用 下列6~7 題：

林先生在旁邊配合發口令協助林太太使用呼吸法減痛，但林太太表示越來越頻繁的宮縮已無法忍受 ，要求使用止痛藥，此時護士最適當處理為下列何者？ 表示既然接受拉梅茲生產法訓練，應與先生堅持到底，不要用藥 鼓勵林太太渡過第一產程，再觀察需要與否 請林先生鼓勵林太太不要用藥 說明每人對產痛反應不同，可以用藥協助林太太

林太太隨著產痛而有高焦慮情形，為減低焦慮，護士對持續進行的護理措施，下列何者錯誤？ 以親切態度待之 做技術時動作輕巧 快速完成，勿做解釋以減少干擾 盡量讓林先生陪伴在側安慰她 情況：王太太，23 歲，妊娠40 週，入院待產時為第一產程階段。請回答下列8~10 題：

王太太詢問多久才會生產，此時護理人員最好的回答為：解釋初產婦的產程所需的時間大約為下列 何者？ 6 小時 14 小時 20 小時 24 小時 9 王太太問：「醫師陰道檢查後說寶寶高度為-2 是什麼意思？」，護理人員正確的回答為：說明胎兒 先露部位的位置，下列何者正確？ 坐骨棘上2 公分 坐骨棘下2 公分 坐骨棘上2 橫指 坐骨棘下2 橫指 10 當王太太子宮口開6 公分時，使用無痛分娩之持續性腰椎硬腦膜下阻斷法。給予藥物後，護理人員 的評估項目，最重要為下列何者？ 血壓 排尿量 意識狀況 體溫 情況：楊太太，28 歲，第一胎自然陰道生產，生產時使用局部麻醉，請回答下列11~13 題。 11 當楊太太產後4 小時，第一次下床走動時，護理人員應立即評估她是否有下列何種症狀？ 發抖 嘔吐 眩暈 出血 12 楊太太產後6 小時，告知護理人員想解尿，此時護理人員正確的護理措施為下列何者？ 立即給予導尿 檢查膀胱是否漲滿 調慢點滴流速 幫助她下床到廁所自解 13 楊太太產後12 小時，此時護理人員評估她的子宮底高度應在下列何者？ 肚臍和恥骨聯合連線的中間 肚臍稍上的位置 肚臍下2 橫指 恥骨聯合上 14 現今佔台灣孕產婦主要死亡原因第一位的是： 產後出血 肺栓塞 產褥熱 高血壓 15 下列何者為胎盤之功能？ 分泌雌性素（Estrogen）及黃體素（Progesterone） 以主動運輸方式輸送氧氣及二氧化碳 含兩條臍靜脈，負責胎兒之排泄功能 無法運送免疫球蛋白等大分子到胎兒體內 16 予以點滴靜脈注射催產素刺激子宮收縮後，過了20 分鐘周女士子宮收縮次數已經開始接近頻繁，約 每10 分鐘達4 次以上的宮縮，而且每次收縮的情形持續90 秒，護理人員最適當的處理方式為： 繼續觀察 立即停止催產素的注射 立即準備生產之用具 立即改變姿勢 17 關於拉梅茲生產法，下列何者有誤？ 拉梅茲生產減痛技巧主要包括呼吸與鬆弛技巧 是訓練產婦面對生產疼痛時，可採行的行為型態 孕婦可於懷孕滿28 週以後才開始接受課程 孕婦可單獨參與課程，不需配偶的參與 18 王女士，28 歲，G2P1A0，懷孕32 週，產檢時主訴有痔瘡。護理人員的衛教何項不適當？ 解釋因受胎頭的壓迫，較容易產生這個現象 可能是因為排便用力，血管壓力增加導致靜脈曲張而造成 可以在家中溫水坐浴，每次15 分鐘 採取半坐臥，有助直腸靜脈血回流 19 張女士告訴護理人員；從知道懷孕開始，就不動剪刀，因為婆婆說會剪到胎兒；同學結婚也沒去參 加，怕會喜沖喜。護理人員的反應何者適當？ 告訴張女士這是沒有科學根據的迷信，不要再沉迷了 請張女士下次帶婆婆來，再一起衛教 其行為並未危害健康，尊重其想法 請產科醫師告訴她正確的觀念較有說服力 20 有關成功哺餵母乳的護理措施，下列何項為非？ 產後儘早哺餵母乳 產後初期新生兒吸吮力差，應先給予水或牛奶 哺餵食，協助嬰兒含住乳暈 依照嬰兒的需求哺餵，不用固定時間 21 產後為了促進產婦之家庭成員與新生兒互動，下列護理措施何者不適當？ 與產婦及其家人討論新生兒的情況 為了預防感染，應衛教產婦餵奶時避免撫摸其新生兒 鼓勵產婦及其家人在探嬰時間常去探視其新生兒 產婦及其家人對著新生兒說話時，應給予正向的支持 22 先天性梅毒兒特有的現象為： 顫抖、出汗 抽搐 貧血 鼻炎 23 李太太40 歲，產下一個唐氏症兒，產後三天仍不願意抱嬰兒，現在表示想看看她的孩子。下列那種 行為代表正向的親子聯結？ 抱著嬰兒時與嬰兒身體維持一段距離 輕輕搖晃及安撫嬰兒 避免與嬰兒眼對眼注視 注視著新生兒，拒絕碰觸 24 新生兒出生後需接受維生素K 的注射，這是因為： 出生2 至5 天內會出現暫時性的凝血因子過多 凝血因子製造量充足，但缺乏維生素K 的活化 腸道缺乏合成維生素K 的菌落 出生過程耗用過多的維生素K 25 護理人員在做新生兒評估時，下列那一個狀況是2 分？ 心跳次數90 有強烈的哭聲 四肢彎曲 身體是粉紅色的但四肢呈藍紫色 26 李太太為糖尿病患者。她於懷孕第三孕期時，曾發生索莫吉低血糖效應（Somogyi effect），請問下 列何者為對李太太的適當建議？ 增加宵夜的熱量攝取 每日熱量攝取應較一般妊娠糖尿病孕婦為高 增加兩餐中間點心的熱量攝取 減少每日運動量 27 王女士，G3P0A2，主訴其前兩次懷孕：「初期都很順利，不過到了快四個月時胎兒就掉出來了，兩 次都這樣，我一直小心翼翼的，還會這樣，這次懷孕真不知道會不會再發生？」依據王女士的病史 ，她可能的健康問題是： 迫切性流產 子宮頸口閉鎖不全 子宮外孕 胎盤早期剝離 28 重度子癇前症有一症候群稱為HELLP syndrome，不包括下列何者？ 溶血 肝功能檢查值上升 凝血纖維蛋白原計數減少 低血小板計數 29 丁太太在第三孕期有點狀出血，醫生建議回家臥床休息，丁先生一下子很保護她，下一刻又表現對 她的無助而生氣，丁太太也對正常懷孕的中斷，和對家庭生活的破壞感到罪惡和憤怒，基於這些資 料，此時最合宜的護理診斷為： 害怕，有關於對未來的不確定性 知識不足，與懷孕的危機有關 脫水的高危險，與出血有關 無效的家庭應付，與懷孕的危機有關 30 下列有關胎心音監測，顯示胎兒健康正常的表徵之敘述，何項正確？ 胎心音曲線，在子宮收縮時 隨之加速 胎心音曲線，在子宮放鬆後，回復到原來基準線 胎心音曲線，在胎動時有減速現象 31 產婦面臨下列情況較易出現瀰漫性血管內凝血，但何者除外？ 心臟病 胎死腹中 妊娠高血壓 胎盤早期剝離 32 陳太太產後患深部靜脈炎，護士發現她突然呼吸加速、咳嗽、神情不安，此時應考慮是什麼症狀， 需緊急處理？ 疼痛 肺栓塞 高血壓 肺部水腫 33 對於引產的待產婦，要特別注意觀察易發生的異常現象是： 臍脫垂 高血糖 胎心音變異性減速 呼吸22 次／分 34 在懷孕早期量取基線（Baseline）血壓是護理評估的重要部分，其中平均動脈壓（Mean arterial pressure:MAP） 代表全身循環的平均血壓。當您測得孕婦血壓為140/90 mmHg 時，其MAP 為多少mmHg？ 90 107 115 140 35 子宮內膜切片檢查（Uterine endometrial biopsy）是檢查排卵機能的方法之一，其理想的檢查時間為 何時？ 月經來潮期間 月經乾淨後之一~二天內 排卵後一週內 月經來潮前一~二天 36 張女士因孕期出血而入院治療，此事件對張女士家庭而言是屬於： 發展性危機 情境性危機 成熟性危機 失落性危機 37 下列何項護理對患子宮內膜炎之產婦是適當的？ 抬高床頭30 至40 度，以利惡露引流 盡量臥床 休息，避免腰酸 攝取高蛋白、高熱量飲食 每次大小便後，予陰道灌洗 38 羊膜穿刺術的檢查程序中，下列何項錯誤？ 檢查前需先排空膀胱並簽署同意書 需用超音波掃描腹部並找出羊水聚集處 不需要做腹部的消毒但需要做局部的麻醉 以注射筒取出10 至20 毫升的羊水並避免陽光直射 39 新生兒出生後心臟血管系統產生的變化為 卵圓孔關閉 右心房壓力增加 靜脈導管關閉 肺 血管阻力下降 動脈導管開放 40 排卵後幾天內未受孕，黃體會開始變性轉變成白體？ 3 天 5 天 8 天 12 天 41 丹丹三個月大，因罹患水腦症而入院準備接受手術，有關術前護理的敘述何者正確？ 每日量頭圍，自頂骨上方、耳朵頂端及枕骨隆凸處之連線 避免頸部額外用力，故不要抱起來餵奶 視診外耳道有無透明液體流出 採半坐臥式，每兩小時翻身一次 42 下列何者不屬於脊柱側彎患者常見的症狀？ 一邊的髖骨突出 肋骨架變形 一邊肩胛骨突出 兩腿不等長 43 小為，1 歲，有熱痙攣的病史，已咳嗽、流鼻水二天，今體溫上升，耳溫測量39.2℃。以下何種處置 ，可能誘使體溫更高？ 降低室溫 酒精拭浴 予以acetaminophen 類藥物 洗溫水澡 44 下列有關隱睪症之敘述，何者正確？ 早期動手術可降低睪丸癌的發生率 青春期時不會有第二性徵出現 左側隱睪症發生率較右側高 易有不孕的合併症 45 王小弟，一歲10 個月，由於有心衰竭現象，因而護理人員特別注意其低效性呼吸型態之護理問題， 則下列護理措施，那一項正確？ 抬高病童頭部及上半身成30-45 度，讓病童能較不費力呼吸 避免讓病童有被忽略的感受，所以儘量增加環境的刺激 氧氣的使用可讓家屬完全作主，以提供足夠之氧氣 為了增加病童的美感，儘量鼓勵穿著合身、緊身衣物 46 玲玲，1 歲6 個月，因肺炎須氧氣帳治療，但是她哭鬧，拒絕進入氧氣帳，要媽媽抱。以下護理措施 ，何者合適？ 建議母親在玲玲哭鬧時，抱出氧氣帳 請母親離開玲玲，直到玲玲安靜為止 向玲玲詳細解釋，其必須使用氧氣帳的目的 教母親隔著氧氣帳，用手摸玲玲，跟她說話 47 造成新生兒敗血症（neonatal sepsis）垂直感染的主要致病微生物是： G(＋)B 群鏈球菌 G(＋)葡萄球菌 G(－)大腸桿菌 G(－)流行性感冒嗜血桿菌 48 甲狀腺機能亢進（Graves’ disease）患童呈現的症狀，下列何者正確？ 排汗減少 緊張、過度活動 便祕 心搏過慢 49 六個月的皮皮因不明原因的發燒而住院，經醫師診視，懷疑為泌尿道感染，下列有關其診斷與治療 的敘述何者正確？ 應該要儘速執行膀胱鏡的檢查以確立診斷 抗生素治療需要持續10 天 泌尿道感染不會有後遺症 最常見的感染菌種為鏈球菌 50 下列有關兒童腎病症候群之描述，何者是正確的？ 可能與自體免疫有關 因細胞破壞而大量出 現血尿 低蛋白血症而有水腫 大量鈉流失 高血脂症 51 有關神經母細胞瘤（neuroblastoma）的敘述，下列何者錯誤？ 最常發生的部位是腎上腺髓質及交感神經節 原發性的腫瘤通常出現在腦部 患童會出現眼球突出眼眶周圍水腫的轉移症狀 分析24 小時尿液中兒茶酚胺（Catecholamines）的排泄量可做為診斷的參考 52 下列有關囊性纖維變性（Cystic Fibrosis）之敘述，何者錯誤？ 男女得病機率相同 為體染色體隱性遺傳疾病 主要是因內分泌腺體功能障礙 為終身存在的慢性疾病 53 配合兒童的發展，下列與兒童溝通時之護理原則，何者較不適當？ 對2 個月的小明不需要解釋，多給予非語言的安撫 對5 歲的小麗必須處理她在治療當時的經驗與感受 對8 歲的小齊可利用圖片、模型評估其所知道的事 對13 歲的小娟用布偶以角色扮演的方式收集資料 54 為八歲、22 公斤、上臂長15 公分之林小弟量血壓時，應選擇多寬的壓脈帶來量血壓？ 5 公分 10 公分 15 公分 20 公分 55 林小弟出生滿二個月，接種白喉、百日咳、破傷風混合疫苗時，注射後曾出現痙攣及高燒現象。此 時，林小弟，滿四個月大，回到健兒門診就診，並繼續接受預防接種，則下列那一項疫苗，林小弟 應避免再接種，以防引起神經方面的副作用？ 白喉疫苗 百日咳疫苗 破傷風疫苗 小兒麻痺疫苗 56 林小妹，出生25 天，因不當的臍帶護理；造成破傷風（tetanus），以下護理措施何者正確？ 每2 小時，提供全身按摩 提供聲音刺激 利用蓋單遮蓋保溫箱上方 利用滴管餵食 57 下列有關疫苗接種的正常時程，何者正確？ BCG：出生24 小時內 B 型肝炎遺傳工程疫苗第一 劑：出生一星期內 白喉、百日咳、破傷風混合疫苗第一劑：出生二星期 麻疹、腮腺炎、德國 麻疹混合疫苗：出生15 個月時 58 對於幼兒期兒童的牙齒保健，下列敘述何者為是？ 為讓幼兒表現自主性，可讓幼兒自己刷牙，父母不必協助之 給幼兒吸食棒棒糖比咬食巧克力棒更易引起齲齒 為徹底清潔牙縫，幼兒宜選擇長短不一的長毛牙刷 為避免撐大幼兒牙縫，幼兒不宜使用牙線 59 下列有關台灣地區兒童健康問題的變遷（行政院衛生署，2001 年）的敘述，何者不正確？ 兒童因感染而引起的死亡率已有下降之趨勢 兒童罹患惡性腫瘤之死亡率仍逐年升高現象 兒童期先天性畸型之死亡率已因優生保健而降低 兒童事故傷害的死亡率仍有偏高現象 60 下列那一種量表適用於評估八歲兒童的發展？ 畫人測驗 丹佛發展評估測驗 兒童氣質測驗 台灣地區兒童生長曲線圖 61 嬰兒時期，囟門出現下列何種情況，須建議接受進一步的評估檢查？ 前囟門六個月關閉 後囟門呈倒三角形 前囟門可摸到脈動 哭泣時囟門膨出 62 關於父母是否有權查閱其孩子之病歷表，以下敘述何者錯誤？ 父母有權查閱其孩子的病歷表 父母在合理的時機中，應可取得其孩子之病歷 應允許父母查閱或影印未成年子女的病歷表 不論任何情況，執業者有權限定父母的要求，不可查閱其孩子的病歷 63 有關兒童性虐待，以下敘述何者錯誤？ 許多幼童因所知詞彙有限，而很難將受虐情形描述清楚，醫護人員應多方查詢實情 兒童可能會因為擔心父母不相信他們所說的話，而不敢向父母吐露實情，特別是施虐者係家人的 親友時更為嚴重 因為家庭是一個安全的地方，施虐者很不容易接近兒童，因此兒童不會受到性虐待 大部份的亂倫關係，主要與夫妻間的性生活失調，和關係失和有相當直接的關連 64 有關住院對慢性病病童的影響，以下敘述何者正確？ 慢性病童因經常住院，所以不會害怕住院 慢性病童因經常須要空腹抽血，或因點滴注射，往往限制了病童的活動，使病童喪失了自由 慢性病童常常住院，對疾病及自我照顧已有深入瞭解，不必一再給予衛教 慢性病童對因治療帶來的疼痛不適感已習以為常 65 若癌症病童食慾欠佳，在提供飲食時，可以採取那些原則？ 高蛋白 高脂肪 色美味香 高鈉 高熱量 少量多餐 66 您所護理的病童被診斷Wilms’ tumor stage Ⅲ，其照護重點中，下列何項錯誤？ 提醒並告訴病童及家屬勿揉壓病童腹部 注意病童的腎功能變化及血壓值的改變 評估病童的輸入、輸出量及體重變化 向家屬保証醫師會完全切除腫瘤 67 以下何者的急性淋巴性白血病預後較佳？ 2 歲前被診斷出之男孩 2-9 歲間被診斷出之女孩 10 歲以後被診斷出之男孩 10 歲以後被診斷出之女孩 68 小強，四歲，罹患急性淋巴性白血病（簡稱ALL），屬於高危險群病患，下列何項不是高危險群診斷之 標準？ 初發病年齡在2-10 歲之間 初發病時，白血球數大於50,000 /mm3 初發病時，血色素小於10 g/dl 有中樞神經系統之侵犯 69 下列有關糖尿病之敘述，何者正確？ 第I 型糖尿病常見於成年期 第II 型糖尿病又稱為胰島素依賴型 任何型態之糖尿病人均需終生注射胰島素 糖尿病的長期合併症可包括小或大的血管病變 70 郭小弟，12 歲國小六年級，在家排行老二，內向不與陌生人說話，此次因白血病第一次住院接受抗 癌化學治療，平日喜與哥哥一起玩，較喜歡唱歌與畫圖。以下那一項不是與學齡兒童溝通的方法？ 詢問他學校的事情，並投其所好，陪他一起畫圖 激發其自主性，設計競爭的遊戲 安排與其他住院兒童和他一起玩家家酒，抒發他的住院壓力 用畫冊向他解說和討論白血病與化學治療 71 以下何種疾病最可能引起急性腎絲球腎炎？ 扁桃腺炎 腸胃炎 日本腦炎 水痘 72 法洛氏四重症的患童有那些心臟方面的缺損？ 心房中膈缺損 心室中膈缺損 肺動脈瓣狹窄 大動脈瓣狹窄 主動脈跨位 右心室肥大 73 執行新生兒臍帶護理時，使用沾酒精棉枝擦拭，以下敘述何者正確？ 先用沾50%酒精的棉枝環形擦拭臍跟部，再以另一枝沾95%酒精的棉枝擦拭臍斷面 先用沾75%酒精的棉枝擦拭臍跟部，再以另一枝沾75%酒精的棉枝擦拭臍斷面 75%酒精為促進臍部乾燥，95%酒精為消毒用 先用沾75%酒精的棉枝擦拭臍斷面，再以另一枝沾95%酒精的棉枝環形擦拭臍跟部 74 有關慢性腎衰竭的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？ 因腎元多數損毀，造成少尿現象 因H+及K+排出增加，造成代謝性酸中毒 病童可能會有生長發育遲滯現象 常造成全身水腫 75 下列關於各種心臟疾病之敘述何者正確？ 心房中膈缺損（ASD）有由左至右之分流 心室中膈缺 損（VSD）為最常見之先天性心臟病 開放性動脈導管（PDA）是因肺動脈瓣融合所造成 主動 脈瓣狹窄（AS）為先天性德國麻疹症候群最常見之畸形 主動脈狹窄（COA）常見於青年人量血 壓時發現有高血壓 76 關於胎兒出生後心臟血管的變化，下列敘述何者錯誤？ 肺臟血管阻力減小 臍靜脈閉合形成肝圓韌帶 臍動脈閉合形成動脈韌帶 卵圓孔關閉 77 小明，有下列徵象：耳朵痛，呼吸速率大於50 次/分，體溫大於38.3℃，無精打采，且持續2 天以上 的咳嗽，拒絕進食，請問小明最可能罹患何種疾病？ 腦膜炎 急性腸胃炎 吸入性肺炎 呼吸道感染 78 關於幼兒罹患細支氣管炎（Bronchiolitis）下列敘述何者錯誤？ 細支氣管炎是一種黴漿菌感染 主要發生於冬、春兩季 患孩通常會有輕微發燒現象 腺病毒亦可造成細支氣管炎 79 下列何者不是雷氏症候群（Reye’s syndrome）之特徵？ 發燒 意識障礙 肝功能障礙 腎功能障礙 80 下列關於巨結腸症（Hirschsprung Disease）的敘述，何者正確？ 極少出現於新生兒的身上 此疾病可借重飲食控制來治療 治療主要以外科手術為主 對於兒童的生長發育無嚴重影響

試題 類 科：護理師 考試時間：一小時 座號：ˍˍˍˍˍˍˍˍ 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。 本科目共 題，每題 分，須用Ｂ鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。 代號： 妊娠三個月內的胎兒特性為： 最易受環境因素影響，造成發展上的缺陷 未發展出心臟器官 孕婦可感受到胎兒的活動 內部器官尚未具備 男性荷爾蒙當中的睪固酮 主要是負責精子的形成，它是何者的產物？ 精原細胞 副睪 塞爾托利氏細胞 萊迪希氏細胞 張女士，懷孕 週，因自覺胎動減少而到醫院產檢。醫師建議她做無壓力試驗，檢查結果為反應型。此結 果代表的意義是： 胎兒有窘迫現象，應儘早將胎兒娩出 胎兒健康情形良好 胎兒仍未成熟，宜密切觀察 無法判讀，宜重做一次 有關產後憂鬱症，下列何者為是： 常發生在產後 天，並且持續兩週以上 台灣產後婦女因為接受到充分的支持，此現象較少發生 症狀包括失眠、哭泣、疲憊、喪失自我控制及罪惡感等 通常不會嚴重到影響日常生活及育嬰工作 王女士，懷孕 週，護理人員發現王女士有靜脈曲張的現象。下列的衛教何項不適當？ 靜脈曲張乃由於子宮壓迫造成下腔靜脈回流不佳 睡覺時宜採左側臥 每天可以將腿部抬高超過心臟高度兩次，每次 分鐘 懷孕期間不宜穿彈性襪，可以等生產完再穿 懷孕 週之金女士陰道分泌物非常的濃稠，顏色白濁，則： 請教金女士所穿內褲的材質及款式 請教金女士通常使用那些陰道沖洗物 請金女士描述陰道分泌物的量、味，並且是否有陰道癢的現象 告訴金女士這只是懷孕的正常現象，叫她不用擔心 續上題，金女士會於經期過後做陰道灌洗，則對其的護理指導為何？ 避免在懷孕期間做陰道灌洗，但如果陰道分泌物量有增加，或不舒適的情形，要告訴醫師 更常做陰道灌洗使陰道分泌物能急速的消失 在第二孕期時自行陰道灌洗是要小心進行的 用陰道清潔噴劑來代替陰道灌洗 金女士有輕微的巨母紅血球貧血，由於缺乏葉酸，應在飲食中增加： 魚、蛋、起士的攝取 深綠葉蔬菜的攝取 牛奶及相關產品 水果的攝取 產婦在分娩過程之心輸出量變化為何？ 產婦仰臥比側臥的心輸出量增多 子宮收縮時，心輸出量約增加 至 第二產程心輸出量增加至 ，為最高 第三產程心輸出量增加至 ，為最高 根據行政院衛生署保健處及中華民國周產期醫學會建議，懷孕婦女於妊娠 週至 週應該間隔多久產檢 一次？ 一週 兩週 三週 四週 待產時，胎心率若出現異常，下列何種處置最不適當？ 姿態改變 給予氧氣 給予輸液 加速催產素 的輸入 檢測產後婦女是否發生血栓靜脈炎的徵象是下列何者？ 霍夫曼徵象 灌流徵象 艾倫氏徵象 荷曼氏徵象 丁太太， 歲，第二胎剖腹生產，現為產後第五天，已能下床活動，宮縮硬，宮底位臍下五指處，丁太太 憂心的表示她惡露一直都很少且顏色也很淡，不知是否正常，下列解說何項較正確？ 此為正常現象，因為丁太太已是第二胎，通常惡露量會隨胎次增加而減少 此為正常現象，因為剖腹產婦女之惡露量會較自然生產婦女來得少 此為異常現象，可能是胎盤殘留物未清除乾淨，因此應請醫師診治 此為異常現象，丁太太下床活動太多所致，應請丁太太多臥床休息 產後適合裝置子宮內避孕器的時間是： 產後立即裝置 產後 天 產後第一次月經結束後立即裝置 隨時都可以裝置 九十二年第二次專門職業及技術人員醫事人員、營養師、獸醫人員檢覈筆試暨醫師、牙醫師檢覈筆試分階段考試 九 十 二 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 中 醫 師 檢 覈 筆 試 代號： 陳太太產後第一天到嬰兒室餵奶，發現新生兒眼睛雖然睜開，但卻一直沒有注視著媽媽，當媽媽詢問護理 人員這是否正常時，最適當的回答為： 雖然他沒有注視著媽媽，但他仍可以感受到媽媽的擁抱 四個月大前的新生兒眼睛比較沒有聚焦的能力，這是正常的 可能是對光敏感，所以眼睛沒有注視你 出生才一天的新生兒無法看到影像，您不用擔心 下列有關免疫球蛋白的敘述，何者正確？ 新生兒體內 主要由母體供應 哺餵母乳可由母體獲得 之被動免疫 母體 可以通過胎盤 胎兒在子宮可以自行製造 有關哭泣期的新生兒行為狀態，下列敘述何者錯誤？ 呼吸不規律 作鬼臉 面部顏色改變 眼睛發呆 有關預防新生兒高膽紅素血症，下列護理措施何者最適當？ 將室溫略為調低，以避免新生兒體溫過高 提早哺餵及增加哺餵頻率 食量方面應予以限制以防腹瀉 限制訪客以防感染 林小弟剛出生半小時，眼睛十分明亮，呈現警覺狀態，下列描述何者正確？ 此為第二反應期特徵 此為相對反應期之特徵 是建立親子關係的最佳時機 嚐試哺餵母奶，通常不會成功 有關於嬰兒預防接種的注意事項，下列何者為非？ 出生體重低於 公克者可以接種 型肝炎免疫球蛋白，但是 肝疫苗則延後接種 出生滿 小時體重 公克者，則可以接種第一劑卡介苗 出生滿兩個月在施打白喉、百日咳、破傷風混合疫苗及小兒麻痺口服疫苗時前後半小時之內不可餵食 接種卡介苗後四到六週會變潰爛，但兩三個月後會自行結痂 丁女士因胎兒窘迫而入院治療，可以改善胎兒窘迫的臨床處置不包括： 滴注催產激素 靜脈補充體液 左側臥 給予氧氣吸入 關太太第二孕期時經診斷有子宮頸口閉鎖不全現象，而接受子宮頸環紮術 。當關太太 有下列何種情形時應通知醫師考慮將環紮處拆開？ 妊娠誘發性高血壓 妊娠糖尿病 陰部靜脈曲張 羊膜破裂 心臟病產婦於下列那一時期最容易因心臟負荷快速增加而造成心臟功能代償不良？ 產後 小時內 產後三至五日開始泌乳後 產後四至六週子宮復舊後 胎兒娩出後心臟負荷隨之減輕，即已脫離心臟功能代償不良的危險期 以 治療子癇症之痙攣，下列何者不正確？ 可以增加子宮血流量，以保護胎兒 可以預防子宮血管收縮 使用 時，宜備葡萄糖鈣於孕產婦床旁 應隨時監測胎兒心跳，如胎兒心跳過快，則可能是 之中毒現象 情況：林太太是 歲的初產婦，採脊髓麻醉，陰道產下一男嬰，請回答下列第 至 題： 護理人員衛教產婦有關使用脊髓麻醉後應注意事項時，下列何者是正確的產後注意事項？ 脊髓麻醉後有可能會引起頭痛的副作用 產後 至 分鐘，可自行走到浴室 小時後可自行下床上廁所 產後第一天是無法自行照顧寶寶的 林太太產後 小時，護理人員評估子宮底時發現，子宮硬實但偏右邊，此時應進一步評估產婦可能有下列 何種情形？ 便秘 子宮無力 尿液瀦留 血塊殘留 林太太產後 天，準備下午出院，當和護理人員談到有關寶寶照顧的事情時，表達自己沒有信心照顧好自 己的孩子，此時護理人員評估產婦正處於下列何者？ 接受期 放手期 緊執期 產後憂鬱症 當胎兒監視器出現有胎兒窘迫的現象時，護士要採取的措施不包括下列那一項？ 協助婦女採平躺 暫停使用催產素 準備孕婦可能要剖腹產 立刻給予孕婦氧氣吸入 胎兒胎方位是左枕後位，其造成嚴重背痛的理由為： 胎兒的臉下降臉朝向脊柱 胎兒下降，枕骨壓在母親的脊柱上 胎兒的左肩壓在母親的脊柱上 胎兒先露部壓在母親的恥骨聯合上 產婦產後，一直擔心自己身體的不適，而希望多休息，是下列何項時期之行為特性？ 接受期 放手期 緊執期 出院期 當生產時使用脊髓麻醉易造成： 吸入性肺炎 頭痛 水腫 貧血 預防產後血栓性靜脈炎，下列護理措施，何項不正確？ 產後早期下床 有血栓病史的婦女產後兩週不宜下床 避免雙膝交叉而坐 剖腹產後可以做腿部運動和深呼吸 乳腺炎的預防與照護，下列護理措施，何項不正確？ 餵奶前後洗淨雙手 正確的哺餵母奶 排空發炎的乳房 發炎早期給予冰敷、按摩 最常引發產後泌尿道感染的細菌為： 厭氧性鏈球菌 金黃色葡萄球菌 大腸桿菌 白色葡萄球菌 王太太，產後第二天，主訴結婚三年來皆以口服避孕藥避孕，護理人員應多注意觀察何項產後合併症的發生？ 產後出血 血栓靜脈炎 產後泌尿道感染 乳腺炎 代號： 您是早產兒室之新進護理人員，為了營造一個適合早產兒發展的環境，以下措施何項正確？ 一次只給一種刺激，以便早產兒從刺激中獲得適當的益處 一次給兩種以上之刺激，以增加早產兒區別刺激的能力 一次給多種刺激，以增加早產兒適應環境的能力 不可給予任何刺激，以免早產兒受到驚嚇 李太太妊娠 週，但仍無產兆，今又來產前門診檢查。在下列何種情況下，建議李太太要立即就醫？ 小時內沒有胎動 一天內胎動少於四次 胎動較前一天減少一半以上 陳女士，第一次懷孕，非常興奮。但因同事最近生下一位畸形兒，而對自己胎兒是否正常感到憂心。此時 您替她安排超音波，篩檢胎兒結構異常的最佳時機是在其妊娠週期多大時？ 週 週 週 週以後 婦女月經週期中，排卵時有明顯的體溫下降，然後升高；其下降的曲線在臨床上的定義為何？ 排卵作用 受精作用 受精卵的分裂作用 受精卵著床作用 小華 歲，第一次月經來臨，她請教護理人員相關的經期衛生指導，下列何者最為合適？ 需要限制活動量 多攝取鐵質含量高的食物 勿洗頭、洗澡 教導衛生棉條的使用 下列何種行為不屬於有關學步兒的發展特性？ 喜歡發脾氣 常常說「不」 喜歡合作性遊戲 心愛的毛毯或玩具常是安全感的來源 有關新生兒之頭頸部評估，下列何者正確？ 前囟門呈三角形， 個月關閉 產瘤會跨越骨縫合線 生產損傷導致的面神經麻痺會造成新生兒永久的臉部不對稱 出生時頭部的比例佔其身長的 婷婷， 歲，近二個月因疲倦、關節痛、發燒、皮疹，母親陪同分別於小兒科、泌尿科、皮膚科等私人診 所求治，二週前因昏厥至醫學中心求診，診斷紅斑性狼瘡 。現在其母親不斷自責自己未儘早帶她到大 醫院，又抱怨私人診所診斷錯誤。此時護理人員該如何應對？ 請她不要再說了，應積極面對未來 記下上述私人診所的名稱，提供健保局參考 轉介心理科醫師，提供必要的處置 聽她的陳述，並指出她已經盡力了 您如何有效地為一位 歲半幼童執行耳鏡檢查？ 請父母協助將幼兒坐在其腿上，將頭靠在其胸上，並加 以固定 安撫幼童不要哭，並保證檢查約 分鐘就很快完成 將耳鏡放入幼童耳道，將耳廓向上向後 拉以拉直耳道 將耳鏡放入幼童耳道，將耳廓向下向後拉以觀察到耳膜 可以在幼童檢查過程中，以 童話故事等來分散其注意力 歲的明明乘坐母親的摩托車，意外跌落，撞擊頭部，意識不清，診斷腦挫傷 合併腦水腫 及顱內壓上升，於加護中心監測治療，以下護理措施何者正確？ 抬高床頭 度 每 小時予以背部叩擊 每小時探視明明，並給予疼痛刺激，測試意識 每日監測頭圍 護理人員在兒科門診進行有關熱性痙攣之衛教，下列敘述何者不正確？ 因中樞神經系統之感染而引起 發展成癲癇的可能性很低 好發年齡為三個月到五歲 雖然看起來很嚇人，它很少引起腦部傷害 張小弟， 歲，橈骨骨折，石膏固定後第一天，一直抱怨手部麻痛。護理人員該優先進行以下何種護理措施？ 測量患肢橈動脈 測量體溫 測量患肢血壓 測量呼吸 小文為一接受血管收縮素 治療神經性尿崩之患孩，護理人員應教導小文的媽媽觀察藥物過量造成 的症狀，下列何者為非？ 尿量增加 頭痛 嘔吐 噁心 林同學，專一的學生，診斷氣喘，曾有運動誘發氣喘的病史，接受治療控制中，他想參加學校體育社團。 下列何種運動較合適？ 游泳 長跑 籃球 足球 下列有關黴漿菌性肺炎之敘述，何者正確？ 好發於嬰幼兒階段 具有高度的傳染性 會有明顯高燒症狀 以青黴素治療為主 下列有關哮吼 與會厭炎 之比較，何者正確？ 兩者都有流口水的現象 哮吼是呼氣喘鳴，會厭炎則是吸氣喘鳴 哮吼有咳嗽現象，但會厭炎則無咳嗽現象 哮吼主因為病毒感染，而會厭炎主因為異物吸入 下列氣喘藥物中，何者是屬於抗發炎性的保養性藥物？ 下列有關兒童接受心導管手術後的護理措施，何者正確？ 鼓勵早期下床活動 每二小時監測生命徵象一次 評估受測肢端的溫度及顏色 每五分鐘觀察一次穿刺部位 法洛氏四重畸形之兒童會採取蹲姿，其目的不包括下列何者？ 增加全身血管阻力 增加肺動脈血流 增加回心血量 改善缺氧現象 心臟血管疾病患孩會出現杵狀指，即手指及腳趾端會變圓變平。請問是下列那一項原因而造成患孩的杵狀指？ 因為肺部血流量突然降低所致 由於組織慢性低血氧及紅血球過多所致 因為長期貧血及營養不良所致 因為長期發燒、嘔吐及腹瀉所致 當您所護理的病童發生陣發發紺 時，您的立即處理方式為： 請病童平躺放鬆 請病童深呼吸換氣 請病童膝胸臥姿深呼吸 請病童馬上服用毛地黃 代號： 下列有關兒童 型肝炎的敘述，何者不正確？ 型肝炎的臨床症狀會突然急性發燒 患童應採高熱量飲食 洗手是預防感染的有效方法 可在一歲內接受 型肝炎疫苗注射 對於嬰幼兒的急性感染性腹瀉，一般較不建議服用止瀉藥物，理由為何？ 擔心與治療的藥物產生相斥的作用 擔心產生腸蠕動減慢或阻塞之情形 擔心無法確實監測病人的排出物 擔心會影響各項檢查的結果 有關正常的兒童吞嚥動作之說明，何者有誤？ 嬰兒三、四週大時即會嘗試有意識控制吞嚥 上食道括約肌有預防食物進入咽部及肺部之反射動作 下食道括約肌可預防胃內食物反流至食道中 食團會對咽喉部刺激引發腦髓質命令軟顎上提 兩歲的小華罹患充血性心臟衰竭，目前需限制飲水。請問下列何種食物對小華較合適？ 香蕉 柳丁 香腸 洋芋片 下列的血液疾病中，那一項與家族遺傳性之關係尚無法確定？ 血友病 特發性血小板減少紫斑症 白血病 鐮刀性細胞貧血 有關兒童之鐮刀性細胞貧血 之陳述，何者錯誤？ 此乃是一種體染色體隱性遺傳疾病 患此症之嬰兒一出生即有蒼白、活力差及貧血情形 兒童需多攝取液體以維持體液稀釋 患此症之兒童會有血管阻塞性疼痛，而影響其發展與生活品質 細菌感染的患童，血液檢查將發現何種白血球的數量會異常升高？ 下列有關腸病毒之敘述，何者錯誤？ 夏末秋初為好發季節 人類為其天然宿主 可接種腸病毒疫苗預防 以飛沫及接觸方式傳染 小明，罹患腮腺炎 ，抱怨頸部疼痛，食慾減弱發燒不適。護理人員須避免建議下列何種食物？ 柳橙汁 茶凍 稀飯 魚湯 小文， 歲，正在接受生長激素的治療，此時護理人員應建議母親每天應在下列那一時段為小文注射生長 激素？ 清晨起床時 午餐後 晚餐前 睡前 有關先天性甲狀腺功能低下症，下列敘述何者錯誤？ 可以新生兒篩檢檢查出來 出生後三個月之內應治療 是性聯遺傳疾病 餵食困難是其症狀之一 在急性期燒燙傷病童的營養補充原則中，何者錯誤？ 補充「高蛋白、高熱量」食物，以促進傷口癒合 補充 ，以促進蛋白質吸收 補充 、 及 以促進傷口癒合 補充營養方式以靜脈輸注為主，由口進食為輔 下列有關隱睪症的敘述，何者正確？ 經常合併泌尿道異常產生 較好發於足月兒 一出生即需立刻開刀 較容易發生睪丸癌 小燕今年國小四年級，在學校有憋尿的習慣；最近她發現有解尿困難、頻尿及下腹部疼痛的情形。小燕的 症狀是下列那一種診斷的特徵？ 急性腎絲球腎炎 腎病症候群 急性腎衰竭 泌尿道感染 利用尿袋收集病童的尿液標本，下列敘述，何者正確？ 集尿袋套於男病童的陰莖，黏貼於陰囊皮膚 女病童的集尿袋由恥骨聯合往下黏貼至會陰部 小便收集後需在 分鐘內送實驗室 若無尿液，每 小時更換尿袋一次 佳佳三歲半，因發燒、解尿疼痛及頻尿入院，診斷為泌尿道感染。護理人員應給家屬下列何項建議？ 病童不發燒時，即可停止服用抗生素 多飲碳酸飲料，以酸化尿液 定時提醒她排尿，避免憋尿 多浸泡沫浴以保持會陰部清潔 有關壞死性結腸炎的臨床症狀，下列敘述何者為非？ 消化吸收差 血便 腸蠕動變快 腹脹 王小弟，早產兒，目前體重 ；每日餵食早產兒配方奶粉 次，早產兒配方奶粉 之熱量為 大卡，則每次餵食量多少 ？ 造成早產兒主要死亡的原因是： 體溫調節不穩定 呼吸窘迫症候群 開放性動脈導管 腦室出血 核黃疸早期出現的症狀，下列何者錯誤？ 手足徐動症 驚嚇反射消失 肌肉張力變差 活力差、嗜睡 有關脊柱裂患孩的護理，下列何者錯誤？ 手術後即可包尿布採仰臥 經常給予被動運動及按摩，促進血液循環 有紅臀時，宜保持臀部清潔與乾燥 鼓勵病童與他人互動，建立正向的自我觀念 保溫箱中之早產兒，必須獲得適當的輸液及熱量。下列護理措施，何者不適當？ 按時測量體重變化 監測尿排出量及尿比重 詳實檢查身體各系統之變化，完成身體評估 維持保溫箱內溫度在 ℃ ℃ 水痘的感染期為何？ 發疹前 天至發病後 天 是屬於接觸性感染，所以無感染期 從病毒感染到發病後三個月內 感染期不一定，很難預防 輸尿管內尿迴流 最常見的臨床表徵為下列那一項？ 尿失禁 泌尿道阻塞 泌尿道感染 腎靜脈梗塞

李太太40 歲，懷孕第10 週，十分焦慮是否會生下畸形兒，當她問護理人員是不是有什麼檢查能檢查胎兒 畸形與否時，護士最佳的回答為： 等下一次產前檢查時，我們再討論此問題 你為什麼要問這個問題 超音波檢查在懷孕四、五個月時可以檢查出胎兒是否畸形，你是否想要知道更進一步的訊息 X 光檢查在懷孕六個月時可以檢查出胎兒是否畸形，我會請醫師向您解釋

34 歲以下孕婦施行母血唐氏症篩檢危險比值高於多少，則建議安排羊膜穿刺？ 1/70 1/140 1/210 1/270

子宮頸癌最常發生在那兩個部位的連接處？ 柱狀上皮細胞 鱗狀上皮細胞 方形上皮細胞 扁平 上皮細胞

陳太太目前懷孕三個月，大女兒剛滿三歲，每天到幼稚園上半天課，陳太太為了調適大女兒可以接受弟妹 的來臨，下列措施何者較適當？ 盡快安排老大上全天課，以準備生產及做月子的來臨 陪老大一起閱讀胎兒發育的書籍或聽胎兒心跳聲音 告訴老大弟妹出生後，她馬上就會有一個玩伴了 老大還小，尚無生命的概念，等寶寶出生後再告知即可

懷孕初期，補充葉酸最好的食物來源為： 馬鈴薯 牛奶 新鮮葉菜類 猪肉

孕期，除了牛奶，下列補充鈣質最好的食物來源為： 馬鈴薯 牛肉 肝臟 綠椰菜

懷孕時人類絨毛膜性腺激素(HCG)可以在血中或尿中呈現其濃度，而其血清濃度在懷孕的第幾週時為最高峰？ 4 6

10 8 產婦產後2 小時自恢復室送返病房時，護理人員需立即評估的項目，不包括下列何項？ 生命徵象(體溫、脈搏、呼吸、血壓) 膀胱漲尿情形 出血量(惡露量)，子宮底位置、收縮硬度 乳汁分泌情形 9 待產婦接受硬膜上阻斷術，突然發生嚴重的噁心、皮膚蒼白和濕冷，護士的立即反應為： 測膀胱是否脹滿 抬高待產婦的腿 檢查是否陰道出血 每5 分鐘聽胎心音一次 10 丁太太在子宮口未開全之前不宜使用腹壓，其原因不包括下列那一項？ 造成過度疲勞 造成子宮頸水腫 造成未來骨盆的鬆弛 造成胎兒的缺氧 11 當新生兒吸吮母親的乳房時，腦下垂體會釋放何種賀爾蒙，此稱為泌乳反射(letdown reflex)？ 泌乳激素 動情激素 催產素 黃體激素 12 王太太於今天上午八點以自然產產下一女嬰，您於下午四點鐘交班時，發現其脈搏為55 次/分，下列判斷何 者正確？ 與體液容積過量有關，屬於正常現象 可能有出血的傾向 可能有感染的傾向 可能有心臟疾病 13 哺餵母乳的產婦其每日的熱量需求較平時增加多少？ 200Kcal 500Kcal 800Kcal 1000Kcal 14 下列有關母乳的敘述，何者正確？ 母乳之蛋白質以乳清蛋白為主，所含的胺基酸較易吸收利用 母乳含有豐富的多元飽和脂肪酸，對嬰兒腦部發育極為重要 母乳的鐵質含量較牛乳高，吸收率高 母乳含有IgM，可提供嬰兒最好的免疫 15 林小妹出生18 小時，曾經餵食過母奶，剛解第一次大便，她的大便顏色及性質應為： 稀黃軟、具酸味 淡棕色軟便 綠色稀軟、無臭味 黑色、粘稠狀 16 黃小妹吃完奶半小時後，因哭泣突然大量吐奶，口鼻膚色紅潤，下列處理方式何者正確？ 立即直立抱起，並輕拍其背部安撫，以減少哭泣 先使身體倒立引流口腔牛奶或黏液，再抱起安撫 使身體及頭頸部側臥，清除口腔牛奶或黏液 送醫急救 17 下列關於母乳和配方奶成份之比較，何者正確？ 母乳含較多的蛋白質，且容易消化 母乳含較高量的礦物質 母乳含較高量的鈣質，且鈣磷比率最有利於嬰兒骨骼發育 母乳含較少的維生素D 18 下列何項神經反射評估，可用來檢查新生兒有無臂叢神經受損？ 驚嚇反射(Moro reflex) 巴賓司基氏反射 (Babinski reflex) 尋乳反射(Rooting reflex) 踏步反射(Stepping reflex) 19 有關於新生兒紅臀的處理，以下何者不恰當？ 每次大小便後以溫水清洗拭乾 可用嬰兒柔濕巾擦拭其破損處 情況嚴重者可用烤燈距離臀部15~20 吋照射 可用氧化鋅或A&D 軟膏塗抹患部 20 下列協助父母面對新生兒死亡的措施，何者不合宜？ 依父母的意願協助收集新生兒的紀念物如手腳印 陪伴母親與說明新生兒遺體的處理 為避免對下次懷孕的影響，阻止為嬰兒拍照 協助父母發洩內心的情緒 21 下列有關NST(Nonstress Test)的敘述，何者錯誤？ 用以評估胎兒中樞神經健康情形 於妊娠32 週後使用 可讓孕婦採半坐臥式防仰臥性低血壓 判讀為非反應型(Non-reactive)，表示胎兒健康 22 有關於新生兒建立哺餵模式，下列何者為非？ 新生兒一出生後即可哺餵母乳 第一次哺餵時可使用葡萄糖水 哺餵時注意新生兒的吸吮、吞嚥及作嘔反射 在餵食後應讓新生兒採右側臥，以防乳汁反流 23 江太太生產時會陰有四度裂傷且有紅腫情形，應採用下列何種措施？ 避免江太太便秘，或給予低渣飲食減少腸內糞便形成，並保持會陰傷口乾燥清潔 鼓勵江太太多喝牛奶，以促進傷口癒合 限制江太太下床活動，並協助其床上使用便盆及會陰沖洗，以避免 管之形成 以濕熱敷來減輕會陰傷口腫脹情形 24 王女士，懷孕33 週，因早產陣痛而入院安胎，她可能接受的藥物，下列何者為非？ Yutopar MgSO4 Adalat Clomiphene 25 王女士於妊娠40 週生產，寶寶出生體重2520 公克，醫師表示寶寶為子宮內生長遲緩，你判斷寶寶可能是： Premature LBW SGA LGA 26 下列有關孕婦抽煙對自己產後及胎兒影響的敘述，何者不正確？ 易有低體重兒、早產、流產等情形 新生兒產後可能有尼古丁戒斷徵候 母乳中可能含有尼古丁成份 新生兒肝臟無法代謝尼古丁，故產後可能產生高膽素血症 27 王太太G1P0，懷孕中期，於產前檢查發現有妊娠糖尿病。當以飲食控制時，血糖值尚可，但王太太表示， 飲食稍不注意，血糖值即較正常值為高。現其已懷孕39 週，因陣痛而於昨日晚上十時入院待產。11AM 醫 護人員為其內診時「ㄆㄚ」的一聲，羊水破了．．．．．． 此時護理人員除了向王太太解釋外，首要應採取的護理措施為下列何者？ 監聽胎心音 給予氧氣吸入 教導用力的方式 將床尾搖高15-30 度，以減少羊水的流出 28 當王太太的Station 為+2，醫護人員發現Meconium stained 現象，請問生產時，護理人員何時開始為新生兒 抽吸(Suction)最為恰當？ 胎頭娩出，身體尚未娩出時 胎兒全身娩出時 胎兒全身娩出，且已開始呼吸時 胎兒全身娩出，且已哭出聲音時 29 再兩個小時後，王太太自然產下一體重3980 公克的男嬰，根據王太太的情況，產後初期，其可能有下列何 種情況發生？ 母體高血糖 母體低血糖 產後母體血糖立即恢復正常 變成胰島素依賴型糖尿病(IDDM) 30 下列何項不是MgSO4 的中毒現象： 尿量每小時少於25ml 每分鐘呼吸速率少於12 次 膝反射消失 發生痙攣 31 李太太產後一個月，惡露本來為淡黃色，但昨天開始又轉為紅色，腹部並無疼痛現象，此最常見的原因為： 子宮無法有效收縮 子宮內膜發炎 陰道黴菌感染 生殖道受傷 32 產後發生腿部深層血栓靜脈炎之婦女，在急性期的護理何者適當？ 鼓勵病人下床活動，促進血循 患部疼痛時，予以局部按摩 雙腿維持不動，抬高下肢 避免使用止痛物，以防止無法發現病情是否改善 33 林太太因產程延長，產後陰部腫脹，且無法自解小便，護理人員除了給予單次導尿外，應優先觀察何種生 理變化？ 子宮收縮情形 膀胱有無出血 有無電解質不平衡症狀 泌乳狀況 34 李太太產後第五天，右側乳房患乳房膿瘍，下列護理何者為非？ 告知李太太，膿瘍引流之傷口癒合後即可恢復餵母奶 定期協助李太太排空乳汁 衛教李太太，治療後仍可繼續哺餵母奶，但患側哺餵母乳的能力會受到影響 尊重李太太選擇改餵配方奶的決定 35 王太太產後6 小時，惡露鮮紅，約每小時即浸濕整片產褥墊，下列描述何者正確？ 此為早期出血 此 為晚期出血 護士應檢查子宮收縮情形 可能與胎盤組織殘留有關 36 下列何項不是胎兒生物物理評估(Biophysical profile)所評估的項目？ 胎兒的呼吸 子宮動脈血流速度 定性羊水量 胎心率 37 下一次懷孕最易導致胎兒有胎性母紅血球病(Erythroblastosis fetalis)的情況是： 孕婦胎次0，Rh(－)、丈夫Rh(－) 孕婦胎次0，Rh(－)、丈夫Rh(＋) 孕婦胎次1，Rh(－)、丈夫Rh(－) 孕婦胎次1，Rh(－)、丈夫Rh(＋) 38 下列有關新生兒黃疸的敘述，何者錯誤？ 胎便的充分排出可減少膽紅素的再吸收 身體長久受寒會引起未結合膽紅素濃度的增加 早期餵食可增加葡萄糖醛酸基轉移 的活性 先天性感染時會妨礙膽紅素的排泄 39 精液分析檢查前，建議適當之禁慾時間為多長？ 一天 三~五天 一週~二週 一個月 （請接背面） 九十一年第二次專門職業及技術人員檢覈筆試試題 類 科： 護理師 全一張 （背面） 40 下列有關以子宮頸黏液判斷接近排卵期之敘述，何項正確？ 黏液由稀變稠，由少變多時 黏液由稀變稠，由多變少時 黏液由稠變稀，由少變多時 黏液由稠變稀，由多變少時 41 下列有關兒童生理發展之敘述，何者正確？ 嬰兒期與學齡期皆屬於生長快速期 滿週歲時體重是出生體重的三倍 新生兒時胸圍等於頭圍 前囟門在6 到8 個月時閉合，後囟門在12 到18 個月時閉合 42 利用臉譜量表評估兒童自覺的疼痛，下列使用方式，何者正確？ 取量表向病童說明後，讓他指出自覺疼痛等級的臉譜 護理人員配合臉譜對照病童的表情，記錄疼痛等級 讓病童畫下疼痛的表情，再與臉譜做對照 護理人員按臉譜表演說明，再由病童說出疼痛等級 43 小華5 歲，罹患IDDM，每次小華驗血糖、注射胰島素時都會大哭大鬧，如何處理最恰當？ 告訴小華：「打針、驗血時不哭鬧才是乖小孩。」 趁小華睡覺時才驗血糖、注射胰島素 以人體掛圖讓小華認識生病的器官及注射原理 以布娃娃及空針筒和小華玩注射遊戲，讓其發洩情緒 44 下列有關丹佛發展測驗的敘述，何者正確？ 適用於六歲以上兒童 評估項目包含粗動作、精細動作、語言及人格發展 生病、害怕會影響兒童之測驗結果 可找出造成發展延遲的原因為何 45 小強7 歲，有失張型痙攣(Atonic seizure)的病史，其發作前最適當的處置為何？ 例行性抽痰，以維持呼吸道通暢。 絕對臥床休息。 約束小強以防碰撞受傷。 戴上安全帽。 46 下列何者不是細菌性腦膜炎病人的腦脊髓液檢查所應得的結果： 葡萄糖濃度上升 蛋白質濃度上升 白血球數量增加 腦脊髓液壓力上升 47 慢性腎衰竭病童會定期注射什麼藥物來改善貧血情形？ Erythropoietin Apresoline Jusomin Furosemide 48 脊柱裂的男嬰在矯治手術之後有顱內壓上升之情形，此時不適當之護理措施為何？ 注意呼吸及心跳之變化 平躺維持頭頸部一直線 評估前囟門是否有凸出 採集中護理以避免刺激病童 49 下列何者為測量腦皮質的電位活動，以做為抽搐診斷參考的檢查？ 電腦斷層攝影(Computed tomography scan) 腦部掃描(Brain scan) 腦波檢查(Electroencephalography) 腦室攝影(Ventriculography) 50 下列何者徵兆不是上呼吸道感染嬰兒之液體攝取不足的現象？ 皮膚乾燥、彈性差 囟門凹陷 尿量<2ml/kg/hr 尿比重>1.010 51 林小弟，11 個月大，診斷為細支氣管炎而住院，需要氧氣治療，則下列那一項是最適合的方法？ 鼻套管(Nasal cannula)給氧 氧氣面罩(Oxygen mask) 氧氣帳(Oxygen tent) 氧氣頭罩(O2 hood) 52 一個患有氣喘的兒童正在兒科門診接受肺功能測試，請問下列何者是測量尖峰吐氣量的目的？ 確定氣喘的診斷 決定氣喘的原因 確認引起氣喘的過敏原 評估氣喘的嚴重程度 53 張小妹一歲半，因感冒、發燒、左耳痛而就診，被診斷為左耳的急性中耳炎，下列護理措施，何者較適當？ 鼓勵張小妹臥向右側，以減輕耳痛的症狀 清潔張小妹的耳道時，宜向下向後拉 餵食張小妹時應採側右臥姿，以免壓迫左耳 口服抗生素三天後即可自行停藥，以避免產生抗藥性 54 患有充血性心臟衰竭之嬰幼兒的飲食計劃應遵循下列何種原則？ 增加熱量攝取 增加液體攝取 增加蛋白質攝取 降低脂肪攝取 55 氣喘以Aminophylline 治療時，如有中毒現象，最早出現的症狀為： 高血壓 噁心不安 嗜睡 心律不整 56 病童接受心導管檢查回到病房後，護理人員之措施何者不適當？ 每二小時評估生命徵象、穿刺部位肢端的膚色、脈搏與溫度 注意穿刺部位傷口與敷料有無滲血清形 維持穿刺患肢之平直姿勢，避免彎曲 評估意識情況，注意進食與解尿情形 57 林小妹，剛出生時並無異狀，但生理性黃疸卻持續了二週多，醫生已確定林小妹有膽道閉鎖(Biliary Atresia) 的問題。下列敘述，何者正確？ 若沒有治療，2-3 個月後，也會慢慢痊癒 由於尿液中含膽紅素，所以尿布可看到呈現暗茶色的尿液 林小妹的生長體重不會受到太多影響 會引起嚴重的腹部疼痛，甚至痛會放射至背或腰部 58 嬰兒患肥厚性幽門狹窄接受幽門切開術，手術後醒來時，最合宜的進食方法是： 鼻胃灌食二天後再自行吸奶 每二小時滴管餵食，餵食後平躺 術後8-12 小時即可開始由少量嚐試進食 增加牛奶濃度，選擇奶嘴洞大者 59 小華是完全性大動脈轉位(TGA)的患童，腸胃道並無問題，但護士選擇以NG feeding 的方式進食，請問其主 要目的是： 減少耗氧量 減少腹脹 增加進食速率 增加進食量 60 照顧一位接受顎修補術(Palatoplasty)病童，下列術後護理，何者錯誤？ 鼓勵病童採俯臥姿勢 鼓勵病童用大吸管進食半流質食物 適當使用肘約束法以避免碰觸傷口 協助病童將原有呼吸方式調整為鼻子呼吸 61 小英，8 歲的國小女生，罹患全身性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus,SLE)，入院接受間歇式脈衝療法 (Pulse therapy)，請問應注意下列那些副作用？ 高血糖 高血壓 低血糖 低血壓 62 小秦，四年級男生，為一血友病患者，對於小秦的居家護理照顧，下列敘述，那一項不正確？ 由於常會關節腫痛，所以活動要注意安全，保護關節 疼痛時不論是Aspirin，或是Scanol 皆可服用 由於出血造成的腫脹、疼痛，可以用冷敷降低疼痛 應定期接受牙齒的檢查，預防齲齒的發生 63 懷疑病童可能患有威爾斯氏腫瘤(Wilms tumor)，護理人員應特別注意下列那一項？ 病童的眼睛會有白光反射 須抬高床頭30 度 不要觸壓腫瘤處 病童會有感覺異常 64 急性淋巴性白血病的危險因子(預後因子)，包括發病時之： 年齡 白血球數 胚芽細胞數 標記細 胞型態 有無中樞神經侵犯 有無發燒、感染 65 王小妹，出生滿四個月，到健兒門診接受預防接種。下列那一項適合王小妹？ 小兒麻痺疫苗第二劑 麻疹疫苗 日本腦炎疫苗 ＭＭＲ三合一疫苗 66 張小弟接受化學治療後的血液檢驗值如下：血紅素11.5g/d1、血小板：250000/mm3、白血球：2000/mm3、 不成熟嗜中性白血球(Band)：1%、成熟嗜中性白血球(Segment)：25%、淋巴球：68%、單核球：6%，試問 其絕對嗜中性白血球(ANC)值為多少？ 120 500 520 1360 67 有關常見疫苗的接種途徑，以下敘述，何者正確？ 小兒麻痺沙賓疫苗，肌肉注射 日本腦炎疫苗，皮下注射 B 型肝炎疫苗，皮內注射 卡介苗，肌肉注射 68 下列何種傳染病較常併發腦炎，需注意評估？ 麻疹(Measles) 破傷風(Tetanus) 脊髓灰白質炎(Poliomyelitis) 白喉(Diphtheria) 69 患有先天性甲狀腺低能症的新生兒未予治療，可能產生以下那種後遺症？ 肌肉張力不足 軟骨症 智能障礙 骨質疏鬆 70 沛沛，10 歲IDDM 病童，意識模糊送醫求治，CVP：2cmH2O，Blood sugar：500mg/d1，進行血清電解質檢 查。以下數據，何者最有可能？ K:3.0mEq/L、Na:128 mEq/L、Ca:4.5mEq/L K:3.8 mEq/L、Na:155mEq/L、Ca:3.9mEq/L K:4.5mEq/L、Na:140mEq/L、Ca:4.0mEq/L K:5.6 mEq/L、Na:135mEq/L、Ca:5.8mEq/L 71 有些代謝性疾病會造成眼睛傷害，下列配對何者正確？ 威爾森氏症(Wilson disease)－視網膜剝離 苯酮尿症(PKU)－異位性晶體 半乳糖血症(Galactosemia)－白內障 高胱胺酸尿症(Homocystinuria)－青光眼 72 下列有關急性腎絲球腎炎(Glomerulonephritis)的敘述，何者正確？ 鼓勵患孩早期下床活動 因腎絲球過濾率增加，造成葡萄糖流失 尿量增加 是感染鏈球菌後的抗原抗體反應 73 正常而言，一個6 月大的嬰兒，應不會有那些反射？ 尋乳反射(Rooting reflex) 頸部強直反射(Tonic neck reflex) 驚嚇反射(Moro reflex) 巴賓司基氏反射 (Babinskis reflex) 眨眼反射（Blinking reflex） 74 下列那一項是兒童腎臟疾病中最常發生的惡性腫瘤？ 威爾斯氏腫瘤(Wilms tumor) 何杰金氏症(Hodgkin disease) 淋巴瘤(Lymphoma) 川崎氏症(Kawasaki disease) 75 下列何者不是針對急性腎絲球腎炎患童的護理？ 有嚴重水腫的病童需定期協助翻身 教導家屬服用類固醇的注意事項 使患童的血壓能維持正常範圍內 監測血中鈉、鉀離子的濃度 76 小杰，腎病症候群患童，血清白蛋白為2.2mg/d1 靜脈注射Albumin 1 瓶後，並給予下列何種藥物，以改善 水腫情形？ Lasix Heparin Bactrim Cyclosporine A 77 下列有關新生兒敗血症的敘述，何者正確？ 國內以葡萄球菌感染最常見 早期會有明顯發燒症狀 發生率與週產數成正比 常出現體溫過低現象 78 新生兒暴露於寒冷的環境中，容易造成以下何種現象？ 低血糖 代謝性鹼中毒 視網膜病變 開放性動脈導管 79 地中海型貧血屬於下列那一種的遺傳問題？ 染色體結構異常 性染色體顯性遺傳 染色體數目異常 體染色體隱性遺傳 80 唐氏症(Down syndrome)最常見的是何種類型？ 第21 對染色體較短 第21 對染色體轉位(translocation) 第21 對染色體多一個(trisomy 21) 第15 或14 對染色體轉位(translocation)