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全民健康保險爭議事項審議辦法第 14 條

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1.權益案件之申請審議，應填具申請書，載明下列事項，由申請人或其代理人簽名或蓋章：一、申請人之姓名、出生年月日、住、居所、身分證明文件字號。如係法人或其他設有管理人或代表人之團體，其名稱、事務所或營業所及管理人或代表人之姓名、出生年月日、住、居所。二、有代理人者，其姓名、出生年月日、住、居所及身分證明文件字號，並應於最初為爭議審議行為時，提出委任書。三、請求之事項。四、申請審議之事實及理由。五、收受或知悉保險人原核定通知之年、月、日。六、證據。其為文書者，應添具繕本或影本。七、保險人原核定通知文件及相關文件資料繕本或影本。八、年、月、日。
2.前項第四款事實及理由，應分別記載並逐項記明相關爭點；如係外文者，應檢附中文譯本。

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全民健康保險爭議事項審議辦法第 14 條規定：「權益案件之申請審議，應填具申請書，載明下列事項，由申請人或其代理人簽名或蓋章：一、申請人之姓名…」（全文可於法律人 LawPlayer 查閱，條文以全國法規資料庫為準）。
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