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臨床血清免疫檢驗學考古題
臨床血清免疫檢驗學考古題|歷屆國考試題彙整
橫跨多種國家考試的臨床血清免疫檢驗學歷屆試題(選擇題 + 申論題)
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全部年份
94 年
93 年
92 年
91 年
醫事檢驗師
97 題
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第 1 題
選擇題
下列何種疾病,目前尚無疫苗可用? (A) 炭疽熱(Anthrax) (B)百日咳(Pertussis) (C)德國麻疹(Rubella) (D)瘧疾(Malaria)
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第 2 題
選擇題
下列何者是非螺旋體方法(Nontreponemal methods)測定梅毒? (A) VDRL (B)TPHA (C)FTA-ABS (D)TPI
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第 3 題
選擇題
補體活化交替路徑(alternative pathway)C3b 與B 因子結合需要何種離子結合? (A) Ca2+ (B)Mg2+ (C)Na+ (D)Fe3+
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第 4 題
選擇題
下列tumor marker 中,何者最具組織專一性? (A)CA19-9 (B)TPS (C)PSA (D)NSE
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第 5 題
選擇題
惡性腫瘤的特性,係指下列何者? (A)常會侵犯其他組織 (B)生長緩慢 (C)常被一層套膜包覆 (D)細胞凋亡(apoptosis)增加
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第 6 題
選擇題
選擇性IgA 缺陷病人,常伴有何種抗體缺陷,因此易感染化膿性細菌? (A)IgM (B)IgG1 (C)IgG2 (D)IgG3
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第 7 題
選擇題
下列何種細胞不參與接觸性皮膚炎? (A)TH細胞 (B)B細胞 (C)巨噬細胞 (D)蘭氏(Langerhans’)細胞
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第 8 題
選擇題
氣喘病人發作時,體內的何種抗體含量升高? (A)IgA (B)IgG (C)IgE (D)IgM
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第 9 題
選擇題
試管內(in vitro)檢驗過敏原特異性IgE 的方法比在體內(in vivo)進行皮膚試驗(skin test)的優點,何者錯誤? (A)增加相當程度檢測的專一性(specificity) (B)不受病人使用藥物的影響 (C)不受病人疾病及年齡的影響 (D)減少全身性過敏反應的危險性
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第 10 題
選擇題
下列何者屬於第四型細胞媒介反應(Type IV cell-mediated reactions)? (A)Arthus reaction (B)Contact dermatitis (C)Goodpasture’s disease (D)Transfusion reaction
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第 11 題
選擇題
鏈球菌感染後產生之腎絲球腎炎是屬於何種類型的過敏反應? (A)第一型(Type I hypersensitivity) (B)第二型(Type II hypersensitivity) (C)第三型(Type III hypersensitivity) (D)第四型(Type IV hypersensitivity)
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第 12 題
選擇題
具有β2-microglobulin結構的組織型抗原為何? (A)class I (B)class II (C)class III (D)class IV
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第 13 題
選擇題
親兄弟間之器官移植稱為什麼? (A)Allograft (B)Autograft (C)Syngraft (D)Xenograft
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第 14 題
選擇題
Anti-DNase B test 主要用於何種致病菌之臨床診斷? (A)金黃色葡萄球菌感染 (B)B 群沙門氏菌感染 (C)A 群鏈球菌感染 (D)肺炎黴漿菌感染
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第 15 題
選擇題
德國麻疹免疫學試驗(如EIA),常選用何種分子作為抗原而不使用完整病毒體? (A)E1 (B)E2 (C)E3 (D)E4
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第 16 題
選擇題
傷寒之血清學檢查,可用下列那一種? (A)Elek’s test (B)Widal test (C)Weil-Felix test (D)Scotch Patch test
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第 17 題
選擇題
在懷孕末三個月(third trimester)的婦女感染下列何種肝炎病毒後,有大約10%至20%的機率造成猛暴性肝炎? (A)HAV (B)HBV (C)HCV (D)HEV
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第 18 題
選擇題
經傷寒免疫注射的人,下列那一種抗體會明顯升高? (A)O (B)OH (C)OX19 (D)OXK
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第 19 題
選擇題
組織淋巴球受到外來抗原刺激時,會回流到那裡分化增生? (A)淋巴結 (B)骨髓 (C)肝臟 (D)脾臟
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第 20 題
選擇題
以混合淋巴細胞培養測驗分析人類組織相容抗原時,刺激細胞應先經下列何種藥物處理? (A)絲裂黴素B(mitomycin B) (B)絲裂黴素C(mitomycin C) (C)絲裂黴素D(mitomycin D) (D)絲裂黴素E(mitomycin E)
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第 21 題
選擇題
人類抗體與抗原結合之結構是下列何部位? (A)互補區(complementary determining regions) (B)在二條重鏈(heavy chains)的CH3 部位 (C)在二條重鏈(heavy chains)的CH2 部位 (D)在二條重鏈(heavy chains)的CH1 部位
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第 22 題
選擇題
以純化的蛋白質衍生物(purified protein derivative)測試細胞免疫反應時,需如何進行? (A)先致敏,2~4 天後再進行測試 (B)先致敏,7~10 天後再進行測試 (C)先致敏,30 天後再進行測試 (D)不需致敏,直接測試
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第 23 題
選擇題
流式細胞分析儀(flow cytometer)無法用於分析下列何種項目? (A)鑑定細胞種類 (B)細胞週期 (C)分離及純化細胞內蛋白質 (D)分析凋亡細胞
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第 24 題
選擇題
在免疫反應中,通常抗原抗體之間不是藉由何種作用力結合? (A)共價鍵 (B)氫鍵 (C)凡得瓦力 (D)離子鍵
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第 25 題
選擇題
體基因超變異(somatic hypermutation)發生於: (A)成熟的T 細胞 (B)成熟的B 細胞 (C)P 核酸嵌入抗體基因 (D)N 核酸嵌入抗體基因
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第 26 題
選擇題
正常人血清中以下列何種免疫球蛋白的濃度最高? (A)IgG (B)IgM (C)IgA (D)IgE
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第 27 題
選擇題
控制人類組織型的基因是在何處? (A)第一對染色體的短臂 (B)第六對染色體的短臂 (C)第六對染色體的長臂 (D)第一對染色體的長臂
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第 28 題
選擇題
下列何種疾病與抗胃壁細胞(Anti-parietal cell)抗體檢查有關? (A)惡性貧血 (B)肝炎 (C)SLE (D)胰臟炎
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第 29 題
選擇題
下列何者在血清蛋白電泳中,含量最高? (A)Albuminβ (B)-globulinα (C)-globulinγ (D)-globulin
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第 30 題
選擇題
淋巴細胞從淋巴結的高內皮細胞小靜脈(HEV)進入皮質區,其原因是什麼? (A)高血壓 (B)高滲透壓 (C)肌肉內縮 (D)內皮細胞具有淋巴細胞接受體
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第 31 題
選擇題
下列何種細胞激素在急性發炎反應中,扮演重要角色? (A)IL-2 (B)IL-3 (C)IL-5 (D)IL-6
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第 32 題
選擇題
第一型MHC 之胜結合區位於何處?α (A)1 與α2α (B)1 與α3α (C)2 與α3α (D)1 與β2
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第 33 題
選擇題
Ig 重鍵V 基因與DJ 基因結合時,需要何種酵素參與,加入新Nucleotide 造成N-Region diversity? (A)RAG-1 (B)RAG-2 (C)ADA (D)TdT
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第 34 題
選擇題
下列何者為重組抗原疫苗(recombinant antigen vaccines)? (A)N. meningitidis (B)HBsAg (C)Polio (D)HAV
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第 35 題
選擇題
下列有關無活性疫苗(Inactivated vaccine)的敘述,何者錯誤? (A)微生物無法活化 (B)需追加注射 (C)只活化細胞性免疫 (D)不會轉化成具毒性的菌株
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第 36 題
選擇題
下列何種抗體可作為診斷systemic sclerosis 的依據? (A)Anti-nuclear ribonucleoprotein antibody (B)Anti-skin antibody (C)Anti-RANA (D)Anti-Scl 70 antibody
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第 37 題
選擇題
下列有關類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)的敘述,何者錯誤? (A)好發於青春期 (B)女性發生率是男性的2~3 倍 (C)Rheumatoid factor 是一種抗體 (D)血清中的補體含量通常在正常範圍
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第 38 題
選擇題
PCNA(proliferating cell nuclear antigen)之自體抗體偵測宜用何種細胞受質進行檢驗? (A)calf thymus (B)HEp-2 (C)mouse kidney (D)rabbit liver
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第 39 題
選擇題
揮發性及危險性高的試劑,應置於什麼地方最好? (A)光線良好的架上 (B)通風良好的hood (C)一般的櫃子 (D)地上的角落
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第 40 題
選擇題
實驗桌上污染的乾血液,HBV 最長可存活多久? (A)3 天 (B)5 天 (C)7 天 (D)10 天
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第 41 題
選擇題
下列何者藉由只毒殺S 期淋巴球而達到抑制免疫反應? (A)azathioprine (B)cyclophosphamide (C)chlorambucil (D)cyclosporin
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第 42 題
選擇題
A 型肝炎疫苗屬於下列何種型式疫苗? (A)類毒素疫苗 (B)活病毒疫苗 (C)去活化病毒疫苗 (D)重組抗原疫苗
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第 43 題
選擇題
為診斷新生兒先天性德國麻疹症候群,最好做下列那一試驗以確認是否感染? (A)Anti-Rubella IgG (B)Anti-Rubella IgM (C)Anti-Measles IgG (D)Anti-Measles IgM
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第 44 題
選擇題
進行ELISA 時,常使用TMB 當作受質的酵素是: (A)HRP (B)ALP (C)LDH (D)GOT
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第 45 題
選擇題
淋巴結的結構中又稱為Thymus dependent area,是指什麼? (A)皮質(cortex) (B)副皮質(paracortex) (C)髓質(medulla) (D)發育中心(germinal center)
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第 46 題
選擇題
下列何種螢光抗體法操作時間最短? (A)直接法 (B)間接法 (C)三明治法 (D)多重染色法
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第 47 題
選擇題
參與即發性過敏反應,如氣喘、蕁麻疹或對藥物或昆蟲咬傷等全身性過敏反應的抗體是: (A)IgA (B)IgE (C)IgG (D)IgM
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第 48 題
選擇題
下列何者不是服用類固醇之副作用? (A)骨質疏鬆症 (B)降低血糖 (C)小孩生長延遲 (D)傷口不易痊癒
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第 49 題
選擇題
下列何者不屬於器官專一性的自體免疫疾病? (A)Addison’s disease (B)Goodpasture’s syndrome (C)Ankylosing spondylitis (D)Autoimmune hemolytic anemia
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第 50 題
選擇題
Goodpasture’s syndrome 病患的腎臟組織切片作免疫螢光染色時,可以觀察到何種免疫球蛋白出現在腎絲球基底膜上? (A)IgA (B)IgD (C)IgE (D)IgG
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第 51 題
選擇題
下列何種情況下的抗原呈獻細胞(APC)與T 細胞共培養時,能引起T 細胞之活化? (A)以抗原處理之APC (B)以paraformaldehyde 固定後,再以熱處理之APC (C)以paraformaldehyde 固定之APC (D)以paraformaldehyde 固定之APC,萃取細胞膜部分
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第 52 題
選擇題
胸腺中T 細胞能被教導辨識自我抗原及非自我抗原(positive selection)的主要區域是: (A)莢膜區(capsule) (B)皮質區(cortex) (C)髓質區(medulla) (D)淋巴管區(lymphatic vessel)
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第 53 題
選擇題
下列因素何者與紅斑性狼瘡(SLE)病患身體中免疫複合物沉積的位置無關? (A)複合物的分子大小 (B)複合物的結構形狀 (C)複合物的特異性 (D)免疫球蛋白的種類
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第 54 題
選擇題
欲引發對抗癌症的細胞性免疫反應,下列何種激素的產量宜升高? (A)IL-4 (B)IL-5 (C)IL-13 (D)IFN-γ
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第 55 題
選擇題
慢性肉芽腫病(CGD)的病人,其嗜中性白血球缺乏Cytochrome b558 及Myeloperoxidase 導致不能產生何種物質,進行毒殺作用? (A)Nitric Oxide(NO‧) (B)Superoxide(‧O2-) (C)Lactoferrin (D)Cathepsin G
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第 56 題
選擇題
陽性的遲發性過敏皮膚反應是下列何種物質之間的交互作用? (A)抗原、補體與細胞激素 (B)抗原與抗原致敏性淋巴球 (C)IgE、抗原與肥胖細胞 (D)抗原─抗體複合物、補體與中性球
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第 57 題
選擇題
下列那一種器官移植最容易產生排斥? (A)皮膚 (B)腎臟 (C)心臟 (D)骨髓
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第 58 題
選擇題
下列何者是嗜伊紅性白血球所分泌的酵素蛋白,對線蟲、細菌以及正常組織細胞有毒性作用? (A)Major basic protein (B)Granzyme (C)Perforin (D)Tryptase
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第 59 題
選擇題
下列那些抗原抗體反應為凝集試驗?錫克試驗(Schick’s test) 狄克試驗(Dick’s test) 肥達試驗(Widal test) 外斐氏試驗(Weil-Felix test) (A) (B) (C) (D)
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第 60 題
選擇題
毒殺型T 細胞殺死目標細胞是經由何種路徑? (A)IL-2/ IL-2 receptor (B)Perforin/ Granzyme (C)IL-8/ E-selectin (D)Antibody/ B cell receptor
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第 61 題
選擇題
有關冷澱球蛋白(cryoglobulin)的偵測,下列何者錯誤? (A)大部分單株的cryoglobulin 為IgG 或IgM (B)採檢後置於溫水,於室溫中離心以分離血清 (C)血清須先冷藏於4℃3~7 天 (D)其凝集是一種不可逆反應
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第 62 題
選擇題
會引起風濕熱(Rheumatic fever)的感染源為何? (A)葡萄球菌 (B)淋菌 (C)鏈球菌 (D)嗜血桿菌
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第 63 題
選擇題
EB 病毒引發的Burkitt’s lymphoma,其EB 病毒抗體圖譜是: (A)Anti-VCA (+),Anti-EBNA (-) (B)Anti-VCA (+),Anti-EBNA (+) (C)Anti-EBNA (+),Anti-EA (R) IgG (+) (D)Anti-VCA (-),Anti-EA (R) (+)
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第 64 題
選擇題
B 型肝炎血清學檢查,空窗期診斷之唯一血清標誌為? (A)Anti-HBc IgM (B)Anti-HBc IgG (C)Anti-HBe (D)Anti-HBs
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第 65 題
選擇題
T 細胞可與羊紅血球形成薔薇花形(rosette),與羊紅血球作用的是T 細胞上的: (A)CD2 (B)CD5 (C)CD14 (D)CD18
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第 66 題
選擇題
下列有關流式細胞分析儀(flow cytometer)之敘述何者錯誤? (A)可運用於分析懸浮性細胞 (B)優點為快速、準確且敏感 (C)主要以螢光物質為標幟物 (D)只能用來統計細胞數目
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第 67 題
選擇題
下列何種方式可增加ELISA 試驗之敏感度? (A)以單株抗體取代多株抗體 (B)利用間接EIA 的原理 (C)利用直接EIA 的原理 (D)減少清洗次數
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第 68 題
選擇題
PCR 的方法可以用來測試什麼事項? (A)抗體的存在 (B)蛋白質抗原的存在 (C)DNA 片段的存在 (D)抗原抗體之複合物
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第 69 題
選擇題
下列何者是應用到抗原─抗體的結合反應而發展出來的研究方法? (A)Northern blotting (B)Southern blotting (C)Western blotting (D)Eastern blotting
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第 70 題
選擇題
下列有關初級免疫反應(primary immune response)與次級免疫反應(secondary immune response)的敘述,何者錯誤? (A)初級免疫反應產生的抗體主要為IgM (B)次級免疫反應抗體的產生較快且多 (C)次級免疫反應產生的抗體對抗原之親和力較強 (D)次級免疫反應之後才會產生免疫記憶性細胞
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第 71 題
選擇題
遲發性過敏反應是何種免疫反應機制造成? (A)體液性(humoral) (B)細胞性(cell-mediated) (C)B 細胞過度反應 (D)肥胖細胞(mast cell)活化
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第 72 題
選擇題
B 細胞成功的完成重鏈基因與輕鏈基因的重組之後,緊接著會進行下列何種作用? (A)體細胞突變(somatic mutation) (B)類別轉換(class switching) (C)對偶基因排除(allelic exclusion) (D)株選擇(clonal selection)
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第 73 題
選擇題
下列那一種是內在免疫系統早就存在的自然免疫物質? (A)特異性抗體 (B)Properdin (C)CRP (D)干擾素
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第 74 題
選擇題
抗原抗體反應時,什麼情況下會產生最多的沈澱複合物? (A)抗原較多時 (B)抗體較多時 (C)抗原抗體等量時 (D)在酸性的條件時
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第 75 題
選擇題
補體系統之活化能形成細胞膜攻擊複合體(membrane attack complex),能使細胞膜破洞細胞瓦解,其組成為: (A)C3b, C4b, Properdin (B)Factor B, Factor D, C5 (C)C5, C6, C7, C8, C9 (D)C1, C5 convertase
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第 76 題
選擇題
下列何者為趨化激素(Chemokine)RANTES 的接受體? (A)CXCR1 (B)CCR5 (C)CX3CR1 (D)XCR1
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第 77 題
選擇題
下列何者不是成熟T 細胞的表面共同構造? (A)CD3 (B)CD16 (C)CD28 (D)CD45
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第 78 題
選擇題
下列何種補體能與抗原─抗體免疫複合體(immune complexes)結合? (A)C1q (B)C1r (C)C3a (D)C4b
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第 79 題
選擇題
下列何者不屬於Immunoglobulin superfamily? (A)Poly-Ig receptor (B)T-cell accessory proteins:如CD2,CD3⋯ (C)MHC class I (D)CXC receptor
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第 80 題
選擇題
下述四種螢光物質,何者之激發光波長最短? (A)FITC (B)R-PE (C)Rhodamin (D)PI
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第 1 題
申論題
下列何種器官的淋巴細胞成熟過程與外來抗原無關? 淋巴結(lymph node) 脾臟(spleen) 胸腺(thymus) 黏膜相關性類淋巴組織(MALT)
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第 2 題
申論題
下列何者是單株抗體之製程? 純化感染小鼠的血清中同屬於一種類(isotype)的抗體而成 目前醫療用之單株抗體,幾乎都由免疫動物血清中純化 一種單株抗體是由一種融合瘤(hybridoma)細胞株產生的 細菌感染人體之後,由人體血清中純化單株抗體
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第 3 題
申論題
下列有關IFN-γ 的敘述,何者不正確? 主要來源TH1、NK cells 只能誘發MHC class I 產生 抗病毒 活化Macrophage
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第 4 題
申論題
下列何者不是C5a 片段的活性? 促進平滑肌收縮 促進血管擴張 促進白血球的趨化作用 促進淋巴球與巨噬細胞結合
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第 5 題
申論題
下列何種抗體具有最強的典型補體路徑(classical complement pathway)活化作用? IgA IgM IgD IgG
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第 6 題
申論題
下列有關腫瘤壞死因子(TNF)的敘述,何者不正確? TNF-α 主要由Macrophage 分泌 引起脂肪堆積 活化嗜中性白血球(Neutrophil) 誘導肝臟產生急性反應蛋白質
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第 7 題
申論題
補體固著試驗(complement fixation test)常用於診斷病毒性感染,下列何者是補體固著試驗的指示系統? 螢光 綿羊球蛋白 致敏性綿羊紅血球 補體
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第 8 題
申論題
測試自然殺手細胞(natural killer cell)的功能,可採用下列那一種檢查法? Mixed lymphocyte culture Cell-mediated cytotoxicity Skin test Transformation 9 以CD3 單株抗體分類淋巴球時,無法檢驗出下列何種細胞? NK 細胞(natural killer cell) 第一型輔助性T 淋巴細胞(TH1) 第二型輔助性T 淋巴細胞(TH2) 毒殺性T 細胞(cytotoxic T cell) 10 凝集反應(agglutination)一般是用來測定何種性質的抗原? 脂溶性(hydrophobic)抗原 顆粒型(particulate)抗原 可溶性(soluble)抗原 游離型(free form)抗原 11 流式細胞分析儀(flow cytometer)之正向散射光(Forward angle light scatter)主要用於分析: 細胞大小 細胞顆粒度 細胞膜表面抗原 細胞核DNA 的含量 12 免疫酵素斑點法(ELISpot assay)可用來分析: 分泌細胞激素的細胞數 凋亡的細胞含量 細胞激素的濃度 血紅素的濃度 13 下列那一種方法難以達到完全定量的目的? 酵素免疫分析法 免疫比濁法 同位素免疫法 凝集法的力價(titer) 14 Prozone 現象,可以導致以下何種結果? 偽陽性(false positive) 偽陰性(false negative) 效價偏高 反應時間縮短 15 下列何種檢查方法敏感度最差? 免疫比濁法 流式細胞免疫法 酵素免疫法 放射性免疫法 16 下列有關HDV 與HBV 的Superinfection 何者不正確? 先感染HBV,再感染HDV 易造成慢性肝炎 HDV Ag(+),HDV RNA(+) Anti-HDV IgM(+), Anti-HDV IgG(+) 17 某生做CMV 血清學檢查,其值為:Anti-CMV IgG(+),Anti-CMV IgM(-),CMV(-),表示: 尚未感染個體 已具免疫力個體 初次感染個體 先天性感染個體 18 6 個月內新生兒感染德國麻疹的血清學診斷係依據? IgG 抗體 IgM 抗體 DNA polymerase Core 抗原 19 AIDS 病毒最常會攻擊下列那一群的細胞? CD4 CD8 CD10 CD20 20 下列何種酵素的抗體效價可做為近期A 型鏈球菌感染的指標? Streptolysin S Streptolysin O NADse Hyaluronidase 21 梅毒血清學RPR(Rapid Plasma Reagin)card test 的試劑中含有下列何者,所以可用肉眼觀察結果? Latex Gelatin Erythrocyte Charcoal 22 農夫肺疾(farmer’s lung)是農夫長期暴露在乾草塵或黴菌孢子下而罹患的肺部疾病,它屬於下列那一型過 敏反應? 第一型 第二型 第三型 第四型 23 α及βchain 皆由同一對染色體製造的人類組織型抗原為何? HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR 24 當細胞暴露在特殊的免疫性或化學性藥劑中時,會由何種細胞釋放出Histamine 或Heparin? 嗜酸性白血球 嗜中性白血球 血小板 肥大細胞(Mast cell) 25 因輸血反應而產生的溶血現象是屬於何種類型的過敏反應? 第一型(type I hypersensitivity) 第二型(type II hypersensitivity) 第三型(type III hypersensitivity) 第四型(type IV hypersensitivity) 26 下列何者不屬於第四型過敏反應(type IV hypersensitivity)? 接觸性皮膚炎 清除腫瘤細胞 排斥移植之外來組織 血清病 27 下列何者屬於先天性體液免疫缺陷? DiGeorge syndrome Chronic granulomatous disease X-linked agammaglobulinemia Wiskott-Aldrich syndrome 28 X-linked agammaglobulinemia 與何種基因缺失或突變有關? RAG-1/2 JAK-3 BtK P53 29 子宮頸癌最常與下列何種病毒感染有關? HIV HPV HBV HCV 30 睪 癌(testicular cancer)發生時,常見那二種指標可能上升? AFP,hCG AFP,PSA PSA,hCG CEA,PSA 31 狼瘡腎炎病人之腎臟切片進行免疫螢光染色呈現何種型態? 細胞質螢光染色 直線形螢光染色 顆粒形螢光染色 平滑肌螢光染色 32 下列那一個是由鏈球菌感染相關的自體免疫疾病? 溶血性貧血 風濕性心臟病 間質性肺炎 潰 性大腸炎 33 下列那一種不屬於器官特異性(organ specific)的自體免疫疾病? Chronic active hepatitis Myasthenia gravis Multiple sclerosis Rheumatoid arthritis 34 具有下列何種HLA 較不易產生胰島素依賴型糖尿病(IDDM)? B27 DR2 DR3/DR4 DR5 35 重症肌無力(Myasthenia gravis)之自體免疫抗原為何? Acetylcholine receptor epinephrine receptor norepinephrine receptor TSH receptor 36 當操作凝集反應時,如陰性對照組出現弱陽性時,應如何處理? 檢體部分,陽性和陰性明確,即可判讀結果 完全不理會,逕行判讀結果 只要陽性對照組明確即可判讀結果 應重新操作,並去除掉可能影響的因素 37 皮質類固醇(corticosteroid)抑制免疫反應,但下列何種細胞在靜脈注射此藥物4~6 小時後,數目反而上升? 紅血球 嗜中性白血球 T 細胞 B 細胞 38 對抗腫瘤細胞特異性單株抗體,接上毒素的inhibitor 鏈,利於破壞特異的腫瘤細胞,此稱之為: Immunotoxin Humanized toxin Anti-idio toxin Anti-toxin 39 有關純化的細菌莢膜多醣類疫苗,下列那一個敘述是錯誤的? 是一種T-independent 抗原 在成年人免疫,產生抗體的效果良好 適合當做2 歲以下小孩的疫苗 加上adjuvant 後,免疫效果更好 40 施打何種疫苗需多次追加注射(booster)? 無活性疫苗 減毒性疫苗 DNA 疫苗 沙賓疫苗 41 將猪心瓣膜移植到人體的心臟,稱之為何? Allograft Autograft Syngraft Xenograft 42 輸血不良反應時大量的血管內溶血發生,這是下列何種hypersensitivity 反應? type I type II type III type IV 43 Anti-Scl-70 antibody 屬於何者? Anti-topoisomerase I antibody Anti-acidic nuclear protein antibody Anti-smooth muscle antibody Anti-parieral cell antibody 44 一位紅斑性狼瘡(SLE)的懷孕婦女出現反覆性流產,經檢查發現有懷孕早期的胎盤栓塞。這可能與下列何 種自體抗體有高度相關? anticentromere antibody anti-dsDNA antibody anticardiolipin antibody anti-Jo-1 antibody 45 下列有關類風濕因子(Rheumatoid factor)的敘述何者錯誤? 是一種對抗IgM 分子的自體抗體 主要出現於類風濕性關節炎(RA)病人身上 在SLE 及肝炎病人也可能會出現 可與血清中的IgG 分子結合 46 欲引發抗癌症免疫反應時,大量的細胞激素IL-12 是由什麼細胞生成? T 細胞 B 細胞 巨噬細胞 自然殺手細胞 47 下列何種致癌基因(oncogene)不是因為染色體的轉移而被活化導致癌症發生? c-myc c-abl bcl-2 c-ras 48 下列有關Nude 老鼠的敘述,何者不正確? 小鼠無胸腺 常用於免疫和腫瘤研究 所有T 細胞都不存在(包括pre-T cell) 無細胞型免疫 49 X-Linked Hyper-IgM syndrome(XHM)大部分因何種基因缺陷而造成的? BtK RAG-1/2 JAK-3 CD40L 50 結核菌素測驗所引起的反應屬於下列何者? 即發型過敏反應 遲發型過敏反應 抗體依賴性細胞毒殺反應 免疫複合型過敏反應 51 第二型過敏所對抗的抗原為: 半抗原(hapten) 與抗體形成抗原─抗體複合物的抗原 出現在細胞表面的抗原 可溶性抗原 52 現今用於測定IgE 抗體的方法,下列何者不可行? FAST MAST CLA assay Western blot Northern blot 53 下列何者最不易誘發極度過敏反應(anaphylactic reaction)的媒介物? 花粉和食物 螢光 黴菌和乾草 藥物和昆蟲螫刺 54 注射penicillin 抗生素後引發的溶血性貧血,主要是何種免疫球蛋白參與此過敏反應? IgA IgD IgE IgG 55 器官移植的排斥作用,和下列那一群細胞最具關連性? 吞噬細胞 嗜中性白血球 淋巴球 血小板 56 控制老鼠組織型抗原H-2 是位於那一對染色體上? 第6 對染色體 第7 對染色體 第16 對染色體 第17 對染色體 57 下列何種微生物會引發人畜共通的傳染病? Rickettsia tsutsugamushi Borrelia burgdorferi Toxoplasma gondii Chlamydia trachomatis 58 血清學檢查感染症抗體的主要目的為何? 觀察抗原抗體的反應 檢查抗體的組成 定量抗原 抗體是否有升高的情形 59 感染性單核球症(IM)所產生的嗜異性抗體,下列那一個非其特性? 可以和馬、牛、羊的紅血球作用 可以被牛的紅血球完全吸收 無法被天竺鼠的腎細胞吸收 它是一種EB 病毒的特異性抗體 60 梅毒血清學檢查方法FTA-ABS 中所使用之特異性抗原是: Wassermann antigen Nichols strain Reiter strain Mitis strain 61 B 型肝炎病毒之何種抗體具有保護性? Anti-HBs Ab Anti-HBc Ab Anti-HBe Ab Anti-HBV DNA Ab 62 大部分的輔助性T 淋巴球會出現什麼標記? CD4 CD8 CD14 CD19 63 抗原抗體反應時,如果標識物是I125,必須用什麼儀器來偵測? Scientillation counter gamma-counter Nephelometer Flow cytometer 64 下列何種螢光色素是用來標誌核酸,而不是共價鍵的結合到要標誌的蛋白質上? Acridine orange Fluroescein isothiocyanate Quantum red R-phycoerythrin 65 Coombs'試驗中的anti-Ig 可使紅血球發生何種反應? 溶解反應 沈澱反應 凝集反應 中和反應 66 下列有關螢光的敘述那一個是錯誤的? 螢光屬可見光 綠色比紅色螢光的波長短 激化的波長比發色的波長短 激化和發色的波長是一樣的 67 鑑定RNA 雜交法,一般稱之為何? Eastern blotting Western blotting Southern blotting Northern blotting 68 當0.2 mL 血清欲做成1:20 之稀釋液,請問需加入多少稀釋溶液? 9.8 mL 19.8 mL 3.8 mL 20 mL 69 補體活化的替代路徑,主要由那一個成份開始活化? C1 C2 C3 C4 70 存在皮膚具有很強免疫作用的一種大細胞為何? Lymphocyte Granulocyte Macrophage Langerhans' cell 71 下列那一種不是抗原抗體結合的力量? 氫鍵 共價鍵 厭水鍵 離子鍵結合 72 下列有關人類抗體結構與抗原結合能力之敘述,何者正確? 依五種IgG, IgM, IgA, IgE, IgD 抗體不同而不同 互補區(complementary determining regions)的多種變異 由二條重鏈(heavy chains)組合,在CH3 部位 由二條重鏈(heavy chains)組合,在CH2 部位 73 由於微生物入侵而引起宿主專一性反應的adaptive immunity 具備何特點與innate immunity 不同? 能吞噬入侵微生物並以酵素消滅之 產生干擾素(interferon)干擾微生物的生長 吸引許多白血球 可區分自我與非自我的抗原 74 胸腺切除新生老鼠特性為下列何者? 無抗體產生 無細胞性免疫反應 無吞噬細胞 有正常免疫反應 75 趨化激素(chemokine)發炎反應重要介質而且也參與體內其他重要生理反應,該激素的受體是? CD2 CD4 CD19 Coupled with G protein 76 單株抗體製造過程中,抗體產生細胞與何種細胞融合,形成融合瘤細胞? Granuloma Hela Myeloma Sarcoma 77 正常人的免疫球蛋白中,以何者的半衰期最短? IgM IgD IgA IgE 78 下列關於T 細胞活化的敘述,何者正確? 始於protein kinase C 的活化及鈣離子進入T 細胞 始於phospholipase C 及MAP kinase 的活化 始於MHC-peptide 及T 細胞受體的結合 不須要CD4 或CD8 分子之參與 79 同位素的操作應如何處理? 可在一般實驗室操作 廢棄物可以和一般實驗的廢棄物混在一起 視同感染性的檢體即可 在合格的同位素實驗室操作,並嚴守規範 80 根據遺傳學的理論兄弟姐妹間組織型完全不一樣的機率為多少? 100% 75% 50% 25%
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第 1 題
申論題
試題 類 科:醫事檢驗師 考試時間:一小時 座號:ˍˍˍˍˍˍˍˍ 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。 本科目共 題,每題 分,須用B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 執行補體固定試驗時,那一種錯誤會造成偽陰性? 補體失去活性( ) 病人血清稀釋倍數不足 血清去活性不完全 病人血清具抗補體抗體 下列何者不是常見的腫瘤抗原? 醫檢師穿戴手套注意事項,何者為誤? 操作血清、體液或血液製品時,依規定均要戴手套 手套有無菌及未經滅菌兩種,可依無菌須求選擇之 乙烯( )及樹酯( )兩種不同成分手套,保護效果沒有太大差異 使用過後若有污染的情況,樹酯手套可用酒精消毒再使用,而乙烯手套則不可 之實驗室確定診斷的技術,何者除外? 急性期及恢復期血清陽性判讀 兩次 陽性 細菌培養及鑑定 病毒培養 下列何種試驗不適用於臨床過敏病的診斷? 有關以免疫轉印法( )檢驗環境中過敏原的技術,何者為誤? 檢體須先以 依分子量大小進行分離 亦可利用薄膜等電點法( )進行分離 檢體必需先以離子交換層析法進行過敏原純化 第二級抗體 可標示同位素或酵素 固定補體只需一個分子的免疫球蛋白( )為何? 除了血液外,下列何種體液被公認會傳染愛滋病毒( )? 口水 精液 眼淚 腦脊髓液 免疫電泳( )的沉澱線形狀是: 弧狀 直線狀 圓圈狀 帶狀 要確認血清學檢查梅毒的結果,下列何種方法最好? 感染下列何種細胞敏感性最好? , 淋巴球 , 淋巴球 , 淋巴球 淋巴球 造成 ( )的原因為何? 氧化代謝反應( )缺陷 嗜中性球吞噬功能異常 活化因子釋放缺乏 趨化作用( )缺陷 最常見致癌基因突變為: 偵測下列何種腫瘤抗原有助於卵巢癌的診斷? 可作為下列何種疾病的治療指標? 卵巢癌 甲狀腺腫瘤 鼻咽癌 肝腫瘤 下列何者可作為前列腺癌的診斷指標? 九十二年第二次專門職業及技術人員醫事人員、營養師、獸醫人員檢覈筆試暨醫師、牙醫師檢覈筆試分階段考試 九 十 二 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 中 醫 師 檢 覈 筆 試 下列何者可用來監測腫瘤之進展( )? β 下列何種病毒感染與子宮頸癌形成有密切關係? β 可作為下列何種疾病的指標? 肝癌 胰臟癌 淋巴癌 直腸癌 可由腫瘤細胞分泌,抑制 活性,並抑制 細胞生長的細胞激素是: ( )與下列何者結合,會影響血清中 的測定? β β α α 測定過敏原特異性 抗體,使用到放射線同位素的方法為: ( )病人血清中會出現何種抗體? ( )病人血清中具有高濃度的: 下列何種抗體和原發性膽道性肝硬化的關聯性最高? ( ) 和下列何種疾病的關聯性最高? 下列那種抗體可在 患者血清中常發現? 下列何種抗原不屬於發熱性抗原? ( 、、 、、) 、 、 可增強凝集反應的方法,何者為誤? 離心 加入可溶解蛋白的酵素 加入 ( ) 提高溶液酸鹼值 下列有關 實驗室診斷何者有誤? 屬於冠狀病毒變種的感染 以尿液中病毒濃度最高 可以螢光免疫法偵測是否具有抗體 可以定量即時 偵測病人檢體 下列有關 型肝炎病毒感染的免疫血清反應結果,何者為誤? 帶原者的反應可為 急性感染期的反應可為 具 型肝炎病毒抗體免疫的反應可為 因注射疫苗造成的反應可為 抗原抗體反應的鍵結作用力,何者為誤? 拒水鍵( ) 氫鍵( ) 凡得瓦爾力( ) 共價鍵( ) 可做β 破壞的早期指標? 抗胃壁細胞( )抗體出現在以下何種疾病中? 惡性貧血 肝炎 胰臟炎 下列何者屬於 : 器官移植產生超急性排斥( )反應,在組織中,主要有何種細胞的浸潤? 細胞 細胞 自然殺手細胞 多形核白血球 下列何者 血型不合仍能進行移植手術? 腎臟移植 肝臟移植 心臟移植 骨髓移植 免疫抑制劑 的作用機制是: 抑制 產生 抑制 還原 產生 抑制 合成 阻斷 基因的轉錄 免疫抑制劑 的作用機制: 壓制巨噬細胞的活化 阻斷嘌呤的合成 抑制 的產生 阻斷 的合成 在何種器官移植, ( )最容易發生? 肝臟 骨髓 腎臟 肺臟 下列何者 抗原和 最有相關性? 下列何者無法用血清學方法來偵測? 關於器官移植免疫,自己身上組織移植至自己身上稱為: 重鏈的基因是位於: 下列何者屬於 : 屬於: 醣蛋白( ) 蛋白 ( ) 脂質( ) 多醣類( ) ( )為: 多醣類( ) 脂質( ) 蛋白 ( ) 醣蛋白( ) 下列何者不是 的 中的步驟? 將 轉到尼龍濾膜上,再用 探針進行偵測的方法是: 當 病毒感染的檢驗結果為 , , ,代表意義為: 最近感染 急性感染 過去曾感染 復發感染 以西方墨點法( )執行 確定試驗時,下列敘述何者正確? 主要用來偵測 是否正在複製 二次抗體( )應針對 抗原設計 二次抗體( )應結合 以便偵測 出現 反應,代表陽性感染 下列何者是唯一可以確定 型肝炎病毒正在感染的檢驗方法? 抗體檢測 試劑檢測 檢測 檢測 不具抗原辨識的專一性( ),但其在對抗腫瘤及病毒感染之免疫反應扮演重要角色的免疫細胞為: 下列何者為最敏感且快速之急性發炎期指標蛋白? 下列那一種細胞激素( )可誘使 分子出現在 的表面? 關於 細胞表面抗原( ),下列何者為真? 未活化之 細胞表面有豐富的 抗原表現 細胞表面同時可表現 細胞接受體及免疫球蛋白 細胞表面有 病毒接受體的存在 輔助型 細胞表面有 ,毒殺型 細胞有 抗原存在 下列關於毒殺性 淋巴球( )之描述,何者為真? 為細胞表面同時帶有 及 分子的淋巴球 可以同時認知標的細胞( )表面的 及抗原 為立即型過敏免疫反應( )的主要細胞 為與生俱來免疫反應( )的細胞之一 在 的亞型中無補體固定作用的是那一種亞型? 補體 和 形成的複合物必須在何種離子存在下,才可和 結合作用? + + - 在正常成人血清中,免疫球蛋白濃度依序排列為: > > > > > > > > > > > > > > > > 直接庫姆氏試驗( )可輔助診斷新生兒溶血及自體免疫溶血疾病,其主要是測定病人: 紅血球上的抗原 結合在紅血球上的抗體 血清中的抗體 組織中的免疫複合體 毒殺 細胞( )可辨認和下列何種分子結合之抗原片段: 免疫比濁法( )偵測的原理是: 酵素呈色反應 螢光的強度 光線透過複合物的散射 沉澱線的形成 下列何者可有助於診斷重症肌無力 ? 流式細胞儀的 度散射光( ° )主要用於分析? 細胞大小 細胞膜表面抗原 細胞顆粒度 細胞核 的含量 中和反應( )分析被用於: 計算可中和病毒感染力的抗體效價 計算可中和細菌感染力的抗體效價 計算補體數量 計算免疫複合物的數量 在補體固定法中藉由何種現象來判別陰性結果? 抗原結合 天竺鼠細胞溶解 綿羊紅血球溶解 綿羊紅血球凝集 要如何處理體液才能將補體去活化? 加熱 ℃, 分鐘 置於 ℃, 分鐘 加熱 ℃, 分鐘 置於 ℃, 分鐘 ( )的自體抗體屬於: 造成 的原因為: 反應時間過長 抗體過多 值> 值 值= 值 以螢光染色法進行免疫血清試驗後,如不能及時以顯微鏡判讀結果,染好的片子以儲存在何種溫度,可以 使螢光保存較久? ℃ 室溫 ℃ ℃ 下列何者不用於酵素免疫分析法( )呈色定量? β 正常人之血清蛋白質電泳,那一部分在血清中的含量最高? α β γ 冷凝集素( )的測定與下列何種微生物感染最相關? 披衣菌 黴漿菌 梅毒螺旋菌 鏈球菌 進行 和 試驗的原理是基於下列何種反應? 下列何者為人類萊姆病的致病原? 傳統的 用於診斷: 測定何種抗體可以篩選傷寒帶原者? 用變形桿菌( )的抗原來檢測何種病原體? 傷寒 立克次體 金黃色葡萄球菌 群鏈球菌 下列何種疾病的病人血清在 實驗中,抗體對 和 菌液呈陽性,而對 菌 液呈陰性? 流行性斑疹傷寒( ) 叢林斑疹傷寒( ) 熱( ) 立克次氏體痘症( )
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第 1 題
申論題
B 細胞不具有下列何者? C3b 接受體 ClassⅠ分子 ClassⅡ分子 CD3 分子
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第 2 題
申論題
下列何種器官的淋巴細胞成熟中與外來抗原無關(Independent)? 淋巴結(Lymph node) 脾臟(Spleen) 胸腺(Thymus) 黏膜相關性類淋巴組織(MALT)
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第 3 題
申論題
下列何者對肥大細胞(Mast cell)具有高親和之結合力? IgG IgA IgM IgE
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第 4 題
申論題
下列有關超級抗原(Superantigen)之敘述,何者不正確? 抗原須經APC 處理 非專一性與Vβ作用 細菌外毒素SPE-A 活化T細胞
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第 5 題
申論題
抗體Idiotype 位於下列那一區? 位於輕鏈恆定區 位於重鏈恆定區 位於抗原抗體結合區周圍 位於Fc 區
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第 6 題
申論題
淋巴細胞受到倚賴胸腺抗原(Thymus-dependent antigen)刺激時,T 細胞上那一分子有缺陷,則B 細胞產生免 疫球蛋白時沒有類別轉換(Class switch)? B7 B27 CD40 CD40L
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第 7 題
申論題
MHC ClassⅡ的peptide binding region 是由什麼組成? α1 和α2 domain β1 和β2 domain α1 和β1 domain α2 和β2 domain
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第 8 題
申論題
下面那一種有關處女淋巴細胞(Virgin lymphocyte)的敘述是錯誤的? 經由IL-8 的作用進入二級淋巴組織 在二級淋巴組織內遇到其特異抗原 遇到抗原的處女淋巴細胞在二級淋巴組織內活化、分裂及演化 演化成作用細胞及記憶細胞 9 T細胞接受器與B細胞接受器的基因再組合過程中,最大的區別在前者沒有下列那一個過程? 多基因(Polygenic)及多形性(Polymorphic) V-D-J/V-D再組合 結合區的變異(Junctional diversity) 體細胞突變(Somatic mutation) 10 下列有關T細胞接受體(TCR)之敘述,何者不正確? TCR-1 由γ和δ鏈構成之異構雙體 TCR-2 由α和β鏈構成之異構雙體 血液中T細胞之TCR 大部分為TCR-1 具RAG-1、RAG-2 造成基因重組 11 當B細胞成功的完成重、輕鏈的基因再組合,緊接著將第一個發生的是下列何者? 對偶基因排除(Allelic exclusion) 類別轉換(Class switching) 體細胞突變(Somatic mutation) 株選擇(Clonal selection) 12 下列何者影響IL-2R 之訊息傳遞而抑制免疫反應? 類固醇 Cyclophosphamide Rapamycin Methotrexate 13 當幹原細胞(Stem cells)分化為B淋巴細胞,其抗體基因重組順序是下列何者? 首先κ鏈或λ鏈,然後重鏈 首先κ鏈,接著λ鏈,然後重鏈 首先λ鏈,接著κ鏈,然後重鏈 首先重鏈,接著κ鏈,然後λ鏈 14 下列那一種介白質可幫助TH1 細胞的演化? IL-1 IL-2 IFN-γ TNF-β 15 科學家伯內特馬克法蘭(McFarlane Burnet)發表下列何種學說或技術,影響免疫學深遠? 融合瘤技術(Hybridoma) 細胞株選擇學說(Clonal selection theory) 疫苗學說(Vaccination) T細胞接受體(T cell receptor) 16 下列有關脾臟(Spleen)之敘述,何者不正確? 紅髓區(Red pulp)屬非免疫性功能區 白髓區(White pulp)屬免疫性功能區 白髓內含淋巴樣組織 白髓濾泡區可發現大量T淋巴細胞 17 進行淋巴細胞活化反應時,細胞應培養在下列何種CO2 含量的細胞培養箱內? 1% CO2 3% CO2 5% CO2 7% CO2 18 下列何種放射性同位素使用在淋巴球混合試驗(MLC)? 3H-thymidine 51Cr 125I 131I 19 下列對於凝集反應與沉澱反應的敘述,何者不正確? 兩者的作用抗原均須要兩個抗原決定點(Epitope) 兩者均有反應前區(Prozone)和反應後區(Postzone) 兩者均可做定性、半定量及定量的測定 凝集反應比沉澱反應的作用時間短 20 下列何種抗體結合之免疫磁珠,可用於分離T細胞? CD2 CD19 CD14 抗HLA-DR 抗體 21 請問CSF IgG index 的定義為何? CSF 中IgG 的濃度 CSF 中IgG 濃度與Albumin 濃度的比例 CSF 中IgG 濃度與總蛋白質濃度的比例 CSF 中IgG 濃度與Albumin 濃度比例除以血清中IgG 濃度與Albumin 濃度比例 22 下列何者是A群鏈球菌類(Group A Streptococcus)感染的標準血清學檢測法? 抗玻尿酸 (Anti-hyaluronidase)和抗澱粉 (Anti-amylase) 抗鏈球菌激 (Anti-streptokinase)和抗玻尿酸 (Anti-hyaluronidase) 抗鏈球菌溶血素(Anti-streptolysin O)和抗脫氧核醣核酸 (Anti-DNase B) 抗蛋白 (Anti-proteinase)和抗酯化 (Anti-esterase) 23 微量細胞毒殺試驗(Microcytotoxicity test)使用的抗血清主要來自下列何者? 兔 馬 老鼠 多產婦 24 對相同抗原簇(Epitope)刺激所產生之IgM 及IgG,其對抗原之親和力(Affinity)與親留力(Avidity)之比較,下 列何者正確? IgG 親和力、親留力都較IgM 為高 IgG 親和力、親留力都較IgM 為低 IgG 親和力較高、而親留力較IgM 為低 IgG 親和力較低、而親留力較IgM 為高 25 下列何者是可直接應用於診斷丙種球蛋白病變(Gammopathy)的檢驗方法? Double diffusion (DD) Immunoelectrophoresis (IEP) Hemagglutination (HA) Reverse passive hemagglutination(RPHA) 26 毒殺型T 細胞殺死靶細胞之機制是什麼? 補體 C 反應蛋白(CRP) 溶菌 (Lysozyme) Fas ligand 27 測試殺手細胞(NK)常會用什麼方法檢查? Mixed lymphocyte culture Cell-mediated cytotoxicity Antibody-mediated cytotoxicity Lymphocyte transformation 28 下列何者主要用來刺激B 淋巴球? PHA(Phytohemagglutinin) ConA(Concanavalin A) PWM(Pokeweed mitogen) Anti-CD3 抗體 29 下列何者可用來測定嗜中性白血球釋放顆粒之功能(Degranulation)? 測定乳酸脫氫 (LD)活性 測量吞噬螢光珠子之比例 利用Boyden chamber 測定酸性磷酯 (ACP)活性 30 下列何者不屬於免疫球蛋白超家族(Superfamily)? MHC classⅠ、classⅡ CD2、CD28 CCR5、CXCR3 ICAM-1、VCAM-1 31 下列何者最常用在毒殺測驗中,標幟在標的細胞(Target cell)上? 51Cr 3H 125I 32P 32 以二硝基氯苯(Dinitrochlorobenzene,DNCB)偵測細胞免疫反應時,下列那一種作法是正確的? 先致敏,2-4 天後再以DNCB 測反應 先致敏,7-10 天後再以DNCB 測反應 先致敏,30 天後再以DNCB 測反應 不需致敏,直接即可以DNCB 測反應 33 IFE(Immunofixation electrophoresis)與IEP 最大的不同點是什麼? IFE 先進行電泳才與抗血清作用,而IEP 則相反 IFE 先與抗血清作用才進行電泳,而IEP 則相反 IFE 中抗血清是直接在電泳膠上與抗原作用,而非在擴散槽中進行作用 IFE 中抗血清是在擴散槽中與抗原作用,而非在電泳膠上進行作用 34 微量細胞毒殺試驗(Microcytotoxicity test)常用的染料為下列何者? Eosin Methylene blue Cresyl blue Neutral red 35 直接免疫螢光測定法,螢光標示於下列何者? 病原體 綿羊紅血球 抗體 補體 36 那一種血清蛋白質在低溫會產生沉澱,當溫度升高時此沉澱物又消失? Cold agglutinin Pyroglobulin Bence Jones protein Cryoglobulin 37 所謂abzyme 是什麼? 可用來消化抗體的一種酵素 一種用來做免疫吸附作用的試劑 能做為酵素用的一種抗體 以酵素做為抗原刺激產生的抗體 38 由感染引起的急性發炎,下列何種細胞最先進入發炎的地方? B 細胞 T 細胞 NK 細胞 嗜中性白血球 (請接背面) 九十一年第二次專門職業及技術人員檢覈筆試試題 類 科: 醫事檢驗師 全一張 (背面) 39 愛滋病毒急性感染,最早可以檢測的是下列何者? p24 抗原 gp120 抗原 vpr 蛋白 vpu 蛋白 40 下列何者不屬於發熱抗原(Febrile antigen)? 流產布魯氏菌 (Brucella abortus) 弗拉倫斯熱弗朗西絲菌(Francisella tularensis) 多殺巴斯德桿菌 (Pasteurella multocida) 變形桿菌OX-K(Proteus OX-K) 41 風濕熱 (Rheumatic fever)經常是那一種病原菌感染的後遺症? Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Cytomegalovirus Mycoplasma pneumoniae 42 下列何種方法特別被運用在病毒感染的血清學檢查? 血球凝集抑制試驗(Hemagglutination inhibition test) 補體固定試驗(Complement fixation test) 被動血球凝集試驗(Passive hemagglutination test) 乳膠凝集試驗(Latex agglutination test) 43 檢查腸病毒感染,檢疫單位常用中和試驗來篩檢,該試驗主要利用何種結果來判讀? 凝集 沉澱 溶血 細胞病理效應 44 B淋巴細胞有何種病毒接受體? Hepatitis virus CMV EBV Poliovirus 45 檢查A 群鏈球菌(Group A Streptococcus)感染所用Optical Immunoassay(OIA)方法,結果呈現下列何種顏 色,則判讀為陽性反應? 紫色 紅色 黃色 白色 46 胰臟細胞的抗體常和下列那一種自體免疫疾病有關? 貧血 腎病 糖尿病 神經病變 47 新生兒對外界感染具有相當的抵抗力是因為: 主動的免疫 被動的免疫 減毒性疫苗的作用 DNA 疫苗的作用 48 下列那一型過敏反應不會或較少出現在自體免疫疾病? 第一型 第二型 第三型 第四型 49 下列何種自體免疫抗體可通過胎盤造成新生兒心臟傳導阻滯? Sm 抗體 RNP 抗體 Jo-1 抗體 Ro(SSA)抗體 50 以C. lucilliae 檢查Anti-ds DNA 主要是觀察其結構的那一部分染上螢光? 核 Kinetoplasm 基體 鞭毛 51 自體免疫溶血性疾病,下列那一項檢查較有診斷意義? Direct antiglobulin test Antinuclear antibody Gastric parietal cell antibody Basement membrane antibody 52 紅斑性狼瘡皮膚紅斑病理現象,主要屬於第幾型之過敏反應? 第一型 第二型 第三型 第四型 53 在巨大細胞去顆粒釋放出組織胺前,其細胞內會發生下列何種變化? Ca++量增加,cAMP 量上昇不下降 Ca++量增加,cAMP 量上昇後下降 Ca++量減少,cAMP 量上昇不下降 Ca++量減少,cAMP 量上昇後下降 54 在IgE 高親和力Fc 接受體(FcεRI)分子中,下列何者與IgE 分子直接作用? α鍵 β鍵 γ鍵 ε鍵 55 遲發性過敏反應中,下列那一種細胞激素最易活化反應處的巨噬細胞? IL-2 IL-3 IFN-γ GM-CSF 56 寄生蟲萊什曼(Leishmania sp.)也會引起過敏反應,它屬於那一型過敏? 第一型 第二型 第三型 第四型 57 以茶葉鹼(Theophylline)治療氣喘,其作用機轉為: 阻斷標的細胞之H1 接受體 降低肥胖細胞內鈣離子濃度 使肥大細胞內cAMP 維持高濃度 降低組織胺產生 58 肥大細胞表面何種構造與IgE 結合誘導發炎反應? FcεRⅠ FcεRⅡ FcγRⅠ FcγRⅡ 59 凝集法能夠測得出的類風濕因子(RF),主要是那一類? IgG 類 IgA 類 IgM 類 非免疫球蛋白 60 結核菌素試驗(Tuberculin test)陽性,表示該病人呈現下列何種情形? 體液性免疫反應 細胞性免疫反應 體液性及細胞性免疫反應 免疫缺陷 61 下列何者不是第一型過敏反應特性? 抗體IgE 增加 肥大細胞活化 皮膚發疹 血壓上升 62 下列那一種分子的變異是導致嚴重聯合免疫缺陷(Severe combined immunodeficiency)主要的原因? IL-2Rα IL-2Rβ IL-2Rγ IL-2Rε 63 禿淋巴球症候群(Bare-lymphocyte syndrome)患者淋巴細胞上缺少下列何種分子? T 細胞接受體(TCR) B 細胞接受體(BCR) 第Ⅰ類組織相容抗原 第Ⅱ類組織相容抗原 64 X-性聯丙種球蛋白缺乏症(X-linked agammaglobulinemia)與下面那一種酵素缺陷有關? 腺 酸脫胺基 (Adenosine deaminase, ADA) 布魯頓氏酪胺基酸活動 (Bruton’s tyrosine kinase,Btk) 珍奈氏活動 3(Janus kinase 3, JAK-3) 嘌呤核 磷氧基 (Purine nucleoside phosphorylase, PNP) 65 帝喬治症候群(Digeorge syndrome)病患會產生那一種異常? 細胞免疫正常,對特異抗原產生抗體之能力亦正常 細胞免疫正常,對特異抗原產生抗體之能力不正常 細胞免疫不正常,對特異抗原產生抗體之能力正常 細胞免疫不正常,對特異抗原產生抗體之能力不正常 66 下列何者不能用來做為組織分型之血清試劑來源? 多產的婦人 曾經多次輸血的病人 長期捐血的捐贈者 單株抗體 67 目前那一類的HLA 基因座(Locus)被鑑定出最多種類的HLA 抗原? HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR 68 依照第一類HLA 抗原的結構包括3 個α鏈及一個β2-microglobulin,其中α鏈位於細胞外的蛋白質共有幾個 胺基酸? 25 30 75 281 69 下列有關ClassⅡHLA 的敘述,何者為錯誤? 由33-kDaα鏈(αchain)及28-kDaβ鏈(βchain)所組成 α鏈及β鏈各由2 個Domain 所形成,分別為α1、α2 及β1、β2 α1 及α2 domain 是胜 結合位置(Peptide binding site) 是屬於Immunoglobulin superfamily 70 HLA 抗原,原被看成為單獨的private 抗原,其後,卻分裂成2 個或3 個鄰近的抗原,其稱為下列何者? Antigen shift Antigen splits Public antigen Private antigen 71 下列關於人類移植抗原的敘述,何者為錯誤? 每一胜 鏈的基因都位於第六對染色體短臂 生物化學成分為醣蛋白 都由二胜 鏈所構成 構成的胜 鏈大部分具有多形性(Polymorphism) 72 為避免腎臟移植後的排斥反應,下列那一種藥物不適合做為免疫抑制藥物? 抗淋巴細胞球蛋白(Antilymphocyte globulin) 抗胸腺細胞球蛋白(Antithymocyte globulin) 單株抗體OKT3(Monoclonal antibody OKT3) 單株抗體OKT8(Monoclonal antibody OKT8) 73 依照HLA 抗原的分類,HLA-B40 為廣抗原(Broad antigen),可再分裂出那些HLA 抗原? HLA-B60,HLA-B61 HLA-B61,HLA-B62 HLA-B62,HLA-B63 HLA-B63,HLA-B64 74 CA19-9 血清濃度超過70 U/ml,常被用來做為偵斷何種疾病的最好指標? 卵巢癌 胰臟上皮癌 肺癌 前列腺癌 75 在男性血清中,PSA(Prostate specific antigen)主要是以何種型態存在? PSA-α1-antichymotrypsin Free-PSA PSA-α2-macroglobulin PSA-α1-antitrypsin 76 有關免疫毒素(Immunotoxin)之描述下列何者為真? 毒殺性T 細胞釋放的毒素 自然殺手細胞釋放的毒素 細胞毒素 抗原專一性抗體Fc 上連接毒素 77 下列那一種基因不屬於腫瘤抑制基因? Rb p53 K-ras DCC 78 百日咳(Pertussis)疫苗屬於下列何種型式? 活菌 死菌 減毒活菌 類毒素 79 沙賓(Sabin)疫苗是一種什麼疫苗? 活的減毒疫苗 死的疫苗 DNA 疫苗 病毒核心RNA 疫苗 80 阿斯匹林(Aspirin)及非類固醇之抗發炎藥,其主要抗發炎之機轉為下列何者? 抑制cGMP 抑制cAMP 抑制Cyclooxygenase 抑制IL-1
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